Остеохондроз и гипертонический криз
Установлено, что гипертонический криз и остеохондроз имеют связь. При развитии дегенеративного процесса в позвоночнике повышается нагрузка на мышцы, возникают протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, формируются остеофиты. Это негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, питающих головной мозг, из-за чего пациент страдает от гипоксии. Болезнь позвоночника обостряет имеющиеся патологии сердечно-сосудистой системы или становится первопричиной гипертонии.
В чем связь?
Остеохондроз шейного и грудного отделов приводит к поражению позвоночной артерии, что нарушает кровообращение всего организма и провоцирует ряд патологий.
Состояние сердечно-сосудистой системы зависит от здоровья позвоночника. Симпатический цент, отвечающий за иннервацию сердечной мышцы, находится в районе от 8-го шейного до 5―6 грудных позвонков. Там же расположены центры передачи нервных импульсов в голову, шею и грудную клетку. Если на фоне остеохондрозах нарушается кровообращение в структурах соединения головного мозга со спинным, возникают перепады артериального давления.
Если остеохондроз шейного отдела не подвергается лечению, возникает кислородное голодание хронической формы, что негативно сказывается на течении гипертонии. Пациент страдает от головных болей, головокружений, симптомов неврологических нарушений, чаще возникают гипертонические кризы. Часто гипертония возникает у пациентов с протрузиями и межпозвоночными грыжами. Уровень АД меняется несколько раз в день, при этом возможно снижение чувствительности верхних конечностей, болевые ощущения в шее, плечах и руках.
Вернуться к оглавлению
Причины гипертонического криза при остеохондрозе
К повышению показателей АД приводит сдавливание межпозвоночной артерии у больного.
Из-за деформации позвонков и износа межпозвоночных хрящей ось позвоночника смещается, меняется центр тяжести тела, что повышает нагрузку на мягкие ткани. Происходит сдавливание позвоночной артерии, что приводит к недостаточному питанию некоторых отделов мозга. В результате возникают признаки гипертонии, так как организм пытается найти другой путь для тока крови. На фоне стабильного нарушения кровообращения давление часто повышается, артериальная гипертензия усугубляется, возникают гипертонические кризы. Тяжелее протекает гипертония при протрузиях и межпозвоночных грыжах в шейном отделе.
Из-за передавливания сосудов, идущих к головному мозгу, и нарушения притока и оттока крови, в венозной системе возникает перегрузка. Когда развивающаяся гипертония достигнет 2-й степени, пережатие сонной артерии или нервных окончаний в районе шеи приводят к гипертоническим кризам. Состояние усугубляется из-за развивающегося параллельно атеросклероза и повышения вязкости крови. Когда гипертония достигнет 3-й степени, повышается риск возникновения инфаркта миокарда.
Вернуться к оглавлению
Клиническая картина
По статистике, гипертония диагностируется у каждого 3-го человека, а дегенеративное поражение позвоночника возникает у 60—90% пациентов старше 50-ти лет.
При таком состоянии у человека может появиться шум в шах.
Симптоматика гипертонии на фоне остеохондроза может быть принята за сильную усталость, поэтому при ухудшении состояние нужно контролировать артериальное давление. Возникают следующие симптомы:
- головокружение;
- болевые ощущения в шее и спине;
- ухудшение памяти;
- гипотермия пальцев рук;
- снижение чувствительности верхних конечностей;
- шум в ушах.
При гипертоническом кризе АД повышается до 120 мм рт. ст. и выше. При этом возникают следующие симптомы:
- сильная боль в затылке;
- ощущение сердцебиения в висках;
- одышка;
- тошнота, рвотные позывы;
- ухудшение остроты зрения;
- гиперемия кожи;
- боль в груди;
- раздражительность, общее возбуждение.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Клинический анализ крови очень важен для постановки правильного диагноза больному.
При первых признаках гипертонии или возникновении болей в шее и спине нужно обратиться за медицинской помощью. В противном случае повышается вероятность возникновения гипертонического криза, который грозит инсультом, инфарктом, нарушениям работы почек. Чтобы определить причину неприятных симптомов проводится комплексное обследование. Применяются следующие методы диагностики:
- сбор анамнеза жизни и болезни;
- измерение артериального давления и ЧСС;
- клинический анализ крови и мочи;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- рентгенография;
- МРТ или КТ.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения
Медикаментозная терапия
Для устранения причины подъема АД больному назначаются хондропротекторные препараты.
При диагностировании остеохондроза и выявления его связи с артериальной гипертензией и гипертоническими кризами назначают препараты нескольких фармакологических групп, оказывающих воздействие на обе болезни:
- НПВС;
- хондропротекторы;
- анальгетики;
- гипотензивные препараты;
- сосудорасширяющие средства;
- миорелаксанты;
- ноотропы.
Вернуться к оглавлению
Физические упражнения
Для здоровья позвоночника и сердечно-сосудистой системы важно как можно больше двигаться, но если есть риск возникновения гипертонического криза, интенсивные физические нагрузки могут быть опасны. Поэтому ЛФК подбирается врачом с учетом результатов обследования. Благодаря упражнениям нормализуется кровообращение, улучшается питание костей и хрящей, благодаря чему остеохондроз не прогрессирует, предупреждается обострение гипертонии.
Вернуться к оглавлению
Дополнительные рекомендации
Пациентам с гипертонией и остеохондрозом следует избегать физического и нервного перенапряжения. Рекомендуется спать не меньше 8-ми часов в сутки.
Для нормализации состояния позвоночника и устранения гипертонии пациент должен правильно питаться. Следует исключить из рациона жареные блюда, копчености, острые специи, маринады. Рекомендуется ограничить потребление животного жира. Нужно кушать больше свежих овощей и фруктов, злаки, рыбу. Важно соблюдать питьевой режим. Для предупреждения разрушения межпозвоночных дисков следует выпивать не менее 2-х литров воды в день, но при гипертонии такой объем жидкости может быть противопоказан, поэтому нужно проконсультироваться с врачом. Важно сократить потребление кофеинсодержащих продуктов, отказаться от курения и спиртных напитков.
Источник
Такие явления, как остеохондроз шейного отдела и гипертония — две часто встречающихся цереброваскулярных патологии. Те, кто страдает болезнями сосудов головы, имеют проблемы с кислородным голоданием. Повышенное артериальное давление при патологии шейного отдела позвонка негативно влияет на кровообращение в мозгу.
Что такое остеохондроз?
Основная задача позвоночника — смягчать трение при ходьбе, беге, прыжках. При движении человека большая нагрузка идет на позвоночные диски, которые служат защитным механизмом для позвонков. При постоянном давлении диски становятся тонкими и хрупкими, и могут в итоге разрушиться. Могут образовываться грыжи, вследствие чего нарушается кровообращение и снабжение органов нервами. Это и есть остеохондроз — процесс, который начинается с рождения и останавливается лишь в конце жизни человека.
Вернуться к оглавлению
Причины заболевания
Шейный остеохондроз имеет ряд причин:
- сидячая работа и неподвижный образ жизни;
- долговременное нахождение в одной позе (работа за столом);
- частое перебрасывание ноги на ногу;
- неправильно выбранный размер обуви или обувь на высоких каблуках;
- частое нахождение в стрессовых ситуациях.
- врожденная патология позвоночника;
- изменение гормонального фона;
- нарушение метаболизма;
- частое поднятие больших грузов без поддержки;
- отсутствие зарядки;
- старение.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Остеохондроз на фоне высокого давления провоцирует приступы головокружения.
Симптомы гипертонического криза на фоне остеохондроза довольно разнообразные. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который назначит адекватное лечение. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, злоупотреблять физнагрузками и процедурами, которые, возможно, не подходят в каждом индивидуальном случае. Среди частых симптомов:
- частые приступы головокружения;
- тошнота, боли в шее и позвоночнике;
- снижение памяти;
- человек быстро устает, работая;
- переход шейной боли в плечи или в руку;
- холодные пальцы рук, онемение;
- шумы в ушах.
Иногда пациенты игнорируют первые признаки, принимая их за простую усталость. Но когда давление может добраться до отметки 160/100, пациента заберут уже на «Скорой помощи» с острой гипертонией. У некоторых пациентов симптомы гипертонии появляются раньше, чем остеохондроза. Это указывает на то, что остеохондроз — непредсказуемое заболевание и может протекать скрыто. Чтобы избежать осложнений, не стоит оттягивать поход в клинику.
Вернуться к оглавлению
Какая связь между остеохондрозом и давлением?
Плохое кровообращение провоцирует высокое давление.
Физическая нагрузка приводит к нарушениям соматического характера. Повышение АД происходит вследствие нарушения кровообращения в сосудодвигательных центрах. Скачки артериального давления зависят от степени тяжести шейного остеохондроза. Заболевание лечится с большим трудом, если в анамнезе больного присутствует упоминание об остеохондрозе шейного отдела. Лечение проходит в разы тяжелее и продолжительнее, если в клинической истории пациента уже был случай заболевания.
Пациенты с шейным остеохондрозом жалуются на такие симптомы:
- резкая боль в задней поверхности головы и шеи;
- ощущения похрустывания в позвоночнике;
- звон в ушах;
- скачки АД.
Изначально отметка верхнего давления колеблется в районе 140−150. Повышенное давление бывает нечасто и чередуется с периодами нормального АД. На этом этапе может присутствовать тошнота, но больной не придает этому большого значения. Затем со временем головные боли учащаются, часто кружится голова и появляется слабость в теле. Если отметка верхнего давления показывает 160 и выше, это означает, что заболевание перешло на 2 этап, где большого вреда сосудам пока не нанесено, но осложнения могут развиваться очень серьезные.
Вернуться к оглавлению
Лечение остеохондроза при гипертоническом кризе
Терапию начинают с лечения остеохондроза.
Нужно знать, что при проблемах с давлением необходимо устранять причину — остеохондроз. Иногда для его лечения используются методы физиопроцедур, иглоукалывания, массажа. А это именно то, что не разрешается проводить при гипертонии. Комбинаторная терапия шейного остеохондроза и повышенного АД состоит из таких методов:
- Повышение кислородного питания в головном мозге и снижение АД с помощью препаратов гипотензивного и сосудорасширяющего действия;
- Терапия мышечных спазмов в шейном отделе позвонка. На этой стадии врачи рекомендуют физиолечение, массажи, миорелаксирующие препараты, акупунктуры.
- Терапия отечности в соединительных тканях шейного отдела. Физиопроцедуры и массажи считаются очень эффективными на данном этапе.
Параллельный прием препаратов, понижающих давление, и нестероидных лекарств против воспаления не рекомендуется, поскольку последние снижают лечебное действие гипотензивных средств. Профилактика гипертонии очень схожа с профилактическими мерами от остеохондроза. Врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни с полноценным 8-ми часовым сном. Необходимо избегать физического и умственного перенапряжения, чаще бывать на прогулках, соблюдать принципы здорового питания и избегать вредных привычек.
Нужно помнить, что специальные физические упражнения помогают предотвратить развитие шейного остеохондроза. Упражнения нужно ввести в свой график по утрам, в свободный перерыв между работой. Врачи советуют прислушиваться к своему организму и при обнаружении любого дискомфорта в позвоночнике не оттягивать обращение к специалисту.
Источник
На сегодняшний день распространенными патологиями среди людей всех возрастов являются остеохондроз и артериальная гипертензия. Подвержены им люди от 20 до 60 лет и старше. Раньше эти болезни диагностировали только у стариков, но с каждым годом они молодеют. Шейный остеохондроз и артериальное давление имеют взаимосвязь. Показатели артериального давления напрямую зависят от наличия и степени остеохондроза.
Взаимосвязь патологий
Симптоматика у гипертонии и шейного остеохондроза схожа, поэтому, занимаясь самолечением, люди принимают неправильные препараты. Этим ситуация только усугубляется.
Остеохондроз – это дегенеративные изменения дистрофического типа, при которых поражается позвоночник, это часто провоцирует гипертонию. Причиной такого повышения является передавливание позвоночных артерий. Особенно часто это проявляется у людей с грыжами межпозвоночного типа и протрузиями.
Следует запомнить, что повышение давления при остеохондрозе – это не гипертоническая болезнь. Но она может развиться дополнительно.
Именно шейный остеохондроз провоцирует артериальную гипертензию, так как в области шеи отходят ветви, которые питают кровью большую часть мозга. И это ответвление локализуется в месте последнего сегмента шейного отдела. Эти сосуды снабжают кровью большинство структур головного мозга и продолговатый мозг тоже. Именно он регулирует показатели артериального давления. Когда вследствие передавливания позвоночных сосудов в продолговатом мозгу происходит недостаточное снабжение кровью – наблюдается кислородное голодание.
Поэтому включаются процессы, которые регулируют артериальное давление – повышается тонус стенок сосудов. Такое состояние проявляет достаточно много симптомов, которые очень схожи с гипертонической болезнью. Называют такую патологию синдромом позвоночной артерии. При этом у человека еще шумит в ушах, есть головная боль, головокружение, обморок. Возникают симптомы гипертонического криза, только они не снимаются привычными лекарствами от артериальной гипертензии.
Основными причинами остеохондроза с повышенным артериальным давлением стают:
- малоподвижный образ жизни;
- патологии, которые провоцируют проблемы с кровообращением;
- нарушенный метаболизм;
- ожирение.
Артериальное давление напрямую влияет на функционирование органов человека, а значит, и на его самочувствие. При остеохондрозе могут происходить такие изменения:
- Повышение давления. Таким образом организм пытается восстановить нормальное кровоснабжение.
- Повышение давления внутричерепного типа.
- Скачки давления. При этом оно сначала повышается, а потом самостоятельно нормализуется.
- Понижение давления. Данное состояние возникает, если при повышенном давлении организм не смог восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга. Поэтому активируется процесс снижения потребности кислорода клетками, и происходит снижение давления.
При остеохондрозе у многих происходят перепады артериального давления.
Врачи отмечают, что именно скачки часто стают первыми предвестниками остеохондроза. Болевой синдром уже проявляется в том случае, когда ущемляется нервный корешок. В процессе развития остеохондроза проявляются другие патологические состояния, например – отечность мягких тканей и воспаление в месте поражения. А это еще больше способствует сужению позвоночной артерии.
Скачки давления при шейном остеохондрозе усиливаются вместе с другими симптомами после длительного пребывания тела в одном положении – сидении за компьютером, чтении.
Довольно часто усиление симптомов проявляется при смене положения тела с горизонтального на вертикальное. Например, когда человек встает с кровати. Кроме гипертензии возникают приступ тошноты, дискомфорт в грудине, в глазах проявляются мушки и круги.
Скакать артериальное давление может после травмирования позвоночника, ушибов, Часто такое явление возникает у профессиональных спортсменов и людей после больших физических нагрузок, при сколиозе. При этом не важно, какая степень патологии.
Лечение
Перед тем как приступить к лечению, назначается инструментальная диагностика, так как даже самый опытный врач не способен без этого поставить правильный диагноз. А остеохондроз важно выявить как можно раньше, чтобы не проявились осложнения.
Если врач имеет подозрение на синдром позвоночной артерии, то назначаются:
- МРТ головы и шеи;
- УЗИ (доплерографического типа) позвоночных артерий;
- рентгенография шейного отдела позвоночника;
- консультация невролога;
- кардиограмма.
Только после этого врач способен поставить корректный диагноз и назначить правильное лечение. Главная задача лечения синдрома позвоночной артерии – устранить факторы, которые провоцируют передавливание сосудов, нужно восстановить нормальное кровообращение в головном мозге.
Лечение заключаетсяв нескольких аспектах:
- Нейстрализации сосудистых синдромов.
- Устранении нейромышечных симптомов.
- Восстановлении метаболических процессов в организме.
- Назначении препаратов, которые улучшают симпатическую регуляцию.
Медикаменты
При остеохондрозе шейного отдела с повышением артериального давления назначаются миорелаксанты, гипотензивные препараты и лекарства для нормализации кровообращения в головном мозге. Дополнительные препараты назначаются для симптоматического лечения индивидуально, например, при церебральной симптоматике.
«Мидокалм». Действующее вещество – толперизон. Это миорелаксант, который назначают наиболее часто. Назначается он для изменения тонуса мышц шеи. В начале терапии назначают в виде инъекций, а далее человек принимает «Мидокалм» в виде таблеток.
Часто от повышенного давления назначают комбинированный препарат, который включает действующие вещества – лизиноприл и амлодипин. Он называется «Экватор». Этот препарат не только снижает артериальное давление, но и снижает вероятность возникновения различных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Также важен прием препаратов с сосудорасширяющим, антигипоксическим и антиагрегационным действиями. Иногда прописываются отдельные лекарства, но есть и комплексные, которые оказывают эти действия вместе – это «Кавинтон».
Иногда нужны мочегонные препараты. Они позволяют уменьшить объем крови, что тоже позволяет снизить артериальное давление, только к этому прибегают, если в анамнезе есть уже гипертоническая болезнь. Это «Фуросемид», «Амилорид», «Триампел». Спазм сосудов снимают «Папаверин» и «Дибазол».
Для того, чтобы нормализовать метаболические процессы и улучшить микроциркуляцию, нужны «Пирацетам», «Берлитон», «Ксантинол».
Для лечения остеохондроза могут назначаться препараты-хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Также в период обострения прописываются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Среди анальгетиков применяют «Дексалгин», «Анальгин», «Баралгин».
Когда остеохондроз обострился, то препараты вводят в виде инъекций, внутримышечно. Но их нельзя принимать длительно, так как они только убирают болевой синдром, и не лечат основное заболевание. В особо тяжелых случаях могут назначить даже наркотики – «Трамадол», «Налбуфин», но только если боли очень интенсивные. Как правило, назначается от 1 до 3 инъекций, но не более. К нестероидным противовоспалительным средствам относят «Диклофенак», «Пироксикам», «Ибупрофен», «Ацеклофенак».
Препаратами, которые дополнительно применяют при сильных болях и обширном воспалительном процессе, являются глюкокортикоиды («Дипроспан», «Кеналог») и анестетики («Лидокаин», «Новокаин»). Эти препараты вводят в виде блокад в ткани возле позвоночника.
Другие методы
При остеохондрозе одних препаратов мало, нужно еще дополнительно использовать такие методы:
- Лечебную гимнастику – при этом нужно выполнять специальные упражнения, которые позволят на ранних стадиях остеохондроза вправить позвонки. Только ее должен назначать квалифицированный специалист.
- Мануальную терапию – с помощью этой методики врач восстанавливает нормальные анатомические взаимоотношения структур.
- Ношение воротника Шанца. Данное специальное приспособление позволяет компенсировать нагрузку, которая оказывается на шейный отдел позвоночника. То есть это нужно, чтобы разгрузить мышцы шеи.
- Массаж воротниковой зоны и в области грудного отдела позвоночника.
Мануальная терапия снимает тонус спинных мышц и приводит их в нормальное состояние. С помощью этого врач может возобновить подвижность сегментов позвоночника, также устраняется ортопедический дефект. Через несколько сеансов мануальной терапии у пациента облегчается самочувствие, устраняется болевой синдром. Важно, чтобы любые манипуляции проводил квалифицированный специалист, так как неправильное проведение таких процедур чревато ущемлением межпозвоночной грыжи или другими осложнениями.
Также часто назначаются физиопроцедуры – часто это иглорефлексотерапия. Также проводят аутогравитационную терапию. При этом происходит вытягивание позвоночника под воздействием собственного веса пациента.
Еще к физиопроцедурам, которые назначают при остеохондрозе, относятся:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- фонофорез;
- лазеротерапия;
- парафиновые аппликации;
- УВЧ.
Но все эти процедуры можно применять только после того, как прошел период обострения.
Неправильное проведение массажа может привести к тому, что будет резкий перепад давления. Поэтому любые упражнения нужно делать предварительно посоветовавшись с вертебрологом.
Лечить остеохондроз можно и хирургическим путем. Применяется этот метод только в том случае, если у пациента развились уже осложнения заболевания в виде:
- межпозвоночной грыжи;
- стеноза позвоночного канала;
- спондилолистеза.
Также хирургическую операцию проводят при остеохондрозе с постоянными повышениями давления, если при этом есть постоянная сильная боль, которая не убирается с помощью консервативного лечения около 6 месяцев. Тогда принимается решение проводить операцию. Каким методом оперировать, может решить только хирург.
Хирургическое лечение остеохондроза назначается после всех попыток лечения консервативным путем, так как вмешательство в области шейного отдела – это большой риск.
Остеохондроз способен повышать артериальное давление, при этом наблюдается скачкообразный характер. И при этом очень важно принимать правильные лекарства, так как самолечение может привести к опасным осложнениям – гипертоническому кризу, инсульту, энцефалопатии. Лечение при шейном остеохондрозе с гипертензией должно быть комплексным. Но кроме медикаментозной терапии и физиотерапии нужно также откорректировать рацион питания, и если есть лишний вес, то следует похудеть. Главным условием профилактики остеохондроза является своевременное обращение к врачу при первых признаках, даже самых безобидных.
Источник