Оплата за лежачим больным с инсультом

Оплата за лежачим больным с инсультом thumbnail
  • Оплата за лежачим больным с инсультом

    Как оформить пособие по уходу за лежачим больным

    Если человек вследствие болезни или по причине преклонного возраста потерял возможность самостоятельно заботиться о себе, ему не обойтись без помощи родственников, которые возьмут на себя обязанности по уходу. Когда больного нельзя оставить одного, возникает необходимость оставить работу и посвятить все время заботам о недееспособном члене семьи. В этом случае гражданину, оформившему документы об уходе, положены выплаты особого пособия от государства.

    Прежде чем решиться взять на себя заботу о недееспособном человеке, надо понимать, какие обязанности придется выполнять:

    • производить оплату счетов опекаемого за коммунальные услуги, налоговые отчисления и другие;
    • покупать продукты, средства личной гигиены, лекарства и другие необходимые вещи;
    • помогать в решении бытовых задач;
    • проводить гигиенические процедуры, осуществлять надлежащий уход;
    • отставить права и интересы человека.

    В случае ненадлежащего исполнения обязанностей компенсации будут отменены.

    Согласно указу Президента РФ №1455 от 26.12.2006 г., компенсационную выплату за осуществление ухода можно получить на:

    • пожилых людей старше 80 лет;
    • детей инвалидов любой группы;
    • инвалидов I группы;
    • престарелых, которые по заключению медучреждения нуждаются в постоянной помощи.

    Оформить пособия по уходу за лежачим больным имеют право не только родственники, но и люди, не имеющие родственных связей, если они отвечают требованиям.

    психически больнойПо российским законам на назначение государственной выплаты по уходу за больным могут претендовать дееспособные лица, без иных источников дохода:

    • дети старше 14 лет при согласии родителей или опекунов;
    • студенты очных отделений;
    • трудоспособные граждане РФ, не работающие, не состоящие на бирже труда и не получающие денег из других источников.

    Не имеют права оформить пособие по уходу:

    • дети моложе 14 лет;
    • пенсионеры;
    • лица, состоящие на бирже труда или имеющие трудовые доходы;
    • призывники;
    • инвалиды любой группы;
    • осужденные;
    • не резиденты;
    • люди с алкогольной или наркотической зависимостью.

    При этом родственные связи при назначении выплаты не учитываются и на размер пособия не влияют. При оформлении ухода на студента-очника учебная стипендия не считается доходом. Кроме того, компенсацию можно получать, находясь в отпуске по уходу за ребенком и получая «детские».

    Проживание в одной квартире с опекаемым не является необходимым условием для получения денег.

    Перед тем как подать документы на выплату по уходу за недееспособным родственником, следует узнать, какие возможности, льготы и суммы это принесет.

    По законам России человеку, оформившему на себя заботы о поддержании больного, положены выплаты в размере 1,2 тыс. руб. в месяц. Исключение – оформление ухода на лежачего ребенка-инвалида. В этом случае законный представитель получает 5,5 тыс. руб., а постороннее лицо – 1,2 руб. Размер компенсации никак не зависит от величины пенсии опекаемого, но подлежит умножению на районный коэффициент. Таким образом, для Камчатки ее величина будет 2,4 тыс. руб., для Тюменской области – 1,8 тыс. руб., для Бурятии – 1,5 тыс. руб.

    Сумма начисляется одновременно с пенсией инвалида на тот же счет. И уже он сам расплачивается с лицом, который о нем заботится. Это сделано, чтобы не допустить ненадлежащего ухода за недееспособным человеком.

    Разрешено опекать сразу несколько человек. В этом случае получаемые деньги суммируются, стаж рассчитывается в увеличенном размере: 3,6 балла – за двоих, 5,4 балла – за троих.

    За время ухода государство начисляет трудовой стаж с ежегодными 1,8 баллами. Больше никакими льготами забота о недееспособном гражданине не наделяет.

    Узнать стоимость проживания

    Возраст

    Пол

    Состояние здоровья

    Психическое расстройство
    Инвалидность

    Лежачий (ая)
    Самостоятельный (ая)

    Постановлению Правительства № 343 от 04.06.2007 г. п. 9 предусматривает следующие причины прекращения выплат, связанных с пособием по уходу:

    • смерть больного;
    • прекращение ухода, подтвержденное опекаемым;
    • наступление пенсионного возраста или получение инвалидности лицом, на которое оформлен уход;
    • назначение иных денежных выплат гражданину, оформившему компенсацию по уходу;
    • снятие первой группы инвалидности больного;
    • помещение больного в государственный или частный пансионат, дом престарелых.

    Человек, получающий деньги за осуществление ухода, обязано самостоятельно предоставить данные об изменении ситуации и прекращении начисления средств в Пенсионный фонд лично, по почте или в электронном виде в течение пяти дней. Деньги прекращают выплачивать с первого дня месяца, следующего за тем, в котором возникли вышеперечисленные условия.

    Так же выплаты могут быть прекращены при ненадлежащем уходе за опекаемым. Это подтверждается заключением, сделанным лечащим врачом или актом обследования сотрудниками пенсионного фонда Российской Федерации.

    Чтобы получить деньги, назначенные государством за опеку недееспособного, необходимо предоставить следующие документы:

    • заявление с указанием даты начала ухода и местом жительства человека, собирающего документы для пособий;
    • заявление больного или его законного представителя о согласии на осуществление ухода конкретным лицом;
    • справки для лица, осуществляющего заботу за недееспособным, об отсутствии пенсий из ПФ, пособий по безработице из Центра занятости, об отсутствии статуса ИП из налоговых органов;
    • документ о признании опекаемого человека инвалидом или нуждающимся в постоянном уходе;
    • паспорт, трудовая книжка больного и опекуна с отметкой об увольнении с последнего места работы.

    Дополнительно могут потребоваться справка из учебного учреждения об очной форме обучения, справка об успеваемости и поведении в школе, разрешение родителей при оформлении компенсации на несовершеннолетнего.

    Пакет документов необходимо отнести в отделение пенсионного фонда, которое осуществляет начисление пенсии недееспособному гражданину.

    Решение должно быть принято в течение 10 рабочих дней. Пособия назначаются с месяца подачи заявления. Если при этом были приложены не все необходимые документы, но они были предоставлены в полном объеме в течение трехмесячного срока, то датой начала начисления денег считается день подачи заявления.

    Если по какой-то причине начисленные суммы не были получены, их можно получить в течение трех лет с момента начисления. Но если в неначислении был виноват ответственный орган, выплата денег проводится без ограничения по срокам.

    Выплачиваемые в РФ по законам деньги, предусмотренные для родственников, ухаживающих за лежачим больным, невелики. И оставить работу ради заботы об инвалиде оказывается проблематично. Поэтому рационально рассмотреть альтернативы

    • наем сиделки. Это может быть любой человек, согласившийся находиться возле больного, пока вас нет рядом, или специально обученная сиделка с дипломом медсестры. Во втором случае расходы будут выше, но и помощь профессиональнее;
    • обращение в социальную службу. В некоторых сложных жизненных ситуациях государство предоставляет сиделку для ухода за инвалидом на безвозмездной основе. Узнать о такой возможности можно в отделении социальной защиты;
    • помещение в государственный пансионат. После предоставления пакета документов пожилого родственника можно оформить в дом престарелых. В государственной организации уход будет осуществляться за 75 % пенсии больного;
    • помещение в частный пансионат. Оплату за пребывание в доме престарелых осуществляют родственники. Взамен работники пансионата «Тульский дедушка» обеспечивают круглосуточный медицинский уход, необходимый больному, общаются с ним, проводят гигиенические процедуры, делают массаж, следят за состоянием.

    В большинстве случаев при выборе между государственной выплатой по уходу и сохранением работы, но оплаты сиделки или дома престарелых, второй вариант оказывается выгоднее как с финансовой, так и с психологической точки зрения.

    Гигиенический уход за больнымСущественный фактор, говорящий в пользу обращения в профессиональное учреждение, – под круглосуточным контролем медицинских специалистов проще поддерживать здоровье больного. Медик быстрее заметит признаки начинающейся пневмонии. Диета в столовых пансионатов рассчитана на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта лежачих пациентов. Регулярные процедуры помогают избежать появления пролежней. Дополнительное преимущество – возможность социализации. Дома человек, прикованный к постели, оказывается запертым в четырех стенах наедине со своей болезнью. В доме престарелых грамотно организован досуг, всегда можно пообщаться с медицинским работником или соседями, что зачастую помогает достичь результатов в лечении даже тяжелых больных.

    С учетом всех сопутствующих трат, содержание родственника в пансионате оказывается дешевле, чем оплата сиделки с проживанием.

    Остались вопросы?

    Закажите обратный звонок

    Введите свой номер телефона, и мы Вам перезвоним в течение 30 минут!

    Оставить комментарий

Источник

К сожалению, статистика инсультов среди нашего населения становится все печальнее. Человеку, пережившему инсульт, требуется длительное время на реабилитацию, в течение которого он будет неработоспособен – а значит, останется без средств к существованию.

Поэтому человеку после инсульта остро необходимы меры социального обеспечения – прежде всего, денежные выплаты.

Рассмотрим, какие выплаты может получать человек, перенесший инсульт, согласно действующему законодательству:

1. Оплата больничного листа

Если на момент наступления заболевания человек состоял в трудовых отношениях, он имеет право получить оплачиваемый отпуск в связи с временной нетрудоспособностью (по больничному листу).

Аналогичное право наступает у него, если инсульт произошел в течение 30 дней после увольнения с работы.

Размер пособия по больничному зависит от среднего заработка работника (за последние два календарных года) и страхового стажа: до 5 лет – 60% среднего заработка, от 5 до 8 лет – 80%, свыше 8 лет – 100%.

2. Выплаты в связи с несчастным случаем на производстве

В отличие от других заболеваний, которые возникают и развиваются медленно, инсульт наступает внезапно. В это время человек может исполнять свои трудовые обязанности, а причинение вреда здоровью на рабочем месте имеет признаки несчастного случая на производстве.

Конечно, не любой случай инсульта на рабочем месте квалифицируется как производственная травма. Но в судебной практике есть такие прецеденты: если установлено, что работник при исполнении своих трудовых обязанностей получил травму, которая спровоцировала инсульт.

Например: работницу отправили в служебную командировку в другой город. По дороге автомобиль попал в аварию, она получила травму головы и перенесла инсульт. Суд признал этот случай производственной травмой (Республика Коми, дело № 2-93/2015).

Какие выплаты полагаются работнику в связи с несчастным случаем на производстве:

– больничный оплачивается в размере 100% среднего заработка независимо от стажа,

– предоставляется единовременная страховая выплата (в 2018 году – 96 368 рублей 45 копеек),

– устанавливается ежемесячная страховая выплата в размере среднего заработка, умноженного на установленный процент утраты трудоспособности (но не более 74 097 рублей 66 копеек в 2018 году).

3. Выплаты в связи с осуществлением постороннего ухода

Если пожилой человек, перенесший инсульт, по медицинскому заключению признан нуждающимся в постоянном уходе, то его может оформить любой неработающий гражданин трудоспособного возраста.

За это к пенсии пожилого человека будет доплачиваться по 1200 рублей ежемесячно (на уход).

4. Выплаты в связи с инвалидностью

Если после инсульта человеку не удастся полностью восстановить свою трудоспособность, лечебное учреждение направляет его на медико-социальную экспертизу.

По итогам обследования комиссия принимает решение – признать инвалидом с присвоением соответствующей группы (1, 2 или 3) или отказать. Решение можно обжаловать в вышестоящее бюро или в суд.

Установление инвалидности дает человеку право на целый ряд социальных выплат:

– пенсия по инвалидности (страховая – размер ее зависит заработка и стажа, или социальная – размер ее в 2018 году составляет 10 068,53 рубля – для 1 группы, 5 034,25 рублей – для 2 группы, 4 279,14 рублей – для 3 группы),

– ежемесячная денежная выплата (3 626,98 рублей – для 1 группы, 2 590,24 рублей – для 2 группы, 2 073,51 рубля – для 3 группы),

– социальная доплата до уровня прожиточного минимума пенсионера в соответствующем регионе.

5. Страховое возмещение вреда здоровью

В прошлом году состоялся уникальный судебный прецедент: мужчина, застрахованный от несчастных случаев, перенес инсульт и получил инвалидность.

Но страховая компания отказала в выплате ему возмещения, не признав инсульт несчастным случаем. Однако с этим не согласился Верховный суд, сославшись на внезапный характер наступления инсульта, что позволяет его отнести именно к несчастным случаям.

Человек смог получить от страховой компании возмещение (см. подробнее здесь).

© Сивакова И. В., 2018 г.

Источник

Когда инвалидность установлена, можно оформить несколько видов государственной социальной помощи:

1. Пенсию.

Обратитесь в территориальное отделение Пенсионного фонда по месту жительства. На основании решения комиссии здесь оформят пенсию. Если хотите, здесь же можно вместо льгот на лекарства, санаторно-курортное лечение, льгот на оплату коммунальных услуг и на проезд в транспорте можно оформить и получать денежные выплаты.

Обратите внимание!

Сегодня пенсия по инвалидности выплачивается в таких размерах:

1. Инвалидам I группы — 3236,98 рублей;
2. Инвалидам II группы, детям-инвалидам — 2590,24 рублей;
3. Инвалидам III группы — 2073,51 рублей.

Так как лежачие больные не могут работать и обеспечивать себя, им полагается государственная социальная помощь. Она может быть в виде социальных пособий, социальных доплат к пенсии, субсидий, социальных услуг и жизненно необходимых товаров. Помощь назначается, если среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума.

Государственная социальная помощь назначается решением органа социальной защиты населения по месту жительства или пребывания человека. Помощь может быть оказана и в натуральной форме. Это может быть топливо, продукты питания, одежда, обувь, медикаменты или что-то другое.

4. Льготы по оплате коммунальных услуг.

Для получения нужно обратиться в многофункциональный центр государственных и муниципальных услуг (МФЦ). В Москве открыто более 100 МФЦ. Ближайший из них можно найти здесь. Обратиться можно в любой МФЦ, они не привязаны к прописке.

5. Льготы на лекарства.

Обратитесь в поликлинику, за которой закреплен ваш участок, для оформления рецептов на льготное получение лекарств. Там же можно узнать перечень аптек, в которых эти лекарства есть в наличии.

Это примерный список видов социальной защиты. Полный перечень зависит от группы инвалидности и льгот, которые положены лежачему больному.

Центры социального обслуживания

После оформления группы инвалидности лежачему больному выдается на руки его индивидуальная программа реабилитации (ИПР). В документе указывают все необходимые медицинские и социальные услуги, а также технические средства, необходимые инвалиду для его реабилитации.

Как получить услуги?

1. Представитель лежачего больного (с оформленной доверенностью представлять его интересы) с его ИПР должен прийти в ближайший центр социального обслуживания населения (ЦСО).

Оплата за лежачим больным с инсультом

Оформление документов в ЦСО

2. Ответственный работник ЦСО выясняет чем можно помочь человеку, определяет какие услуги будут предоставляться согласно ИПР, оговаривает когда будет приходить социальный работник и какой объем работ он будет делать.

3. В течение трех дней руководство центра обязано провести комиссионное обследование материально-бытовых условий проживания заявителя, по результатам которого составляется акт.

Оплата за лежачим больным с инсультом

Проведение обследования материально-бытовых условий сотрудниками ЦСО

4. ЦСО с письменного согласия лежачего больного запрашивает выписку из его финансово-лицевого счета в инженерной службе района.

5. Лежачий больной должен предоставить заключение из поликлиники о состоянии здоровья и об отсутствии медицинских противопоказаний к социальному обслуживанию на дому.

Отказать в социальном обслуживании могут, если у лежачего больного есть:

— бактерио- или вирусоносительство,
— хронический алкоголизм,
— карантинное инфекционное заболевание,
— тяжелое психическое расстройство,
— активная форма туберкулеза,
— венерическое заболевание,
— другое заболевание, требующее лечения в специализированном учреждении здравоохранения.

В таком случае лучшим вариантом будет помощь в стационарных условиях. Эти заболевания являются опасными для окружающих и требуют особого внимания врачей, круглосуточного наблюдения, а также специфического лечения. Их предоставить социальный работник не может.

Социальные работники ЦСО не могут заменить сиделку лежачим больным, ведь каждый визит длится не дольше 1−2 часа. Это происходит не из-за душевной черствости или нежелания помочь человеку. Просто каждый из них обслуживает 10−15 человек. И всех нужно успеть навестить. Кроме того, существует план предоставления социальных услуг. В нем в зависимости от состояния здоровья лежачего больного определено сколько дней в неделю нужно его посещать.

При некоторых неизлечимых заболеваниях лежачие больные или их представители имеют право обратиться за помощью в государственный хоспис, который относится к учреждениям паллиативной медицинской помощи. Показания для обращения — онкология, хронические прогрессирующие заболевания терапевтического профиля, последствия травм, необратимые нарушения мозгового кровообращения, различные формы деменции, в том числе болезнь Альцгеймера и другие заболевания.

Помощь на дому в Москве и области могут получить такие льготники:

1. Без очереди:

— инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним;
— одинокие граждане старше 80 лет и одинокие инвалиды старше 70 лет;
— инвалиды боевых действий;
— одинокие и одиноко живущие граждане пожилого возраста и инвалиды, не способные самостоятельно проживать и ухаживать за собой и лишенные постороннего ухода, помощи и поддержки.

2. В первую очередь:

— супруги погибших участников и инвалидов Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, не вступившие в повторный брак;

— граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, и приравненные к ним;

— реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий.

Обратите внимание!

Льготники, живущие в семьях, получают социально-медицинское обслуживание в том случае, если домочадцы не могут обеспечить им помощь и уход по объективным причинам.

Например, продолжительная болезнь (более одного месяца), инвалидность, пенсионный возраст, отдаленность проживания от нуждающегося в уходе гражданина, частые и продолжительные командировки и другие обстоятельства.

Закон г. Москвы № 34 от 9.07.08 г. «О социальном обслуживании населения и социальной помощи в городе Москве»

Технические средства реабилитации (ТСР)

Технические средства реабилитации – больной вопрос для каждого лежачего больного из-за крайней необходимости и высокой стоимости. Организация жизненного пространства дома, а также приобретение расходных материалов для лежачего больного требует существенных затрат (как правильно ухаживать за лежачим больным можно узнать из статьи «Как ухаживать за лежачим больным»).

Оплата за лежачим больным с инсультом

Пример организации места для лежачего больного

Часть из этих расходов государство берет на себя. Для этого был создан Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду. В него входят наименования ТСР, приобретение которых государство оплачивает самостоятельно.

О том, что лежачему больному необходимы ТСР, может принять решение только лечащий врач лечебно-профилактического учреждения. Для этого его нужно вызвать на дом для оценки состояния больного. Он оформит посыльный лист для разработки новой ИПР специально для получения необходимых ТСР.

Важно!

Наименования технических средств реабилитации в посыльном листе и в ИПР должны быть указаны в соответствии с классификацией ТСР.

ЦСО предоставляют инвалидам как абсорбирующее белье (памперсы, пеленки, прокладки), так и малогабаритные технические средства реабилитации, не требующие дополнительных консультаций при подборе.

Если ТСР медицинского назначения приобретаются самостоятельно, в ЦСО дополнительно необходимо представить справку из Департамента здравоохранения города Москвы о праве на получение денежной компенсации. Справка выдается на основании заявления и документов, подтверждающих расходы.

1. Процесс получения социальной помощи от государства начинается с оформления группы инвалидности. Она дает возможность пользоваться льготами и социальными выплатами.

2. Лежачие больные с инвалидностью имеют право на пенсию, социальную помощь, разные виды социальных услуг, а также льготы.

3. Оформить все виды выплат и льгот могут также представители лежачих больных, при наличии доверенности.

4. При обращении в центр социального обслуживания за лежачим больным может быть закреплен социальный работник, который будет приходить несколько раз в неделю.

5. Если в ИПР включены технические средства реабилитации, их приобретение оплачивается государством.

Источник