Оформление инвалидности при инсульте беларусь

В редакции «Гомельских ведомостей» прошла прямая линия. Кто и в каком порядке определяет инвалидность? Можно ли не согласиться с принятым решением? Какие заболевания или последствия после них дают основания для установления группы? На звонки читателей ответил заместитель главного врача Гомельской областной медико-реабилитационной экспертной комиссии Василий Васильевич ЕРМАЧЕНКО.

– Здравствуйте. Подскажите, как оформить уход за 80-летним человеком и кто на это имеет право?

Зинаида Михайловна

– Пособие по уходу за человеком, который нуждается в постоянной посторонней помощи и уходе, назначается на основании заключения врачебно-консультационной комиссии (ВКК) организации здравоохранения или заключения медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК). Оба документа равнозначны. Разница лишь в том, что заключение ВКК даётся на срок до шести месяцев. За это время поликлиника оформляет направление на медико-социальную экспертизу, и если человек по состоянию здоровья нуждается в постоянной посторонней помощи, уходе, то в последующем такое заключение даёт МРЭК. На определённый срок или бессрочно – зависит от условий, в связи с которыми установлена нуждаемость.

Согласно белорусскому законодательству, под определением «постоянный уход» понимается помощь других лиц для осуществления одной или нескольких нерегулируемых насущных потребностей (личная гигиена, одевание, приём пищи, осуществление физиологических отправлений и другие), нуждаемость в удовлетворении которых возникает один и более раз в сутки. Необходимость в осуществлении постоянного ухода определяется по медицинским показаниям.

– Но ведь ранее было достаточно просто 80 лет, никакие комиссии не нужны были…

– В настоящее время лицам, достигшим этого возраста, а также другим одиноким пенсионерам, нуждающимся по заключению медико-реабилитационных экспертных комиссий или врачебно-консультационных комиссий в постоянной посторонней помощи, управление по труду, занятости и социальной защите устанавливает доплату на постороннюю помощь.

Оформление инвалидности при инсульте беларусь

Одинокими признаются граждане, не имеющие на территории Республики Беларусь других родственников, обязанных по закону их содержать. В соответствии с Кодексом Республики Беларусь о браке и семье, членами семьи, обязанными по закону содержать нетрудоспособного гражданина, являются трудоспособные дети, родители, супруг (супруга).

– А если этот человек имеет вторую группу инвалидности?

– В таком случае речь идёт о нуждаемости в посторонней помощи, но не в постоянном уходе.

– У моего соседа нет ноги. При этом он говорит, что инвалидность ему нужно подтверждать каждый год. Зачем? Нога ведь не восстановится… Действительно ли ему так часто нужно подтверждать своё физическое состояние или он что-то путает?

Евгения

– Отсутствие конечности – это анатомический дефект, в результате которого группа инвалидности устанавливается бессрочно. Но есть некоторые нюансы, в частности, в том, какая группа установлена – вторая или третья, до какого уровня ампутирована конечность и так далее. В ряде случаев, например, устанавливается более высокая группа инвалидности на период реабилитации инвалида, его протезирования, адаптации к протезу. После проведения этих мероприятий, через один или два года, определяется группа инвалидности без срока переосвидетельствования.

– Подскажите, пожалуйста, как поступить. У меня мать психически нездорова. С 1974 года у неё вторая бессрочная группа инвалидности. Диагноз – параноидальная шизофрения. Ей исполнилось 80 лет. В психиатрической больнице говорят, что её возраста и диагноза недостаточно, чтобы оформить за ней уход. Как быть?

Александра

– Пособие по уходу за лицами, достигшими 80 лет, выплачивается по заключению ВКК организации здравоохранения (в вашем случае это может быть поликлиника по месту жительства или психиатрическая больница) либо по заключению МРЭК. Заключение ВКК выдаётся на срок до шести месяцев. Предполагается, что за это время человеку, который нуждается в уходе, будет оформлено направление на медико-социальную экспертизу, проведена повторная экспертиза.

Поэтому вам необходимо обратиться в ВКК психиатрической больницы, где мама состоит на учёте, с заявлением, оформить направление вашей матери на медико-социальную экспертизу с целью повышения группы инвалидности и определения её нуждаемости в постоянной посторонней помощи и уходе.

А сам по себе возраст 80 лет не является основанием для определения нуждаемости в постоянной посторонней помощи и уходе.

– Хочу выразить мнение. Наше государство роскошно живёт: даёт инвалидность и льготы тем, кто катается по городу бесплатно, на даче работает. Настоящие инвалиды прикованы к кровати! А у меня соседка имеет бесплатный проезд. Почему, если она ведёт жизнь обычного человека без ограничений? Ещё один сосед – алкоголик. Не работает, в суды постоянно ходит. И он тоже пользуется льготами, хотя инвалидность получил, когда был нетрезв и разбил глаз.

Валентина

– Вопрос бесплатного проезда и соответствующей категории граждан, которой он предоставляется, определяется не МРЭК, а законом Республики Беларусь от 14 июня 2007 г. № 239-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан». В частности, там прописано, что правом бесплатного проезда пользуются Герои Советского Союза, инвалиды войны, дети- инвалиды, инвалиды I-II группы и другие категории граждан.

Периодически к нам поступают обращения с вопросами, почему тому или иному гражданину определили инвалидность. В таких случаях мы отвечаем, что, согласно белорусскому законодательству, информация о состоянии здоровья является врачебной тайной и без согласия гражданина данные о нём не могут быть предоставлены.

Нужно понимать, что инвалидность у человека может быть связана не только с опорно-двигательной системой, что явно видно. Есть и другие причины, не такие заметные для соседей. Например, по психическому заболеванию или другому.

– А бывало так, что человек, наоборот, пытался отказаться от инвалидности или хотел понизить группу? (корр.)

– Вопрос о признании гражданина инвалидом решается в процессе проведения медико-социальной экспертизы, где рассматриваются все аспекты, в том числе и социальные.

Зачастую в результате заболеваний у человека возникают противопоказания к занятию определёнными видами труда. В данном случае ВКК поликлиники направляет гражданина на МРЭК и определяется инвалидность «по потере профессии». Как правило, когда человеку становится понятно, что льготы, получаемые им, несопоставимы с утратой возможности заниматься профессиональной деятельностью, то и следует заявление о том, что «инвалидность не нужна, верните мне работу».

– Могу ли я получить инвалидность, если за 10 лет я перенёс три инсульта и шесть кризисов? По каждому случаю есть выписки из больниц. Ещё у меня очень плохое зрение.

Виктор Николаевич

– Без изучения документов ответить сложно. Но нужно понимать, что инвалидность определяется не по факту наличия болезни, а по тем последствиям, к которым она приводит. Например, есть ли нарушения функций органов систем, ограничения жизнедеятельности, такие как передвижение, самообслуживание, способность к участию в трудовой деятельности и
прочие.

– А кто это определяет?

– МРЭК. Для этого надо обратиться в поликлинику по месту жительства, при необходимости написать заявление о том, что вы просите направить вас на медико-социальную экспертизу. При наличии такого заявления вас направят в МРЭК.

– Я хочу отказаться от группы, которую мне установила МРЭК. Как я могу это сделать?

Фёдор Петрович

– Отказ от инвалидности законодательством не предусмотрен. Но если не согласны с решением комиссии, можете его обжаловать.

Решение межрайонной МРЭК может быть обжаловано пациентом или его законным представителем в течение 30 дней со дня его принятия на основании письменного заявления, подаваемого в МРЭК, проводившую медико-социальную экспертизу, либо в центральную МРЭК.

Центральная МРЭК в течение 30 дней со дня регистрации заявления пациента проводит его медико-социальную экспертизу по обжалованию. При несогласии с решением пациент может его обжаловать главному врачу МРЭК в течение 30 дней со дня вынесения решения.

Если пациент не согласен с заключением центральной МРЭК, по его заявлению проводится независимая медицинская экспертиза в порядке, установленном законодательством. Заключение центральной МРЭК также может быть обжаловано пациентом в судебном порядке в сроки, установленные законодательством.

Автор фото: Дарья Стрельченко

Источник

График работы врачебно-консультационной комиссии в УЗ «Быховская ЦРБ»: понедельник, вторник, пятница с 08.00 – 13.00 Кабинет 35; выезд на дом осуществляется каждый четверг с 13.20 – 16.00.

Группу инвалидности в Республике Беларусь устанавливает медико-социальная экспертиза, основываясь в своих действиях на постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.10.2017 № 97 «Об утверждении Инструкции о порядке и критериях определения группы и причины инвалидности, перечне медицинских показаний, дающих право на получение социальной пенсии на детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, и степени утраты их здоровья», и постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.12.2014 № 93 «Об утверждении Инструкции о порядке создания и деятельности врачебно-консультационных и иных комиссий».

На медико-социальную экспертизу, с целью установления группы инвалидности, гражданин направляется врачебно-консультационной комиссией организации здравоохранения, оказывающей ему медицинскую помощь.

На медико-социальную экспертизу могут быть направлены также лица без гражданства, иностранные граждане, если иное не установлено международными договорами; лица без определенного места жительства; лица содержащиеся в учреждениях уголовно-исполнительной системы Министерства внутренних дел Республики Беларусь в случаях, установленных законодательными актами Республики Беларусь.

Врачебно-консультационная комиссия имеет право оформить направление на медико-социальную экспертизу военнослужащему, лицу рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, следственного комитета Республики Беларусь, финансовых расследований, органов (подразделений) по чрезвычайным ситуациям в случае признания его военно-врачебной комиссией, военно-летной комиссией не годным к военной службе.

На медико-социальную экспертизу врачебно-консультационная комиссия организации здравоохранения направляет гражданина после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленных заболеванием, последствием травмы или дефектом, и приведших к ограничениям жизнедеятельности.

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

ограничения жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью). необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие только одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Врачебно-консультационная комиссия выполняет функции, предусмотренные законодательством Республики Беларусь, в том числе:

проводит экспертизу временной нетрудоспособности и оформление листков нетрудоспособности (справок о временной нетрудоспособности);
проводит медицинское освидетельствование пациента;
выдает заключения врачебно-консультационной комиссии и их дубликаты;
контролирует своевременность представления пациентов лечащими врачами на заседание врачебно-консультационной комиссии, а также сроки и качество оформления ими направления на медико-социальную экспертизу и других медицинских документов.
осуществляет отбор и направление пациентов на медико-социальную экспертизу или военно-врачебную экспертизу;
проводит экспертную оценку качества оказания медицинской помощи и проведения медицинских экспертиз, оформления медицинских документов лечащими врачами;
контролирует организацию и качество проведения медицинской реабилитации пациентов, представляемых на заседание врачебно-консультационной комиссиия;
в пределах своей компетенции осуществляет взаимодействие с организациями здравоохранения, медико-реабилитационной экспертной комиссией, иными государственными органами, организациями.

Пациенты направляются на заседание врачебно-консультационной комиссии лечащим врачом, заведующими структурными подразделениями организации здравоохранения либо обращаются в ВКК самостоятельно. Лечащий врач или заведующий структурным подразделением направляет пациента на заседание врачебно-консультационной комиссии после проведения медицинского осмотра и оформления его медицинских документов с указанием цели направления на заседание врачебно-консультационной комиссии.

Пациент может быть осмотрен отдельно каждым членом ВКК с внесением в его медицинские документы данных медицинского осмотра, диагноза и предложения (й) для последующего принятия решения врачебно-консультационной комиссии.

Решение врачебно-консультационной комиссии принимается простым большинством голосов. Голос председателя врачебно-консультационной комиссии при равенстве голосов является решающим.

В случае необходимости и с согласия пациента, решение врачебно-консультационной комиссии может быть принято заочно (без медицинского осмотра пациента) после проведения комплексной оценки состояния здоровья пациента на основании данных его предыдущих медицинских осмотров и анализа информации, содержащейся в его медицинских и других документах, в том числе об условиях труда и характере выполняемой работы, служебных обязанностях, данных экспертного анамнеза.

Для принятия заочного решения врачебно-консультационной комиссии могут быть использованы данные медицинского осмотра пациента врачами-специалистами давностью не более шести месяцев.

На основании вынесенного решения врачебно-консультационной комиссии в случаях и порядке, предусмотренных законодательством Республики Беларусь, пациенту выдается заключение врачебно-консультационной комиссии по установленной законодательством Республики Беларусь форме.

Елена Половикова

Источник

Можно ли оформить инвалидность сразу после инсульта

Важно! Получив инвалидную группу, больной должен знать, что через определенное время ему придется проходить переосвидетельствование. Сегодня современные методы лечения позволяют постепенно восстановить функции головного мозга и со временем отказаться от группы. Следует помнить, что постоянная инвалидность назначается пенсионерам после инсульта.

Если на протяжении пяти лет не произошло изменений в 1 или 2 группе, пациенту выдают инвалидность бессрочную. К тому же переосвидетельствование не проходят женщины от 55 лет и мужчины от 60 лет. Отказ МСЭ Если пройдя группу инвалидности, пациенту отказали, в течение 3-х рабочих дней он может обратиться с заявлением в письменной форме в бюро МСЭ.

Инвалидность после инсульта

Если пациенту отказали и он не согласен с решением комиссии, у него есть право в течение трех суток подать письменное заявление в бюро МСЭ, где он прошел освидетельствование, для проведения повторной экспертизы. Если ответ его снова не устроил, можно обжаловать его на другом уровне – в Федеральном бюро МСЭ.

заявление;
направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
удостоверение личности (паспорт);
если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Процедура оформления инвалидности: все нюансы вопроса

При назначении инвалидности определенная группа не присваивается. Происходит оформление ребенка, как инвалида без степени тяжести. Если речь идет о синдроме Дауна, инвалидность присваивается на восемнадцатилетний срок без необходимости проведения повторной экспертизы.

Экспертиза может быть назначена не позднее чем через месяц после подачи документов. Правда всегда есть вероятность, что потребуются дополнительные обследования и подтверждающие документы. Решение о присвоении инвалидности должно быть принято в день проведения экспертизы. При положительном исходе необходимые справки и документы выдаются в течение трех дней.

Инвалидность после инсульта

Чтобы оформить инвалидность лежачему больному при ишемии головного мозга руководствуются актуальными законодательными нормами. Лицу, которое не способно самостоятельно передвигаться рекомендуется поручить своему официальному представителю задачу, касающуюся оформления справок и сбора прочих бумаг.

После инсульта возможно оформление группы инвалидности, особенно если пациент имеет проблемы, которые связаны с решением простых ежедневных задач. Порядок оформления инвалидности сводится к назначению одной из групп, каждая из которых имеет собственные критерии.

Оформление инвалидности после инсульта

Нарушения координации движений;
Значительное снижение или полная потеря зрения на одном или двух глазах;
Нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
Трудности при жевании или глотании;
Онемение, слабость, тремор конечностей;
Изменения в речевом аппарате;
Нарушения памяти;
Изменения сознания;
Нарушение восприятия реальности;
Снижение умственных способностей.

По данным медиков, только 3-5% людей, переживших инсульт, полностью восстанавливаются и возвращаются к привычному для них образу жизни. Остальная часть больных получают серьезные нарушения в работе организма и головного мозга, которые препятствуют выполнению привычных действий. Пережившим как ишемический, так и геморрагический инсульт приходится обращаться за получением группы инвалидности со всеми присущими такому статусу льготами и привилегиями.

Всё про инвалидность после инсульта

Даже если человек чрезвычайно быстро восстановился после перенесенного инсульта, болезнь неизменно скажется на его способности к трудовой деятельности. Полностью исключаются виды труда, требующие интенсивного напряжения. Обязательно должны учитываться осложнения, развившиеся вследствие болезни.

Люди, уже получавшие инсульт и недостаточно тщательно пролечившиеся.
Больные сахарным диабетом.
Пациенты с острой почечной недостаточностью, патологиями артериальной системы, нарушениями в работе сердца.
Имеющие вредные привычки.
Люди, страдающие какими-либо хроническими заболеваниями, мешающими им вести нормальную жизнедеятельность.
Гипертоники (страдающие хронически повышенным артериальным давлением). Пенсионерам следует особенно тщательно следить за показателями своего давления, поскольку в их возрасте риск возникновения гипертонического криза особенно высок, а он является одной из первопричин развития инсульта.

Пройти МРЭК

Группа инвалидности определяется при освидетельствовании на МРЭК. Основанием для установления группы инвалидности является стойкое нарушение функций организма, обусловленных заболеванием, последствием травмы или дефектом, и приведших к ограничению жизнедеятельности (самообслуживание, передвижение, участие в трудовой деятельности и т. д.).

С визита к лечащему врачу — будь то участковый терапевт, невролог, травматолог и др. Он, а затем ВКК определяют, есть ли основания для определения инвалидности. Инсульт, инфаркт, целый букет заболеваний — не аргументы. Основанием для направления на МРЭК является не факт наличия травмы или болезни, а их последствия, так называемые «ограничения жизнедеятельности» — передвижения («стал хуже ходить»), общения («проблемы с речью»), ориентации и так далее. Пациент в поликлинике проходит обследование по определенному стандарту.

Как после инсульта оформляется инвалидность

Лежачему больному пенсионеру провести освидетельствование для признания инвалидом можно с выездом врачей на дом. Для этого нужно пригласить участкового врача, который сделает назначения для предварительного обследования и подскажет, как оформить необходимую документацию. После подачи заявки на проведение медицинской экспертизы, почти сразу станет известно, через какое время у врачей будет выездной день.

Пенсионерам 1 и 2 группы сразу дают пожизненно, в не зависимости от возраста, а получившим 3 группу требуется переосвидетельствование до семидесятилетнего возраста. После 70 лет статус инвалида присваивается пожизненно. Лицам в 80 лет и старше сразу дается пожизненная группа.

Инвалидность после инсульта

заявление;
направление от врача на экспертизу с подписью главного врача и печатью медучреждения;
результаты обследований и анализов, которых нет в истории болезни;
амбулаторную карту из поликлиники, где он проходит лечение;
удостоверение личности (паспорт);
если человек трудоустроен – копию трудовой книжки, справку о зарплате;
больничный лист (если он есть) и справку о профессиональных заболеваниях и травмах.

Второй тип представляет собой кровоизлияние в пространство между оболочками спинного и головного мозга, в котором находится ликвор (спинномозговая жидкость). Такой инсульт может случиться и в возрасте 30 лет. Основные его причины – артериальная гипертензия, курение, алкоголизм, прием большой дозы спиртного за один раз.

Оформление инвалидности после инсульта

Так же как и в случае с инсулинозависимым сахарным диабетом оформление инвалидности после инсульта возможно при наличии тяжелых остаточных явлений, не поддающихся лечению. Тяжесть заболевания и соответствующая ей группа присваивается на основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.

Группа инвалидности после инсульта, как получить инвалидность

Во время переосвидетельствования всегда учитывается, что при улучшении состояния здоровья, человек может вернуться к привычному труду и жизни. Если в течение 5 лет у инвалидов I или II группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.

В зависимости от того, какие произошли нарушения функций организма или какие ограничения возникли в результате перенесенного инсульта пациентом, который признается инвалидом, присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если ему не исполнилось еще 18 лет – признается «ребенком-инвалидом».

Инвалидность после инсульта — какую группу дают, необходимые документы и процедура получения

Иногда человеку требуются годы для восстановления после перенесенного инсульта. Полное выздоровление наступает редко. Геморрагический инсульт, сопровождаемый внутримозговым кровоизлиянием, серьезно нарушает моторику организма, мыслительные функции и дееспособность людей из-за серьезного повреждения головного мозга. Чтобы период постинсультной реабилитации проходил успешнее, государство предлагает больному ежемесячные денежные выплаты и ряд социальных льгот, для получения которых нужно оформить инвалидность.

Чтобы установить, наблюдается ли улучшение здоровья людей, перенесших инсульт, один раз в год для инвалидов II и III группы назначается переосвидетельствование инвалидности. Оно заключается в повторном сборе необходимых документов и участие в МСЭ. Инвалиды I группы проходят перекомиссию один раз в 2 года. Если по прошествии 5 лет не наблюдаются позитивные изменения в состоянии здоровья пациента, перенесшего инсульт, назначенные I или II группа инвалидности устанавливаются с пометкой «бессрочно», что дает право не проходить повторные переосвидетельствования.

Источник