Обширный инфаркт головного мозга правое полушарие
Из статьи вы узнаете особенности инфаркта мозга, причины, симптомы и лечение, осложнения, отличия патологии от инсульта.
Инфаркт головного мозга – это некроз участка мозговых тканей в результате ишемии на фоне острого нарушения мозгового кровообращения.
Общая информация
Инфаркт мозга (I63 по классификации МКБ-10) – тяжелое патологическое состояние, характеризующееся некрозом (омертвлением) тканей мозга. Он возникает вследствие ишемического инсульта – нарушения кровоснабжения в мозговых артериях, которое приводит к кислородному голоданию мозга, вызывает повреждение тканей определенного участка мозга и нарушение их функций.
По этой причине сам ишемический инсульт иногда называют мозговым инфарктом. Это заболевание является одной из основных причин смертности. При поражении передней мозговой артерии наблюдаются непроизвольные хватательные рефлексы, парез ноги, нарушения движений глаз, моторная афазия.
Причины патологии
Выделяют следующие причины инфаркта головного мозга:
- Атеросклероз. Он развивается у мужчин раньше, чем у женщин, так как в молодом возрасте женские сосуды от атеросклеротических поражений оберегаются половыми гормонами. Раньше всего поражаются коронарные артерии, затем каротидные, а впоследствии и система кровоснабжения головного мозга;
- Гипертония. Усиливает атеросклероз и нарушает адаптационные реакции артерий мягкая гипертония (давление до 150/100 мм рт. ст.), которая является наиболее опасной;
- Болезни сердца. Так, люди, перенесшие инфаркт миокарда имеют высокие риски развития инфаркта мозга. У 8% пациентов после инфаркта миокарда ишемический инсульт разовьется в течение первого месяца, а у 25% пациентов – в течение полугода. Опасность также представляет ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
- Высокая вязкость крови;
- Предсердные мерцательные аритмии. Они являются причиной того, что в ушке левого предсердия формируются тромбы, которые впоследствии переносятся в головной мозг;
- Нарушения в работе эндокринной системы, в первую очередь, это сахарный диабет;
- Заболевания сосудов (патологии их развития, болезнь Такаясу, анемии, лейкозы, злокачественные опухоли).
Кроме того, не стоит забывать о факторах риска, которые повышают вероятность возникновения инфаркта головного мозга, среди них:
- Возраст (каждые десять лет жизни повышает риск развития инфаркта мозга в 5-8 раз);
- Наследственная предрасположенность;
- Гиподинамия;
- Лишний вес;
- Курение (если эта вредная привычка дополняется приемом пероральных контрацептивов, то курение становится ведущим фактором риска развития инфаркта головного мозга);
- Злоупотребление алкоголем;
- Острый стресс, либо продолжительное психоэмоциональное напряжение.
Классификация
В зависимости от патогенетических особенностей различают следующие виды мозгового инфаркта:
- тромбоэмболический – инфаркт, вызванный тромбозом мозговых артерий, т. е. связан с окклюзией внутричерепного сосуда тромботической массой или атеросклеротическим образованием;
- реологический – вызван изменениями в системе свертывания крови. Закупорка сосудов сгустками крови в этом случае обусловлена увеличением вязкости и повышением свертываемости крови по причине полицитемии или эритроцитоза;
- лакунарный – формируется при закупорке мелких внутричерепных артерий, возникает обычно в результате артериальной гипертензии. Характерно развитие мелких очагов инфаркта.
Тромбоэмболический инфаркт включает атеротромботический и кардиоэмболический. При атеротромботическом инфаркте тромбоз или эмболия артериального сосуда возникают из очагов атеросклероза внутримозговых артерий.
Кардиоэмболический инфаркт мозга развивается вследствие кардиоцеребральной эмболии при заболеваниях сердца. В этом случае в артериальную систему головного мозга с током крови заносятся эмболы, образованные в полостях сердца. При нарушении кровообращения в задней мозговой артерии возникают зрительные нарушения, проблемы с пониманием речи и памятью.
К тромбоэмболическому типу также относят гемодинамический мозговой инфаркт, который возникает при резком падении артериального давления на фоне грубого стеноза сосудов головного мозга или шеи.
Категории риска
Повышенным артериальным давлением, согласно статистике, подвержена часть населения возрастной категории 40-50 лет. Большинство людей не обращают внимания на периодические тревожные сигналы организма. В будущем эти признаки первоначальной стадии болезни могут спровоцировать инфаркт, симптомы которого из-за необратимости и тяжести последствий нельзя игнорировать. Иногда больные даже не подозревают, что болезнь уже бессимптомно прогрессирует и производит необратимые ишемические изменения в ранее целостной структуре артериальных сосудов.
Первоначально от них страдает головной мозг человека. Повышение давления провоцирует утолщение его артериол и артерий, происходит пропитка белками плазмы с изменениями в структуре, что может привести к омертвению некоторых участков стенок сосудов. Через время, поражённые сосуды становятся хрупкими и локально расширяются и резкий подъем артериального давления способен привести разрыву артерий, в результате которого кровь проникает в ткани мозга. Также повреждение стенок сосудов зачастую повышает их проницаемость. В этом случае кровь может выходить через них и проникать в нервную ткань или в пространство между волокнами сосудов и клетками.
Риск развития инсульта намного выше у части людей, у которых в анамнезе присутствуют факторы:
- гипертоническая болезнь II или III стадии;
- атеросклероз сосудов, поражающий сосуды мозга, почек и сердца;
- заболевания соединительной ткани – ревматоидные артриты, ревматизм, волчанка;
- болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой: ишемическая болезнь, патология клапанов сердца, тяжелые нарушения его ритма;
- заболевания эндокринной системы – гипертиреоз, сахарный диабет или заболевания надпочечников;
- длительное курение или злоупотребление алкоголем.
Симптомы и клинические проявления
Инфаркт головного мозга имеет характерные симптомы. Поэтому заболевание врачи могут довольно быстро дифференцировать от других схожих расстройств и диагностировать. Наиболее частой симптоматикой являются следующие признаки:
- Онемение конечностей (либо одной из половин тела). Подобный симптом обычно наблюдается в первые часы после инфаркта. У пациента отмечается сильная слабость, быстрая утомляемость даже после незначительных физических и умственных нагрузок. Хроническая слабость и утомляемость может наблюдаться даже через несколько месяцев после инфаркта.
- Потеря чувствительности в конечностях. Симптом также временный, зачастую наблюдается в первые дни и недели после инфаркта. Утрата чувствительности может наблюдаться как в пальцах (обычно на руках), так и по всей длине конечности.
- Сильные головные боли сдавливающего характера. Болевой синдром схож с мигренью, развивается обычно во время сна (ночью) и под утро перед завтраком сразу после просыпания. Бывает, что боль не отступает и в течение всего дня (на поздних стадиях развития заболевания). Традиционные препараты не помогают справиться с болевыми ощущениями, поэтому необходим прием сильнодействующих лекарств.
- Проблемы с речью. Сразу после инфаркта головного мозга начинается формирование отека, который оказывает сдавливающее воздействие на соседние системы, ткани и центры. Отечность возникает в зоне закупорки артерий. Речь человека затруднена, бессвязна, понять, что он говорит, весьма проблематично. Вместе с речевыми нарушениями у пациента наблюдается состояние оглушения (больному кажется, что всё вокруг «в тумане»).
- Потеря ориентации и пространстве и времени. Из-за сдавления тканей мозга отеком у пациентов могут наблюдаться серьезные проблемы с ориентацией в пространстве и времени. Они зачастую не способны понять, что находятся в больнице, не могут дойти до туалета, путают день с ночью и т.д. На фоне этого развиваются различные неврозы и психоэмоциональные расстройства.
- Рвота, тошнота. В период заболевания у мужчин, так же как и у женщин обязательно возникает сильная тошнота и рвота. Они могут быть внезапными. Иными словами, никакие внешние факторы (прием пищи, неприятные запахи и т.п.) их не провоцируют.
- Повышение артериального давления. Этот симптом будет отмечаться только в тех ситуациях, когда закупорка артерий и сосудов, формирование отека произошли в области ствола головного мозга. В этом случае показатели температуры тела изменяться не будут, но будет происходить учащение пульса.
При инфаркте головного мозга визуально будет наблюдаться побледнение кожных покровов, произойдет существенное снижение артериального давления. Вкупе с другими симптомами это позволяет сравнительно быстро поставить диагноз.
Обычно у людей, вне зависимости от возраста, наблюдается сразу несколько перечисленных выше признаков патологии. Прогноз выживаемости во многом будет зависеть от выраженности проявившихся симптомов и причин, которые вызвали инфаркт головного мозга. Очень часто данное патологическое расстройство является лишь последствием другого заболевания.
Предвестники инсульта
Как правило, ишемический инсульт происходит ночью. Утром больной ощущает явные изменения состояния, сознания и сталкивается с неврологическими расстройствами. Инфаркт мозга возникает и в дневное время суток, однако в этом случае отмечается постепенное прогрессирование неврологической симптоматики. Признаки инсульта варьируются в зависимости от области поражения. Проявляются следующие симптомы заболевания:
- проблемы со зрением (слепота на один глаз или двоение в глазах и другие);
- диплопия;
- нистагм;
- онемение или паралич конечностей;
- атаксия;
- головокружение;
- сильная головная боль;
- ухудшение координации;
- нарушения речи (дизартрия, афазия и другие);
- трудности с восприятием чужой речи;
- парез;
- трудности с приемом пищи и питьем;
- опущение уголков рта;
- смещение языка в парализованную сторону;
- гемипарез;
- инфекции выделительной и дыхательной систем;
- дисфункция органов;
- отек мозга (на третий день после инсульта);
- высокая температура;
- повышенная чувствительность.
Чем отличается инфаркт мозга от инсульта?
При инфаркте головного мозга происходит нарушение его кровоснабжения, в результате чего ткани пораженного участка начинают отмирать. Недостаточное поступление крови к головному мозгу происходит из-за атеросклеротических бляшек, препятствующих ее нормальному току, из-за нарушений ритма сердца или из-за проблем со свертывающей системой крови.
При геморрагическом инсульте головного мозга, напротив, усиливается приток крови к нему, из-за чего происходит разрыв артерии. Причиной становятся сосудистые патологии или гипертонический криз.
Есть отличия и в течении заболевания. Так, инфаркт головного мозга развивается постепенно, за несколько часов или даже суток, а геморрагический инсульт происходит практически мгновенно.
Диагностика
При подозрении на инфаркт головного мозга необходимо срочно дифференцировать патологию от геморрагического инсульта и ишемической транзиторной атаки (они имеют схожую симптоматику, проявления и осложнения). Также необходимо уточнить область очага поражения (правое или левое полушарие, средний или продолговатый мозг, ствол, мозжечок и т.д.). Основными диагностическими методами являются:
- МРТ.
- Анализ ликвора (спинномозговой жидкости).
- Допплерография.
- КТ (компьютерная томография).
- Ангиография.
В процессе диагностики врачами также должны быть обнаружены сопутствующие заболевания, которые могли привести к развитию ишемического инсульта.
Осложнения
Негативные последствия особенно характерны для пожилых пациентов и заключаются в развитии следующих заболеваний:
- пневмония;
- развитие кровоточащей язвы желудка;
- проблемы с сердцем (сердечные приступы, нерегулярное сердцебиение и другие);
- паралич или снижение подвижности мышц;
- дизартрия;
- дисфагия;
- моторная, сенсорная или амнестическая афазия;
- ухудшение памяти;
- проблемы с мышлением;
- недержание;
- отек мозга;
- потеря или ухудшение зрения;
- эпилепсия;
- повторный инсульт;
- пролежни;
- депрессия;
- тромбоз;
- депрессия.
Особенности лечения
Можно смело разделить терапевтические мероприятия на две группы: оказание первой помощи и основную терапию.
Первая помощь
Первые меры по предупреждению необратимых последствий и летального исхода должны начинаться в первые же минуты после приступа. Именно первые 180 минут являются решающими в жизни больного, этот промежуток времени носит название «терапевтическое окно».
Порядок действий:
- Помочь больному лечь на кровать или любую другую плоскость так, чтобы голова и плечи оказались немного выше уровня тела. Крайне важно не слишком сильно теребить пострадавшего от удара человека.
- Избавить от всех сдавливающих тело предметов одежды.
- Обеспечить максимальное количество кислорода, открыть окна.
- Сделать холодный компресс на голову.
- При помощи грелок или горчичников поддержать кровообращение в конечностях.
- Избавлять ротовую полость от лишней слюны и рвотных масс.
- Если конечности парализовало, то следует растирать их растворами на основе масля и спирта
Дальнейшее лечение
Инфаркт мозга — это неотложное состояние, которое требует немедленной госпитализации. В условиях стационара главной целью лечения является восстановление кровообращения в головном мозге, а также предупреждение возможных повреждений клеток.
В первые часы после начала развития патологии, пациенту назначают особые препараты-тромболитики, действие которых направлено на растворение тромбов. С целью торможения процесса роста уже имеющихся тромбов и предотвращения появления новых, применяются антикоагулянты, которые снижает степень свертываемости крови.
Еще одна группа препаратов, которые эффективны при лечении инсульта — антиагреганты. Их действие направлено на склеивание тромбоцитов. Эти же медикаменты применяются и для предотвращения повторных приступов. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, во время которого устраняется внутренняя стенка пораженной бляшкой сонной артерии.
Последствия
Последствия инфаркта головного могут быть очень серьезными и зачастую несут прямую угрозу жизни человека, среди них выделяют:
Отек головного мозга — именно это осложнение развивается чаще остальных и является самой распространенной причиной гибели пациента в первую неделю после ишемического инсульта;
Застойная пневмония является результатом того, что больной длительное время находится в горизонтальном положении. Развивается она чаще всего на 3-4 неделю после перенесенного инфаркта головного мозга;
- Тромбоэмболия легочной артерии;
- Острая сердечная недостаточность;
- Пролежни из-за долгого неподвижного лежания больного в постели.
Кроме перечисленных последствий инфаркта головного мозга, которые развиваются в ранние сроки, можно выделить и отдаленные осложнения, среди которых:
- Нарушение двигательной функции конечностей;
- Снижение чувствительности в руках, ногах и лице;
- Проблемы с речью;
- Ухудшение умственных способностей;
- Психические расстройства;
- Затрудненное глотание пищи;
- Нарушения координации при ходьбе, во время поворотов;
- Эпилептические припадки (им подвержены до 10% людей, перенесших инфаркт головного мозга);
- Сбои в работе тазовых органов (страдают мочевой пузырь, почки, кишечник, репродуктивные органы).
Прогноз
Люди, которые перенесли инфаркт мозга, имеют хороший шанс на то, чтобы выздороветь и даже полностью восстановиться. Если в течении 60-ти дней после приступа состояние больного остается стабильным, то это говорит о том, что он сможет вернуться к нормальной жизни уже через год.
Естественно, в этом вопросе играет роль и возраст пациента, и наличие у него других заболеваний, в том числе хронических. Главное – верить в положительную перспективу!
Для того чтобы это заболевание не коснулось вас, необходимо придерживаться правильного образа жизни, питания, заниматься физическими упражнениями, избегать стрессовых ситуаций, следить за массой тела, отказать от вредных привычек.
Источники: neboleem.net, vsepromozg.ru, ayzdorov.ru
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 21 ноября, 2019
Источник
Головной мозг человека имеет два полушария, пронизанные сетью глубоких и поверхностных сосудов.
Перепады артериального давления непосредственно влияют на напряжение крупнокалиберных сосудов, что приводит к, так называемым, инфарктам головного мозга.
Определяется это заболевание в случае поражения большой площади коры головного мозга. Что же такое обширный инфаркт?
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Обширным ишемическим инфарктом головного мозга называют серьезное заболевание, которое вследствие закупорки крупнокалиберных сосудов поражает большие участки больших полушарий.
К прекращению или нарушению кровоснабжения в определенном участке мозга приводит тромбоз крупных сосудов. Самая распространенная причина – частичная или полная закупорка правой или левой каротидных артерий.
Несмотря на прогресс науки, лечение самого заболевания и последствий не всегда проходит успешно. Это связано с развитием кислородного голодания нервных клеток, которое возникает при потере кровоснабжения. В конечном итоге нервные клетки погибают. Именно поэтому возможен летальный исход заболевания.
Группа риска
Как и при других видах заболевания, так и при инфаркте существуют группы риска.
Наиболее подвержены данному заболеванию люди, входящие в основные группы:
- Люди, страдающие повышенным артериальным давлением – гипертоники.
- Люди, у которых наблюдаются патологии сердечно сосудистой системы. Это связано с возрастающим риском формирования эмболов и тромбов (протезированные сердечные клапаны, приобретенные и врожденные пороки сердца, мерцательная аритмия).
- Люди, у которых наблюдались транзиторные ишемические атаки. Эти атаки называют микро-инсультом. Если не проводить должное лечение будет спровоцирован обширный инфаркт. К симптомам относят локальное онемение мышц, внезапную слабость, проблемы с равновесием, речью и зрением, возникновение резких болей головы.
- Население, у которого диагностирован сахарный диабет и повышенный холестерин крови.
- Население, у которого диагностирован стеноз сонных артерий.
- Люди, имеющие никотиновую и алкогольную зависимость, а также употребляющие различные психотропные препараты.
- Люди, у которых диагностированы разные степени ожирения, возникшие в результате неправильного образа жизни.
Виды
Удар при обширном инфаркте на себя принимает участок нервной ткани довольно большого размера, который впоследствии (но не всегда) распространяется на все два или одно полушарие. Соответственно пораженная часть полушарий теряет все функции, что влечет несовместимость с полноценной работой организма.
Обширное поражение полушарий в основном вызвано с патологией основных ветвей и самих сонных артерий. Чаще всего это наблюдается у людей с атеросклеротическим сужением сосудов указанных выше. Такое сужение в большинстве случаев происходит скрыто и человек не осознает, что практически каждую секунду подвержен инфаркту.
Некоторые пациенты переносят транзиторные ишемические атаки, которые также являются предвестниками обширного инфаркта. Эти атаки спровоцированы образованием тромботических масс на бляшках сонных артерий и их переносом кровью в кровеносные сосуды, что влечет нарушение кровообращения в самом головном мозге временного и обратимого характера.
Важным является обследование шейных и головных сосудов для людей перенесших хотя бы одну такую атаку. К ним относятся допплерография и ультразвуковое исследование сосудов. Если при обследовании выявляется значимое сужение, то для предотвращения обширного инфаркта может быть предложена хирургическая коррекция.
Для определения доли поражения необходимо провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию
Обширный инфаркт имеет два основных вида:
| Ишемический | Локальная или полная закупорка сосудов, которые отвечают за кровообращение в головном мозге |
| Геморрагический | Кровоизлияние в головной мозг |
Если второй вид инфаркта приводит к мгновенной смерти, то пациента с ишемией мозга возможно спасти.
Ишемический инфаркт поражает обе стороны головного мозга – и левую, и правую. На речевой функции отражается поражение левой доли. Существует ряд симптомов, которые помогают визуально определить очаг.
Определить обширный инфаркт правого полушария мозга можно по нескольким симптомам:
- подавленное, пассивное состояние;
- левосторонний паралич тела и мышц лица;
- нарушение речи и памяти — хотя в некоторых случаях речь сохранятся, что приводит к затруднениям во время диагностики.
При левостороннем поражении мозга наблюдается:
- нарушение речи и логического мышления;
- правосторонний паралич тела и мышц лица;
- ярко выраженные отклонения в психике пациента.
В случаях поражения обширным инфарктом отдельных участков у пациента теряются определенные функции. Например, если был поражен в мозгу центр Брока, больной имеет речевую функцию, но может изъясняться лишь урывками, может употреблять и понимать короткие предложения.
Помимо левого и правого обширного инфаркта, выделяют еще пять основных групп, при этом не учитываются кратковременные приступы и транзиторные ишемические атаки:
| Микро-окклюзивный инфаркт | Вызван нарушением свертываемости крови (фибринолиз, гемостаз). |
| Кардиоэмболический инфаркт | Вызван закупоркой артерий. Различают полную или частичную. |
| Гемодинамический инфаркт | Самый распространенный вид инфаркта, связанный с резким падением кровяного давления. Поражает большую часть полушарий мозга. |
| Обширный атеротромботический инфаркт мозга | Вызывает затяжную клиническую картину. Он вызван закупоркой сосудистой системы и другими ее патологиями. Этот вид инфаркта прогнозируется и предсказывается при выявлении тромба в крупных сосудах. |
| Лакунарный инфаркт | Получил свое название от образовавшихся полостей (лакуны). Возникших в результате поражения перфорирующих сосудов. Диаметр лакун варьируется между 0,05 – 5 мм. Развивается данный инфаркт постепенно и может наступить во время сна. |
Причины
Наш мозг питают артериальные сосуды, при сдавливании или длительном спазме которых возникает ишемический инфаркт. Он встречается в более 70% случаях. Образование атеросклеротических бляшек и тромбов влечет атеротромботический инфаркт. Также среди причин его возникновения выделяют транзиторные ишемический атаки.
Закупорка артерий может быть вызвана эмболами, которые происходят при аритмиях, сердечных пороках и других видах заболеваний. Инфаркт, вызванный такой закупоркой, называют кардиоэмболическим.
Более редко наблюдаются случаи обширного инфаркта вызванного гемодинамическими причинами. К таким причинам относят резкое падение кровяного давления. Ярким примером выступает сильное шоковое состояние.
Ишемический инфаркт встречается намного чаще геморрагического, но последний имеет намного серьезнее последствия. Его вызывает разрыв стенки кровяного сосуда первично измененной и обширное кровоизлияние в мозг.
Причинами выступают:
| Потеря эластичности и прочности стенки сосуда | Происходит вследствие развития различных патологий (системные васкулиты, атеросклероз, гиалиноз, гипертония). |
| Большая нагрузка на стенку | Вызванная резким скачком артериального давления. |
| Врожденные дефекты | Мальформация, аневризма и прочие. |
Симптомы
От вида инфаркта и от того, какое полушарие пострадало, зависят и его признаки. Чаще всего данные случаи имеют ярко выраженную симптоматику и протекают довольно тяжело, поэтому диагностируется без особого труда.
Среди основных симптомов выделяют:
- изменения в сознании влечет оглушение или кому разной стадии;
- головокружение или резкая боль (при кровоизлиянии, называемом субарахноидальном, пациент ощущает удар в затылок);
- рвота, страх смерти, тошнота, сердцебиение, сухость во рту, одышка, покраснение лица и бледность кожи, холодный пот (эти симптомы называют вегетативные);
- судороги;
- полный или частичный паралич мышц лица и тела (при инфаркте левого полушария страдает правая половина тела, и, наоборот, при правом – левая);
- возникновение парестезии и потеря чувствительности на противоположной стороне от пораженного полушария мозга;
- наступление афазии (нарушение речи) — возникает только при поражении левой части мозга;
- нарушение памяти человека, так называемые провалы;
- проблемы с ориентацией, слухом, зрением, обонянием;
- нарушение ориентации и координации;
- нарушение психического состояния пациента.
Сложность в распознании инфаркта вызывает мгновенная кома и потеря сознания, ведь невозможно выявить проблемы со зрением, моторикой, чувствительностью и речью.
Диагностировать поможет тест зрачков и их реакция на свет – один зрачок шире другого и при свете не сужается.
Лечение обширного инфаркта головного мозга
Выжить и восстановить функции, которые были потеряны при обширном инфаркте, пациент может только при своевременной госпитализации. Для полного отмирания нейронов требуется всего три часа с момента наступления инфаркта.
Если есть малейшее подозрение на инфаркт человека необходимо положить на жесткую поверхность и вызвать врачей. Также немаловажно сделать помещение, в котором лежит больной не душным, проветрить его.
Непосредственно лечение происходит под строжайшим наблюдением врачей (нейрохирургов и невропатологов) на стационаре. Среди медикаментов используются тромболитики и препараты способные снижать свертываемость крови.
Обязательно и снижение глюкозы в крови, которое вызывается лекарственными средствами. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.
Геморрагический инсульт требует ввода кровоостанавливающих препаратов и препаратов способных формировать тромбы. Иногда единственным спасением является нейрохирургическая операция, направленная на остановку обильного кровотечения.
Период лечения у каждого человека и в каждом случае индивидуален и зависит, начиная от особенности организма и заканчивая степенью поражения
Последствия
Если человеку повезло, и была оказана полная своевременная медицинская помощь, то возникают следующие последствия:
- вегетативное состояние, вызванное смертью мозга;
- различные нарушения психики человека;
- припадки эпилепсии;
- нарушения равновесия и координации;
- не способность формулирования связи и выводов, а также отсутствие логического мышления (когнитивные функции мозга);
- пациент теряет возможность усвоения информации, и даже память;
- парализует мышцы неба и бульбарный синдром (нарушение глотательного процесса);
- различная степень нарушения слуха, зрения и обоняния;
- моторная и сенсорная афазия – не способность понимать речь и говорить;
- противоположная потеря чувствительности – левосторонний инфаркт – правая сторона, и наоборот;
- наступает гемипарез левой или правой половины лица и тела.
Полностью восстановить функциональность мозга не возможно. Но приложив максимальные усилия при лечении можно свести к минимуму проявления возникших отклонений, но полностью их излечить не получится.
Уход за больным
После преодоления смертного порога и опасного периода заболевания пациенту необходим полноценный уход. В большинстве случае человек, переживший инфаркт, остается инвалидом и поэтому нуждается в постоянном уходе.
Выхаживать пациента могут как квалифицированные медработники в восстановительных центрах, так и близкие родственники дома.
Для человека перенесшего обширный инфаркт необходим следующий уход:
- борьба с некрозом мягких тканей (пролежни);
- профилактика в восстановлении и формировании контрактуры мышц;
- специализированная гимнастика для восстановления;
- гимнастика органов дыхания;
- профилактика воспаления легких (пневмония);
- длительная иммобилизация приводит к тромбоэмболическим осложнениям, поэтому их необходимо вовремя предупредить;
- профилактика во избежание второй волны инфаркта;
- постоянный контроль кровяного давления;
- тщательная гигиена помещения, в котором лежит больной и самого больного;
- соблюдение специальной диеты;
- своевременный прием всех лекарственных препаратов назначенных врачом;
- восстановление речи;
- адаптация в социуме и психологическая помощь.
Обширный инфаркт сопровождается тяжелой инвалидностью и высоким риском смерти, поэтому очень важно заниматься профилактикой. Особенно это касается людей, которые подходят в одну из групп риска.
Первая помощь
Главное – вовремя диагностировать болезнь. Если есть хоть малейшее подозрение на инфаркт, то сразу необходимо вызывать скорую помощь.
До прибытия квалифицированной помощи больного необходимо горизонтально положить на жесткую поверхность (пол, доска и т.к.) и обеспечить поступление свежего воздуха в помещение. Если есть возможность, то необходимо использовать кислородную маску. Такие методы повысят шансы больного выжить и вести нормальный образ жизни.
К сожалению, риск заболевания очень высок. Ему подвержен почти каждый третий человек пожилого возраста. Этому способствует масса причин – неправильное питание, стрессы, плохая экология и генетика, малоактивный способ жизни.
Жизнь после инфаркта состоит из множества ограничений, но они помогут пациенту в реабилитации и профилактике повторного удара.
Читайте также, сколько инфарктов может перенести человек.
Тут мы расскажем, можно ли употреблять алкоголь после инфаркта миокарда.
Риск заболевания следует предотвращать заранее. Но если наступил инфаркт, то ближайшим родственникам пациента необходимо иметь большую психологическую выдержку.
Немало сил и энергии тратиться на оказание своевременного, а главное правильного лечения. И не стоит забывать за настроение, ведь оно передается и больному.
Источник