Обязанности сиделки для лежачего больного после инсульта

Для тех, кто сталкивался с проблемой по уходу за лежачими больными знает, насколько тяжело бывает подобрать персонал для заботы о родном человеке. Когда случается страшное и человек становится прикованным к кровати без возможности обслуживать свои потребности самостоятельно, члены семьи зачастую берут на себя обязанности по уходу и решают обойтись без сиделки. Инсульт – это крайне тяжелое заболевание, и часто получается так, что не все могут уделять этому много времени и сил, так как попросту не знают, что нужно делать, а наличие работы уменьшает количество свободного времени. Поэтому члены семьи принимают решение нанять сиделку.

Особенности работы сиделки

Основная особенность такой работы заключается в непрерывной занятости. То есть, человек все время находится около больного, ухаживая за ним, осуществляя все необходимые манипуляции по уходу и является психологической поддержки не только самого пациента, но и его родственников. Это значит, что на время своей работы сиделка для лежачего больного после инсульта (например), переезжает в то место, где находится ее подопечный. Если человек госпитализирован и семья хочет, чтобы помимо медицинского персонала за пациентом присматривала сиделка, то ей приходится постоянно находиться около него в палате. В любом случае, сиделки бывают разных категорий и специализации, в зависимости от категории больного:

Лежачие;
Онкологические пациенты;
Травматологические больные;
Активные пациенты;
Пожилые, сохранившие двигательную активность.

Это основные критерии больных, от которых зависит особенности работы сиделки. Потому как это может быть как постоянное проживание рядом с подопечным, но и посещение человека в рабочие часы (устанавливаются индивидуально при найме в конкретную семью).

Одна из особенностей работы, это постоянное наблюдение не только за психическим состоянием человека, но и за физиологическим. Важно знать и понимать особенности течения основного заболевания, из-за которого больной и стал лежачим, понимать, какие осложнения могут возникнуть и следить за изменениями состояния организма, количеством естественных отправлений и контролировать назначенную диету. Поэтому наличие медицинского образования или прохождение специальных курсов обязательно. Никто не захочет оставлять своего родственника на попечение человека без квалификации и знаний в этой области.

С какими медицинскими особенностями приходится сталкиваться сиделке

Лежачие пациенты после инсульта – это особенная категория. Для них требуется специальный помощник, знающий и понимающий проблему пациента, возможные осложнения его состояния и умеющий проводить профилактические мероприятия максимально эффективно. Поэтому всегда сиделка сталкивается с медицинскими манипуляциями, которые не могут игнорироваться, их обязательно нужно уметь делать, учитывая индивидуальные особенности каждого больного. Родственники часто обращаются за поиском сотрудника в случае тяжелого поражения мозга у больного, что обязывает работника выполнять тяжелый физический труд.

Выполнение несложных процедур по уходу	Не смотря на простоту процедуры по уходу, они включены в перечень медицинских манипуляций. Выполнять их может сиделка с любым опытом работы, главное знать теоретические основы и уметь применять их на практике;
Постановка капельниц и уколов	Выполняется только медицинскими сотрудниками, но если у сиделки имеется необходимое образование – она может самостоятельно обеспечить пациенту приём лекарственных средств без посещения медсёстры (при нахождении пациента в домашних условиях);
Профилактические мероприятия	Обязательны к исполнению для любой категории больных. Чаще всего это самая тяжёлая часть работы сиделки, так как инсульт способен полностью обездвижить человека и он не может совершать никаких движений самостоятельно;
Осуществление перевязок пролежней или других ран	Также, может выполняться только теми сиделками, которые имеют специализацию и навыки работы;
Прием лекарственных препаратов	Одна из ежедневных обязанностей, которые нужно выполнять сиделке. После инсульта, в восстановительном периоде пациенту назначается большое количество лекарственных препаратов, прием которых нельзя пропускать, потому что это может спровоцировать повторный приступ.

Поэтому в том случае, если родственники подбирают такого помощника, как сиделка к больному после инсульта – важно обращать внимание на наличие медицинского образования и опыта работы. При нахождении больного в стационаре – все медицинские манипуляции выполняет персонал, а сиделка выполняет все остальные мероприятия по уходу и профилактике.

Какие экстренные мероприятия могут произойти

Когда речь идёт о больных после инсульта, нужно понимать, что может произойти ухудшение состояния человека, например, при обострении хронических заболеваний. Поэтому нанятая сиделка к пациенту после инсульта должна понимать, что происходит с ее подопечным и знать, что при этом нужно делать.

Рвота. Если у человека в лежачем положении начинается рвота – это опасное состояние, при котором больные могут вдохнуть рвотные массы. Это провоцирует сильнейшую волну пневмонии, которая сложно поддаётся лечению. Нужно срочно поднять изголовье кровати или усадить больного, подложив под спину подушки. Если нет времени или возможности поднять человека – его поворачивают на бок;
Ухудшение дыхания. Может произойти по разным причинам, например, при утрачивании сознания, при прорыве лёгочного абсцесса и истечении гноя в бронхи. При этом нужно спровоцировать кашлевой рефлекс и немедленно звонить в скорую помощь;
Гипертермия. Всегда означает, что в организме человека происходит воспалительный процесс и если уменьшить температуру не помогают лекарственные средства, нужно использовать методы физического охлаждения, а также сообщить родственникам, чтобы госпитализировать больного;
Возбужденное или агрессивное состояние. Нередко возникает у длительно лежачих пациентов. При этом важно успокоить человека, а при сильной агрессии воспользоваться фиксацией;
Падение больного с кровати. Происходит преимущественно в ночные часы, когда больной, поддавшись какому-то порыву решает самостоятельно встать или повернуться. Если при этом опущены защитные бортики у кровати – он может упасть на пол;
Остановка сердца или дыхания. В этой ситуации нужно срочно звать на помощь, вызывать реанимационную бригаду и незамедлительно начинать реанимационные мероприятия, которые выполняются вплоть до приезда скорой помощи.

При этом в любой из вышеописанных ситуаций сиделка должна оповестить родственников и вызвать скорую помощь. Тем не менее сиделка для больного после инсульта обязана начать проводить необходимые мероприятия самостоятельно.

Разница работы сиделки с проживанием и без него

Если у человека случился обширный инсульт, то помощница должна быть с пациентом непрерывно. Ежедневный уход, кормление, повороты на бок должны производиться даже в ночное время, и все это входит в обязанности сиделки. Инсульт часто влияет на скорость образования пролежней, так как присутствует нарушение кровообращения в тканях и этому профилактика выполняется круглосуточно.

Важно! При найме работника необходимо проверить все документы на подлинность, так как бывают случаи обращения в недобросовестные организации.

Чаще всего, для больных после инсульта нанимается сиделка, у которой в неделю может быть 1-2 выходных. При этом ее сменяют родственники или напарница. Существуют разные графики и все они обговариваются индивидуально в зависимости от квалификации сиделки, тяжести инсульта и состояния больного.

Также существует и такой график, когда сиделка посещает больного в определенные дни, например, когда родственникам нужно на работу. Но нередко семья выбирает такой график, при котором сотрудник посещает больного после инсульта каждый день и вечером идёт домой. Не все семьи готовы принять нового человека и такой график работы им удобен больше всего.

Видео

198

Источник

Серьезные проблемы со здоровьем могут стать причиной, по которой пациенту после выписки из медицинского учреждения нужен постоянный уход. Часто требуется сиделка для больного после инсульта. Родственники не всегда справляются с новыми обязанностями самостоятельно. Совмещать работу и заботу о близком человеке, который не встает с постели, – задача практически невыполнимая. В этом случае один из вариантов – найти помощницу, которая будет присматривать за бабушкой или дедушкой в Санкт-Петербурге.

Сиделка для больного после инсульта

Особенности ухода за больными после инсульта в домашних условиях

С помощью крови в мозг человека постоянно поступают питательные вещества и кислород. Если внезапно процесс циркуляции крови прерывается, то клетки начинают стремительно погибать. Инсульт часто называют сокращенно ОНМК, что расшифровывается как «острые нарушения мозгового кровообращения».

После приступа требуется квалифицированный уход – больной находится в больнице под наблюдением врачей. Когда состояние стабилизируется, пациента выписывают домой. После инсульта в домашних условиях нужно проводить все необходимые для реабилитации мероприятия. Родственникам приходится непросто – не каждый знает, как ухаживать за больным в такой ситуации. Особенно трудно, если близкий человек не может самостоятельно передвигаться.

Нужно полностью перестраивать быт, необходимы новые знания и некоторые навыки. Пациенты иногда самостоятельно не могут глотать, их речь и зрение бывают нарушены. Элементарные действия вызывают усталость. Попавшему в беду человеку трудно контролировать свои эмоции. Постепенно все наладится, но в этот непростой момент важно предпринять ряд важных мер, от которых будет зависеть скорость восстановления. Постарайтесь найти опытного помощника, на которого можно положиться. Если возможности самостоятельно ухаживать за бабушкой или дедушкой у вас нет, можно обратиться со своей проблемой к профессионалам и пригласить опытную сиделку, которая уже работала с людьми после инсультов и, в случае необходимости, готова к проживанию.

Как выбрать сиделку для лежачего больного

Родственники не всегда могут оказывать полноценный уход лежачему больному и причин тому множество. В этом случае важно правильно выбрать помощницу – заботливого и ответственного человека, который сможет оказать во время реабилитации всестороннюю поддержку подопечному. Найти идеальную сиделку нетрудно, если обратиться за помощью к профессионалам. Обратите внимание на следующие моменты:

У вашей будущей помощницы должно быть медицинское образование или большой опыт работы, ведь нередки случаи, когда пациентам регулярно требуется делать массаж и ставить капельницы.
Сиделка должна быть физически крепкой, ведь придется несколько раз в день переворачивать больного в постели.
Важно, чтобы она была отзывчивым и добрым человеком, который не только выполняет свои обязанности, но и всегда найдет нужные слова поддержки для больного и его родственников.

Читайте также: Инсульт был мне наукой

Что входит в обязанности сиделки к больному после инсульта

Уход за парализованными непрост. Часто возникают осложнения, органы начинают работать некорректно, появляются пролежни. Эмоциональное состояние большинства пациентов оставляет желать лучшего – нередки депрессии и неврозы. Вероятность, что случится повторный приступ, крайне велика – около 15%.

Сиделка внимательно следит за состоянием здоровья подопечного. Обычно ее обязанности заключаются в следующем:

Кормление. Пациенты после инсульта нередко не могут самостоятельно принимать пищу, поэтому сиделка кормит пациента. Больным рекомендуется питаться по 5-6 раз в сутки небольшими порциями. После этого нужно проводить гигиенические процедуры ротовой полости.
Контроль стула. У большинства лежачих больных возникают проблемы с кишечником. Появляются запоры и вздутие живота. Поэтому важно следить за поддержанием в норме водного баланса. В некоторых случаях требуется по назначению врача делать клизмы.
Переворачивание больного. Раз в несколько часов необходимо изменить позу больного, ведь даже парализованный не может долго находиться в одном положении.
Смена постельного белья и одежды. Уход после инсульта включает в себя ряд важных ежедневных задач. Рекомендуется каждый день перестилать белье. Опытные сиделки следят, чтобы оно было аккуратно расправлено – складки на постели значительно повышают вероятность развития пролежней.
Гигиенические процедуры. Сиделка протирает кожу влажной губкой и чистит зубы пациента. Еженедельно нужно мыть голову больного. Мокрые волосы рекомендуется сушить феном, чтобы пациент не заболел.

Каждая сиделка, которая работает с подопечными после инсульта, знает признаки повторного приступа. Если у больного нарушается координация, резко падает зрение, речь ухудшается, появляется головокружение или ощущение слабости, то нужно незамедлительно обращаться в скорую помощь.

Профилактика пролежней

Уход за больным после инсульта обязательно включает в себя профилактику пролежней. Нужно ежедневно осматривать кожу подопечного и своевременно ухаживать за ней, а также делать по рекомендации врача массаж. Можно самостоятельно приготовить специальный раствор для обработки. Для этого в литре теплой воды разведите по стакану водки и шампуня, затем тщательно перемешайте. Смесь аккуратно нанесите на проблемные участки. Можно приобрести готовое средство в аптеке Санкт-Петербурга.

Диета после перенесенного инсульта

Опытная сиделка для больного после инсульта знает, что первым делом нужно пересмотреть рацион питания больного. Важно, чтобы меню было разнообразным. В потребляемых продуктах должно быть достаточно витаминов и антиоксидантов, чтобы ткани мозга восстанавливались эффективнее. Желательно регулярно готовить любимые блюда пациента, если они не противопоказаны, ведь хорошее настроение больного необходимо для быстрой реабилитации.

Запрещены:

сладости;
выпечка;
копчености;
острые блюда;
алкоголь.

В основе меню должны быть: постное мясо, нежирная рыба, морепродукты, каши, кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Предпочтительно готовить на пару, чтобы питание было максимально щадящим. Нужно следить также за питьевым режимом. Ежедневно рекомендуется выпивать около 2 л воды.

Физические нагрузки

Физические нагрузки очень важны

Восстановление должно проходить последовательно. Обычно придерживаются следующего плана:

Смена положения тела больного в постели – единственное, что допустимо в первые недели.
Для снятия мышечных спазмов постепенно вводятся пассивные нагрузки.
Когда больной чувствует себя лучше, добавляют активные упражнения, массаж и физиотерапию.

Начинают с элементарных упражнений, постепенно повышая их сложность и интенсивность. Чтобы не ухудшить ситуацию, важно сначала как следует разогреть мышцы, сделав массаж и растирание. Если пациент внезапно почувствовал дискомфортные ощущения или боль, то занятия незамедлительно прекращают. С помощью лечебной гимнастики ослабленные мышцы укрепляются, улучшается кровообращение, нервные рецепторы восстанавливают свою чувствительность. Регулярные занятия – лучшая профилактика пневмонии.

Смена постельного белья

После перенесенного родственником инсульта близким людям приходится осваивать непривычные задачи. Больше всего вопросов и трудностей вызывает смена постельного белья. Если вы делаете это впервые, не стоит паниковать. Главное – действовать последовательно и медленно. Сначала поверните больного на правый бок. Затем аккуратно скатайте освободившуюся простыню. Такие же манипуляции выполните, перевернув родственника на другой бок. Новое белье по длине скрутите в валик. Застелите простыню на доступной части матраса. Переверните родственника. Раскрутите белье полностью, чтобы заправить оставшуюся часть кровати.

Как после инсульта восстанавливают речь

Часто после инсульта пациенты не могут говорить. Однако почти у каждого третьего, столкнувшегося с такими серьезными проблемами со здоровьем, речь полностью восстанавливается. Не стоит ждать, что это произойдет быстро – обычно требуется от 1 года до 3 лет. Чтобы процесс шел быстрее, необходимы логопедические занятия – можно доверить их специалисту или заниматься с родственником самостоятельно.

Рекомендуется включать пациенту любимую музыку, делать вместе упражнения для восстановления мимики, отрабатывать произношение звуков, слогов, слов и предложений. Позже нужно усложнить задачу и перейти к скороговоркам.

Каждая сиделка знает – после приступа нужно постоянно контролировать состояние подопечного, чтобы ситуация не повторилась снова. Поэтому важно постоянно следить за показаниями артериального давления больного. В некоторых случаях необходима медикаментозная терапия.

Как обустроить комнату больного человека

Для реабилитации дома нужно создать максимально комфортные условия. Уход за пожилым или больным должен осуществляться в тщательно продуманном помещении. Если позволяют финансы, рекомендуется приобрести специальную многофункциональную кровать. Выбирайте модели, у которых сбоку есть поручни – они не дадут случайно упасть с кровати. Кроме того, спустя время больному будет удобно самостоятельно переворачиваться с их помощью.

В комнате, где находится парализованный человек, рекомендуется поставить приборы для дезинфекции и увлажнения воздуха. После инсульта нередки проблемы с координацией движений. Будьте готовы, что в будущем, когда ваш родственник начнет ходить, необходимо будет установить специальные поручни в ванной и туалете.

Если в вашей квартире холодно, то стоит задуматься о покупке кондиционера или обогревателя. После приступа нарушено кровообращение, поэтому больные постоянно мерзнут даже в относительно теплых помещениях. В комнате нужно ежедневно проводить влажную уборку. В летнее время старайтесь чаще проветривать помещение, но важно знать меру, чтобы из-за сквозняка не появилась простуда.

Есть возможность разместить больного в комнате с балконом? Это отлично, тогда вы сможете периодически устраивать ему прогулки на свежем воздухе. Обратите внимание на обои. Может быть имеет смысл заменить их, чтобы узор не раздражал пожилого человека? В идеале выбирать не слишком яркие варианты. Для комнаты, в котором будет находиться больной, лучше всего подходят пастельные оттенки. Цвета лучше выбирать светлые. Если есть возможность, лучше сделать новый потолок, продумать интересные варианты с подсветкой, добавив изюминку интерьеру. Комната не должна напоминать больницу, но при этом важно, чтобы в ней не находилось множество ненужных предметов, накапливающих пыль.

Рядом с кроватью рекомендуется поставить тумбочку, чтобы необходимые вещи всегда были под рукой. На ней можно разместить:

прописанные врачом лекарства;
удобную для больного кружку-поилку;
памперсы и крем от пролежней.

Памперсы после инсульта рекомендуются даже тем, кто самостоятельно может сходить в туалет. После приступа сфинктер ослаблен, поэтому неприятные неожиданности могут случиться даже во сне.

Психологическое состояние после инсульта

Важно поддерживать психологическое состояние больного

Важно уделять внимание не только физическому, но и психологическому состоянию пациента. Опытные сиделки всегда знают, какие подобрать слова, чтобы успокоить и ободрить подопечного, ведь скорость его выздоровления зачастую зависит от настроя самого человека, оказавшегося в тяжелой ситуации.

Сиделки поддерживают подопечных во время реабилитации. Например, хвалят за желание самостоятельно поесть или умыться. Бывает, что у больного все получается с большим трудом, постель постоянно грязная из-за таких попыток, но это не повод отказываться от них. Постепенно уверенность в собственных силах становится крепче, улучшается настроение.

Еще один важный момент – общаться нужно на равных, без жалости и сочувствия, чтобы не ухудшить и без того шаткое состояние подопечного. Сиделки знают, как правильно организовать досуг, могут почитать вслух больному человеку, пересказать услышанные по радио или телевизору новости.

Сколько времени требуется для реабилитации

Этот вопрос чаще всего интересует родственников больного. Даже примерный прогноз дать бывает очень трудно. Скорость восстановления зависит от того, какая часть мозга пострадала и насколько сильными были повреждения. Возраст пациента и сопутствующие заболевания – еще два важных фактора в этом вопросе. Известны случаи, когда пережившие инсульт люди восстанавливались всего за несколько месяцев, другим требовалось около двух лет. Во многом результаты реабилитации зависят от настроя самого пациента и его окружения.

Если предпринять меры по реабилитации своевременно и оказать больному необходимую помощь и поддержку, то его восстановление будет проходить значительно быстрее. Поэтому так важно доверить уход за больными после инсульта на дому профессионалу. Для заказа персонала позвоните нам по телефонам в Санкт-Петербурге +7 (921) 912-65-61 или +7 (812) 912-65-61.

Источник