Новосибирск лечение последствия инсульта
Инсульт – тяжелое заболевание, которое, согласно статистике, нередко становится причиной смерти людей в возрасте от 20 до 70 лет. Характеризуется нарушением процессов кровообращения в мозге. В результате образуются очаговые поражения головного мозга с последующим поражением кровеносных сосудов и центральной нервной системы. Подобное заболевание диагностируется как у молодых людей от 20 лет, так и преклонного возраста. Важно при наступлении инсульта максимально быстро приступить к восстановительным процедурам. Помочь в этом могут специалисты специальных центров реабилитации для перенесших инсульт. О лучших заведениях такого профиля в Новосибирске расскажем ниже.
Виды инсульта
- Ишемическое поражение.
Возникает в результате закупорки сосудов или длительного спазма. В результате возникает длительное кислородное голодание и, как следствие, отмирание клеток. Как правило, диагностируется в 8 случаях из 10. К ишемическому инсульту предрасположены люди пожилого возраста, чаще мужчины. Зачастую заболеванию предшествуют состояние сильного волнения, физические нагрузки или прием алкогольных напитков.
- Геморрагическое поражение.
Происходит в результате кровоизлияния. Причина – истонченные стенки кровеносных сосудов. Геморрагический инсульт отличается более быстрым течением и почти всегда осложнен тяжелыми последствиями.
В медицине существует понятие «терапевтическое окно» — это период 3-6 часов, в который пострадавшему жизненно необходимо оказать медицинскую помощь. Поскольку именно в этот период можно предотвратить необратимые последствия поражения клеток мозга.
Причины
Основная причина возникновения инсульта – заболевания сосудов и сердца, таких как: гипертония (7 диагностированных случаев из 10), сосудистые опухоли, оперативные вмешательства на сердце. Также пагубно влияют курение, алкоголь, постоянный стресс. Также инсульт может возникнуть под воздействием внешних неблагоприятных факторов – жаркая погода, резкая смена положения (например, при вставании с кровати), слишком долгое пребывание в горячей ванне (бане). А также резкое снижение давления при приеме лекарственных препаратов.
Тревожные признаки
Поскольку инсульт поражает людей в любом возрасте, симптомы заболевания должен знать каждый:
- онемение лица;
- головокружение, невозможность сфокусировать взгляд;
- сильные головные боли;
- постоянный шум в ушах;
- забывчивость, невозможность восстановить в памяти события дня;
- нарушения сна;
- дезориентация, нарушение координации.
При проявлении нескольких симптомов на протяжении последних 3 месяцев – это повод для обращения в больницу.
Симптомы инсульта
Выделяют несколько симптомов, которые явно указывают на приближение инсульта. Необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь, если заметили у себя или у близких несвязную речь, неспособность ответить на простые вопросы. Онемение одной стороны лица, нарушение мимики. Также возможны потеря сознания, нарушение координации (вплоть до невозможности находиться в сидячем положении).
Что делать до приезда врачей
При инсульте нужно уложить больного, слегка приподнять голову. По возможности отслеживать изменения пульса и показателей артериального давления. После приезда «скорой» подробно рассказать о предшествующих симптомах, принятых лекарствах, признаках ухудшения самочувствия.
Нельзя пытаться привести человека в чувство при помощи нашатырного спирта, пытаться удерживать в случае судорог или давать таблетки, капсулы. Поскольку возможно нарушение глотательных функций.
Лечение
Первое время пациент проходит интенсивную специальную терапию в неврологическом отделении. Как правило, применяется медикаментозное лечение. После стабилизации состояния и выявления вида инсульта устанавливается точный диагноз и составляется курс лечения. Восстановление после инсульта может потребовать много времени и длительный период реабилитации.
От применяемых методик, а самое главное, желания пациента зависит, как скоро он сможет вернуться к привычной жизни. В некоторых случаях последствия поражений мозга необратимы, тогда реабилитация, в том числе и психологическая, поможет человеку адаптироваться в новых условиях.
При обращении в специализированные клиники обращайте внимание на квалификацию врачей, оснащенность. Уточняйте, есть ли возможность вызова специалистов на дом, например, при категорическом отказе больного проходить лечение в условиях стационара.
Профилактика
Поскольку заболевание легче предотвратить, чем лечить, нужно соблюдать баланс работы и отдыха, по возможности избегать постоянных стрессовых ситуаций. Своевременно проходить медицинские обследования, контролировать уровень артериального давления. Следить за состоянием сердца и сосудов. При любых проблемах, связанных со здоровьем, особенно сопровождающихся признаками гипертонии, не пытаться заниматься самолечением, а обращаться к врачу.
Лучшие центры реабилитации после инсульта в Новосибирске в 2020 году
В обзоре представлен ТОП-7 реабилитационных клиник Новосибирска, работа которых заслужила положительную оценку пользователей.
А 1 клиника
Оказывает медицинские услуги по реабилитации больных, перенесших геморрагический и ишемический инсульт. В клинике применяются новейшие технологии для восстановления пациентов:
- восстановление функции опорно-двигательного аппарата и чувствительности;
- улучшение памяти, концентрации внимания, общей умственной деятельности;
- восстановление координации, тонуса мышц;
- нормализация сна.
Помимо врачей-невропатологов с больными работают опытные психологи, которые помогают преодолеть депрессивные состояния, страхи, связанные с физическими и ментальными ограничениями. Также разрабатывается индивидуальная медикаментозная и реабилитационная программа.
В клинике применяется уникальная технология – загрузка данных MRT исследований в роботизированную систему, которая в свою очередь помогает стимулировать пораженные зоны мозга. В результате качество жизни пациента улучшается в более короткие сроки.
Также работает стационар, рассчитанный на 81 пациента с просторными, современными палатами. Больные находятся под наблюдением персонала круглосуточно.
Контакты
Адрес: ул. Тимакова, д. 4.,
Телефон: ☎ (383) 247-97-26
Сайт: https://medcf.ru/
Часы работы: пн-пт 8:00–20:00; сб,вс 9:00–15:00
Достоинства:
- новейшие технологии;
- быстрые положительные результаты после лечения;
- психологическая помощь;
- хорошая техническая база;
- возможность выбора дневного или круглосуточного стационарного лечения;
- регулярные акции;
- высококвалифицированные специалисты.
Недостатки:
- достаточно высокая стоимость пребывания в стационаре;
- лечение по полису ОМС не предоставляется.
Центр восстановительного лечения Медицина Человеку
В центре представлены только авторские программы и уникальные методики. Поскольку срок реабилитации занимает разное время, специалисты гарантируют составление личного плана и ведение пациента на всех этапах лечения.
Восстановительное лечение включает:
- занятия на «умных тренажерах», установке «Экзарта»;
- иглорефлексотерапия, ЛФК;
- массаж.
Лечение делится на 3 этапа. На первом этапе врачом – неврологом проводится консультация, принимается решение о дополнительном привлечении психолога, логопеда. На втором этапе происходит восстановление утраченных навыков, двигательных функций с помощью занятий на тренажерах, миостимуляции. На третьем этапе ведется профилактика по предотвращению повторного удара.
Медицина Человеку – одна из немногих клиник в Новосибирске, имеющая большой опыт реабилитации больных после перенесенных инфарктов и инсультов с применением самых современных методик.
Стоимость услуг можно уточнить у администратора.
Контакты
Адреса: ул. Ватутина 20/1, Российская 21
Телефоны: ☎+ 7(383) 207-53-52, +7(383)-52-09, +7 (383) 383-02-15
Сайт: https://medichel-nsk.ru
Часы работы: пн.-пт. – с 8.00 до 20.00, в субботу – с 9.00 до 15.00
Достоинства:
- авторские методики;
- демократичные цены;
- вежливый и отзывчивый персонал.
Недостатки:
- не обнаружено.
Клиника персональной медицины НСК
Квалифицированные врачи-неврологи оказывают помощь пациентам, которая включает медикаментозную, кинезотерапию, назначение комплекса физических упражнений в соответствии с состоянием пациента. Для пациентов, утративших двигательную активность, предусмотрено обучение перемещения в кровати, ходьбе.
Также возможна работа с логопедом, который проводит занятия, направленные на восстановление лицевой мускулатуры. Медицинский персонал обучает больных, перенесших инсульт простейшим бытовым навыкам – одевание, раздевание, уход за волосами, гигиена.
Опытные врачи разъяснят родственникам о правилах ухода за лежачим больным: режим питания, правильное позиционирование, социальная адаптация. Возможна психологическая помощь, поскольку зачастую близкие люди просто не знают, как себя вести в сложившейся ситуации.
Немаловажно, что при отказе от госпитализации или невозможности транспортировки больного в стационар существует возможность оказания диагностических и патронатных услуг на дому. В результате больной получает полноценный уход квалифицированных медиков: медикаментозная и иглорефлексотерапия, консультации и назначение индивидуального плана лечения врачом-неврологом и реабилитологом. Стоимость десятидневного курса составляет 68000 рублей.
Контакты
Адрес: ул. Залесского, 5/1
Телефон: ☎+7 383 239‑20-38
Сайт: medhelphome.ru
Часы работы: пн-пт 9:00–17:00
Достоинства:
- проведение реабилитации в домашних условиях;
- обучение родственников уходу за тяжелобольными;
- квалифицированный персонал с многолетним стажем работы.
Недостатки:
- нет стационара.
Неврологический центр Сибнейромед
Помогает перенесшим инсульт пациентам восстановить здоровье и вернуться к нормальной жизни. Стоимость первичного приема – 1500 рублей. Лечение подбирается индивидуально и состоит из следующих блоков:
- восстановление опорно-двигательного аппарата;
- восстановление речевой и функции понимания речи;
- улучшение памяти, концентрация внимания;
- Бос тренинги
- психологическая помощь.
В клинике работают неврологи высшей категории, кандидаты медицинских наук. Удобный сайт содержит полную информацию о персонале клиники, опыте работы.
Контакты
Адрес: ул. Мичурина, д.37, ул. Блюхера 71 Б
Телефон:☎ +7 (383) 349-92-98, +7 (913) 983-68-49
Сайт: https://neiromed.ru/
Достоинства:
- доступные цены;
- высокий уровень квалификации врачей;
- несколько филиалов;
- внимательный и вежливый персонал;
- возможность вызова невролога и массажиста на дом.
Недостатки:
- нет стационара.
Доктор Ост
Специализируется на восстановлении пациентов после перенесенного инсульта. Здесь применяются уникальные методики, направленные на восстановление двигательной активности, речи. В процесс выздоровления вовлекается и сам больной. Специалисты клиники считают, что активное участие и желание человека, перенесшего инсульт – это основополагающий этап на пути к нормальной жизни.
Одна из инновационных методик, которая практикуется в клинике – БОС-тренинг. Заключается в том, что больному предлагается выполнить несложные упражнения и одновременно следить за изменениями мозговой деятельности, которая отображается на мониторе. В результате, человек может повысить реакцию и отслеживать положительные изменения.
Имеется собственный стационар, с уютными и комфортабельными палатами. Собственный холодильник, душевая комната. Для лежачих больных специальные кровати с регулируемым уровнем наклона и высоты. Заботливый и внимательный персонал обеспечит круглосуточное наблюдение за состоянием больного.
О стоимости и условиях лечения можно проконсультироваться по телефону.
Контакты
Адрес: ул. Н. Островского, д. 120
Телефон:☎ +7 (383) 209-38-38
Сайт: https://dr-ost.ru/
Часы работы: пн.-пт. с 8.00 – 20 .00, сб., вс. с 8.00 – 18.00
Достоинства:
- комплексный подход к лечению;
- применение инновационных методик;
- высококлассный персонал;
- комфортные условия пребывания в стационаре;
- удобное расположение (в 10 минутах от метро);
- персонал клиники оперативно отвечает на отзывы пользователей, в случае негатива предлагает записаться на бесплатную консультацию и решить возникший вопрос.
Недостатки:
- на сайте не указана стоимость лечения.
Центр реабилитации Лесной
В центре разработаны методики лечения и восстановления пациентов после инсульта. Сочетание трудотерапии (деление одного действия на несколько несложных), физиотерапии, массажа позволяет получить устойчивые положительные результаты.
Курс лечения назначается индивидуально в каждом конкретном случае и направлен на:
- восстановление двигательной активности;
- обучение новым навыкам;
- психологическая, физиологическая адаптация к последствиям инсульта.
Пациенты принимаются на лечение сразу после стабилизации состояния.
Центр находится в экологически чистой лесо-парковой зоне, имеет собственный, оборудованный по последнему слову техники тренажерный зал, комфортабельные комнаты для проживания пациентов. Прилегающая территория – это парк с удобными дорожками, оборудованными зонами отдыха.
Стоимость проживания начинается от 3000 рублей в сутки.
Контакты
Адрес: ул. Лесное шоссе, д. 1
Телефон: ☎ +7(383) 240-98-60, +7(383) 240-98-68
Сайт: https://rc-lesnoy.ru/
Часы работы: пн.-пт. с 8.00 до 16.00
Достоинства:
- расположение в лесо-парковой зоне;
- индивидуальная программа лечения;
- комплексный подход;
- комфортабельные комнаты.
Недостатки:
- высокая стоимость.
ГБУЗ Городская клиническая больница № 25
Лечение в больнице проходит по следующим программам: ЛФК, массаж, все виды физиолечения, лекарственная терапия. Услуги предоставляются на платной основе. Рекомендуемые сроки пребывания в стационаре – от 14 дней.
Для больных предусмотрено 15 одноместных палат с собственным душем, телевизором, холодильником. При желании существует возможность подключения интернета.
В больнице работают врачи высшей категории с большим опытом работы.
Контакты
Адрес: ул. А.Невского 1А
Телефон: ☎ +7 (276)-74-57, +7 (276)-74-44
Сайт: https://www.gkb25.ru/
Достоинства:
- квалифицированные врачи;
- круглосуточное наблюдение;
- отдельное питание, соответствующее диетическим требованиям.
Недостатки:
- нет информации на сайте о стоимости услуг;
- отзывы пациентов достаточно противоречивые.
Лечение инсульта должно проходить комплексно, поэтому для достижения стойкого улучшения самочувствия необходимо начать проходить реабилитацию как можно раньше, после согласования с лечащим врачом.
Источник
Нарушение мозгового кровообращения (НМК) занимает значительное место в неврологической клинике. Лечение последствий инсульта нередко связано с большими трудностями и это требует не только анализа структуры болезни, особенностей течения основного заболевания, но и выявления сохранившихся цепей функций, на которые можно опираться при лечении инсульта.
Широкая распространенность сосудистых патологий головного мозга, частота НМК ставят перед неврологами задачу внедрения системы восстановления нарушенных вследствие инсульта функций.
Устранение у больных постинсультных дефектов, обучение их самообслуживанию и приспособлению к трудовой и социальной деятельности в новых условиях составляет сущность реабилитации.
Реабилитация опирается на биологические, психологические, социально-экономические, морально-этические и научно-медицинские основы. Реабилитация больных, перенесших мозговой инсульт, строится прежде всего на основе положений, общих для всех больных, независимо от того, что является причиной возникновения инсульта. К таким положениям относятся:
- Раннее начало восстановительной терапии;
- Систематичность и длительность терапии;
- Поэтапное построение восстановительного лечения с учетом характера нарушений функции на каждом этапе болезни;
- Комплексность всех видов восстановительного лечения (медикаментозного, лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии и т.д.);
- Поощрение больного к активному участию в реабилитационных мероприятиях.
Наиболее высоким уровнем реабилитации является уровень восстановления. К такому уровню принадлежат возобновление незадействованных важных движений, повышение силы в мышцах, реализующих эти движения. Лечебные мероприятия должны предусматривать, кроме фармацевтических препаратов, массаж и лечебную гимнастику. Таким образом, основным механизмом, на основе которого достигается уровень восстановления, является расторможенность нервных элементов, вследствие чего восстанавливаются и улучшаются двигательные функции.
Другим уровнем реабилитации, очень важным в неврологической практике, является компенсация. Это выработанная в процессе развития живого организма способность других здоровых систем взять на себя функции поврежденных. Причина возникновения компенсации заключается в несоответствии между требованием среды и возможностями больного. Поэтому центральное значение в компенсаторной приспособляемости играет вся центральная и периферическая нервная система. Восстановительные мероприятия, направленные на компенсацию нарушенной функции, предусматривают предупреждение патологических условий, которые могут возникнуть в процессе обратного развития дефекта. Важна профилактика развития контрактур, поэтому важным является применение специальных корректирующих упражнений. Следует помнить, что в основе компенсаторной перестройки никогда не удается достичь полного восстановления функций к исходному состоянию (из-за мозговой катастрофы). Движения на уровне компенсации уже изменены и дефективны. Оба этих уровня – восстановление и компенсация – относятся к медицинской реабилитации.
И важнейшим уровнем реабилитации является реинтеграция. Это социальная адаптация больного к окружающей среде, когда медицинская реабилитация иногда не дает эффекта и задача здесь только одна и главная – приспособить пациента к самообслуживанию, трудоустройству, спортивным занятиям и положительным психологическим настройкам.
Возникновение у больного органического дефекта и исключение его из привычной активной жизни всегда являются для него тяжелой психической травмой. А медленное восстановление нарушенных функций может разочаровать больного и привести его к потере веры в свое выздоровление, к развитию чувства собственной неполноценности. Очень важно привлечение самого пациента к сознательному, активному участию в осуществлении восстановительных мероприятий. Это требует создания системы поэтапной психотерапии, которая будет способствовать мобилизации личности больного для устранения его постинсультных проблем и возвращению к социальной деятельности.
Для достижения этой цели важное значение имеет принцип партнерства, то есть содружество и взаимное доверие между больным, врачом, средним и младшим медперсоналом и специалистами-реабилитологами.
Упражнения на улучшение активности в повседневной жизни – это частое вмешательство, которое проводят трудотерапевты в реабилитации после инсульта. Вмешательства могут быть разделены на личную активность (самообслуживание) и расширенную активность. В целях содействия восстановлению после инсульта трудотерапевты используют процесс анализа активности по классам повседневной активности так, чтобы они были доступными, но сложными. Это может также включать предложения и упражнения с применением адаптивного оборудования, которое компенсирует потерю способности быть активным в повседневной жизни.
Систематический обзор (1258 пациентов) обнаружил, что личная активность в тренировке повседневной деятельности, оказываемая специалистами по трудовой терапии, эффективна для повышения самостоятельности больных после перенесенного инсульта.
Некоторых больных с инсультом отправляют в гериатрические реабилитационные палаты для получения трудотерапии и физиотерапии или только физиотерапии. Длительность каждой программы составляет примерно 3 часа в день в течение около восьми недель. Исследование показало, что личная активность в тренировке повседневной деятельности с помощью трудотерапии в рамках стационарной комплексной программы реабилитации после инсульта эффективнее, чем программы реабилитации после инсульта без трудотерапии. Другое исследование, где сравнивали 30 больных, выполнявших упражнения с применением адаптационного оборудования дома после выписки с 23 пациентами, которые не выполняли после выписки никаких упражнений, показало, что выполнение упражнений с использованием адаптационного оборудования в повседневной жизни более эффективно, чем применение оборудования без выполнения упражнений.
Больным с инсультом рекомендуется личная тренировка навыков повседневной деятельности посредством трудового терапевта. В частности рекомендуются:
- Ортез голеностопный;
- Индивидуальные вмешательства;
- Физическая тренировка ходьбы;
- Упражнения на повторение задачи;
- Тренировка мышечной силы для улучшения силы мышц;
- Повышенная интенсивность реабилитации.
Также рассматриваются:
- Упражнения на беговой дорожке для пациентов, которые могут ходить самостоятельно;
- Функциональная электростимуляция свисания стопы;
- Электромеханическая тренировка ходьбы.
Электромеханическая поддержка для тренировки ходьбы часто предлагается некоторым больным при наличии необходимого оборудования и компетентных специалистов в использовании этого оборудования. Отдельные больные при использовании средств для ходьбы могут получить уверенность. Если средства для ходьбы улучшают передвижение, равновесие, качество жизни и независимость или уменьшают риск падения после перенесенного инсульта, они могут обеспечить экономически эффективное вмешательство. Однако средства для ходьбы могут иметь обратное влияние на передвижение и независимость при ходьбе (без помощи средств). В настоящее время недостаточно доказательств для оценки этих возможных последствий. Средства для ходьбы рассматриваются только после всесторонней оценки потенциальных преимуществ и вреда при ходьбе в зависимости от стадии восстановления больного и его общего состояния.
Укрепление мышц.
Доказательства трёх систематических обзоров поддерживают вывод, что упражнения для укрепления мышц полезны для улучшения силы мышц. Доказательств недостаточно, чтобы обобщить выводы об относительной эффективности конкретных методов укрепления для мышц. Также недостаточно доказательств, чтобы определить, есть ли связь с силой мышц и функциональными результатами, в то же время существует ряд доказательств, которые позволяют предположить, что вмешательство на укрепление мышц не имеют обратного влияния на спастику. Тренировка мышечной силы рекомендуется, когда определенной целью лечения является улучшение мышечной силы.
Три систематических обзора показали, что увеличение интенсивности восстановления благоприятно влияет на функциональные результаты, в том числе на передвижение. Положительный эффект был достигнут при увеличении примерно вдвое «стандартной» физиотерапии и трудотерапии. Среднее время терапии составляет приблизительно 45 минут физиотерапии + 14 минут трудотерапии в день. В испытаниях «увеличенная интенсивность» приравнивается в среднем до около 16 часов дополнительной терапии для каждого конкретного больного. Увеличение до 16 часов (что имеет место в соответствующих эпизодах лечения) было минимумом, необходимым для достижения улучшения результатов. Однако отмечены значительные различия по объему терапии, которая предоставлялась отдельным больным, в отдельных исследованиях и в определенный период.
В основном полученные доказательства могут применяться у больных в первые шесть месяцев после инсульта. Если терапия считается безопасной, любая возможность увеличить ее интенсивность для улучшения передвижения обычно используется.
Успех реабилитационных мероприятий зависит прежде всего от требовательности и терпения самого пациента, от его характера и желание быстрее выздороветь и встать на ноги. Наряду с таким больным обязательно должны быть родственники. В их обязанности входит поддерживать и ободрять больного человека. Постинсультный больной может стать слезливым и раздражительным. Поэтому родные должны концентрировать внимание больных на положительных примерах других больных, которые выздоровели после инсульта и вернулись к полноценной жизни.
Больной, который верит в свое исцеление, выздоравливает гораздо быстрее, чем те люди, которые не имеют веры.
Источник