Немеет левая нога после инсульта
В каких случаях онемение частей тела является симптомом инсульта и требует вызова неотложки? Всегда ли онемение левой руки означает сердечный приступ? Почему конечности немеют во сне? Какие самые частые причины онемения? Как избавиться от неприятных ощущений и когда обращаться к врачу?
Shutterstock
Онемение конечности – это когда рука или нога становится «ватной», в ней теряется чувствительность, либо ее жжет и покалывает будто множеством мелких иголочек.
Так часто бывает при сдавливании периферических нервов, скажем, если «отсидеть» ногу или «отлежать» руку во сне. Онемение, как правило, быстро проходит и не сопровождается другими тревожными симптомами.
Реже немеющие конечности могут указывать на проблемы и болезни, от нехватки витаминов группы B и фолиевой кислоты до диабета, рассеянного склероза или опухоли мозга. Но в этих случаях должны быть и другие серьезные симптомы.
Когда онемение – признак инсульта?
Многих пугает, что онемение считается одним из первых признаков инсульта. Но чтобы зря не паниковать, запомните: онемение само по себе, без других признаков, обычно не указывает на серьезную угрозу здоровью и жизни.
При инсульте онемение бывает в любой части тела, но только на одной стороне, и непременно сопровождается какими-то из этих симптомов:
слабость, головокружение, головная боль;
потеря координации, равновесия;
тошнота;
расстройство речи;
перекос лица;
ухудшение зрения;
нарушение сознания, ориентации.
Подробно: Что такое инсульт. Как распознать признаки
Немеют руки /ноги: причины, что делать
1. Самые очевидные причины – сосуды «пережало», временно нарушив кровообращение, или «защемило» нервные волокна. Например, если долго держали руку в одном положении («затекла» во сне, кисть постоянно на компьютерной мыши и т.п.).
В этом случае достаточно просто разработать, помять конечность, чтобы все восстановилось.
2. Если же руки или ноги немеют без явных причин и регулярно, то чаще всего за этим стоит периферическая невропатия – повреждение нервных волокон, ведущих к конечностям. Сама она может быть вызвана заболеваниями, которые чаще всего связаны с нарушением обмена веществ и работы желёз.
По словам врачей-неврологов, самые распространенные причины таких невропатий – сахарный диабет и алкоголизм. В большинстве случаев при этом немеют ноги.
Shutterstock
3. В более редких случаях конечности могут неметь из-за травм, физических перегрузок, шейного артрита, позвоночной грыжи, которая сдавливает нерв.
Что делать в таком случае – зависит от причины. Иногда достаточно отдыха и заживления травмы. При шейной грыже тоже помогает отдых, а неприятные ощущения снимаются теплыми и прохладными компрессами, обезболивающими. Шейный артрит облегчают медицинский шейный воротник (скоба), физиотерапия.
Но если онемение не проходит, то нужно к врачу. Возможно, потребуются лекарства по рецепту или операция.
4. Наконец, руки-ноги могут неметь из-за более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз, опухоли, аутоиммунные, наследственные болезни.
В этих случаях обычно проявляются другие заметные симптомы, от мышечной слабости, головокружений и тошноты до потери координации, болей и даже паралича. Здесь помогут только врачи.
Depositphotos
А если немеют пальцы?
Пальцы могут неметь отдельно при той же периферической невропатии – в зависимости от того, какие именно нервы повреждены.
Если лучевой – то может онеметь большой и указательный палец, если локтевой – то большой и половина безымянного и т.п.
Между тем сдавливание срединного нерва вызывает такую болезнь как туннельный синдром, он же синдром запястного канала. Он тоже проявляется болью и онемением пальцев и часто встречается у тех, кто подолгу держит кисти в одном положении: от геймеров до пианистов и велогонщиков.
Depositphotos
Если немеет левая рука: признаки инфаркта
Как и с инсультом, одно лишь онемение руки не означает, что человек на пороге сердечного приступа. Поэтому если нет других тревожных симптомов, не паникуйте.
Но сразу вызывайте неотложку если, помимо онемения левой руки от плеча до локтя или до мизинца, есть следующие признаки:
сильная давящая боль в грудине;
боль отдает в руку, плечо (или оба плеча), шею, челюсть, спину, накатывая приступами;
тело покрывает холодный пот;
чувствуется сильная слабость, нехватка воздуха;
кажется, что вы отравились (боль в животе, тошнота, рвота).
Источник
1682 просмотра
13 декабря 2019
В 38 лет (2 года назад) у меня был ишемический инсульт. Было онемение правой стороны лица, слабость правой руки, и левая нога не чувствует температуру, укол иглой был просто как нажатие. После обследования было выписано: лизиноприл, метопролол, ксарелто(гематолог назначил, тромбофил. синдром), узкая правая позвоночная артерия. Сдала вчера анализ на тромбодинамику, холестерин, оак, коагулограмму. Фибриноген повышен -4,5, низкий гемоглобин-106.Вчера кружилась голова, и чувствовала онемение лица и слабость в руке больше чем обычно. Онемение и слабость в руке после инсульта то было, то нет. Почему могут опять появиться эти ощущения? Очень боюсь повторения инсульта.
Возраст: 40
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте. Головокружение у вас вероятно ввиду анемии. Нужно выяснить причину ( сдать кровь на ферритин, железосвязывающию способность…), при необходимости принимать препараты железа. Субъективные ощущения могли усилиться на фоне общего плохого самочувствия. Не думаю, что у вас повторный инсульт.
Педиатр
Здравствуйте препапаты железа пьете!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Анемия может давать такие проявления, как и шейный остеохондроз. Не похоже на признак повторного инсульта.
Невролог
Здравствуйте, Юлия! Прикрепите, пожалуйста, анализы. Какое сейчас давление, пульс?
Юлия, 14 декабря 2019
Клиент
Надежда, давление 105-125/60-80
Юлия, 14 декабря 2019
Клиент
Надежда, пульс от 60 до 80. Анализы, мрт, выписки прикрепила
Педиатр, Терапевт, Массажист
А как изменился Ваш образ жизни? По анализам все неплохо. Я думаю нужно смотреть позвоночник шейный отдел. И УЗИ сосудов шеи.
Юлия, 14 декабря 2019
Клиент
Наталья, жирное, солёное, копченое, жареное не ем, и почти каждый день по часу пешие прогулки. В остальном так же как и раньше. Не курила и не пила
Невролог
Здравствуйте! Если есть, прикрепите пожалуйста протоколы мрт, посмотреть расположение очага. Вы ксарелто сейчас принимаете?причина инсульта была выяснена- на фоне нарушенной гематологии? Периодическое небольшое усиление или ослабление онемения при наличии постинсультной кисты возможно.
Юлия, 14 декабря 2019
Клиент
Наталия, да, ксарелто принимаю 20мг, про причину мне сказали, что совпало несколько факторов плюс приём оральных контрацертивов. Выписку из больницы, мрт, КТ и дуплексное сканирование прикрепила к вопросу.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если ведёте правильный образ жизни , нету сильных стрессов , соблюдаете режим , С чего вы решили что у вас будет повторный инсульт ? Коагулограмме практически всё нормально , а вот по поводу обследование , я всё-таки остаюсь при своём мнении
Невролог
Спасибо, посмотрела все заключения.
Вторичная профилактика инсульта проводится, тромбодинамика на данный момент хорошая. Риски повторного инсульта у Вас на хорошем контроле.
Гемоглобин понижен в лёгкой степени, но причину поискать все-таки нужно, головокружения могут усиливаться и на этом фоне, проконтролируйте железо, ферритин сыворотки крови, консультация терапевта.
Юлия, 14 декабря 2019
Клиент
Наталия, спасибо. А Вы про кисту выше писали-она так и останется, или может рассосаться?
Невролог
Киста останется, но здоровые участки мозга постепенно могут взять на себя функцию тех нервных клеток, которые повредились и превратились в неё.
Невролог
Данные ощущения могли усилиться в связи с анемией, снижением давления до 105/60. При таких низких цифрах можете уменьшать дозу лизиноприла под контролем давления. Необходимо дальнейшее наблюдение у гематолога (возможно, понадобится коррекция дозы ксарелто, назначение ферритина).
Для повышения уровня гемоглобина ешьте гранаты, черную смородину.
Юлия, 15 декабря 2019
Клиент
Надежда, спасибо. У гематолога наблюдаюсь, каждые 3 месяца сдаю анализы крови те, которые прикрепила. Если давление постоянно низкое, лизиноприл уменьшаю. Препараты железа пила раньше, мне с них плохо, постоянно тошнило. Ем печенку, гранаты
Невролог
если Вам удастся раздобыть зимой черную смородину, будет замечательно. Поллитровая банка варенья из свежих ягод повышает гемоглобин в крови
Невролог
а что касается жалоб на онемение, если не пройдут или усиляться, выполните МРТ головного мозга на всякий случай повторно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Человек, который впервые почувствовал, что у него немеет левая нога, испытывает недоумение и тревогу: насколько это опасно, чем может быть вызвано?
Потеря чувствительности первоначально бывает кратковременной. Она заканчивается при минимальном растирании «затекшего» места рукой. Позднее ощущения могут дополниться покалыванием и даже болью. Так почему немеет левая нога?
Какие процессы обуславливают такой симптом
Потеря сенсорики может быть обусловлена нарушением нервной проводимости либо дефектами кровоснабжения данного участка. Иногда это полностью функциональный процесс.
Например, если нерв сдавливается при неудобной позе сидения, узкой одеждой или обувью, длительным нахождением в вынужденном положении тела, большой физической активностью или травмой.
«Перетруженные» мышцы могут ответить на последующую нагрузку тканевой блокадой, а неполноценная проводимость импульса по пережатым нервам в конце концов превратится вовсе. Левая нога либо её участок потеряет чувствительность и перестанет воспринимать внешние раздражители.
В тех же случаях, когда симптом имеет патофизиологические причины (новые болезни, обострения хронических процессов, гипоксические явления, неврологические патологии), не стоит затягивать с визитом к врачу.
Если онемела левая нога или в ней появились ощущения «бегающих мурашек» (либо покалывания), это может быть симптомом сбоев в нервной проводимости, центральномозговой обработке информации, системе кровоснабжения.
В качестве примеров можно рассматривать: инсульт, опухоль либо атрофические процессы участков мозга с пораженной стороны, атеросклероз, склонность к тромбообразованию.
К онемению левой ноги часто приводят проблемы в позвоночнике. Вызваны они бывают дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках и ущемлением в них корешков нервных стволов. Дистальные участки ног (например, пальцы) выглядят в таком случае безжизненными, могут быть холодными на ощупь, со слабыми осязательными функциями.
Не исключено, что к временной потере чувствительности приведут:
- несбалансированная физическая нагрузка;
- отравляющее воздействие на нервную ткань токсических веществ;
- воздействие радиации;
- атеросклеротические изменения в сосудах;
- венозный застой;
- опухоли;
- грыжа межпозвоночного пространства;
- авитаминоз В12;
- рассеянный склероз;
- сахарный диабет;
- дефекты сосудистого русла;
- радикулит;
- гормональные нарушения;
- анатомические дефекты строения костной и мышечной структуры левой ноги.
Почему задняя поверхность теряет чувствительность
Онемение левой ноги, проявляющееся на ее задней поверхности, а также носящее «стреляющий» характер в районе поясницы, может быть обусловлено невритом седалищного нерва.
Развивается он часто при остеохондрозе, травме внизу спины, межпозвоночной грыже. Являясь самым массивным компонентом крестцового сплетения и всей нервной системы, он осуществляет иннервацию практически всей задней поверхности ноги. Любое нарушение в его (либо его ветвей) функционировании (в т.ч. по причине протрузии позвоночного диска) может проявиться в потере чувствительности задней поверхности.
Гипоестезия бывает от пятки и пальцев ноги до тазобедренной области. Площадь поражения может колебаться от минимальных участков кожи до общего охвата.
Характер болевых ощущений при нарушенной иннервации условно делится на поверхностный (когда дефект отмечается в мелких нервных волокнах) и глубокий. При поверхностном она носит саднящий, жгучий, колющий характер, немного напоминает сокращение мышц от электрического разряда.
Глубокая патология (в медицине именуется трункальной) – давящая, тянущая, ломящая с периодическими усилениями и спадами. Это более характерно для компрессионных поражений корешков спинномозговых нервов.
Невропатия седалищного нерва слева – часто встречаемая патология, особенно среди лиц старше 40 лет.
Лечение онемения левой ноги определяется взависимости от дифференциального диагноза и причин, вызвавших патологию.
Одним из факторов, провоцирующих невропатию, является межпозвоночная грыжа, которая может оказать на корешок компрессионное воздействие.
Таким же отрицательным эффектом может проявиться развитие остеофитов в телах позвонков и фораминальные стенозы.
Если немеет передняя поверхность
Основным нервами, управляющими чувствительностью передней поверхности, являются бедренный и запирательный.
В результате разветвления бедренного ствола выделяется подкожный нерв, на который возложена задача по обеспечению чувствительности дермы передней части ноги.
Начинается бедренный нерв в районе второго — четвертого поясничных позвонков. Поэтому к дополнительным симптомам потери чувствительности передней поверхности левой ноги могут присоединиться боли в спине на уровне этих позвонков.
Кожа и мышечные волокна внутренней поверхности левого бедра потеряют чувствительность при проблемах с кожно-мышечным нервом, а наружной части — с латеральным кожным.
Как это может проявляться
Когда немеет левая нога, возможно,это не единственный симптом. Проведя детальное обследование пациента и собрав анамнез развития заболевания, врач может выявить следующее:
- человек на ходу хромает на левую ногу, отводит туловище немного влево;
- когда сидит, чувство онемения ноги возрастает;
- трудно выбрать положение, при котором стоя удачно распределяется центр тяжести;
- может отмечаться потеря чувствительности на левой стопе или пальцах;
- возможно задействование ягодиц;
- чувство «ватности» может присутствовать выше либо ниже колена, в области бедра;
- часто пальцы ног мерзнут, иногда – параллельно на двух конечностях;
- гипергидроз ступни с левой стороны;
- в области поясничного отдела позвоночника и крестца могут появляться болевые ощущения, при которых тяжело долго сидеть или не получается быстро наклониться;
- резкие неприятные ощущения при смехе, кашле, чихании;
- боль в колене;
- так как к бедренному сплетению относится и бедренно-половой нерв, не исключены дополнительные болезненные симптомы в области Скарпова треугольника.
Сочетанная симптоматика позволяет достоверно выявить причину нарушения чувствительности, определить, каким неврологическим расстройством она может быть вызвана.
Об онемении стоп
Иногда немеет только стопа или отдельные пальцы на ней (чаще – большой и второй), а также участки кожи между ними. Объяснением такого явления является невропатия берцовых нервов (малого и большого). Их окончания могут ущемляться в голеностопном суставе.
Факторами риска для онемения стоп могут явиться:
- спонделлез – наросты на позвонках, способные передавливать нервные и кровеносные сосуды;
- новообразования в головном мозге. В качестве дифференциальной диагностики проверяют деятельность вестибулярного аппарата;
- болезнь Рейно (ноги мерзнут, приобретают синюшный оттенок. Могут вовлекаться и руки).
Опасно, когда онемение левой ноги и боль беспокоят женщину во время беременности. Повышенная нагрузка на ее ноги, вызванная увеличением размеров плода, может способствовать отекам, «беганию мурашек», ощущением ватных ног. С другой стороны, увеличивающаяся матка может сдавливать нервные окончания, чем способствовать нарушению иннервации ног.
Если отекло левое бедро
Таким термином обозначаются процессы, происходящие в:
- паховой области (если сдавливаются нервные дуги, выходящие из тазовых костных отверстий);
- на поверхности бедра сзади (при дефектах грушевидной мышцы, расположенной слева);
- внутренней стороне области бедра над левым коленом (кроме онемения, возникает боль простреливающего характера);
- боковой стороне левой голени (при поражении позвоночника либо тунельной невропатии).
Причинами таких патологий являются дегенеративно-дистрофические процессы в мышцах и нервных тканях.
Если потеряна чувствительность от бедра до стопы
Когда пациент чувствует проблему во всей ноге, это могут быть механические повреждения, аутоиммунные болезни, сосудистая либо нервная патология.
Онемение может быть двух вариантов: преходящее или хроническое. В первом случае, такие жалобы носят местный характер: возникли они из-за сдавливания сосудистого или нервного пучка. При восстановлении нормального кровоснабжения либо высвобождения нервных окончаний чувствительность восстанавливается и болеть перестает.
Длительная парестезия – безусловно, патология. Страдающие ткани из-за дефицита кислорода испытывают дистрофические изменения и могут терять жизнеспособность.
К основным причинам, вызывающим недостаток либо отсутствие чувствительности, относят:
- низкую физическую активность;
- застойные явления в сосудах;
- общеорганизменные заболевания;
- остеохондроз.
Существуют и внешние причины:
- ношение узкой, не по размеру обуви;
- сидячий образ жизни, ведущий к застоям крови в нижних конечностях;
- несбалансированное питание;
- пребывание в неблагоприятных условиях внешней среды (повышенный уровень радиации, холодный климат, электромагнитное излучение, загрязнение атмосферы и воды ядовитыми веществами);
- работа в стоячем положении либо при постоянной ходьбе;
- злоупотребление алкоголя, курение;
- поднятия тяжестей и ношение их на расстояние.
Имеют ли значение сосудистые нарушения
Неметь может левая нога и по причине дефектов кровеносных сосудов, например,варикозного расширения вен или тромбоза. В таких случаях развивается хроническая венозная недостаточность. Чаще возникает она у женщин старше 60 лет, особенно страдающих лишним весом.
Онемение левой ноги может наблюдаться и по причине облитерирующего эндартериита – заболевания, при котором уменьшается просвет сосудов, вызывая общие нарушения кровообращения в ногах. Такая патология характерна для мужчин 20-40 летнего возраста. Группой риска являются курцы. Если своевременно не принять меры, может развиться осложнение в виде трофических язв с последующим некрозом тканей ног.
У пациентов с нарушением чувствительности левой ноги, особенно возрастом за 60 лет, часто диагностируются атеросклеротические бляшки на внутренней стенке сосудов. Они препятствуют функциональному кровотоку, ведут к гипоксическим процессам и симптомам онемения.
Можно ли помочь самому себе в домашних условиях
Для устранения симптомов потери чувствительности левой ноги в начальной стадии бывает достаточно ее просто потереть, поменять положение тела, повращать ступней по или против часовой стрелки. Если такая помощь не облегчает жалоб, значит, чувство онемения имеет более серьезные причины. В таких случаях необходима консультация врача.
Наряду с назначенным ним лечением в домашних условиях применяют следующие методы народной терапии:
- Мочегонное средство. Смешать в равных количествах сок огурца и моркови, добавить несколько капель сока лимона, разбавленного водой.
- Ванночки для ног на основе трав: мяты, ромашки, березовых листьев. Смесь из равных количеств этих растений залить кипятком (из расчета на 2 столовых ложки стакан кипятка) и настоять на водяной бане 20 минут. Приготовить ванночку для ног и разбавить полученный концентрат водой. Делать перед сном.
- Настои для укрепления нервной системы. Подойдут мята, боярышник, корень валерианы.
- Противовоспалительное лекарство – отвар семян льна (10 г залить добавить на литр кипятка и кипятить 20 минут). Пить такое лекарство нужно горячим.
- Симптоматическая помощь в виде ванночек, снимающих усталость: концентрат, заваренный из можжевельника, морская соль, сухая горчица, обычная питьевая сода (2 щепотки на литр воды).
Квалифицированное лечение необходимо
Перед тем, как составить план терапии онемения левой ноги, врач определит причину неприятного симптома. Прежде всего, следует проанализировать образ жизни пациента, выявить и устранить дурные привычки, а также максимально обеспечить двигательную активность.
Будут полезными, когда немеет левая нога, прогулки пешком, щадящий бег, особые комплексы физических упражнений. Важное значение имеет и ношение обуви, не передавливающей ткани ноги и не препятствующей их кровоснабжению.
Для постановки диагноза могут использоваться:
- рентгенологическое обследование;
- компьютерная томография либо МРТ;
- доплерографическое обследование сосудов нижних конечностей;
- общие клинические анализы крови и мочи;
- анализ крови на биохимические показатели;
- электромиография.
Когда диагноз поставлен, назначают комплексное лечение, состоящее из фармацевтических средств, специальных упражнений лечебной физкультуры,сеансов мануальной терапии, диетического питания.
Когда немеет левая нога будут полезными следующие назначения:
- терапия патологии позвоночника;
- введение препаратов для снятия воспаления;
- физиотерапевтические процедуры, например, УЗИ позвоночника, лазеротерапия, иглорефлексотерапия;
- лечебная гимнастика. Особенно будет полезной кинезитерапия – методика, при которой укрепление позвоночника происходит путем наложения дозированных нагрузок.
Мануальная терапия оказывает положительное воздействие, корректируя образующиеся мышечные блоки, нормализуя подвижность в суставах. Это необходимо для высвобождения ущемленных нервных корешков и сосудов.
Кроме таких средств в схему лечения включаются лекарства, помогающие справиться с сопутствующими симптомами, например, транквилизаторы от депрессии, снотворные – для нормализации сна, препараты для нормализации холестеринового обмена.
Онемение левой ноги, у кого бы оно не возникало, нельзя оставлять без внимания. Правильнее установить за таким процессом наблюдение и при учащении случаев обратиться к врачу.
Источник