Нейропротекторы при лечении инсультов
Препараты-нейропротекторы
Нейропротекторы – это лекарственные препараты, действие которых направлено на защиту нервных клеток от патогенных факторов. Они устраняют или уменьшают патофизиологические и биохимические нарушения в нервных клетках.
Нейропротекторы защищают, улучшают и адаптируют структуры головного мозга к негативным воздействиям при инсульте. Также нейропротекторы помогают уменьшить развитие тяжелых и необратимых повреждений нейронов. Стоит отметить, что назначение данных препаратов – один из наиболее эффективных методов лечения пациентов с недостаточным кровообращением мозга.
Классификация нейропротекторов
По своему механизму действия нейропротекторы делятся на несколько групп:
- ноотропные препараты;
- препараты-антиоксиданты;
- препараты, улучшающие кровообращение мозга;
- препараты с комбинированным действием;
- адаптогены.
Список препаратов-нейропротекторов
Вот перечень средств, каждой из групп подобных лекарств:
1. Ноотропные препараты:
2. Антиоксиданты:
- Мексидол;
- Мексикор;
- Эмоксилин;
- Кверцетин;
- Корвитин;
- Флакумин;
- Глицин;
- Глютамин;
- Ниацин;
- Компламин;
- Тиотриазолин;
- Нейровитан;
- Нейрон;
- Нейронорм;
- Нейрорубин;
- Цитофлвин.
3. Препараты, улучшающие кровообращение мозга:
- Тиклид;
- Клопидогрел;
- Синкумар;
- Варфарин;
- Фенилин;
- Циннаризин (Стугерон);
- Нимодипин (Нимотон);
- Ницерголин (Симеон);
- Винпоцетин (Кавинтон);
- Винкамин (Оксибрал);
- Трентал;
- Агапурин;
- Компламин.
4. Препараты с комбинированным действием:
5. Адаптогены:
- настойка элеутерококка ;
- жидкий экстракт женьшеня;
- настойка китайского лимонника.
В список нейропротекторов также можно добавить такие гомеопатические препараты, как Церебрум Композитум и Мемориа.
Нейропротекторы первого класса
… достоверно улучшают прогноз и исходы ишемического инсульта.
Нейропротекторы (син. церебропротекторы) – это лекарственные средства, которые купируют и ограничивают повреждение ткани мозга, развивающегося вследствие остро возникающей ишемии (гипоксии).
Нейропротективная терапия максимально эффективна при соблюдении следующих основных принципов :
№ 1 — назначение нейропротекторных препаратов, эффективность которых доказана в результате крупных РКИ (рандомизированных контролируемых исследований) или фундаментальных мета-анализов большого числа РКИ;
№ 2 — максимально раннее назначение нейропротекторных препаратов – в течение первых часов с момента развития ишемического инсульта;
№ 3 — обеспечение оптимального уровня церебрального кровотока, обеспечивающего «транспорт» нейропротектора в зону инфаркта и смежные компартаменты мозга, в определяющей степени компенсирующие формирующийся неврологический дефицит (для нормализации церебрального кровотока иногда назначение нейропротекторов сочетается с одновременно или длительно проводимой реперфузионной терапией).
Нейропротекторы, которые соответствуют критерию, указанному в пункте №1 (перечня основных принципов нейропротективной терапии) — являются нейропротекторами (1) первого класса («класс» обозначает «уровень доказанности» согласно принятой в мировой практике общепринятой градации нейропротекторов).
В отличие от нейропротекторов (1) первого класса у нейропротекторов :
• (2) второго класса уровень доказанности их эффективности соответствует минимум «одному тщательно организованному РКИ»;
• (3) третьего класса уровень доказанности их эффективности соответствует «наблюдению немногочисленных больных»;
• (4) четвертого класса уровень доказанности их эффективности соответствует «мнениям, экспертным оценкам, единичным клиническим наблюдениям авторитетных исследователей».
Нейропротекторы первого класса (1), зарегистрированные в России.
• Церебролизин (26 РКИ) — гидролизат головного мозга молодых свиней, содержащий 85% аминокислот и 15% пептидов; молекулярная масса пептидов, входящих в состав данного препарата, не превышает 10000 Дальтон, что обеспечивает быстрое проникновение церебролизина через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), активное включение в коррекцию нарушений метаболизма нейронов головного мозга, а также исключает возможность возникновения анафилактических реакций в ответ на введение препарата; оптимальная суточная в/в дозировка церебролизина при ишемическом инсульте средней тяжести равна 10 мл, при тяжелом ишемическом инсульте – в/в 20 мл, назначение церебролизина в суточных дозировках 30 и 50 мл не повышает клинического эффекта;
• Глиатилин (холина альфосцерат) — холиномиметик центрального действия, содержит 49,5% холина, способного проникать через ГЭБ и высвобождаться в головном мозгу; участвует в синтезе и поддержании физиологического уровня ацетилхолина (одного из основных медиаторов нервного возбуждения), активирует структуры ретикулярной формации, обеспечивает пластичность, плотность и выживаемость нейронов, а также улучшает регионарный кровоток, вызывает быстро проявляющийся пробуждающий эффект (после развития тяжелого ишемического инсульта); режим назначения глиатилина при ишемическом инсульте средней тяжести: в течение первых 5 сут. в/в по 1 г утром и вечером, а в последующем перорально в зависимости от массы тела по 400–1200 мг (1–3 капсулы) в день: первый прием утром 1–2 капсулы, дневной прием 1 капсула; при тяжело протекающих формах ишемического инсульта, сопровождающихся резким угнетением сознания и нарушением жизненно важных функций — в/в по 1 г 4 раза в сутки; длительность назначения определяется клиническим эффектом.
• Кортексин – отечественный препарат, содержащий комплекс левовращающихся аминокислот и полипептидов с молекулярной массой от 1 до 10 кДа и сбалансированный витаминный и минеральный состав, экстрагируется из коры головного мозга телят (свиней), обладает органоспецифическим действием, свободно проникает через ГЭБ; регулирует соотношение тормозных и возбуждающих аминокислот, уровень серотонина и дофамина, обладает антиоксидантной активностью, снижает содержание антител к общему белку миелина и способствует нормализации биоэлектрической активности головного мозга; режим назначения: в/в по 20 мг/сут. в течение 10 дней;
• Цитиколин – естественный метаболит процессов в организме, не являющийся чужеродным химическим соединением, как большинство лекарственных средств, состоит из двух биологически активных веществ – природных метаболитов цитидина и холина, присутствующих в норме во всех клетках организма и стабилизирующих нейромедиацию и нейрометаболическую функцию; ведущим механизмом нейропротективной активности препарата является прерывание ведущих звеньев «ишемического каскада» и сохранность пенумбры, то есть блокада основного механизма гибели клеток и формирования неврологического дефицита; оптимальная доза Цитоколина перорально 2000 мг/сут.
• Семакс – нейропептид, обладающий выраженным ноотропным действием; увеличивает адаптационные возможности мозга, повышает его устойчивость к стрессорным повреждениям, гипоксии и ишемии, оказывает выраженое антиоксидантное, антигипоксическое, ангиопротекторное и нейротрофическое действие. При интраназальном введении Семакс (12–18 мг/сут.) через 4 мин. проникает через ГЭБ. Терапевтическое действие при однократном введении продолжается 20–24 часа;
• Глицин — аминокислота, естественный метаболит мозга, положительно влияет на функциональное состояние специализированных (двигательных и сенсорных) систем и неспецифических структур мозга и тем самым в значительной степени предотвращает или минимизирует формирование неврологического дефицита; кроме того, глицин создает определенные условия для реализации феномена реперфузии; результатами РКИ путем сравнения с данными в группах плацебо-контроля установлено, что при ишемическом инсульте в каротидном бассейне сублингвальное назначение Глицина (1–2 г/сут.) достоверно уменьшает частоту летальных исходов и значительно улучшает функциональные исходы. В отличие от этого при ишемическом инсульте в вертебро-базилярном бассейне Глицин не влияет на частоту летальных исходов, но ускоряет регресс неврологического дефицита;
• Эмоксипин — обладает широким антигипоксическим эффектом, по результатам 2 обширных РКИ достигнут достоверно более быстрый и полный регресс обширного неврологического дефицита, наблюдавшегося при тяжелых формах ишемического инсульта, в частности, обусловленных обширным тромбозом внутренней сонной артерии;
• Эбселен — антоксидант широкого спектра действия, доказано, что пероральное назначение препарата (150–300 мг) в течение первых 12–18 ч. с момента развития ишемического инсульта достоверно за короткий срок резко уменьшает выраженность неврологического дефицита и ограничивает объем зоны инфаркта, обнаруживаемой при проведении повторной МРТ.
Комментарии
Новости здоровья, медицины и долголетия
Нейропротектором называется любое вещество, которое помогает защитить нервные клетки от повреждения или смерти. При этом лишь немногим людям известно, что существуют природные нейропротекторы, способные предотвратить повреждения мозга после инсульта.
Эти вещества защищают нервные клетки от повреждений, вызываемых избытком кислорода и химическими токсинами, помогают клеткам вырабатывать энергию, сохраняют целостность клеточных мембран и помогают клеткам противостоять стрессу. Некоторые врачи уже используют эти вещества для безопасного и эффективного лечения. Вы также можете применять их, следуя нашим советам.
1 и 2. Ешьте ягоды и шоколад в качестве десерта. Новые исследования показывают, что регулярное употребление в пищу ягод может снизить риск развития болезни Паркинсона на 40%.
Ягоды содержат природные вещества антоцианы из группы флавоноидов. В цитрусовых и яблоках можно найти другие защищающие мозг флавоноиды, называемые кверцетинами, а черный, необработанный шоколад богат на эпикатехины. Широкий спектр флавоноидов с различными защитными свойствами содержится в таких продуктах как гранат, клюква, ягоды асаи и вишня. Если вы не потребляете большое количество фруктов, рассмотрите возможность использования дополнительных концентрированных источников флавоноидов.
3. Пейте зеленый чай. Зеленый чай содержит специфическое вещество с длинным названием — эпигаллокатехина галлат, или сокращенно EGCG. Исследования, проведенные в Японии, показали, что люди, которые выпивали 3 и более чашек зеленого чая в день, имели меньше шансов пострадать от наиболее распространенного типа инсульта — инфаркта мозга.
Опыты, проведенные на животных, показали, что EGCG защищает клетки мозга от нейротоксинов, которые могут вызвать болезнь Паркинсона. Также это вещество уменьшает накопление амилоидных бляшек, играющих главную роль в развитии болезни Альцгеймера. В настоящее время проводятся исследования положительного влияния EGCG в борьбе со смертельно опасными нейродегенеративными заболеваниями, такими как БАС и болезнь Хантингтона. Также изучается восстанавливающий эффект EGCG при травме спинного мозга. Употребляйте не менее 3 чашек органического зеленого чая в день, или принимайте экстракт зеленого чая.
4. Включите в рацион куркумин. Этот антиоксидант представляет собой экстракт специи куркумы, имеет желтый цвет и способен защитить клетки, вырабатывающие дофамин в черной субстанции головного мозга, который оказывает влияние на развитие болезни Паркинсона.
Куркумин способствует снижению уровня окислительного воздействия токсинов, которые атакуют эту часть мозга. Он также помогает защитить клетки мозга от повреждений, вызванных закупоркой капиллярного кровотока. Кроме того, он помогает клеткам мозга сохранять способность вырабатывать собственные мощные антиоксиданты, даже если они повреждены или находятся в напряженном состоянии.
Потребляйте не менее 200 мг куркумина в день для защиты мозга. Большинство людей не получают это количество, если только они не придерживаются индийской диеты. Экстракт куркумина сможет легко обеспечить вас необходимым объемом этого вещества.
5. Добавляйте в рацион альфа-липоевую кислоту. Эта пищевая добавка имеет несколько важных преимуществ, когда речь идет о защите головного мозга и нервных клеток. Это вещество растворяется как в жиру, так и в воде и может легко проникать в мозг и клеточные мембраны. Альфа-липоевая кислота действует как мощный и универсальный антиоксидант, положительно влияет на производство энергии в клетках, в том числе нервных. Она способна защищать периферические нервные клетки от диабетической нейропатии.
Альфа-липоевая кислота также способствует восстановлению организма после инсульта. Идеальным заменителем стандартного загрузчика игр и приложений является аналог приложения Google Play — mobogenie market. В нём можно найти десятки тысяч приложений и даже таких, которых нету в Google! У животных, которым добавляли в пищу альфа-липоевую кислоту, к примеру, было отмечено меньшее количество осложнений и повреждений головного мозга после инсульта. Уровень выживаемости после инсульта у этих животных был в четыре раза выше, чем у тех, которые не получали этой добавки. Также ученые обнаружили, что альфа-липоевая кислота, вероятно, замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера. В одном из исследований, у людей с легкой деменцией, принимавших 600 мг этого вещества в день в течение четырех лет, наблюдалось более медленное прогрессирование заболевания, чем у людей, не принимающих альфа-липоевую кислоту. Принимайте 500-600 мг в день. Альфа-липоевая кислота оказывает более сильное воздействие на организм в сочетании с приемом ацетил-L-карнитина.
6. Принимайте гингко. Этот растительный адаптоген помогает вашему мозгу выдерживать физическое и психическое напряжение. Гингко притупляет реакцию мозга на воздействие кортизола, защищает нервные клетки в гиппокампе и помогают поддерживать микроциркуляцию крови в головном мозге. Он также способствует разжижению крови и оказывает антиоксидантное воздействие на организм. Рекомендованная дозировка составляет не менее 120 мг в день.
7. Принимайте L-карнозин. Эта пищевая добавка имеет высокую концентрацию в тканях головного мозга, где предохраняет клетки от анемии крови, воздействия токсичных металлов и препятствует повышению уровня сахара в крови. L-карнозин также блокирует развитие болезни Альцгеймера, оказывая воздействие на амилоидные бляшки.
Пищевыми источниками L-карнозина являются только белки животного происхождения, поэтому для людей, которые не потребляют мяса, особенно важно принимать добавки L-карнозина. Средняя доза составляет 500 мг в день.
8. Потребляйте рыбий жир. Рыбий жир помогает поддерживать нормальный уровень текучести мембран и передачи сигналов в клетках мозга. Потребление большого количества этого вещества связано со снижением уровня риска развития деменции и болезни Альцгеймера. Прием добавок рыбьего жира может улучшить состояние после депрессии, а также поможет вам успокоиться при стрессовых ситуациях и улучшить реакцию организма на антидепрессивную терапию.
Последние исследования показывают, что рыбий жир способствует улучшению структуры участков мозга, связанных с эмоциональным возбуждением и контролем. Принимайте, по крайней мере, 1400 мг в день добавок рыбьего жира.
9. Принимайте фосфатидилсерин. Эта добавка, полезная для мозга, способствует нормализации функции медиатора, минимизирует возрастные потери клеток мозга, а также препятствует возникновению нарушений памяти, связанных с возрастом.
В ходе одного из исследований, на протяжении 12 лет ученые сокращали количество принимаемого фосфатидилсерина, что привело к ухудшению памяти исследуемых людей. В условиях стресса, фосфатидилсерин способен притуплять рост уровня кортизола и других гормонов стресса, которые могут нанести вред мозгу. Результаты одного из опытов показали, что прием 300 мг в день фосфатидилсерина улучшает настроение и субъективные ощущения стресса. Уровень этого вещества в организме, как правило, с возрастом снижается. Средняя дозировка, препятствующая процессу старения, составляет 100 мг два раза в день.
Вывод: В возрасте 50 лет необходимо начинать прием, по крайней мере, некоторых из этих добавок, защищающих мозг, для того, чтобы снизить риск ухудшения когнитивных функций. Ягоды, куркумин, зеленый чай и рыбий жир также могут оказать помощь вашему сердцу и защитить от рака.
Познавательное видео о нашем мозге:
Анализ ЭЭГ при патологии
Источник
Нарушения функционирования церебральных структур встречаются как результат длительного течения сосудистых расстройств, отклонений при развитии инфекционно-воспалительных заболеваний, врожденных структурных аномалий и тому подобных проблем. Вплоть до травм, атеросклероза с ишемическими процессами.
В конечном итоге, практически всегда наблюдается недостаточность питания и клеточного дыхания на местном уровне, что ведет к инсульту, разрушению тканей мозга и инвалидности разной степени выраженности.
Нейропротекторы — это препараты нескольких фармацевтических групп, объединенных способностью качественно влиять на состояние кровотока, газообмена и питания в нервных структурах. Они назначаются длительными курсами в рамках терапии патологических процессов.
Всего можно назвать пять групп нейропротекторных медикаментов:
- Ноотропы. Собственно ускоряют обменные явления в головном мозге.
- Цереброваскулярные препараты. Для коррекции кровотока на местном уровне.
- Адаптогенные средства. Позволяют приспособить организм к негативным условиям.
- Антиоксиданты. Предотвращают окисление стенок артерий, нормализуют работу церебральных структур таким образом.
- Смешанные или комбинированные медикаменты.
Применение без санкции и назначения врача не рекомендуется. Поскольку помимо полезного действия возможна масса негативных явлений. Вплоть до обратного эффекта при превышении дозировки или неправильном применении.
Ноотропные медикаменты
Эта группа лекарственных средств используется в качестве поддерживающей меры. В основном назначается короткими курсами, однако возможно длительное систематическое применение. Вопрос остается на усмотрение врача.
В основе фармакологического эффекта лежит несколько способностей:
- Ускорение синтеза специфических веществ, которые обеспечивают нормальную проводимость нервных волокон. Это главное качество подобных наименований.
- Стабилизация регенеративных свойств, увеличение интенсивности всех процессов заживления. В основном это требуется для пациентов после неотложных состояний вроде инсульта или гематомы, травмы.
- Восстановление нормального газообмена. Препараты ноотропного действия способствуют коррекции кислородного обеспечения нервных тканей. Учитывая, что головной мозг крайне требователен к концентрации O2, этот эффект наблюдается практически с первых приемов.
Помимо, косвенным образом ноотропы обеспечивают нормальную умственную активность и способны восстановить память, когнитивные способности в короткие сроки. Однако при применении и назначении вообще нужно проявить осторожность.
Высокие дозировки вызывают побочные эффекты. Кроме того, стоит иметь в виду, что при наличии опухолей головного мозга любой локализации является абсолютным противопоказанием для использования ноотропов. Поскольку велика вероятность ускоренного роста неоплазии. В том числе доброкачественной, вплоть до типичной аденомы гипофиза. Это прямой путь к психическим и органическим нарушениям.
Наименований нейротропных препаратов для восстановления обменных процессов в головном мозге множество. Рассмотрим особенно популярные в медицинской среде.
Пирацетам
Едва ли не самые первый из медикаментов рассматриваемого типа. Применяется в широком перечне ситуаций, является своего рода универсальным наименованием. В основном назначается в качестве меры профилактики или терапии хронических ишемических процессов мозга.
Требуется довольно длительный курс для коррекции когнитивных способностей, нарушений питания головного мозга.
Имеет минимум побочных эффектов, потому несмотря на давность существования все еще сохраняет позиции в условных рейтингах врачей-неврологов.
Цераксон
Имеет узкую сферу использования, восстанавливает мембраны нервных клеток и предотвращает их дальнейшую гибель. Среди показаний выделяют перенесенные травмы любого характера, также ишемические и геморрагические инсульты.
Имеет смысл применять подобный препарат в рамках всего реабилитационного периода.
Отказ происходит постепенно, до тех пор, пока состояние не вернется в норму. В дальнейшем в качестве вторичной профилактики назначаются другие медикаменты.
Церебролизин
Примерно равен по интенсивности нейропротекторного эффекта Пирацетаму. Создается на основе препарата головного мозга свиней, выпускается в форме раствора для инъекций. Имеет природное, естественное происхождение. Потому противопоказаний минимум, как и вероятности побочных эффектов.
Тем не менее, по своему усмотрению принимать лекарство нельзя. Последствия непредсказуемы.
Семакс
Является смешанным нейропептидом, обеспечивает не только ускорение нейрометаболизма, но и восстановление адекватного кровотока. Относится к синтетическим, универсальным средствам, применяется по усмотрению специалистов.
Есть и другие названия, однако они назначаются куда реже. Вопрос выбора необходимого медикамента зависит от конкретного клинического случая.
Подробный обзор ноотропов читайте здесь.
Цереброваскулярные
Сосудистые средства составляют основу системной коррекции множества процессов: от гипертонической болезни до хронических энцефалопатий, нарушений нормального питания церебральных структур.
Они универсальны по сравнению с ноотропами, но дают куда больше побочных эффектов. Группа неоднородна и включает в себя ряд подтипов, которые объединяются по признаку механизмов полезного влияния на организм пациентов.
- Восстановление кровотока. За счет снижения скорости синтеза некоторых специфических веществ, тех, что нарушают тонус крупных артерий. Также есть другие пути прямого воздействия, биохимические особенности зависят от конкретного наименования и подгруппы.
- Нормализация реологических свойств крови. Разжижение, повышение текучести. Что и становится факторов устранения нарушений питания. Хотя и не всегда.
- Коррекция состояния сосудистых стенок. Снижение скорости окисления, восстановление эластичности. Подобный профилактический эффект нейропротекторных средств способствует предотвращению множества проблем: в том числе снижает вероятность геморрагического инсульта или аневризм сосудов головного мозга в будущем.
Косвенным образом цереброваскулярные медикаменты улучшают умственную активность, память, внимание и снимают симптомы неврологического дефицита: от головной боли до прочих.
Если говорить о конкретных наименованиях подобных церебропротекторов:
Антиагреганты
Нарушают процесс агрегации тромбоцитов. По сути этот эффект обеспечивает повышение текучести крови. Многие медикаменты данного рода обладают мягким действием, потому создают минимум опасности при высокой терапевтической способности.
К классическим наименованиям можно отнести средства на основе ацетилсалициловой кислоты: Аспирин, Тромбо асс. Более современные типы, не имеющие в структуре и составе этого вещества: Клопидогрел, Тиклопидин и прочие. Применяются строго по показаниям.
Группа антиагрегантов подробно описана в этой статье.
Антикоагулянты
Куда более мощная фармакологическая группа. Способны нарушать синтез факторов свертывания. Эти медикаменты имеют куда больше побочных эффектов. Использование возможно только в ограниченном числе случаев. Представлены препараты антикоагулянты гепаринами разной массы.
Подробный обзор средств антикоагулянтов читайте тут.
Циннаризин
Комбинированное лекарственное средство, позволяет решить сразу группу проблем: нормализовать текучесть крови за счет минимальной антиагрегантной активности, купировать спазмы артерий мозга, восстановить уровень давления, интеллектуальные способности, возможности мышления.
Лекарство имеет сравнительно мало побочных эффектов, но при неправильном применении провоцирует явные астенические явления — усталость, снижение работоспособности. Это нужно учитывать при назначении лечения.
Винпоцетин
Выпускается в форме таблеток и ампулах для инъекций. Обладает специфическим эффектом. Функционирует как вазодилататор. То есть расширяет сосуды, способствует улучшению питания тканей головного мозга (группа сосудорасширяющих препаратов подробно описана здесь).
С другой же стороны, медикамент способствует снижению потребности нейронов в кислороде и помогает оптимизировать работу церебральных структур. Применяется в широком перечне случаев.
Нейропротективная терапия включает в себя не только ноотропы или цереброваскулярные, как правило, применяется несколько наименований разных типов для решения специфических задач лечения. Коих обычно множество, особенно у пациентов с ишемическими расстройствами.
Адаптогены
В основном они не относятся к классическим медикаментам. Большинство лекарств этого типа — представители натуропатического направления.
Однако в полной мере народными их не назовешь, поскольку это фактически признанные лекарственные средства, с доказанной эффективностью, подтвержденные клиническими испытаниями.
Среди основных:
- Настойка элеутерококка. Помогает активизировать защитные процессы, а также восстановить питания церебральных структур. С другой стороны, обладает высоким тонизирующим потенциалом.
Внимание:
При неправильном применении провоцирует повышение артериального давления. Это может быть опасно для пациентов с гипертонией.
- Настойка женьшеня. Ускоряет обмен веществ. Обладает примерно тем же эффектом, что и элеутерококк.
Оба наименования могут применяться строго по показаниям. Это не те БАДы, которые допустимо принимать самовольно, без консультации с врачом.
Условно сюда же можно отнести большую часть ноотропов, поскольку они позволяют головному мозгу работать в условиях недостаточного количества кислорода.
Антиоксиданты
В основе положительного эффекта лежит двойственная способность препаратов этого вида.
- С одной стороны, возможность нейтрализации свободных радикалов. Если говорить понятнее, под термином понимаются ионы различных веществ. При контакте с сосудистой стенкой, клетками головного мозга и прочими структурами, они вступают в реакцию окисления, что вызывает разрушение и в конечном итоге приводит к множеству заболеваний.
Способность нейтрализации свободных радикалов помогает восстановлению работоспособности клеток и сохранению их функциональной активности. Также предотвращает раковые процессы в организме, пусть и косвенным образом.
- С другой стороны, антиоксиданты повышают степень переработки кислорода. Иными словами, КПД газообмена резко растет. При прежнем количестве O2 в организме, его оказывается достаточно для обеспечения основных процессов.
На этом механизме и строится вся работа антиоксидантов. В чистом виде подобных медикаментов крайне мало. Обычно они обладают несколькими фармакологическими возможностями.
Список препаратов нейропротекторов антиоксидантного типа:
- Глицин — классический медикамент, относится к ноотропным средствам. Но за счет способностей нейромедиатора и ускорения утилизации кислорода, борьбы со свободными ионами в организме его можно причислить и к антиоксидантам.
Используется в клинической практике наиболее широко. В основном за счет высокой эффективности и низкой стоимости. Однако же, высока вероятность аллергических реакций. При приеме нужно внимательно следить за самочувствием.
- Мексидол. Средство со сравнительно узкой сферой применения. В основном его назначаются в рамках коррекции энцефалопатии и прочих дисциркуляторных нарушений. Возможно применение для профилактики ишемического инсульта, других подобных процессов.
Мексидол назначается врачами в качестве средства для комплексного лечения, но не для монотерапии (одного единственного).
- Глутаминовая кислота. Схожа по клиническим возможностям с Глицином, но имеет большую сферу применения.
- Эмоксипин. Назначается в качестве средства для лечения последствий инфаркта, инсульта, также патологий глазного происхождения и профиля. Например, глаукомы, диабетической ретинопатии. Спектр случаев, когда возможно применение довольно узок.
Антиоксиданты обладают смешанными качествами, что делает их пригодными для назначения во множестве ситуаций. Не считая группы исключений.
Комбинированные лекарства
В основном эти средства включают в себя несколько ранее озвученных наименований. В комплексе эффект становится более выраженным.
Важно, что производитель учитывает совместимость, и уже исходя из этого создает новые типы средств.
Среди наиболее популярных:
- Фезам. Представляет собой сочетание Пирацетама и Циннаризина. Применяется в схожих ситуациях. Вызывает минимум побочных эффектов. Но самовольно принимать его все равно нельзя.
- Тиоцетам. Применяется примерно в тех же случаях. Принципиальной разницы между наименованиями нет.
Комбинированные лекарственные средства назначаются реже. Вещества нейротропного действия в таком случае не могут варьироваться как нужно врачу, потому возможность «маневра» сильно ограничена.
Вопрос целесообразности назначения таких лекарственных средств остается на усмотрение специалиста.
Нейротропное действие — это способность восстанавливать нормальный кровоток и оптимизировать обмен веществ в головном мозге. Подобные эффект требуется в рамках большинства неврологических заболеваний, затрагивающих церебральные структуры. Наименования и схемы применения подбираются профильным врачом после оценки ситуации.
Источник