Нехватка воздуха после инфаркта

Инфаркт миокарда – очень страшное и опасное заболевание, которое развивается из-за частичного отмирания мышцы сердца вследствие нарушения кровотока к ней. Одно из первых последствий болезни – это одышка. Она выражается в приступах удушья и ощущении нехватки воздуха, то есть человеку затруднительно сделать вдох и наполнить воздухом легкие.

Причины и признаки появления одышки

В первую очередь, данное явление возникает из-за сбоя в функционировании левого желудочка вследствие отсутствия поступления крови в аорту и ее застоя в малом круге кровеносной системы. Дальше происходит переполнение сосудов, и нарушается газообмен в легких, что и вызывает одышку. Из-за нарушений в кровотоке, в тканях и системах организма возникает кислородное голодание, которое может повлечь необратимые процессы и тяжелые осложнения.

Инфаркт характеризуется отмиранием части сердечной мышцы, и для того чтобы организм больного дальше снабжался кислородом, человеку приходится часто дышать.

В результате перенесенного инфаркта левый желудочек сердца испытывает напряженность в функционировании, что способствует возникновению приступов удушья и ощущениям затрудненного вдоха. Данное явление в медицинской терминологии называется диспноэ.

Одышка может возникать не сразу, а дать о себе знать спустя какое-то время. На начальном этапе она может появляться при физической нагрузке, однако при дальнейшем развитии заболевания приступы удушья могут начинаться у человека и в спокойной обстановке. Они могут настигнуть больного в положении лежа, что вынуждает его принять вертикальное положение. Это явление называется ортопноэ и может проявляться даже в ночное время суток.

Одышку можно распознать по следующим признакам:

• острое ощущение нехватки воздуха;
• нужно приложить усилие для вдоха;
• проблематично сделать глубокий вдох;
• чувствуется сдавленность в груди;
• учащенное дыхание, сопровождаемое экскурсией грудины;
• дыхание происходит в сопровождении посторонних звуков: свист, хрипы, клокотание.

Если Вы заметили вышеперечисленные признаки, немедленно обратитесь к врачу. Ведь только при своевременном обращении за медицинской помощью можно быстро и эффективно избавиться от таких постинфарктных последствий.

Возможные последствия

Если вовремя не обратиться в больницу, у человека, перенесшего инфаркт, может развиться ряд сопутствующих патологий сердца и других постинфарктных осложнений, таких как:

• кардиосклероз;
• отек в легких;
• острая недостаточность сердечно-сосудистой системы;
• кардиогенный шок.

Кардиосклерозом называют вид ишемической болезни, характеризующийся процессом, при котором соединительная ткань заменяет нефункциональную часть мышцы сердца, вследствие чего на органе образуется рубец. Это является причиной деформации клапанов, увеличения желудочков и нарушений проходимости сосудов сердца. Выявить данную болезнь можно по следующим признакам:

• острая нехватка воздуха;
• отек конечностей;
• увеличение печени в размерах;
• частое сердцебиение;
• повышенное артериальное давление;
• сбои сердечного ритма;
• набухание вен на шее.

В начале болезни происходят приступы диспноэ, которое в дальнейшем перерастает в апноэ. Все эти явления сопровождаются повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, отсутствием аппетита, у мужчин — тахикардией.

Отек легких – еще одно осложнение, после перенесенного инфаркта, которое возникает при недостаточности левого желудочка сердца. Данная патология опасна для жизни, так как если вовремя не среагировать, возможен летальный исход. Признаками отека могут быть:

• одышка с посторонними звуками (свист, хрип);
• затрудненное и часто дыхание;
• побледневшие кожа, пальцы, губы;
• приступы кашля с появлением розовой пены у рта.

При обширном повреждении миокарда есть вероятность развития кардиогенного шока. Данная болезнь приводит к нарушениям работы сердца и сопровождается следующими симптомами:

• появление одышки;
• снижение артериального давления;
• болевые ощущения в грудине;
• покрытие кожных покровов бледно-синюшными пятнами.

Лечение заболевания направлено на спасение пациенту жизни.

Помимо вышеперечисленных последствий, одышка может привести к нарушению работы многих жизненно важных органов человека, так как свидетельствует о наличии перебоев в функционировании сердца. В результате может образоваться тромб, который в любой момент может отделиться от стенок и спровоцировать непроходимость сосудов кровеносной системы в любой части организма.

Иногда появление одышки свидетельствует о повторном инфаркте, поэтому очень важно срочно обратиться к доктору.

Что делать, если после инфаркта возникает одышка?

При проявлении одышки нужно спокойно проанализировать, что могло ее спровоцировать, и обо всех наблюдениях немедленно рассказать своему лечащему врачу. После проведения осмотра врач выпишет медикаментозные препараты и даст основные рекомендации для улучшения самочувствия.

Среди основных рекомендаций, которые могут облегчить проявление постинфарктных явлений, выделяют:

• Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Нужно избегать многолюдных и пыльных мест, прогулки лучше всего проводить в парке или в лесу, как минимум по 30 минут каждый день.
• Делать упражнение «Воздушные поцелуи».
• Укреплять иммунитет, чтобы не заболеть гриппом или ОРВИ. Это может быть закаливание, прием витаминных комплексов и добавок.

• Поднять изголовье кровати, если одышка беспокоит больного, когда он лежит. Можно попробовать подложить пару подушек под голову для изменения угла наклона тела.
• Исключить вредные пристрастия, такие как алкоголь, курение и пр.
• Научится делать глубокий вдох, наполняя воздухом не только грудную клетку, но и живот. Вдыхать нужно носом, а выдыхать ртом, т. к. это поможет ликвидировать приступы одышки.
• Проводить физиопроцедуры и дыхательную гимнастику. Комплекс упражнений должен подобрать для пациента врач в индивидуальном порядке.
• Пользоваться ингалятором. Рекомендуют дышать через ингалятор перед выполнением лечебной физкультуры.
• Совершать походы в бассейн. Плаванье и влажный воздух благотворно влияют на дыхательные органы.

Из медикаментозных препаратов могут назначить следующие средства:

• кардиотонического действия («Коргликон», «Дигоксин»);
• восстанавливающие сердечно-сосудистую систему («Рамиприл», «Квинаприл», «Трандолаприл»);
• сосудорасширяющего действия («Изокет», «Нитроглицерин», «Миноксидил»);
• антиаритмические, которые предотвращают нарушения сердечного ритма («Метопролол», «Карведилол», «Целипролол»);
• противосвертывающего действия, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов («Варфарин», «Синкумар», «Арикстра», «Гепарин»);
• понижающие уровень холестерина в крови («Анвистат», «Липостат», «Зокор»);
• мочегонного действия («Бритомар», «Верошпирон», «Фуросемид», «Диакарб»).

Кроме применения медикаментозных препаратов, врач может направить пациента на прохождения курса оксигенотерапии. Данная терапия применяется для восстановления полноценных дыхательных функций и позволяет компенсировать нехватку кислорода в организме больного. При прохождении данного метода лечения одышка может исчезнуть, или уменьшится ее частота благодаря нормализации функционирования сердца. Также кислородная терапия повышает лечебный эффект от медикаментозных препаратов.

При острых нарушениях ритма дыхания, при аномальной его частоте или отсутствии экстренно проводят вентиляцию легких для сохранности жизни пациента.

Если медикаментозное лечение не помогло, возможно хирургическое вмешательство: устранение клапанных пороков, имплантация кардиостимулятора, трансплантация желудочков или сердца.

Народные средства и советы

Народные средства могут в некоторой степени облегчить проявление одышки, так как основаны на отварах лекарственных растений, которые обладают бронхорасширяющими и отхаркивающими свойствами аналогично синтетическим препаратам. Также экстракты лекарственных растений входят в состав многих медикаментов. Из этих соображений можно попробовать воспользоваться народными рецептами для облегчения первых проявлений одышки.

Чтобы приготовить лекарство самостоятельно, обычно используют такие травы, как мята перечная и тысячелистник, а также корни любистка, солодки, синюхи. Готовят и употребляют средства как обычный чай.

Существует рецепт с применением листьев алоэ, которые необходимо сорвать и настоять на водке 10 дней. Применять данный настой советуют по чайной ложке, добавляя столовую ложку меда. Все это можно запить чаем спустя 10 минут после приема.

Еще применяют такие рецепты народной медицины:

1. Выжать сок из 10 лимонов, к ним добавить 10 головок измельченного чеснока и перемешать эту смесь с 1 литром меда. Выдержать средство неделю, после чего следует употреблять по 4 чайных ложки в день.
2. Выдавить из 24 лимонов сок, к нему добавить 350 грамм измельченного чеснока, настоять эту смесь в течение суток и принимать 1 чайную ложку, предварительно растворенную в половине стакана воды.

Отзывы людей, которые на себе испытали действие домашних лекарств, обнадеживают: некоторые заметили положительный результат уже после второй недели употребления.

Однако надо отдавать отчет в том, что народные средства призваны убирать симптоматику заболевания, а не его причины. Поэтому лучше всего при первых проявлениях затрудненного дыхания обратиться за медицинской помощью к своему доктору и проводить лечение народными методами только с его согласия и в комплексе с медикаментозной терапией.

Профилактика

Базовая профилактика одышки в постинфарктный период основана на ликвидации факторов, которые могут ее спровоцировать. Врачи советуют вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, соблюдать режим дня, который включает сон не менее 8 часов. Также больного могут направить на осуществление профилактического лечения в кардиологический санаторий.

Появлению одышки может способствовать лишний вес, поэтому нужно разработать мероприятия по его снижению, основанные на правильной низкокалорийной диете. Следует исключить из рациона соль, жаренные мясо и рыбу, редиску, фасоль, редьку, молоко, капусту, горох, лук, чеснок, а также свести к минимуму употребление кофе, какао, алкоголя, крепкого чая. Нельзя включать в рацион продукты, которые содержат высокий уровень холестерина, а именно яичные желтки, печень, мозги и внутренние органы животных.

С разрешения врача можно проводить лечебную физкультуру и ходить на массаж. Больному ни в коем случае нельзя волноваться, поэтому нужно ограничить его от всех стрессовых ситуаций. Также нужно расположить успокаивающие таблетки или капли на видном и доступном для него месте. Приподнять изголовье кровати на 35-40 градусов, чтобы человек находился в положении полусидя. Нужно ежедневно осуществлять контроль артериального давления, а также своевременно навещать кардиолога и делать кардиограмму.

Пациенты, которые перенесли инфаркт, нуждаются в постоянном наблюдении и контроле врача, так как существует большая вероятность развития осложнений. Сам больной должен внимательно относиться к своему здоровью: выполнять все рекомендации, вовремя принимать лекарства и сообщать о симптомах, связанных с нарушением дыхания или сердечного ритма.

Кардиосклероз – состояние, при котором сердечная мышца заменяется соединительной тканью. Постинфарктный кардиосклероз – не что иное, как заболевание, быстро развивающееся на фоне перенесенного инфаркта и являющееся вторичным процессом развития.

Врачи-кардиологи выделяют это заболевание в отдельную форму ишемической болезни сердца. Обнаруживают заболевание спустя несколько месяцев после инфаркта миокарда и образования рубца.

Возникновение рубцов опасно тем, что с их появлением сердце увеличивается в весе за счет разрастания соединительной ткани. Сама мышца сердца не способна разрастаться, поэтому наблюдаются осложнения, в частности, затруднительность дыхания.

Также болезнь может возникнуть из-за дилатационной кардиомиопатии, сопровождаемой увеличением полости обоих желудочков или же только левого. Кроме этого возникают проблемы в работе сократительной функции сердца. Это говорит о том, что его стенки приобретают дряблость.

Возникающий из-за указанных причин кардиосклероз приводит к снижению проходимости сосудов вследствие тромбообразования и наличия множества атеросклеротических бляшек.

Эластичность сосудов падает, а значит, сердце получает меньше кислорода и крови. Чтобы не допустить развития более серьезных осложнений необходимо выявить заболевание на ранней стадии.

Причины

Одышка это не что иное, как расстройство дыхания. При этом больной не в состоянии дышать с соблюдением ритма, не может совершать глубокие вздохи и даже испытывает сильный дискомфорт.

Во время инфаркта миокарда одышка возникает из-за сильной боли, а также в результате сбоев в работе левого желудочка. При этом кровь не поступает в аорту и застаивается в малом круге кровообращения и в левом предсердии. В результате сосуды легких переполняются, нарушается газообмен в них, что ведет за собой одышку.

Одышка после инфаркта и стентирования может сохраняться довольно долгое время. Ее длительность зависит от того, как быстро врачи восстановят работу сердца и последуют ли за инфарктом какие-либо осложнения. Так, аневризма сердца или же аритмии способны спровоцировать появление одышки даже тогда, когда на мышце сердца образовался рубец.

В случае очень тяжелых проблем кровообращения, например, при разрыве сердца или же кардиогенном шоке, которые могут сопровождать инфаркт, возникающая одышка быстро преобразуется в сухой (иначе, непродуктивный) кашель.

Если же не будут предприняты меры, то он может перерасти в отек легких. При последнем жидкость собирается в легких и во время дыхания или же кашле может выделяться в виде пены розового цвета. Наблюдаемая при этом бледность кожных покровов преобразуется в цианоз (иначе, посинение) ушей, губ, кончиков пальцев и носа.

Симптомы

Симптоматика заболевания и у мужчин и у женщин может быть как общей, так и отдельной, присущей исключительно для описываемого нами типа. Проявление одновременно нескольких симптомов очень важно для диагностирования заболевания, но такое не всегда происходит.

Среди симптомов выделяют:

Также заподозрить существование кардиосклероза можно по следующим признакам:

• шумы в сердце;
• увеличение артериального давления;
• сбой в проводимости;
• проблемы с сердечным ритмом;
• тон сердца становится глухим;
• возникают проблемы при сердечном выбросе.

Что делать, если после инфаркта не хватает воздуха

Как правило, большая часть заболеваний подвергается лечению и довольно успешному.

Провести лечение одышки после инфаркта миокарда и уменьшить неприятные ощущения при дыхании можно, выполняя следующие рекомендации:

• Как можно чаще прогуливаться на свежем воздухе. При этом избегайте попадания в помещение с резкими запахами, пылью и сильным задымлением. Если у вас имеется лишний вес или же вы мало двигаетесь, то одышку можно устранить, нормализовав работу сердца и легких. Для этого рекомендуется заниматься быстрой ходьбой по 20 минут три раза в неделю.
• Можно попробовать применить «воздушный поцелуй». Некоторые пациенты с легочными и сердечными расстройствами испытывают облегчение, вдохнув воздух и выдыхая его медленно через сложенные трубочкой губы.
• Прежде чем начать физические упражнения, воспользуйтесь ингалятором. Что делать, если у вас возникает астматическое дыхание при физических нагрузках? Не стоит прекращать занятия. Просто сделайте несколько вздохов с ингалятором, распыляющим бронхорасширяющий препарат за 20 минут до начала занятий. Для разогрева тела нужно провести разминку на протяжении 10 минут.
• Возьмите за правило выполнять закаливание организма, избегайте ОРВИ.
• Перестройте свою кровать. Если сбои в дыхании возникают в лежачем состоянии, то под основание кровати положите несколько книг со стороны головы, добившись наклона в 36-40 градусов. Можно воспользоваться и подкладкой из пористого материала.
• Бросить курить, поскольку дым провоцирует возникновение одышки.
• Поставьте цель научиться дышать животом, а не грудной клеткой. При таком дыхании больной начинает дышать глубоко и правильно. Вдыхать воздух нужно носом, а выдыхать ртом. Такой подход доставляет воздух в нижние отделы легких, тем самым заполняя их полностью воздухом.
• Укрепите мышцы, участвующие в процессе дыхания и диафрагму, используя специальные дыхательные упражнения, например, по Бутейко, Стрельниковой или же восточные дыхательные упражнения.
• Плавайте! Это благотворно воздействует на одышку и астму благодаря вдыханию влажного воздуха.
• Держите в аптечке антибактериальные препараты, но только с разрешения и контроля врача.

Прогнозы и профилактика

После возникновения инфаркта миокарда у больного кардиосклероз может развиться несколькими путями:

Чтобы предупредить развитие осложнений после кардиосклероза, а также риск возникновения инфаркта, нужно проводить следующие действия:

• Проходить профилактическое лечение в кардиологическом санатории. Там будут предоставлены различные процедуры, физические нагрузки, а также прописаны диеты, для оздоровления организма и подержания его в надлежащем состоянии.
• Выполнять физические нагрузки, но только под контролем лечащего врача, поскольку чрезмерная нагрузка может сказаться на сердце и привести к нежелательным последствиям.
• Полноценный сон.
• Общение с приятными людьми для получения положительных эмоций.
• Лечебная ходьба.
• Прогулки на свежем воздухе.
• Не дать развиться инфаркту миокарда. Для этого необходимо постоянно наблюдать за работой мышцы сердца и своевременно делать кардиограмму. Если инфаркт миокарда не удалось предотвратить, следует провести правильное и своевременное лечение и восстановление после стентирования.
• Строгое соблюдение диеты и правильное питание.
• Полноценный отдых.
• Просмотр юмористических программ и положительный настрой.
• Поводить время интересно, чтобы при этом нервная система приходила в норму.
• Посещение сеансов массажа.

Что касается диеты, то при ее соблюдении необходимо придерживаться следующих правил:

• Полностью убрать поваренную соль.
• Исключить жареную рыбу и мясо.
• Убрать из рациона редиску и редьку.
• Для правильного питания необходимо принимать витамины магния и калия, а также минералы.
• Полностью убрать из рациона продукты, приводящие к возбуждению сердечно-сосудистой и нервной системы, а именно: кофе, алкоголь, какао, любые спирт напитки, крепкий чай.
• Свести к минимуму потребление лука и чеснока.
• Исключить молоко, капусту, фасоль, горох.
• Категорически нельзя употреблять в пищу продукты, в состав которых входит холестерин. Сюда относятся печень, мозги, внутренне органы животных, яичные желтки.

Сердце является мотором нашего организма. Если ему уделять должное внимание, то оно будет работать длительное время и без перебоев.