Недостаток кислорода при сердечной недостаточности
Нарушения трофики кардиальных структур, согласно статистической информации, едва ли не основная причина развития смертельных исходов у пациентов всех возрастов по планете.
Факторы формирования этого состояния множественны, не всегда поддаются точной оценке, потому требуют тщательного диагностического подхода и высокой квалификации лечащего врача.
Гипоксия миокарда — это острое, но в 70% случаев хронического нарушение питания мышечного слоя сердца. Результатом оказывается падение сократительной способности органа, недостаточное кровообращение во всех системах и тяжелая инвалидизация пациента. Без лечения — смерть самый вероятный исход в среднесрочной перспективе.
Типичный клинический вариант патологии — ишемическая болезнь сердца или ИБС. Чуть реже фактором оказывается атеросклероз.
Восстановление проводится в стационарных условиях, требуется длительное применение поддерживающих препаратов. В большинстве случаев полного излечения добиться не удается, но возможны варианты. Оценка требуется на месте, по ситуации.
Суть явления и его формы
Классификация патологического состояния проводится по типу течения. Соответственно, говорят о двух разновидностях.
Острая
Острая гипоксия миокарда развивается стремительно, в перспективе считанных минут. Приводит к генерализованным нарушениям деятельности сердца.
Наблюдается масса неспецифичных симптомов: от одышки, до сильных болей в грудной клетке. Восстановление в срочном порядке, но часто скорая помощь даже не успевает доехать. Смерть наступает в 80-90% случаев в течение часа от начала острого приступа.
Причины не столько в летальности самого процесса, сколько в необходимости неотложной грамотной помощи, которую мало кто может оказать.
При успешном спасении пациента, развивается вялотекущий тип патологического процесса. Они требует длительного лечения. Эффект непредсказуемый, зависит от индивидуальных особенностей пациента и его анамнеза.
Хроническая
Хроническая гипоксия возникает наиболее часто. На ее долю приходится до 70% всех клинически зафиксированных ситуаций.
Отмечается сравнительно умеренная симптоматика на ранних стадиях, затем наступает период серьезного ухудшения, с нарастанием ограничений сначала в физической активности, потом в трудовой деятельности, наконец, человек доходит до точки, когда никакая механическая работа невозможна.
Не получается не только трудиться, даже обслуживать себя в быту или вставить с постели становится сродни подвигу.
Эффективно лечение только на ранних стадиях. При неустранимости первопричины есть шансы купировать проявления, но не вылечить процесс полностью. Симптоматическая терапия позволяет притормозить анатомические изменения в миокарде, но не искоренить их радикально.
Независимо от формы, нехватка кислорода в сердце имеет единую суть: отмечается нарушение метаболизма (обмена веществ) в кардиальных структурах, функция кардиомиоцитов снижается.
Итогом оказывается рефлекторное сужение (стеноз) коронарных артерий, которые как раз и ответственны за адекватную трофику миокарда. В результате недостаточного питания мышц и активных клеток, падает сократительная способность органа.
Результат — сердечная недостаточность, которая приводит к отмиранию кардиомиоцитов, рубцеванию пораженных областей и еще большей дисфункции.
Это циклический процесс. Если не разорвать порочный круг смерть пациента — вопрос времени, чаще незначительного.
Причины острой формы
Факторы развития кислородного голодания сердечной мышцы — почти всегда неотложные состояния.
Примерный перечень таков:
- Коронарная недостаточность, и последующий инфаркт. Суть процесса в существенном нарушении питания сердечной мышцы, возникает отмирание кардиомиоцитов, причем лавинообразного характера.
Чем обширнее участок некроза, тем выше вероятность фатальной гипоксии. Коррекция проводится в экстренном порядке, но эффект более чем спорный.
Летальность состояния при поражении свыше 30% мышечного слоя составляет почти 60%. Основные причины смерти — нарушение кислородного обмена и сократительной способности миокарда.
- Тромбоэмболия легочной артерии, если сгусток крови перекрывает просвет сосуда более, чем на 70%. Особенно часто подобной проблемой страдают пациенты длительно курящие, пьющие. Также лица с чрезмерным количеством гемоглобина, нарушенными реологическими свойствами жидкой соединительной ткани.
Требуется специфическая терапия на стадии выявления проблемы. Как только наступила тромбоэмболия, тем более с существенной закупоркой артерии, шансы на выживание минимальны.
Пациент теряет сознание за считанные секунды. Смерть наступает в перспективе 5-15 минут. Реанимационные мероприятия не имеют большой значимости.
- Утопление. В результате попадания жидкости в дыхательные пути блокируется газообмен. Причиной летального исхода среди пациентов в воде оказывается гипоксия миокарда и структур головного мозга. Потому людей после утопления, особенно длительного, сложно спасти.
- Отравление угарным газом. В результате проникновения продуктов разрушения древесины, пластика, прочих веществ в дыхательные пути. При своевременное подаче кислорода есть шансы на спасение человека.
- Аспирация. Попадание посторонних тел, жидкостей в трахею, бронхи. Приводит к нарастанию количества углекислого соединения в кровеносном русле. Нарушается адекватный газообмен, обнаруживается гипоксия миокарда и головного мозга. Смерть наступает в считанные минуты, если не оказать первую помощь.
- Острая пневмония, особенно двухсторонняя. Без лечения заканчивается фатально.
Указанные факторы трудно корректировать. Потому говорят о столь высокой летальности острой формы болезнетворного процесса.
Причины хронического течения гипоксии
Среди возможных моментов:
Атеросклероз
Атеросклеротические бляшки — основная причина как гипоксии, так и прочих процессов, вызывающих к жизни хроническую форму недостатка кислорода в сердце.
Существует в двух видах — закупорка артерий, в том числе коронарных холестериновой бляшкой. Липидные отложения формируются у пациентов с нарушенным обменов веществ. Внешне проявляет себя ожирением.
Избыточная масса тела — следствие, но не причина. Здоровый организм может справиться даже с избытком поступающих с пищей холестериновых структур. Врачи это учитывают.
Второй вариант — стеноз. Сужение артерий. В результате курения или потребления спиртного.
Малая концентрация кислорода в воздухе
Не в таком количестве, как в момент пожара. Во время полного штиля в душный сезон (летние месяцы) или при перемене привычного климата сердце может не выдержать такой перегрузки.
Процесс привыкания к новым условиям длительный. При наличии заболеваний кардиологического профиля рекомендуется заранее проконсультироваться с ведущим специалистом, перед командировкой, отпуском и прочими переездами в жаркие регионы.
Анемия
Хронический недостаток количества гемоглобина в русле. Причины множественны, в основном алиментарные (связанные с питанием). Возможны длительные, но малые по объему кровотечения.
Особенно часто факторы, связанные с потерей жидкой соединительной ткани встречаются у детей на искусственном вскармливании или у женщин с нарушенным менструальным циклом.
Лечение проводится в срочном порядке. Сама по себе анемия не опасна, угрозу несут осложнения, что ее сопровождают.
Курс терапии определяется типом нарушения. Обычно речь о железодефицитной форме. Введение препаратов на основе этого элемента и оказывается основной методикой курации. Продолжительность — несколько недель, максимум 2 месяца.
Показано постоянное динамическое наблюдение за состоянием пациента. Все отклонения требуют госпитализации.
Стенокардия
Разновидность острой коронарной недостаточности. Встречается несколько форм названного процесса.
Одни типы развиваются на фоне полного покоя, часто ночью, в момент отдыха (вазоспастическая стенокардия).
Другие сопряжены с интенсивной физической нагрузкой и проявляют себя после стресса, чрезмерной активности (стенокардия напряжения).
Причины множественны, определяются в ходе проведения диагностических мероприятий. Суть патологии заключается в нарушении питания кардиомиоцитов в результате стеноза артерий что приводит к кислородное голоданию тканей миокарда.
Процесс похож на инфаркт, но протекает менее агрессивно и не достигает той самой точки, когда начинается лавинообразный некроз. Но это тревожный звонок и первый шаг на пути к неотложному состоянию.
Лечение срочное, под контролем профильного специалиста, с применением ангиагрегантов, противогипертензивных по необходимости. Операция — крайняя мера, назначается строго по показаниям. Если нет других путей лечения.
Среди факторов риска: сахарный диабет и прочие эндокринные заболевания, нарушения в работе центральной нервной системы, потребление табачной продукции, алкогольных напитков.
В большинстве случаев кислородное голодание миокарда обнаруживается у пациентов мужского пола, за 40 лет. Молодые страдают реже. Локализация — левый желудочек, но бывают исключения.
Клиническая картина острой гипоксии
Острое нарушение проявляет себя наиболее активно, хотя признаки и неспецифичны:
- Интенсивная боль в грудной клетке. На ее сердечный характер указывает жжение, давление, распирание. Боль отдает в левую руку, лопатку, при перемене положения тела остается прежней. На фоне физической активности усиливается в разы. Нитроглицерин дает частичный эффект.
Внимание:
Длительность болевого эпизода более 30 минут — прямое указание на инфаркт.
- Одышка в состоянии покоя. Пациент не может набрать воздуха. Нагрузки, даже минимальные, вроде перехода из комнаты на кухню приводят к существенному усугублению симптома, возможна потеря сознания от гипоксии головного мозга.
- Слабость, сонливость, падение трудоспособности почти до нуля.
- Апатия или, напротив, психомоторное возбуждение.
- Ощущение сильного страха, паническая атака.
- Бледность кожных покровов по всему телу. Также слизистых оболочек.
- Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
- Потеря сознания. Возможны неоднократные обмороки на протяжении короткого времени.
- Головокружение, тошнота. Крайне редко — рвота.
Во многих случаях продолжительность проявлений минимальна. Синкопальное (обморочное) состояние прерывает течение клиники и говорит о тяжелом недостатке кислорода в крови и ишемии мозга.
Симптомы хронической формы
Хроническая гипоксия сердца дает менее выраженную симптоматику со стороны кардиальных структур, центральной нервной системы, дыхания:
- Боли в грудной клетке средней степени интенсивности. Давящие, жгучие. Возникают приступами. Хорошо снимаются Нитроглицерином. Продолжительность одного эпизода — 10-30 минут, не более.
- Одышка. В отличие от острого процесса — не сильно выраженная. Но заметная.
- Головокружение.
- Цефалгия (головная боль). Боли локализуются в затылочной области и висках. Также темени. По характеру — давящие или тюкающие.
- Падение артериального давления. Возможен рост. Уровень тонометра нестабильный.
- Тахикардия. Ускорение сердечной деятельности. ЧСС может достигать 120-150 ударов в минуту.
- Синкопальные состояния. Встречаются относительно редко.
- Бледность кожи, посинение уголков рта.
- Повышенная потливость (гипергидроз) даже в покое.
- Ощущение холода в руках, пальцах.
Возможные иные нарушения. Признаки гипоксии миокарда хронического типа напоминают клинику коронарной недостаточности. Она чаще всего и сопровождает нарушение трофики сердечной мышцы.
Диагностика
Проходит в амбулаторных условиях, при остром течении — в стационаре. Требуется тщательная оценка состояния больного, действовать нужно быстро. В расчет берется каждая минута.
Тяжелых пациентов обследуют по минимуму: измеряют артериальное давление, частоту сердечных сокращений, выслушивают звук в грудной клетке.
Затем в рамках реанимации восстанавливают основные жизненные показатели. Только в случае успеха назначают продолжительную диагностику.
Перечень мероприятий:
- Устный опрос больного. Как давно появились жалобы, сильно ли они мешают повседневной жизни, деятельности.
- Сбор анамнеза. Семейная история, перенесенные и текущие болезни, прочие моменты.
- Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Отклоняются оба уровня. В какую сторону — зависит от типа и этапа патологического процесса.
- Суточное мониторирование по Холтеру, с регистрацией ЧСС и АД на протяжении 24 часов.
- Электрокардиография. Определяет функциональные нарушения в деятельности сердца. Обнаруживает аритмии и прочие подобные явления. Специфических признаков нет, но опытный специалист раскрывает проблему довольно быстро.
- Эхокардиография. Оценка анатомического состояния мышечного слоя, аорты и коронарных артерий. Дает иного информации по положению вещей. На фоне длительной гипоксии обнаруживается утолщение стенок, собственно кардиомиопатия.
- МРТ. По мере необходимости. Стандартная томография оценивает состояние в статике, не дает информации о динамике. Потому назначается исследование в рамках скрининга анатомических дефектов.
- Анализ крови общий, биохимический и на гормоны щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
Возможно проведение оценки неврологического статуса.
Лечение первопричины
Процесс | Способ терапии |
---|---|
Атеросклероз аорты, коронарных артерий. | Назначение статинов: Аторис в качестве основного препарата. При кальцификации, отложении минеральных солей в структуре холестериновой бляшки показано оперативное вмешательство по иссечению образования. |
Тромбоэмболия. | В случае закупорки более чем на 70% смысла в помощи уже нет. Летальный исход вероятен. В остальных ситуациях показано применение антиагрегантов и тромболитиков: Аспирина, Гепарина. Возможно хирургическое лечение, по показаниям. Те же медикаменты принимают в реабилитационный период в качестве профилактики. |
Инфаркт. | Терапия фармацевтическими средствами: противогипертензивными, кардиопротекторами и прочими. Цель — восстановление нормального кровообращения в сердечной мышце, а через нее — во всем организме. Гемодинамические варианты патологии различны, потому дозировки и сочетания неодинаковы. |
Стенокардия. | Антиаритмические средства, защитные препараты, противогипертензивные. Зависит от клинической ситуации. Стентирование, баллонирование — механическое, принудительно расширение сосудов хирургическим путем. |
Пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные: стеноз митрального, трикуспидального, аортального клапана. | Протезирование, пластика, если есть такая возможность. |
Отравление угарным газом. | Подача кислорода, подключение к аппарату искусственного дыхания. |
Устранение симптомов
Симптоматическая терапия направлена с одной стороны на снятие проявлений, с другой — на предотвращение дальнейшего прогрессирования патологии.
Примерный перечень медикаментов:
- Бета-блокаторы, антагонисты кальция, средства центрального действия и ингибиторы АПФ. Снижают артериальное давление, нормализуют частоту сердечных сокращений.
- Антиаритмические. Хинидин. Стабилизирует ЧСС.
- Кардиопротекторы. Милдронат. Улучшает обмен веществ на местном уровне.
Гипоксия миокарда налагает серьезные ограничения на дальнейшую жизнь: отказ от курения, спиртного, избыточной физической активности. Рацион с низким содержанием жиров и быстроусвояемых углеводов — лечебный стол №10.
Прогноз
Зависит от причины. Летальность острой формы близится к 90%. Хронический тип в этом плане сложнее. Учитываются многие факторы: возраст, вес, пол, общее состояние здоровья, семейная история, пагубные привычки, ответ на лекарственное воздействие, момент обнаружения патологии и прочие.
В основном прогноз благоприятен при ранней диагностике отклонения. Выживаемость составляет 80% и выше в перспективе минимум 7-10 лет.
Внимание:
Присоединение сердечной недостаточности, выраженной ишемической болезни, перенесенный инфаркт снижают вероятность благоприятного исхода почти вдвое, бывает больше.
Вероятные осложнения
Основные последствия:
- Кардиогенный шок. Критическое падение сократительной способности миокарда, также артериального давления. Смерть — наиболее вероятный сценарий. Отмечается почти в 100% ситуаций.
- Инфаркт. Некроз миоцитов.
- Остановка сердца. Внезапная, без перспектив восстановления.
- Инсульт. Отмирание нервных тканей. Как правило, речь об ишемической разновидности. Даже при качественном лечении и выживании, отмечается некоторый неврологический дефицит. Он проявляется нарушением речи, зрения, слуха, параличами и парезами.
- Отек легких.
- Повреждение головного мозга.
Осложнения развиваются на фоне длительного не леченого или острого течения патологического процесса.
В заключение
Гипоксия сердечной мышцы — нарушение питания мышечного слоя органа. Симптомы кислородного голодания сердца неспецифичны: одышка, отклонение ритма, боли. Клинику можно принять за инфаркт, ИБС и прочие патологии. Требуется срочная диагностика в стационарных условиях.
Все спорные случаи — основания для вызова скорой медицинской помощи и транспортировки человека в кардиологический стационар. Лечение этиотропное (направленное на устранение первопричины) и симптоматическое.
Прогнозы туманны, сказать что-либо конкретное сможет только ведущий специалист.
Источник
Гипоксия миокарда — это состояние, характеризующееся нехваткой кислорода в клетках сердечной мышцы.
Кислород необходим для поддержания жизнеспособности клеток, дефицит его приводит к сбоям в работе всех органов тела. Возникает состояние гипоксии (аноксии) при неспособности кровеносных сосудов обеспечить потребности сердца в кислороде.
Причины
Для работы сердца требуется постоянное поступление кислорода, длительная его нехватка приводит к гибели (некротизации) мышечных волокон. На их месте возникают очаги некроза или рубцовая ткань, замещающая рабочие клетки.
Выделяют два основных вида гипоксии миокарда:
- Острая форма — развивается при резком уменьшении поступления кислорода.
- Хроническая форма — состояние, вызывающее поражение сердечной мышцы, наблюдается продолжительное время.
Острое кислородное голодание сердца может стать причиной инфаркта. Хроническая форма кислородного голодания развивается несколько лет и приводит к сердечной недостаточности.
По характеру развития различают следующие причины гипоксии миокарда:
- гипоксические — при снижении концентрации кислорода в воздухе, пребывании в загрязненной воздушной среде;
- механические — при травмах, механическом препятствии циркуляции воздуха;
- дыхательные — появляются в результате нарушения вентиляции легких при пневмонии, бронхите, отеках легочных тканей;
- физические — формируются при физическом перенапряжении или ослаблении дыхательной мускулатуры;
- циркуляторные — возникают при нарушении кровообращения из-за сужения сосудов, тромбообразования, болезни сердца;
- гемические — развиваются при понижении гемоглобина;
- гистотоксические — провоцируются отравлением токсическими веществами, блокирующими усвоение кислорода.
Симптомы и первые признаки
По тяжести протекания различают гипоксию четырех степеней:
- Легкой — проявляется при физической активности.
- Умеренной — дефицит кислорода ощущается при нагрузке и в покое.
- Тяжелой — аноксия может вызвать кому.
- Смертельной — гипоксия способна вызвать инфаркт миокарда и остановку сердца.
Болезнь может протекать в молниеносной форме. В этом случае остановке сердца не предшествует появление симптомов кислородного голодания, она возникает неожиданно.
Легкая степень кислородного голодания не проявляется выраженными болевыми симптомами, и лечение на этом этапе эффективно устраняет признаки нарушения. Распознать легкую аноксию можно по появлению одышки, сердцебиения при привычных нагрузках.
Одышка на легкой стадии болезни носит характер учащенного дыхания с затруднением на вдохе. Умеренная гипоксия миокарда характеризуется усилением одышки, появлением ощущения нехватки воздуха, боли за грудиной.
Хроническое течение
К признакам гипоксии миокарда хронического течения относятся:
- пониженная активность днем, сонливость;
- эмоциональная нестабильность;
- повышенное потоотделение;
- слабость, быстрая утомляемость.
Длительный дефицит кислорода приводит к тяжелой степени хронической гипоксии, проявляющейся:
- перепадами артериального давления;
- одышкой;
- аритмией;
- синюшностью кожных покровов;
- нарушением кровообращения стоп.
Острая форма
Острое кислородное голодание нарушает нормальную работу сердечной мышцы и возбуждает активность центральной нервной системы. Изменение сердечной деятельности может привести к инфаркту миокарда.
Дискомфорт ощущается не только в сердце. Боль может отдавать в левую руку, зубы, спину, желудок. Объясняется это тем, что блуждающий нерв, отвечающий за работу сердца, иннервирует пищевод, гортань, кишечник, желудок и другие органы.
Симптомами острой гипоксии критической стадии служат:
- ускорение сердцебиения;
- головокружение;
- одышка;
- тошнота, рвота;
- расстройства пищеварения;
- боль различной локализации;
- панические атаки;
- страх смерти.
Диагностика
Для определения степени тяжести состояния больного прибегают к методам:
- пульсометрии — измерению частоты пульса на запястье или сонной артерии с использованием секундомера;
- пульсоксиметрии — определению степени насыщенности крови кислородом по уровню гемоглобина спектрофотометрическим прибором.
Частота пульса у здорового человека должна находиться в пределах 50- 60 уд./мин. Насыщенность крови кислородом не должна быть менее 95%.
В лабораторных условиях гипоксия сердца диагностируется с использованием методов:
- электрокардиографии (ЭКГ);
- ультразвукового исследования (УЗИ) сердца;
- рентгена легких;
- биохимического анализа крови.
Наиболее полно оценить состояние сердечной мышцы позволяет метод УЗИ сердца. С его помощью определяют фракцию сердечного выброса, зоны поврежденных мышечных волокон со сниженной функциональностью.
Лечение
Помогает при легкой и умеренной степени гипоксии миокарда лечение Нитроглицерином. Препарат действует через 1-3 минуты.
Лекарство расширяет сосуды сердца, улучшая доступ кислорода к поврежденному участку. Если одна доза не снимает приступ, то через 5 минут кладут под язык вторую таблетку Нитроглицерина.
При кислородном голодании тяжелой степени необходимо:
- положить под язык таблетку Нитроглицерина;
- вызвать скорую помощь;
- оказать первую помощь пострадавшему — обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть воротничок, уложить в горизонтальное положение, приподняв изголовье.
При кислородном голодании легкой степени может оказаться достаточным:
- увеличить физическую активность, добавив пешие прогулки;
- рационально питаться;
- высыпаться;
- избегать стрессовых ситуаций.
В зависимости от тяжести гипоксии выбирают способ лечения фармакологическими препаратами и народными средствами.
Медикаментозное лечение
Для восполнения кислорода назначаются препараты:
- усиливающие снабжение клеток энергией — Милдронат, Предуктал, Элькар, Таурин;
- антиоксиданты — Карнозин, Актовегин;
- Мексидол, глутаминовая кислота;
- витамины — Магний В6, аскорбиновая кислота, ниацин, токоферола ацетат.
Если нехватка кислорода в тканях сердца вызвана пониженным гемоглобином в крови, то принимают меры по стимуляции кроветворения, переливают кровь, рекомендуют диету с увеличенным содержанием железа, белка.
Дефицит кислорода, вызванный нарушениями функций органов дыхания, устраняют лечением основного заболевания. Пациенту назначают:
- бронхорасширяющие препараты;
- аналептики, влияющие на дыхательный центр мозга, — Кордиамин;
- кислородотерапию.
Если нехватка кислорода в миокарде вызывается нарушением циркуляции крови, то больному прописывают:
- сердечные гликозиды;
- кардиотропные средства;
- антикоагулянты.
При отравлении токсическими веществами для восстановления нормального уровня кислорода в тканях сердца больному проводят искусственную вентиляцию легких, дают антидоты и препараты, улучшающие усвоение кислорода.
Средства народной медицины
При легкой и умеренной гипоксии миокарда по рекомендации лечащего врача основную терапию дополняют народными средствами. При заболеваниях сердца используют:
- настой пустырника, корней валерианы, ромашки;
- отвар березовых почек;
- березовый сок до 1 л в день;
- отвар брусники, шиповника;
- настой 1 ст. л. мокрицы на 1 стакан кипятка.
Противопоказаны при заболеваниях сердца тепловые процедуры.
Питание
В рационе при дефиците кислорода в миокарде должны быть:
- калий — содержится в кураге, финиках, черносливе;
- магний — много в баклажанах, огурцах, чесноке;
- кальций — присутствует в огурцах, фасоли, чесноке, молоке;
- фосфор — содержится в твороге, чесноке, винограде.
Исключаются или ограничиваются при нарушении работы сердца продукты:
- содержащие щавелевую кислоту — редис, крыжовник, щавель, красная смородина;
- возбуждающие работу сердца — чай, кофе, наваристые бульоны, перец, горчица;
- ухудшающие вентиляцию легких — алкоголь, 15% которого выводится легкими;
- содержащие тугоплавкие жиры;
- соль — от 1 до 5 г в сутки по назначению доктора.
В чем опасность
Опасность гипоксии состоит в развитии ишемии сердца. Острая гипоксия угрожает инфарктом миокарда, остановкой органа. Хроническая нехватка кислорода приводит к замещению клеток миокарда соединительной тканью и развитием кардиосклероза.
Гипоксия сердечной ткани не протекает изолированно. Снижение сократительной активности мышечных волокон сердца приводит к дефициту кислорода в кровотоке, развитию анемии, ишемии почек, мозга и других органов тела. Без лечения гипоксия ведет к постепенному снижению качества жизни, развитию сердечной недостаточности.
Профилактика болезни
К способам профилактики гипоксии относятся:
- своевременное лечение респираторных инфекций;
- занятия спортом;
- правильное питание;
- отказ от курения и алкоголя.
Занятия спортом и диета необходимы для поддержания нормального веса, т. к. при недостатке кислорода сердцу приходится работать с перегрузкой.
Физическую нагрузку выбирают с учетом степени гипоксии. При всех формах болезни не разрешаются виды физической активности, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением.
Не следует заниматься подъемом тяжестей, боксом, выполнять упражнения с резкими скручиваниями, наклонами. Лучшие занятия при гипоксии миокарда — прогулки, ходьба со скандинавскими палками, пилатес.
Источник