Не встает после инфаркта
Содержание:
- Сколько соблюдать постельный режим
- Нужна ли диета после инфаркта
- Лучше перестраховаться?
- Повторного инфаркта не будет?
Человек перенес инфаркт. Помощь оказана вовремя, пациента переводят из реанимации в больничную палату, а потом он оказывается дома. Родственники и сам пациент счастливы, что все обошлось, но при этом находятся в растерянности. Не знают, какой образ жизни теперь вести сердечнику, какие нагрузки ему теперь позволительны. Гадают, какой диеты ему сейчас придерживаться. Боятся ситуации, когда сердце опять прихватит. И из лучших побуждений совершают ошибки, которые только вредят человеку, перенесшему инфаркт. Как действовать правильно? Рассказывает кардиолог 17-й больницы (г. Москва).
Сколько соблюдать постельный режим
“Больному надо соблюдать строгий постельный режим в течение 10 дней после инфаркта. Только на 11-й день он может встать. Кормление, переодевание, уход за кожей больного, пользование судном — все только в постели”.
Так врачи считали прежде и действительно придерживались подобных правил. Сегодня российские кардиологи приняли международные рекомендации, согласно которым лечебную физкультуру пациент начинает делать еще в реанимации, а ходить — как только его переводят в палату.
Первые упражнения — гимнастика для ног, таким образом больной готовится к ходьбе. Современные врачи считают посильные движения очень важной мерой реабилитации. Они помогут восстановить физическую активность у перенесшего инфаркт человека. Но, конечно, размер допустимых нагрузок определяется врачом и зависит от степени поражения миокарда и состояния больного.
Расстояние, которое проходит пешком больной, можно увеличивать с каждым днем. После повышения нагрузки врач обязательно делает ЭКГ, измеряет давление и пульс пациента. Если показатели отличаются от нормы, появляется боль в груди, больному трудно дышать, нагрузки придется снизить. Если же восстановление происходит благоприятно, врач определит, насколько можно увеличивать физическую активность.
Нужна ли диета после инфаркта
“После инфаркта можно есть все, что едят остальные члены семьи”.
Нет, диету для вашего родственника определит врач. Помните, что человеку после инфаркта не следует включать в меню острые и копченые блюда, крепкие мясные и рыбные бульоны, жареное мясо, животные жиры, продукты, вызывающие вздутие кишечника (капусту, черный хлеб, квас). Обязательно надо ограничить соль. Вместо нее добавляйте в еду сок лимона, специи и травы.
Лучше, если питание больного будет дробным — часто и маленькими порциями. Последний прием пищи — не позже 19.00. Еда должна быть легкой. Рекомендуются овощи и фрукты, богатые клетчаткой, что позволит следить за работой кишечника. Важно наладить стул, при необходимости с помощью слабительных препаратов или очистительной клизмы.
Особенных ограничений надо придерживаться по части приема жидкости. Нельзя пить более 1-1,5 литра воды в сутки (считать надо и суп, и кефир, и арбуз). Важно cледить за водным балансом. Количество мочи за сутки не должно быть меньше 80% количества выпитой жидкости. Если все же появились отеки, надо обращаться к врачу!
Лучше перестраховаться?
“Не будет лишним почаще напоминать недавнему инфарктнику о перенесенной болезни. Пусть будет осторожным. Лучше перестраховаться”.
Не стоит “перегибать палку”. У человека после инфаркта может появиться острый страх смерти, боязнь того, что инфаркт снова повторится. Наоборот, отвлекайте его от этих мыслей, они действительно могут усугубить состояние. Старайтесь успокоить больного, отмечайте любые улучшения в его самочувствии, радуйтесь вместе с ним тому, что он идет на поправку. Следите за тем, чтобы он регулярно принимал препараты, назначенные кардиологом.
Надо постепенно увеличивать нагрузку — это поможет вернуться к обычной полноценной жизни, но важно не переусердствовать! Ориентироваться стоит на собственные ощущения, но не лениться.
Человек вернулся домой после тяжелой болезни, но это не значит, что его нужно оградить от жизни. Да, переживания и неприятные известия могут нести определенную опасность, но не надо создавать информационный вакуум вокруг близкого человека, он еще больше будет нервничать. Лучше поговорить о том, что его здоровье, так же как и здоровье всех членов семьи — это самая большая ценность.
Повторного инфаркта не будет?
Четвертая ошибка прямо противоположна третьей. Но сколько родственников — столько мнений. “Все самое страшное позади. Повторного инфаркта не будет. Всем можно расслабиться”.
На самом деле, после инфаркта возможны острые приступы — сильная одышка, приступы удушья c частым и поверхностным дыханием, чаще всего возникающие ночью. Поэтому родственники должны быть рядом с человеком, чтобы прийти ему на помощь.
Близких должно насторожить состояние, при котором болям в грудной клетке сопутствуют падение артериального давления, слабый пульс, бледность кожи, посинение губ, появление холодного пота, перебои в работе сердца, учащенные неритмические сердцебиения. Тут же следует вызвать “скорую помощь”. Нельзя отметать вероятность повторного инфаркта. Чтобы не пропустить ухудшения состояния, необходимо периодически измерять артериальное давление и пульс.
Согласно статистическим данным, каждый пятый пациент, перенесший инфаркт миокарда, рискует вновь столкнуться с повторным инфарктом или инсультом, или даже умереть из-за сердечно-сосудистых осложнений в течение последующих трех лет, даже если в течение первого года после инфаркта у него не отмечалось повторных сердечно-сосудистых событий.
Здоровье и жизнь пациента после перенесенного инфаркта миокарда зависят от многих факторов. И огромную роль в нем играет ответственное отношение больного и его родственников к назначениям врача. Конечно, на риск возникновения повторного инфаркта влияет целый ряд факторов. Но ключевым является то, насколько пациент четко следует рекомендациям в отношении приема антитромбоцитарных препаратов.
Зачастую больному может показаться, что он уже здоров, у него ничего не болит, и ему нет смысла принимать лекарство в течение года. Но практика показывает, что если он прекращает двойную антитромбоцитарную терапию в течение первых 6 месяцев после инфаркта, то риск смертельного исхода возрастает в 2,7 раза! Если бы пациенты и их близкие относились более ответственно к здоровью, риск смертности от повторных сердечно-сосудистых событий был бы значительно меньше.
Источник
Под термином «инфаркт» подразумевается некроз (омертвение) органа либо его части под действием острого недостатка поступления в него крови. Эта болезнь может поразить любой активный орган, однако чаще всего она поражает сердце (инфаркт миокарда) и мозг (ишемический инсульт). Такие болезни представляют серьёзную опасность для жизни и здоровья человека, некоторые функции организма при этом нарушаются или полностью отмирают. Например, может произойти снижение сексуальных способностей. Сегодня мы выясним, как инфаркт влияет на потенцию и какие есть способы её восстановления после этой болезни.
Что такое инфаркт?
У мужчины инфаркт
При инфаркте происходит нарушение поступления крови в миокард – мышечный средний слой сердца. Этот слой является основной массой сердца, он нужен для создания ритмических движений сердца. Главным симптомом инфаркта является сильная боль за грудиной. Основными причинами, которые вызывают развитие этой болезни, являются:
- гипертонический криз;
- усталость;
- повышенная физическая нагрузка;
- сильное эмоциональное напряжение;
- употребление алкоголя;
- сахарный диабет;
- малоподвижный образ жизни;
- пол (доказано, что инфаркт чаще случается у мужчин);
- курение (как активное, так и пассивное).
к содержанию ↑
Как влияет инфаркт на состояние потенции?
Инфаркт влияет на потенцию, чаще всего, отрицательно. На это влияют 3 причины.
Нарушение кровообращения
При инфаркте миокарда и после него у мужчины происходит нарушение деятельности эндотелия – клеток, которые являются частью внутренней поверхности кровеносных сосудов. Побочным действием дисфункции эндотелия является то, что они теряют способность расширяться и усиливать поступление крови к пещеристым телам пениса. Слабое наполнение полового органа кровью становится причиной появления у мужчины эректильной дисфункции. При этом состоянии эрекция либо полностью отсутствует, либо недостаточная для совершения полового акта.
к содержанию ↑
Снижение уровня тестостерона
У мужчины, перенесшего острый инфаркт миокарда, наблюдается низкий уровень главного полового гормона в крови (тестостерона). Специалисты связывают это с взаимосвязью между эндогенными половыми стероидами и прогрессированием последствий инфаркта. Это было выяснено в ходе обследования 195 одиноких мужчин, у которых в течение 4 лет 2 раза была измерена толщина интимо-медиального комплекса сонных артерий. Результат – уровни общего и свободного тестостерона и эстрадиола были на низком уровне.
к содержанию ↑
Эмоциональный фактор
Инфаркт миокарда является болезнью, которая, к сожалению, кардинально меняет образ жизни человека. Ведь во время сердечного приступа больной испытывает не только сильную боль, но и чувство смерти. Одними из главных психологических последствий инфаркта является появление страха и тревоги. У многих мужчин они становятся серьёзным испытанием на пути к полной реабилитации после болезни.
Было доказано, что 42% мужчин после первого инфаркта и 55% после повторного имели диагноз «тревожное расстройство». Невозможность избавиться от страха повторного инфаркта, у мужчины появляются невротические реакции, изменяются черты характера. Страх сопровождается дрожью в теле, учащением сердцебиения, потливостью, слабостью, нарушением сна.
То есть у мужчины преобладают в основном негативные эмоции, он теряет уверенность в завтрашнем дне. Угнетённое состояние вносит серьёзную дисгармонию в отношения с партнёром, которые просто рушатся. Мысли о сексе вытесняются мыслями о безопасности за жизнь и здоровье.
Таким образом инфаркт влияет на потенцию «комплексно»:
- ослабляет эрекцию;
- снижает уровень тестостерона в крови;
- значительно ухудшает психологическое здоровье.
Под действием вышеупомянутых 3-х причин и происходит снижение потенции.
к содержанию ↑
Как повысить потенцию после инфаркта?
Влияние инфаркта на потенцию
После того, как мы выяснили, может ли инфаркт влиять на потенцию, нужно знать, с помощью каких способов можно вновь восстановить сексуальную функцию. В первые месяцы после приступа необходимо строго следовать всем советам своего лечащего врача. В течение этого времени главной задачей будет восстановление нормальной сердечной деятельности. Поскольку в первое время после инфаркта организм пребывает в ослабленном состоянии, думать о повышении потенции или сексуальной активности будет неправильно.
К главным способам восстановления организма после инфаркта относятся:
- гиполипидемическая терапия. Подразумевает лечение последствий инфаркта или инсульта (а также их профилактики) с помощью определённой группы препаратов. Это статины, фибраты, секвестранты жёлчных кислот, ниацин и прочие;
- употребление ингибиторов АПФ (Каптоприл, Фозиноприл, Эналаприл, Периндоприл, Рамиприл и прочие) и антагонистов кальция (Верапамил, Дилтиазем, Циннаризин, Нифедипин, Амлодипин, Нимодипин и прочие);
- блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Валсартан, Кандесартан, Лозартан, Телмисартан и прочие).
Эти препараты зарекомендовали себя с положительной стороны в деле лечения последствий инфаркта и прочих сердечно-сосудистых заболеваний. Однако в некоторых случаях употребление гиполипидемических средств становилось причиной снижения эрекции (у 12% пациентов). С другой стороны, использование статинов не приводило к ослаблению эрекции. То есть имеется ситуация, при которой препараты, лучше всего подходящие для лечения инфаркта, могут негативно влиять на половую функцию. К сожалению, это один из побочных эффектов данных средств.
С другой стороны, при возможном риске повторения инфаркта пациент скорее отдаст предпочтение употреблению вышеупомянутых препаратов, чтобы избежать летального исхода. Таким образом вопрос усиления потенции после инфаркта не является жизненно важным для человека. В первую очередь необходимо справиться с этим тяжёлым заболеванием, а уже после этого – восстанавливать потенцию.
Но делать это нужно под пристальным контролем врача, который будет назначать нужный тип лечения. Это могут быть приём таблеток вроде Виагры, употребление биодобавок или использование гормональной терапии.
к содержанию ↑
Можно ли получить инфаркт от секса?
Половой акт является большой нагрузкой для сердечно-сосудистой системы даже здорового мужчины. Во время оргазма частота сердечных сокращений увеличивается до 130 ударов в минуту, а систолическое артериальное давление повышается до 160-170 мм. рт. ст. Расчёты специалистов показывают, что риск получения инфаркта от полового акта у 50-ти летнего мужчины без явных признаков болезней сердца составляет 1% в течение 1 года, или 1 шанс из 1 миллиона в течение 60 минут.
Однако мужчины, у которых уже был инфаркт миокарда, риск получить его во время секса почти в 3 раза выше, чем во время другой активной деятельности. То есть люди, уже имеющие дело с этой болезнью, должны быть осторожными в будущем и выполнять все предписания врача, чтобы предотвратить повторение инфаркта.
Ещё одним интересным моментом является риск получения инфаркта во время секса с разными партнёрами. Сексуальная активность с устоявшейся партнёршей представляется для мужчин более безопасной, чем связь с любовницей. Изменяя супруге или постоянной женщине мужчина всегда испытывает определённый страх:
- быть обнаруженным;
- заразиться половой инфекцией;
- стать причиной нежелательной беременности любовницы.
То есть внебрачная связь всегда заставляет человека быть в стрессовой ситуации, а это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Поэтому у такого мужчины возможно наступление не только инфаркта, но и летального исхода.
к содержанию ↑
Может быть инфаркт или инсульт при приёме Виагры?
Инфаркт от Виагры?
Этот вопрос интересует многих мужчин, которые хотят приобрести данный препарат. Он является одним из лучших для усиления эрекции, однако не лишён противопоказаний к приёму. Так, Виагру нельзя принимать людям, у которых за последние полгода были инсульт или инфаркт, а также тем, у кого диагностированы сердечно-сосудистые болезни. Это лекарство способствует быстрому появлению эрекции. Главный ингредиент Виагры силденафил усиливает кровообращение в организме, то есть нагружает сердце дополнительной работой. Если у мужчины имеется какая-либо болезнь сердечно-сосудистой системы, но он всё равно употребил Виагру, то в таком случае препарат может стать причиной инсульта или инфаркта.
Влияние Левитры на инфаркт миокарда аналогично: лекарство усиливает кровообращение в организме и заставляет сердце перекачивать большой объём крови. Поэтому этот препарат тоже может представлять опасность для мужчины, если он неправильно его употребляет. Таким образом инсульт, инфаркт от Виагры – вполне возможны.
И тем не менее Виагра всё равно остаётся лучшим средством для повышения потенции в мире. При соблюдении правил безопасности она всегда поможет мужчине повысить потенцию. Если врач после лечения последствий инфаркта одобрит её применение пациентом, то заказать лекарство Вы можете на нашем сайте. Виагра для мужчин цена в аптеке Вас очень приятно удивит.
Аналог Виагры (на основе Силденафила)
Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15650143
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3830963/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8682691
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8809645
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15201788
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5442720/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC166308/
https://impotencija.net/question/impotencija-posle-infarkta/
https://www.mif-ua.com/archive/article/11161
https://www.likar.info/bolezni-serdtsa-i-sosudov/article-57064-est-li-seks-posle-infarkta/
Источник
Вы перенесли инфаркт и хотели бы уделять достаточное количество времени своей физической активности, но не знаете можно ли это делать и в каком объёме? Постараюсь обратить ваше внимание на основные моменты, которые помогут вам разобраться в этом вопросе. Сразу хочу подчеркнуть, что делать это необходимо и также важно, как регулярно принимать лекарства, посещать врача и соблюдать здоровые принципы питания. Хорошая физическая активность – один из главных компонентов вторичной профилактики повторного инфаркта.
По мнению Европейского общества кардиологов, рекомендованный уровень аэробной физической активности для людей после сердечного приступа- 40-50 мин аэробной нагрузки в день не менее 5-6 раз в неделю. Согласитесь, даже здоровые люди редко поддерживают такой уровень физической активности. Но к этому надо стремиться.
Я часто слышу от пациентов такое высказывание — доктор, я перенёс инфаркт в 48 лет, мне больше 5 кг поднимать нельзя, хочу быть как все физически активным, что же делать? Ведь я молодой мужчина? Здесь необходимо уточнить, что такие ограничения по подъёму тяжестей существуют только для пациентов в первый 4-6 недель после инфаркта, когда идёт активный процесс рубцевания. В этот период из всех видов физической активности рекомендована только ходьба. Темп и дистанция ходьбы определяются вашим самочувствием и исходным уровнем физической подготовки.
Через 4-6 недель после инфаркта не только можно, но и необходимо приступать к физическим тренировкам. Строгие противопоказания существуют только для тех, у кого есть сердечная недостаточность средней степени и тяжёлая и для пациентов с тяжёлыми нарушениями ритма и проводимости сердца. Этих пациентов кардиологи предупреждают о том, что им необходимо постоянно ограничивать свои физические нагрузки. Если этих проблем нет, самочувствие хорошее, артериальное давление в нормальных пределах, подобрана схема лекарств, то начинать тренировки не только возможно, но и необходимо.
На первом этапе, в идеале через месяц кардиолог должен определить вашу индивидуальную максимальную частоту сердечных сокращений и ваш индивидуальный тренировочный пульс. У здоровых людей ИТП насчитывается по формуле 220 минус возраст в годах , минус ЧСС в покое, умножить на 0,6, прибавить величину пульса в покое, полученная цифра и есть ИТП. У пациентов с ишемической болезнью сердца ИТП можно определить только в результате нагрузочного тестирования( велоэргометрия, тредмил тест)
Вам необходимо будет выполнять регулярно аэробные физические нагрузки, поддерживая частоту вашего индивидуального тренировочного пульса на протяжении всей тренировки. В течение первого года необходимо будет несколько раз посещать кардиолога не только для коррекции лечения, но и для повторных нагрузочных тестов, с целью определить динамику увеличения у вас толерантности к физическим нагрузкам и скорректировать ваш индивидуальный максимальный и тренировочный пульс, определит возможную ишемию во время нагрузки.
В последующие годы жизни я советую один раз в год в обязательном порядке проходить нагрузочное тестирование ( тредмил тест или велоэргометрию). Это поможет вовремя обнаружить прогрессирование атеросклероза. Метод достаточно простой в исполнении, безопасный, но очень информативный при ишемической болезни сердца. Сравнивая результаты предыдущих тестов, врач сможет дать вам полезные советы по уровню вашей физической активности, её безопасности, заподозрить прогрессирование коронарного атеросклероза и вовремя направить вас на повторную коронароангиографию.
Ваши тренировки должны быть регулярными не менее 3-4 раз в неделю. Начинать следует с 15 минут в день и по возможности доводить нагрузку до 55-60 минут в день 5-6 раз неделю. Тренировки надо проводить в таком темпе, чтобы пульс соответствовал вашему индивидуальному тренировочному пульсу, который должен определить кардиолог во время нагрузочного тестирования.
Для начала, если есть страх перед физическими нагрузками, могу посоветовать записаться в группу ЛФК в поликлинике по месту жительства и там начинать физические тренировки. Затем вы можете приступать к самостоятельным тренировкам или под руководством тренера. Сейчас в любом фитнес-клубе постоянно находится врач, его необходимо посещать для предварительного и последующего тестирования и определения вашей индивидуальной программы тренировок.
Тренер также должен быть информирован о вашем заболевании и во ваших уровнях максимального и тренировочного пульса, чтобы также следить за вашим самочувствием. Помимо аэробных тренировок, чтобы быть всесторонне развитым в физическом плане, полезно к аэробным добавлять силовые тренировки и тренировки, развивающие гибкость, например, различные виды йоги. Очень важно найти такой вид физической активности, который доставлял бы именно вам наибольшее удовольствие, это необходимо для того, чтобы вы как можно дольше были активными и здоровыми, а не заставляли через силу себя тренироваться. Это рано или поздно приведёт к отказу от тренировок. Хорошее настроение и удовольствие от тренировки очень важны для хорошего самочувствия и мотивации к выполнению тех или иных физических упражнений.
Ищите, что вам интересно, может быть, это будет скандинавская ходьба или танцы, секция волейбола и футбола, бассейн или йога. Пилатес или восточные единоборства (гимнастика). Найдите себе единомышленников, в группе всегда легче заниматься и присутствует соревновательный момент. Если у вас нет склонности к физическим упражнениям просто возьмите себе за привычку много гулять на свежем воздухе и больше ходить, например, пройти до метро пешком несколько остановок, а не ехать на автобусе.
Меньше пользуйтесь личным автомобилем в пользу пеших прогулок, где это возможно. Старайтесь не пользоваться лифтом и подниматься по лестнице пешком — это отличная нагрузка для организма. Иногда советую завести собаку, она просто вынудит вас много бывать на свежем воздухе и гулять как минимум два раза в день. Для поддержания хорошего уровня физической активности достаточно выполнять в день 10000-12000 шагов в спокойном темпе, сейчас любой мобильный телефон запрограммирован автоматически считать ваши шаги, этим можно широко пользоваться. Конечно, полноценные тренировки на беговой дорожке или велоэргометре в хорошем темпе гораздо лучше, но просто ходьба в спокойном темпе, лучше, чем сидение на диване перед телевизором.
Выбирайте индивидуальный и наиболее приемлемый для вас уровень физической активности. Есть, конечно, экстремальные виды спорта- прыжки с парашютом или ныряние с аквалангом. От них, скорее всего, лучше отказаться. В остальном, по моему мнению, ограничений нет.
Требуется консультация специалиста.
Автор: Анна Кореневич- врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.
WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Источник