Наследственность отягощена по инфаркту
Наследственностью заболеваний называется формирование которых вызывают генные мутации. В формировании наследственных болезней большую роль играют окружающая среда и внешние факторы. Они могут спровоцировать развитие патологии.
Классификация
Заболевания, связанные с наследственностью разделяются на 3 группы:
моногенные (отосклероз, синдром Марфана, талассемия);
полигенные (пороки развития, предрасположенность к алкоголизму, шизофрения);
хромосомные (синдромы Дауна, «кошачьего крика» и прочие).
Моногенные болезни — наиболее обширная группа наследственных заболеваний. Она объединяет патологии, наследующиеся соответственно законам Менделя.
Полигенные болезни — мультифакториальные заболевания с аддитивно-полигенным наследованием с пороговым эффектом. Законы Менделя к ним неприменимы. Генетические риски вычисляются с помощью особых таблиц. Одним из примеров таких болезней может служить инсульт симптомы и первые признаки сердечного заболевания могут проявиться даже в молодом возрасте.
Хромосомные болезни возникают при серьезных нарушениях в структуре хромосом. Чаще всего причиной им выступает алкогольное опьянение родителей во время зачатия.
Как связаны наследственность и болезни сердца
Первые признаки инсульта:
полная потеря ориентации;
расстройство слуха;
нечленораздельная речь;
замедление или остановка дыхательных процессов;
непреднамеренная дефекация;
резкое снижение давления;
судороги и последующий паралич.
Инсультом называется сбой в кровообращении головного мозга, при котором тромбоциты и белки крови перекрывают доступ питающей артерии.
Если кто-либо из числа ваших близких родственников имел сердечно-сосудистое заболевание в юном возрасте, вы автоматически попадаете в группу риска и приобретаете отягощенную наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Появление сердечно-сосудистых заболеваний может быть обусловлено как средовыми, так и генетическими причинами. Внешние факторы могут создать благоприятную почву для успешного формирования сердечной патологии, а наследственность сердечных заболеваний способствует быстрому ее развитию. Научно доказано, что у людей, наследующих такие болезни от ближайших родственников, вероятность получить инсульт или инфаркт Миокарда в разы превышает обычные риски.
Какие заболевания обусловлены наследственностью:
вегетососудистая дистония;
сбои в сердечном ритме;
различные пороки сердца;
тромбоз вен;
болезнь артерий ног;
ишемическая болезнь сердца;
атеросклероз;
сердечная недостаточность;
артериальная гипертензия и т.д.
Подробнее о лечении этих заболеваний и общей причине их возникновения читайте на портале https://krov.expert в разделе заболеваний.
Факторы риска
Все факторы риска развития ССЗ подразделяются на 2 вида:
факторы, которые изменить невозможно;
факторы, на которые мы может оказывать влияние.
К первому виду относятся половая принадлежность, возраст, наличие сахарного диабета и предрасположенность, обусловленная наследственностью.
Ко второму — образ жизни, вредные привычки, употребление в пищу вредных продуктов, ожирение, повышенное давление, психологическое состояние.
Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в списке самых распространенных причин заболеваемости в мире.
Что делать
Риск заработать инсульт или инфаркт Миокарда можно существенно снизить, организовав свой образ жизни и, возможно, изменив некоторые привычки. Если ваш аппарат кровообращения находится в хорошем состоянии, вы можете не беспокоиться о своем долголетии. Следует регулярно обследоваться у доктора и проводить необходимую профилактику. Также нужно стараться правильно питаться, регулярно заниматься спортом и избегать стрессов. Это поможет снизить вероятность развития сердечного заболевания до минимума.
Источник
Приложение N 2
к порядку проведения диспансеризации
определенных групп взрослого населения,
утв. приказом Министерства
здравоохранения РФ
от 3 февраля 2015 г. N 36ан
Диагностические критерии
факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний
Повышенный уровень артериального давления – систолическое артериальное давление равно или выше 140 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление равно или выше 90 мм рт.ст. либо проведение гипотензивной терапии. К числу граждан, имеющих данный фактор риска, относятся граждане, имеющие гипертоническую болезнь или симптоматические артериальные гипертензии (кодируется по МКБ-10* кодами 110-115), а также граждане с повышенным артериальным давлением при отсутствии диагноза гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии (кодируется по МКБ-10 кодом R03.0)
Дислипидемия – отклонение от нормы одного или более показателей липидного обмена (общий холестерин 5 ммоль/л и более; холестерин липопротеидов высокой плотности у мужчин менее 1,0 ммоль/л, у женщин менее 1,2 ммоль/л; холестерин липопротеидов низкой плотности более 3 ммоль/л; триглицериды более 1,7 ммоль/л) (кодируется по МКБ-10 кодом Е 78).
Гипергликемия – уровень глюкозы плазмы натощак 6,1 ммоль/л и более (кодируется по МКБ-10 кодом R73.9) либо наличие сахарного диабета, в том числе в случае, если в результате эффективной терапии достигнута нормогликемия.
Курение табака – ежедневное выкуривание по крайней мере одной сигареты и более (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.0).
Нерациональное питание – избыточное потребление пищи, жиров, углеводов, потребление поваренной соли более 5 граммов в сутки (досаливание приготовленной пищи, частое употребление соленостей, консервов, колбасных изделий), недостаточное потребление фруктов и овощей (менее 400 граммов или менее 4-6 порций в сутки). Определяется с помощью опроса (анкетирования), предусмотренного настоящим Порядком (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.4)
Избыточная масса тела – индекс массы тела 25-29,9 
, и более (кодируется по МКБ-10 кодом R63.5).
Ожирение – индекс массы тела 30 и более (кодируется по МКБ-10 кодом Е 66).
Низкая физическая активность – ходьба в умеренном или быстром темпе менее 30 минут в день (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.3)
Риск пагубного потребления алкоголя (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.1) и риск потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача (кодируется по МКБ-10 кодом Z72.2) определяются с помощью опроса (анкетирования), предусмотренного настоящим Порядком.
Отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям определяется при наличии инфаркта миокарда (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.4) и(или) мозгового инсульта (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.3) у близких родственников (матери или родных сестер в возрасте до 65 лет или у отца, родных братьев в возрасте до 55 лет).
Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям – наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте или в нескольких поколениях злокачественные новообразования (кодируется по МКБ-10 кодом Z80).
Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей – наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.5).
Отягощенная наследственность по сахарному диабету – наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте (кодируется по МКБ-10 кодом Z83.3).
Суммарный относительный сердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 21 до 39 лет, суммарный абсолютный сердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 40 до 65 лет при отсутствии у гражданина выявленных заболеваний, связанных с атеросклерозом. У граждан в возрасте старше 65 лет и у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень суммарного абсолютного сердечно-сосудистого риска является очень высоким и по шкале суммарного риска не рассчитывается. При отнесении граждан ко II группе состояния здоровья учитывается только величина абсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска.
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра#
Источник
Ксения
91 просмотр
29 февраля 2020
Добрый день! Моему мужу 28 лет. У его папы был инфаркт в 40 лет, у дедушки- тоже. Скажите пожалуйста, значит ли это, что у мужа он тоже будет? Очень. Переживаю ( спасибо. П.с . Периодически у мужа бывает высокое давление, но он выпивает таблетку и проходит . Так за давлением он не следит .
Возраст: 28
Хронические болезни: Гастрит начальная стадия коксартроза
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Да, для сердечно-сосудистых заболеваний есть предрасположенность,особенно если такие состояния произошли у родственников в молодом возрасте. Но, это не значит, что у Вашего мужа тоже будет. А говорит лишь о том,что при действии определенных факторов могут рано развиться сердечно-сосудистые заболевания. . Сейчас главное профилактика и обязательное обследование,тем более если есть эпизоды повышения давления. Обязательно общие анализы крови и мочи, алат,асат, креатинин, мочевина, липидный спектр крови, коагулограмма, ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ почек и надпочечников, УЗИ сосудов шеи. Контроль АД так же должен быть на постоянной основе. Использовать препараты длительного действия.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Инфаркт у папы и дедушки мужа означает, что у Вашего мужа высокий.риск сердечно-сосудистой катастрофы. Наверно, его родственники тоже не следили за давлением? Супругу требуется проходить обследование у терапевта или кардиолога. выполняя ЭКГ, УЗИ сердца, контролировать вес и холестерин. Если курит, то отказаться от привычки. т. к. курение увеличивает риск еще в 2 раза. Если выявится постоянные скачки давления, то переходить на регулярный прием препаратов. Объясните ему, что лучше пить утром по таблетке, чем оказаться на инвалидности в 40 лет.
В целом же, генетика указывает на вероятность, но не говорит о 100% развитии события.
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Если у ближайших родственников были сердечно/сосудистые патологии-то это означает, что у вашего супруга высокий риск их развития, но не 100%, конечно же.
В таком случае неоьходимо следить за питанием, за весом, если есть вредные привычки-отказаться от них, если периодически повышается ад-контролировать его и пульс. Также неоьходимо выполнить экг и эхо кг, сдать Общий анализ крови и биохимию(алт, аст, коеатинин, мочевина, билирубин, холестерин и его фракции, белок, щелочная флсфатаза; сдать коагулограмму, выполнить узи почек и надпочечников.
Если соблюдать все рекомендации и следить за анализами-риск уменьшится!)
Педиатр
Здравствуйте! За давлением надо обязательно следить- вести дневник ад!
Педиатр
Иметь нормальный индекс массы тела, липидограмму оак гликированный гемоглобин,коагулограмму . Поверить ферритин,гомоцистеин крови ,оам,мочу по Нечипоренко
Поверить эхокг, ЭКг ,УЗИ щитовидной железы,УЗИ почек и почеч сосудов .
Пройти конс кардиолога,эндокринолога.
После 40 лет при отсутствии противопоказаний принимать малые дозы ацетилсалициловой кислоты( аспирин кардио)
Исключить стрессы,вредную пищу,курение
Вот тогда инфаркт будет иметь минимальные риски возникновения в относительно молодом возрасте
Терапевт
Здравствуйте, конечно есть теория того, что инфаркт миокарда является генетической предрасположенностью. Но в первую очередь зависит от человека. Необходимо обследоваться и консультация кардиолога с назначением постоянной медикаментозной терапии для поддержания стабильного давления, так как первой причиной образования ишемии сердца является образование бляшек, подъем АД, не соблюдения диеты и стрессы.
Кардиолог
Здравствуйте, Ксения. Учитывая отягощенную наследственность по сердечно-сосудистой патологии, обязательно надо более внимательнее относиться к здоровью: здоровый образ жизни, отказ от курения, не злоупотреблять алкоголем, следить за массой тела, не допускать ожирения, регулярно проходить профосмотры, особенно кардиологической области: экг, липидограмма, пти, глюкоза , эхокардиография ( 1 раз в 2 года). Контроль и по показаниям лечение гипертонии . Если все это соблюдать, то все будет в порядке!!!! Не переживайте!!! Объясните это Вашему мужу!!! И главное не думайте о плохом и не зацикливайтесь на этом!!! Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу!!!
Педиатр, Терапевт, Массажист
У срсудистых трагедийсвсегда есть какая-то наследственные подоплёка. Поищите мужу опытного кардиолога, который сможет его убедить в необходимости постоянного обследования и контроля. В настоящий момент учитывая его наследственность отношение к себе у него уже недопустимое. Подъёмы давления могут быть связаны со стрессами, но В вашем случае требует дообследования.
Кардиолог
Здравствуйте!
Согласна с мнением коллег.
С учётом семейной истории, обязательно исключите наследственную гиперхолестеринемию, сдайте развернутую липидограмму с апо- А и апо- В
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Риск действительно очень высокий. Причины инфаркта могут быть разными, но чаще всего это атеросклероз. Вероятнее всего, у супруга семейная гиперхолестеринемия, нужно в первую очередь сделать липидограмму, кроме того, сдать анализ на ЛПНПа и гомоцистеин. Очень важно в такой ситуации ликвидировать все факторы риска, на которые можно повлиять, т.е. следить за питанием и весом, исключить курение (если курит), регулярно заниматься физической активностью, контролировать давление
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Всемирный день сердца (World Heart Day) отмечают каждый год в последнее воскресенье сентября. Впервые его отметили в 1999 году по инициативе Всемирной федерации сердца. К акции присоединились Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ЮНЕСКО и другие организации. Болезни сердца и сосудов по-прежнему причина смертности номер 1 в России и мире. Каждый год из-за этого умирает более 17 миллионов человек. В нашей стране заболеваниями органов системы кровообращения страдает более 32 млн. человек, а 1 млн. 300 тысяч человек (что равняется численности крупного областного центра) каждый год умирают. Такого высокого показателя нет ни в одной развитой стране мира… Основные проблемы – ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония с ее осложнениями – инфарктами миокарда и инсультами. По мнению Всемирной федерации сердца 80% случаев преждевременной смерти от инфарктов и инсультов можно предотвратить, если держать под контролем основные факторы риска развития этих заболеваний: употребление табака, нездоровое питание и низкую физическую активность. Если есть предрасположенность… Главный специалист по профилактической медицине Минздравсоцразвития России, директор Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины, известный российский кардиолог, д.м.н., профессор Cергей Бойцов рассказывает о проблемах сердца на официальном портале Минздравсоцразвития РФ takzdorovo.ru. – К сожалению, факто остается фактом – к наиболее значимым факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний относится наследственность. Шансы заболеть особенно высоки у тех, чьи близкие родственники: родители, братья и сестры – страдают от раннего развития сердечных заболеваний. А если инсульт или инфаркт случился до 65 лет, риск подобных заболеваний у родственников существенно повышается. Но не стоит думать, что наследственность – уже приговор. Облегчить симптомы, отодвинуть или даже не допустить начала заболевания можно. И, конечно, нужно. Меньше соли и больше движений Правила для всех людей, особенно склонных к сердечно-сосудистым заболеваниям, универсальны. Они помогут избежать инсультов, инфарктов и помочь сердцу дольше оставаться здоровым. 1. Употребляйте меньше соли. Она провоцирует задержку жидкости в организме и повышает нагрузку на сердце. 2. Откажитесь от вредных привычек. Курение и употребление даже небольших доз алкоголя – самые серьезные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. 3. Больше двигайтесь. Специалисты рекомендуют не менее 30 минут умеренной физической нагрузки в день. НО! При заболеваниях сердца противопоказаны статические нагрузки, например, поднятие тяжестей. А вот динамические циклические нагрузки: ходьба, занятия на велотренажерах – даже включены в программу лечебной физкультуры для людей с болезнями сердца. 4. Поддерживайте массу тела в здоровых пределах. Как бы банально это не звучало, но лишний вес серьезно усугубляет проблемы с сердцем. Особенно, если жир у вас откладывается в районе живота. Абдоминальное ожирение, при котором жировая ткань откладывается не только под кожей, но и в брюшной полости, зачастую связан с повышением уровня холестерина в крови и началом атеросклеротических процессов. ВАЖНО! Для женщин максимально допустимый обхват талии – 94 сантиметра, а для мужчин –102 сантиметра. 5. Знайте меру. Избыточные физические нагрузки смысла не имеют: речь идет об обеспечении достаточного количества двигательной активности, а не о спортивных рекордах. Не забывайте контролировать свой пульс: он должен повышаться всего до 60 процентов от максимальной частоты сердечных сокращений. В таком режиме вы помогаете сердечной мышце укрепляться и не перенапрягаетесь. 6. Контролируйте уровень холестерина. Если вам прописаны препараты для его снижения и назначена специальная диета – послушайте специалистов. Безвредность препаратов доказана, равно как и вред избытка холестерина в крови. 7. И самое главное – если вас беспокоят боли или неприятные ощущения в груди, не пытайтесь заниматься самолечением. Обратитесь к терапевту или кардиологу, чтобы выяснить причину болевого синдрома.
Источник
Отягощенная наследственность по ССЗ определяется при наличии инфарктамиокарда (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.4) и (или) мозгового инсульта (кодируется по МКБ-10 кодом Z82.3) у близких родственников (матери или родных сестер в возрасте до 65 лет или у отца, родных братьев в возрасте до 55 лет).
Отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям – наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте или в нескольких поколениях злокачественные новообразования (кодируется по МКБ-10 кодом Z80).
Отягощенная наследственность по хроническим болезням нижних дыхательных путей – наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте (кодируется по МКБ-10 кодом Z 82.5).
Отягощенная наследственность по СД – наличие у близких родственников в молодом или среднем возрасте (кодируется по МКБ-10 кодом Z83.3).
Суммарный относительный сердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 21 до 39 лет,
суммарный абсолютныйсердечно-сосудистый риск устанавливается у граждан в возрасте от 40 до 65 лет при отсутствии у гражданина выявленных заболеваний, связанных с атеросклерозом.
У граждан в возрасте старше 65 лет и у граждан, имеющих ССЗ, СД второго типа и хроническое заболевание почек, уровень суммарного абсолютного сердечно-сосудистого риска является очень высоким и по шкале суммарного риска не рассчитывается.
При отнесении граждан ко II группе состояния здоровья учитывается тольковеличина абсолютного суммарного сердечнососудистого риска.
Примечания. Для оценки суммарного риска учитывается фактический уровень артериального давления и общего холестерина, определенные при обследовании. Наличие гипотензивной, гиполипидемической, гипогликемической терапии принимается во внимание при определении факторов риска и требует контроля.
Подробные методические рекомендации оценки сердечно – сосудистого риска в Приложении 8. Часть 3.
5. Определение группы здоровья производится в соответствии «Критериями определения группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения».
1 группа состояния здоровья – граждане, у которых:
– не установлены ХНИЗ;
– отсутствуют ФР развития таких заболеваний;
– или имеются указанные ФР при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно – сосудистом риске;
– не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
Тактика:
– краткое профилактическое консультирование;
– имеющим высокий относительный сердечно сосудистый риск – углубленное профилактическое консультирование (индивидуальное или групповое) в центре здоровья, кабинете (отделение) медицинской профилактики, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте вне программы диспансеризации.
2 группа состояния здоровья – граждане, у которых:
– не установлены ХНИЗ;
– имеются ФР развития таких заболеваний,
– высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно – сосудистом риске,
– не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
Тактика:
– коррекция ФР развития ХНИЗ – углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и (или) групповое профилактическое консультирование) в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско – акушерском пункте;
– при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска;
– диспансерное наблюдение врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта[2].
3а группа состояния здоровья – граждане:
– имеющие ХНИЗ;
– устанавливается диспансерное наблюдение;
– или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи,
– граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;
– лица с высоком абсолютном суммарном сердечнососудистым риском и установленным диагнозом артериальной гипертонии относятся к 3 группе состояния здоровья и нуждаются в диспансерном наблюдении по этому заболеванию.
3б группа состояния здоровья – граждане:
– не имеющие ХНИЗ;
– имеют иные заболевания;
– граждане с подозрением на наличие этих заболеваний;
Тактика:
– дополнительные обследования;
– диспансерное наблюдение;
– или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;
Часть I «Организационные аспекты проведения диспансеризации», Пункт 17.
Источник