Нарушение координации после гипертонического криза
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Гипертонические церебральные кризы представляют собой сбои в кровоснабжении головного мозга, которые обычно самоустраняются на протяжении двадцати четырех часов. Сбои сопровождаются нарушениями работы нервной системы. Чаще всего причиной церебральных кризов являются гипертония, а также васкулиты разного характера.
В ходе церебрального сосудистого криза происходят определенные патологические процессы в сосудах мозга (нарушение тонуса стенок, спазмы), изменяется характер кровообращения, приводящий к недостаточному снабжению мозга кислородом, нарушению состава крови, гемодинамики, провоцирующих изменение обменных процессов головного мозга.
Симптомы, характерные для церебральных кризов, могут указывать на поражение различных участков мозга. Различают три типа церебральных гипертонических кризов: ангиодистрофические, ангиодистонические, а также церебрально-микронекротические.
Ангиодистонические кризы менее всего нарушают работу головного мозга. Кровоток за короткий период времени нормализуется, так как стенки сосудов находятся в тонусе, не нарушается коллатеральный кровоток. Подобные кризы не вызывают обморока, нарушения работы вегетативной системы не слишком сильны. При данном расстройстве не поражаются отдельные участки головного мозга. Признаки криза чаще всего проходят в течение часа – двух. У пациента наблюдается резкая мигренеподобная боль, ощущение давления в голове, нарушение координации, психическая лабильность, тревожность, велика вероятность вазомоторных нарушений в верхней части тела, наблюдается обильное потоотделение, ощущение удушья, учащенный сердечный ритм.
Подобные кризы характерны для первых стадий гипертонии при увеличении артериального давления, в частности систолического. После окончания криза происходит мочевыделение с большим количеством мало окрашенной мочи.
Ангиодистрофический криз более опасен для организма и относится к кризам средней тяжести. Данный криз вызывает особые нарушения состояния стенок сосудов (это может быть расслоение, отечность, плазморрагии), ишемию, отёк тканей мозга, а нарушение кровообращения при этих кризах сильнее. Пациент ощущает гудение в голове, тошноту, острую мигренеподобную боль, вялость, в некоторых случаях наблюдается обморок. Нередко головокружение сопровождается и сбоями координации. Кожные покровы холодны и бледны, нарушается зрение. Кровяное давление выше нормы. При этом в большинстве случаев не развиваются признаки поражения нервной системы, лишь в единичных случаях обнаруживаются слабо выраженные признаки, быстро исчезающие. Длительность криза несколько часов, но еще несколько суток после пациент ощущает себя не совсем здоровым.
Церебрально-микронекротические кризы – это самые тяжелые нарушения, которые вызываются одновременно кислородным голоданием мозга и ухудшением кровотока в нем. Данный криз характерен появлением микроскопических очагов отмерших тканей головного мозга или мелких кровоизлияний. Такой вид гипертонического криза развивается при нарушении проходимости магистральных артерий, при тромбах в корковых сосудах. При данном типе криза наблюдается одновременно и нарушение работы головного мозга, и нарушение работы органов чувств, движения, иных функций. Данные нарушения наблюдаются на протяжении суток и дольше. Также нередко ухудшается мыслительная функция мозга, присутствует вялость, рвота, дрожание конечностей. Проявления этого вида гипертонических кризов очень зависят от того, какой отдел головного мозга поврежден. Очень часто ухудшается координация движений, в том числе глазных яблок, нарушаются рефлексы сухожилий и тонус мускулатуры.
Резкий скачок артериального давление — явление опасное, способное привести к непоправимым для мозга, сердца, почек, глазного дна и сосудов последствиям. Своевременно оказанная помощь при гипертоническом кризе поможет стабилизировать состояние до приезда скорой помощи, минимизировать риски развития осложнений и даже спасти жизнь больного. Важно знать, как определить, что произошло нарушение, и как снять приступ с минимальными последствиями для организма человека, страдающего гипертонической болезнью.
- сильного стресса;
- употребления алкоголя;
- физической нагрузки;
- смены погодных условий;
- самостоятельной отмены лекарственных средств для гипертоников, назначенных лечащим врачом.
Кризис провоцируют заболевания сердечно-сосудистой системы, хронические нарушения в работе внутренних органов, опухоли. Например, при феохромоцитоме у некоторых больных отмечается до 15 приступов в сутки.
Главный признак криза — стремительно повышающееся артериальное давление. Однако этот симптом не всегда можно определить, если под рукой нет тонометра. В этом случае стоит обратить внимание на другие факторы, свидетельствующие о тяжелом состоянии больного, а именно:
- сдавливающая боль в сердце;
- головокружение;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- нарушение зрения;
- пульсирующая боль в висках;
- тремор верхних конечностей;
- чувство озноба с резким повышением потоотделения;
- тахикардия;
- гиперемия кожи лица;
- возбужденность нервной системы;
- затрудненность дыхания, одышка;
- нарушение координации движений;
- паническая атака.
Симптомы гипертонического криза отличаются по силе и длительности в зависимости от типа нарушения и причин, вызвавших состояние. При неосложненном (гиперкинетическом) приступе, вызванном стрессом, длящимся несколько часов и не представляющем угрозу для жизни, основными симптомами являются головокружение, тошнота и головная боль.
При осложненной гипертонической энцефалопатии (гипокинетический тип) признаки криза ярко выражены и требуют обязательной медицинской помощи.
Как же остановить этот процесс в домашних условиях и каков алгоритм действий? Какую помощь можно предоставить больному, не усугубив его состояние до приезда медиков?
Доврачебная помощь оказывается в определенной последовательности, от точности соблюдения которой зависит результат. И что делать при повышении давления, должны знать не только гипертоники, но и их ближайшее окружение:
- больной должен принять горизонтальное положение (голова — приподнята) или удобно расположиться в кресле, положив руки на подлокотники;
- любые физические нагрузки, в том числе ходьба, запрещены;
- на голову прикладывается холодный компресс;
- мешающая и стягивающая верхнюю часть тела одежда снимается или расстегивается;
- важно открыть окно, обеспечивая приток свежего воздуха в помещение;
- ноги, в случае если человек чувствует озноб, накрываются одеялом (голени и стопы можно согреть при помощи грелок или ножных ванночек);
- пациенту дается гипертензивный препарат, предназначенный для снижения артериального давления;
- унять приступ паники помогут успокоительные, например, пустырник или валериана;
- дыхание человека должно быть ровным и глубоким, для этого стоит сесть рядом, разговаривать с ним, успокаивая и настраивая на позитив.
За первые 2 часа после приступа давление следует снизить на 20–25%. На протяжение следующих 5–6 часов его медленно и уверенно доводят до нормального показателя.
У каждого гипертоника дома есть препараты, которые прописал ему врач специально для экстренных случаев. Именно они и должны использоваться для купирования криза. Если же приступ случился впервые, лучшим решением станут таблетки или инъекции Папаверина, Дротаверина или Дибазола.
Часто гипертоники совершают ошибку, принимая препараты пролонгированного действия при гипертоническом кризе, которые пьют ежедневно. Такие средства обладают накопительным эффектом, и справиться с резким скачком давления они просто не в состоянии из-за своих химических особенностей.
Стабилизация давления определяется через 30–60 минут после приема лекарства. Средний период действия препаратов, направленных на устранение симптомов гипертонического криза, составляет 4 часа. Если давление вновь повысилось, следует повторить прием таблетки или сделать новую инъекцию.
Есть вещи, которые дома при кризе нельзя делать. Во-первых, больному не стоит давать пить. Жидкость может спровоцировать рвоту и вызвать дальнейший рост артериального давления. Во-вторых, нельзя экспериментировать, используя методы народной медицины (настойки, отвары и настои). Они хорошо справляются с лечением гипертонии, но с кризом справиться не смогут, что грозит усугублением самочувствия больного.
Купировать скачок артериального давления слишком резко нельзя. Лучше дать человеку одну гипертензивную таблетку, понаблюдать за его состоянием, и только в том случае, если результата нет, дать вторую. Если снизить давление ниже нормы за короткий срок, можно повысить риск возникновения серьезных осложнений, в числе которых сердечная недостаточность и инсульт. Это связано с тем, что если быстро упало давление, отмечается отток крови от мозга. Сильные гипертензивные препараты (Клофелин, Капропресс, Фармадипин) можно разделить на несколько частей.
Медицинская помощь при гипертоническом кризе заключается в снижении артериального давления до нормального уровня, устранении симптомов гипертонии и стабилизации состояния пациента. Для этого врачи скорой помощи измеряют систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление, частоту пульса, изучают другие симптомы нарушения. Обязательным для полноценной оценки состояния является предоставление пациентом исчерпывающей информации о принятых перед кризисом и во время оказания первой помощи препаратов.
От данных показателей зависит дальнейший алгоритм оказания помощи. Так, неотложная помощь при гипертоническом кризе неосложненного типа оказывается в домашних условиях, при осложненном пациента помещают в стационар или реанимационное отделение. Подробнее о лечении гипертонического криза можно узнать из этой статьи.
Если медики определяют, что нарушение сопровождается отеком мозга, инсультом, коронарной недостаточностью или недостаточностью левого желудочка, больного госпитализируют в обязательном порядке.
В домашних условиях можно не только купировать криз до приезда скорой помощи, но и минимизировать причины возникновения патологии. Особенно важно придерживаться данных рекомендаций в течение недели после приступа. Для этого следует:
- отказаться от курения и алкоголя;
- уменьшить количество потребляемой жидкости;
- перейти на бессолевую диету;
- придерживаться режима дня, засыпая и просыпаясь в одно и то же время.
Заметив первые признаки гипертонического криза, важно сразу же начинать действовать, чтобы помочь себе или близкому человеку эффективно выйти из опасного состояния. Под рукой больного гипертонией всегда должны быть препараты, качественно снижающие давление. Нельзя забывать и о врачебных рекомендациях и обязательно принимать средства пролонгированного действия, нормализующие АД и минимизирующие риск развития кризисов.
Резкий скачок артериального давления может привести даже к смерти. Какие признаки гипертонического криза должны настораживать в первую очередь?
Высокое артериальное давление всегда сопровождается осложнениями. Состояние, когда оно достигает высоких значений и не снижается, в медицинской практике называют гипертонический криз (ГК).
Такое гипертензивное состояние очень опасно! Важно, оказать первую помощь больному и снизить кровяное давление в течение первых суток.
Гипертонический криз может проявляться без угрозы поражения жизненно важных органов. Для этого больному достаточно сбить кровяное давление. В некоторых случаях, патология проявляется критическим состоянием и существует угроза поражения органов-мишеней.
| Основные жалобы при гипертоническом кризе | |
|---|---|
| Первые признаки | Головная боль, тошнота, слабость. У женщин носовое кровотечение. У мужчин сдавливание в висках. |
| Голова | Боль в затылке, головокружение, пульсация в висках, кровь из носа. |
| Грудь | Сдавливание в груди, тахикардия, боль в сердце, тяжелое дыхание. |
| Вегетативные симптомы | Дрожь в мышцах, тошнота, сильное потоотделение, жидкий стул, полиурия. |
| Мозг | Неврологические расстройства: паническая атака, безразличие, потеря памяти, обморок |
| Осложнения | Острая сердечная недостаточность, удушье, хрип при дыхании, острый коронарный синдром, острая боль в груди, шок, онемение конечностей. |
Какое давление при гипертоническом кризе указывает на осложнение? Не существует стандартных значений. Повышенное АД выше 150×90 мм рт.ст. уже указывает на криз. Чаще в скорую помощь обращаются при отметке тонометра 170/90, 190/100, 220/110 мм рт.ст.
Нужно учитывать и индивидуальную особенность организма. Многих трясет при значениях 150 мм рт.ст. А кто-то при таких значениях даже не подозревает о высоком давлении.
Если произошел первый гипертонический криз, важно запомнить симптомы, чтобы рассказать врачу.
Основные причины гипертонического криза это стресс и перенапряжение. Часто виной тому физическая нагрузка, прием препаратов, резкая отмена лекарств, гормональный сбой, алкоголь, интенсивное курение. Реже неправильное питание и хронические заболевания.
Главной причиной скачков давления принято считать резкое повышение сосудистого сопротивления. Среди других причин, которые развивают гипертензивные состояния, выделяют вторичную гипертонию, нарушение мозгового кровообращения и заболевания почек.
При осмотре пациентов, с выраженным высоким давлением, многие утверждают, что у них:
- Сильно болит голова;
- Тревога, паника и внезапное беспокойство;
- Ощущение жара на лице, потливость и дрожание рук;
- Слабость и головокружение;
- Сильное сердцебиение;
- Распирающее давление в области висков и затылка;
- Кровотечение из носа;
- Боль в груди и нарушение дыхания;
- Шум в ушах и помутнение в глазах;
- Онемение ног и рук;
- Нарушение речи и слабость в ногах;
- Тошнота, рвота, потеря сознания.
Клиническая картина критических гипертензивных состояний :
- Нарушение кровообращения в мозге;
- Поражение почек и сердца;
- Гемолитическая анемия.
Неотложная помощь начинается с создания благоприятных условий для больного. Важно успокоить человека и быть рядом. Обязательно проветрить помещение, так как больному нужен свежий воздух.
Неосложненное состояние (давление до 160 мм рт.ст.) для человека, не принимающего лекарство от гипертонии, можно исправить при помощи консервативных способов. Это массаж, правильное дыхание, растирание пяток уксусом, наложение горчичников на икроножные мышцы, горячая ванна для ног. Можно дать под язык таблетку размельченного Клофелина.
Даже в тех случаях, когда давление удалось нормализовать самостоятельно, обращение за консультацией к терапевту обязательно!
Если больной принимал таблетки от гипертонии, то необходимо проследить, чтобы он использовал препараты, назначенные врачом.
Рекомендуемые препараты при гипертоническом кризе и лечении неотложных состояний
| Препараты | Рекомендуемая доза |
| Клонидин | Первый прием 0,2 мг; если потребуется, повторить через час |
| Лабеталол | 200 мг внутрь; повтор через 2 часа |
| Каптоприл | 25 мг; повтор через 4 часа |
| Празозин | 2 мг; если потребуется, повторить через час |
Если прием препаратов не снижает кровяное давление в течение первых часов, необходимо вызывать бригаду скорой помощи. Врач поставит инъекцию внутривенно.
Чаще всего в критических ситуациях больному нужна госпитализация и полный контроль врачей. Человека помещают в палату интенсивной терапии. Задача специалистов плавно снизить давление. Резкое снижение АД может нарушить работу сердца и почек.
В критических случаях АД сбивают до 160 на 100 мм рт.ст. Затем наблюдают за реакцией организма, с последующим медленным понижением АД.
При тревожных состояниях гипертензивных кризов применяют специальные парентеральные препараты: Нитропруссид, Нитроглицерин, Лабеталол, Гидралазин, Эналаприлат.
После того, как удалось нормализовать артериальное давление, необходимо соблюдать элементарные правила профилактики. После гипертонического криза нужно правильно питаться, вести активный образ жизни, следовать рекомендациям врача.
Нужно полностью отказаться от соленой и острой пищи. Исключить из своей жизни курение и крепкий алкоголь. Употреблять в пищу продукты, насыщенные витаминами и калием. Очень полезны сырые соки овощей и фруктов. Ежедневное употребление зелени петрушки и укропа могут стать источником поддержания АД в норме.
После консультации с врачом, необходимо подобрать препараты для купирования гипертонического криза.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Повышенное артериальное давление не всегда проходит бесследно. Резкий подъем АД негативно отражается на внутренних органах, а иногда и может привести к летальному исходу. Некоторые формы криза могут проходить и без осложнений, а некоторые — требуют госпитализации и долгого восстановления.
Осложнения после гипертонического криза
Что такое гипертонический криз — это состояние резкого и внезапного повышения АД. Осложнения гипертонического криза затрагивают органы-мишени: сердце, головной мозг, глаза и почки. При неоказании должной помощи или в запущенных случаях начинают развиваться необратимые патологии, ведущие к потере органами своих функций.
Нарушение мозгового кровообращения
Симптомы нарушения — спутанность сознания (вплоть до комы), рвота, атаксия, дизартрия, парез мимических мышц, асимметрия лица. У больных сильно болит голова, наблюдается гемипарез и афазия. При проявлении симптомов пациента экстренно госпитализируют. В больнице обязательно назначается ЭКГ, нормализация дыхания при помощи воздуховода, даются препараты, понижающее давление. Острое нарушение мозгового кровообращения развивается чаще всего при осложненном гипертоническом кризе.
Инсульт имеет две формы: ишемическую и геморрагическую.
Гипертоническая энцефалопатия
Нарушение кровообращения приводит к очаговому поражению вещества головного мозга. Гипертонический криз осложненный энцефалопатией бывает трех стадий. Первая сопровождается головной болью, спутанностью сознания, тошнотой, слабостью, ухудшением памяти и нарушениями сна. Вторая стадия имеет симптомы вестибулярного, пирамидного, атактического и цефалгического характера. Третья стадия самая сложная — возникают судороги, дроп-атаки, припадки, нарушение речи, кома. Лечение направлено на восстановление кровотока, улучшение метаболизма церебрального и нормализацию АД.
Сердечная недостаточность
Иногда острая недостаточность является причиной появления гипертонии. Объясняется это уменьшением кровоснабжения почек, скопление в организме воды и натрия. В результате снижения выброса крови сердцем происходит сужение периферических сосудов. Этот фактор приводит к стремительному росту давления.
При гипертоническом кризе с недостаточностью левого желудочка необходимо срочно понизить показатели АД. Назначают препараты, уменьшающие нагрузку на сердце. К ним относят петлевые диуретики и кислород, нитроглицерин, натрия нитропруссид с морфином.
Стенокардия и инфаркт
Гипертония приводит к увеличению нагрузки на сердце, что влечен изменение стенок левого желудочка. Они испытывают большое напряжение, возникает потребность в большем количестве кислорода. В результате развивается недостаточность, которая обычно заканчивается инфарктом миокарда. Нестабильная стенокардия также может спровоцировать появление симптомов инфаркта или его развитие.
Приступ ишемии, которые сопровождает заболевание, повышает давление до критических показателей.
Первой помощью во время криза является введение внутривенно нитроглицерина, или прием антиангинальных лекарств. Можно также использовать бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Понижение давление не является главной целью оказания помощи — внимание нужно сфокусировать на восстановлении нормального кровотока. Для этого прибегают к тромболизису, генаринотерапии, ангиопластике или аортокоронарному шунтированию.
Аневризма аорты
Одна из самых сложных патологий после криза — расслаивающая аневризма аорты. Сильное давление крови в сосудах разрывает изнутри самую крупную артерию организма. Кровь проникает в межслойное пространство в стенках аорты, что вызывает постепенное расслаивание. При повреждении трех стенок начинает сильное кровотечение. Без оказания оперативной медицинской помощи в первые 24 часа летальный исход наступает у 25% пациентов. Через неделю процент смертности увеличивается до 50%, а на протяжении первого года после приступа составляет более 90%.
Чаще всего это последствие гипертонического криза у женщин проявляется в период беременности при диагнозе коарктация аорты и двухстворчатого аортального клапана.
Аневризма сопровождается сильной болью в груди, шеи, горле. Реже боль распространяется на зубы, брюшную полость и поясницу.
После понижения давления производят идентификацию области поражения при помощи ангиографии. Если диагностика подтверждает расслоение третьего типа, то назначают курс лекарственных препаратов. Расслоение первого и второго типа не обходится без хирургического вмешательства.
Сердечная астма
Первые признаки — ощущение нехватки воздуха, отдышка, сухой кашель, повышение АД, возбуждение, необоснованное беспричинное чувство страха. Сопровождается резким снижением сократительной способности миокарда, а также застоем крови в малом круге кровообращения. Это провоцирует нарушение дыхания, и может привести к отеку легких. Требует немедленного оказания первой помощи и госпитализации, иначе велика вероятность летального исхода. Пациенту необходим покой, горячая ванна для ног и полусидячее положение. Таблетку нитроглицерина или нифедипина дают каждые 10 минут с обязательной проверкой показателей АД.
Если одышка перерастает в удушье — необходимы наркотические анальгетики.
Аритмия
Выделяют несколько типов сердечной аритмии:
- 1 тип: связан с нарушением частоты сокращений сердечной мышцы,
- 2 тип: связан с появлением неправильных ритмов,
- 3 тип: связан с нарушением в миокарде проводимости электрических импульсов.
Проявляется в виде сильнейших головных болей и головокружений, значительным падением показателей АД, болями в области сердца, потерей сознания и обмороками. Лечение состоит в обязательной калиевой диете, и использовании таких препаратов, как лидокаин, этмозин, метопролол, амииодарон и дилтиазем.
Отслоение сетчатки глаза
Симптомы — фотопсии, быстрое ухудшение зрения. Может сопровождаться головной болью. Требует немедленного лечения, так как часто приводит к полной потере зрения. При помощи хирургического вмешательства проводится принудительное сближение слоев сетчатки глаза. Это может происходить как на поверхности склеры, так и внутри глазного яблока.
Мигрень
Сосудистый криз — это патологическое состояние, связанное с резким изменением нормального наполнения сосудов кровью. Развивается на фоне нарушения кровообращения.
Самый распространенный вид криза — мигрень. Первая фаза приступа почти не ощутима: в это время происходят спазмы сосудов мозга. Вторая фаза характеризуется стремительным расширением сосудов, что приводит к сильной пульсирующей боли. Третья фаза проявляется в виде тупой, давящей боли. Требует принятия анальгетиков, препаратов спорыньи или триптанов.
Осложненные гипертонические кризы требуют госпитализации.
Врачи назначают препараты, понижающие показатели АД. Чаще всего лекарства вводятся внутривенно. Для облегчения состояния больного назначается кислородная терапия, диуретики, противорвотные и успокаивающие, мочегонные и обезболивающие препараты.
Для лечения заболеваний, которые спровоцировали криз, привлекаются неврологи, кардиологи, нефрологи и эндокринологи. Гипертонический криз излечивается, если помощь оказана своевременно.
Восстановление после криза
Восстановить здоровье после криза можно только при помощи врача, который подбирает индивидуальную реабилитационную программу. Что в нее входит — зависит от вида гипертонического криза, осложнений и их степени, особенностей пациента и сопутствующих заболеваний. Восстановление после гипертонического криза носит комплексный характер, и включает:
- Специальную диету,
- Лечебную физкультуру,
- Употребление медикаментов,
- Ведение здорового образа жизни.
Если реабилитация после гипертонического криза проходит в домашних условиях, необходимо исключить любую активную деятельность. Больному необходимо больше лежать, следить за своим эмоциональным состоянием, отказаться от любой работы по дому.
Физические упражнения
Наиболее эффективное и действенное средство при восстановлении после криза — гимнастика или физкультура. Физические нагрузки должны быть посильными, регулярными и ежедневными. Начинать нужно с 15-20 минут в день, постепенно увеличивая сложность и продолжительность занятий. Упражнения окажут не только положительное воздействие на миокард и показатели АД, но и помогут потерять лишние килограммы, сформировать рельеф мышц и улучшить общее самочувствие. Во время тренировок необходимо следить за пульсом и дыханием, не допускать переутомления или сильной физической усталости. Заниматься можно лечебной физкультурой, йогой и кардио гимнастикой, дыхательной гимнастикой. Хороший эффект оказывает плавание и аквагимнастика, иппотерапия, прогулки на свежем воздухе.
Санаторно-курортное восстановление
После гипертонического криза многим пациентам назначают курортно-санаторное лечение и восстановление. Больному подбирается индивидуальное питание исходя из показаний врача и особенностей течения болезни. В меню входят только натуральные и полезные продукты. Часто назначается дополнительная медикаментозная терапия и физиопроцедуры, солнечные ванны, волновая терапия и гимнастика, массаж. Тип криза и его последствия определяют типа санаторного лечения: некоторые пансионаты профилируются на восстановлении после инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности. Но есть и общего, комплексного плана.
Как жить после криза
После гипертонического криза необходимо вести постоянный здоровый образ жизни, принимать лекарства и правильно питаться. Неправильно полагать, что достаточно добиться заметных улучшений для отменения диеты или возвращения к привычному активному ритму жизни. Всегда есть шанс развития инсульта, аритмии, отека легких и других последствий. Основные правила для тех, кто находится в процессе восстановления после ГК:
- Отказ от любой повышенной эмоциональной или физической нагрузки,
- Исключение любых источников стресса,
- Отказ от вредных привычек,
- Нормализация сна. Спать нужно не менее 10 часов в сутки, выделяя также время для дневного сна,
- Ежедневные прогулки,
- При диагнозе гипертония — вести дневник, куда записывать ежедневные показания АД,
- Регулярно принимать препараты, назначенные врачом,
- Для восстановления нервной системы принимать седативные лекарства и травяные чаи.
Страх развития нового криза
Часто после первого ГК у пациентов развиваются страхи повторения приступа. Пациенты начинают переживать, выискивать симптомы приближающегося криза, поддаются панике. Состояние усугубляется нарастающим страхом смерти. На фоне постоянного волнения развивается бессонница. Все это ведет к общему ухудшению самочувствия: болям в области сердца, отдышке, нервозности.
Пациент попадает в замкнутый круг: страх пораждает внутренний стресс, который повышает АД. В результате появляется еще больший страх. Данное состояние требует обязательного лечения. Если после гипертонического криза проявляются фобии, больному назначают курс психотерапии и специальных медикаментов.
Питание после криза
После гипертонического криза больные должны придерживаться диеты, и соблюдать следующие рекомендации:
- Выпивать не более 1,5 воды в день,
- Сократить количество дневных калорий,
- Употреблять не более 3-4 г соли в день,
- Перейти на шестиразовое питание, а каждая порция должна быть не более 350 г.
Из гипертензивного рациона необходимо полностью исключить:
- Сахар и сладости,
- Соленье, маринады,
- Острые специи,
- Копчености,
- Какао, кофе, газированные напитки, энергетики,
- Жирные сорта мяса, птицы, рыбы,
- Мясные продукты (сардельки, колбасы),
- Полуфабрикаты,
- Фаст-фуд.
Для гипертоников после криза полезны различные каши, овощные бульоны, свежие овощи и фрукты. Обязательно включение в рацион нежирной рыбы, крольчатины, морепродуктов. Если есть возможность — нужно употреблять как можно больше клюквы, черники, брусники. Диета при гипертоническом кризе может быть и бессолевой или низкоуглеродной — по согласованию с лечащим врачом.
Источник