Мультифокальный инфаркт головного мозга

Мультифокальный инфаркт головного мозга thumbnail

Виды      В зависимости от темпа развития нарушений     По локализации     Ствола головного мозга     В вертебробазилярном бассейне     Мозжечка     В бассейне средней мозговой артерии     В спинном     В бассейне ПСМА     По области поражения инфаркта      Правой стороны     Левого полушария     Мозжечковый     Что такое обширный тип?    

Стадии

Развитие ишемического инсульта принято подразделять на определённые временные периоды:

  • Острейший — это трое суток, от начала болезни.
  • Острый — до 21 суток.
  • Ранний восстановительный — от конца острого до полугода.
  • Поздний восстановительный — от полугода до года.

После года лечения и реабилитации наступает период, который называют остаточным.

Классификация

Классификации ишемических инсультов разделяют, в зависимости от:

  • локализации зоны инфаркта;
  • состояния больного;
  • по скорости развития неврологического дефицита и его продолжительности;
  • этимологии и клинических моментов.

При оценке развития заболевания учитывают клинические проявления и динамику, так же изучают объективную и субъективную симптоматику.

Виды

При рассмотрении этиопатогенетических аспектов выделяют такие тип ишемических инсультов:

  1. Атеротромботический — возникает вследствие атеросклероза крупных артерий головного мозга, тромботический тип развивается постепенно с нарастанием симптоматики, которая проявляется на протяжении нескольких часов, часто начинается во сне. Размеры очагов ишемических повреждений различаются.
  2. Гемодинамический — наступает при условии резкого падения кровоснабжения мозга в связи с критическим падением артериального давления, минутным уменьшением объема сердца или острой кровопотерей. Развитие может быть внезапным или нарастающим, очаги инфаркта различных размеров расположены в зоне смежного кровоснабжения.
  3. Эмболия — процесс, при котором в крови проявляются инородные частицы (эмболы), часто это фрагменты тромбов. Попадая в головной мозг из левых отделов сердца или легочных вен, нередко вызывают закупорку сосудов и последующее нарушение кровообращения. Эмболия возникает мгновенно, чаще во время бодрствования. Очаги повреждения в основном расположены в средней мозговой артерии, средних или больших размеров.
  4. Лакунарный вид ишемии характеризуется повреждением мелких перфорирующих артерий, как правило, основной причиной его возникновения является повышенное артериальное давление. Развитие происходит постепенно в течение нескольких часов, очаги не более 1,5 см находятся в стволовых и подкорковых отделах.
  5. Гемореологическая окклюзия характеризуется явлениями неустановленного происхождения гематологических заболеваний с выраженными нарушениями в системе гемостаза и фибринолиза. То есть в крови резко повышается способность к свертыванию или тромбоциты начинают ускоренно слипаться.

В зависимости от темпа развития нарушений

По скорости и продолжительности неврологического дефицита следует выделить преходящие нарушения кровообращения мозга:

  • Транзиторные ишемические атаки – нарушение кровоснабжения мозга, которое носит временный характер и его обратимость происходит в течение суток. Основные симптомы возникновения ТИА это: монокулярная слепота, ярко выраженные колебательные движения глазных яблок, головокружения, нарушение походки, движений, дыхания и т.д. В случае частого повторения транзиторных ишемических атак высока вероятность развития завершенного инсульта.
  • Малый инсульт, в немедицинских кругах более известен, как микроинсульт. При малом инсульте неврологические функции организма восстанавливаются в течение 2 — 20 суток. Характеризуется не значительными поражениями менее значимых областей головного мозга, утраченные функции которых восполняют соседние участки. В 65% случаев фиксируются повторные ишемии с более тяжелыми последствиями.
  • Прогрессирующий инсульт – это постепенное ухудшение неврологического состояния и нарастание симптоматики после начала инсульта, которое продолжается в течение первой недели лечения. После перенесенного прогрессирующего инфаркта у больного остается незначительная неврологическая симптоматика и функции восстанавливаются не полностью.
  • Завершенный инсульт — инфаркт мозга, со стабильным состоянием неврологических симптомов. В результате нарушения или прекращения снабжения головного мозга кровью и кислородом происходит отмирание участка ткани головного мозга, и не наступает нарастание неврологического дефицита.

Нарушение кровоснабжения мозга и развитие инфаркта, возможно в любом возрасте, в основной группе риска находятся люди старше 50 лет.

По локализации

Нарушение кровообращения в определенном участке приводит к отмиранию клеток, и появлению нарушений в работе органов, за которые этот участок отвечает.

Ствола головного мозга

При инсульте ствола, повреждения затрагивают большие участки мозга, в 70% случаев приводит к летальному исходу. Ишемический инфаркт ствола мозга происходит внезапно и приводит к параличу, при этом могут сохраняться интеллектуальные качества (пациент понимает происходящее), часто возникает на фоне атеросклероза и сахарного диабета.

Стволовой инфаркт плохо поддается лечению, и полное восстановление функций происходит примерно у 20% больных. При повторном заболевании выживает 1% пациентов.

В вертебробазилярном бассейне

Основная и позвоночная артерия входят в вертебробазилярный бассейн и при нарушении кровотока в этих сосудах, происходят сбои в работе центральной нервной системы .

Различают три подтипа вертебробазилярных инсультов:

  1. Лакунарные – поражаются мелкие сосуды, и нарушается их проходимость под воздействием сахарного диабета или гипертонии.
  2. Не лакунарные I вида, возникают при эмболии длинных и коротких ветвей основной и позвоночной артерии.
  3. Не лакунарные II вида, происходят при полной или частичной непроходимости основной и позвоночной артерии в независимости от локализации.

Симптомы инсульта в вертебробазилярном бассейне отличаются в регрессии от места закупорки артерий и характеризуются: параличом глазодвигательного нерва, часто сопровождается нистагмом, потерей сознания, нарушение работы вестибулярного аппарата, нарушение работы сердца и дыхания. При раннем применении нейропротекторов, возможно полное восстановление утраченных функций.

Мозжечка

Инсульт мозжечка, встречается достаточно редко, на него приходится 1,5% от всех случаев. Нарушения, возникающие при мозжечковом инсульте, восстанавливаются практически полностью, если очаги затрагивают одну из мозжечковых артерий.

При условии обширного мозжечкового инфаркта часто образовывается выраженный отёк зоны очага и прогноз на восстановление не благоприятный.

В бассейне средней мозговой артерии

В бассейне средней мозговой артерии ишемический инсульт обусловлен образованием эмболы, течение заболевания и нарушения, вызванные инфарктом, напрямую зависят от места закупорки. При окклюзии в бассейне средней артерии мозга происходит нарушение кровообращения в генерирующих артериях и в корковых ветвях.

Что приводит:

  • к потере чувствительности половины тела;
  • гемипарезу;
  • потере половины зрения;
  • к тяжёлым нарушениям речи;
  • различным видам агнозии.

При закупорке отдельных ветвей сосудов, последствия не носят таких тяжёлых последствий.

В спинном

В спинном мозге возможен ишемический инсульт в случае нарушения кровоснабжения в одной из трех артерий, которые его питают. На такой вид заболевания приходится 1% от всех случаев и возраст заболевших от 30 до 55 лет, чаще это заболевание диагностируется у женщин.

Читайте также:  После инфаркта импотенция что делать

Спинальный инсульт вызывает:

  • парез нижних конечностей — при образовании в грудных отделах;
  • в поясничном отделе — не полный паралич конечностей;
  • в крестцово-поясничном — полное отсутствие рефлексов, с задержкой мочи и кала.

Возникновению спинального инфаркта предшествует сильная боль в области спины, появившаяся хромота, непроизвольное мочеиспускание и дефекация и др.

В бассейне ПСМА

Ишемический инсульт в бассейне ПСМА — это нарушение или прекращение кровоснабжения части мозга за которую отвечает правая средняя мозговая артерия или ее глубокие и корковые ветки. Клиническая картина состояния больного во многом схожа с инсультом в бассейне СМА, с тем отличием, что нарушения затрагивают левую часть тела (левая гемиплегия) и нарушения речи происходят чаще.

По области поражения инфаркта

Очаговые поражения головного мозга и клиническое состояние больного напрямую зависят от того в какой артерии или ветке произошла окклюзия.

Возможны различные варианты, их рассмотрим дальше.

Правой стороны

Возникает вследствие образования эмболы и очаговым поражением коры головного мозга правого полушария. Нейроны правого полушария имеют меньшую выживаемость, и последствия такого инфаркта имеют плохие прогнозы. У 13 пациентов в острой форме такого инсульта возможен летальный исход.

Симптомом острого периода является:

  • полный паралич левой стороны тела;
  • потеря концентрации внимания;
  • частичная или полная амнезия;
  • неадекватная оценка окружающей действительности;
  • потеря чувствительности и т.д.

Восстановительный период занимает продолжительное время, в большинстве случаев перенесенный правосторонний инсульт не позволяет вернуть трудоспособность.

Важно! В развитии ишемического инсульта действует принцип «обратной симметрии», то есть инсульт в правом полушарии угрожает развитием паралича левой стороны тела, а в левом полушарии — правой.

Установлено, что правое полушарие головного мозга отвечает за творчество и эмоции человека, а левое – за речь, мышление и логику.

Левого полушария

Характеризуется очаговыми поражениями левого полушария мозга. При левостороннем инсульте:

  • возникают проблемы с речью;
  • наступает частичный или полный паралич правой стороны тела;
  • возникают проблемы с артикуляцией, мышлением, зрением и т.д.

Левое полушарие головного мозга отвечает за большое количество функций социализации человека, при левостороннем инсульте эти функции частично или полностью утрачиваются, что влечет депрессивные состояния вплоть до появления психических расстройств.

Мозжечковый

Относится к менее изученным заболеваниям, страдают в основном мужчины среднего и пенсионного возраста, на него приходится около 2% от всех инсультов. Локализация очага нарушений церебрального кровообращения находится в мозжечке, при недостатке кислорода нейроны гибнут, и образуется инфаркт.

Первыми признаками этого заболевания являются:

  • нарушение равновесия при ходьбе;
  • пациент пытается громко говорить;
  • нет координации движений;
  • нистагм и тремор любой части туловища.

Прогнозы на восстановление не благоприятны, только около 20% пациентов перенесших мозжечковый инсульт после проведенной реабилитации способны обслуживать себя сами.

Что такое обширный тип?

Поражает крупные артерии, которые питают большие участки мозга или множество маленьких, путем прекращения поступления к ним крови в связи с закупоркой или спазмом, а также при сдавливании сосудов.

Обширный инсульт головного мозга является основной причиной смертности, при благоприятном исходе имеет очень тяжелые последствия. Образование обширного инсульта может затронуть, как левое, так и правое полушарие мозга последствия зависят от расположения очагов инфаркта, но всегда имеют тяжелую форму:

  • паралич половины тела;
  • полный паралич;
  • нарушения зрения и слуха;
  • нарушение или отсутствие речи;
  • амнезия, когнитивные нарушения;
  • кома и т.д.

При первых признаках инсульта необходимо вызвать скорую и оказать первую помощь, от быстрого оказания квалифицированной медицинской помощи зависит жизнь больного.

Мультифокальный атеросклероз – это образование множества очагов липидных отложений во внутренней оболочке различных артерий, в том числе и в артериях головного мозга. Является распространенным и мало изученным патогенетическим фактором развития ишемических инсультов головного мозга с развитием поражений коронарных и сонных артерий.

У 40% пациентов перенесших ишемический инсульт выявлен мультифокальный атеросклероз коронарных артерий с поражением каротидного русла. Атеросклероз является основной причиной затруднения движения крови по сосудам, при благоприятных условиях способствует развитию ишемических инсультов.

Следует помнить, что любой вид инсульта с различной локализацией может привести к развитию инсульта. Во избежание этого заболевания необходимо вести здоровый образ жизни и принимать другие профилактические меры.

Мнение эксперта

Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.

Задать вопрос

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Из статьи вы узнаете особенности инфаркта мозга, причины, симптомы и лечение, осложнения, отличия патологии от инсульта.

Зона инфаркта головного мозга

Инфаркт головного мозга – это некроз участка мозговых тканей в результате ишемии на фоне острого нарушения мозгового кровообращения.

Общая информация

Инфаркт мозга (I63 по классификации МКБ-10) – тяжелое патологическое состояние, характеризующееся некрозом (омертвлением) тканей мозга. Он возникает вследствие ишемического инсульта – нарушения кровоснабжения в мозговых артериях, которое приводит к кислородному голоданию мозга, вызывает повреждение тканей определенного участка мозга и нарушение их функций.

По этой причине сам ишемический инсульт иногда называют мозговым инфарктом. Это заболевание является одной из основных причин смертности. При поражении передней мозговой артерии наблюдаются непроизвольные хватательные рефлексы, парез ноги, нарушения движений глаз, моторная афазия.

Причины патологии

Выделяют следующие причины инфаркта головного мозга:

  • Атеросклероз. Он развивается у мужчин раньше, чем у женщин, так как в молодом возрасте женские сосуды от атеросклеротических поражений оберегаются половыми гормонами. Раньше всего поражаются коронарные артерии, затем каротидные, а впоследствии и система кровоснабжения головного мозга;
  • Гипертония. Усиливает атеросклероз и нарушает адаптационные реакции артерий мягкая гипертония (давление до 150/100 мм рт. ст.), которая является наиболее опасной;
  • Болезни сердца. Так, люди, перенесшие инфаркт миокарда имеют высокие риски развития инфаркта мозга. У 8% пациентов после инфаркта миокарда ишемический инсульт разовьется в течение первого месяца, а у 25% пациентов – в течение полугода. Опасность также представляет ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
  • Высокая вязкость крови;
  • Предсердные мерцательные аритмии. Они являются причиной того, что в ушке левого предсердия формируются тромбы, которые впоследствии переносятся в головной мозг;
  • Нарушения в работе эндокринной системы, в первую очередь, это сахарный диабет;
  • Заболевания сосудов (патологии их развития, болезнь Такаясу, анемии, лейкозы, злокачественные опухоли).
Читайте также:  Последствия инфаркта у мужчин ограничения

Кроме того, не стоит забывать о факторах риска, которые повышают вероятность возникновения инфаркта головного мозга, среди них:

  • Возраст (каждые десять лет жизни повышает риск развития инфаркта мозга в 5-8 раз);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Гиподинамия;
  • Лишний вес;
  • Курение (если эта вредная привычка дополняется приемом пероральных контрацептивов, то курение становится ведущим фактором риска развития инфаркта головного мозга);
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Острый стресс, либо продолжительное психоэмоциональное напряжение.

Классификация

Тромбоэмболический инсульт

В зависимости от патогенетических особенностей различают следующие виды мозгового инфаркта:

  • тромбоэмболический – инфаркт, вызванный тромбозом мозговых артерий, т. е. связан с окклюзией внутричерепного сосуда тромботической массой или атеросклеротическим образованием;
  • реологический – вызван изменениями в системе свертывания крови. Закупорка сосудов сгустками крови в этом случае обусловлена увеличением вязкости и повышением свертываемости крови по причине полицитемии или эритроцитоза;
  • лакунарный – формируется при закупорке мелких внутричерепных артерий, возникает обычно в результате артериальной гипертензии. Характерно развитие мелких очагов инфаркта.

Тромбоэмболический инфаркт включает атеротромботический и кардиоэмболический. При атеротромботическом инфаркте тромбоз или эмболия артериального сосуда возникают из очагов атеросклероза внутримозговых артерий.

Кардиоэмболический инфаркт мозга развивается вследствие кардиоцеребральной эмболии при заболеваниях сердца. В этом случае в артериальную систему головного мозга с током крови заносятся эмболы, образованные в полостях сердца. При нарушении кровообращения в задней мозговой артерии возникают зрительные нарушения, проблемы с пониманием речи и памятью.

К тромбоэмболическому типу также относят гемодинамический мозговой инфаркт, который возникает при резком падении артериального давления на фоне грубого стеноза сосудов головного мозга или шеи.

Категории риска

Повышенным артериальным давлением, согласно статистике, подвержена часть населения возрастной категории 40-50 лет. Большинство людей не обращают внимания на периодические тревожные сигналы организма. В будущем эти признаки первоначальной стадии болезни могут спровоцировать инфаркт, симптомы которого из-за необратимости и тяжести последствий нельзя игнорировать. Иногда больные даже не подозревают, что болезнь уже бессимптомно прогрессирует и производит необратимые ишемические изменения в ранее целостной структуре артериальных сосудов.

Первоначально от них страдает головной мозг человека. Повышение давления провоцирует утолщение его артериол и артерий, происходит пропитка белками плазмы с изменениями в структуре, что может привести к омертвению некоторых участков стенок сосудов. Через время, поражённые сосуды становятся хрупкими и локально расширяются и резкий подъем артериального давления способен привести разрыву артерий, в результате которого кровь проникает в ткани мозга. Также повреждение стенок сосудов зачастую повышает их проницаемость. В этом случае кровь может выходить через них и проникать в нервную ткань или в пространство между волокнами сосудов и клетками.

Риск развития инсульта намного выше у части людей, у которых в анамнезе присутствуют факторы:

  • гипертоническая болезнь II или III стадии;
  • атеросклероз сосудов, поражающий сосуды мозга, почек и сердца;
  • заболевания соединительной ткани – ревматоидные артриты, ревматизм, волчанка;
  • болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой: ишемическая болезнь, патология клапанов сердца, тяжелые нарушения его ритма;
  • заболевания эндокринной системы – гипертиреоз, сахарный диабет или заболевания надпочечников;
  • длительное курение или злоупотребление алкоголем.

Симптомы и клинические проявления

Инфаркт головного мозга имеет характерные симптомы. Поэтому заболевание врачи могут довольно быстро дифференцировать от других схожих расстройств и диагностировать. Наиболее частой симптоматикой являются следующие признаки:

  • Онемение конечностей (либо одной из половин тела). Подобный симптом обычно наблюдается в первые часы после инфаркта. У пациента отмечается сильная слабость, быстрая утомляемость даже после незначительных физических и умственных нагрузок. Хроническая слабость и утомляемость может наблюдаться даже через несколько месяцев после инфаркта.
  • Потеря чувствительности в конечностях. Симптом также временный, зачастую наблюдается в первые дни и недели после инфаркта. Утрата чувствительности может наблюдаться как в пальцах (обычно на руках), так и по всей длине конечности.
  • Сильные головные боли сдавливающего характера. Болевой синдром схож с мигренью, развивается обычно во время сна (ночью) и под утро перед завтраком сразу после просыпания. Бывает, что боль не отступает и в течение всего дня (на поздних стадиях развития заболевания). Традиционные препараты не помогают справиться с болевыми ощущениями, поэтому необходим прием сильнодействующих лекарств.
  • Проблемы с речью. Сразу после инфаркта головного мозга начинается формирование отека, который оказывает сдавливающее воздействие на соседние системы, ткани и центры. Отечность возникает в зоне закупорки артерий. Речь человека затруднена, бессвязна, понять, что он говорит, весьма проблематично. Вместе с речевыми нарушениями у пациента наблюдается состояние оглушения (больному кажется, что всё вокруг «в тумане»).
  • Потеря ориентации и пространстве и времени. Из-за сдавления тканей мозга отеком у пациентов могут наблюдаться серьезные проблемы с ориентацией в пространстве и времени. Они зачастую не способны понять, что находятся в больнице, не могут дойти до туалета, путают день с ночью и т.д. На фоне этого развиваются различные неврозы и психоэмоциональные расстройства.
  • Рвота, тошнота. В период заболевания у мужчин, так же как и у женщин обязательно возникает сильная тошнота и рвота. Они могут быть внезапными. Иными словами, никакие внешние факторы (прием пищи, неприятные запахи и т.п.) их не провоцируют.
  • Повышение артериального давления. Этот симптом будет отмечаться только в тех ситуациях, когда закупорка артерий и сосудов, формирование отека произошли в области ствола головного мозга. В этом случае показатели температуры тела изменяться не будут, но будет происходить учащение пульса.

При инфаркте головного мозга визуально будет наблюдаться побледнение кожных покровов, произойдет существенное снижение артериального давления. Вкупе с другими симптомами это позволяет сравнительно быстро поставить диагноз.

Обычно у людей, вне зависимости от возраста, наблюдается сразу несколько перечисленных выше признаков патологии. Прогноз выживаемости во многом будет зависеть от выраженности проявившихся симптомов и причин, которые вызвали инфаркт головного мозга. Очень часто данное патологическое расстройство является лишь последствием другого заболевания.

Читайте также:  Инфаркт миокарда жить дальше

Предвестники инсульта

Как правило, ишемический инсульт происходит ночью. Утром больной ощущает явные изменения состояния, сознания и сталкивается с неврологическими расстройствами. Инфаркт мозга возникает и в дневное время суток, однако в этом случае отмечается постепенное прогрессирование неврологической симптоматики. Признаки инсульта варьируются в зависимости от области поражения. Проявляются следующие симптомы заболевания:

  • проблемы со зрением (слепота на один глаз или двоение в глазах и другие);
  • диплопия;
  • нистагм;
  • онемение или паралич конечностей;
  • атаксия;
  • головокружение;
  • сильная головная боль;
  • ухудшение координации;
  • нарушения речи (дизартрия, афазия и другие);
  • трудности с восприятием чужой речи;
  • парез;
  • трудности с приемом пищи и питьем;
  • опущение уголков рта;
  • смещение языка в парализованную сторону;
  • гемипарез;
  • инфекции выделительной и дыхательной систем;
  • дисфункция органов;
  • отек мозга (на третий день после инсульта);
  • высокая температура;
  • повышенная чувствительность.

Чем отличается инфаркт мозга от инсульта?

При инфаркте головного мозга происходит нарушение его кровоснабжения, в результате чего ткани пораженного участка начинают отмирать. Недостаточное поступление крови к головному мозгу происходит из-за атеросклеротических бляшек, препятствующих ее нормальному току, из-за нарушений ритма сердца или из-за проблем со свертывающей системой крови.

При геморрагическом инсульте головного мозга, напротив, усиливается приток крови к нему, из-за чего происходит разрыв артерии. Причиной становятся сосудистые патологии или гипертонический криз.

Есть отличия и в течении заболевания. Так, инфаркт головного мозга развивается постепенно, за несколько часов или даже суток, а геморрагический инсульт происходит практически мгновенно.

Диагностика

При подозрении на инфаркт головного мозга необходимо срочно дифференцировать патологию от геморрагического инсульта и ишемической транзиторной атаки (они имеют схожую симптоматику, проявления и осложнения). Также необходимо уточнить область очага поражения (правое или левое полушарие, средний или продолговатый мозг, ствол, мозжечок и т.д.). Основными диагностическими методами являются:

  • МРТ.
  • Анализ ликвора (спинномозговой жидкости).
  • Допплерография.
  • КТ (компьютерная томография).
  • Ангиография.

В процессе диагностики врачами также должны быть обнаружены сопутствующие заболевания, которые могли привести к развитию ишемического инсульта.

Осложнения

Негативные последствия особенно характерны для пожилых пациентов и заключаются в развитии следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • развитие кровоточащей язвы желудка;
  • проблемы с сердцем (сердечные приступы, нерегулярное сердцебиение и другие);
  • паралич или снижение подвижности мышц;
  • дизартрия;
  • дисфагия;
  • моторная, сенсорная или амнестическая афазия;
  • ухудшение памяти;
  • проблемы с мышлением;
  • недержание;
  • отек мозга;
  • потеря или ухудшение зрения;
  • эпилепсия;
  • повторный инсульт;
  • пролежни;
  • депрессия;
  • тромбоз;
  • депрессия.

Особенности лечения

Можно смело разделить терапевтические мероприятия на две группы: оказание первой помощи и основную терапию.

Первая помощь

Первые меры по предупреждению необратимых последствий и летального исхода должны начинаться в первые же минуты после приступа. Именно первые 180 минут являются решающими в жизни больного, этот промежуток времени носит название «терапевтическое окно».

Порядок действий:

  • Помочь больному лечь на кровать или любую другую плоскость так, чтобы голова и плечи оказались немного выше уровня тела. Крайне важно не слишком сильно теребить пострадавшего от удара человека.
  • Избавить от всех сдавливающих тело предметов одежды.
  • Обеспечить максимальное количество кислорода, открыть окна.
  • Сделать холодный компресс на голову.
  • При помощи грелок или горчичников поддержать кровообращение в конечностях.
  • Избавлять ротовую полость от лишней слюны и рвотных масс.
  • Если конечности парализовало, то следует растирать их растворами на основе масля и спирта

Дальнейшее лечение

Инфаркт мозга — это неотложное состояние, которое требует немедленной госпитализации. В условиях стационара главной целью лечения является восстановление кровообращения в головном мозге, а также предупреждение возможных повреждений клеток.

В первые часы после начала развития патологии, пациенту назначают особые препараты-тромболитики, действие которых направлено на растворение тромбов. С целью торможения процесса роста уже имеющихся тромбов и предотвращения появления новых, применяются антикоагулянты, которые снижает степень свертываемости крови.

Еще одна группа препаратов, которые эффективны при лечении инсульта — антиагреганты. Их действие направлено на склеивание тромбоцитов. Эти же медикаменты применяются и для предотвращения повторных приступов. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, во время которого устраняется внутренняя стенка пораженной бляшкой сонной артерии.

Последствия

Последствия инфаркта головного могут быть очень серьезными и зачастую несут прямую угрозу жизни человека, среди них выделяют:

Отек головного мозга — именно это осложнение развивается чаще остальных и является самой распространенной причиной гибели пациента в первую неделю после ишемического инсульта;

Застойная пневмония является результатом того, что больной длительное время находится в горизонтальном положении. Развивается она чаще всего на 3-4 неделю после перенесенного инфаркта головного мозга;

  • Тромбоэмболия легочной артерии;
  • Острая сердечная недостаточность;
  • Пролежни из-за долгого неподвижного лежания больного в постели.

Кроме перечисленных последствий инфаркта головного мозга, которые развиваются в ранние сроки, можно выделить и отдаленные осложнения, среди которых:

  • Нарушение двигательной функции конечностей;
  • Снижение чувствительности в руках, ногах и лице;
  • Проблемы с речью;
  • Ухудшение умственных способностей;
  • Психические расстройства;
  • Затрудненное глотание пищи;
  • Нарушения координации при ходьбе, во время поворотов;
  • Эпилептические припадки (им подвержены до 10% людей, перенесших инфаркт головного мозга);
  • Сбои в работе тазовых органов (страдают мочевой пузырь, почки, кишечник, репродуктивные органы).

Прогноз

Люди, которые перенесли инфаркт мозга, имеют хороший шанс на то, чтобы выздороветь и даже полностью восстановиться. Если в течении 60-ти дней после приступа состояние больного остается стабильным, то это говорит о том, что он сможет вернуться к нормальной жизни уже через год.

Естественно, в этом вопросе играет роль и возраст пациента, и наличие у него других заболеваний, в том числе хронических. Главное – верить в положительную перспективу!

Для того чтобы это заболевание не коснулось вас, необходимо придерживаться правильного образа жизни, питания, заниматься физическими упражнениями, избегать стрессовых ситуаций, следить за массой тела, отказать от вредных привычек.

Источники: neboleem.net, vsepromozg.ru, ayzdorov.ru

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 21 ноября, 2019

Источник