Можно загорать после инфаркта на солнце

Архивный номер № 30 (512) от 27 июля 2004 — Здоровьечко
«Мне 61 год. Вот уже несколько лет страдаю гипертонией, ишемической болезнью сердца, иногда бывают приступы стенокардии. В молодости я любил загорать, а теперь родственники не советуют. Вредно ли сердечникам и гипертоникам бывать на солнце?» — спрашивает Валентин Иванович из Фатежа.
![]() |
---|
Сердечникам и гипертоникам полезны солнечные ванны? |
На этот вопрос мы попросили ответить врача Сергея Омельчука.
— Рекомендации воздерживаться от пребывания на солнце не оправданы с медицинской точки зрения, — говорит Сергей Омельчук. — Как полагают британские исследователи, в организме людей, которые мало бывают на солнце, недостаточно витамина D. Из-за этого повышается ломкость костей, риск развития рака, заболеваний сердечно-сосудистой системы и даже шизофрении. А группа наших ученых под руководством члена-корреспондента АМН Украины Василия Бардова вместе с сотрудниками Института кардиологии почти 30 лет исследовала, как влияют солнечные лучи, в частности, их ультрафиолетовая составляющая, на течение некоторых болезней. И пришли к выводу, что сердечникам и гипертоникам не просто можно, но и нужно загорать. Только время пребывания на солнце должен определить врач с учетом возраста и заболевания пациента.
Замечено, что в летние месяцы, когда солнце стоит высоко над горизонтом и много солнечных дней, медики меньше фиксируют гипертонических кризов, приступов стенокардии, инфарктов. А вот c ноября до марта работы у «скорой» прибавляется. В это время люди более чувствительны к перемене погоды, болеют чаще, тяжелее и дольше. Теперь доказано, что с конца осени до весны людям не хватает ультрафиолета. Если с помощью специальных ламп проводить дозированное облучение больных, у них повышается иммунитет, улучшаются тонус коры головного мозга, функции вегетативной нервной системы и работа сердца. В крови становится больше гемоглобина, нормализуется липидный обмен.
— Чтобы получить достаточную профилактическую дозу солнечного света, нужно ежедневно гулять от 30 до 60 минут в полутени парка, возле водоема, — продолжает Сергей Омельчук. — Одежда должна быть светлой и легкой, например, из хлопка, на голову наденьте широкополую шляпу, глаза защитите очками с темными стеклами. В санаторном солярии или на пляже можно принимать солнечные ванны, лежа на топчане. Профилактические процедуры назначают после обследования и под врачебным контролем.
Самое ласковое солнце — до 11.00 и после 16.00. Но и в это время голову нужно прятать, скажем, под зонт или шляпу. И главное — не переусердствовать, иначе можно получить тепловой удар или ожог. После солнечной ванны нужно отдохнуть в тени. Эффективность ультрафиолетового облучения усиливается при употреблении в пищу молочных продуктов и яиц.
Для профилактики заболеваний сердца и сосудов (в комплексе с другими назначениями врача) гигиенисты рекомендуют загорать в фотариях (помещениях, в которых установлены специальные лампы) по нескольку минут в день в октябре, декабре, феврале и апреле.
Загорать можно:
здоровым людям, у которых есть наследственный риск развития гипертонии, ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта, и тем, у кого эти заболевания в стадии ремиссии;
людям с расшатанными нервами, эндокринными нарушениями, избыточным весом;
при постоянном стрессе;
пациентам с заболеваниями верхних дыхательных путей (при хронических бронхитах, тонзиллитах, ангинах) в стадии ремиссии;
при миокардите в стадии ремиссии.
Солнечные ванны противопоказаны:
во время скачка давления или при гипертоническом кризе, приступе стенокардии, остром инфаркте, инсульте, недостаточности кровообращения;
при головной боли, боли в сердце, аритмии, общем плохом самочувствии, субфебрильной температуре (36,9—37,2 градуса);
людям, имеющим злокачественные опухоли, при обострении заболеваний внутренних органов, туберкулезе в активной форме, острой экземе;
тем, кто страдает аллергией на ультрафиолетовые лучи, у кого часто случаются кровотечения.
Вверх ▲ — Отзывы читателей (0) — Написать отзыв ▼ — Версия для печати
Источник
Популярные причины инфаркта
Одной из главных причин, часто подрывающих мужское здоровье, стало курение. Во время выкуривания сигарет легкие получают микротравмы, следствием становится образование тромбов. Частицы тканей легких отрываются и движутся по кровотоку в коронарные артерии сердца, где могут закупорить просвет и спровоцировать инфаркт.
Другая причина, вызывающая поражение сердечной мышцы, переедание, злоупотребление жирной и калорийной пищей с повышенным содержанием холестерина. На стенках кровеносных сосудов формируются холестериновые бляшки, что сужает просвет сосудов и замедляет циркуляцию крови, в перспективе чревато образованием тромбов и инфарктом сердца.
Гиподинамия в связи с сидячим образом жизни – значимый фактор, из-за которого много людей ежегодно попадают в больницы с болезнями сердца. Игнорируя потребность в физической активности, человек расходует мало энергии, а потребляет много калорий.
В результате тело обрастает жиром и мышцы слабеют. Чем опасен такой вариант событий? Тем, что его последствия проявляются в недостаточном кровоснабжении различных участков тела, вплоть до того, что некоторые артерии отмирают, а кровеносная система деградирует. Это может привести к закупорке сердечных артерий.
Поэтому важно вовремя обращаться к врачам. То, насколько долго и хорошо можно жить, связано с тем, как человек организует свою жизнь, что он делает для улучшения её качества, какие им предпринимаются меры по предотвращению различных болезней.
Основной причиной ИМ обычно выступает атеросклероз. Кроме этого, существенно повышают вероятность формирования болезни, следующие обстоятельства:
- Высокое содержание холестерина в крови.
- Табакокурение.
- Малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела.
- Сахарный диабет.
- Большие физические нагрузки.
- Гипертонический криз.
- Психоэмоциональное перенапряжение.
- Повышенное артериальное давление.
- Возраст после 50-ти у женщин и с 30 лет — у мужчин.
Операции на варикозное расширение вен на ногах: виды, последствия, реабилитация
Инфаркт миокарда классифицируют по целому ряду показателей.
Стадии развития
- Острейшая (несколько часов после приступа).
- Острая (до десяти суток после приступа).
- Подострая (до полутора месяцев после приступа).
- Рубцевание (до полугода от ИМ).
- Интрамуральный.
- Трансмуральный.
- Субэпикардиальный.
- Субэндокардиальный.
Объём поражения — мелко- и крупноочаговый.
Локализация некроза
- ИМ левого желудочка.
- ИМ правого желудочка.
- Септальный ИМ.
- Изолированный ИМ верхушки органа.
- Комплексные локализации.
Течение болезни
- Моноциклическое.
- Затяжное.
- Рецидивирующее.
- Повторный инфаркт миокарда.
- Инфаркт миокарда спонтанного типа, возникающий как следствие первого коронарного события.
- ИМ ишемического типа, вызванный недостаточностью поступления кислорода при анемии, эмболии, аритмии, гипо- и гипертензии, проч.
- Коронарная смерть внезапного типа с остановкой работы органа.
- ЧКВ-ассоциированный инфаркт миокарда.
- ИМ из-за тромбоза стента.
- АКШ-ассоциированный вид инфаркта миокарда.
Когда нужно делать?
Симптомы и признаки инфаркта
В большинстве случаев симптомы и признаки инфаркта специфичны и однозначны, по ним можно на ранней стадии диагностировать проблему. Основным клиническим признаком выступает ангиозная боль — интенсивный болевой синдром, формирующийся за грудиной. При этом у части пациентов вышеозначенные ощущения носят очень вариативных характер, от практически полного отсутствия боли до легкого/среднего дискомфорта в груди. У больных сахарным диабетом чаще всего вышеозначенная симптоматика не проявляется.
Первые признаки
- Болевой синдром в груди, реже горле, лопатке, дискомфорт в животе (при атипичных формах ИМ). Продолжается от тридцати минут и до часа (иногда дольше), не купируется нитратами, эффективны исключительно анальгетики наркотического спектра.
- Липкий пот (у половины пациентов).
- Непродуктивный кашель, одышка (в 20–40 процентах случаев, как правило, при крупноочаговом поражении и астматической форме ИМ).
- Аритмия в виде фибрилляции предсердий или экстрасистолий.
- Неврологические симптомы (нарушения сознания, головокружения) — при церебральной форме ИМ.
- Опоясывающая боль в грудной клетке (у больных с остеохондрозом грудного отдела позвоночника).
Диагностика
Диагностические мероприятия на раннем этапе развития ИМ существенно повышают степень выживаемости больного. Основные процедуры:
- Электрокардиография.
- Эхокардиография.
- Анализ плазмы крови на белки MB-КФК, АсАТ, ЛДГ1 и тропонин. При ИМ показатели их растут в пределах 1–48 часов.
Один из основных методов ранней диагностики путём регистрации и попутного исследования электрополей работающей сердца даёт практически однозначный ответ на вопрос, если ли у пациента инфаркт миокарда.
На электрокардиограмме при инфаркте миокарда (первые шесть часов, развивающаяся стадия) наблюдается большой куполообразный подъём сегментов ST, сливающихся с зубцом Т, за ними следует уширенные невысокие зубцы Q. Амплитуда R также повышается. При этом у части больных могут наблюдаться QS формы ЖК, преимущественно в локализациях инфаркта миокарда.
При крупноочаговых поражениях у четверти всех пациентов значимых изменений электрокардиограммы нет, особенно если ИМ повторный или же возникла внутрижелудочковая блокада. В данной ситуации индикатором заболевания служит последовательность изменений QRS по отношению к ST, наблюдаемая после снятия показаний серии ЭКГ в течение суток.
Острая стадия периода от шести до семи суток после приступа, характеризуется отрицательным Т-зубцом, и сегментом ST, который приближается к изолинии.
Поздняя диагностика
Поздняя отсроченная диагностика ИМ заключается в проведении коронаграфии или сцинтиграфии миокарда, а также вышеозначенной ЭКГ — с 30 дня до нескольких лет у пациента выявляется сниженная амплитуда зубца R, ST комплекс на изолинии, а также положительный зубец Т и стойкий Q.
Лечение инфаркта
После прибытия бригады медиков, начинается самый важный этап борьбы с болезнью.
- Догоспитальный этап заключается в устранении болевого синдрома и восстановлении коронарного кровотока. Для обезболивания бригада может применить фентанил с дроперидолом или же морфин с хлоридом натрия. В качестве дополнительного средства — диазепам (всё внутривенно).
- Ацетилсалициловая кислота или клопидогрел внутривенно 250–500 миллиграмм (антитромбоцитная терапия).
- Нефракционный гепарин (первые двое суток) струйно внутривенно по 60 МЕ/килограмм массы (антикоагулянтный эффект).
- Стрептокиназа (1,5 миллиона МЕ на 100 мл хлорида натрия) в качестве тромболитической терапии.
- Бета-адреноблокаторы атенолол, метопролол или пропранолол.
- Иные лекарственные средства по мере необходимости при назначении врача.
Первая помощь при инфаркте
- Усадите человека на удобное кресло со спинкой, успокойте, попутно ослабив галстук и расстегнув стягивающую одежду.
- Дайте больному нитроглицерин.
- Если в течение пяти минут, вышеозначенное лекарственное средство не помогает, вызывайте скорую помощь.
- Если у больного нет аллергии на аспирин, попросите его тщательно разжевать это лекарство в количестве 300 миллиграмм.
- При остановке сердца приступайте к сердечно-легочной реанимации с непрямым массажем сердца и искусственным дыханием. Оптимальным будет использование портативного дефибриллятора.
Или читайте подробней про первую помощь при инфаркте тут.
Инфаркт миокарда: последствия для организма
Последствия инфаркта у мужчин могут быть самыми различными и нести не только физиологическую, но и психологическую проблему. Для человека, который пострадал от приступа важно знать, чем опасен инфаркт, данная информация становится актуальной для многих людей, что имеют заболевания сердца.
Можно выделить следующие последствия инфаркта миокарда на человека:
- Регулярные приступы стенокардии. Измененное сердечное биение, это повод обратиться к кардиологу. Стенокардия может длительное время беспокоить пациента после приступа.
- Психологический фактор. После приступа человек, как правило, испытывает различные чувства, которые затрагивают его общее состояние. Нервная система поддается влиянию инфаркта, на его фоне могут возникнуть некоторые психологические расстройства.
- Снижение качества жизни. После инфаркта определенное количество людей не чувствуют себя полноценными членами общества, это сказывается на их работоспособности и стремлению к жизни. Прогнозы, которые дает доктор по отношению к работе сердца могут быть категоричными. Физические нагрузки могут быть недоступны после инфаркта.
Микроинфаркт у мужчин довольно распространенное заболевание, которое способно поражать мужчин в возрасте от 30 лет. Симптоматика данного приступа вполне схожа со многими другими заболеваниями, поэтому важно регулярно посещать кардиолога и следить за своим здоровьем.
Последствия микроинфаркта менее опасны для организма, но также требуют время для восстановления. Основной задачей в случае микроинфаркта является распознавание приступа на начальных стадиях. В обратном случае может случиться полноценный инфаркт с более серьезными последствиями. Микроинфаркт имеет свою специфику, некоторые люди его могут попросту не заметить, но это не говорит о благоприятном результате. Ведь повторный приступ микроинфаркта может привести к серьезным осложнениям.
Предпосылки микроинфаркта:
- Аритмия – измененное сердцебиение, которое является серьезным поводом для обращения к врачу.
- Сильные боли в области грудной клетки более 20 минут.
- Слабость, быстрая утомляемость, тревожность
Чувствуя данные симптомы необходимо незамедлительно обратиться за помощью. После полного обследования доктор назначит все определенные меры по восстановлению. Реабилитация после микроинфаркта необходима, для того чтобы восстановить двигательную активность без каких-либо последствий.
Основные принципы восстановления после микроинфаркта:
- использование народных средств;
- умеренные физические нагрузки;
- соблюдение определенных правил питания;
- своевременное посещение доктора;
- изменение образа жизни.
boleznikrovi.com
К возможных осложнениям ИМ относят целый ряд патологий.
- Сердечная недостаточность.
- Различные виды артериальных гипотензий.
- Нарушения в работе дыхательной системы.
- Кардиогенный шок.
- Перикардиты.
- Множественные нарушения ритма/проводимости с тромбоэмболическими осложнениями.
- Аневризмы сердца.
- Синдром Дресслера.
- Сердечная недостаточность в хронической форме.
Когда нужно делать?
Профилактика повторного инфаркта
Как только восстановительный период позволит вернуться к обычной жизни, нужно задуматься, как предотвратить возможный рецидив болезни. Удобнее отталкиваться от тех причин, которые спровоцировали приступ и все последствия микроинфаркта. Если провоцирующим фактором стала выкуриваемая ежедневно пачка сигарет, логично раз и навсегда избавиться от мыслей о курении. Если этого не сделать, есть огромный риск, что вскоре придется интересоваться у врача – сколько живут после второго инфаркта.
Многие мужчины, которые чаще женщин сталкиваются с инфарктом, «грешат» курением, перееданием, гиподинамией и нездоровыми кулинарными предпочтениями. Сложно отказаться от всех вредных привычек и полностью перестроить свой образ жизни, но если не хочется, чтобы инфаркт у мужчин последствия вызывал в виде паралича, нечеткой речи, одышки и невозможности физически быть активным, тогда пора расставить приоритеты и выбрать то, что важнее.
Сразу стать из лежебоки бегуном не выйдет, да и не требуется. Достаточно вместо часа лежания на диване выделить время на прогулку пешком или катание на велосипеде. Вместо дегустации крепких спиртных напитков можно увлечься дегустацией разных сортов зеленого чая. У врача можно узнать, можно ли посещать спортзал.
Лучше начать с ЛФК, чтобы под контролем тренера выполнять те упражнения, которые будут уместны по нагрузке. Что касается питания, в рационе должны преобладать овощи и фрукты, а жиры и соль с сахаром нужно минимизировать. Перечисленные меры не только снизят риск второго инфаркта, но благоприятно повлияют на общее состояние здоровья.
Рассматривая вопрос, чем опасен инфаркт у женщин и мужчин, отличий практически нет. Сильному полу сложнее отказаться впоследствии от серьезных физических нагрузок, поскольку для многих это основное занятие. Что касается нагрузок на сердце во время интимных отношений, здесь мужчинам придется сложно – поскольку именно они обычно играют доминирующую роль.
Сексуальные отношения – нагрузка на кровеносную систему, всплеск эмоций и волнения. Здесь мужчине нужно оценить свою физическую готовность, сравнивая состояние здоровья до и после инфаркта. Если активность равна той, что была раньше, значит, можно не отказывать себе в активных интимных отношениях.
Это касается физического аспекта. Что касается психоэмоциональной нагрузки, можно в первое время не прибегать к стимуляторам в виде эротичного нижнего белья, видео, таблеток и пр. Пусть организм постепенно наращивает мощь, возвращаясь к былой активности. Торопиться не следует. Если правильно вести себя после такой болезни, как инфаркт миокарда прогноз благоприятный.
В список профилактических мер, разрабатываемых кардиологом и реабилитологом сугубо индивидуально для пациента с учётом текущего состояния его здоровья, входят следующие мероприятия:
- Контроль веса.
- Регулярные физнагрузки.
- Отказ от табакокурения и употребления алкоголя.
- Строгий контроль уровня холестерина, глюкозы и артериального давления.
- Диета с отказом от употребления соли и продуктов, богатых на тугоплавкие жиры. Введение в рацион питания морепродуктов, овощей, фруктов и яств, содержащих большое количество минералов, витаминов, клетчатки.
- Приём лекарственных средств — кардиомагнила, аспирина, карведилола, статинов, ингибиторов АПФ, эйкозапентаеновой/докозагексаеновой кислоты, гепарина в дозировках, назначаемых кардиологом.
Контроль веса и соблюдение диеты
После перенесенного заболевания сердечная мышца подвергается серьезным нагрузкам, если вес тела достаточно превышает норму. Поэтому, если имеется избыточный вес, надо стараться его снизить. Первым основным моментом для снижения веса является соблюдение диеты. Категорически запрещается использовать жесткие диеты. Самым оптимальным вариантом будет употребление небольших порций еды, но через каждые 3 часа.
Питание должно быть разнообразным, но следует отказаться от продуктов, богатых холестерином, так как треть случаев ишемической болезни сердца вызывается высоким уровнем холестерина. Категорически противопоказана жирная, жареная пища – она способствует дальнейшему развитию атеросклероза.
Чтобы исключить риск дальнейшего развития и повторного приступа, следует больше употреблять:
- Хлеб из цельного зерна и злаки;
- Свежие и обработанные овощи – 200 г, свежие и замороженные фрукты – не менее 5 порций в день (1 порция – это 1 яблоко, или 1 банан, или 1 апельсин, или 1 груша, или 2 киви, или 2 сливы, или 1 ломтик дыни, или 1 стакан сока);
- Все бобовые (включая сою и соевый белок) – 300-400 г в неделю;
- Нежирные сорта мяса, постную и жирную рыбу употреблять не более двух раз в неделю, предпочтительнее рыба северных морей, можно умеренно употреблять морепродукты;
- Обезжиренные молоко или кисломолочные продукты – 200 мл, творог или нежирный сыр — 30 г.;
- Белок куриного яйца, желток – 2- 3 раза в неделю;
- Низкокалорийные сладости;
- Для заправки пищи можно использовать уксус, кетчуп, горчицу и заправки, не содержащие жиров. Вместо животных жиров предпочтительнее использовать растительные масла, лучше всего оливковое масло.
Следует запомнить, что необходимо ограничить потребление поваренной соли, полностью отказаться от копченостей, кофе, шоколада, алкоголя.
Для поддержания нормальной работы сердечной мышцы необходимо есть курагу, изюм, чернослив, которые богаты калием, и морепродукты, богатые йодом.
Источник