Можно ли велотренажер при инсульте
Выздоровление после инсульта может длиться от 3–4 месяцев до 2–3 лет. Скорость восстановления функций мозга и всех связанных с ним систем зависит от нескольких факторов, главные из которых таковы:
- степень поражения тканей мозга;
- время оказания первой врачебной помощи;
- интенсивность постинсультной реабилитации;
- систематичность тренировок выздоравливающего человека.
Вокруг темы реабилитации постинсультных больных существует немало мифов. Многие из них просто опасны, поскольку служат распространению заблуждений, способных навредить выздоравливающим людям. Далее мы опровергнем самые нелепые из этих мифов и рассмотрим способы, которые реально помогают восстановиться после инсульта.
Угроза стать инвалидом, оказаться прикованным к коляске или постели пугает людей. Возникает множество мифов, которые подпитывают этот страх.
Миф 1: инсульт — это приговор
Самое опасное заблуждение касается того, что инсульт — это конец жизни. После него человека не ждет ничего хорошего, только унылое прозябание в положении лежачего больного. Этот миф парализует волю пациентов, чем резко снижает их шансы на восстановление и возвращение к нормальной жизни.
По статистике нарушение мозгового кровообращения ежегодно случается у 450–560 человек на 100 тысяч. Гибнут из-за несвоевременного оказания помощи до 39% пострадавших. Причины этого — самые разные:
человек оказался один дома и не смог себе помочь;
присутствующие не распознали проблему, ввиду чего поздно вызвали «скорую»;
кризис произошел в удаленной от больницы местности (например, в горах);
пострадавший заметил резкое ухудшение самочувствия, но списал его на недосып или усталость.
Все это еще раз доказывает, как важно внимательно относиться к своему здоровью, особенно, если вы — в группе риска. В нее попадают люди старше 40 лет, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие лишний вес и/или сердечно-сосудистые заболевания.
Из 61% выживших после инсульта инвалидами остаются 84–87% пострадавших (в основном, это пожилые люди с «букетом» тяжелых хронических заболеваний). Остальные 16–13% полностью восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни.
Врачи-неврологи и выздоровевшие пациенты уверены: успех реабилитации на 90% зависит от самого пострадавшего. Если человек сказал себе, что инсульт — приговор, тот станет приговором. Но если больной готов упорно бороться с болезнью, то обязательно выздоровеет. Есть немало случаев, когда люди поднимались из инвалидной коляски и становились спортсменами.
Миф 2: после инсульта резко снижается качество жизни
Далекие от этой темы люди считают, что постинсультные больные «живут вполсилы». Им приходится во всем себя ограничивать, постоянно принимать лекарства, избегать сильных эмоций. На самом деле после реабилитации люди меняют жизнь в лучшую сторону:
расстаются с вредными привычками;
заботятся о своем здоровье, чаще проходят обследование у врачей;
увлекаются спортом, некоторые даже ставят маленькие личные рекорды;
расширяют круг общения.
Все это нельзя назвать «ухудшением качества жизни». Напротив, для переживших жестокий кризис людей он становится переломным моментом в осмыслении своего существования.
Миф 3: постинсультным пациентам противопоказаны физические нагрузки
Несведущие в медицине люди считают: если пережил инсульт, нужно беречь себя всеми силами, «сидеть смирно», меньше двигаться. На деле же умеренные физические нагрузки — важная часть реабилитации. Без них невозможно полноценное восстановление пациента.
На этапе поздней реабилитации, когда больной начинает садиться в постели, вставать и понемногу ходить, в программу его восстановления обязательно вносятся занятия на тренажерах. Они представляют собой специально разработанные устройства, которые помогают постинсультным больным восстанавливать двигательные функции рук и ног, координацию, мелкую моторику пальцев.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Всем пережившим нарушение мозгового кровообращения пациентам приходится заново учиться говорить, двигать руками, контролировать положение своего тела в пространстве, ходить. Занятия на устройствах для физической постинсультной реабилитации выполняют несколько важных функций:
- снимают мышечный гипертонус конечностей;
- улучшают микроциркуляцию и иннервацию тканей;
- устраняют контрактуру («застывание» мышц в напряженном положении);
- предотвращают образование пролежней;
- восстанавливают работу вестибулярного аппарата, мышц тела и конечностей;
- развивают тонкую двигательную активность пальцев;
- стимулируют восстановление нервной системы, двигательных, речевых и других центров мозга.
Все тренажеры для восстановления после инсульта делятся на устройства для тренировки рук, ног, координации. Некоторые — например, велотренажеры — совмещают несколько функций. Частота занятий и уровень нагрузки соотносятся с состоянием пациента. Они постепенно повышаются, как только больной преодолевает минимальный порог, осваивает новые навыки и оказывается готовым к следующему этапу.
Источник
Тренажеры для реабилитации после инсульта обеспечивают эффективное восстановление двигательных и других функций пострадавшего человека. Разработано много различных конструкций таких устройств, и выбор оптимального варианта должен осуществляться при непосредственном участии врача-реабилитолога.
Особенности тренажерной реабилитации
При инсульте у человека нарушается мозговое кровообращение, ведущее к серьезным нарушениям двигательной способности.
К распространенным последствиям относится суставная контрактура, атрофия и спастичность мышц, парезы и параличи.
Мозг теряет способности координации и управления суставами и мышцами. Только специальные мероприятия способны постепенно восстановить утраченные функции.
Схема реабилитации имеет строго индивидуальный, комплексный характер, важнейшим элементом которой является ЛФК.
Специальные тренажеры обеспечивают механотерапию. По сути, это устройства, приборы и приспособления, с помощью которых обеспечиваются направленные физические нагрузки на суставы и мышечные ткани, пострадавшие при инсульте. Они решают следующие задачи:
- Нормализация мышечного тонуса. Постинсультный мышечный гипертонус нарушает активность и координацию движения суставов. Тренажеры позволяют возвратить нормальный тонус мышцам, достичь нужной последовательности движения, восстановить обратные биологические связи и нервно-мышечный контроль, устранить болезненность при движении.
- Улучшение кровообращения и трофики. Контролируемые физические нагрузки нормализуют поступление кислорода в мозговые ткани, нормализуют тканевые обмены, что положительно влияет на иннервацию двигательных центров.
- Преодоление психологического фактора. После продолжительной неподвижности у человека появляется психологический барьер, страх утраты подвижности. Он просто теряет уверенность в своих силах. Тренажеры позволяют пострадавшему снова научиться управлять своими мышцами, ходить, нагружать конечности, держать предметы в руках.
Важно! Преимущество тренажеров заключается в возможности направленного загружения мышц и изменения точки приложения нагрузки, регулирования нагрузки и амплитуды движения. В период реабилитации они помогают постепенно возвращать взаимосвязь головного мозга с конечностями и другими мышечными системами, восстановить физическую форму.
Разновидности
Тренажеры для постинсультной реабилитации можно условно подразделить на несколько категорий:
- Место установки и эксплуатации. Выделяется 2 разновидности – для домашнего использования и для специализированных, реабилитационных учреждений. В первом случае устройства отличаются малыми габаритами и простотой конструкции;
- Конструктивные особенности – специализированные и приспосабливаемые тренажеры. Первая группа включает устройства, специально разработанные для больных с нарушением двигательных функций. В качестве приспосабливаемых тренажеров могут использоваться различные приспособления и предметы, имеющие иное назначение. Примером могут служить мячи, фиксаторы стопы, обычные палки, шведская стенка и т.п;
- Направленность воздействия – локальные устройства и тренажеры общего воздействия. Среди локальных устройств отмечаются тренажеры для кистей рук, ступней ног, пальцев и т.д. При использовании устройств второго типа загружаются сразу несколько групп мышц (велотренажеры, беговая дорожка и т.п.).
Реабилитационные тренажеры лучше всего приобретать в готовом виде, в специализированных магазинах. Они сопровождаются инструкцией, которая поможет правильно организовать эксплуатацию.
Важно! Простые тренажеры можно сделать своими руками, что помогает рационально разместить их в квартире.
Велотренажеры
Велотренажер – это устройство с печалями, которое имитирует езду на велосипеде.
Данный тренажер дает нагрузку на нижние конечности, что помогает восстановить навыки ходьбы.
Тренинг на велотренажере осуществляется в положении сидя, что обеспечивает одновременную загрузку мышц ног и спины, способствуя снижению ограничений подвижности туловища, восстанавливая не только ноги, но отчасти и руки.
Выделяется 2 типа велотренажеров – с принудительным и естественным вращением педалей. Первый вариант характерен для использования в медицинском стационаре. Ступни ног фиксируются на педалях, которые принудительно вращаются с заданной скоростью. Нижние конечности вынужденно повторяют движение педалей.
Справка! Велотренажеры применяются с первых дней реабилитации после инсульта.
В домашних условиях для восстановления двигательных способностей ног можно использовать более простой велотренажер, на котором педали крутит сам человек. Нагрузка изменяется путем регулирования сопротивления вращению, а его частота задается самим участником занятия. В большинстве случаев положительные результаты использования велотренажера отмечается через 5-7 недель регулярных тренировок.
Для рук
При инсульте верхние конечности страдают достаточно часто. Специальные и приспосабливаемые тренажеры помогают устранить мышечную атрофию, восстановить волокна и нормализовать иннервацию, восстановить функцию рук. Выделяются такие типы тренажеров для разработки рук:
- универсальные статические устройства для разработки пальцев, кистей и предплечья;
- комплексные тренажеры для одновременной загрузки рук и ног;
- приборы с обратной биологической связью и компьютерным управлением;
- динамические устройства педального и рычажного типа;
- роботизированные тренажеры.
Полезное видео по теме:
Для пальцев рук
Одним из самых эффективных тренажеров такого типа считается устройство «Бутон». Оно позволяет фиксировать пальцы на разном расстоянии от кончиков. Нагрузка при раздвижении и сгибании пальцев может регулироваться.
Координацию движения пальцев можно тренировать с помощью набора «Бизиборд». Он представляет собой доску, на которой можно производить простые операции со шнурками и шариками.
Важно! Для восстановления моторики рук отлично подходит кубик Рубика, пластилин или глина, резиновые шарики и кольца.
Для кисти руки
Тренажер для кисти руки «Машинка».
Он состоит из рабочих и пассивных пластин, пружинного механизма, роликов и фиксаторов для пальцев и рук.
Шарнирное соединение элементов обеспечивает различные движения кисти с регулируемой нагрузкой.
Устройство тренирует разгибательные мышцы ладони и пальцев. Одновременно загружаются локтевой и плечевой суставы.
Робот-перчатка. Это ультрасовременный тренажер, способный нагружать кисть руки в разных режимах. Управление обеспечивается с помощью компьютера.
Эспандеры эластичного или пружинного типа. При разработке кисти нужны эспандеры, обеспечивающие нагрузку не только на пальцы, но и при кистевом движении.
Для суставов
Для восстановления подвижности верхних конечностей важно обеспечить нагрузки на различные их мышцы и суставы, в т.ч. локоть, предплечье. В этом направлении можно выделить такие тренажеры:
- Велотренажер с ручным приводом, т.е. для вращения педалей руками. Он во многом аналогичен указанному выше устройству, но располагается на высоте удобной для использования рук при воздействии на педали.
- Тренажер блочного типа. Его принцип основывается на подъеме пораженной руки здоровой рукой с помощью тросика, пропущенного через ролик. Опуская здоровую руку, обеспечивается подъем неподвижной руки, и наоборот. Пружинный механизм поддерживает заданную нагрузку.
- Эспандеры с нагрузкой на суставы всей верхней конечности (чаще всего, растягивающегося типа).
В постинсультовой реабилитации широко используются приспособления для локального воздействия на мышцы и суставы рук, и такие упражнения начинаются уже на первом этапе восстановительного периода. Однако, чаще всего, они сочетаются с упражнениями на другие мышечные группы.
Важно! Эффективность тренингов повышается при проведении дополнительно расслабляющего и лечебного массажа.
Мышечная электростимуляция
При парезах и параличах конечностей после инсульта эффективным оказывается электростимуляция нервных центров.
Ее можно проводить при ишемическом типе патологии, через 15-20 дней после основного приступа.
Процедура при поражении верхних конечностей обеспечивается двумя парами электродов, размещающихся в области предплечья — в районе пролегания лучевого нерва, а также локтевого и срединного нерва.
На электроды подается ток с прямоугольными импульсами длительностью до 1 мс при частоте 0,5 Гц. Он подается поочередно – вначале на лучевой нерв, а через 1-2 с – на локтевой и срединный нерв. Сила тока составляет 2,5-5 мА. Общая длительность процедуры — 6-9 минут.
При поражении нижних конечностей электроды закрепляются в районе малоберцевого нерва и в области голени (большеберцовый нерв). Параметры тока выбираются аналогично воздействию на верхние конечности.
Справка! Для проведения электростимуляции применяются специальные приборы, генерирующие ток нужных параметров. Процедура проводится каждый день в течение 11-14 суток.
Для ног
Правильная нагрузка на нижние конечности позволяет быстрее избавиться от ограничения их подвижности. Можно выделить такие характерные тренажеры для ног:
- Устройства, действующие по принципу велотренажера. Один из эффективных вариантов – аппарат «Манупед». Он выполнен в виде опорной площадки, на которой располагается стойка с рулем и педалями. Стопы на педалях могут фиксироваться неподвижно;
- Беговая дорожка. Занимаясь на этом тренажере, важно не увлечься со скоростью движения дорожки. При реабилитации следует начинать со скорости не более 180-220 м/ч. Обязательный элемент – поручни безопасности.
В механотерапии пострадавших нижних конечностей важны устройства, позволяющие восстановить навыки нормальной ходьбы. В этом направлении выделяются такие тренажеры:
- Надувная подушка. Она позволяет тренировать равновесие, что необходимо при ходьбе;
- Ходунки. Их конструкция должна обеспечивать устойчивое вертикальное положение тела;
- Степпер или горки. Эти тренажеры имитируют ходьбу по лестнице или наклонной поверхности.
Справка! При использовании различных систем при тренировке ходьбы важно исключить выворачивание ступни. Для этого используются специальные лангеты или фиксаторы стопы.
Современные тренажеры представляют собой комплексную систему устройств, способных имитировать различные условия. Одной из таких систем является комплекс «Имитрон». Различные типы движения нижними конечностями обеспечиваются путем перемещения рычагов руками. Другой тренажер — «Эквос» восстанавливает вестибулярный аппарат при вертикальном положении тела и ходьбе.
Полезное видео по теме:
Для лежачих больных
В тех случаях, когда человек после инсульта прикован к кровати, особенно важно обеспечить упражнения на восстановление подвижности.
В этих условиях нужны специфические тренажеры, которые пригодны для использования в лежачем положении.
Они должны обеспечивать воздействие на мышцы и суставы в щадящем режиме. Для них необходим собственный привод (электрический или гидравлический).
Тренажеры разработаны для различных зон воздействия. Для ног можно использовать тренажер-велосипед с принудительным вращением педалей. Устройства для суставов обеспечивают сгибательно-разгибательные движения с контролем положения коленей и бедра.
Справка! Достаточно эффектитвным оказывается тренажер «Шагоног 409». Он имитирует ходьбу у лежачих больных и используется при полном параличе ног. Для эффективного восстановления широко используется робототехника.
Полезное видео по теме:
Когда можно начинать тренировки?
Срочные меры при инсульте требуют интенсивной терапии, которая продолжается не менее 4-5 суток. В этот период какие-либо физические нагрузки противопоказаны. Несложные гимнастические упражнения могут назначаться не раньше, чем через 5-6 суток. Их назначает врач с учетом состояния пациента и тяжести поражения.
Начало восстановительного этапа лечения зависит от многих факторов и определяется медицинским консилиумом. При легком течении патологии реабилитационные нагрузки могут быть прописаны уже через 8-10 дней. Чаще всего, применение тренажерного восстановления начинается через 2-2,5 недели после приступа. Вначале они проводятся в условиях клиники, а затем дома.
Важно! Первые дни режим должен быть крайне щадящим — нагрузки и интенсивность увеличиваются постепенно.
В постинсультный период необходимо обеспечить эффективную реабилитацию. В этом направление можно посоветовать использование специальных тренажеров для конечностей и суставов. Их применение должно быть согласовано с врачом, а схема занятий разработана реабилитологом с учетом реальных последствий патологии.
Источник
После острого нарушения церебрального кровотока почти всегда возникают тяжелые последствия. ОНМК грозит параличом рук и ног, часто движения у больных ограничены. Когда микроциркуляторные процессы восстановлены, пострадавшему от ОНМК предстоит долгий период реабилитации. Для восстановления подвижности применяется лекарственная терапия, физиотерапия, а также разработаны тренажеры после инсульта. Они особенно полезны для нормализации мышечного тонуса конечностей, восстановления нервных, мышечных связей. Движения благодаря занятиям на этих механизмах станут координированными.
Когда нужно приступать к тренировкам
Интенсивное лечение больным, перенесшим ОНМК, проводят не менее 4-5 дней. В это время физическая нагрузка противопоказана. Лечебно-профилактические мероприятия, включая простую гимнастику для разработки ног, пальцев рук после инсульта, проводят не ранее, чем спустя 5-6 дней.
Начало реабилитационного периода зависит от разных обстоятельств. Если патология протекает легко, реабилитация начинается спустя 8 или 10 суток. Восстановление с помощью тренажеров начинают спустя 14-17 суток после ОНМК. Сначала больной занимается в стационаре, потом дома.
В первые сутки пациент находится на щадящем режиме, необходимо постепенное увеличение нагрузок.
При постинсультном периоде восстановление рекомендуется проводить тренажерными устройствами, помогающими разработать конечности, специалист подбирает индивидуальную программу восстановления.
Особенности тренажерной реабилитации
Распространенные осложнения после перенесенного ОНМК:
- возникает контрактура суставов;
- мышечные ткани становятся спазмированными, атрофированными;
- снижается сила мышц, ограничена двигательная функция из-за повреждения нейронов (парез);
- паралич.
Механотерапия для восстановления подвижности пальцев после инсульта проводится тренажерными устройствами. Они помогают восстановить потерянные функции, обеспечивают физическую нагрузку суставов, мышц.
Аппараты механотерапии нормализуют тонус мышечных тканей, движения станут координированными, улучшится работа суставов, устраняется болезненность во время движений. Улучшаются микроциркуляторные процессы, питание церебральных структур. Мозг получает больше кислорода, улучшается метаболизм, иннервация двигательных центров.
После долгой обездвиженности у пациента появится психологический блок, человек боится остаться неподвижным, становится неуверенным в себе.
Благодаря медицинским тренажерам больной обретает контроль над своими миоволокнами, начинает передвигаться, нагружает ноги, держит руками мелкие предметы.
Инструкция по грамотному восстановлению
Когда мозговая катастрофа уже позади, но остались ее последствия, крайне важно помочь больному восстановить утраченные функции. Для этого существует ряд медикаментозных, физиотерапевтических, аппаратных методик, немаловажной является физическая реабилитация.
Получение регулярных и умеренных физических нагрузок в восстановительном периоде необходимо каждому больному, перенесшему инсульт. Ни одно лекарство не даст такого эффекта, как действие правильно подобранных тренажеров и комплексов лечебной физкультуры. Физические тренировки не помогут пациенту восстановить память, зрение и речь, но их поддержка в восстановлении двигательной активности неоценима.
Помимо укрепления мышц и восстановления тонуса, аппараты улучшают психологическое состояние больного, восстанавливают (если не полностью, то частично) былую двигательную способность.
Физические упражнения придают пациенту уверенности в благоприятном исходе и скорейшем выздоровлении. И это немаловажный фактор в восстановительном периоде, ведь пациенты после инсульта испытывают стресс и депрессию, опасаясь за свое будущее и переживая, смогут ли они вернуться к прежней жизни.
Стационарное неврологическое реабилитационное лечение может проводиться в специализированных клиниках. Это соответствует стационарному лечению в обычной больнице. В этом случае концепции реабилитационного лечения находятся на переднем плане.
ПОДРОБНЕЕ: После простуды заложило уши что делать
Амбулаторно-полустационарное лечение соответствует неврологическому лечению в стационаре (междисциплинарное лечение командой терапевтов). Однако пациент уже живет дома и лечится в выходные дни в медицинском учреждении.
Амбулаторная реабилитация проводится, если физические нарушения уменьшились до такой степени, что междисциплинарные подходы больше не требуются, но определенные области все еще имеют функциональные ограничения. Лечение на дому проводится соответствующим компетентными терапевтами: физиотерапевтами, эрготерапевтами, логопедами.
Концепция Бобата
Концепция Бобата возникла в 1940-х годах, и с годами она менялась и развивалась. Концепция Бобата является одним из наиболее часто используемых терапевтических подходов в лечении гемиплегии после инсульта.
Подход к лечению не ограничивается конкретной формой терапии, но включает в себя междисциплинарную группу терапевтов: физиотерапевтов, трудотерапевтов, логопедов, врачей. Таким образом, «терапия» продолжается каждый день в повседневной жизни в течение 24 часов. При концепции Бобата используются физиотерапевтические тренажеры для рук и ног после инсульта.
Проприоцептивное нервно-мышечное облегчение (ПНФ) – это функциональное лечение в контексте физиотерапии. Концепция основана на разных предположениях. Одним из них является то, что у каждого человека есть существующие, но неиспользованные резервы движения, которые можно «пробудить» определенными методами.
ПНФ – терапия после инсульта
Целью лечения с тренажеров ПНФ является улучшение координации и эффективности движений. Это может быть достигнуто путем нормализации мышечного тонуса (состояния напряжения отдыхающей мышцы), укрепления и растяжения мускулатуры и реорганизации двигательного поведения. В начале каждого лечения проводится подробный опрос и обследование пациента относительно функций, их ограничений и нарушений.
При ПНФ нередко используются тренажеры для ног после инсульта, которые укрепляют мышечную силу и выносливость пациента.
Тренировка способностей рук в невесомом пространстве – это одна из новых методов лечения инсульта, которая описана врачами. Паралич рук – одно из распространенных последствий заболевания. Тем не менее они часто рассматриваются как «умеренные» нарушения, что усложняет возвращение в профессиональную жизнь.
Целью терапии является восстановление нарушенной функции. Тренировка рук в невесомости тренирует специфические движения – способность выполнять быстрые движения с изменением пальцев, двигаться к цели и точно направлять руки.
Если человек продолжает повторять движения, то следы памяти этих движений становятся сильнее в мозге. То же самое можно предположить для метода электростимуляции, которое проводят электромиостимулирующим тренажером.
Пациенты с параличом могут частично активировать парализованные мышцы без необходимости видеть их со стороны как движение. Однако электроды, прикрепленные к мышце, могут регистрировать эту низкую активность. Мышца электрически стимулируется всякий раз, когда пациент производит даже минимальную активность.
После инсульта возникает тяжелый паралич одной части тела. При определенных обстоятельствах бег больше не возможен, или пораженная рука не может использоваться в повседневной жизни обычным способом. Естественным следствием этого является то, что пострадавший все делает со здоровой рукой. Поэтому происходит процесс переобучения: выполнение повседневной деятельности со здоровой рукой и игнорирование пораженной части тела.
Через определенное время и после соответствующего терапевтического руководства пациент учится выполнять движения пораженной рукой. Тауб разработал специальную подготовку для этой группы пациентов. Цель состоит в том, чтобы рука, которая когда-то была парализована, фактически использовалась согласно ее возможностям в повседневной жизни.
Терапия гарантирует, что пациент максимально использует пораженную руку. На этапе тренировки пациент носит здоровую непарализованную руку в течение большей части дня. Однако в течение 6-7 часов также выполняют попытки использовать пораженную руку. Ежедневно выполняются мелкие двигательные движения.
Этот термин относится к специальной терапии в рамках реабилитации людей с неврологическими нарушениями, особенно в области лица и рта. Терапия основана на концепции Бобата. Терапевтическая реализация у пациента с приобретенным повреждением головного мозга была разработана Кей Кумбс и ее коллегами.
Форма терапии имеет междисциплинарный подход. Это означает, что программа может быть «использована» различными профессиональными группами: трудотерапевтами, логопедами и физиотерапевтами. Мышечно-фасциальная терапия является частью комплексной программы реабилитации, то есть терапия интегрирована в день человека.
Терапия разработана таким образом, что она помогает человеку достичь максимальных движений ртом и лицом. Мышечно-фасциальная терапия охватывает в общей сложности четыре целевых области: нарушение речи, гигиену полости рта, невербальное общение и правильное дыхание.
Она включает в себя все механизмы, задействованные в обработке стимулов данной ситуации, включая различные системы хранения и методы распознавания. Фелиция Аффолтер (1987) разработала эту концепцию, которая также называется «управляемой интерактивной терапией». Процедуры, которые не могут выполняться пациентами с проблемами восприятия, выполняются вместе с терапевтом. То есть терапевт (или член семьи или опекун) использует тело пациента, чтобы установить отношения между пациентом и окружающей средой.
Реабилитационный период предполагает одновременное соблюдение нескольких мероприятий:
- регулярный прием рекомендованных препаратов;
- массажи;
- лечебная физкультура после инсульта.
Никаких дополнительных упражнений самостоятельно добавлять не нужно. Только то, что включено в рекомендованный врачом комплекс. Любые изменения можно вносить после консультации с невропатологом. Если ЛФК не проводился в стационаре, то в домашних условиях комплекс выполняется в несколько этапов.
Подготовка
Прежде чем начинать выполнять после инсульта физические упражнения в домашних условиях, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Это позволит добиться положительных результатов.
Контроль над выполнением этого этапа лежит на медперсонале клиники, где пациент находится на лечении. Дальше все контролируют родные больного. Подготовка осуществляется в несколько этапов.
- Если инсульт полностью или частично парализовал человека, то необходимо первые 20-30 дней лишь менять положение его тела. Делается это под контролем лечащего врача с соблюдением всех его рекомендаций.
- Переворачивать человека желательно через каждые три часа. Это исключит образование пролежней и кровяной застой.
- Если состояние больного позволяет, через две недели начинают упражнения пассивного комплекса ЛФК. На этом этапе необходимо провести мероприятия для расслабления мышц для дальнейшей нагрузки. Это несложный массаж конечностей, разгибательные, сгибательные движения рук, ног.
- Когда больному начнут удаваться даже незначительные движения, можно переходить на более активные нагрузки. Выполняются упражнения после инсульта сначала в кровати.
ПОДРОБНЕЕ: Какие капли в глаза можно капать для профилактики
Народные врачеватели, профессиональные медики рекомендуют активный образ жизни как залог крепкого здоровья. Ситуация немного усложняется у больных после перенесенного инсульта. Но главная задача ЛФК при инсульте – восстановление утраченной чувствительности.
Тренировки планируются лечащим врачом и проходят обычно в 4 этапа.
- Острый. Занятия проводят в первые недели после приступа в условиях клиники.
- Ранний. Проводится в первые полгода в условиях реабилитационных центров или в домашних условиях.
- Поздний – проводится по прошествии полугода на протяжении последующих 6-ти месяцев.
- Отдаленный – через год после перенесенного заболевания.
Проводятся тренировки в определенное время. Чаще всего утром или несколько раз в день.
После перенесенного острого нарушения кровообращения головного мозга пациенты теряют возможность ходить, координировать свои движения, даже простые бытовые навыки даются им с трудом. Поэтому, наряду с медикаментозной терапией и массажем, назначается лечебная гимнастика, в том числе и на тренажерах. Их можно приобрести в магазинах медицинской техники или использовать для собственного изготовления подручные материалы.
Читайте в этой статье
Тренировка мелкой моторики кисти осуществляется при помощи ежедневной разработки пальцев. Для этой цели можно приобрести тренажеры, которые имеют вид перчатки с открытой ладонью. Это устройство позволяет осуществлять в заданном режиме механические движения – пассивное сгибание и разгибание пальцев. Существуют и роботизированные перчатки с множеством вариантом упражнений.
Альтернативные варианты
Чтобы тренировать каждый день мышцы, суставы рук и ног для реабилитации больного после инсульта в домашних условиях надо заниматься с:
- эспандерами;
- маленькими гантелями;
- палкой для гимнастики;
- шипованным мячом;
- фиксаторами в виде перчатки для распрямления пальцев;
- аппаратами, помогающими развить хватательные движения, улучшить координацию;
- устройствами для развития мелкой моторики.
Еще пациенту поможет турник, обруч и скакалка. Ноги дома хорошо разрабатываются степ-платформой, имитирующей движения по лестнице, укрепляющей голеностопы, колени. На этом тренажере ноги шагают по очереди, пациенту надо удерживаться за опору.
Тренировки для ускоренной реабилитации следует проводить регулярно.
Дома руку можно разработать с помощью эластичного бинта. Он связывается так, чтобы получилась петля. Выполняют растяжения кистями, также тренируются предплечевые, плечевые области. Даже в лежачей позиции бинт перекидывается через штатив, концы растягивающегося тренажера берут руками и занимаются.
Показания к применению тренажеров
Использование технического оборудования в восстановительном периоде острого нарушения мозгового кровообращения улучшает реабилитационный прогноз для мышц рук, ног, туловища. Тренажеры после инсульта целесообразно использовать при любых нарушениях двигательной сферы:
- Параличи, парезы;
- Высокий мышечный тонус, формирование контрактур;
- Дискоординация движений;
- Сенситивная атаксия – неуверенность движений при чувствительных расстройствах, когда головной мозг «не ощущает», слушается ли его тело.
Читать также: Диета при инсульте меню
При разных вариантах патологии движений необходимы различные упражнения и специфические тренировочные устройства. В подборе конкретной методики вам поможет врач ЛФК.
ТОП тренажеров после инсульта
Вернуть функции пальцев верхних конечностей поможет тренажер для кисти руки «Бутон», похожий на варежку, зафиксированную на основе. | Занятия с ним помогут восстановить сгибание, разгибание. Каждый палец находится в фиксаторе, ладонь крепят к основе с помощью ремней. Устройство работает благодаря электромотору, пальцы будут разрабатываться пассивно у ходячих и лежачих больных. Угол разгибания и скорость программируются специалистом индивидуально для каждого пациента. |
Реабилитация двигательной активности у лежачего пациента быстрее происходит с имитатором ходьбы «Ш? |