Можно ли при инсульте принимать фенибут

Можно ли при инсульте принимать фенибут thumbnail

Инсульт — это острый процесс, который протекает в организме и при котором нарушается кровоснабжение головного мозга кислородом. Связан этот процесс с закупоркой сосудов или их разрывом. Медицинская статистика показывает, что около 80 процентов всех больных остаются

Можно ли при инсульте принимать фенибут

инвалидами на всю жизнь или же их жизнь заканчивается летальным исходом.

Важно вовремя оказать медицинскую помощь, чтобы спасти пациента и далее приступить к реабилитационным мерам, чтобы восстановить жизненно важные функции.

Но, как правило, ни один врач не дает гарантий, что пациента удастся спасти и вернуть к нормальному образу жизни. Часто бывает так, что пациентов в возрасте настигает повторный инсульт, спустя некоторое время, который еще более сильно повреждает внутренние системы  органов.

Остаточной реакцией после инсульта может стать нарушение речи и проявление различных дефектов, паралич и снижение двигательных способностей тела, снижение остроты зрения, слуха. Это все возникает из-за того, что сильно поврежден головной мозг и его клетки.

Важно прислушиваться ко врачу и выполнять все его указания. Главным образом врач назначает медикаментозные препараты различного спектра действия.

Назначают такие препараты, которые не только восстанавливают гемодинамические показатели, но и влияют на обмен веществ в головном мозге, активируя его клетки и оживляя их. В последнее время врачи часто используют такой известный препарат, как Фенибут.

Это ноотропный препарат, который своим действием оказывает прямое влияние на нейроны, возбуждая их, активируя, но также и защищает нервную систему от различных факторов, которые усугубляют ее действие.

Функции ноотропных препаратов

Ноотропные вещества обладают широким спектром действия. Они назначаются людям не только после перенесшего инсульта, но и с различными нервными расстройствами. Функции таких веществ следующие:

  • Обладают защитными свойствами для раличных структур мозга.
  • Повышение обмена нуклеиновых кислот.
  • Активация синтеза белков, что дает возможность построить новые мембранные клетки.
  • Выполняют защитную функцию для клеточных мембран.
  • Улучшение циркуляции в сосудах.

Состав препарата

Фенибут — это особый медицинский препарат, который сочетает в себе сразу несколько важных функций. Он обладает ноотропным действием, седативным и психостимулирующим.

Транквилизирующий препарат Фенибут состоит из аналогичного вещества. Вспомогательными же веществами являются лактоза и картофельный крахмал.

В упаковке 20 таблеток. Выпускается он также в таблетированной форме.

Инструкция

Только врач, оценив состояние больного, может назначить ему дозировку Фенибута. Как правило, все индивидуально и зависит от пораженности внутренних органов, а также от общего состояния пациента. К тому же, обычно, больной принимает сразу несколько веществ, главное, чтобы они не мешали друг другу в своих функциях.

Фенибут пропивают курсом до шести недель, до еды. Доза для взрослого подбирается из расчета 1-2 таблеток (250 или 500 миллиграмм) три зада в день. Возраст пациента также важен. Если пациент старше 60 лет, максимальная суточная доза 500 мг.

Детям назначают половину таблетки 3 раза в сутки, чтобы избежать побочных эффектов.

Показания к применению

Препарат Фенибут благодаря своим психостимулирубщим и ноотропным функциям применяется в следующих случаях:

  • Тревожные состояния, беспокойство, страх, тревога, панические атаки.Можно ли при инсульте принимать фенибут
  • Для пожилых людей этот препарат эффективен при бессоннице, различных расстройствах сна.
  • Эффект наблюдается также в случаях, если у человека происходят частые укачивания.
  • Стрессовые ситуации, связанные с важными событиями в жизни человека.
  • Различные заболевания, которые затрагивают нервную систему и головной мозг.
  • Заикания и нервные тики.

Противопоказания

Как и у любого медицинского препарата, у Фенибута есть и ряд противопоказаний, при которые применение его невозможно. В первую очередь это индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства. Непереносимость ведет за собой аллергические реакции, сыпи, и расстройства желудочно — кишечного тракта.

Естественно, запрещено давать его маленьким детям до двух лет.
Врачи рекомендуют не принимать Фенибут во время беременности и в период лактации.

Лечебный эффект при инсульте

Эффект при инсульте от этого препарата наблюдают многие врачи. Фенибут способен улучшить и наладить работу головного мозга, повысить ток крови к нему, а значит улучшить мозговое питание, восстановить обменные процессы внутри мозга и нервных клеток. Фенибут отлично справляется с бессонницей, восстанавливает и налаживает режим.

В настоящий момент в аптеках есть различные вариации производителей этого препарата, а значит можно найти лекарство отечественного производства по не высокой цене.

Источник

Одним из наиболее назначаемых психотерапевтами, неврологами и психиатрами препаратов является Фенибут. Это лекарство применяется при целом перечне расстройств и действительно может значительно улучшить качество жизни, вернуть радость от спокойного общения с друзьями, близкими и коллегами на работе. Однако препарат далеко не так безопасен, как кажется на первый взгляд.

История открытия препарата Фенибут

Фенибут — это классический пример достижений отечественной медицинской науки времен Советского Союза. Его создали в 70-х годах прошлого столетия в Ленинградском педагогическом университете им. Герцена.

За это изобретение ряд работавших над ним ученых даже получили Государственную премию Латвийской ССР. Так что препарат этот — отечественный, поэтому и применяется он исключительно в России и странах постсоветского пространства.

Открытие это оказалось настолько существенным, что Фенибут занял почетное место в аптечке космонавтов.

Возможно, внимание к препарату было обусловлено именно тем, что СССР было крайне важно показать свое первенство в освоении космического пространства, а здоровье космонавтов в этом играло немаловажную роль.

Что собой представляет Фенибут

В состав этого лекарства входит аминофенилмасляная кислота. В этом он очень схож с другим препаратом, широко применяемым в неврологии, — баклофеном. Однако есть и принципиальные отличия.

Фенибут относится к группе ноотропов или транквилизаторов, так как имеет свойства, характерные для той и другой группы. Препарат проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьеры.

Выпускается в виде таблеток, уколов и капельниц, в состав которых бы входил Фенибут, не существует.

До сих пор его производят исключительно фармацевтические заводы России и двух стран ближнего зарубежья: Белоруссии и Латвии.

Для чего можно применять препарат Фенибут

Различные астенические и тревожно-невротические состояния

Этот диагноз сможет поставить только врач, поэтому Фенибут относится к рецептурным препаратам и просто так в аптеке его не купить.

Он повышает мотивацию заниматься различными видами деятельности, при этом не вызывая возбуждения. Напротив, средство как бы выравнивает фон настроения: при неврозах успокаивает, при астении — мотивирует.

Коррекция различных вегетативных проявлений нервно-психических болезней

Нередко эти недуги сопровождаются головной болью, головокружением, тошнотой, потливостью, сердцебиением и др.

Если в ходе обследования не было выявлено никакой соматической патологии, которая бы могла привести к этим симптомам, то препарат Фенибут помогает уменьшить их интенсивность и улучшить качество жизни.

Улучшение когнитивных и интеллектуальных способностей

Учитывая тот факт, что и астения, и неврозы отрицательно влияют на умственные способности, прием Фенибута помогает бороться и с этими нарушениями.

Он улучшает память, концентрацию внимания, запоминание и усвоение новой информации, формирование новых навыков и др.

Борьба с повышенной тревожностью

Тревога может сопровождать как невротические расстройства, так и астенические. Фенибут помогает облегчить это тягостное состояние, дает возможность отдохнуть от бесконечных переживаний, тоски, печали и нормализует сон.

Помимо этого, лекарство иногда применяют для борьбы с тиком, заиканием у детей. Однако уровень доказательности здесь очень невысок, в педиатрии это Фенибут используют с большой осторожностью из-за риска побочных эффектов. У детей до восьми лет он вообще запрещен.

Фенибут является рецептурным препаратом, то есть для его приобретения нужен рецепт от лечащего доктора (невролога, психиатра, психотерапевта или обычного терапевта).

Это не случайно, ведь самостоятельно человек вряд ли сможет установить у себя факт определенного психоневрологического расстройства (невроз, астения, депрессия и др.).

Применение препарата вне показаний не допускается и является достаточно опасным, как и любое фармакологическое вмешательство в работу нервной системы.

Важные факты о препарате Фенибут

Вопрос о появлении зависимости и синдрома отмены — краеугольный камень в применении этого лекарства. В инструкции по применению, однако, указано, что их нет и принимать Фенибут можно без каких-либо опасений. Тем не менее, данные различных наблюдений и отдельных небольших клинических исследований свидетельствуют о противоположном.

Учитывая, что никаких качественных, многоцентровых, рандомизированных испытаний препарата так и не было проведено, трудно утверждать что-либо точно: любое предположение является лишь догадкой. Так что применение Фенибута до сих пор является своеобразным котом в мешке.

Лекарство это непосредственно действует на нервную систему, поэтому во время вождения автомобиля могут возникнуть определенные проблемы. Этот риск также есть у тех, чья деятельность связана с необходимостью иметь хорошую координацию движения и концентрацию внимания.

Поэтому перед началом терапии данный вопрос стоит обсудить с лечащим доктором: если нет возможности избежать вождения и временно прекратить работу, стоит рассмотреть другой вариант лечения.

При условии четкого соблюдения разовой и курсовой дозы, с учетом возраста и веса человека, в большинстве случаев лечение препаратом Фенибут проходит без каких-либо особых проблем. Однако побочные эффекты возможны.

В первые дни лечения возможно усиление имеющихся негативных симптомов, повышенная сонливость, снижение концентрации внимания. Но по мере приема препарата они проходят самостоятельно, просто необходимо этот период перетерпеть.

Помимо этого, возможны диспептические расстройства и аллергические реакции.

Несмотря на широкое распространение в России и странах, которые ранее входили в состав СССР, Фенибут до сих пор не принят ни в США, ни в странах Европы.

В качестве лекарственного средства он там попросту не применяется, иногда аминофенилмасляную кислоту вводят в состав некоторых биодобавок.

Главная причина — это отсутствие результатов серьезных клинических исследований, соответствующих международным требованиям.

Хочется верить, что производители рано или поздно заинтересуются их проведением, и мы узнаем об истинной эффективности и безопасности Фенибута, выясним точно, возможно ли появление зависимости и синдрома отмены на фоне его приема.

Источник

Осторожно, ФЕНИБУТ!!!
Автор: врач-невролог Анна Островерхова https://www.facebook.com/profile.php?id=100016479157507
ПРЕПАРАТЫ АМИНОФЕНИЛМАСЛЯНОЙ КИСЛОТЫ (ФЕНИБУТ, НООФЕН, АНВИФЕН). ДВЕ СТОРОНЫ ОДНОЙ МЕДАЛИ.
Фенибут был синтезирован в Ленинградском педагогическом институте им. Герцена профессором В. В. Перекалиным. В 60-ых годах прошлого столетия вышел на фармацевтический рынок на территории СССР.
Производители указывают на ноотропное, транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие препарата.
Препараты аминофенилмасляной кислоты широко известны в нашей стране.
Детям назначаются для адаптации к детскому саду (!), для лечения тиков и заикания, энуреза и кинетоза (укачивание в транспорте), для стимулирования речи и психологического развития, при нарушении сна (при этом часто забывается, что препарат противопоказан детям до трех лет), истериках(!) и других поведенческих расстройствах.
Если вдруг ребенку удалось в детстве не встретиться с этим препаратом, то в студенчестве снова появится такая возможность. В период сессии у студентов фенибут уходит пачками, но сказать, что наша нация умнеет в геометрической прогрессии сложно.
Взрослым препарат назначается при тревоге, астенических состояниях, неврозе навязчивых состояний, психопатии, головокружениях, глаукоме, бессоннице, лечении алкоголизма, лечении пределириозных и делириозных состояний при алкоголизме.
Если заглянуть в РЛС то у Фенибута практически нет побочных эффектов.
Побочные эффекты:сонливость, тошнота.
https://www.rlsnet.ru/prep_index_id_35454.htm#pobochn..
Так. А если заглянуть в тот же РЛС, но смотреть не по торговому названию, а по действующему веществу?
https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1315.htm#pobochnye..
Уже интереснее. Побочные эффекты: Сонливость, тошнота, головная боль (при первых приемах); усиление раздражительности, возбуждение, тревога, головокружение, аллергические реакции.

Оставлю сей факт без комментариев. Идем дальше.

Посмотрим, что знает PubMed о нашем «phenybut».

Находим всего 210 статей, если откинуть статьи российских исследователей, написанных на русском языке, качество которых даже не приближено к мировым стандартам, то видим следующее:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24713208 «Фенибут , появление потенциально опасного продукта в Соединенных Штатах.»
Авторы статьи озабочены тем, что фенибут, который не одобрен FDA и не является лекарством в США( не продается в аптеках и не выписывается врачами), может быть легко куплен в интернет- магазинах как БАД. При этом фенибут обладает фармакологической активностью, обнаруженной только в рецептурных препаратах в США.
В статье приводится клинический случай отравления 25-летнего мужчины Фенибутом, который на протяжении четырех дней употреблял препарат в дозе 1,5 г 2 раза в день, после чего был найден соседом без сознания. Авторы оставляют открытым вопрос о том, почему такой эффект наступил только спустя 4 дня, в заключении статьи пишут: « Проблемы, связанные с Фенибутом, начинают усиливаться в США, и врачи должны знать о его присутствии и неблагоприятных последствиях.»
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23717928 «Фенибут дает симптомы отмены и психоз. Лекарства для космонавтов – теперь продаются как диетические добавки онлайн»
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26693960 «Фенибут (4-амино-3-фенилмасляная кислота): доступность, распространенность применения, желаемые эффекты и острая токсичность.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23391959 Случай пациента, который использовал фенибут для самолечения тревоги, бессонницы и тяги к алкоголю. В то время как фенибут был полезен изначально, у пациента развилась зависимость, включая толерантность, значительные симптомы отмены в течение 3-4 часов после последнего использования.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29854531
«Фенибут ( β -фенил- γ- аминомасляная кислота) Зависимость и постепенная отмена: злоупотребление новыми ноотропами.»
Описывется случай, когда пациент испытывал симптомы абстиненции от фенибута и успешно лечился с помощью «баклофенового конуса».
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28441273
Этот отчет о заболевании послужил примером развития физической зависимости от фенибута, а также поднял вопрос общественного здравоохранения о том, следует ли классифицировать и контролировать продажи и употребление фенибута.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26114346
Случай потери сознания, а после бреда у 20 летней женщины и 38- летнего мужчины после употребления фенибута.
Не буду утомлять перечислением всех зарегистрированных случаем, подобные статьи есть родом из Швеции, Франции, Канады, Австралии.
Справедливости ради, замечу, случаи отравления связаны с передозировкой препарата.
В Австралии после случая отравления фенибутом семи подростков , 4 из которых были в реанимации в критическом, состоянии запретили ввозить в страну фенибут https://www.abc.net.au/news/2018-02-22/detectives-prob..
С 1 февралая 2018г в Австралии фенибут относится к ядам 9 класса
https://www.legislation.gov.au/Details/F2018L00625/Ht..
Причина запрета препарата- риск осложнений и побочных эффектов превышает пользу от препарата. https://www.tga.gov.au/book-page/33-phenibut
А именно:
– нет клинических исследований препарата, которые бы соответствовали общепринятым стандартам современной медицины. Но даже те исследования которые есть, доступны только на русском языке, что затрудняет их анализ.
– по сообщениям медиков (см.выше статьи из PubMed) синдром отмены препарата включает тремор, беспокойство, бессонницу, гипертонию, гипергидроз, психоз, тахикардию, расширение комплекса QRS и судороги.
– побочные эффекты включают угнетение ЦНС, бред, судороги (потенциально требующие интубации и вентиляции).
– быстрое развитие толерантности и зависимости с абстинентным синдромом, состоящим из галлюцинаций, ажитации, тремора, бессонницы, боли в животе, рвоты.

Наличие в виде порошка повышает риск токсичности.

Если верить СМИ, в настоящее время в Америке и Европе также предложено пересмотреть правовой статус препарата.

Итак, подведем итоги.
В отличии от препаратов пустышек, которые часто назначаются при тех же заболеваниях, что и фенибут, препарат действительно работает. Это не пустышка. Вопрос в том, что не было проведено ни одного качественного исследования этого препарата. А значит, мы не знаем как дозировать препарат, каких побочных эффектов и на каких дозировках их ожидать, как отменять, каким по продолжительности должен быть курс лечения и т.д. Я как человек, ответственный за здоровье и жизнь пациента , не могу использовать препарат в дозировках, которые были рекомендованы после исследования препарата на 30 +/- 20 испытуемых. Точно также как не могу игнорировать сообщения о возможной зависимости от препарата и синдроме отмены.
И сразу отвечу на вопрос, чем же тогда лечить детей. В зависимости от заболевания, теми препаратами или методами, которые входят в клинические рекомендации в развитых странах с высоким уровнем медицины.
С надеждой на рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследовние гамма-амино-бета-маслянной кислоты, детский невролог Островерхова А. М.

Источник

1660 просмотров

1 октября 2020

Добрый день! Начала сегодня приём фенибут, 1 т 3 раза в день, на 1 месяц. После 1 таблетки расслабило , состояние стало такое спокойное. Диагноз поставил невролог соматофорное расстройство, психогенное головокружение. Год назад мучалась уже с этим, три месяца. Помог тогда афобазол. Сейчас пила ноль эффекта. Голова как пьяная, легкий дереал такой, иногда сильнее кружилось как будто до тошноты. Врач 2 препарата написала, фенибут и тералиджен. Я решила попробовать фенибут. Тералиджен страшно. Пишутфенибут нельзя больше 2 недель вызывает зависимость, при отмене ужасы. Как его принимать тогда? Начала по 1т 3 раза в день. Сколько так пить? Когда и как снижать дозировку..? И если будет побочка то резко отменять? Поможет ли фенибут с психогенным головокружением?

фотография пользователя

Нарколог, Невролог, Психиатр

Фенибут смело пейте по1 таб 3раза в день 2 месяца, не бойтесь, назначает даже грудничкам, эффект будет однозначно, тералиджен пока можно повременить, отмена фенибута через 2 месяца по1таб на ночь 2 недели

Елена, 1 октября

Клиент

Юлия, мне врач сказал месяц больше не надо. Но вот про отмену ничего.. а пишут ещё каждые три дня убирать по 1/4 от каждой таблетки( и утром и днём и вечером), или достаточно сразу оставить 2 в день на неделю? А потом ещё неделю 1 таблетку?

фотография пользователя

Нарколог, Невролог, Психиатр

Лучше пропить 2 месяца, эффект более стойкий и ощутимый, по четвертинке убирают детям

Елена, 3 октября

Клиент

Юлия,подскажите, пожалуйста, принимаю 4 день , на второй день нормально ещё все было, на третий и сегодня жуткая сонливость, дереал. Туплю в телевизор и сплю. По голове как ударили, мутная как пьяная. До препарата было подобное, но как будто усилило. Это может быть в начале так или препарат не подошёл? И уже не поможет с моим состоянием мутной головы?

фотография пользователя

Нарколог, Невролог, Психиатр

Это пройдёт, можете не сомневаться

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, фенибут назначается 2 раза в день в течение месяца. Уходить от него постепенно, пить по одной таблетке, затем по половине. Зависимость не вызывает.
Тералиджен тоже хороший препарат, не бойтесь его принимать.

Елена, 3 октября

Клиент

Екатерина, подскажите, пожалуйста, принимаю 4 день , на второй день нормально ещё все было, на третий и сегодня жуткая сонливость, дереал. Туплю в телевизор и сплю. По голове как ударили, мутная как пьяная. До препарата было подобное, но как будто усилило. Это может быть в начале так или препарат не подошёл? И уже не поможет с моим состоянием мутной головы?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Такой побочный эффект возможен, через время он пройдет.

фотография пользователя

Педиатр, Психотерапевт

Добрый день!
Фенибут это комбинированное средство, в основном он для улучшения кровоснабжения головного мозга;
Зависимости от него у Вас не будет, не стоит даже переживать;
Принимать следует примерно 1 месяц по 1табл. 3 раза в день.

Будьте здоровы!

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Да не будет никаких симптомов отмены. Он хорошо переносится. Пить 2 недели, потом снижать дозу по пол таблетки раз в 3 дня.

фотография пользователя

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Добрый день! Фенибут необходимо принимать 1-1,5 месяца, как минимум. Это сосудистый препарат с небольшим противотревожным действием

Елена, 1 октября

Клиент

Анастасия, а симптомы вегетативные он может убрать? В моем случае головокружение

фотография пользователя

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, может. Но всё-таки он не применяется в качестве монотерапии. Желательно сочетать с психотерапией, так как характер нарушений психогенного плана

Елена, 3 октября

Клиент

Анастасия,подскажите, пожалуйста, принимаю 4 день , на второй день нормально ещё все было, на третий и сегодня жуткая сонливость, дереал. Туплю в телевизор и сплю. По голове как ударили, мутная как пьяная. До препарата было подобное, но как будто усилило. Это может быть в начале так или препарат не подошёл? И уже не поможет с моим состоянием мутной головы?

фотография пользователя

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Такое состояние может быть связано со снижением АД на фоне приема препарата. Попробуйте принимать дозировку – по 1 таблетке на ночь.

Елена, 3 октября

Клиент

Анастасия, давление в норме не снижалось

фотография пользователя

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте. Можете смело принимать курсом 1-1,5 мес. Хороший препарат.
С уважением

фотография пользователя

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Елена, 1 октября

Клиент

Евгений, а отмену как делать? Через 3 недели начинать снижать? И как правильно

фотография пользователя

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

По 1/2 3 раза в день 1 нед., далее по 1/4 2-3 раза в день 5-7 дней. Чаще просто отменяется и всё.

Елена, 3 октября

Клиент

Евгений, подскажите, пожалуйста, принимаю 4 день , на второй день нормально ещё все было, на третий и сегодня жуткая сонливость, дереал. Туплю в телевизор и сплю. По голове как ударили, мутная как пьяная. До препарата было подобное, но как будто усилило. Это может быть в начале так или препарат не подошёл? И уже не поможет с моим состоянием мутной головы?

фотография пользователя

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Это связано с вегетативным сбоем. Такое бывает при коррекции лечения.

фотография пользователя

Психолог

Здравствуйте, рекомендовано сочетать с работой с психологом; эффект будет более выраженным.

фотография пользователя

Психиатр

Здравствуйте! Принимайте фенибут по 1 таблетке три раза в день в течение месяца. Отмена постепенная. Зависимость не развивается при данной схеме приема. Для устранения причины работайте с психотерапевтом.

Елена, 1 октября

Клиент

Екатерина, подскажите, как отменять? 3 недели принимаю по 1 таблетке 3 раза, а дальше?

фотография пользователя

Психиатр

Далее 1 таб . 2 раза в день неделя. Затем 1 таблетка один раз в день неделька.

Елена, 2 октября

Клиент

Екатерина, а можно убирать по 1/4 например? От каждой таблетки ? Или не стоит и по одной сразу? И хотела ещё спросить может ли помочь фенибут в моем случае( ощущение головокружения, как дереал , неясная голова, как пьяная)

фотография пользователя

Психиатр

Помочь может конечно. Смысла в дроблении большого нет.

Елена, 3 октября

Клиент

Екатерина, три дня принимаю и сонливость .. она уйдёт или весь приём так будет? Вообще состояние как по голове стукнули

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник