Можно ли колоть актовегин при сердечной недостаточности

Можно ли колоть актовегин при сердечной недостаточности thumbnail

Применение Актовегина при ВСД

Можно ли актовегин при сердечной недостаточности

Актовегин при ВСД используется для лечения различных патологий у людей любого возраста. Для назначения препарата нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

Источник: //vseolady.ru/primenenie-aktovegina-pri-vsd.html

Вегето-сосудистая дистония.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Это заболевание проявляется в виде невроза, который имитирует симптоматику хронических поражений. Проявляется ВСД у человека после сильного стресса. Причинами развития вегетососудистой дистонии являются:

  • предрасположенность человека к этой болезни – в таких случаях признаки ВСД проявляются у пациента еще в раннем детстве;
  • поражения гипоталамуса, мозгового ствола или других отделов центральной нервной системы;
  • повреждения желудка и кишечного тракта, сердца, сосудов или эндокринные проблемы;
  • хроническое переутомление, стресс, перенапряжение.

Ситуацию осложняет сопутствующая депрессия, неспособность человека объяснить, что с ним происходит. Развивается ипохондрия, возникает чувство тревоги. В тяжелое состояние попадают эмоционально неустойчивые люди, алкоголики или курильщики.

Причины ВСД.

Симптоматика ВСД

Признаки болезни затрагивают практически все органы, но вначале могут проявиться в каком-либо одном, захватывая со временем все новые области. Симптомы заболевания при ВСД по гипотоническому типу следующие:

  • развивается нарушение нормального ритма биения сердечной мышцы (тахикардия, экстрасистолия, брадикардия);
  • артериальное давление в любой момент может измениться в сторону увеличения или уменьшения;
  • у пациента развивается бледность кожи, он жалуется на холод в кистях рук и стопах;
  • в зоне грудной клетки развиваются болезненные ощущения, которые не проходят даже после приема нитроглицерина.

Симптомы ВСДПри ВСД может появиться гипервентиляционный синдром. У человека учащается дыхание, он жалуется на недостаток кислорода. Развиваются мышечные спазмы. Нарушается чувствительность в зонах около рта и кистях. Появляется головокружение.

Признаки ВСД могут проявиться в области желудка:

  • начинает болеть живот;
  • человека мучают постоянные позывы к дефекации;
  • нарушается аппетит, развивается рвота и тошнота;
  • возникают симптомы язвенного поражения желудка при полном отсутствии самого заболевания.

При ВСД у больного увеличивается потоотделение на ладонях и подошвах. Для ВСД характерно негативное воздействие на сексуальные возможности мужчин и женщин. Практически при всех признаках болезни у пациента фиксируется повышение температуры, он жалуется на озноб.

Источник: //vseolady.ru/primenenie-aktovegina-pri-vsd.html

Актовегин при ВСД

Этот препарат оказывает на организм достаточно широкое воздействие. При вегето сосудистой дистонии лекарство оказывает на больного следующее воздействие:

  • Стимулирует энергетические и обменные потоки. Это снимает депрессивное состояние, активирует работу сердца и желудка.
  • Увеличивает приток кислорода. Устраняется затрудненность дыхания. Пропадают спазмы и озноб.
  • Клетки получают подпитку при недостаточном кровоснабжении. Начинают развиваться обходные капилляры, несущие полезные вещества к различным органам.
  • Возрастает переработка глюкозы. Это улучшает работоспособность мозга.
  • Ускоряется заживление поврежденных тканей. Регенерация позволяет усилить рост кровеносных сосудов.

Самолечение этим лекарством запрещено из-за большого количества побочных эффектов.

Форма выпуска Актовегина

Это средство производится в следующем виде:

  • ампулы для инъекций;
  • растворы для инфузий;
  • таблетки;
  • мазь, крем или гель.

Уколы могут содержать от 80 до 400 мг лечащего компонента. Они выпускаются в ампулах объемом по 2,5 и 10 мл.

В растворах для инфузий находится до 25,5 мл нужного вещества. Объем бутылки составляет 0,25 л.

В таблетках есть до 0,2 г активных составляющих. Пилюли упакованы по 50 шт. в 1 флакон.

Мази и кремы содержат 5% Актовегина. Их продают в тубах объемом от 20 до 100 г. В геле до 20% лечащих компонентов. Они выпускаются в тюбиках по 20, 30, 50 и 100 г.

Способ применения

Упаковка Актовегин.

Если врач назначил Актовегин в таблетках, то их рекомендуется принимать по 1-2 шт. 2 раза в сутки. Это лучше сделать до приема пищи. Терапия этим видом лекарства длится 15-30 дней.

Если при ВСД обнаружились признаки нейропатии, то назначается внутривенное вливание. Объем составляет до 2 г за 24 часа. Курс длится 20-25 дней. Затем больного переводят на таблетки Актовегин. Он должен принимать по 2-3 шт. в сутки. Этим способом человека лечат на протяжении 120-150 дней.

Если нужно вызвать ускоренную регенерацию, то врач выписывает мазь. Ее наносят на повязку и прикладывают к поврежденному месту. Это надо делать 4 раза в день. Если у больного пролежни или лучевые ожоги, то процедуру проводят до 3 раз в сутки.

Таким же образом используют гель или крем.

Инъекции Актовегина

Они выполняются в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Перед назначением этого типа препарата нужно проверить пациента на аллергическую устойчивость к компонентам средства.

При инсультах или ангиопатии Актовегин вводят в объеме от 20 до 50 мл. Предварительно лекарство разводят в 250 мл физиологического раствора. Терапия продолжается не более 20 суток. Инъекции выполняют ежедневно.

При поражениях головного мозга на протяжении 14 суток пациенту вводят каждый день от 5 до 25 мл Актовегина. Затем больной переводится на таблетки.

Если выявлена язва или ожог, то препарат вводят в вену в количестве до 10 мл или внутримышечно, но тогда объем инъекции уменьшается до 5 мл. Укол можно сделать 1 раз или разделить дозу на несколько частей. Дополнительно на пораженные места накладывают повязки с мазью, кремом или гелем.

Дозировка зависит от возраста больного и его веса:

  • детворе до 3 лет делают укол 1 раз в день из расчета 0,4 мл/кг;
  • ребенку возрастом до 6 лет – 0,3-0,4 мл/кг 1 раз в сутки;
  • детям до 12 лет назначают от 5 до 10 мл в день;
  • взрослым людям дозу поднимают до 12-15 мл.
Читайте также:  Биохимические маркеры сердечной недостаточности

Точную дозу определяет специалист после постановки диагноза.

Побочные эффекты

Актовегин при ВСД.

Актовегин производится из натуральных компонентов. Поэтому нежелательные явления проявляются только у части (до 1%) пациентов. Побочное воздействие носит следующий характер:

  • на месте укола появляется боль, возникает сыпь;
  • кожа краснеет, начинает отекать;
  • может проявиться анафилактический шок;
  • возможно лихорадочное состояние;
  • болит и кружится голова, чувствуется слабость;
  • развивается диарея, рвота и тошнота;
  • появляется дискомфорт в желудке;
  • возможны признаки гипотонии, тахикардии, гипертонии;
  • начинается усиление потоотделения;
  • болит сердечная мышца.

Нельзя принимать лекарство совместно с алкоголем или газированными напитками. Противопоказанием для употребления препарата при ВСД является непереносимость компонентов, входящих в его состав. У небольшой части пациентов (1%) при употреблении лекарства развивалась олигурия, появлялся отек легких, фиксировалась декомпрессионная сердечная недостаточность.

Аналоги

Заменить Актовегин можно препаратом Солкосерил. Инъекции можно делать с такими средствами, как Кортексин или Церебролизин. Аналогом таблеток Актовегина являются Веро-Триметазидин, Курантил и Дипиридамол.

Для местной обработки рекомендуется использовать мазь Альгофин. В качестве геля или крема заменить Актовегин можно только аналогичной формой Cолкосерила.

Источник: //vseolady.ru/primenenie-aktovegina-pri-vsd.html

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5cc410d110654100b2d87c08/5cd3e98992b85b00b3bbb4c8

Актовегин для сердца. В кардиологии. Иная точка зрения. Инфаркт миокарда. Артериальная гипертензия. Актовегин и Эссенциале

Можно ли актовегин при сердечной недостаточности

Болезни сердца. Гипертония. Применение Актовегина – противоположные мнения

Как известно, болезни сердечно – сосудистой системы уносят более всего жизней (во многих странах – даже больше онкологии).

Поэтому вопрос патологии в этой области, вопрос терапии органов сердечно – сосудистой системы  имеет большое значение.

Ишемия сердца и ряд других патологий ведут к гипоксии, для преодоления  которой применяют  медикаменты, сокращающие гипоксию и повышающие резистентность  организма к кислородной недостаточности.

В этой заметке хотим еще раз остановиться на Актовегине, о котором мы  написали  уже  немало, а именнона применении Актовегина в кардиологии.

Актовегин – признанный мощный антигипоксант активирует «метаболизм» («обмен веществ») глюкозы и кислорода.

Кардиологические больницы (отделения интенсивной терапии) накопили достаточный опыт применения антигипоксантов и антиоксидантов  и рекомендуют введение больших доз препарата  Актовегин больным.

Специалисты советуют вводить Актовегин в дозе от восьмисот – тысячи двухсот миллиграммов  до двух-четырех граммов для «профилактики синдрома реперфузии» при ОИМ (острый инфаркт миокарда) после того, как были проделаны больному тромболитическое лечение или балонная ангиопластика в случае тяжелой формы ХСН (Т.Е. Морозова, «Метаболические лекарственные средства в кардиологической практике»).

Можно встретить немало мнений о роли Актовегина в разных областях медицины. И большинство мнений – положительные: Актовегин, если и не признается первостепенным препаратом, то, во всяком случае, ему отдается должное.


Однако существуют и диаметрально противоположные мнения, и одно из них (о роли  Актовегина в кардиологии) мы хотим привести здесь.

Так доктор мед. наук Д.М.Аронов в своей рецензии на справочник “Доктор. Кардиология” подчеркивает значимую роль данного справочника для практикующих кардиологов  и врачей других специальностей.

  
Однако профессор указывает в то же время  на (по его мнению) “позорный” рейтинг популярности  ста препаратов, используемых в кардиологии и считает, что этот рейтинг отражает уровень “наших знаний и нашей практической деятельности”.

Что же так взволновало профессора? 

В вышеупомянутом рейтинге, по мнению профессора, находятся на первых местах совсем не те препараты, которые в действительности должны занимать эти места. 
Так, к примеру, Актовегин находится на первом месте, с чем рецензент совершенно не согласен.  Автор рецензии считает, что первые места в данном списке должны занимать совершенно другие препараты, которые действительно снижают смертность и играют огромную роль во вторичной профилактике острых состояний тяжело больных людей.

Один из главных факторов риска сердечно – сосудистых патологий – артериальная гипертензия.
К сожалению, не решена такая важная для данной патологии проблема,  как низкая чувствительность к препаратам гипотензивной терапии (т.е. к медикаментам, которые применяются в терапии артериальной гипертонии).
Об этой проблеме  пишут В.И. Дедуль иВ.Н. Снитко в статье «Место актовегина и эссенциале в патогенетической терапии артериальной гипертензии».  

Речь идет об АД  выше 140/95 мм рт.ст. на фоне приема 3-х препаратов от гипертонии в течение не менее 1,5 месяцев.

Читайте также:  Лекарства от боли в сердце при сердечной недостаточности

Количество больных с резистентной артериальной гипертензией (РАГ) порой достигает 20% от всех  больных  с этой патологией.
Авторы статьи провели клиническое исследование, на основании которого утверждают о необходимости  включения в комплексную  терапию подобных больных Актовегина  и Эссенциале.

О действии Актовегина и свойствах этого препарата  мы уже немало писали на нашем сайте. Актовегин эффективно применяется  при метаболических и сосудистых расстройствах головного мозга.
Авторы  научной работы утверждают о необходимости  включения  в комплексную терапию больных с РАГ препарата Эссенциале, который содержит эссенциальные  фосфолипиды из бобов сои, оказывающие  положительное воздействие на липидный  спектр крови и т.д.
Включение в комплексную терапию больных резистентной артериальной гипертензией Актовегина и Эссенциале устраняет толерантность  к главным антигипертензивным медикаментам, что позволяет достигнуть нужного  уровня артериального давления. Вследствие   гипертонической   болезни   может   возникнуть   и

такое  осложнение,  как ангиопатия сетчатки глаза, что потребует немедленного лечения и в данном случае, хотя, конечно, самое опасное осложнение гипертонии – это инсульт, последствия которого никто не может прогнозировать.

Вы можете ознакомиться на сайте с другими статьями, описывающими  применение Актовегина и других препаратов в лечении патологий сердечно – сосудистой системы (здесь и тут), а также с отзывами наших читателей об Актовегине и ценой препарата, производителями Актовегина.

Источник: //www.aktovegin.su/2015/07/Bolezni-serdca-Gipertonija-Primenenie-Aktovegina.html

Источник

Инструкция

Активное вещество

ДЕПРОТЕИНИЗИРОВАННЫЙ ГЕМОДЕРИВАТ КРОВИ ТЕЛЯТ

Производители

ТАКЕДА ГМБХ, ООО ТАКЕДА ФАРМАСЬЮТИКАЛ, НИКОМЕД ГМБХ

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.

1 мл1 амп.
Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)*40 мг80 мг

[PRING] вода д/и – до 2 мл.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.

1 мл1 амп.
Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)*40 мг200 мг

[PRING] вода д/и – до 5 мл.

5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, желтоватый.

1 мл1 амп.
Актовегин концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят)*40 мг400 мг

[PRING] вода д/и – до 10 мл.

10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

* В составе концентрата Актовегин присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53.6 мг (для ампул 2 мл), около 134 мг (для ампул 5 мл), около 268 мг (для ампул 10 мл).

Фармакологическое действие

Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин® повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.

Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.

Актовегин® препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).

Актовегин® модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин® ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.

Положительными эффектами препарата Актовегин®, влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.

В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин® наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.

Читайте также:  Гепертоническая болезнь сердца с сердечной недостаточностью

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические параметры препарата Актовегин®, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

Показания

В составе комплексной терапии:

  • когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения и деменцию;
  • нарушений периферического кровообращения и их последствий;
  • диабетической полиневропатии.

Режим дозирования

Препарат применяют в/а, в/в (в т.ч. в виде инфузии) и в/м.

В зависимости от степени тяжести клинической картины сначала следует вводить по 10-20 мл препарата в/в или в/а ежедневно; далее – по 5 мл в/в или в/м медленно, ежедневно или несколько раз в неделю.

Для инфузионного введения от 10 до 50 мл препарата следует добавить к 200-300 мл основного раствора (изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы). Скорость инфузий около 2 мл/мин.

Для в/м инъекций используют не более 5 мл препарата, который следует вводить медленно, поскольку раствор является гипертоническим.

В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) – по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 6 мес.

При деменции – по 2000 мг/сут в/в капельно. Продолжительность лечения – до 4 недель.

При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях – по 800-2000 мг/сут в/а или в/в капельно. Продолжительность лечения – до 4 недель.

При диабетической полиневропатии – по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 5 мес.

Инструкция по использованию ампул с точкой разлома

Расположить кончик ампулы точкой кверху.

Осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз.

Удерживая в одной руке ампулу кончиком кверху, другой рукой отломить кончик ампулы по точке разлома.

Побочное действие

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CIOMS): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы шока).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – крапивница, внезапное покраснение.

Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна – миалгия.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату Актовегин®, аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • олигурия, анурия;
  • задержка жидкости в организме;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации Актовегин® следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Особые указания

Парентеральное введение препарата следует проводить в стерильных условиях.

Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (тест на гиперчувствительность).

В случае электролитных расстройств (таких как гиперхлоремия и гипернатриемия) указанные состояния должны быть соответствующим образом скорректированы.

Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.

Не следует использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

После вскрытия ампулы раствор нельзя хранить.

Клинические данные

В мультицентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании ARTEMIDA(NCT01582854), целью которого было изучение терапевтического эффекта препарата Актовегин® в отношении когнитивных нарушений у 503 пациентов с ишемическим инсультом, общая частота серьезных нежелательных явлений и смерти была одинаковой в обеих группах исследования. Хотя частота повторных ишемических инсультов была в пределах ожидаемой в данной популяции пациентов, было зафиксировано большее число случаев в группе, принимавшей препарат Актовегин®, по сравнению с группой плацебо, однако данное различие было статистически незначимо. Взаимосвязь между случаями повторного инсульта и исследуемым препаратом не установлена.

Использование в педиатрии

В настоящее время данные о применении препарата Актовегин® у пациентов детского возраста отсутствуют, поэтому применение препарата у данной группы лиц не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не установлено.

Передозировка

Согласно данным доклинических исследований Актовегин® не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для применения у человека. Не было отмечено случаев передозировки препарата Актовегин®.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин® в настоящее время неизвестно.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Источник