Можно безалкогольное пиво после инфаркта

52% смертей трудоспособного населения в россии с 1990 по 2001 год связаны с алкоголем

Помимо важных для последующей статистической «очистки» сведений о диете, образе жизни, физической активности, индексах массы тела и вредных привычках досье содержали данные и о количестве потребляемого спиртного — пива, красного и белого вина и крепких напитков. Эти цифры были переведены, в соответствии с их крепостью, в объем потребляемого в день спирта, а инфарктники поделены на четыре группы: непьющие (0 г спирта в день), малопьющие (0,1–9,9 г), умеренно пьющие (10–29,9 г) и потребляющие больше 30 г этанола в сутки.

После учета разных факторов (режима и характера питания, индекса массы тела, возраста, курения и заболеваний, в том числе хронических) исследователи обнаружили, что умеренно пьющие мужчины, употребляющие в день примерно по два стакана вина или по две бутылки пива, или одну маленькую рюмку «огненной воды», в целом меньше рискуют умереть, чем непьющие, независимо от разновидности потребляемого алкоголя.

Большая часть мужчин, как показал мониторинг, после инфаркта не меняли своих привычек по части потребления спиртного, а по сравнению с теми, кто «завязал», их перспективы выглядели даже немного лучше, хотя из-за относительно небольшого числа участников мониторинга эта разница не сильно выходит на пределы статистической погрешности.

А вот у тех, кто употреблял после инфаркта больше 30 г этанола в день, шансы умереть практически не отличались от шансов непьющих.

«Отрицательный эффект от злоупотребления спиртным хорошо известен и включает в себя повышенное кровяное давление, ухудшение сердечных функций и плохую картину крови. Другие исследования показали также, что вся польза от умеренного потребления спиртного может быть полностью сведена на нет всего одним эпизодом неумеренного пьянства», — напоминает доктор Пэй.

«Полученные нами данные не противоречат рекомендациям Европейского кардиологического общества, считающего дозу 10–30 г в день безопасной и даже полезной в случае больных, перенесших первый инфаркт. Если мужчины уже потребляли алкоголь в умеренных количествах до инфаркта миокарда, его умеренное потребление после инфаркта может принести пользу.

В любом случае мы рекомендуем обсудить эту тему с лечащим врачом, чтобы оценить возможные выгоды и риски индивидуально, так как наше исследование дает лишь усредненную оценку рисков»,

Авторы статьи перечисляют факторы, налагающие некоторые ограничения на выводы статьи, такие как возможные статистические ошибки при оценке объемов потребления алкоголя, а также прогресс в методах реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда. Между тем они считают, что эти факторы не могут сильно повлиять на главные выводы работы.

Важно также, что эти выводы нельзя прямо экстраполировать на перенесших инфаркт женщин. «Скорее всего, диапазон умеренного потребления алкоголя женщинами следует уменьшить до 5–14,9 г», — считает Пэй; то есть, переводя на бытовой язык, до одного стакана некрепленого вина, одной бутылки светлого пива или крошечной рюмки водки.

Действие этанола на сосуды и сердце

Этанол всасывается в кровь спустя 3-5 минут после выпитого спиртного. Выводится он из организма в течение 5-7 часов. Если была выпита большая доза, то этиловый спирт сохраняется в организме до 1,5-2 суток. Действие этилового спирта на ССС зависит от количества выпитого.

Через 3-5 минут после выпитой порции учащается пульс, поднимается артериальное давление. Сердце нуждается в кислороде, поэтому оно начинает работать в ускоренном темпе.

Спустя 2-3 часа артериальное давление падает, а этанол снижает чувствительность клеток и образует дополнительные очаги возбудимости. Сердечно-сосудистая система начинает работать хаотично.

Нестабильное артериальное давление повышает риск развития осложнений.

При хроническом алкоголизме этанол напрямую воздействует на стенки сосудов и миокарда. Небольшая доза способна вызвать развитие алкогольной миокардиопатии или гипертонической болезни. Злоупотребление приводит к:

• нарушению теплорегуляции;
• сбою вегетативной регуляции;
• ригидности сосудистой стенки;
• изменению объема крови в организме.

Лица, употребляющие горячительные напитки в больших дозах, подвергают себя к развитию гипертрофии миокарда, ишемии, инфаркту миокарда, инсульту и сердечной недостаточности.

Инфарктники, употреблящие 10–30 г этанола в день, живут на 14% дольше

Умеренно пьющие мужчины, перенесшие инфаркт, имеют меньше шансов умереть от сердечнососудистых и других распространенных возрастных заболеваний, чем мало или вообще не пьющие, гласят результаты долговременного статистического мониторинга 2000 инфарктников.

Пиво после инфаркта миокарда

При выборе алкогольного напитка мало кто обращает внимание на то, что в пиве есть газы, что делает процесс усвоения алкоголя быстрым. Несмотря на маленький процент крепости, мало кто насыщается бокалом пива.

Сами любители пива отмечают насколько по-другому бьется сердце после принятия пива. Сердце работает в усиленном темпе, расширяя сосуды и приводя к разным патологиям. Кровь становится гуще и лопаются капилляры.

Существует мнение о безвредности безалкогольного пиво после инфаркта. Это ложное сведение, данный тип пива перенасыщен химическими элементами и не желателен к употреблению людям с проблемами ССС.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Можно ли после прививки от дифтерии пить алкоголь?

Польза и вред

У врачей пока нет единого мнения относительно того, как часто можно пить спиртное после инфаркта и в каком объеме. Причиной расхождения мнений является неоднозначное влияние этилового спирта.

Позитивное действие алкоголя:

• при умеренном употреблении красного вина нормализуется жировой состав крови (этому способствует наличие антиоксидантов и других веществ);
• спиртные напитки в незначительном объеме обладают способностью разжижать кровь, предотвращать тромбообразование;
• этанол, поступая в организм, способствует повышению числа «хороших» холестериновых фракций. Это предупреждает атеросклероз.

Под влиянием употребления алкоголя организму наносится вред:

• если принимать спиртное регулярно, возникает угроза сахарного диабета (под влиянием алкоголя нарушается синтез инсулина поджелудочной железой);
• даже незначительный объем алкогольных напитков вызывает острый недостаток жидкости (поэтому у пьющих по утрам возникает сильная жажда). Негативное действие этанола на сосуды приводит к проблемам с кровообращением;
• этанол отрицательно влияет на сердечную мышцу. У длительно пьющего человека может возникнуть алкогольная миокардиопатия;
• при употреблении спиртосодержащих напитков в большом объеме происходит отравление организма.

Профессор ольга ершова о причинах и профилактике остеопороза

Согласно результатам мониторинга, опубликованным группой американских медиков в European Heart Journal (импакт-фактор 10), мужчины, перенесшие инфаркт и впоследствии употреблявшие в день одну-две порции алкогольных напитков, суммарное содержание этанола в которых могло колебаться в диапазоне 10–29 граммов,

рисковали умереть на 14% меньше, притом риск смерти от сердечнососудистых заболеваний (например, повторного инфаркта или инсульта) был меньше уже на 42%.

«Результаты однозначно говорят в пользу того, что умеренное употребление алкоголя коррелировало с меньшим уровнем смертности среди перенесших инфаркт миокарда, и особенно смертности от сердечнососудистых болезней.

Также мы выяснили, что прогнозы в отношении мужчин, умеренно выпивавших до инфаркта и не бросивших это делать после, в целом оказались более благоприятными, чем в отношении тех, кто умеренно употреблял алкоголь, а после инфаркта прекратил», — комментирует результаты исследования ведущий автор статьи доктор Дженнифер Пэй, ассистент-профессор Гарвардской медицинской школы и научный сотрудник Гарвардской школы здравоохранения.

Разные взгляды на спиртное

Можно ли алкоголь после инфаркта? Конечно же, с медицинской точки зрения спиртное после приступа запрещено. Алкогольные напитки в больших объемах провоцируют патологические изменения во всем организме, а особенно сердечно сосудистой системе, поэтому врачи так категоричны в своих взглядах на алкоголь после инфаркта и стентирования.

Формальная медицина расценивает употребление алкоголя после перенесенной ишемической болезни по формуле прием спиртного – реакция. Те пациенты, кто злоупотребляет алкоголем неизбежно подвергают свою ССС опасности.

Чем больше количество выпитого алкоголя, тем выше риск летального исхода от:

• инсульта,
• инфаркта,
• приступов сердца.

Помимо этого, существуют патологии, которые вызывает своим токсическим действием алкоголь – это учащенное сердцебиение, синдром бычьего сердца, боли в сердце.

Самое удивительное, что официально не существует допустимого порога влияния спиртного на ССС.

ИНТЕРЕ́СНЫЙ факт:  Можно ли Валидол пить после алкоголя?

Страшные заболевания современности

Согласно статистическим данным треть женщин и половина мужчин имеют ишемические патологии, которые могут спровоцировать развитие инфаркта. Что же такое инфаркт? Инфаркт миокарда — это острая форма сердечного приступа, при которой блокирует приток крови к определённому участку сердца. Если такое нарушение продолжается длительное время, то недостаток питательных веществ и кислорода в сердце приводит к тому, что клетки начинают погибать.

Отличным решением после инфаркта миокарда является коронарное стентирование. Оно представляет собой оперативное вмешательство, при проведении которого устанавливается стенд в виде трубочки — каркас. Он позволяет расширить поражённые стенки сосуда до нормального размера и обеспечить доступ к сердцу кислорода и крови.

Инсульт занимает одно из первых мест в мире по причине смертности и является самым опасным заболеванием сосудов головного мозга.

Ещё одним страшным недугом современности считается инсульт. Признаки заболевания: нарушение речи, спазм лицевых мышц, нарушение глотательной и двигательной функции. Возникает инсульт вследствие закупорки тромбом сосуда, питающего головной мозг, или вследствие разрыва стенки сосуда и кровоизлияния в ткани головного мозга.

Употребление алкоголя после инсульта и инфаркта

Множество исследований было проведено специалистами, чтобы дать ответ на вопрос можно ли пить алкоголь после инфаркта и коронарного стентирования. В наиболее масштабном исследовании прошлого столетия принимали участие представители сильной половины человечества, перенесшие инфаркт миокарда и операцию по стентированию.

В Америке так же было проведено исследование, в котором участвовали 7 500 мужчин после инфаркта и стентирования. Самая большая смертность была замечена среди тех, кто ранее употреблял алкоголь, а после перенесённого заболевания полностью от него отказался. Признаки синдрома отмены очень трудно переносятся и так ослабленным организмом.

Более спорным является момент приёма алкоголя после перенесённого инсульта. Если во время инсульта произошёл разрыв стенок сосуда, то спиртные напитки важно полностью исключить (даже пиво). Если же инсульт возник из-за тромба, то малые дозы алкоголя будут способствовать профилактике тромбоза и атеросклероза.

Алкоголь после инсульта, инфаркта или стентирования пить можно, а в некоторых случаях даже нужно, но в малых дозах. Допускается иногда кружка пива, бокал вина или рюмка водки. Ни в коем случае нельзя пить много за один раз. Оптимальным является употребление алкоголя по праздникам в ограниченном количестве.

Ишемическая болезнь сердца — одна из основных причин смертности в современном обществе. К сожалению, смерть от инфаркта или инсульта встречается настолько часто, что ею никого уже давно не удивить. Но данные заболевания далеко не всегда заканчиваются летальным исходом. Современная медицина позволяет спасти достаточно высокий процент таких больных. Проблема заключается в том, что зачастую они через какое-то время снова оказываются на больничной койке с повторными приступами.

Чтобы снизить риск такого неблагоприятного развития событий, необходима грамотная профилактика рецидивов, которая заключается в соблюдении рекомендаций врача и, конечно, ведении здорового образа жизни. В этом свете больные после инфаркта, инсульта, микроинсульта и стентирования интересуются, можно ли им теперь употреблять алкоголь.

Как алкоголь влияет на сердце и сосуды?

Действие алкоголя на сердечно-сосудистую систему неоднозначно. Ведущие врачи из разных стран до сих пор не пришли к единому мнению по этому поводу. Тот факт, что при хроническом алкоголизме сердце сильнейшим образом страдает, ни у кого не вызывает сомнений. Дискуссия разворачивается вокруг умеренных доз спиртного. Некоторые специалисты утверждают, что они так же вредны, как и чрезмерное употребление алкоголя, другие — что пить спиртное в небольших количествах полезно.

Все дело в неоднозначном влиянии этилового спирта на кровь человека. С одной стороны, его малые дозы обладают антиагрегантным действием и нормализуют липидный состав крови. Особенно ярко такой эффект проявляется у красного вина, что обусловлено наличием в нем не только спирта, но и других воздействующих на кровь веществ: антиоксидантов, ресвератрола, катехина, полифенолов и т.д. Небольшое количество спиртных напитков снижает синтез факторов свертывания крови, уменьшая ее вязкость и склонность к тромбозу. Кроме того, алкоголь повышает образование липопротеидов высокой плотности, которые препятствуют развитию атеросклероза.

С другой стороны, этанол повышает риск развития сахарного диабета. Это происходит за счет отрицательного воздействия на поджелудочную железу. В результате нарушается выработка инсулина, и алкоголь способствует повышению уровня сахара в крови, что, как известно, является фактором риска развития инфаркта и инсульта. Даже при незначительном превышении дозы спиртного происходит потеря воды (признаком этого является сильная жажда при похмелье), а значит, вязкость крови становится выше.

Огромное значение имеет прямое воздействие спирта на миокард и стенку сосудов. Понятно, что для человека, который подолгу не выходит из запоя, оно будет однозначно отрицательным: при алкоголизме развиваются признаки алкогольной миокардиопатии. Но малые дозы этанола неспособны к прямому токсическому воздействию. Однако со временем они способны привести к гипертонической болезни.

Можно выделить несколько факторов, способствующих этому:

• нарушение вегетативной регуляции,
• ригидность сосудистой стенки,
• расширение периферических сосудов,
• изменение объема циркулирующей крови.

В результате со временем появляются признаки гипертрофии миокарда. А гипертрофия — это всегда несбалансированный рост. До определенного момента времени данное состояние скомпенсировано, но затем резервы истощаются. Развивается сердечная недостаточность. Кроме того, увеличенный миокард требует большего кровоснабжения, и коронарные артерии могут не справиться с такой нагрузкой. Возможный исход в данном случае — ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда.

Спиртное после инфаркта миокарда

На тему того, можно ли пить алкоголь после перенесенного инфаркта и коронарного стентирования, было проведено огромное количество исследований. Одно из самых масштабных — еще в прошлом столетии. В нем принимали участие мужчины, перенесшие инфаркт миокарда и операцию по коронарному стентированию. Наилучшую выживаемость показала группа испытуемых, которые пили алкоголь ежедневно, но в небольших количествах. Было вычислено, что риск смерти мужчин от повторного инфаркта миокарда в ближайшие четыре года на тридцать два процента ниже у тех, кто регулярно употребляет небольшое количество спиртных напитков, по сравнению с непьющими мужчинами.

Аналогичное исследование проводилось в Америке. В нем участвовало 7500 мужчин, перенесших инфаркт миокарда и коронарное стентирование. Согласно результатам, риск развития ишемической болезни сердца у людей, выпивающих умеренно, на тридцать восемь процентов меньше, чем у тех, кто не пьет совсем. Наибольшей же была смертность среди мужчин, которые ранее употребляли спиртные напитки, но приняли решение бросить пить после перенесенного заболевания. Это можно объяснить развитием у них признаков синдрома отмены, который достаточно трудно переносится организмом.

Умеренное употребление алкоголя делает более эффективной операцию по коронарному стентированию. Среди мужчин, которые не потребляли спиртного после баллонной ангиопластики, гораздо чаще наблюдались рестенозы (повторные сужения сосуда) и тромбозы. Именно непьющим мужчинам приходилось чаще всего повторять операцию по стентированию. Можно объяснить этот факт тем, что небольшое количество этанола благоприятно действует на кровь.

Кроме того, эксперименты на лабораторных животных показали, что прием малых доз спирта способствует более мягкому восстановлению кровотока (это объясняется воздействием этанола на окислительные процессы в клетках).

Огромное значение имеет стиль приема алкоголя. Одно и то же его количество можно растянуть на неделю, а можно выпить за один раз. Второй тип поведения для людей, перенесших инфаркт и стентирование, недопустим. При ишемической болезни сердца ни в коем случае нельзя пить большое количество спиртного однократно. Это создает стрессовую ситуацию для организма и чрезмерную нагрузку на сердце. Так, за последние десять лет у 29% мужчин и 8% женщин, умерших от инфаркта миокарда, были обнаружены признаки высокого содержания алкоголя в крови.

Алкогольные напитки после инсульта

Вопрос о том, можно ли употреблять алкоголь после инсульта (или микроинсульта), является более спорным. Ответ на него во многом определяется тем, с каким именно инсультом столкнулся человек: ишемическим или геморрагическим (это определяет невролог по ряду признаков, в настоящее время врачи опираются, прежде всего, на данные компьютерной томографии). Если инсульт был геморрагический, то спиртному следует однозначно сказать «нет», даже если это всего лишь микроинсульт. Все дело в повышении артериального давления под воздействием этанола (именно гипертония чаще всего и приводит к геморрагическому инсульту). Поэтому даже микроинсульт — это сигнал об опасности, первый признак того, что образ жизни пора менять кардинальным образом.

В случае с ишемическим инсультом или микроинсультом все гораздо сложнее. Его основные причины — атеросклероз и тромбоз, а спиртное в небольших дозах как раз способствует профилактике данных состояний. Однако не исключено, что первый инсульт или микроинсульт был именно от приема алкоголя (главный признак, позволяющий сделать такой вывод, — количество выпитого алкоголя в последнее время).

В любом случае, следует обязательно пересмотреть свое отношение к спиртному: теперь можно пить только маленькими порциями, и никак иначе. Если же человек сильно напьется, то он рискует тем, что микроинсульт перерастет в инсульт большой, и последствия будут самые серьезные. В целом исследования, проводимые среди мужчин, перенесших ишемический инсульт или микроинсульт, показывают те же цифры, которые характерны для инфаркта.

Как показывает статистика, алкоголь после инфаркта, стентирования и ишемического инсульта (микроинсульта) употреблять можно (и даже полезно), но только в небольших количествах: не более бокала вина, кружки пива или рюмки водки в сутки (эта доза рассчитана для мужчин, у женщин она должна быть еще меньше). Однако не следует начинать пить в лечебных целях: для этого существуют лекарства. Современные препараты справляются с защитой сердца и сосудов гораздо лучше спиртного. Оптимально будет, если вы станете пить только по праздникам, но в малых дозах.

Еще сложнее дело обстоит с инсультом. Если по ряду признаков будет определено, что он геморрагический, то спиртное однозначно под запретом. При ишемическом инсульте, как и при инфаркте или стентировании, небольшое количество этанола разрешено. В любом случае, прежде чем начать употреблять алкоголь после инсульта или инфаркта, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только он сможет учесть состояние вашего организма, совместимость спиртного с принимаемыми лекарствами. Помните, что его мнение в данном вопросе должно быть решающим.