Может ли быть инфаркт на нервной почве

Давно доказано, что на развитие сердечно-сосудистых заболеваний влияет не только наш образ жизни, но и психологические факторы. 

О том, почему стресс провоцирует острые проблемы с сердцем (в том числе инфаркт) и как научиться контролировать свои эмоции, мы пообщались с психологом Воронежского областного клинического центра общественного здоровья и медицинской профилактики.

Как стресс влияет на сердце?

Для начала, давайте рассмотрим, какие механизмы в нашей сердечно-сосудистой системе запускает стрессовая ситуация. Когда человек переживает сильное эмоциональное потрясение, наше сердце переходит в экстренный режим работы, цель которого – поддержать организм в тяжёлых обстоятельствах. 

Сердце начинает биться быстрее, усиленно толкая кровь по сосудам. Возникает спазм сосудов. Увеличивается вязкость крови, подскакивает уровень адреналина, увеличивается число жирных кислот и холестерина. 

Холестерин, уровень которого подскочил, откладывается на стенках сосудов, что приводит к сужению их просвета. Это способствует развитию атеросклероза, из-за которого ухудшается снабжение сердца кровью. А соответственно, сердце не получает в достаточном количестве кислород и питательные вещества для нормальной деятельности. Именно поэтому почти каждый второй жалуется на боль в сердце после сильного или длительного эмоционального потрясения. 

Также сильный стресс приводит к повышенному тромбообразованию и артериальной гипертензии (повышенному давлению). Оторвавшийся тромб, попадая по кровотоку в сердце, способен привести к мгновенной смерти. А повышенное давление способствует возникновению инсульта.

Чем старше человек, тем чаще закупоривание сосуда тромбами или атеросклеротическими бляшками приводит к инфаркту миокарда (сердечному приступу). Это самая серьёзная клиническая форма ишемии сердца, которая развивается из-за недостатка кровоснабжения опредёленной части миокарда вследствие тромбоза коронарной артерии, в результате чего формируется очаг некроза. 

Инфаркт у тридцати- и сорокалетних в большинстве случаев возникает из-за острого спазма коронарного сосуда на фоне полного отсутствия каких-либо проблем с сердцем в истории болезни. 

Напомним, механизм всей этой цепочки последствий запускает сильный или длительный стресс.

Какой вид стресса приводит к инфаркту?

Ответить на этот вопрос однозначно невозможно. Всё зависит от индивидуальных особенностей нашего организма, состояния нашего сердца, нервной системы, наличия сопутствующих факторов риска и т. п. 

Предрасположение к кардиологическим заболеваниям определяется комплексом поведенческих характеристик (курение, низкий уровень физической активности, несбалансированное питание и др.) и некоторыми личностными особенностями, связанными с эмоциональностью.

Кому-то, чтобы получить сердечный приступ, достаточно испытать чувство шока в течение пары минут. Кто-то способен годами испытывать регулярные стрессы, без видимых проблем со здоровьем. Конечно, бесследно для организма это всё равно не проходит. О том, как затяжные стрессы провоцируют развитие онкозаболеваний, мы уже писали. https://moe-online.ru/news/byd-v-kurse/1063994 

Психологи выявили жизненные события, которые в большей мере могут спровоцировать развитие инфаркта у человека. Чаще всего в роли таких стрессовых факторов вступают: смерть близкого, развод, тяжёлое заболевание. 

Но не только трагические события могут спровоцировать сердечный приступ. Нередко сильное эмоциональное потрясение на уровне шока способна спровоцировать неожиданная радость: новость о крупном выигрыше в лотерее, победный гол любимой команды и т. п.

В такие моменты случается скачок артериального давления, изменяется частота сердечных сокращений, нарушается сосудистый тонус и т. д. В результате сердце просто не выдерживает. При этом важно учитывать не только интенсивность событий, но и их количество за последнее время.

Как научиться противостоять стрессу?

Стресс вызывает общее напряжение и увеличение частоты волн мозговой активности. Расслабление же, наоборот, снижает их частоту. Поэтому необходимо научиться расслабляться, что позволит гораздо эффективнее бороться со стрессом. Качественному расслаблению можно научиться. 

Психолог рекомендует несколько правил поведения, являющиеся антистрессовыми:

1. Выполняйте глубокое медленное дыхание. Когда люди ощущают стресс, они дышат быстро и поверхностно. Это может привести к мышечному напряжению вследствие недостаточного снабжения тканей кислородом. Расслабьте мышцы и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов.
2. Делайте свои выходные дни как можно разнообразнее. Если будни обычно лихорадочные, используйте выходные для спокойного отдыха. Если рабочие дни наполнены делами, требующими выполнения в одиночку, то в выходные ведите более общественный образ жизни.
3. Фиксируйте ваши успехи и достижения. Воспоминание о хорошем может уменьшить ваше раздражение.
4. Заручитесь эмоциональной поддержкой от близких и друзей. Ведь ощущение любви и заботы со стороны других способствуют радости, счастью и здоровью.
5. Перестройте свой образ жизни: откажитесь от вредных привычек, организуйте режим сна и питания.

Что бы ни произошло, помните расхожую истину: из любой ситуации всегда есть минимум два выхода, а здоровье у нас одно. Учитесь справляться со своими эмоциями и будьте здоровы!

Материал подготовлен в рамках национального проекта «Демография» 

Говорят, что все болезни от нервов. В этом расхожем выражении есть немалая толика правды. Ученым удалось выяснить, что длительное пребывание в стрессовой ситуации нередко провоцирует различные болезни, в том числе и заболевания сердечно-сосудистой системы. Важно знать, почему болит сердце, когда нервничаешь и переживаешь, а также какие патологии могут развиться у людей, которые подверглись длительному стрессу.

Связь нервной и сердечно-сосудистой систем

Академик А.Л. Мясников первым доказал, что атеросклероз и гипертония имеют общие механизмы формирования. Главной предпосылкой к развитию этих патологий исследователь считал перманентное напряжение нервной системы. Стресс провоцирует активацию симпатической нервной системы, спазм сосудов и выброс в кровь определенных гормонов, которые и становятся причиной изменений в работе сердца. Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что чаще всего гипертонией болеют люди, которые по долгу службы должны часто принимать ответственные решения.

Нервная система практически напрямую связана с сердечно-сосудистой. Связь эта выработана в процессе длительной эволюции и необходима для того, чтобы организм должным образом отвечал на стрессовое воздействие. Например, при испуге сердце начинает сокращаться чаще, что позволяет усилить кровоток и обеспечить мышцам энергию для возможного бегства. Если человек спокоен, его пульс приходит в норму.

Этот механизм (тахикардия в стрессовой ситуации) считается абсолютно нормальным.

Вызывать боли в сердце перенапряжение не должно. Однако некоторые люди сталкиваются с болевым синдромом: стоит немного понервничать, а в области грудины возникают неприятные ощущения. Этот симптом должен вызывать настороженность, ведь нередко он становится первым признаком развивающейся болезни сердца.

Психосоматические расстройства

Рассмотрим, почему болит сердце, когда нервничаешь. Причины зависят от имеющегося заболевания и даже от личности человека. Например, психологи часто говорят о психосоматических болях. Если человек испытывает негативные переживания, но по каким-то причинам не имеет возможности выразить их, происходит так называемая конверсия, то есть преобразование эмоции в телесный симптом.

Иногда люди используют боль в сердце в напряженных ситуациях для того, чтобы манипулировать окружающими, причем далеко не всегда эта манипуляция осуществляется на подсознательном уровне. То есть человек действительно верит в то, что у него болит сердце, и, ссылаясь на это, он выходит из конфликта. Действительно, непросто конфликтовать с тем, кто страдает от боли в сердце.

Психосоматические реакции имеют одно важное отличие от истинной болезни: при обследовании не удается выявить следов органической патологии.

Особенности нервной системы

Боли в области сердца нередко наблюдаются у легковозбудимых людей, которые имеют нервную систему слабого типа. При малейшем стрессе у таких людей развивается тахикардия, ускоряется пульс и появляются боли в области сердца. Спровоцировать такой приступ могут не только психологические переживания, но и крепкий кофе или даже чай. Люди, имеющие сверхвозбудимую нервную систему, часто имеют астеническое телосложение: они очень худые, высокие, не имеют выраженной мускулатуры.

Органические причины

Если у человека болит сердце от переживаний, это может указывать на серьезное заболевание. Например, боли могут возникать при следующих патологиях:

• ишемическая болезнь сердца;
• аритмия;
• кардионевроз;
• вегетососудистая дистония;
• стенокардия.

При наличии соматического заболевания любые нагрузки на сердечную мышцу могут приводить к болевым ощущениям. В результате переживание может провоцировать дискомфорт в области грудины и даже сердечный приступ.

Отличия от органических патологий сердца

Боли в области грудины при сильных переживаниях возникают у людей, страдающих неврологическими расстройствами, например, неврозами. Но крайне важно понять, что болит сердце от нервов. Есть ряд признаков, указывающих на то, что человек не страдает серьезным заболеванием:

• Боли возникают только при психологических переживаниях и не связаны с физическими нагрузками.
• Люди, которые страдают кардиалгиями на нервной почве, зачастую имеют родственников, которые пережили сердечный приступ.
• Жалобы носят размытый характер. Человек, который страдает заболеванием сердечно-сосудистой системы, может описать свои ощущения. При неврозе боли могут меняться, человек описывает приступ, опираясь на опыт близких или на прочитанную литературу. Это ставит в тупик даже опытного кардиолога.

• Человек стремится привлечь к себе внимание окружающих. При болях, вызванных органическими патологиями, пациенты ведут себя тихо, сосредотачиваясь на внутренних ощущениях.
• При ишемической болезни сердца боли отдаются в другие части тела, например, в руку или в спину. При невротическом расстройстве боли четко локализованы.
• На ЭКГ отсутствуют признаки органической патологии.
• При органических патологиях боль может появляться как при отрицательных, так и при положительных эмоциях. В случае невротического расстройства жалобы обычно отмечаются только в случае стресса.
• Прием средств от болезней сердца при неврозе вызывает практически мгновенное облегчение. При наличии болезни сердца лекарство начинает действовать через несколько минут.

Не следует думать, что человек, который жалуется на боли в сердце, старается сознательно ввести окружающих в заблуждение. Как правило, он действительно ощущает боль, которая доставляет ему подлинные страдания. К тому же, при частых кардиалгиях могут развиваться сердечные заболевания на нервной почве, которые потребуют медицинского вмешательства.

Болезни, вызывающие боли в сердце после стресса

Выделяются патологии, способные вызвать боли в сердце. Каждая из них имеет свои особенности и способы лечения, а также риски и осложнения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Существует множество болезней, которые могут провоцировать болевые ощущения в области сердца после стресса. Например, у пациентов, страдающих от стенокардии, при сильных переживаниях возникает спазм сосудов, что проявляется дискомфортом в области грудины. У людей с гипертонической болезнью сердца, давление при стрессе повышается еще больше, а при дистонии, напротив, падает, что также вызывает боль. Названия болезней сердца на нервной почве можно перечислять бесконечно: врачи считают, что практически все патологии данного органа так или иначе связаны со стрессами.

Неврологические расстройства

Часто боли развиваются у людей, страдающих неврологическими расстройствами:

• неврастения, ведущими симптомами которой являются повышенная утомляемость, раздражительность и потеря способности концентрировать внимание;
• депрессия, характеризующаяся перманентно сниженным настроением и исчезновением способности переживать положительные эмоции;
• ипохондрия, то есть болезненная сосредоточенность на собственном здоровье;
• психастения, проявляющаяся повышенной мнительностью, робостью и застенчивостью.

Другие причины

Нередко боли в области сердца после стресса развиваются при гормональных сбоях, например, при патологиях щитовидной железы, а также при ПМС и у женщин, переживающих климактерический период.

Часто боли в сердце после стресса возникают у курильщиков. Обычно это происходит в том случае, если, переживая, человек выкурил подряд несколько сигарет. Никотин вызывает сужение сосудов, что и обуславливает неприятные ощущения.

Нередко на боли в области грудины, развивающиеся после стрессовых ситуаций, жалуются подростки. Такие ощущения объясняются гормональной перестройкой организма, и, как правило, проходят к окончанию пубертатного периода. Тем не менее, не стоит думать, что боли во время стресса всегда связаны с психосоматическими причинами и не указывают на болезни сердца: лучше обратиться к кардиологу, чтобы своевременно выявить причину возникающих неприятных ощущений.

Первая помощь больным

Важно знать, что делать, если болит сердце от переживаний. Часто человек в такой ситуации испытывает интенсивную тревогу, боится, что его сердце вот-вот остановится. Желательно постараться успокоить человека, предложить ему прилечь, помочь занять комфортное положение, укрыть теплым одеялом. Обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, открыв окно или форточку.

Помочь могут следующие меры:

• Поговорите с человеком, обсудите его переживания. Больше слушайте, не перебивайте: это даст возможность выговориться и «выплеснуть» вызвавшие боль эмоции наружу.
• Предложите теплый чай, молоко или отвар успокоительных трав.
• Хорошего и быстрого эффекта позволяют добиться легкие седативные средства, например, экстракт валерианы. При этом речь идет скорее об эффекте плацебо, так как облегчение у многих людей наступает в первые секунды после приема препарата.
• Нельзя ругать человека и намекать ему на то, что его переживания и боль — всего лишь плод фантазии. Это лишь усилит стресс.
• Если боль не прекращается в течение получаса, рекомендуется вызвать бригаду неотложной помощи.

Желательно порекомендовать человеку обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить органическую патологию сердца.

Боли в области сердца после стресса — распространенное явление. При наличии заболевания сердечно-сосудистой системы важно побыстрее выяснить свой диагноз и выполнять рекомендации врача. Если же боли носят неврологический характер, следует обратиться к психотерапевту или изменить обстоятельства своей жизни, стараясь свести к минимуму стрессовые ситуации.

Это видео поможет вам узнать, чем отличается сердечная боль от невралгии: