Мой муж умер инфаркт

Мой муж умер инфаркт thumbnail

1.

Гость

[212727624] – 28 марта 2018, 10:39

Ужасно. Желаю здоровья вашему мужу, скорей чтобы вернулся к жизни, без инфарктов..

2.

Гость

[492976677] – 28 марта 2018, 11:10

Да, я тоже желаю ему выздороветь!

3.

Ирен

[1240968365] – 28 марта 2018, 11:23

Бедный ((почему это случилось?

4.

Гость

[693856338] – 28 марта 2018, 12:06

Почему заранее хоронить нужно ?

5.

Гость

[4115255834] – 28 марта 2018, 12:54

Держитесь автор! Я вас понимаю, у мужа на моих глазах инсульт случился в 39 лет, тоже больницы, реанимация…,( тяжело все это и больно, видимо, и правда у мужчин 40 лет- критический возраст. Что врачи говорят, какие прогнозы? Желаю сил вам и мужу пережить это!

6.

Гость

[894580993] – 28 марта 2018, 12:55

Всё будет хорошо. Организм ещё молодой, это большой плюс. Берегите себя сейчас. Вам потребуется немало сил, чтобы помочь мужу восстанавливаться.

7.

Гость

[2563724999] – 28 марта 2018, 13:02

В прошлом году у моего мужа был инфаркт. Я даже скорую не вызывала, в машине нажала на кнопку СОС. Приехали сразу, отвезли в госпиталь, там уже готовились к операции, поставили 4 стена, через 5 дней был дома. Мы живём в Испании. Чувствует себя нормально, ведёт обычный образ жизни, но постоянно пьёт таблетки. У него нашли ещё повышенный сахар, теперь диета. Похудел жутко, хотя лишнего веса не было.
Здоровья Вашему мужу. Ему сделали стентирование? Схема лечения одинаковая везде. Сначала стенты, потом набор лекарств.

8.

Мурка

[1799571348] – 28 марта 2018, 14:14

Отец умер от инфаркта не приходя в сознание,скорая минут 10 ехала,уже нельзя было ничего сделать.А муж ваш живой,не хороните его раньше времени,молитесь за него.

9.

Гость

[1138935816] – 28 марта 2018, 14:51

почему-то алкашам и пpидypкaм всяким ниxepa не делается,бухают до потери пульса и всё им нипочём,а как хороший мужик,раз и лежит при смерти.Желаю вам выздоровления.

10.

Мурка

[1799571348] – 28 марта 2018, 15:35

Гость

почему-то алкашам и пpидypкaм всяким ниxepa не делается,бухают до потери пульса и всё им нипочём,а как хороший мужик,раз и лежит при смерти.Желаю вам выздоровления.

11.

Гость

[3718892506] – 28 марта 2018, 21:48

Автор составитель

У мужа случился инфаркт! Он был минут 5 без пульса!!
И все на моих глазах!

12.

Ольга

[2566828872] – 28 марта 2018, 22:05

Мужчина 64 года перенес инсульт и инфаркт .Скорая забрала без сознания.Жене сказали,что шанс выжить один из тысячи.На второй день после случившегося жена поехала к нему в больницу,в реанимацию и по моему совету запихивала ему в рот смесь из качественных добавок. Через 3 дня он пришел в сознание,через две недели на инвалидной коляске отправили в санаторий и через месяц он уже ходил сам с палочкой.Прошло уже 6 лет.Он жив,ходит,почти бегает, выпивает 100 грамм,курит.Из 16 назначенных лекарств принимает и то иногда одно.Но без добавок не ложится спать и с них начинает свое утро. Хотите получить по этому вопросу консультации, напишите на 62903 собачка майл ру. Будьте здоровы!

13.

Ольга

[2566828872] – 28 марта 2018, 22:06

Ольга

Мужчина 64 года перенес инсульт и инфаркт .Скорая забрала без сознания.Жене сказали,что шанс выжить один из тысячи.На второй день после случившегося жена поехала к нему в больницу,в реанимацию и по моему совету запихивала ему в рот смесь из качественных добавок. Через 3 дня он пришел в сознание,через две недели на инвалидной коляске отправили в санаторий и через месяц он уже ходил сам с палочкой.Прошло уже 6 лет.Он жив,ходит,почти бегает, выпивает 100 грамм,курит.Из 16 назначенных лекарств принимает и то иногда одно.Но без добавок не ложится спать и с них начинает свое утро. Хотите получить по этому вопросу консультации, напишите на 62903 собачка майл ру. Будьте здоровы!

14.

Коладыч

[914403428] – 28 марта 2018, 22:24

“почему-то алкашам и пpидypкaм всяким ниxepa не делается,бухают до потери пульса и всё им нипочём,а как хороший мужик,раз и лежит при смерти.”
.
А это не случайно. У алкоголиков – чистые артерии. Много раз встречалась такая информация. Алкоголь поднимает в крови уровень хорошего холестерина (высокой плотности). А ХВП выводит из стенок артерий отложения холестерина в атеросклеротических бляшках.
.
Но у алкоголиков своих рисков хватает. Это и инсульты, и аритмии сердца со смертельным исходом, и т. д.
.
В самом выигрышном положении находятся люди, употребляющие по нижней точке буквы U: 3 бокала красного сухого вина в день. У них вероятность инфарктов намного ниже, чем у вовсе непьющих, и ниже чем у сильно пьющих.
Полифенолы из кожуры красного винограда являются самым сильным антиоксидантом, и он тормозит развитие атеросклеротических бляшек.
Есть кстати, безалкогольное вино, и просто капсулы с сухим веществом этих полифенолов. Без спирта. Любой может купить их и пить. На капсулах обычно пишут, скольким бокалам вина эквивалентна 1 капсула.

15.

Гость

[1345353040] – 29 марта 2018, 01:11

14 а тромбоасс банальный пить периодичски не? Обязательно винище прям

16.

Автор составитель

[733696522] – 29 марта 2018, 05:29

Ирен

Бедный ((почему это случилось?

17.

Автор составитель

[733696522] – 29 марта 2018, 05:31

Гость

Держитесь автор! Я вас понимаю, у мужа на моих глазах инсульт случился в 39 лет, тоже больницы, реанимация…,( тяжело все это и больно, видимо, и правда у мужчин 40 лет- критический возраст. Что врачи говорят, какие прогнозы? Желаю сил вам и мужу пережить это!

18.

Гость

[2992571675] – 29 марта 2018, 15:34

У нас тоже друг в 38 получил инфаркт,вовремя помогли,была долгая реабилитация,сейчас пожизненно на таблетках,но и выпивает тоже вино.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Читайте также:  Абдоминальным вариантом инфаркта миокарда

19.

Андрей…

[400456277] – 18 декабря 2018, 12:19

Ой, Господи, ужас какой! При Вас ему реанимацию делали?!

Источник

1.

Гость

[2882427509] – 16 апреля 2018, 07:10

Две недели назад был тяжелый инфаркт и уже на работу собрался?
Вы что-то не договариваете.

2.

Каррр

[3489148192] – 16 апреля 2018, 07:42

Ну вы возможно преувеличиваете тяжесть состояния мужа, поскольку согласна с предидущим постом, после инфаркта, даже в легкой степени, через две недели по друзьям не бегают, а обычно еще даже в больнице лежат.

3.

Гость

[1607500251] – 16 апреля 2018, 08:43

Берегите мужа, беседуйте, что нельзя сейчас на работу, в стресс, тяжелое поднимать, выпивать итд. Важны лекарства, диета, неспешные прогулки, главное – не нервничать! Доводите до сознания эти простые, но столь необходимые вещи, иногда после болезни человек становится труднее, упрямее. Запаситесь терпением. Выздоровления вашему мужу и мудрости вам.

4.

Гостья

[2458992832] – 16 апреля 2018, 09:49

Сочувствую Вам. У мужа на фоне инфаркта могла поехать крыша. Возможно, есть микроинсульты, за которыми не уследили. И вообще плохое кровообращение в мозгу.
Неплохо бы его к врачу и сделать КТ, МРТ, другие проверки мозга. Судя по Вашему посту, в его действиях наблюдается изрядная доля бреда и неадекватности.

5.

Гость

[733696522] – 16 апреля 2018, 13:22

Гость

Две недели назад был тяжелый инфаркт и уже на работу собрался?
Вы что-то не договариваете.

6.

Гость

[2443653949] – 16 апреля 2018, 13:53

Аорто-коронарное шунтирование мужу не предлагали и на реабилитацию никуда не отправили? У него точно инфаркт был?

7.

Оля

[3873416468] – 16 апреля 2018, 19:04

Вот у моего брата 2 года назад, а ему на то время было всего 27 лет, случился обширный инфаркт, очень тяжёлый, неделю провёл в реанимации на ИВЛ, после произошёл отек лёгких, врачи не прогнозировали ничего утешительного, родители его “хоронили” каждый день, неделя опять в реанимации, состояние стабильно тяжёлое, не улучшалось не ухудшалось, вызвали кардиолога из области( мы проживаем в небольшом городке) на тот момент ему стало хуже, ужасно задыхался, .мы звонили в клинику каждые 10,мин, но славу Богу кардиолог приехал быстро, оказалось ему неправильно назначили схему лечения, ему сразу назначили другую схему и через пару дней ему стало полегче, ещё неделю провёл в реанимации под всякими трубками, больно было на это смотреть, через неделю его отключили от аппарата ИВЛ. Итого месяц в реанимации, потом 2 недели в после реанимационной палате, и затем на скорой его перевезли в областную кардиологическую клинику, где он провёл 2 недели. В итоге 2 мес.проведённых в больнице Вот это я понимаю тяжелейший инфаркт. Потом ему дали инвалидность, и до сих пор он на ней. А у вас был у мужа скорее микроинфаркт. С обычным инфарктом в реанимации и то мин 5 дней лежат.

8.

Гость

[733696522] – 17 апреля 2018, 07:50

Оля

Вот у моего брата 2 года назад, а ему на то время было всего 27 лет, случился обширный инфаркт, очень тяжёлый, неделю провёл в реанимации на ИВЛ, после произошёл отек лёгких, врачи не прогнозировали ничего утешительного, родители его “хоронили” каждый день, неделя опять в реанимации, состояние стабильно тяжёлое, не улучшалось не ухудшалось, вызвали кардиолога из области( мы проживаем в небольшом городке) на тот момент ему стало хуже, ужасно задыхался, .мы звонили в клинику каждые 10,мин, но славу Богу кардиолог приехал быстро, оказалось ему неправильно назначили схему лечения, ему сразу назначили другую схему и через пару дней ему стало полегче, ещё неделю провёл в реанимации под всякими трубками, больно было на это смотреть, через неделю его отключили от аппарата ИВЛ. Итого месяц в реанимации, потом 2 недели в после реанимационной палате, и затем на скорой его перевезли в областную кардиологическую клинику, где он провёл 2 недели. В итоге 2 мес.проведённых в больнице Вот это я понимаю тяжелейший инфаркт. Потом ему дали инвалидность, и до сих пор он на ней. А у вас был у мужа скорее микроинфаркт. С обычным инфарктом в реанимации и то мин 5 дней лежат.

9.

Сергей

[2746273220] – 27 сентября 2018, 16:38

Я тоже получил инфаркт поставили стенд на один сосуд а два забиты один 75 другой 99 и решили мне делать шунтирование сейчас выписали но нельзя работать я работал грузщиком придется опять идти грузчиком в понедельник пойду на работу жить на что-то надо а операция может через месяца два я нехочу быть нахлебником

Автор составитель

Муж 40лет две недели назад перенес тяжёлый инфаркт и почти умер ,был в клинической смерти. Сейчас хочет вернуться на работу а я вся в стрессе я очень переживаю за него, работа стрессовая да ещё и тяжести тащит. я ему сказала что работать не надо я заплачу за квартиру. Потом он обещал (врал как всегда)найти работу полегче но никакую упёрся как бык!! Там у него друзья вот к ним он как баба ходит базарит что я такая плохая ,меня вообще стал ненавидеть. Очень упрямый и не слушает! Я же ему добра желаю! Я уже сама себе нервы посадила из-за него. Поюсь потерять что мне сделать уже и не знаю

Доброго времени суток,моя история похожа на Вашу, только ,в отличие от вас нам по 65, я работаю, езжу из городка ЗАТО в Екатеринбург за 85 км каждый день туда и обратно, а муж дома, поначалу после больницы 3 месяца не пил, потом где-то вычитал, что можно красное по 100 грамм, где 100 там и литр, тема одна Мясников и его болячки. Я уже устала, похоже меня скоро до инфаркта доведет. ДОЧКА С СЕМЬЕЙ живет в Екатеринбурге. Уже мысль расходиться после 33 лет, меня второй брак. Внучке 7 лет будет, скоро в школу. Может кто-нибудь советом поможет?

Источник

Я ненавидела мужа, и он умер от инфаркта

13 Июнь 2012

Читайте также:  Патогенез инфаркта миокарда без q

Коллеги, добрый день.

Хочу сказать от имени наших душ большое спасибо Сергею Николаевичу.

И кое-что рассказать.

Так получилось, что – как обычно и бывает – я сначала очень любила своего покойного мужа, меня прямо-таки трясло от страсти, а потом охладела к нему: и денег не дает, только забирает, и необразованный, родители постоянно смотрели на меня косо, и изменял. 

В общем, когда я решила, что он заразил меня герпесом, у меня вспыхнула к нему совершенно страшная, совершенно кошмарная ненависть. Как ядерный взрыв, как сверхновая. Испепеляющая.

О Боже, Боже, как сейчас горько вспоминать, неужели я была способна на ТАКИЕ чувства. 

Почти сразу же после того, как во мне вспыхнула ненависть – такая, что я даже орала, не в силах сдержать силу этого ужасного чувства – муж умер от инфаркта.

Вернее умер, его откачали в реанимации, он сказал, что любит меня (впервые в жизни), и умер уже окончательно спустя некоторое время.

Прошло несколько лет.

Я начала читать книги Сергея Николаевича, это было как прозрение и удар молнии. Моя жизнь изменилась, у меня появился хороший и добрый муж, который тоже работает над собой, мы многое преодолели, перестали раздражаться и обижаться, муж любит моего сына, мой сын стал веселее, маленький зайчик.

Но тот момент – момент убийства любимого человека ненавистью – я в памяти обходила стороной. Наверное, боялась трогать, чувствовала себя не готовой.

И не зря!!!!!!!!!!!!!!!!

Вчера ночью я таки решилась. И в деталях вспомнила все, что чувствовала тогда, в момент припадка смертельной ненависти, пытаясь сохранить любовь.

Чувствую – умираю. Как мой любимый муж тогда. Причем умираю очень плохо, в потоках грязи и жижи, во тьме, где нет ни света, ни воздуха. Сердце бъется, но понимаю, что уже все. Жизнь висит на ниточке, ниточка обрывается. Утягивает. Душит. Непреодолимо.

Изо всех сил пыталась пробиваться вверх, к Богу, к свету, цепляться за соломинку, не сдаваться, сначала пыталась представить свечу в церкви, которая разгоняет темноту, но все время снова проваливалась, снова заканчивался воздух, снова опора пропадала, была только мысль, что надо тянуться, не сдаваться.

В какой-то момент я поняла, что все. Конец. Таки не выбраться. Тьма сгущалась, жирные потеки справа и слева приближались, силы таяли, тянуться вверх, пытаясь увидеть свет, становилось все труднее.

Тогда я попыталась хотя бы отдать наверх душу, сдавшись, хоть душу спасти, все остальное стало неважным. Только чтобы душа вернулась к Богу, не оставить ее тут, во тьме. 

И тут прилетел голубь.

Ослепительно белая птица, как помощь, в это рушащееся, падающее, черное, липкое. Сверху, смело так, такая беззащитная светлая птаха.

Он летел, показывая путь, и ему было нелегко. Но эта белая точка была тем, куда нужно тянуться, какой-то ориентир. Он то пропадал, то прилетал поближе, иногда у него чернели крылья, как обугленные, потом он снова ярко вспыхивал.

Наконец он меня вывел.

Итак, коллеги, мой опыт.

1) Ненависть – это смертельно страшно. Но у меня не было никаких особых проблем в жизни! И любящий муж, и благополучная жизнь, и ребенок. И если бы не книги Сергея Николаевича, я бы не стала стараться очистить душу и стать ближе к Богу, тянуться к нему и пытаться научиться любить! И это пятно осталось бы во веки веков.

2) Ненависть – это так страшно, что нужно очень аккуратно. Я прошла на грани, а возможно и за гранью. И если бы помощь вовремя не прилетела, всё, аллес.

3) Когда силы человека слабеют, но он упорно старается хотя бы душу спасти, помощь приходит, и это невероятное счастье и надежда.

Надеюсь, мой опыт кому-нибудь поможет.

Счастья вашим душам и любви к Богу.

Комментарии

Комментарии в блоге запрещены.

Страница 1 из 2 страниц
 1 2 >

Страница 1 из 2 страниц
 1 2 >

Источник

Повысилось давление? Когда и собственно к какому врачу нужно обращаться за помощью?

Допустимое давление не доходит до показателей 140 на 85, все что выше – признак артериальной гипертензии. Убедительными симптомами повышенного давления с цифрами 160 на 110 являются: слабость, чуткий сон, головокружение, утомляемость, онемение конечностей.

Окружающая среда, гены, стрессы и переживания – причины подобного давления. Также гипертензии содействуют:

  • Жирные кислоты (пальмовые и животные жиры). Содержаться в молочных продуктах, колбасе, шоколаде, печенье, пирожных, закусках.
  • Соль. Этот продукт влияет на состояние сосудов, делают их менее эластичными и хрупкими. А это влечет за собой повышенные нагрузки на физиологические системы.
  • Алкоголь учащает сердцебиение, увеличивая нагрузки на сердце.

Также значительная помощь организму в борьбе за нормальное давление – активный образ жизни. Нужно больше двигать и проводить время на свежем воздухе. Также перечисленное способствует снижению лишнего веса, который ухудшает работу сердца и сосудов, поднимая давление до 160 на 110 и выше у женщин и мужчин.

В борьбе за нормальное давление поможет:

  1. Здоровый сон – 6-7 часов;
  2. Употребление исключительно назначенных врачом лекарств, а не купленных по совету соседа;
  3. Отказ от курения;
  4. Прием в пищу большего количества фруктов, овощей, зелени, продуктов, богатых на калий;
  5. Регулярное питание;
  6. Избавление от лишнего веса;
  7. Занятие для души, которое поможет избавиться/забыть о стрессах.

Для рекомендованного массажа не нужны профессиональные навыки, делать его нужно в определенной последовательности:

  1. Воротниковая зона. Без излишнего усердия применить растирания и поглаживание.
  2. Шея – легкие нажимы во время поглаживания.
  3. Верхняя часть грудной клетки – легкие поглаживания.
  4. Затылок – разминание болевых точек.

Все друзья, соседи и знакомые говорят стандартные слова, отводят глаза, стараются скорее уйти.

Если бы не работа, я сошла бы с ума. Но это днем, что мне делать со своими думками вечерами или ночью? Куда от них убежать?

Я привыкла ему все доверять, рассказывать, советоваться. Что теперь? Как жить?

Смерть всегда неожиданность и шок, боль, просто невыносимая боль утраты. Чем больше вы были близки, тем страшнее потеря.

Первое время после смерти любимого женщина испытывает шок, впадает в оцепенение. Сама природа старается такими реакциями защитить психику организма.

Женщине приходится не сладко:

  • Она слаба и истощена.
  • Ей не хочется спать, одеваться, кушать.
  • Она не верит в потерю любимого человека, ждет, что тот вернется.
Читайте также:  Инфаркт при сахарном диабете и его последствия

Только вопросы похорон иногда приводят ее к реальности происходящего. Действует женщина машинально, эти эпизоды она может и не вспомнить по истечению времени. Кто был на похоронах, что говорили и делали, остается для нее забытыми кадрами.

Первый шок сменяет период эмоционального всплеска. Осознание наконец факта безвозвратной потери родного человека приводят женщину в состояние постоянного раздражение, даже гнева.

Регулярно всплывают сцены бывших ссор, начинает грызть чувство вины за это.

Преследуют кошмары, женщина боится оставаться одна, наступает боязнь темноты.

Могут обостриться различные заболевания, связанные с ослаблением иммунитета: астма, нарушение работы сердца и сосудов. Не редки в это время инфаркты миокарда.

После похорон все расходятся по домам — у каждого свои заботы. Только женщина, недавно похоронившая мужа все, равно нуждается в поддержке. Она ей нужна будет очень долго.

Ко всем испытаниям именно в это время к женщине приходит депрессия. Попробуйте забыть любимого человека? Сцены из жизни будут стоять перед глазами не один год.

Потихоньку жизнь берет свое с ее заботами и хлопотами. У женщины наступает период эмоционального прощания с умершим. Воспоминания о любимом уже не приносят непереносимой боли. Душевная рана не такая кровоточащая, женщина с теплотой, относительно спокойно говорит о потере.

Все, что чувствуете, выплескивайте наружу. Хочется плакать – плачьте. Кричать – кричите сколько хотите. Не сдерживайтесь. Это реально приносит облегчение. Слезы печали обладают успокаивающим эффектом, как ни странно.

Вам захочется уединиться – уединяйтесь. Но затворником становиться опасно для вашей психики. Друг или подружка вам необходимы в данный период времени.

Возможно они будут говорить вещи вам не нужные, мешать вам. Не обижайтесь, в таких случаях непоправимого горя никто не знает, что делать, как себя вести. Поговорите с ними отрыто, выплесните всю боль с души.

Если есть желание отправиться в церковь – идите. Вся атмосфера поминальной службы способствует облегчению состояния души.

Нельзя засиживаться дома, выходите на работу, к людям, как бы это тяжело не казалось. Одиночество губит людей. Когда заканчивается рабочий день можно послушать любимую музыку ушедшего мужа, посмотреть его любимые фильмы. Вам станет легче. Обращайтесь за помощью к друзьям, если невыносимо одной.

При большом желании поговорить об умершем, не стесняйтесь, говорите. С кем? Друзья, коллектив на работе, соседи. Расскажите, каким человеком он был, не держите в себе.

При сильных переживаниях и отклонениях в психическом здоровье вам будет необходима помощь психолога или психотерапевта. Обращайтесь за помощью всегда, здесь нет ничего ненормального. Вам станет легче.

Понять женщину у которой умер муж, и посоветовать, что делать, может человек близко знаком с этим. Я очень соболезную вам и -«Пусть земля ему будет пухом».

С уважением Татьяна Николаевна, автор.

Тромбоэмболия лёгочной артерии: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины для образования тромба подробно описал Р.Вирхов в своей триаде:

  1. Внутренняя стенка сосуда должна быть повреждена;
  2. Ток крови замедлен;
  3. Должно присутствовать сгущение крови.

Чаще эти ингредиенты присутствуют у людей с заболеваниями вен (варикозное расширение вен нижних конечностей). С возрастом кровь несколько сгущается, что также способствует тромбозу. Послеоперационный период, состояния, сопровождающиеся дегидратацией, длительное нахождение в вынужденном положении (например, перелёты), травмы, беременность, повреждение стенки сосудов в результате инъекций и операций, потенциально опасны в плане возможного тромбоза.

Не каждый тромб пускается в такое путешествие, только флоттирующий. Он похож на флаг, реющий на ветру: за стенку сосуда держится только одним концом. В любой момент готов сорваться с током крови и понестись по кровеносному руслу.

Симптомы тромбоэмболии лёгочной артерии зависят от объёма поражения.

Немассивные поражения легочной артерии при достаточной жизненной ёмкости лёгких могут протекать незамеченными, их называют немыми. Кровоснабжение происходит по коллатеральным (обходным) сосудам.

При поражениях, сопровождающихся существенным нарушением газообмена в тканях, организм реагирует стандартными рефлексами:

  • появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, увеличивается частота дыхательных движений (тахипноэ);
  • возникает тахикардия: сердце начинает сокращаться чаще, чтобы обеспечить кислородом ткани организма. Правый желудочек пытается протолкнуть кровь в закупоренный сосуд. При поражении крупных ветвей лёгочной артерии может развиться лёгочно-сердечная недостаточность, именно она становится причиной большинства летальных исходов при ТЭЛА;
  • возможны боль в грудной клетке (больше в нижних отделах, в положении лёжа), кашель, иногда вплоть до кровохарканья;
  • на этом фоне может развиться обморок и летальный исход.

Как выявляется?

К сожалению, картина заболевания развивается настолько стремительно, что иногда диагностировать её прижизненно не успевают. Ранняя диагностика и проведение антикоагулянтной терапии в первые часы заболевания значительно повышают шансы на выздоровление.

Для этого врачу важно предположить наличие возможности тромбоэмболии лёгочной артерии и установить диагноз по клинической картине. Однако отсутствие патогномоничных симптомов значительно усугубляют ситуацию.

С целью усовершенствования алгоритмов диагностики, в настоящее время у врачей есть градация симптомов по степени тяжести с выявлением вероятности развития ТЭЛА (высокая, средняя и низкая).

Если позволяет время, для диагностики ТЭЛА используют следующие инструментальные методы:

  • определение Д-димера крови (его нормальные показатели исключают ТЭЛА);
  • ЭКГ (будут выявлены признаки перегрузки правых отделов сердца);
  • Рентгено- и эхокардиография.

Результаты исследований чаще позволяют исключить другие заболевания, имеющие сходную с ТЭЛА клинику. Для точной диагностики используют более специфические методы: компьютерную томографию с ангиографией, вентиляционно-перфузионное сканирование лёгких и другие.

Помощь при ТЭЛА

Лечение тромбоэмболии лёгочной артерии осуществляется в реанимационном отделении.

Применение нефракционного гепарина позволило уменьшить летальность от ТЭЛА в более, чем в три раза. Антикоагулянтная терапия начинается как можно раньше.

Важным вопросом является определение показаний к проведению тромболитической терапии. Её применение в первые часы после тромбоэмболии позволяет значительно уменьшить симптомы перегрузки правых отделов сердца, восстановить кровоток, однако опасно возможностью развития серьёзных кровотечений. У пациентов с массивной тромбоэмболией летальность на фоне тромболитической терапии уменьшается, а при других видах — нет.

Постановка постоянных кава-фильтров (сеток) ниже выявления тромба имеет также свои показания. Этот метод терапии не оправдал первоначальных надежд: исследование показало, что проведение антикоагулянтной терапии снижает летальность не хуже, а сама постановка фильтра чревата последствиями в виде тромбоза. В настоящее время кава-фильтр устанавливают только если проведение антикоагулянтной терапии невозможно или неэффективно.

Оперативное лечение (устранение тромба) в настоящее время проводят крайне редко, так как высока вероятность летальных исходов. Единственным показанием остались ситуации повреждения крупных стволов лёгочных артерий, при которых смертность выше послеоперационной.

Источник