Моисеев кобалава острая сердечная недостаточность
Âàðèàíòû ïðèîáðåòåíèÿ
Àâòîð: Ìîèñååâ Â.Ñ., Êîáàëàâà Æ.Ä. Îïèñàíèå:  ðóêîâîäñòâå Îñòðàÿ ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü ðàññìîòðåíû ñîâðåìåííûå ïðåäñòàâëåíèÿ îá îñòðîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, êîòîðàÿ ÿâëÿåòñÿ âàæíåéøåé ïðè÷èíîé ñíèæåíèÿ êà÷åñòâà æèçíè, ÷àñòîé ãîñïèòàëèçàöèè è ëåòàëüíîñòè áîëüíûõ. Ïðèâåäåíû êëàññèôèêàöèÿ, ýòèîëîãèÿ, íåêîòîðûå ïàòîãåíåòè÷åñêèå ìåõàíèçìû ýòîé ïàòîëîãèè. Äîñòàòî÷íî ïîäðîáíî îïèñàíû ðàçëè÷íûå êëèíè÷åñêèå âàðèàíòû îñòðîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïðè ðàçíûõ ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ, â îñîáåííîñòè ïðè ïîðàæåíèè âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Ìíîãî âíèìàíèÿ óäåëåíî ëå÷åíèþ ñ ïðèâåäåíèåì ïîñëåäíèõ äàííûõ, à òàêæå ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå òîëüêî âíåäðÿþòñÿ â ïðàêòèêó. Äëÿ ñïåöèàëèñòîâ â îáëàñòè èíòåíñèâíîé òåðàïèè è âðà÷åé äðóãèõ ñïåöèàëüíîñòåé, ïðåæäå âñåãî êàðäèîëîãîâ è òåðàïåâòîâ, ñòóäåíòîâ ìåäèöèíñêèõ âóçîâ. |
| |||
| |||
| |||
| |||
| |||
Источник
Книга: Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. «Острая сердечная недостаточность»
В книге рассмотрены современные представления об острой сердечной недостаточности, которая является важнейшей причиной снижения качества жизни, частой госпитализации и летальности больных. Приведены классификация, этиология, некоторые патогенетические механизмы этой патологии. Достаточно подробно описаны различные клинические варианты острой сердечной недостаточности при разных патологических состояниях, в особенности при поражении внутренних органов. Много внимания уделено лечению с приведением последних данных, а также препаратов, которые только внедряются в практику. Для специалистов в области интенсивной терапии и врачей других специальностей, прежде всего кардиологов и терапевтов, студентов медицинских вузов.
Издательство: «Медицинское информационное агентство» (2012)
Формат: 70×100/16, 328 стр.
Другие книги схожей тематики:
См. также в других словарях:
Острая дыхательная недостаточность — Острая дыхательная недостаточность остро развившееся патологическое состояние, при котором развивается выраженный дефицит кислорода. Данное состояние является жизнеугрожающим, и без своевременной медицинской помощи может привести к… … Википедия
Острая почечная недостаточность — МКБ 10 N17.17. МКБ 9 584584 DiseasesDB … Википедия
Сердечная недостаточность — МКБ 10 I … Википедия
Сердечная недостаточность — I Сердечная недостаточность патологическое состояние, обусловленное неспособностью сердца обеспечивать адекватное кровеснабжение органов и тканей при нагрузке, а в более тяжелых случаях и в покое. В классификации, принятой на XII съезде… … Медицинская энциклопедия
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — – патологическое состояние, при котором сердечный выброс не соответствует потребности организма вследствие снижения насосной функции сердца. Причиной могут быть перегрузка сердца повышенным объемом крови или(и) давлением (при пороках сердца,… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Сердечная недостаточность — комплекс расстройств, обусловленных главным образом понижением сократительной способности сердечной мышцы. Возникает при перегрузке и переутомлении сердца (вследствие артериальной гипертонии, пороков сердца и др.), нарушении его… … Большая советская энциклопедия
Хроническая сердечная недостаточность — Сердечная недостаточность комплекс расстройств, обусловленных главным образом понижением сократительной способности сердечной мышцы. Содержание 1 Причины возникновения 2 Следствия сердечной недостаточности … Википедия
ЛЕГОЧНО-СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — острая или хроническая сердечная недостаточность вследствие повышения давления в малом круге кровообращения (эмболия легочной артерии, хроническая пневмония, эмфизема легких и др.), преимущественно на фоне легочной недостаточности … Большой Энциклопедический словарь
ЛЁГОЧНО-СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ — острая или хронич. сердечная недостаточность вследствие повышения давления в малом круге кровообращения (эмболия лёгочной артерии, хронич. пневмония, эмфизема лёгких и др.), преим. на фоне лёгочной недостаточности … Естествознание. Энциклопедический словарь
лёгочно-сердечная недостаточность — острая или хроническая сердечная недостаточность вследствие повышения давления в малом круге кровообращения (эмболия лёгочной артерии, хроническая пневмония, эмфизема лёгких и др.), преимущественно на фоне лёгочной недостаточности. * * * ЛЕГОЧНО… … Энциклопедический словарь
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СЕРДЕЧНАЯ — мед. Сердечная недостаточность (СН) нарушение способности сердца поддерживать кровоообращение, необходимое для метаболических потребностей организма, без участия дополнительных компенсаторных механизмов. Классификация • По происхождению •… … Справочник по болезням
Использованные источники: dic.academic.ru
Купить Острая сердечная недостаточность: руководство. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д, В. С. Моисеев, Ж. Д. Кобалава
Острая сердечная недостаточность: руководство. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д
В книге рассмотрены современные представления об острой сердечной недостаточности, которая является важнейшей причиной снижения качества жизни, частой госпитализации и летальности больных. Приведены классификация, этиология, некоторые патогенетические механизмы этой патологии. Достаточно подробно описаны различные клинические варианты острой сердечной недостаточности при разных патологических состояниях, в особенности при поражении внутренних органов. Много внимания уделено лечению с приведением последних данных, а также препаратов, которые только внедряются в практику.
Для специалистов в области интенсивной терапии и врачей других специальностей, прежде всего кардиологов и терапевтов, студентов медицинских вузов.
Если Вы пока ещё не читали «Острая сердечная недостаточность: руководство. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д», Вы можете приобрести её в следующих магазинах:
Купить «Острая сердечная недостаточность: руководство. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д», В. С. Моисеев, Ж. Д. Кобалава по лучшей цене:
При покупке в этом магазине Вы возвращаете на личный счет BM и становитесь претендентом на приз месяца от BookMix.ru!
Подробнее об акции
Вы можете приобрести книгу Острая сердечная недостаточность: руководство. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д дешевле, чем в обычных магазинах, для этого выберите наиболее подходящий для Вас интернет-магазин и перейдите по ссылке «Купить». Вы сможете использовать различные варианты оплаты товара, наиболее удобные для Вас.
Информацию о способах оплаты и доставки Вы сможете узнать на странце каждого магазина, после того, как перейдете по ссылке Купить книгу Острая сердечная недостаточность: руководство. Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д.
Использованные источники: bookmix.ru
Моисеев кобалава острая сердечная недостаточность
Моисеев, Валентин Сергеевич. Острая сердечная недостаточность : руководство/ В. С. Моисеев, Ж. Д. Кобалава. — М.: МИА, 2012. — 328 с.
616.12-008.46 М74
В книге рассмотрены современные представления об острой сердечной недостаточности, которая является важнейшей причиной снижения качества жизни, частой госпитализации и летальности больных. Приведены классификация, этиология, некоторые патогенетические механизмы этой патологии. Достаточно подробно описаны различные клинические варианты острой сердечной недостаточности при разных патологических состояниях, в особенности при поражении внутренних органов. Много внимания уделено лечению с приведением последних данных, а также препаратов, которые только внедряются в практику.
Для специалистов в области интенсивной терапии и врачей других специальностей, прежде всего кардиологов и терапевтов, студентов медицинских вузов.
Использованные источники: www.medlib.kuzdrav.ru
Острая сердечная недостаточность (Ж. Д. Кобалава, В. С. Моисеев) — скачать книгу , читать онлайн
Void сказал(-а): 18.08.2017 09:21
Острая сердечная недостаточность (Ж. Д. Кобалава, В. С. Моисеев) — скачать книгу , читать онлайн
Автор: Ж. Д. Кобалава, В. С. Моисеев
Короткое описание книги
В книге рассмотрены современные представления об острой сердечной недостаточности, которая является важнейшей причиной снижения качества жизни, частой госпитализации и летальности больных.
Приведены классификация, этиология, некоторые патогенетические механизмы этой патологии.
Достаточно подробно описаны различные клинические варианты острой сердечной недостаточности при разных патологических состояниях, в особенности при поражении внутренних органов.
Много внимания уделено лечению с приведением последних данных, а также препаратов, которые только внедряются в практику.
Для специалистов в области интенсивной терапии и врачей других специальностей, прежде всего кардиологов и терапевтов, студентов медицинских вузов.
Использованные источники: virtuozi.com
Источник
Причины острой сердечной недостаточности:
- Острое расстройство транспортной функции сердца.
- Уменьшение силы сердечных сокращений: острый инфаркт миокарда, миокардиты, токсические поражения (алкоголь, дифтерия, ионизирующее излучение и др.), метаболические нарушения (азидоз, тиреотоксикоз, и др.), системные заболевания, первичные кардиомиопатии.
- Расстройства релаксации: амилоидоз, субаортальный стеноз, гиперпаратиреоз, саркоидоз.
- Механические причины: регургитация (острая недостаточность митрального или аортального клапана, разрыв межжелудочковой перегородки, острая аневризма левого желудочка), препятствие оттоку крови (аортальный стеноз, субаортальный стеноз).
- Нарушение ритма.
- Остро возникшее препятствие заполнению полостей сердца,
- Внешние воздействия: тампонада сердца, перикардит, напряженный пневмоторакс.
- Препятствие притоку крови: митральный стеноз, миксома предсердия.
- Острая недостаточность правого желудочка: тромбэмболия легочной артерии. Первичная легочная гипертензия, стеноз легочной артерии, инфаркт правого желудочка.
- После операции на сердце.
Клиника ОЛН характеризуется развитием приступа сердечной астмы, крайнем проявлением которого является отек легких. Больные жалуются на выраженную одышку (удушье) с затрудненным вдохом, усиливающуюся в положении лежа, что заставляет больного принять вынужденное положение (ортопноэ), ощущение сдавления грудной клетки, сердцебиение.
Объективно: диффузный цианоз, перкуторый звук над легкими изменяется от ясного легочного звука до притупленного тимпанита с переходом в тупой перкуторный звук, изменяется характер дыхания, оно становится жестким затем ослабленным и наконец бронхиальным. При альвеолярном отеке легких выслушиваются крепитирующие, влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы сначала в нижних отделах, а затем над всей поверхностью легких.
Позже появляются крупнопузырчатые хрипы из трахеи и крупных бронхов, слышные на расстоянии, обильная пенистая, иногда с розовым оттенком мокрота. Дыхание становится клокочущим. При аускультации сердца отмечается тахикардия, ослабление I тона на верхушке, акцент II тона над легочной артерией, протодиастолический ритм галопа (появление патологического III тона).
Неотложная помощь
- Придать пациенту положение сидя для уменьшения венозного возврата;
- Назначить ингаляцию увлажненного кислорода 100% через маску;
- Нитроглицерин по 1-2 таб. сублингвально с интервалом в 5 мин до прекращения приступа или до момента когда начнет действовать вв нитроглицерин;
- Диуретики: фуросемид вв в дозе 40-100 мг. При снижении ОЦК – эксфузия венозной крови (250-400 мл), или наложение жгутов но конечности;
- Продолжение лечения вазодилататорами, блокаторами –адренорецепторов при условии стабилизации состояния пациента, антогонистами Са при высоком АД;
6.Рассмотреть необходимость назначения морфина сульфата от 3 до 5 мг вв в течение 3-х мин (противопоказания: кровоизлияние в мозг, хроническое легочное сердце, бронхиальная астма);
- Симпатомиметические амины (допамин, добутамин) при неэффективности терапии, при условии снижения АД;
- В некоторых случаях эуфиллин в дозе 240-480 мг медленно в течение 10-12 мин;
- При сохранении гипоксемии, гиперкапнии проводят интубацию трахеи
Наиболее частой причиной развития острой правожелудочковой недостаточности является тромэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Для диагностики ТЭЛА следует учитывать данные анамнеза, факторы риска развития тромбэмболий, внезапность начала заболевания. Степень клинических проявлений зависит от массивности поражения.
Внезапная одышка, независящая от положения тела, сопровождающаяся острой, часто связанной с дыханием, болью в правой половине грудной клетки с артериальной гипотензией, резкая боль в правом подреберье после продолжительной болезни или хирургического вмешательства, как правило, обусловлена ТЭЛА. Характерным является несоответствие выраженной одышки скудной аускультативной картине в легких.
Другими частыми клиническими признаками ТЭЛА являются: повышение температуры тела с первых суток, бледно-цианотичный цвет кожных покровов или резкий диффузный цианоз верхней половины тела, набухание шейных вен, укорочение перкуторного звука, ослабление дыхания над очагом поражения, шум трения плевры, расширение сердечной тупости вправо, тахикардия, акцент и расщепление II тона над легочной артерией, нитевидный пульс.
Для уточнения диагноза и определения массивности поражения используют инструментальные и лабораторные методы исследования: ЭКГ- регистрируется синусовая тахикардия или фибриляция предсердий, отклонение электрической оси вправо, часто Р-pulmonale, признаки блокады правой ножки пучка Гиса; R-графия грудной клетки, где имеются признаки ателектаза или инфильтрации легочной ткани, часто жидкость в плевральной полости, признаки ампутации легочного сосуда.
Список использованной литературы:
- Внутренние болезни. Сердечно-сосудистая система: Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский — Москва, МЕДпресс-информ, 2013 г.- 904 с.
- Заболевания печени и желчевыделительной системы: Вольфганг Герок, Хуберт Е. Блюм — Санкт-Петербург, МЕДпресс-информ, 2009 г.- 200 с.
- Кардиохирургия: Джесси Рассел — Санкт-Петербург, Книга по Требованию, 2013 г.- 104 с.
- Острая почечная недостаточность: В. М. Ермоленко, А. Ю. Николаев — Санкт-Петербург, ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.- 240 с.
- Острая сердечная недостаточность: Моисеев В.С., Кобалава Ж.Д. — Санкт-Петербург, Медицинское информационн, 2012 г.- 328 с.
- Практикум по анатомии человека. В 4 частях. Часть 3. Сердечно-сосудистая и лимфоидная системы: А. Г. Цыбулькин, Л. Л. Колесников, Т. В. Горская — Санкт-Петербург, Новая Волна, Умеренков, 2013 г.- 146 с.
- Сердечная недостаточность. Все, что нужно знать: Джон Клиленд — Москва, АСТ, Астрель, 2006 г.- 96 с.
- Сердечно-сосудистая патология. Современное состояние проблемы: — Санкт-Петербург, Медиа Медика, 2009 г.- 364 с.
- Сердечно-сосудистая система. Лечение препаратами «Тяньши» и не только: С. В. Кузьмич — Москва, Феникс, 2011 г.- 224 с.
- Сердечно-сосудистая система: Джесси Рассел — Санкт-Петербург, Книга по Требованию, 2012 г.- 74 с.
- Сердце и сердечно-сосудистая система: — Москва, АСТ, Астрель, 2009 г.- 112 с.
Неотложная помощь.
- Поддержка гемодинамики и дыхания: оксигенотерапия, вазопрессорные
препараты (адреналин, норадреналин) и др.;
- Тромболитическая терапия;
- Хирургическая эмболэктомия;
- Антикоагулянтная терапия (фраксипарин, клексан).
ЭКГ, ФКГ, рентгенограммы органов грудной клетки, кислородная подушка, аппарат для искусственной вентиляции легких, фантомы: легкие-сердце, сердце
Контрольные задания:
- Перечислить признаки острой левожелудочковой недостаточности. Течение каких заболеваний осложняет этот синдром?
- Перечислить признаки острой правожелудочковой недостаточности. Течение каких заболеваний осложняет этот синдром?
- Назовите клинические признаки сердечной недостаточности II Б стадии.
- Проведение тест — контроля. Решение ситуационных задач.
Основная:
- Пропедевтика внутренних болезней /под ред Гребенева А.Л./. Москва, Медицина, 2002.
- Яворский О.Г., Ющик Л.В. Пропедевтика внутренних болезней в вопросах и ответах, К.: Здоров’я, 2003.- 300 с.
- Лекция по теме занятия.
Дополнительная:
- Внутренние болезни (под редакцией Сметнева А.С., Кукеса В.Г.), М., «Медицина», 1982.
Источник