Милдронат при сердечной недостаточности как его принимать
Содержание:
- Что такое милдронат?
- Показания к применению.
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакогическое действие
- Способ применения и дозы
- Капсулы
- Сироп
- Ампулы
- Для спортсменов
- Пременение при нарушениях функции печени
- Применение при нарушении функции почек
- Передозировка
- Побочные действия
- Условия хранения
- Противопоказания
- Аналоги Милдроната
- Взаимедойствия с другими препаратами
- Примерные цены на Милдронат<
Что такое милдронат?
Милдронат – это препарат, предназначенный улучшать метаболизм в клетках. Показан спортсменам для повышения выносливости и эффективности тренировок. Также используется для лечения заболеваний сердца и детоксикации организма при алкогольной зависимости.
Вернуться к содержанию статьи
Показания к применению
Все формы выпуска предназначены для лечения заболеваний у взрослых:
- Ишемическая болезнь – поражение миокарда сердца.
- Сердечная недостаточность – нарушение функциональности миокарда.
- Синдром перетренированности у спортсменов – появление боли, непроходящей после отдыха усталости.
- Повышенная умственная нагрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
- Похмельный синдром – появление симптомов алкогольной ломки.
- Дисфункция мозгового кровообращения.
- Снижение работоспособности, синдром хронической усталости;
- Гемофтальм – проникновение крови или образование кровяных сгустков в стекловидное тело глаза.
- Ретинопатия – поражение сетчатки глаза.
При заболеваниях сердечно сосудистой системы этот препарат для лечения используется в качестве дополнения к основной терапии. Он улучшает кровообращение, нормализует показатели сократимости миокарда.
На протяжении нескольких недель спортсменам рекомендуют применять Милдронат для повышения физической силы, улучшения метаболизма. Происходит это за счет того, что в составе присутствует Мельдоний, являющийся синтезированным аналогом гамма-бутиробетаина (вещество, присутствующее в клетках).
Вернуться к содержанию статьи
Фармакодинамика и фармакокинетика
Основное вещество этого лекарства – мельдония дигидрат. Он был синтезирован около полувека назад в Латвии.
Первоначально препарат назначали военным, в частности, для устранения сонливости и синдрома
хронической усталости. Но в дальнейшем ученые установили положительные свойства Милдроната для работы сердечно-сосудистой и организма в целом.
Активное вещество действует комплексно. Оно восстанавливает равновесие между потребностью клеток в
кислороде и его доставке, выводит скопившиеся токсины и последствия их воздействия на организм.
В результате применения Милдроната у организма повышается выносливость к физическим и
умственным нагрузкам, нормализуется метаболизм.
К другим фармакодинамическим свойствам препарата относится:
- нормализация мозгового кровообращения;
- улучшение циркуляции крови в очаге ишемии;
- замедление образования некротической зоны;
- устранение функциональных нарушений нервной системы;
- сокращение реабилитационного периода при лечении сердечных заболеваний, инсульта и алкоголизма.
После приема внутрь Милдронат быстро всасывается из ЖКТ. Выводится с мочой через 3-6 часов.
Вернуться к содержанию статьи
Состав
Состав лекарства зависит от формы выпуска. В ампулах для внутривенного введения содержатся два вещества:
- мельдоний;
- вода для инъекций.
В составе капсул для перорального приема содержится больше веществ:
- мельдоний;
- картофельный крахмал;
- стеарат кальция;
- диоксид кремния коллоидный;
- диоксид титана и желатин в составе оболочки.
В сироп Милдронат входит:
- мельдоний;
- очищенная вода;
- вишневая эссенция;
- глицерин;
- красители;
- пропиленгликоль.
Вернуться к содержанию статьи
Форма выпуска
Милдронат выпускается в трех формах:
- Капсулы. Иногда их ошибочно называют таблетками, но это понятие не верно. Таблетизированной формы данного препарата не выпускается. Капсулы бывают двух видов: с 250 мг и 500 мг активного вещества. Реализуются в картонной упаковке, в которой содержится 40 и 60 штук.
- Сироп. Продается двух видов: по 150 мл и 250 мл. В 5 мл (одна доза) лекарства содержится 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке. В комплекте мерная ложечка объемом 5 мл.
- Ампулы. В одной ампуле содержится 5 мл препарата, в котором 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке по 10 ампул.
Многообразие форм препарата позволяет подобрать для себя наиболее удобный способ применения.
Наиболее быстрым всасыванием обладает Милдронат, выпускаемый в ампулах. Раствор вводится в мышцу или вену и достигает максимальной концентрации в крови сразу после введения. На втором месте по скорости всасывания – сироп. Но удобнее принимать именно капсулы, запивая их водой.
Вернуться к содержанию статьи
Фармакологическое действие
Препарат оказывает несколько фармакологических действий:
- ангиопротективное – расширение сосудов, уменьшение отека тканей, стимуляция метаболизма в клетках, восстановление состава крови;
- кардиопротективное – укрепление сердечной мышцы, ускорение процессов регенерации клеток, снижение концентрации токсинов в организме;
- антигипоксическое – снижение потребности тканей в кислороде, активизация клеточного метаболизма, стимуляция процесса регенерации, улучшение питания тканей;
- антиангинальное – предупреждение и купирование приступов стенокардии, доставка кислорода к миокарду.
В результате комплексного воздействия на организм препарат показывает высокую эффективность. Особую пользу отмечают спортсмены, нуждающиеся в дополнительной стимуляции метаболизма.
Вернуться к содержанию статьи
Способ применения и дозы
Перед началом лечения стоит изучить милдронат инструкцию по применению и рекомендации
производителя. Но назначить препарат и подобрать дозировку может только врач. Самостоятельно принимать Милдронат нельзя.
Дозировка и правила применения зависят от формы лекарства.
Вернуться к содержанию статьи
Капсулы
Препарат оказывает тонизирующее и возбуждающее действие, поэтому принимать его рекомендуется
в первой половине дня. Спортсменам применять можно за 1-2 часа до физических нагрузок.
Дозировка зависит от цели применения:
- Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний в комплексной терапии дозировка составляет 0,5-1 грамм в сутки. Капсулы 250 мг принимаются до 4 в день, таблетки 500 мг – до 2 в день. Суточную норму нужно разделить на 1-2 приема. Длительность лечения не должна превышать 6 недель.
- Для лечения хронических дисфункций мозгового кровообращения дозировка такая же. За год можно пройти 2 курса продолжительностью не более 6 недель каждый.
- Для лечения хронического алкоголизма и проведения детоксикации дозировка составляет 500 мг 4 раза в день. Продолжительность терапии достигает 10 дней.
- Спортсменам для повышения выносливости и физической силы принимать препарат нужно по 1-2 капсуле дважды в сутки перед тренировками. Продолжительность приема составляет 21 день, во время соревнований – до 14 дней.
Капсулы запиваются водой для удобства проглатывания.
Вернуться к содержанию статьи
Сироп
Одна порция лекарства составляет 5 мл (1 мерная ложка). Для лечения заболеваний сердца и при ухудшении
мозгового кровообращения внутрь нужно принимать по 1 мерной ложке сиропа дважды в день.
Дозировка для спортсменов подбирается индивидуально. Суточная норма – 1 грамм (4 мерных ложки),
разделенных на два приема.
Вернуться к содержанию статьи
Ампулы
Раствор, выпускаемый в ампулах, вводится тремя способами:
- внутривенно;
- внутримышечно;
- парабульбарно (глазной укол).
Дозировка:
- При патологиях сердца и мозга препарат вводится в вену по 2 ампулы в сутки. Дозировка разделяется на 2 приема. Курс терапии составляет от 4 до 6 недель.
- При хроническом алкоголизме дозировка составляет 1 грамм в сутки на протяжении 10 дней. Вводить можно внутривенно или внутримышечно.
- Спортсменам нужно вводить внутривенно по 500 мг однократно. Длительность приема не должна превышать 3 недель.
- Для лечения болезней сетчатки глаза препарат вводится глазным уколом по 0,5 мл раствора в день. Продолжительность терапии – 10 дней.
Вернуться к содержанию статьи
Для спортсменов
Основным преимуществом Милдроната является его способность улучшать метаболизм в клетках. Это приводит к ускоренному выведению
из организмов свободных радикалов и продуктов распада. Препарат можно смело назвать антиоксидантом, который улучшает самочувствие, замедляет процесс старения клеток и помогает быстрому восстановлению мышц.
Спортсменам рекомендуется принимать препарат для уменьшения болевых ощущений после тренировок и быстрого восстановления.
Входящие в состав компоненты убирают симптомы перетренированности и помогают бороться с физической усталостью. Это благотворно влияет на общее состояние спортсмена и его личные показатели.
Наибольшей эффективностью средство обладает при тяжелой физической нагрузке и активном тренинге. Принимать препарат рекомендуется
в ситуациях, когда организм не успевает отдохнуть между тренировками. Например, при подготовке к соревнованиям. При этом Милдронат не относится к запрещенным допингам.
Принимать препарат можно не больше 6 недель без перерыва. Более длительное применение вызывает привыкание, то есть организм перестает реагировать на поступающие вещества.
Но одного Милдроната не достаточно для повышения эффективности тренировок и выносливости организма. Он действует только в
комплексе с правильным питанием и рациональным режимом дня, когда чередуется отдых с тяжелой работой.
Вернуться к содержанию статьи
Применение при нарушениях функции печени
В медицинских справочниках недостаточно информации о безопасности применения Милдроната при дисфункциях
печени. Если у пациента наблюдаются нарушения, то прием возможен только под строгим контролем врача.
Строго противопоказан препарат при печеночной недостаточности. При хронических формах заболеваний принимать Милдронат
можно, но непродолжительное время и с последующим медицинским обследованием на предмет осложнений.
Вернуться к содержанию статьи
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказанием становится острая почечная недостаточность. Если у пациента в анамнезе имеются
хронические заболевания почек, то продолжительное время принимать препарат нужно с осторожностью и с медицинским контролем состояния этого парного органа.
По своей сути Милдронат не оказывает пагубного воздействия на почки, но и утверждать о безопасности
лекарства невозможно, поскольку отсутствуют клинические испытания.
Вернуться к содержанию статьи
Передозировка
На сегодня отсутствуют данные о неблагоприятном воздействии препарата на организм при превышении
указанной дозировки.
В целом, Милдронат хорошо переносится организмом и не вызывает токсического отравления.
Но в ряде случаев возможно повышение артериального давления, тахикардия, тошнота, слабость.
В случае передозировки нужно промыть желудок и обратиться к врачу.
Вернуться к содержанию статьи
Побочные действия
Побочные эффекты возможны при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. К ним относится:
- кожные высыпания;
- недомогание;
- понижение или повышение значений артериального давления;
- возбудимость;
- диарея.
Если дозировка подобрана правильно, а препарат используется только по назначению, то побочные эффекты
не наблюдаются. Если же у пациента появились перечисленные симптомы, то необходимо отменить прием лекарства и обратиться к врачу, чтобы пересмотреть терапию.
Вернуться к содержанию статьи
Условия хранения
Милдронат нужно хранить в домашней аптечке, где температура воздуха не превышает 25 градусов. Обязательно ограничить доступ детям.
Вернуться к содержанию статьи
Противопоказания
Все формы этого лекарственного препарата имеют противопоказнания:
- несовершеннолетний возраст;
- период беременности и грудного вскармливания;
- чувствительность к веществам, которые входят в состав;
- внутричерепное давление;
- мозговые опухоли.
Консультация врача перед началом терапии позволяет исключить противопоказания и определить, подходит ли препарат конкретному человеку. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и имеющиеся заболевания.
Не рекомендуется принимать препарат совместно с алкоголем. Если планируется праздник со спиртными напитками, то употреблять их нужно не раньше чем через 12 часов после введения лекарства. За это время активное вещество полностью выводится из организма.
Вернуться к содержанию статьи
Аналоги Милдроната
На фармакологическом рынке представлено множество аналогов Милдроната. К ним относится:
- Рибоксин – от 37 рублей;
- Вазомаг – от 200 рублей;
- Мельфор – от 500 рублей;
- Мидолат – от 128 рублей;
- Кардионат – от 170 рублей;
- Метонат – от 300 рублей;
- Мельдоний – от 230 рублей.
Целесообразность использования аналогов обсуждается с лечащим врачом. Назначение другого препарата необходимо при возникновении побочных эффектов от Милдроната.
Вернуться к содержанию статьи
Взаимодействие с другими препаратами
В целом, Милдронат хорошо взаимодействует с другими препаратами. Но следует учитывать несколько моментов:
- Возможна тахикардия при единовременном приеме с нитроглицерином и нифедипином. Аналогичный побочный эффект встречается при совместном применении Милдроната и гипотензивных средств.
- Препарат усиливает эффект от принятия сердечных гликозидов и антиангинальных лекарственных средств.
- Можно комбинировать с препаратами из других групп. Например, средствами против заболеваний легких, аритмии.
Следует решать вопрос о совместном приеме Милдроната с другими лекарственными средствами.
Вернуться к содержанию статьи
Примерные цены на Милдронат
Стоимость препарата зависит от его формы выпуска и региона. Для примера в Москве:
- капсулы 250 мг – от 300 рублей;
- капсулы 500 мг – от 550 рублей;
- ампулы – от 417 рублей;
- сироп – от 300 рублей.
Уточняйте стоимость лекарства в аптеках своего города!
Ваш Атлетик-Фуд.Ру!
* Атлетик-Фуд не занимается продажей лекарственных средств и вышеуказанная информация предоставлена для ознакомления. Не является публичной офертой.
Вернуться к содержанию статьи
Источник
Любой орган в нашем организме важен, любой нужен. Но особенное внимание необходимо уделять нашему “мотору” – сердцу. Болезни сердечно-сосудистой системы сегодня являются одной из основных причин летального исхода во всех странах мира. Ранняя диагностика, профилактика заболеваний и лечение патологий сердечно-сосудистой системы может не только спасти ваше здоровье, но и жизнь. Если показания однозначны, и врач назначает медикаментозное лечение, то скорее всего это будет Милдронат.
Рисунок 1 – Милдронат используют при занятии спортом
Действующим веществом препарата является мельдоний. Он довольно успешно и широко применяется в схемах комбинированной терапии инсульта, церебрального кровоснабжения, ишемий: стенокардия, инфаркт миокарда. Причем при острых повреждениях в сердечной мышце мельдоний замедляет рост некротизированных тканей, сокращая время реабилитации миокарда. Точно так же препарат работает при ишемии тканей головного мозга. Он оптимизирует микроциркуляцию в пользу участка ткани, наиболее пострадавшего от ишемии. Кроме этого, Милдронат облегчает последствия абстинентного синдрома, возникающего при лечении алкогольной зависимости.
Также, Милдронат применяют при лечении сосудистых патологий глазного яблока, приводящие к дистрофии глаза.
В качестве поддержки препарат применим в периоды значительных физических нагрузок, так как он расширяет диапазон толерантности организма к ним и обеспечивает приток кислорода к тканям. Так, препараты, содержащие мельдоний, принимались спортсменами в соревновательный и внесоревновательный период. Однако после введения запрета на употребление лекарственного средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в 2016 году, препарат запрещен к применению спортсменами.
Милдронат – метаболический препарат, который является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина. Данное вещество есть в каждой клетке организма человека. В свою очередь препарат улучшает метаболизм и энергообеспечение клеток и тканей.
Милдронат используется как:
- кардиопротективное;
- антигипоксическое (повышает устойчивость к кислородному голоданию);
- ангиопротективное (благотворно влияет на сосудистую стенку и микроциркуляцию);
- антиангинальное средство (направлен против приступов стенокардии).
Таким образом Милдронат способствует повышению работоспособности, снижает выраженность проявлений психического, интеллектуального и физического перенапряжения, активирует тканевой и гуморальный иммунитет.
Показания
Все лекарственные формы (капсулы, таблетки, инъекции) Милдроната предназначены для лечения взрослых пациентов. Врач может назначить препарат в следующих случаях:
- ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
- болезни периферических артерий;
- сниженная работоспособность;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- физические перегрузки (в том числе в спорте);
- послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная дисгормональной миокардиопатией;
- бронхиальная астма;
- ХОБЛ;
- алкогольная абстиненция (как дополнение к специфической терапии);
- инсульт.
Рисунок 2 – Препарат могут назначить при сниженной работоспособности
Дополнительные показания к применению уколов препарата:
- кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
- кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
- тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
- ретинопатия различной природы происхождения (например, геморрагическая или диабетическая).
Противопоказания
Рисунок 3 – Детям до 18 лет противопоказнно принимать Милдронат
Противопоказаниями к назначению Милдроната (для всех форм выпуска препарата) являются:
- повышенная индивидуальная чувствительность к действующему веществу препарата – мельдонию – или какому-либо из вспомогательных компонентов препарата;
- внутричерепная гипертензия, в том числе обусловленная внутричерепными опухолями и нарушениями венозного оттока;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность и период грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Препарат Милдронат, как и практически любое лекарственное средство, имеет побочные реакции. Следуя инструкции по применению, можно выделить следующие:
- диспептические явления, проявляющиеся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, метеоризмом, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
- аллергические реакции (покраснение, высыпания на коже, зуд и ангионевротический отек);
- тахикардия;
- психомоторное перевозбуждение;
- эозинофилия;
- общая слабость;
- изменение показателей артериального давления.
Как принимать Милдронат
Схему лечения должен определять лечащий врач с учетом выраженности заболевания и анамнеза пациента. Самолечение может только усугубить состояние.
Рисунок 4 – Перед приемом Милдроната обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Препарат принимают по 500-1000 мг в сутки. Прием может быть единоразовым, так и разбитым на приемы в течение дня. Стоит отметить, что Милдронат может спровоцировать перевозбуждение, поэтому его рекомендуют принимать в первой половине дня и не позже 17:00. Как правило, терапевтический курс длится от 4 до 6 недель.
Таблетки нужно пить целиком, не разжевывая или измельчая иным способом. Уколы делают внутривенно, парабульбарно или внутримышечно. Причем внутривенно Милдронат вводят отдельно от остальных лекарственных средств. Его не обязательно разбавлять раствором натрия. Вводить Милдронат внутримышечно не рекомендуется, так как могут возникнуть болевые ощущения, или развиваться аллергическая реакция.
Заболевание | Продолжительность курса | Дозировка |
Ишемия (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность | 4-6 недель | В составе комплексной терапии 0,5-1 г 1-2 раза/сут |
Кардиалгия, развивающаяся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда | 12 дней | 250 мг 2 раза/сут |
Цереброваскулярная недостаточность | 4-6 недель | В составе комплексной терапии 0,5-1 г 1-2 раза/сут |
Хронические нарушения мозгового кровообращения | 2-3 раза в год по 4-6 недель | В составе комплексной терапии 500 мг/сут |
Физическое и умственное перенапряжение и снижение работоспособности | 10-14 дней | 500 мг 2 раза/сут |
Спортсменам перед тренировками | 14-21 день в подготовительный период и 10-14 дней во время соревнований | 0,5-1 г 2 раза/сут |
Хронический алкоголизм и абстинентный синдром | 7-10 дней | В составе комплексной терапии 0,5 г 4 раза/сут |
После инфаркта | 4-5 недель | В первые сутки в/в вводят 0,5-1 г раствора. Затем пациента переводят на таблетки – 250 мг 2 раза/сут |
Бронхиальная астма | 3 недели | В составе комплексной терапии 1 раз/сут |
Сосудистые патологии глазного дна | 10 дней | Ретробульбарно или субконъюнктивально по 0,5 мл |
Коронарный синдром | По назначению врача | В/в 0,5-1 г раствора 1 раз/сут. |
Стоит отметить, что Милдронат сочетается со следующими медикаментами:
- диуретики;
- бронхолитики;
- антиагреганты;
- противоаритмические средства;
- антиангинальные препараты.
В некоторых случаях Милдронат из-за усиления действия и возможного развития умеренно выраженной тахикардии и снижения АД применять указанные ниже лекарственные средства следует с осторожностью:
- сердечные гликозиды;
- бета-адреноблокаторы;
- препараты, снижающие артериальное давление.
Что касается приема Милдроната в комбинации с алкоголем, то в целом прямого запрета нет. Однако, сочетание препарата и спиртных напитков может спровоцировать:
- тахикардию;
- ярко выраженные аллергические реакции;
- резкие колебания показателей АД;
- диспептические симптомы.
Повышенный риск различного рода осложнений и вероятность развития рецидива болезни говорят о том, что на весь период лечения алкоголь следует исключить.
Милдронат при беременности и лактации
Достоверных клинических данных о влиянии мельдония на протекание беременности и развитие плода, увы, нет. Поэтому, чтобы обезопасить беременную женщину и кормящую маму, препарат не назначают во время вынашивания ребенка и лактации.
Рисунок 5 – Для безопасности во время беременности не выписывают Милдронат
Аналоги
Аналоги Милдроната: Вазопро, Вазонат, Метамакс, Метонат, Тризипин, Милдракор, Милдрокард, Кардионат, Мельфор, Идринол, Рибоксин, Мельдоний.
Часто Милдронат сравнивают с Кардионатом. Дело в том, что в основе этих лекарственных средств одно действующее вещество, поэтому оба средства имеют аналогичный механизм действия. Но отличаются они ценой, формой выпуска. Найти Кардионат в аптеке можно только в форме капсул 250 мг и раствора для инъекций 500 мг/5 мл.
Рисунок 6 – Аналоги Милдроната
Также, в списке наиболее частых замен Милдроната аналогичными препаратами выступает Рибоксин. Препарат является средством метаболического воздействия, то есть участвует в биохимических реакциях, Он положительно влияет на обменные процессы в сердечной мышце, улучшает коронарное кровообращение. Милдронат оказывает сходное действие, но сам не включен в процессы синтеза других веществ. Поэтому действие Милдроната сохраняется дольше, и требуется его организму значительно меньше, чем Рибоксина. В итоге получается, что оптимальной будет комбинация препаратов.
Важно! Решение о сочетаемостной терапии или замене Милдроната аналогом принимает лечащий врач.
Источник