Мидокалм после ишемического инсульта

Мидокалм после ишемического инсульта thumbnail

Миорелаксанты после инсульта

Здравствуйте. Сегодня наша статья будет о миорелаксанте центрального действия под названием толперизон, а точнее- толперизона гидрохлорид (торговое название мидокалм). Разберем важные моменты приема его и других миорелаксантов в реабилитации последствий инсульта и черепно-мозговой травмы.

Очень часто толперизон назначают не пояснив, для чего этот препарат, точнее, не уточнив что нужно ждать от приема курса лечения и какая цель его назначения. Из-за этого встречаются сплошь и рядом случаи их неправильного приема, я бы даже назвал, бесполезного их приема. Да-да… именно бесполезного! А почему бесполезного и как этого избежать, я и напишу ниже.

толперизон, мидокалм, миорелаксанты центрального действияО мидокалме и других миорелаксантах.

Топеризон (мидокалм)- очень важный лекарственный препарат в реабилитации неврологических больных, со своими достоинствами и недостатками. Расскажу Вам о них немного подробнее. Итак, что мы сегодня обсуждаем:

  1. Что такое мидокалм (толперизона гидрохлорид) и для чего его назначают.
  2. Миорелаксанты в неврологической реабилитации.
  3. Главное, о чем нужно помнить при приеме миорелаксантов при повышенном мышечном тонусе.

Что такое мидокалм (толперизона гидрохлорид) и для чего его назначают

Мидокалм (действующее вещество толперизона гидрохлорид)- это лекарственный препарат из группы миорелаксантов центрального действия. Миорелаксанты- группа веществ, расслабляющих скелетную мускулатуру человека. Центрального действия- означает, что лекарственное вещество действует на нервные рецепторы, которые находятся в центральной нервной системе, от которых идет идет сигнал к нервным структурам, ответственным за расслабление мышечного тонуса скелетной мускулатуры.

То есть, мидокалм (толперизона гидрохлорид)- это вещество, способное расслаблять скелетную мускулатуру. Это первое, о чем нужно знать при приеме этого препарата.

Миорелаксанты центрального действия в неврологической реабилитации

После краткой информации о самом лекарственном препарате перейдем к его эффектам и показаниям для применения в реабилитологии. Я не буду перечислять здесь все показания и противопоказания, сейчас это легко можно узнать из других источников (аннотация к препарату, лекарственные справочники, интернет и др.). Мы уже разобрались в том, что толперизон применяют при спастике скелетной мускулатуры. Расскажу Вам немного о самой спастике и почему она является одной из самых больших проблем людей, у которых сохраняются двигательные нарушения.

Многим, перенесшим инсульт и другие повреждения головного мозга, знакомо то болезненное чувство, когда на пораженной стороне появляется чувство скованности и ограничения подвижности. Та самая “спастика”, при которой мышцы начинают напрягаться настолько, что препятствовуют нормальной подвижности в пораженных конечностях и доставляют массу болезненных ощущений.

[tip]Мышечный гипертонус появляется не сразу, обычно он нарастает к 3-му месяцу от даты повреждения нервной системы.[/tip]

“Спастика” или мышечный гипертонус- это одна из самых главных проблем восстановительного периода и периода отдаленных последствий инсульта. Задача миорелаксантов- убрать полностю (задача максимум) явления спастики, а задача минимум- сделать её меньше, расслабив напряженную скелетную мускулатуру, насколько это возможно.

Миорелаксанты при повышенном мышечном тонусе

Расслабление скелетной мускулатуры- это временный эффект! Если на момент приема миорелаксантов спастика ушла, то это очень хорошо. Означает, что нужный препарат и его дозировка подобраны верно. К сожалению, это не значит что после отмены приема этого лекарственного средства (например мидокалм, толперизона гидрохлорид, баклофен, тизалуд и т.д.) этот эффект останется. Да, он может остаться,но на непродолжительное время, возможно, этот период ограничится несколькими сутками.

Для чего же тогда вообще он назначается? А назначается он для подготовки пораженных конечностей к двигательной реабилитации. Скованные повышенным мышечным тонусом конечности не смогут выполнять необходимые пассивные (не то, что активные) движения. А это является необходимым условием для успешной двигательной реабилитации.

[tip]Миорелаксанты создают благоприятные условия для проведения двигательной реабилитации![/tip]

По мере восстановления утраченных движений в пораженной конечности (конечностях), постепенно регрессирует и спастика. Это происходит из-за того, что во время реабилитации восстанавливаются нейроны, ответственные за движения скелетной мускулатуры, а также за состояние мышечного тонуса. Они тормозят чрезмерное и долговременное сокращение мускулатуры.

Инструктор или врач лечебной физкультуры (или кинезиотерапевт) не смогут реализовать необходимое движение, направленное на восстановление движения в пораженных конечностях, если в них сильно напряжены мышцы. Именно для снятия этого напряжения и назначаются миорелаксанты.

Поэтому, двигательная реабилитация при спастических парезах и прием миорелаксантов неразрывно связаны в общей цели эффективного и полного восстановления. Прием миорелаксантов должен иметь конкретную цель для пациента и его лечащего врача. Имею ввиду создание благоприятных условия для лечебной физкультуры или облегчение болевого синдрома.

В первом же случае- обязательно работайте параллельно над восстановлением движений и не теряйте время, занимайтесь лечебной физкультурой. В противном случае, Вы упустите время и прием этих лекарственных препаратов будет не только не эффективен, но и бесполезен.

Автор статьи: врач невролог Постников Александр Юрьевич.

Вы можете меня отблагодарить за статью, подписавшись на канал о неврологии и нейрореабилитации. Спасибо!

Про автора

Источник

611 просмотров

21 мая 2018

мидокалм 50 два раза в день давала мужу полтора года после геморогического и ишемического инсульта поменяла на баклосан10 2р на третий день спайстика усилилась появился тример может вернуться к мидока

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, Надежда! Проводится ли ЛФК Вашему супругу? Массаж?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

ЛФК и массаж продолжайте обязательно, нужен ток крови в пораженных конечностях. Мидокалм можно вернуть в прежней дозе.

фотография пользователя

Хирург, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. 10 мг 2 раза в день вероятно еще не достаточная дозировка. Начальная доза – 5 мг 3 раза/сут, с последующим увеличением дозы каждые 3 дня на 5 мг до наступления терапевтического эффекта (обычно до 30-75 мг/сут). Максимальная суточная доза составляет 100 мг.

Надежда, 22 мая 2018

Клиент

Дмитрий, я хотела с сегодня прибавлять по 5 мг но ели пережила эту ночь колено одной ноги сокращается до подбородка и частота дерганья каждые 15 20 секунд.уколола мидокалм -хоть поспал немного хочу вернуться к мидокалму в таблетках и увеличить дозу до 150 за один прием естественно постепенно.сейчас накричал давление и пульс 105 .как снизить пульс

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Баклосан должен действовать сильнее, чем мидокалм, но я уже несколько раз встречала случаи, когда от баклосана абсолютно никакого эффекта не было.
А почему поменяли назначение: мидокалм на баклосан?

Надежда, 22 мая 2018

Клиент

Ольга, патронажный врач посоветовалась с неврологом тот не видя и не зная больного на мою просьбу по увеличению дозы мидокалма вместо 50 два раз на большую узнав что даю уже почти два года посоветовал просто сменить препарат. но я уже столько лет ухаживаю за мужем я вижу что эфекта никакого а только все гораздо хуже стало.весь и так был скрюченный в позе эмбриона а сейчас так вообще орет -рука одна скрючилась и стала лилово синей

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте вернитесь на Мидокалм. Отбаклосан может быть такая реакция побочная.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте,Надежда! Как видно, нет оснований ухода от Мидокалма.Лучше вернуться к нему.И, конечно, обязательно проконсультироваться с врачом-физитерапевтом,инструктоорм ЛФК по поводу коррекции домашних восстановительных мероприяитий.

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Препарат нужно сменить на другой миорелаксант или вернуть прежний. осмотр невролога в динамике для оценки состояния на сегодняшний день со внесением корректив в лечение

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Кораксан 5 мг для снижения пульса

фотография пользователя

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Да можете спокойно перейти обратно с увеличение дозировки. А вот пт поводу руки, надо посмотреть нет ли нарушения тока крови

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, Надежда. Как сейчас вы описываете ситуацию, вам нужно вызвать скорую, т.к.сильная боль и синий цвет руки- признаки тромбоза, который требует неотложного лечения.
Если тромбоз исключат и мужа оставят дома, возвращайтесь к мидокалму, снова начиная с 50 мг 2 раза в сутки, затем наращивая на 25мг в сутки каждую неделю, до 150мг 2 раза в сутки или до минимально эффективной дозы; есть ещё комбинированный препарат мидокалм+лидокаин, называется калмирекс, поможет снять и боль, и спазм, он в инъекциях, поэтому подействует быстро. В большинстве поликлиник можно вызвать невролога на дом, делайте это раз в 3 месяца для наблюдения и коррекции лечения.

Надежда, 22 мая 2018

Клиент

Ирина, скорая была -тромбоз исключили .это так сильно прижал руку и нервничал еще до скорой дала карваллол и сделала укол баральгина с ношпой.невролога я скорей всего не дождусь….такое вот отношение последний раз посещал лично невролог в 2016 году предется через потранажного врача и самой стать неврологом.за совет спасибо я и сама склонялась к тому чтоб вернуться на мидокалм и увеличить дозу только не знала на сколько и по времени как поднимать. теперь знаю спасибо

фотография пользователя

Терапевт

Надежда, такое “отношение” недопустимо. Если невролог в поликлинике есть, и на дом он теоретически выезжает-обратитесь к зам.главврача по медицинской части(начмеду) для выяснения причины отсутствия наблюдения специалиста, т.к. любое лечение нужно контролировать, за 2 года состояние может сильно измениться.

фотография пользователя

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам необходимо препараты усилив кровообращение. Ноотропы и конс невропатолога

Детский невролог, Невролог

Можно вернуться на мидокалм. Его максимальная суточная дозировка- 450 мг, т.е. если Вы и увеличите число приемов, то до максимальной еще очень далеко. Если беспокоят сильные мышечные боли именно ночью- можно заменить вечерний прием мидокалма на сирдалуд- тоже миорелаксант центрального действия, но у него выраженный снотворный эффект.

фотография пользователя

Психолог, Сексолог

Вот и правильно, что обратились. Вы все время с мужем, можно сказать круглосуточная диагностика, вы видите от чего ему лучше или хуже. Прислушивайтесь к положительным эффектам. Смело возвращайтесь к изначальному препарату.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

103 просмотра

3 ноября 2020

В 2009 году у женщины в возрасте 50 лет случился инсульт. Врачи ставят разные диагнозы – гемарогический и ишемический (по результатам МРТ). Положили в реанимацию, нужно было делать массаж, поднимать ноги и руки. но этого не делали и мозг забыл, что есть левые конечности. Через месяц выписали, дома лечились – принимали лекарства. Массаж начали делать спустя 2 месяца после инсульта. после него ноги окрепли и стала ходить с палочкой.
На данный момент есть небольшие импульсы в левых конечностях, пальцы сжимаются, поднимаются.
Недавно сделали МРТ (результат прикреплю)
Капельницу сделали – Нераксон. Пила лекарства Кортель, Амладипин.
Можно ли усилить сигнал головного мозга в пораженную левую часть тела? По вечерам сильный спазм в икре, спазм снимается лекарством Медокал – можно ли еще как-то его снять?

Читайте также:  Пропадает зрение при инсульте

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Нарколог, Невролог, Психиатр

Очень сложно восстановится после такого срока после инсульта, а вас не отправляли в реабилитационный центр? Проколите сейчас глиатилин по1000 мг внутримышечно 10дней, затем по 1 капсуле 2 раза в день 2 месяца, мидокалм по 150мг 15 ночей принимайте, следите за давлением, сахаром крови, общим анализом крлви

Виктория, 3 ноября

Клиент

Юлия, спасибо за ответ! женщина живет в другой стране, там медицина не очень. и денег не было, чтобы самой поездку оплатить

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! на Кт есть признаки ранее перенесенного инсульта.
Часть мозга умерла и назад ее не вернешь, поэтому полностью востановить функции конечностей нельзя.
Улучшить можно, пропить нужно нейромелин по 1 таб 3 раза в день 1 месяц и глиатилин по 1 таб 3 раза в день такжде месяц, очень хорошо работают массажи, ЛФК, физиопроцедуры, например амплипульс на пораженные конечности, миотон Все эти физиопроцедуры хорошо помогают и при спазме мышц.

Виктория, 3 ноября

Клиент

Екатерина, здравствуйте, спасибо за ответ! какой тогда максимальный эффект от лечения? поднять руку, ногу?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Улучшить можно-массаж, лфк+препараты( холина альфосцерат 400 мг 1т 3рд 3 мес, глицин 100 мг, под язык 1 мес, от спазма сирдалуд 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу следует повышать постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней. Оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Не следует превышать дозу 36 мг/сут.) Восстановление длительное.

фотография пользователя

Терапевт, Кардиолог

Доброго времени, к сожалению полностью вернуть утраченные функции, особенно после такого срока невозможно, однако есть некоторая вероятность улучшить состояния путем ЛФК и физиолечения

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. По заключению МРТ идут данные о перенесенном ишемическом инсульте.
Вам показан прием нейропротекторов, Цераксон как я поняла Вы уже прокапали или до сих пор капаете?
После курса Цераксона хорошо проколоть Кортексин, он хороший эффект дает.
Кортексин В/м. 10 мг 2 раза в сутки (утром и днем) в течение 10 дней, с повторным курсом через 10 дней. Растворять его с физраствором 2 мл или водой для инъекций.
Тиоцетам 50-200 мг по 2 таблетки 3 раза/сут в течение 30 дней.
Вот еще добавлю ссылочку на пособие реабилитации: https://www.rcrm.by/download/posob_doctor/2015-5.PDF
Что касается спазмов, это связано со спастичностью, тут так же может быть эффективен Баклофен 10 мг – начинать с четвертинки таблетки на ночь, можно повышать каждые 3 дня добавляя по половинке-1 табл максимум до 10 таб в день. В среднем до 75 мг ( 25 мг таблетки по 1 таб 3 раза в день – при сильной спастике). Отменять постепенно в течение 1-2 недели. Но он больше чем Мидокалм вызывает слабость.

Виктория, 3 ноября

Клиент

Яна, прокололи курс 5 ампул эффекта нет ,хотя в прошлом году этот же курс цераксона улучшил зрение можно было печатать сообщения

фотография пользователя

Невролог

5 дней? Желательно курс проходить 10-15 дней. Эффект не сразу, но должен быть, а так же в комплексе с другими препаратами и реабилитационными мероприятиями.

фотография пользователя

Невролог

К сожелению востановить функцию конечностей, через такой промежуток времени практически не возможно.
Делайте массаж, ЛФК, ИРТ, грязелечение на руку. Миостимуляция.

фотография пользователя

Невролог

Добрый вечер! Восстановление после инсульта интенсивно идет в течение первого года, после чего происходят некоторые сдвиги еще в течение двух лет, после чего, как правило, состояние остается на прежнем уровне.
Остается не допустить ухудшения состояния и повторного инсульта.
Необходим контроль артериального давления, профилактические курсы лечения минимум два раза в год.Например, церебролизин 5мл и мексидол 5мл внутримышечно 10 ампул каждого.
Спастику можно снимать, кроме мидокалма, массажем по расслабляющей методике, курсами иглорефлексотерапии и остеопатии.

фотография пользователя

Невролог

Здравствуйте. После инсульта прошло много времени, поэтому хороший ответ на реабилитацию вряд ли будет. Лечение сейчас направлено на поддержку состояния, а так же предотвращение повторных инсультов. Сейчас можно глиатиллин по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц, контексте 10 мг в/м 10 дней. Баклофен 10 мг для снятия спастись. Начинать с 1/2 таблетки и постепенно дозу повышать по половине таблетки через 3 дня. ЛФК, массаж обязательно.

фотография пользователя

Невролог

Добрый день. Необходим курсовой приём нейропротекторов, которые улучшают метаболизм в головном мозге, уменьшают зону ишемии, способствуют улучшению передачи нервных импульсов, улучшению процессов памяти, внимания, мышления. К таким препаратам относится например Глиатилин. Его применение желательно в виде внутривенных инфузий в течение 10-15 инъекций, а затем прием в виде капсул или раствора внутрь в течение 2-3 мес. Необходимы также массаж конечностей +ЛФК.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Читайте также:  Международный конгресс посвященный всемирному дню борьбы с инсультом

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Ишемический инсульт представляет собой очаговое неврологическое нарушение с клиническими проявлениями, сохраняющиеся в течение более 24 часов, вероятной причиной которого служит ишемия головного мозга. Современные лекарства при ишемическом инсульте позволяют быстро снять спазм сосудов, улучшить кровоток и восстановить нервные клетки вокруг очага инфаркта мозга. В Юсуповской больнице неврологи индивидуально подходят к лечению каждого пациента, назначают только наиболее эффективные препараты при ишемическом инсульте головного мозга.

Препараты при ишемическом инсульте головного мозга

Медикаментозное лечение

Базисная терапия при ишемическом инсульте, которую проводят врачи клиники неврологии, ранняя, разносторонняя и комплексная. Проводят её в палатах интенсивной терапии, в условиях динамического наблюдения за состоянием пациента. Основное лечение направлено на поддержание жизненно важных функций организма.

Врачи проводят оценку и коррекцию нарушений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, контролируют водно-электролитный баланс. В остром периоде инсультов у пациентов часто повышается внутричерепное давление, возникают приступы судорог. Отёк мозга обычно развивается в первые двое суток от начала ишемического инсульта и достигает своего пика на третьи – пятые сутки. После острого периода, симптомы отёка мозга у пациента начинают уменьшаться на 7-8 сутки.

Для уменьшения внутричерепного давления и отёка мозга врачи Юсуповской больницы вводят пациентам глицерол, маннитол, лазикс. Если терапия маннитолом оказывается неудачной для снижения повышенного внутричерепного давления, применяют гипертонический раствор соли – трис-гидроксиметил-амино-металл-буфер или гидроксиэтилового крахмала.

Для быстрого снижения внутричерепного давления применяют короткодействующие барбитураты (тиопентал), используют гипервентиляцию. При неэффективности вышеперечисленных методов для лечения отека мозга применяют гипотермию.

Судороги возникают в 4-7% случаев в первые сутки от начала инсульта, а также при наличии большого инфаркта с вовлечением коры головного мозга, обусловленных эмболией. Для лечения эпилептических приступов врачи Юсуповской больницы используют диазепам. При его неэффективности вводят внутривенно или дают принять внутрь через зонд фенитоин карбамазепин, вальпроат натрия (сироп). В дальнейшем противосудорожную терапию назначают лишь при повторных приступах.

При гипергликемии >10 ммоль/л для нормализации уровня глюкозы в крови назначают инсулин. Температуру тела >37,5°С снижают введением диклофенака, напроксена, ацетаминофена.

Лекарства 

В механизме развития острой ишемии мозга основное значение принадлежит снижению мозгового кровотока, развитию кислородного голодания вследствие недостаточного поступления в нервную ткань глюкозы и кислорода. Врачи Юсуповской больницы для предотвращения необратимого повреждения мозгового вещества у пациентов с ишемическим инсультом используют наиболее перспективные методы восстановления локального мозгового кровотока (тромболитическая терапия) и метаболическую защиту мозга (нейропротекция).

Для восстановления тока крови в зоне ишемии используют тромбоцитарные и эритроцитарные антиагреганты:

  • ацетилсалициловая кислота (тромбо АСС; кардиомагнил; кардиоаспирин; терапин);
  • дипиридамол;
  • тиклопидин (тиклид);
  • клопидогрель (плавикс);
  • пентоксифиллин (трентал, агапурин, флекситал).

Эффективными препаратами для лечения ишемического инсульта являются антикоагулянты. Неврологи Юсуповской больницы назначают пациентам антикоагулянты прямого действия (гепарин, низкомолекулярные гепарины, эноксапарин натрия), а далее – непрямого действия (фенилин, варфарин). Врачи применяют следующие вазоактивные препараты:

  • винпоцетин (кавинтон);
  • ницерголин (сермион);
  • инстенон;
  • аминофиллин (эуфиллин);
  • вазобрал;
  • циннаризин (стугерон).

К ангиопротекторам относятся пармидин (продектин), аскорутин, троксерутин, этамзилат. В остром периоде ишемического инсульта неврологи Юсуповской больницы проводят пациентам внутривенные инфузии биореологических препаратов: плазмы, альбумина, реополиглюкина (реомакродекса).

Нейропротекцию у пациентов с ишемическим инсультом осуществляют с помощью таких препаратов, как:

  • блокаторы кальциевых каналов (нимодипин (немотан, нимотоп);
  • антиоксиданты (эмоксипин, мексидол, милдронат, альфа-токоферола ацетат, аскорбиновая кислота;
  • нейротрофического действия (пирацетам, луцетам, ноотропил, церебромедин, семакс, пикамилон);
  • улучшающих энергетический тканевой метаболизм (цитохром С, актовегин, солкосерил, диавитол, рибоксин, липоевая кислота.

В Юсуповской больнице пациенты с ишемическим инсультом имеют возможность получать современные препараты, которые прошли все стадии клинического исследования.

Базисная антигипертензивная терапия

Цель антигипертензивной терапии при ишемическом инсульте – поддержание оптимального уровня мозгового кровотока в наиболее уязвимых участках мозга. Врачи Юсуповской больницы подходят индивидуально к назначению препаратов, снижающих артериальное давление, пациентам с ишемическим инсультом. В отделении интенсивной терапии пациентам осуществляют динамический контроль: артериального давления, частоты сердечных сокращений, параметров электрокардиограммы, состояния центральной гемодинамики, линейной скоростью кровотока в тканях мозга

В случае резкого повышения артериального давления после развития, его осторожно снижают примерно на 10—15% при тщательном наблюдении за возможным появлением у пациента новых неврологических нарушений. Быстрое снижение артериального давления при приёме антигипертензивных лекарственных средств в некоторых случаях приводит к нарушению кровоснабжения ишемизированного участка мозга с последующим нарастанием неврологического дефицита.

С целью коррекции значимых нарушений сердечно-сосудистой системы, вызванных резким подъёмом артериального давления, при ишемическом инсульте врачи Юсуповской больницы применяют следующие гипотензивные препараты:

  • каптоприл;
  • эналаприл;
  • клонидин;
  • бензогексоний;
  • пентамин.

При выраженном снижении артериального давления пациентам с ишемическим инсультом в Юсуповской больнице вводят наиболее эффективные препараты:

  • дофамин (допамин, допмин);
  • преднизолона гемисукцинат (солю-декортин);
  • гутрон.

При назначении дифференцированного лечения ишемического инсульта врачи клиники неврологии выбор конкретных препаратов проводят с учётом ведущего механизма развития заболевания: инсульт вследствие поражения крупных артерий, кардиоэмболический, лакунарный и неустановленной или смешанной природы. Вначале неврологи устанавливают по результатам комплексного клинико-инструментального обследования подтип инсульта, после чего назначают дифференцированную терапию.

Запишитесь на приём к неврологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону. Профессора, врачи высшей категории обладают знаниями и опытом, необходимыми для того чтобы среди множества препаратов для лечения ишемического инсульта подобрать наиболее эффективные. Схему терапии подбирают индивидуально, после обследования с применением современных методов диагностики.

Источник