Методика бубновского при инсульте
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое всегда связано с повреждением отдельных зон головного мозга. Объемы и характер нарушений зависят от локализации очага, но у большинства больных в первую очередь страдают двигательные и речевые функции. Обширные инсульты приковывают человека к постели, лишая его возможности самостоятельно вставать, ходить, принимать пищу и самостоятельно себя обслуживать. Возвращение хотя бы части утраченных способностей возможно при условии правильной реабилитации, которую нужно начинать сразу по окончании острого периода болезни. Залогом успеха является комплексный подход к решению имеющихся проблем и регулярная работа над собой.
Основным методом реабилитации после инсульта является кинезитерапия, или «лечение через движение». Вариантов упражнений для восстановления после острого нарушения церебрального кровообращения очень много, и одним из методов альтернативной медицины является кинезитерапия доктора Бубновского.
Доктор медицинских наук Сергей Бубновский разработал уникальную систему терапии при помощи движений
Описание метода
Полноценная реабилитация после инсульта невозможна без лечебной физкультуры. Правильные упражнения способствуют возвращению функций конечностей, помогают вернуть им ловкость и четкость движений. При благоприятном течении заболевания лечение кинезитерапией можно начинать в первые дни после инсульта. Вначале выполнения упражнений занимает не более 20 минут в день, при этом они выполняются с помощью ассистента, то есть являются пассивными. По мере улучшения самочувствия сеансы удлиняются, пациенту предлагают выполнить более сложные задания, помогающие вернуть способность к самообслуживанию.
В основе метода реабилитации Бубновского лежат физические нагрузки с применением специально разработанных тренажеров. Комплекс упражнений помогает восстановить циркуляцию крови в очаге поражения и запустить процессы восстановления в тканях головного мозга. Лечение по методике Бубновского проводится без использования лекарственных средств, с активным участием больного в процессе реабилитации.
Помимо лечебной гимнастики, в программу реабилитации Бубновского после инсульта входят:
- Транскраниальная магнитная стимуляция – неинвазивным способом к коре головного мозга посылаются магнитные импульсы, способствующие активации участков головного мозга, ответственных за двигательные функции.
Стимулирование коры головного мозга при помощи коротких магнитных импульсов
- Электрическая миостимуляция – через электроды, прикрепленные к телу пациента, посылаются импульсы, способствующие сокращению мышц так же, как они сокращаются во время ходьбы. Этот метод помогает укрепить мышцы больного и служит профилактикой неестественной походки.
- Внутриклеточная стимуляция для восстановления функции глотки и возвращения речи.
- Терапия положением – у больного после инсульта конечности зачастую принимают одно неподвижное положение, тем самым усугубляя мышечный гипертонус. Для расслабления напряженных рук и ног используется укладка в специальные позы.
- Лечение теплом при помощи парафиновых аппликаций.
- Лечебный массаж.
Упражнения для реабилитации по Бубновскому
Большинство упражнений можно выполнять в домашних условиях. На начальных этапах больному понадобится помощь, так как самостоятельно выполнять предложенные задания будет затруднительно.
- Исходное положение – сидя на пятках. На вдохе следует приподняться, сделать круговые движения руками и вернуться в первоначальное положение.
- Положение сидя на стуле. Руки следует расположить на животе ладонями, через плотно сжатые губы производятся долгие выдохи.
- Положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки закинуты за голову. Выполняются упражнения на пресс, при этом ноги должны оставаться прижатыми к полу.
- Лежа на полу, с выпрямленными ногами и руками вдоль туловища приподнимается кверху таз до максимально возможной высоты. Ноги желательно держать сомкнутыми.
- Сидя на полу, следует передвигаться по комнате с использованием мышц ягодиц.
- Стоя около стула, опираясь рукой о его спинку правой рукой, нужно совершать махи левой ногой вперед-назад. После окончания то же самое проделывается другой ногой.
- В положении на четвереньках совершаются движения туда-обратно, по типу «виляния хвостиком». Спина должна быть расслаблена.
- Стоя на четвереньках, корпус подается вперед, не отрывая конечностей от пола. Это упражнение отлично развивает равновесие.
- Лежа на спине, поднимаются ноги кверху и задерживаются на 10-15 секунд. Ноги должны быть прямые, а руки вытянуты вдоль тела.
Преимущества и недостатки метода
«Недостатком» кинезитерапии можно считать необходимость регулярных и длительных тренировок
Как и любая другая методика, программа реабилитации Бубновского имеет преимущества и недостатки. К преимуществам можно отнести универсальность метода – он подходит для лечения множества заболеваний и травм; безопасность, так как он не предполагает использования лекарственных средств; отсутствие ограничений по полу и возрасту; профилактический эффект – снижается вероятность развития рецидива; общее оздоровление – у пациента после курса реабилитации повышается иммунитет и мышечный тонус. Методика является запатентованной, то есть имеются все необходимые разрешительные документы.
Недостатками метода являются режимность, то есть необходимость соблюдать прописанный режим занятий, а также долгое наступление эффекта. По мнению доктора Бубновского, лучше постепенно восстанавливать утраченные функции после инсульта, чем достигать положительной динамики путем использования химических средств.
Источник
Реабилитация после инсульта
Реабилитация после инсульта – это комплексная программа по восстановлению неврологического двигательного дефицита после острого нарушения кровоснабжения головного мозга.
Инсульт не зря называют мозговой катастрофой – в результате дефицита кровотока клетки мозга постепенно отмирают, приводя к утрате двигательных, речевых и когнитивных функций. К счастью, человеческий мозг обладает огромными компенсаторными возможностями. Задача реабилитации – воспользоваться ими и восстановить работу поврежденных, но еще живых нейронов, для того, чтобы они взяли на себя функции погибших нервных клеток.
По механизму возникновения различают два вида инсульта: ишемический и геморрагический.
Ишемический инсульт называют инфарктом мозга. При такой патологии кровоснабжение нарушается в результате сужения или закупорки сосудов мозга.
Геморрагический инсульт происходит при разрыве сосуда. Поэтому такой инсульт еще называют кровоизлиянием в мозг.
Хотя считается, что течение ишемического инсульта легче геморрагического, любое нарушение кровоснабжения приводит к осложнениям и требует реабилитации.
Реабилитация пациента после инсульта должна начинаться как можно раньше. В идеале – сразу после выхода из острого состояния и выписки из больницы. Это связано с тем, что спустя время после инсульта скорость восстановления функций падает и шансы на возврат к нормальной жизни уменьшаются.
Чем раньше начнется реабилитация, тем быстрее уходят неврологические дефекты и в большем объеме восстанавливаются функции.
Независимо от давности перенесенного инсульта реабилитация показана всем, кто хочет избежать риска повторного инсульта.
Рецидивирующие сосудистые поражения всегда тяжелее и влекут за собой риск еще большей инвалидизации. Пациенты, пережившие инсульт, должны с особенным вниманием следить за артериальным давлением, уровнем сахара и холестерина в крови, контролировать вредные привычки и следить за режимом сна и активного отдыха.
Пренебрежение профилактикой и здоровым образом жизни приводит к повторным ишемическим атакам с высокой вероятностью смертельного исхода.
Реабилитация в центре Бубновского
Комплексная кинезитерапевтическая программа Бубновского по восстановлению после инсульта поэтапно и очень мягко возвращает человека к нормальной жизни. Это длительный процесс, требующий терпения и желания самого пациента. Лучших результатов добиваются пациенты, которые эмоционально включаются в процесс реабилитации и готовы разделить ответственность за ее результаты вместе с врачом.
Реабилитационная работа с пациентами начинается с первичной консультации. Врач-кинезитерапевт через мануальный осмотр оценивает критерии двигательного дефицита пациента и его реабилитационный потенциал. На основании функционального тестирования и собранного анамнеза составляется индивидуальная двигательная программа, ставятся цели и задачи реабилитации.
Реабилитация в центрах проходит с обязательными занятиями на многофункциональном тренажере Бубновского (МТБ) и базовых реабилитационных тренажеров. В ходе тренировок используются специальные кушетки, ремни, манжеты, лямки. Все упражнения просты и безопасны, но имеют мощный реабилитационный потенциал.
Пациенты с инсультом все время находятся в зоне риска повторного приступа. Поэтому все нагрузки в Центре Бубновского индивидуальны, строго дозированы и контролируются врачом-кинезитерапевтом.
Занятия в гимнастическом зале проходят под обязательным наблюдением инструктора. Он координирует технику выполнения упражнений, обучает диафрагмальному дыханию и самостоятельному выполнению упражнений.
Пациенты проходят обязательный мониторинг работы сердца и контрольные узи периферических сосудов.
Вовремя начатая реабилитация инсульта – это не только объективная возможность восстановить утраченные функции организма и избежать инвалидизации, но и реальный шанс вернуться к полноценной семейной и социальной жизни.
Источник
Кардиолог
Высшее образование:
Кардиолог
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
Уровень образования — Специалист
1990-1996
Дополнительное образование:
«Неотложная кардиология»
1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
Контакты: popova@cardioplanet.ru
Методика Бубновского при лечении геморрагического инсульта заключается в выполнении определенных физических упражнений для восстановления кровообращения мозга. Главным плюсом разработанных доктором медицинских наук комплексов является то, что они позволяют вернуть больным ловкость. Человек, перенесший инсульт, по мере выполнения упражнений начинает лучше владеть конечностями, что положительно сказывается на функционировании определенных сегментов мозга.
Общее описание методики
На первых этапах длительность тренировок составляет 20 минут. Все упражнения выполняются при помощи ассистента. Нагрузка, оказываемая на организм, является пассивной. Как только у больного появятся первый признаки улучшений, длительность сеансов возрастает. Человек начинает выполнять более сложные упражнения, который помогут ему вернуться к нормальному образу жизни.
Методика Бубновского представляет собой сочетание физических нагрузок и взаимодействие со специализированными тренажёрами. Упражнения помогают нормализовать кровообращение в пораженном очаге головного мозга и улучшить работу когнитивных функций. Одним из плюсов данной терапии является то, что пациенту не нужно использовать какие-либо дополнительные лекарства, т.е. восстановление организма осуществляется за счёт внутренних резервов. Лечебная гимнастика – не единственная составляющая методики Бубновского. Она также включает:
- Электрическую миостимуляцию. Данная процедура хорошо зарекомендовала себя при лечении людей с различными патологиями ЦНС и ПНС. К телу пациента прикрепляют определенным образом электроды, а затем через них посылают импульсы к мышцам. Мышечные волокна сокращаются таким же образом, как во время физических занятий. В отношении людей, перенесших инсульт, эта процедура способствует укреплению мышечного корсета и препятствует развитию стабильных нарушений походки.
- Транскраниальную магнитную стимуляцию. Эта процедура оказывается схожее действие на организм, что и предыдущая. Но здесь вместо мышечных волокон импульсы посылают к коре головного мозга.
- Лечебный массаж.
- Внутриклеточную стимуляцию. Осуществляется путём введения в организм специальных кислот и микроэлементов.
- Терапию положением. После приступа больные часто могут складывать руки или ноги только в одну позу. Это вредно для мышц, поэтому врачи укладывают конечности в другие положения.
- Лечение теплом. Осуществляется с помощью парафина. Предварительно врач должен выяснить как человек реагирует на тепло. Если больной не может переносить воздействие высоких температур, эту процедуру не применяют.
Какие упражнения входят в программу реабилитации после инсульта?
Практически все упражнения, применяемые в методике Бубновского, можно выполнять самостоятельно дома. Но сразу после выписки человеку понадобится помощь ассистента или родственника, чтобы выполнять некоторые из описанных ниже действий:
- Подъем ног наверх лежа на спине. Нижние конечности необходимо удерживать в заданном положении 15 секунд. Руки должны быть прямыми и вытянутыми вдоль тела. Ноги тоже желательно выпрямить, но, если уровень физической подготовки больного этого не позволяет, они могут быть немного согнутыми в коленях.
- Подъём с пяток. В начале упражнения больной должен сидеть на пятках. Во время вдоха он немного подымается, делает круг руками, а затем возвращается на пятки.
- Хождение на ягодицах. Больной садится на пол, ноги вытягивает перед собой, а затем начинает передвигаться, задействую только мышцы ягодиц.
- Мостик с сомкнутыми ногами.
- Кошка. Больной становится на четвереньки, а затем при вдохе начинает прогибаться в спине, а при выдохе возвращается назад. Другой вариацией этого упражнения является передвижение корпуса вперёд-назад.
- Махи ногой с опорой на стул. Больной держится рукой за стул, и начинается махать ногой вперед-назад.
На начальных этапах достаточно повторять упражнения 5-6 раз. В идеале необходимо довести количество повторов до 15-20 за один подход. По мере улучшения состояния больного данные упражнения должны превратиться в полноценный тренинг.
Плюсы и минусы методики
Главным плюсом программы реабилитации, разработанной Бубновским, является то, что пациентам не нужно дополнительно принимать всевозможные лекарства. Что касается минусов, то они заключаются в появлении эффекта. Необходимо выполнять упражнения минимум 6 месяцев, чтобы заметить видимые улучшения. Также не всем больным подходят такие упражнения, т.к. при нарушении функционирования магистральных сосудов пациентам нельзя напрягать шею. Это может привести к падению кровяного давления в головном мозге и ухудшению общего состояния больного.
Источник
Профилактика инсульта
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. При инсульте кровоток снижается или прекращается совсем, в результате чего ткань на участке головного мозга погибает из-за недостатка питания.
Опасность инсульта
Инсульт приводит к повреждению определенных участков головного мозга. Избежать последствия гибели нервных клеток практически невозможно. Чаще всего у пациентов, перенесших инсульт, наблюдается нарушение речевых и двигательных функций:
затрудняется или пропадает речь,
происходит потеря памяти
снижается интеллект,
ухудшается зрение,
отмечаются мышечная слабость или паралич части тела.
При обширном кровоизлиянии больные теряют способность самостоятельно двигаться, принимать пищу, разговаривать. По статистике только десятая часть пациентов после сосудистой катастрофы возвращаются к обычной жизни. Остальные остаются инвалидами, утрачиают возможность привычно жить и трудиться. Пациенты после инсульта теряют либо качество жизни, либо саму жизнь.
Факторы, способствующие возникновению инсульта
Инсульту часто подвержены мужчины, пожилые пациенты, а также люди имеющие наследственную предрасположенность.
Риск возникновения мозговой катастрофы отмечается у больных, страдающих сахарным диабетом, частыми подъемами артериального давления, сердечными заболеваниями, злоупотребляющие алкоголем и курением.
Также на состояние сосудов головного мозга влияют стресс и переутомление, недостаток физической активности и ожирение. К счастью, большинство этих факторов можно контролировать.
Первичная профилактика инсульта
Наиболее результативным способом предупреждения нарушений мозгового кровообращения считается изменение режима питания и здоровые привычки:
прогулки на свежем воздухе;
отказ от алкоголя и курения;
контроль артериального давления;
проверка уровня холестерина и сахара в крови;
рациональное и сбалансированное питание.
В состав мероприятий по первичной профилактике инсульта у женщин входят нормализация гормонального фона, лечение воспалительных процессов и инфекций. Адекватное медикаментозная терапия в этом случае снижает риск тромбозов и препятствует развитию острого ишемического инсульта.
Большое значение для профилактики инсульта имеет уровень двигательной активности. Правильно подобранная физическая нагрузка помогает нормализовать артериальное давление, позитивно влияет на жировой обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает гормональный статус.
Профилактика инсульта по методике Бубновского
В центре доктора Бубновского используют комплексный подход для предупреждения инсульта. В основе метода – физические упражнения с применением многофункциональных тренажеров. Персонально подобранные нагрузки и правильное дыхание помогают поддерживать сосуды в функциональном состоянии и обеспечивают нормальное питание мозга.
Программа профилактики составляется на основе диагностического тестирования на многофункциональном тренажере Бубновского и учитывает индивидуальные особенности пациента. Дозированные тренировки учитывают возрастные изменения, диагноз и общий уровень подготовленности пациента.
Все упражнения выполняются под руководством инструктора и контролем врача-кинезитерапевта. По завершению основного курса программы пациенты получают навык самостоятельного выполнения упражнений в домашних условиях.
Занятия в гимнастическом зале дополняются ручным массажем. Он расслабляет спазмированные мышцы, снимает тренировочный стресс и устраняет болевые ощущения.
Полноценная профилактика инсульта невозможна без физической активности. Правильное движение помогает снизить опасность сосудистых патологий и предупредить риск развития инсульта и его опасных осложнений.
Источник