Месячные и гипертонический криз
Период менструации крайне редко проходит незаметно. Многие женщины со страхом ожидают проявления ПМС (предменструального синдрома).
Одним симптомов является повышенное и даже пониженное пониженное давление при месячных, которое, казалось бы, совершенно не относится к данной области.
Но, следует отметить, что в дни месячных артериальное давление может кардинально меняться то в одну, то в другую сторону. Так какая взаимосвязь у давления и месячных? Почему в дни менструации к общему плохому самочувствию еще добавляются значительные скачки уровня АД?
Тесная взаимосвязь давления и репродуктивной функции
Как известно, гормоны, которые управляют менструальным циклом, находятся в организме женщины постоянно.
Именно от них значительно зависит циклическое развитие органов репродуктивной системы женщины и периодическое отслоение верхней слизистой оболочки матки. Единственное, что меняется в данном процессе, так это количество гормонов в тот или иной менструальный цикл.
Артериальное давление – это сила нажатия крови на внутренние стенки сосудов. Оно может регулироваться как гормональными, так и нервными факторами.
На данный момент установлено воздействие на показатели гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Эти органы продуцируют определенные гормоны, которые имеют возможность влиять на тонус артерий, вен и капилляров. Помимо этого они могут оказывать воздействие и друг на друга.
Именно таким образом, между репродуктивной системой и уровнем давления осуществляется неразрывная связь. Их действие взаимно.
Поэтому у представительниц слабого пола с кардинальными изменениями гормонального фона меняются и показатели АД.
Они могут быть как повышенными, так и пониженными.
Не стоит беспокоиться по поводу колебаний уровня АД, поскольку во время месячных это является нормальным явлением.
Повышенное АД
Для того чтобы правильно ответить на вопрос о том, почему происходит повышение давления перед месячными, необходимо разобраться в основных причинах, которые могут повлиять на это явление.
Повышенное давление перед месячными могут вызвать следующие факторы:
- приступы мигрени. Мигрень может проявить себя из-за повышенного содержания в крови гормона простагландина, что вполне вероятно именно перед началом менструации. При появлении головной боли сосуды сужаются и расширяются – именно поэтому наблюдается повышение давления при месячных;
- психологическая подавленность. Повышенное давление во время месячных вызывает эмоциональная неустойчивость. Это обусловлено тем, что в организме чрезвычайно низок уровень серотонина. На данное явление остро реагируют сосуды, которые начинают сужаться;
- появление отеков. Вызывающие высокое давление при месячных причины – нарушения водно-солевого баланса. Поскольку их появление провоцируют эстрогены, то можно сделать вывод, что они оказывают прямое воздействие на менструальный цикл женщины. К сожалению, из-за данного процесса в человеческом организме усиленно накапливается лишняя жидкость. Причем она задерживается и в головном мозге, что препятствует продуцированию гипоталамусом собственных гормонов. Таким образом, это способствует увеличению эластичности сосудов и непосредственному ущемлению нервов, что приводит к значительному сужению капилляров.
Независимо от того, повышенное или пониженное давление перед месячными у женщины перед месячными, в этот период у нее может отмечаться дефицит витаминов и различных минеральных веществ. Основными симптомами этого явления могут быть сонливость, чувствительность и болезненные ощущения в груди.
Низкое АД
Очень важно обратить внимание на изменения уровня давления в период менструации. Если отмечается пониженный тонус сосудов, то это может сигнализировать о наличии каких-либо внутренних патологий.
К пониженному давлению при месячных могут привести следующие факторы:
- серьезные заболевания органов половой системы женщины. К ним можно отнести миому и эндометриоз, которые способны привести к появлению кровотечения. Таким образом, женщина теряет большое количество крови, и происходит значительное понижение уровня гемоглобина. Следствием этого является наступление кислородного голодания, снижение тонуса сосудов, а также падение АД;
- повышенная концентрация простагландинов в крови. Они способны спровоцировать появление боли в дни менструации, а также существенно снизить уровень АД;
- прием некоторых лекарственных препаратов, которые обладают сильным обезболивающим действием. Как правило, некоторые женщины используют их для того, чтобы устранить неприятные болевые ощущения, которые появляются в первые дни месячных. Эти незаменимые средства снимают спазмы с гладких мышц, тем самым способствуя снижению тонуса артерий, вен и капилляров;
- недостаточное количество килокалорий в сутки. Это также приводит к появлению дефицита необходимых витаминов и различных питательных веществ. Этот немаловажный фактор способен привести к тому, что менструация претерпевает серьезные нарушения и сбои, тем самым понижая уровень давления.
Если женщина не имеет никаких патологий и является абсолютно здоровой, то по окончании месячных уровень АД постепенно нормализуется. Таким образом, обращение к врачу вовсе необязательно.
Что делать перед менструацией
Как правило, проблемы, связанные с неустойчивостью давления, тесно связаны с определенными фазами месячных.
Для того, чтобы держать под контролем высокое и низкое давление перед месячными, необходимо:
- обеспечить организму здоровый и правильный рацион, который обогащен витаминами, минералами и различными микроэлементами;
- свести к минимуму употребление соленой пищи;
- регулярно заниматься спортом;
- полностью отказаться от вредных привычек, в частности от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
- избегать различных стрессовых ситуаций;
- не нарушать режим сна;
- регулярно мерить артериальное давление.
На данный момент известно большое количество причин, которые провоцируют высокое и низкое давление при месячных. Для того чтобы полностью исключить нежелательные реакции собственного организма во время менструаций, следует обратить внимание на собственный образ жизни.
Что делать, если после месячных отмечается низкое давление?
Иногда так случается, что женщина отмечает у себя низкое давление после месячных. В данном случае следует обратить внимание на собственное здоровье, поскольку причина этого отнюдь не в месячных. Желательно как можно скорее посетить соответствующего доктора.
Как избежать неприятных последствий?
Как известно, повышенное давление при месячных не является редкостью. Но, все же, не стоит связывать проблемы с сосудами только с периодом менструации. А все потому, что этому могут поспособствовать многие факторы. Если же аналогичная ситуация прослеживается во время каждой менструации, то тогда следует оказать собственному организму неотложную первую помощь.
К средствам, которые способны улучшить общее самочувствие, можно отнести следующие:
- при повышенном давлении при месячных нужно избегать физических нагрузок и другой активной деятельности. Это может спровоцировать усиление кровотечения вплоть до потери сознания;
- когда давление очень низкое во время критических дней, и прослеживаются сильные боли внизу живота, то не следует принимать обезболивающие препараты. Вместо этого можно использовать эффективные анальгетики. Для того чтобы ускорить процесс выведения ненужной крови из организма, необходимо перед наступлением менструации выпить препараты, которые повышают уровень АД. Одним из таких является универсальный Цитрамон;
- если кровотечение достаточно сильное и не прекращается, то лучше большую часть времени проводить в положении лежа. Это нужно делать потому, что во время очень болезненных менструаций может случиться даже потеря сознания. Желательно на период месячных брать больничный на работе или учебе.
Не стоит забывать о том, что каждый женский организм – индивидуальная система, которая имеет собственный ритм работы. Если попытаться распознавать сигналы организма, то можно научиться грамотно устранять все неприятные проявления предменструального синдрома. Если же самостоятельно сделать это не получается, то придется прибегнуть к помощи соответствующих препаратов.
Как правило, когда менструация заканчивается, то уровень АД приходит в норму. Если же этого не происходит, то тогда необходима медицинская помощь.
Видео по теме
О связи скачков АД с менструацией в видео:
Если отмечается при месячных низкое давление и высокий пульс, то это означает, что в организме имеется повышенное содержание прогестерона. Именно в этом случае можно отметить чрезвычайно обильные кровяные выделения. Как правило, многими женщинами колебание уровня давления воспринимается как один из симптомов ПМС.
Но если некоторые признаки можно считать вполне приемлемыми, то регулярное повышенное давление при месячных может нести в себе скрытую опасность. Все процессы, протекающие в организме, взаимосвязаны. Если отмечаются значительные скачки давления, то это говорит о наличии проблем с сердцем и сосудами. Именно поэтому многие специалисты рекомендуют обращать пристальное внимание на такие существенные изменения состояния организма и своевременно говорить о них своему лечащему доктору.
Источник
Представленные на канале материалы носят исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер. В любых случаях связанных со здоровьем необходимо обращаться к ВРАЧУ.
Системная артериальная гипертензия – опасная патология, по некоторым данным поражающая около 1 млрд людей на планете. Гипертонический криз (ГК) называют одним из нежелательных осложнений АГ, который расценивается как неотложное и крайне опасное состояние.
Что значит гипертонический криз
Такими словами называют состояние, которое сопровождает внезапный скачок давления, достигающим критического предела. На фоне этого состояния прогнозируются расстройства нейро-вегетативного спектра, патологии церебральной гемодинамики, а также развитие острой сердечной недостаточности.
Клиническая картина
Гипертонический криз характеризуется мучительной мигренью с сильным шумом в голове и в ушах, с тошнотой, переходящей в рвоту, с нарушениями зрительного спектра, заторможенностью, сильной потливостью, учащенным сердцебиением. При таком состоянии больной должен вызвать врача, он укажет, требуется ли госпитализация. В большинстве случаев она нужна. Гипертонику прописывают постельный режим, который подкрепляется использованием грамотно подобранных препаратов.
Почему развивается ГК
Длиться это опасное состояние может от нескольких часов до нескольких дней, при этом у больного нарушается не только нейровегетация, но и коронарный, почечный и церебральный кровоток.
Обычно развитие ГК обусловлено заболеваниями, которые протекают вместе с гипертензией. Но может возникнуть это состояние и без предварительного стойкого подъема АД.
Гипертоническому кризу подвержены:
- Люди с артериальной гипертензией;
- Женщины в климактерическом периоде;
- Больные с атеросклеротической патологией аорты и ее ветвей;
- Люди с заболеваниями почек;
- Пациенты с так называемым внезапным «синдромом отмены» (когда они резко отменяют лекарства гипотензивного действия).
Подобные патологии при воздействии негативных условий могут создать предпосылку для начала гипертонического криза. Очень часто такими провокаторами становятся сильные эмоциональные переживания, длительный стресс, высокие мышечные нагрузки. Алкогольное опьянение (разовое и регулярное) повышает риски развития криза в разы. Увлечение солеными блюдами – еще один тревожный фактор. Метеорологические показатели также могут поспособствовать обострению гипертензии.
Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна – скачки давления из-за гипертонии.
Сбивать давление можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.
Гипертонический криз: классификация
Часто можно услышать такие сочетания – неосложенный ГК, осложененный ГК. Осложненный тип опасен именно своими последствиями – инфарктом, инсультом, а также сердечной недостаточностью. Возможно и развитие почечной недостаточности. Неосложненный не сопровождается развитием таких осложнений.
Также ГК может быть:
- Гиперкинетическим. Начало имеет резкое, острое учащенным сердцебиением и высоким систолическим давлением. Данный вид кризов не редок для начала гипертонической болезни.
- Гипокинетическим. Этот криз имеет плавное развитие и протекает достаточно тяжело. Он присущ больным 2 и 3 стадии АГ.
- Систолическим. Преимущественно увеличиваются именно систолические показатели АД.
- Диастолическим. Идет увеличение диастолических показателей давления.
- Систоло-диастолическим. В один момент повышаются оба показателя на тонометре.
- Симпатико-адреналовым. Давление повышается сильно, чаще – систолическое. Учащается сердцебиение, кожа бледная, дрожь, повышение уровня глюкозы в крови. Предвестников развития у такого криза нет.
- Церебральным. Давление в этом случае увеличивается в диастолу сердца, не меняются параметры основного обмена. Нет резкого начала. Длится дольше и тяжелее, продолжается 5 и более суток. Кризу присуща сильная сонливость, чувство оглушенности, мучительные головные боли, иногда – нарушения сознания.
Важно распознать, какой именно криз настиг больного. Лечение должно быть адекватным, симптоматическим, под контролем врачей.
Как распознать гипертонический криз
Гипертонический криз имеет следующие симптомы:
- Резкий подъем давления в стенках артерий, проявляется он в повышенном почечном и мозговом
- Кровообращении;
- Нервное расстройство;
- Тревога;
- Волнение;
- Сильное сердцебиение;
- Ощущение недостатка воздуха;
- Холодный липкий пот;
- Тремор рук;
- Покрасневшая кожа лица;
- Так называемая гусиная кожа.
Тошнота и рвота, головокружение – это следствие дефектов мозгового кровообращения. К этим признакам добавляются и патологические процессы в зрительном анализаторе. Головная боль с гулом в ушах и головокружением появляется чаще всего. Боль эта часто усиливается при чихании, при поворотах головы, при напряжении. Обычно она соседствует с неприятными ощущениями при движении глазных яблок и светобоязнью.
Головокружение – один из частых признаков гипертонического криза. Характерно ощущение, будто все предметы кружатся. Иногда это головокружение, что нарастает только при измененных положениях головы, а порой оно не зависит от этого, и чувства перемещения не возникает.
Неотложная помощь, если у человека ГК
Скорую помощь следует вызывать в любом случае. А пока она едет, больному нужно помочь самостоятельно. Действия не будут сложными.
Гипертонический криз – неотложная помощь:
- Больной должен находиться в положении полусидя, под голову ему следует подложить небольшую подушку;
- Ему нужен полный покой, можно дать успокоительное (например, валокордин или корвалол);
- Далее следует взять тонометр, чтобы зафиксировать показатели АД и частоту пульса;
- Не оставлять больного без присмотра;
- Дать больному лекарства, если (это важно!) сам человек знает, что ему выписано для снижения давления.
То есть тот человек, кто находится рядом с больным, не может самостоятельно выбрать гипотензивное средство и дать его гипертонику. Но сам гипертоник обычно знает, что ему назначено, где лежит это средство, в какой дозировке его пить. Все следующие действия – удел доктора, который приедет на вызов.
Также стоит знать, что больной в момент криза способен ощущать озноб. И потому стопы и голени человека нужно укутать, прогреть грелкой либо горячей ванной для ног. Обязательно в этот момент пострадавшему полезным будет приток свежего воздуха.
Если больной жалуется на сильную головную боль, ему позволено дать таблетку диуретика (мочегонного средства). При жалобах на боли в сердце под язык нужно положить таблетку нитроглицерина либо валидола. Какие-то новые таблетки, ранее не назначавшиеся больному, использовать не стоит.
Как лечить гипертонический криз
Врач сделает замеры давления и ЧСС, обычно больному вводятся инъекции гипотензивных средств. Это позволит скоро снять проявления криза. Но при этом снижение АД не должно быть резким, более чем на 25-30 мм рт. ст. за час давление падать не должно. Доктор на основании состояния больного примет решение: можно лечиться дома или необходим стационар. Если гипертоника госпитализируют, то дальнейшие назначения делают уже в больнице.
Не всем больным требуется госпитализация. Если гипертонический криз неосложненный, то достаточно купирования симптомов введением инъекций специальных средств, после чего последует стандартное амбулаторное лечение.
Госпитализация, как правило, требуется пациентам с осложненными кризами, а также тем, у кого это состояние возникло впервые.
Важными остаются и такие моменты:
- Сбивать давление до показателей нормы не строго обязательно – достаточно снизить АД настолько, чтобы пациент чувствовал себя нормально.
- Кроме препаратов, понижающих АД, доктор может назначить и те средства, которые устраняют дисфункции работы сердца и сосудистой сетки, и некоторые другие патологии, вызванные кризом.
- Если гипертонический криз в принципе уже не первый, то частота таких состояний может говорить о неадекватной терапевтической схеме, это значит, что она требует серьезной корректировки;
- Все рекомендации медиков должны выполняться неукоснительно – в том числе и предписания, что затрагивают питание и образ жизни больного;
- После того, как опаснейшая острая стадия ГК окажется пройденной, доктор назначит пациенту умеренную физическую активность.
Очень важно знать близким больного, да и всем взрослым людям о том, как вести себя с человеком при такой патологии. Больной очень волнуется, он сильно встревожен, стресс так серьезен, что дело доходит до страха смерти. Любая паника и взволнованность тех, кто рядом, только усугубит положение больного. Потому важно всячески успокаивать человека, без шума и суеты оказывать первую помощь, говорить слова поддержки, уверять, что врач сделает все необходимое.
Какие лекарства помогут при гипертоническом кризе
Любая задержка в лечении очень опасна. Потому врач, определив вид гипертонического криза, немедля приступит к терапевтическим процедурам.
Какие лекарства могут назначаться при ГК:
- Нитроглицерин – имеет эффективность при сердечной недостаточности и инфаркте миокарда;
- Нитропруссид натрия — быстро снижает АД, вводится под контролем показаний тонометра;
- Верапамил – запрещен людям с сердечной недостаточностью, в других случаях можно применять;
- Никардипин – снижает давление, но противопоказан людям с сердечной недостаточностью;
- Эналаприлат – считается эффективным при недостаточности левого желудочка сердца;
- Фенолдопам – доказанная эффективность при многих видах ГК;
- Клонидин – вводится с осторожностью при инсульте.
Разумеется, это только часть возможных препаратов. Как лечить гипертонический криз – это компетенция специалистов, а значит заниматься самоназначениями крайне опасно. Понижать давление при гипертоническом кризе нужно под медицинским контролем.
Каков может быть исход терапии гипертонического криза
В целом симптоматическая терапия ГК заключается в применении кислородной терапии, в приеме диуретиков, обезболивающих и успокаивающих препаратов, противосудорожных и противорвотных средств.
Какими могут быть исходы ГК:
- Улучшение состояния больного. На этот результат приходится 70% всех случаев. Давление снижается, клинические проявления обретают меньшую выраженность. В больнице нет нужды. В амбулаторных условиях назначается адекватная терапевтическая схема.
- Прогрессирование ГК. Случается в 15% всех кризов. Симптоматика нарастает, присоединяются осложнения. Обязательно стационарное лечение.
- Неэффективное лечение. Нет динамики понижения АД, клиника не нарастает, но и не снимаются приступы. Нужно либо менять терапию, либо госпитализировать больного.
- Ятрогенные осложнения (10-20% случаев). Они появляются, если АД снизилось резко. Также могут присоединиться побочные действия лекарств, например, бронхоспазм и брадикардия.
- Человека следует направить в стационар для интенсивной терапии.
Если вовремя, быстро и грамотно отреагировать на гипертонический криз, прогноз будет положительным. Чем опасен гипертонический криз, так это своими осложнениями – инсультом, инфарктом, отеком легких, сердечной недостаточностью.
Восстановительный период гипертонического криза
Восстановление начинается сразу же после окончания острого периода. Когда сам приступ удачно снят, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить несколько важнейших моментов. К примеру, попробовать определить, что же вызвало криз. Зачастую придется посетить несколько врачей, в том числе и психолога.
После криза организм не сразу приходит в норму. Плохое самочувствие и головная боль сохраняются еще некоторое время. И устранять их нужно уже привычными проверенными способами. После пережитого ГК организму также нужно одномоментное потребление жидкости с ее последующим выведением из организма. Здесь уместно употребление травяных чаев, они мочегонные, на повышение значений на тонометре не влияют, но оказывают тонизирующее действие.
Следует знать, что после ГК характерны симптомы:
- Угнетенного, а порой и депрессивного состояния;
- Чувства нарастания паники, страхов и тревожности;
- Трудности в местах массового скопления людей – это вызывает сильное волнение;
- Страха остаться дома одному.
Хорошо бы в период восстановления обратиться к психотерапевту. Его консультация – это не просто помощь в восстановлении эмоциональной сферы, это еще и новые практические навыки противостояния стрессовым ситуациям. Расхожее мнение «все болезни от нервов» имеет под собой вполне реальную основу. Потому гипертоник должен уметь справляться с эмоциями, гасить конфликты, контролировать свой гнев и т.д.
Чем отличается гипертонический криз от панической атаки
Действительно, нередко человек подозревает у себя гипертонический криз, вызывает врача, но доктор ставит иной диагноз. А именно – паническая атака. Проявления этих двух недугов действительно схожи, но есть существенные различия.
Что характерно для панической атаки:
- Резкий скачок давления, АД довольно скоро приходит в норму без каких-либо лекарств;
- Острое чувство страха, которое не заканчивается после того, как приступ стихает, оно еще сопровождает человека – он боится повторного приступа;
- Приступы регулярны – повторяются несколько раз в месяц, а иногда и несколько раз в день;
- Длится паническая атака в среднем 10 минут, но может достигать и нескольких часов;
- Для нее необязательно наличие сопутствующих заболеваний;
- Осложнением могут быть психические и нервные расстройства;
- При физической нагрузке состояние больного улучшается.
Если же сравнивать с гипертоническим кризом, то при физической нагрузке больной почувствует себя хуже. В качестве осложнений при ГК будут не расстройства нервно-психического спектра, а физиологические нарушения. Гипертонический криз всегда обусловлен наличием сопутствующих заболеваний. Плюс ко всему ГК-приступы нерегулярны, и если больной выполняет все назначения, то рецидива с большой вероятностью удастся избежать.
Профилактика гипертонического криза
Первичная профилактика – это действия человека с диагнозом гипертония, у которого ни разу не было гипертонического криза, и который делает все, чтобы тот и не случился. Все просто, факторы риска должны исключиться из привычной жизни человека.
Четыре основных момента первичной профилактики:
- Регулярный и своевременный прием назначенных врачом препаратов;
- Адекватные и системные физические нагрузки;
- Отказ от вредных привычек, нормализация пищевого поведения, правильное питание;
- Укрепление нервной системы, формирование адекватной реакции на стресс.
Пятый пункт можно вынести отдельно. Он заключается в том, что больной ежедневно должен делать замеры давления. Лучше всего, если человек ведет дневник, где записывает эти показания. Также можно и обозначать там моменты, которые, по мнению самого человека, могли способствовать высоким числам на тонометре.
Ко вторичной профилактике относится и диспансерное наблюдение больного, и прием препаратов, и проведение расширенного обследования после криза (если врач считает нужным), и также регулярный контроль давления и общего состояния гипертоника.
Врачи уверяют в том, что они не всесильны. Даже самые действенные лекарства, препараты последнего поколения не способны повлиять на выздоровление человека, если он игнорирует другие предписания. Образ жизни – это многофакторное понятие, и каждый фактор, способствующий поддержанию здоровья, должен быть осмыслен. Только мотивированные пациенты могут рассчитывать на благоприятный прогноз.
Делаем выводы
Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.
Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.
Симптомы гипертонии:
- Головная боль
- Учащение сердцебиения
- Черные точки перед глазами (мушки)
- Апатия, раздражительность, сонливость
- Нечеткое зрение
- Потливость
- Хроническая усталость
- Отеки лица
- Онемение и озноб пальцев
- Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь – у вас есть гипертония.
Источник