Меры профилактики при гипертоническом кризе
Гипертонический криз – это тяжелое состояние, при котором критически повышаются показатели артериального давления. В таком случае наблюдаются выраженные клинические симптомы, а если их не начать устранять своевременно, — тяжелые осложнения, которые требуют иной специфической терапии. Профилактика гипертонического криза поможет избежать негативных последствий. В чем она заключается, подробнее в статье.
Симптомы гипертонического криза и его негативные последствия
Гипертонический криз характеризуется критическим повышением артериального давления. Кроме того, возникают некоторые другие проявления:
- головная боль резкого характера, локализация которой – затылок и виски;
- нарушение зрительной функции, а именно: возникновение «мурашек» перед глазами (иногда происходит выпадение некоторых полей зрения, что является следствием нарушения кровообращения в области зрительного нерва и сетчатки);
- тошнотно-рвотный синдром (даже рвота не способствует облегчению общего состояния);
- повышение эмоционального возбуждения;
- гиперемия кожных покровов (лицо, шея, верхние конечности);
- загрудинный болевой синдром;
- чувство нехватки воздуха, что вызвано не увеличением нагрузки на сердце;
- судорожные припадки;
- в тяжелом случае криз сопровождается поражением нервов черепа и нарушение кровообращения в мозге;
- усиление холодного потоотделения;
- тремор конечностей (и верхних, и нижних).
Перечисленные симптомы гипертонического криза считаются самыми распространенными. Именно по этой причине, если возникли хотя бы несколько из таковых, необходимо сразу принимать соответствующие лечебные мероприятия. Если упустить из внимания оказание доврачебной помощи, можно вызвать опасные последствия, среди которых:
- инфаркт головного мозга – наиболее распространенное осложнение;
- отечность легких;
- отечность головного мозга;
- инфаркт миокарда;
- внутренние кровоизлияния;
- стенокардия;
- острая почечная недостаточность;
- ретинопатия в острой форме;
- энцефалопатия;
- инсульт.
Интересно! Чаще диагностируют гипертензию у женщин (41,1%), чем у мужчин (39,2%).
Каждое осложнение гипертонического криза затрагивает жизненно важные внутренние органы, что часто приводит к развитию тяжелых хронических заболеваний или даже смертельному исходу.
Медикаменты, способствующие предотвращению гипертонического криза
Полностью избежать гипертонического криза тем людям, которые уже долго страдают гипертонией, невозможно. Единственное, можно направить все силы на снижение риска его возникновения в будущем. В таком случае потребуется прием антигипертензивных препаратов, которые и помогут предотвратить криз. К таковым можно отнести:
- Препараты, способствующие снижению сердечного выброса и частоты сокращений сердца. Иными словами – бета-блокаторы, среди которых Атенолол, Пропранолол, Метопролол и др. Средства помогают снизить потребность миокарда в кислороде, что помогает не допустить возникновения такого клинического проявления болезни, как жжение за грудиной.
- Препараты-блокаторы кальциевых каналов, к которым относятся Никардипин и Амлодипин. Средства способствуют расширению сосудов и снижению нагрузки на сердечную мышцу.
- Препараты с мочегонным действием. Способствуют снижению давления, тем самым могут предупредить рвоту центрального генеза (одно из основных осложнений гипертонического криза).
- Препараты-ингибиторы АПФ, к которым относятся Каптоприл и Эналаприл. Способствуют профилактике сужения сосудов, что происходит под действием ангиотензина.
- Препараты-блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Например, это может быть средство Валсартан, которое помогает расширить сосуды и снизить периферическое их сопротивление.
- Препараты со спазмолитическим действием. К примеру, такое средство, как Но-шпа, способствует расширению сосудов и помогает преодолеть сердцу их расширение.
Цели и средства профилактики гипертонического криза
Основная цель любой профилактики – предупредить какое-либо событие (в нашем случае — предотвратить гипертонический криз). Специалисты называют 2 вида профилактических мероприятий, проводя которые, можно снизить риск возникновения и криза, и осложнений.
Первичная профилактика гипертонического криза
Главная задача – избегать провоцирующих факторов, которые могли бы послужить причиной возникновения гипертонического криза. Среди основных мероприятий первичной профилактики следующие:
- Своевременное и регулярное употребление препаратов, способствующих снижению артериального давления, которые прописал лечащий врач.
- Ведение здорового образа жизни, включая систематическое проведение лечебной физкультуры, исключение вредных привычек, нормализацию рациона питания и режима труда и отдыха.
- Исключение стрессовых и депрессивных ситуаций, психоэмоциональной перегрузки.
- Самостоятельный контроль уровня давления (ежедневно).
Основные предупреждающие меры – это регулярный прием антигипертензивных лекарств и предупреждение стрессовых ситуаций. В первом случае риск возникновения гипертонического криза значительно повышается на фоне отмены препаратов. При этом резкий отказ от таковых вызывает усиление симптомов первичного заболевания в несколько раз, а это может стать причиной негативных последствий, включая криз.
Иная главенствующая причина гипертонической болезни, в том числе и ее осложнений, – постоянный стресс, который испытывает человек изо дня в день. Нарушенная нервная регуляция на уровне артериального давления – источник его резких перепадов, что может последовать за собой нарушение сердечно – сосудистого ритма, функционирования иных систем организма.
Вторичная профилактика гипертонического криза
Соблюдение вторичных мер профилактики при гипертоническом кризе важно для тех людей, у которых первичное заболевание (гипертония) установлено, как диагноз. Таковые помогут снизить показатели давления, предупредить осложнения, в том числе и криз, а также вторичные изменения в иных органах.
Внимание! Если человек хоть раз перенес гипертонический криз, риск его повторного возникновения в будущем максимально велик.
Вторичная профилактика криза заключается в следующем:
- Выполнение задач, присущих первичной профилактике.
- Проведение физиотерапевтических процедур (например, электрофореза с лекарствами, гальванизация воротникового отдела и др.).
- Проведение массажа и лечебной физкультуры.
- Профилактические беседы с психотерапевтом (аутотренинги и др.).
- Терапия в санаториях.
- Прием соответствующих препаратов (в зависимости от причины первичного заболевания: седативных, психотропных, гипотензивных средств и др.).
Лечебная диета
Предотвратить гипертензию и ее осложнения, в том числе и гипертонический криз, можно лишь комплексным способом. Так, требуется и соблюдение правильного рациона питания. Больным сердечно – сосудистыми заболеваниями прописывают соблюдение лечебного стола №10, который предполагает исключение из рациона тех продуктов, которые раздражают нервную систему и оказывают влияние на сосудистые стенки:
- соль;
- острое, копченое;
- жирная рыба и жирное мясо;
- колбаса, маринованная пища, сыр;
- яйца.
Питание больного гипертензией должно быть дробным. Лучше питаться маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Последний прием пищи должен быть не раньше чем за 3 часа до отхода ко сну.
Продукты приготавливают на пару, запекают, тушат. Важно включить в рацион витамины (магний, калий, кальций, витамины группы В, А, С), которые содержатся в свекле, редьке, многих фруктах и овощах.
Суточный объем выпиваемой жидкости не должен превышать 1 литра. При нарушенном функционировании сердца из рациона исключают кофе и чай.
Методы релаксации
Эффективной методикой профилактики гипертонического криза считается релаксация. К примеру, это может быть медитация под любую медленную музыку, которую можно проводить 2—3 раза в неделю.
Многим больным помогает йога. Систематическое выполнение размеренных упражнений помогает расслабиться, успокоиться. Все же, несмотря на эффективность методики, не стоит ею злоупотреблять, особенно сложными позами с наклонами вниз.
Физические упражнения
Многие специалисты советуют выполнять профилактические физические упражнения, так как именно ведение малоподвижного образа жизни выступает частой причиной развития гипертонии. Если сочетать такой образ жизни с несоблюдением правильного питания, прогрессия болезни будет стремительной.
Основными целями лечебно-физкультурного комплекса при гипертонии выступают:
- снижение холестерина в крови и нормализация его обмена в организме;
- расширение сосудов и улучшение кровообращения в них;
- снижение артериального давления;
- укрепление артериальных и венозных стенок;
- улучшение общего самочувствия;
- устранение и профилактика головной боли, головокружения.
Однако не каждое упражнение подходит для гипертоников. Именно по этой причине лечебный комплекс подбирает лечащий врач, с учетом индивидуальных особенностей развития заболевания.
Полезны прогулки на свежем воздухе. В день рекомендуется прогуливаться в течение не менее 40 минут. Это поможет нормализовать кровообращение и насытить организм кислородом. Можно заняться велоспортом. Важно, чтобы темп езды был спокойным и умеренным. Нелишними будут занятия танцами, плаванием и аквааэробикой.
Артериальная гипертензия – довольно опасное заболевание, которое при несвоевременном начале терапии может вызвать не только гипертонический криз, но и другие, не менее опасные последствия. По этой причине необходимо обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах.
Источник
Гипертонический криз – тяжелая форма проявления артериальной гипертензии. Может возникнуть в любой момент. Чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Причина возникновения кроется в нарушении регуляции кровяного давления. Если артериальная гипертензия распространена у 40% населения, то только в 1% случаев может возникнуть внезапный скачок от базовых показателей, который приводит к резкому ухудшению самочувствия с высоким риском летального исхода.
Какие именно симптомы гипертонического криза, должны знать не только гипертоники, но и их близкие. Нормальные и повышенные показатели АД у каждого человека индивидуальны. При наступлении криза наблюдаются признаки нарушения мозгового или коронарного кровоснабжения.
Основные сведения
Профилактика гипертонического криза состоит в регулярном приеме гипотензивных препаратов. Это позволяет контролировать нормальный уровень давления и общего состояния пациента. При нарушении медицинских рекомендаций и сопутствующих факторов происходит нарушение функции регуляции АД, что и становится основной причиной патологического состояния. Угрозу для здоровья и жизни несет значительное повышение давления до значений больше 180-240 мм рт. ст.
Симптомы и признаки их проявления
При возникновении гипертонического криза симптомы проявляются следующие:
- тошнота, рвота, удушье;
- судороги и потеря сознания;
- интенсивная головная боль;
- помутнение сознания и нарушения речи, зрения;
- боли в сердце и учащенное сердцебиение;
- дрожь, потливость, озноб;
- ощущение нехватки воздуха;
- возможен обильный жидкий стул.
Причины развития тяжелого состояния и повышения АД
Гипертонический криз причины имеет как единичные, так и комплексные:
- гормональные нарушения;
- изменение погодных условий;
- употребление алкогольных напитков;
- употребление большого количества кофе;
- отмена гипотензивных препаратов;
- стресс и депрессивные состояния;
- физическое перенапряжение;
- неадекватное лечение артериальной гипертензии.
Виды патологии
Виды гипертонического криза классифицируются в зависимости от проявления симптоматики. Медицинская помощь подбирается индивидуально по показаниям и клиническим проявлениям. Гипертонический криз I и II типа, осложненная и неосложненная форма – разновидности патологии. Гиперкинетический криз или I тип характеризуется быстрым развитием. Возникает острая головная боль и головокружение, тошнота, рвота. Состояние близко к обморочному. АД поднимается выше, чем 200 мм рт. ст. (систолическое – верхнее), из-за чего проявляются красные пятна в области лица, шеи, груди, ощущение жара, тахикардия, влажная кожа.
Гипокинетический криз или II тип возникает при нарушении режима лечения или ритма жизни у больных с артериальной гипертензией III стадии. Ухудшение самочувствия развивается медленнее, хотя интенсивность остается ощутимой. Степень головной боли увеличивается в геометрической прогрессии. Диастолическое (нижнее) давление остается в пределах 140-160 мм рт. ст. Из симптомов можно отметить тошноту и рвоту, вялость, нарушение зрения и слуха, напряженный пульс.
Осложненный гипертонический криз имеет несколько векторов развития, что влияет на вид осложнений. Различают такие подвиды: коронарный, астматический, церебральный. На фоне этого может развиться отек легких или сердечная астма, острая левожелудочковая недостаточность. Могут возникнуть нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт и другие патологии. Неосложненный гипертонический криз требует коррекции давления в ближайшие сутки, но у него есть важный нюанс – отсутствует риск поражения органов-мишеней.
Постановка диагноза после диагностики
Диагностика гипертонического криза подбирается в зависимости от симптоматики и вида патологии. Пациентам назначают ЭКГ. При наличии неврологической симптоматики предписывают прохождение КТ головного мозга. Эта мера необходима для исключения отека. Органы грудной клетки являются мишенями при высоком АД, поэтому контроль осуществляется с помощью рентгенографии. Диагностика необходима для правильного определения диагноза, формы криза.
Профилактические меры
Самая лучшая профилактика гипертонического криза – это осведомленность об особенностях возникновения приступов, понимание, как происходит повышение артериального давления и причины этого явления.
Своевременная постановка диагноза и взаимодействие с врачом, выполнение медицинских рекомендаций – это возможность предупредить развитие кризов разной степени. Гипертензию можно контролировать, если:
- исключить употребление спиртного;
- отказаться от курения;
- снизить потребление соли до 5 г в сутки;
- нормализовать массу тела;
- придерживаться антигипертензивной терапии;
- снизить уровень стресса;
- избегать переутомлений.
Сведения о диагностике и лечении пациентов
Вне зависимости от того, какие причины возникновения гипертонического криза у мужчины или женщины, диагностика стоит на первом месте для определения дальнейшего курса лечения. Симптомы могут совпадать с другими патологическими состояниями. Диагностика при гипертоническом кризе включает в себя следующие процедуры и исследования:
- анализ мочи;
- ЭКГ, КТ, рентгенографию;
- измерение ЧСС.
Врачу необходимо собрать детальный анамнез о состоянии пациента. Когда начались приступы, частота их возникновения, симптоматика, получает ли пациент регулярную гипотензивную терапию, какими методами снижалось артериальное давление, был ли опыт самостоятельного купирования криза, наличие сопутствующих заболеваний – основная информация для врача во время проведения диагностики.
Лечение и его особенности
Лечение при гипертоническом кризе назначается в зависимости от анамнеза и наличия других состояний в острой форме или хронических патологий (перкуссии сердца, аускультации сердца, легких, крупных сосудов, геморрагический инсульт, почечная недостаточность, выраженная ишемия миокарда). В момент приступа пациент нуждается в медицинской помощи. Она заключается в снижении артериального давления.
После назначается медикаментозная терапия. При назначении препаратов важно, чтобы они действовали максимум спустя 20-30 минут, а эффект длился не менее 4-6 часов. При лечении кризов опасность состоит в возникновении неуправляемой гипотонии. По этой причине самолечение при таком диагнозе несет в себе риск медикаментозного коллапса. Особый врачебный контроль необходим пациентам с сопутствующими заболеваниями в анамнезе. Важно понимать, что при правильном лечении артериальной гипертензии кризы случаются крайне редко.
Ответы на частые вопросы пациентов
Сколько длится гипертонический криз?
В среднем приступ длится около 2-3 часов. Симптомы развиваются или быстро, или по нарастающей в зависимости от формы криза.
Что нельзя делать при гипертоническом кризе?
Нельзя терпеть и ждать, когда пройдет криз. Необходимо провести мероприятия по первой медицинской помощи, предполагающие постепенное снижение артериального давления. Во время приступа пациенту нельзя стоять, резко вставать, наклоняться, тужиться, предпринимать физические действия. При снижении АД пациенту можно отдохнуть в горизонтальном положении, но с приподнятым изголовьем кровати.
В чем скрытая опасность гипертонического криза?
Последствия гипертонического криза носят масштабный характер – это инсульт, инфаркт миокарда, наблюдаются нарушения центральной нервной системы, стенокардия, аневризма. По этой причине артериальная гипертензия должна контролироваться врачом, а пациент должен регулярно принимать гипотензивные препараты.
Источник
Гипертоническим кризом называют резкий скачок артериального давления, который практически всегда является осложнением гипертонии. Давление повышается до критических отметок очень стремительно из-за нарушения процесса нормального кровообращения. Патология опасна быстрым развитием осложнений и нуждается в срочной медицинской помощи. Профилактика гипертонического криза необходима для каждого человека с повышенным артериальным давлением и для всех тех, кто уже однажды пережил сердечный приступ.
Профилактика заболевания
Большое значение для предотвращения недуга оказывает правильный образ жизни, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Чтобы у больного не возникли серьезные осложнения гипертонического криза, лучше придерживаться правил, которые также помогут предупредить болезнь.
Спровоцировать резкий скачок давления могут следующие факторы:
- резкий эмоциональный всплеск или хронический стресс;
- малоактивный, сидячий образ жизни;
- вредные привычки, к примеру, алкоголь, сигареты, кофеин;
- лишний вес;
- нарушение работы эндокринной системы;
- резкая отмена приема лекарственных препаратов, снижающих давление.
Гипертонический криз и его профилактика включает схему действий, в которую входит регулярная проверка артериального давления, особенно для людей с гипертонической болезнью. Лучше завести тетрадь для ежедневной записи значений артериального давления.
Нельзя пропускать прием медикаментов, назначенных врачом и направленных на нормализацию давления. Нужно выполнять ежедневно легкие физические упражнения, навсегда отказаться от пагубных привычек, которые могут вызвать спазм сосудов. Необходимо научиться вовремя расслабляться, не переживать по мелочам и избегать стрессовых ситуаций.
Как предотвратить гипертонический криз
Чтобы предупредить опасное повышение артериального давления, следует выполнять комплекс действий для максимального результата. Необходимо придерживаться таких правил:
- соблюдение режима дня;
- своевременный отдых и умеренные физические нагрузки;
- диета;
- регулярный прием лекарств, направленных на контроль давления;
- уменьшение количества соли в пище;
- исключение спиртных напитков.
Чтобы узнать, как предотвратить гипертонический криз, нужно вовремя посещать врача в целях профилактики. Кроме измерения давления, специалист поможет вылечить шейный остеохондроз, который тоже влияет на сердце и кровеносную систему.
Хороший эффект дает ЛФК, лечение в санатории без резкой перемены климата. Есть много рецептов народной медицины, где используются натуральные компоненты, целебные травы. Прием седативных средств, успокаивающих нервную систему, поможет предотвратить приступ или его рецидив.
Лекарственные препараты
Бороться с гипертонией во многих случаях невозможно без помощи лекарственных препаратов. Кардиолог назначает курс гипотензивных медикаментозных средств после тщательного обследования сердечно-сосудистой системы, показаны также спазмолитики (но-шпа) и некоторые другие препараты.
Препараты для снижения сердечного выброса
Пропранолол, атенолол, метопролол и другие относятся к группе бета-адреноблокаторов и уменьшают также частоту сокращений сердца. Подходят они для профилактики гипертонического криза и тахикардии (учащенного сердцебиения).
Блокаторы ангиотензивных рецепторов
Чтобы расширить сосуды, предупредить резкое повышение давления, связанное с их спазмированием, а также бороться с его последствиями, применяют валсартан. Этот препарат относится к группе блокаторов ангиотензиновых рецепторов, воздействие на которые расширяет сосуды.
Мочегонные препараты
Оказывают гипотензивное действие фуросемид и другие средства мочегонной группы. Снижая показатели давления, действующее вещество предупреждает такое сложное состояние при кризе, как многократная рвота.
Блокаторы кальциевых каналов
При приеме амлодипина, никардипина значительно снижается нагрузка на сердце, расширяются сосуды, в результате давление в них уменьшается.
Ингибиторы АПФ
Чтобы избежать сужения сосудов из-за выделения ангиотензина принимают каптоприл, эналаприл, энап. Эти лекарственные средства ингибируют ангиотензин-превращающий фермент, результатом деятельности которого является образование ангиотензина. А это соединение, как ранее было сказано, сужает сосуды, вызывая рост АД.
Лечебная диета
Важную роль в профилактике гипертонических кризов занимает питание. Существует специально разработанная диета №10 при сердечно-сосудистых нарушениях. В таком лечебном меню нет пищи, которая вызывает раздражение нервной системы и влияет на стенки сосудов.
Главным ограничением для людей с гипертонической болезнью является ограничение суточной нормы соли до 3 грамм в день.
Соль содержит натрий, который задерживает жидкость в организме и влияет на показатели давления в сторону его увеличения.
На время лечения или для профилактики гипертонического криза следует выполнять следующие рекомендации специалистов:
- не употреблять в пищу острые и соленые блюда;
- исключить копчености, жирную рыбу и мясо (свинина и баранина);
- количество воды, выпитой в день, не должно превышать 1 литра;
- следить за калорийностью пищи, особенно людям с лишним весом;
- отказаться от колбасы, маринованных продуктов, различных сыров;
- ограничить яйца до одного или двух в день.
Для предотвращения криза важно не только исключить вредные продукты из рациона, но и соблюдать режим питания. Всю пищу необходимо разделить на 5 или 6 приемов. Важно есть не позднее чем за три часа до сна.
Блюда нужно готовить на пару, запекать в духовке или тушить. В ежедневный рацион включают пищу, богатую витаминными веществами, микроэлементами, магнием, калием и кальцием. Витамины группы В, А, а также С восстанавливают стенки сосудов, потому без них не обойтись. Полезными будут кисломолочные продукты.
Калием богаты такие овощи, как свекла, редька, есть он во многих фруктах. Полезный микроэлемент способен вывести лишнюю жидкость из организма, уравновесить баланс натрия и таким образом предотвратить повышение давления.
Людям с гипертонией также нельзя употреблять жидкость бесконтрольно. Максимально допустимое количество воды в сутки не должно превышать 1- 1,2 литра. При нарушенной работе сердца запрещены чай и кофе, а напитки с повышенным содержанием натрия следует резко ограничить. Вместо кофе, лучше употреблять цикорий.
Методы расслабления
Довольно часто причиной гипертонии становится негативная стрессовая ситуация. Выделение адреналина приводит к сужению сосудов и повышению давления. Современных методов того, как избежать появление гипертонического криза, очень много. Пустырник, валериана, а также мелисса являются теми травами, которые имеют седативный эффект.
Среди надежных способов релаксации выделяют йогу, лечебную физкультуру, прослушивание спокойной приятной музыки. Правильное дыхание во время йоги помогает успокоиться, снизить давление. На групповых занятиях падает уровень кортизола, который, по научным данным, приводит к скачкам давления.
Гипертонический криз не случается без причины и чаще всего пациенты в течение длительного времени борются с повышенным давлением. Правильное питание, отказ от жирной, острой и соленой пищи помогут сердцу справиться с нагрузкой. Если больной знает все способы профилактики гипертонического криза, он предупрежден, ему уже намного легче справиться с высоким давлением и избежать тяжелых последствий патологии.
Источник