Мелькание мушек перед глазами гипертонический криз

Мелькание мушек перед глазами гипертонический криз thumbnail

Мелькание мушек перед глазами

Мелькание мушек перед глазами – это симптом, который возникает при появлении плавающих витреальных помутнений. Основные причины: деструкция стекловидного тела, отслойка задней гиалоидной мембраны (ЗГМ), гемофтальм, близорукость, изменения АД, анемия, гиповитаминозы. Для диагностики выполняется визиометрия, биомикроскопия, УЗИ глаза, ОКТ, лазерная офтальмоскопия, определение динамического рассеяния света и контрастной чувствительности. Хирургическое лечение сводится к витрэктомии и YAG-лазерному витреолизису.

Причины мелькания мушек перед глазами

Деструкция стекловидного тела

С возрастом происходит диссоциация коллагена и гиалуроновой кислоты, что приводит к агрегации фибрилл. Образующиеся в результате волокна вызывают рассеивание света. Из-за разжижения стекловидного тела формируются лакуны, которые нарушают процесс преломления световых лучей. Пациенты с деструкцией стекловидного тела указывают на мелькание мушек перед глазами, плаванье «паутинообразных» темных нитей или полупрозрачных «стеклянных» палочек.

Отслойка задней гиалоидной мембраны

Кора – наиболее плотная структура стекловидного тела, лежащая преретинально. Из-за витреального коллапса она смещается кпереди и отделяется от сетчатки. Больные с отслойкой ЗГМ отмечают внезапное появление мушек перед глазами. Прохождение фотонов через кольцо Вейса (перипапиллярная глиальная ткань) ведет к падению тени на сетчатку, которую больные описывают, как темный круг.

Гемофтальм

Кровотечение могут провоцировать тракционная отслойка сетчатки или ЗГМ с повреждением сосудов, травмы, разрыв новообразованных сосудов при диабетической ретинопатии. Сгустки крови не только нарушают прозрачность оптических сред, но и способствуют вторичной деструкции. Выраженность зрительной дисфункции при гемофтальме зависит от объема кровоизлияния. По мере рассасывания крови зрение восстанавливается, но мелькание мушек перед глазами сохраняется.

Мушки перед глазами

Мушки перед глазами

Астероидный гиалоз

Этиология астероидного гиалоза остается до конца неизученной. Известно, что при данном расстройстве внутри глаза образуются множественные точечные отложения фосфолипидов и кальция. В большинстве случаев симптомы отсутствуют, что указывает на доброкачественное течение. Нередко единственным проявлением болезни является мелькание мушек перед глазами.

Воспалительные заболевания

Такие воспалительные патологии как витреит, эндофтальмит и увеит, вне зависимости от этиологии, приводят к увеличению количества провоспалительных цитокинов в витреальной полости. Образованные клеточные агрегаты и вторичные деструктивные изменения становятся причиной развития жалоб на мелькание мушек.

Послеоперационные осложнения

Остатки пузырьков силиконового масла или перфторуглерода после витреоретинальных вмешательств провоцируют появление плавающих помутнений перед глазами. Подобная симптоматика прослеживается и после интравитреальных инъекций. Введение ингибиторов факторов роста эндотелия сосудов (анти-VEGF) может способствовать образованию комплексов с макромолекулами стекловидного тела и менять его структуру.

Миопия

Осевая миопия высокой степени ведет к развитию миопической витреопатии. Пациенты указывают, что помутнения варьируют от небольших точек, линейных узоров в виде бус до «паукообразных» объектов. Прослеживается тенденция к их увеличению в размере со временем. При движениях глаз и головы, пребывании в помещении с ярким освещением они становятся более заметными.

Сердечно-сосудистые патологии

Поддержание нормального артериального давления в организме обеспечивается тонусом кровеносных сосудов. Если же показатели АД ниже 100/60 или выше 140/90 мм. рт. ст. меняется тонус внутриглазных сосудов. Мелькание мушек перед глазами характерно для следующих заболеваний:

  • Артериальная гипотония. Падение АД проявляется головокружением, переходящим снижением остроты зрения, появлением мушек или тумана перед глазами. Пациенты отмечают повышенную утомляемость, сонливость. Нормализация АД способствует улучшению общего состояния. Частые причины гипотонии: обезвоживание, кровопотеря (синдром Меллори-Вейса, гемоторакс, желудочно-кишечное кровотечение).
  • Гипертоническая болезнь. На фоне повышения АД у пациентов развиваются жалобы на головную боль, шум в ушах, ускоренное сердцебиение, одышку и «мушки» перед глазами. Прием гипотензивных препаратов позволяет устранить клиническую симптоматику.
  • Гипертонический криз. Повышение АД до критических значений провоцирует мелькание мушек перед глазами. Нарушение церебральной гемодинамики приводит к нейровегетативным расстройствам, которые проявляются головной болью, шумом в ушах, переходящей зрительной дисфункцией, повышенной потливостью.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Заболевания шейного отдела позвоночника нередко ведут к повышению артериального давления, а также гипоксии оболочек глазного яблока. Эти изменения потенцируют переходящее снижение остроты зрения, головную боль, головокружение. Мелькание мушек перед глазами может быть признаком:

  • Шейного спондилоартроза. Дегенеративные изменения межпозвонковых суставов сопровождаются нарушением кровообращения в системе базилярных и сонных артерий. Болезнь развивается после 40 лет. Характерно постепенное начало.
  • Аномалии Кимерли. При данной патологии формируется аномальное костное кольцо вокруг позвоночной артерии. Это ограничивает подвижность краниовертебрального сочленения и собственно артерии. Сопутствующий симптом – нарушение движений глаз.
Читайте также:  Диагноз при гипертоническом кризе

Железодефицитная анемия

При анемическом синдроме в эритроцитах снижена концентрация гемоглобина. При этом кровь не может обеспечить достаточное насыщение тканей кислородом. Одним из ранних признаков железодефицитной анемии являются плавающие мушки в поле зрения. Возникают жалобы на бледность кожных покровов и слизистых оболочек, общую слабость, выпадение волос.

Другие причины

  • Дефицит витаминов А и К.
  • Отравление метиловым спиртом и суррогатами алкоголя.
  • Горная болезнь.

Диагностика

При первичном обследовании у врача-офтальмолога необходимо установить, при каких обстоятельствах появляются симптомы (яркое освещение, работа на близком расстоянии, на высоте гипертонического криза) и когда они исчезают. Важно уточнить давность процесса. Основные методы диагностики:

  • Визометрия. Помутнения стекловидного тела небольшого размера и периферической локализации не влияют на остроту зрения. При выраженной степени нарушений прослеживается зрительная дисфункция.
  • Биомикроскопия глаза. При астероидном гиалозе в проекции светового луча наблюдается большое количество мелких желтоватых или желто-белых блестящих образований. Характерен эффект рефлектирования. Однако, методика не позволяет оценить периферические структуры.
  • УЗИ глаза. В серой шкале В-режима у лиц с астероидным гиалозом видны множественные небольшие дискретные эхогенные включения с варьирующей акустической плотностью. В А-режиме регистрируются повторяющиеся высокоамплитудные комплексы в проекции всего анэхогенного пространства стекловидной полости.
  • Спектральная оптическая когерентная томография (SDOCT). ОКТ дает возможность отчетливо визуализировать витреальные поражения, расположенные преретинально. При более передней локализации, они косвенно определяются в виде затемнения ОКТ-изображения.
  • Сканирующая лазерная офтальмоскопия. В зависимости от плотности помутнений они имеют вид бело-серых теней или полутеней. При помощи серии фотографий можно оценить размеры и примерную плотность. На глазном дне часто определяется кольцо Вейса.
  • Динамическое рассеяние света (DLS). Лазерная нанодетекторная система используется для визуализации частиц размером от 3 нанометров до 3 микрон. Офтальмолог может оценить агрегацию коллагеновых волокон при миопической или диабетической витреопатии.
  • Определение контрастной чувствительности. При наличии первичных уплотнений в стекловидном теле контрастная чувствительность (КЧ) снижается. При этом увеличивается степень рассеяния света. Исследования проводятся накануне и после операции. Астероидный гиалоз не влияет на показатели КЧ.

Офтальмологическое обследование

Офтальмологическое обследование

Лечение

Мелькание мушек перед глазами не является признаком неотложных состояний в офтальмологии. В 50% случаев со временем плавающие помутнения смещаются ниже зрительной оси, что позволяет пациентам адаптироваться к симптомам. Для облегчения состояния рекомендовано ограничить пребывание в условиях яркого освещения. Если жалобы сохраняются на протяжении 3 и более месяцев, то тогда стоит рассмотреть вопрос об операции.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день в клинической практике используются только оперативные методы устранения помутнений. Фармакологический витреолизис находится на стадии клинических испытаний. Интравитреальное введение протеолитического фермента способствует растворению больших помутнений, но при этом образуется множество мелких зон деструкции. Основные методы лечения:

  • Витрэктомия. Выполняется удаление патологически измененного стекловидного тела, которое расположено по ходу оптической оси. Ретролентальная часть стекловидного тела остается невредимой, что дает возможность избежать развития послеоперационной катаракты.
  • YAG-лазерный витреолизис. Данное вмешательство выполняется при размещении помутнений непосредственно за хрусталиком. YAG-лазер дает возможность разрушить коллагеновые волокна, не оказывая столь сильного влияния на гиалуроновую кислоту.

Источник

Нарушение артериального давления плохо сказывается на кровообращении каждого органа, в том числе и глаз. Почему возникают черные мушки перед глазами при повышенном давлении, и как устранить этот зрительный дефект?

Мушки: что это такое?

Почему перед глазами плывут мушкиПациенты описывают это явление по-разному. Помутнения в виде нитей, паутинок, червячков или бабочек постоянно плавают перед глазами, ухудшая зрительное восприятие. Они могут быть белого, черного цвета или бесцветные, сливаться в одно большое пятно или разделяться на множество мелких визуальных объектов. Вся совокупность этих явлений в медицине объединена под собирательным названием «мушки».

Читайте также:  Гипертонический криз сколько можно прожить

Постоянное присутствие в поле зрения полупрозрачных плавающих предметов вызывает у человека раздражительность и нервозность.

Традиционная медицина не имеет надежных способов лечения этого состояния.

Со временем большинство людей привыкает к постоянным зрительным помехам, и смотрит на мир «сквозь» мушки, игнорируя их.

Почему перед глазами плывут мушки?

Когда возникают мушки перед глазами, причины могут быть различны: вегетососудистая дистония, высокое или пониженное артериальное давление.
Почему мы видим невидимых мушек перед глазами?

Нарушения нормальной структуры стекловидного тела

Основная причина зрительной дисфункции. В пожилом возрасте у многих людей конституция глаза ослабевает, и появляются предпосылки для помутнения зрения.

Стекловидное тело имеет гелеобразный состав. В нормальном состоянии его структура прозрачна и однородна. Под влиянием различных факторов в составе тела появляются плотные частицы, которые не пропускают свет. Такие непрозрачные микроэлементы постоянно присутствуют на границе зрения, всплывая между глазом и воспринимаемыми зрительно объектами.

Повреждение сосуда в глазу
Получение травмы
Расслоение сетчатки

При расслоении сетчатки мушки застилают зрительный обзор полностью. Данное состояние может привести к полной утрате зрения.
Если в глазах постоянно мелькают полупрозрачные паутинки или геометрические фигуры, следует обратиться к офтальмологу, чтобы исключить необратимую дисфункцию зрения.

Как убрать из поля зрения мушки?

Даже у совершенно здоровых людей могут появиться черные мушки перед глазами: причины могут быть различными. Возникают в поле зрения плывущие паутинки в ответ на долговременное напряжение глаз, нехватку сна или нервное перенапряжение.

При артериальной гипертонии (гипотонии) нарушается нормальное кровоснабжение органов глаза, что также приводит к помутнению зрения. Застилающие зрение мушки – один из симптомов гипертонии. Прием медикаментозного средства, которое нормализует давление, помогает избавиться от этого зрительного дефекта.

При перенапряжении глаз или нервной системы помогают избавиться от мушек отдых и специальные приемы релаксации. Когда глаза отдохнут, а нервная система восстановится, мушки исчезнут со зрительного горизонта.

Также замечено, что общее оздоровление организма, восстановление его нормальной полноценной жизнедеятельности приводит к исчезновению мушек. Если нормализовать питание, принимать комплексы витаминов и минералов, организовать умеренные физические нагрузки на организм, то нормальное зрение восстановится.

Мушки застилают обзор: как лечиться?

Поддержание здорового образа жизни – это единственный полноценный медицинский совет, который могут дать врачи в ответ на жалобу пациента. Когда возникают мушки перед глазами причины, лечение не поддаются медицинской диагностике, кроме явных случаев травмы глаза.

Ни одного медикаментозного препарата, который способен бороться с этим состоянием, нет. Если вам предлагают подобное лекарство – это, скорее всего, мошенничество.

Существует несколько процедур, которые практикуют зарубежные офтальмологи для борьбы с мушками. Каждая из них чревата осложнениями, которые перевешивают сомнительную пользу избавления от плавающих перед глазами паутинок.

Витреолизис

Прицельная обработка уплотнений в стекловидном теле лучом неодимового лазера с целью их разрушения.

Это крайне редкая и технически сложная процедура. Опыт применения витреолизисных манипуляций настолько мал, что нельзя даже предсказать, каковы будут последствия лечения.

Витрэктомия

Из глаза полностью удаляют стекловидное тело и замещают его прозрачным солесодержащим раствором.

Вместе со стекловидным телом из глаза удаляются и уплотнения, однако эта серьезная хирургическая операция чревата отслоением сетчатки, катарактой и кровоизлиянием внутри полости глаза.

Народные рецепты

Капли мед/алоэ
Сок алоэ и мед в равных пропорциях закапывают в глаз трижды в день по 2 капли на глаз.

Массаж
Мягко массируют глазное яблоко, что улучшает кровоснабжение глаза и лимфоток, нормализует обменные процессы внутри стекловидного тела.

Прополис
В глаз закапывают настой прополиса на шунгитовой или обычной воде.

При возникновении движущихся мушек в поле зрения, следует обратиться к офтальмологу, чтобы исключить патологическое состояние органов глаза. Классическая медицина бессильна вылечить мушки в поле зрения, которые появляются вследствие перенапряжения зрения, при нервном переутомлении или повышенном давлении.

Источник

Многих интересует, что же такое на самом деле «мушки»? Это точечки и маленькие пятнышки, как облачка в виде объектов, которые люди наблюдают во время созерцания предметов с весьма нечетким фоном. К примеру, чистая стена или голубое небо. Когда люди свой взор поворачивают в какую-то сторону, обычно «мушки» начинают передвигаться в противоположном направлении, а потом оседают.

Читайте также:  Чем снизить гипертонический криз

Перед глазами мелькание «мушек» не редко бывает и у весьма здоровых людей, к примеру, после сна или длительного пребывания человека в темном помещении. Явление такое проходит, как только человеческие глаза привыкают к свету.

Причины мелькания черных мушек перед глазами

Считается, что любые чёрные мушки в меньшем или большем количестве мелькают в поле зрения у людей взрослого возраста. Считается, что причины данного явления состоят в некоторых естественных изменениях самого стекловидного глазного тела. В офтальмологии данное состояние у человека принято называть «деструкция стекловидного тела». Только, несмотря на столь угрожающее звучание, деструкция стекловидного тела не представляет особой опасности для состояния глаз. Уже после сорока лет некоторые из молекул стекловидного глазного тела, от природы совершенно прозрачного, начинают распадаться на микроскопические фрагменты. Такие частицы уже не прозрачные и воспринимаются человеком как тёмные точки, летающие перед глазами. Они наблюдаются чаще и в большем количестве у тех людей, которые страдает близорукостью. Конечно, есть и весьма молодые люди, которые не плохо знакомы с феноменом летающих мушек.

Похожие некоторые состояния следует отличать от деструкции глазного тела, поэтому врачебный осмотр целесообразен, в особенности, если у человека мелькание мушек наблюдается в значительном количестве. Данное явление вызвано может быть повышением давления (кровяного), а также проникновением в стекловидное тело некоторых лекарственных средств или частичек крови, которым там вовсе не место.

В некоторых случаях летание перед глазами «мушек» оказывается симптом весьма серьезных неполадок в человеческом организме и предшественником грозных осложнений. Например:

1. Остеохондроз, а именно шейного отдела позвоночника который является самой распространенной причиной такого симптома. Это происходит из-за определенных нарушений в позвоночных артериях адекватного кровяного давления.

2. Внутреннее кровотечение острого характера. Во время него возникновение перед глазами белых точек может быть первым и основным симптомом.

3. Отравления острой формы. При отравлении вредные токсины могут поражать у человека нервную его систему, причем, страдает даже зрительный нерв. В такой ситуации не редко наблюдается не только мелькание перед глазами мелких «мушек», но и некое раздвоение в глазах.

4. Заболевание анемия. При снижении количества в организме крови, конечно же, снижается и уровень гемоглобина, а так же, эритроцитов. В данном случае в человеческом организме образуется дефицит кислорода. По причине этого явления, нарушается и обмен веществ в самой сетчатке. Из-за этого появляется у человека мелькание перед глазами белых точек, к тому же в данном случае это почти беспрерывно происходит. Таким образом, ослабевает постепенно зрение.

5. Сахарный диабет (декомпенсированный). Расстройство и ухудшение зрения в таком случае свидетельствует о зашедшем далеко процессе, при котором происходит поражение сосудов всего головного мозга и сосудиков глазной сетчатки.

6. Гипертонический криз считается причиной сильного напряжения сосудов. При этом, нарушается между капиллярами и тканями кровообмен. Глазная сетчатка в данном случае весьма чувствительна, что и определяется причиной симптома.

7. Вызвать возникновение мушек может и малейшая черепно-мозговая травма.

8. Критическое понижение давления (артериального) провоцирует недостаточное кровенаполнение в сосудах, что, разумеется, приводит к нарушению зрения.

9. Определенный дефицит магния.

10. В период второй половины беременности перед глазами мелькание «мушек» может, как бы, предупреждать о таком специфическом состоянии женщины, как эклампсия, которое является опасным и для матери, и для ее плода.

К сожалению, препаратов, которые противодействуют ДСТ, сегодня еще нет. Известны оперативные методики, которые удаляют из стекловидного тела различные чёрные вкрапления. Однако, они считаются слишком рискованными и применяются весьма редко.

Источник