Медикаментозное лечение при инсульте
В случаях ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) у человека может случиться инсульт. По мировой статистике он на втором месте по смертности, а большая часть людей, которые его перенесли, остаются на всю жизнь инвалидами. Избежать этого поможет своевременная медицинская помощь, правильное медикаментозное лечение.
Медицинская помощь при инсульте
Успешная реабилитация человека после инсульта не столько зависит от медикаментов, сколько от оказания своевременной помощи. Если человека настиг удар рядом с вами, то необходимо выполнить простые действия, которые значительно повышают успешность дальнейшего лечения:
- Для облегчения дыхания освободите шею: снимите шарф, галстук, свитер, расстегните рубашку и т.д.
- Положите больного удобно.
- Для обеспечения оттока крови от мозга положите под голову подушку, валик.
- При наличии навыков необходимо измерить давление. Если оно высокое, то дать таблетку каптоприла или сделать укол. Снижать можно максимум на 20 единиц. Без данных навыков проводить дополнительные манипуляции запрещается.
До всех вышеописанных пунктов нужно вызывать неотложную медицинскую помощь. По ее прибытию больной должен получить соответствующее медикаментозное лечение, в которое, как правило, входят препараты, снимающие отеки, разрушающие тромбы (сгустки), которые нарушают кровообращение, функции головного мозга. Во время приступа происходит кислородное голодание клеток, у пациента наблюдается частичный паралич, нарушение связности речи, дисфункция внутренних органов.
Антиагреганты при инсульте
Одна из групп препаратов, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов, формирующих закупорку – антиагреганты. Принимаются средства вне зависимости от типа инсульта (геморрагический или ишемический). К эффективным медикаментозным препаратам относят:
- Аспирин – лекарство, которое разжижает кровь. Может выступать в качестве профилактического средства. Преимущество этого медикамента – наименьшая вероятность побочных эффектов.
- Тиклид – уменьшает вероятность склеивания тромбоцитов, замедляет кровоток.
- Клопидогрел – эффективный, но дорогой медикамент. Не рекомендуется для применения людям, больным туберкулезом, язвенным колитом, болезнью желудка или 12-перстной кишки.
- Пентоксифиллин – улучшает циркуляцию крови в местах нарушенного кровоснабжения, оказывает антитромботическое действие.
Препараты от свертывания крови
Антикоагулянты – препараты после инсульта, которые снижают вероятность увеличения уже образовавшегося тромба, появление новых. Такая терапия позволяет избежать дальнейшего развития тромбоэмболии, неврологических симптомов. Запрещается применять их в медикаментозном лечении инсульта, если у человека наблюдается предрасположенность к кровотечению или геморрагическому синдрому, который вызывается применением в комплексе кровезаменителей, реополиглюкином, противовоспалительными нестероидными препаратами. Свертыванию крови препятствуют:
- Надропарин кальция, вводится подкожно.
- Гепарин в ампулах.
- Эноксапарин натрия.
- Варфарин – средство непрямого действия. Применяется под наблюдением, потому что способен вызывать кровотечение.
- Фенилин – таблетки внутрь.
Вазоактивные препараты
Медикаментозное лечение с помощью вазоактивных средств направлено на улучшение мозгового кровообращения, расширение сосудов, оказание антигипоксического действия. Врачами часто используются:
- Винпоцетин;
- Сермион;
- Вазобрал;
- Эуфилин.
Восстановление после инсульта в домашних условиях
Неотложную помощь во время приступа оказывают в больнице, но в дальнейшем проходит лечение после инсульта в домашних условиях. Важная часть – восстановление двигательных функций, которое проходит в виде выполнения специальных упражнений. Ниже будет расписано, как лечить инсульт медикаментозным методом. Врач обязательно распишет курс, который будет включать медикаменты из списка ниже:
Группа | Названия |
Нормализующие в мозговых клетках метаболические процессы. |
|
Ноотропные препараты. |
|
Улучшающие мозговое кровоснабжение. |
|
Сопутствующие препараты. |
|
В качестве дополнительного средства в комплексе с медикаментозным лечением инсульта, лечебной гимнастикой можно использовать рецепты народной медицины. Они не могут являться методом монолечения, но способствуют скорейшему выздоровлению. Используют народные средства в виде:
- отваров для ванн из хвои, коры шиповника, шалфея;
- напитков: сок полыни, отвар чистотела, хвои с лимоном, пиона;
- мазей для парализованных конечностей в случаях ишемического инсульта.
Препараты, улучшающие память и мозговое кровообращение
Любой вид инсульта затрагивает и нарушает функционирование мозга, что приводит к необходимости принимать лекарственные препараты для улучшения мозгового кровообращения. Эта группа представлена ноотропными медикаментами – нейропротекторами. Такое медикаментозное лечение инсульта направлено на восстановление высших функций, процессов в мозге, предотвращает повреждения нервной системы, оказывает антиоксидантное действие. К часто используемым для лечения вариантам относятся:
- Тиоцетам – снимает головную боль, уменьшает головокружения, порог утомляемости.
- Энцефабол – обладает явным противоишемическим действием. Оказывает положительное влияние на выработку гамма-аминомаслянной кислоты (ГАМК), которая ускоряет энергетические обменные процессы в головном мозге, активизирует пластические функции.
- Пирацетам – самое изученное наукой и проверенное лекарство. Оказывает многофакторное действие.
- Пикамилон – аналог ГАМК.
- Тиотриазолин – обладает широким спектром действия, оказывает антиоксидантный, противоишемический, мембраностабилизирующий эффект.
Для лечения медикаментозным методом инсульта стали применять нейропротекторы новейшего времени. Ниже приведен список препаратов, которые успешно прошли проверки и показывают хорошие результаты при восстановлении и лечении заболевания:
- Цитомак;
- Солкосерил;
- Глицин;
- Семакс;
- Инстенон;
- Бемитил;
- Винпоцетин.
Лекарства для профилактики инсульта
В случаях подозрения на возможный инсульт необходимо начать профилактическое медикаментозное лечение. Инсульт может быть геморрагический и ишемический, перечень препаратов для их предупреждения отличается:
Геморрагический:
- Успокоительные, седативные препараты для снижения нервной возбудимости: Фитосед, Персен, валериана, Гидазепам.
- Медикаментозные средства для снижения повышенного давления: Липразид, Метопролол, Эналаприл, Фуросемид.
- Препараты для профилактики атеросклероза, укрепления сосудов: Гинкго форте, Аскорутин, Аторвастатин.
- Церебропротекторы.
Ишемический:
- Лицам поле 45 лет ежедневный прием антиагрегантов: Клопидогрел, Церебролизин.
- Прием церебропротекторов: Фезам, Церебролизин, Пирацетам, Цераксон, Луцетам.
- Купирование развития атеросклероза: Аторис, Церебролизин, Ловастатин, Аторвастатин.
- Нормализация микроциркуляторных процессов: Винпоцетин, Трентал, Актовегин.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Эффективное лекарство от инсульта — это самое важное, что нужно найти для пострадавшего. Люди разные и лекарства могут для одних работать хорошо, но те же самые лекарства для других могут не работать вовсе.
При внезапном нарушении мозгового кровообращения диагностируется инсульт. Следствием блокады становится некроз и атрофия тканей мозга, что приводит к необратимым последствиям. Поэтому необходимо оказать пострадавшему помощь в первые 6 часов после удара.
Приём лекарств от инсульта является обязательным требованием. Подобная мера необходима для восстановления утраченных функций, реабилитации больного и предотвращения рецидива.
Эффективность лекарственных препаратов
Резкое нарушение кровоснабжения мозговых структур может сопровождаться разрывом артерии, тогда диагностируется геморрагическая форма патологии, либо закупоркой сосуда — ишемический вид.
Вне зависимости от типа инсульта и масштабов поражения мозга у пациента проявляются такие первые признаки:
- паралич;
- онемение различных частей тела;
- снижение чувствительной восприимчивости;
- интенсивные боли в голове;
- частичная амнезия;
- нарушение речевых умений;
- проблемы с моторикой рук;
- снижение интеллектуальных способностей.
Болезненные симптомы проявляются вследствие недостатка кислорода и питательных веществ.
Справочно. Лекарственные препараты при инсульте необходимы для восстановления функций мозга и предотвращения формирования тромбов в артериях.
Лекарства после инсульта нужны и в психотерапевтической сфере. Многие пострадавшие впадают в глубокую депрессию после приступа, виной тому — беспомощность. Поэтому лечение инсульта направлено на приём различных лекарственных групп.
В постинсультный период требуется комплексная терапия, включающая приём таблеток после инсульта, физиотерапевтические процедуры, занятия с логопедом. Комплексный подход поможет избежать необратимых последствий болезни.
Средства после ишемической блокады
Поскольку ишемический инсульт появляется на фоне сосудистой закупорки и нарушения микроциркуляции крови, то терапия направлена на нормализацию здорового кровотока в тканях мозга.
Справочно. Для этих целей назначаются препараты после инсульта из ряда антикоагулянтов, они применяются для разжижения крови, предотвращая формирование новых тромбов.
Антикоагулянты не назначаются при обширных поражениях, так как средства способны вызвать кровотечение и геморрагическую форму блокады. Лекарственные средства повышают показатели артериального давления. К другим противопоказаниям относят заболевания печени и почек, язвы желудка.
Средства при геморрагическом типе
Этот вид инсульта требует остановки кровоизлияния в мозг, устранения отёчности органа и нормализации артериального давления. Для этих целей врачи назначают ганглиоблокаторы, ангиопротекторы.
При любой форме инсульта, ишемической или геморрагической, пациент должен принимать препараты, улучшающие деятельность мозга — нейропротекторы. Средства используются в реабилитационный период для предотвращения поражения мозговых структур, чтобы улучшить передачу нервных сигналов.
Классификация медикаментозных средств
Лекарства против инсульта принимают в форме таблеток либо они вводятся внутривенно.
Медикаментозное лечение инсульта предполагает применение обширной группы препаратов:
- Медикаменты, улучшающие состояние мозговых тканей — Нимодипин, Кавинтон.
- Спазмолитические средства – Дибазол, Папаверин. Лекарства оказывают болеутоляющую активность, устраняют судорожный синдром, нормализуют процессы кровообращения.
- Ноотропные препараты – Церебрализин, Аминалон, Мексидол. Медикаменты восстанавливают мозговое функционирование. Их выписывают при снижении интеллектуальных способностей, расстройстве памяти, ухудшении концентрации внимания.
- Антиагреганты – Аспирин после инсульта, Курантил. Препараты разжижают кровь, не допуская формирования тромбов. Во время терапии необходимо контролировать величины артериального давления.
- Медикаменты, способствующие кислородному насыщению тканей – Актовегин. Используется после черепно-мозговых травм, при патологиях мозговых каналов.
- Препараты, содержащие никотиновую кислоту, – Эндуратин. Лекарство понижает концентрацию холестерина в крови, препятствуя формированию атеросклеротических отложений.
- Венотоники, укрепляющие сосудистые стенки и нормализующие кровообращение.
- Миорелаксанты, уменьшающие мышечное напряжение.
- Антиконвульсанты, устраняющие судорожные припадки.
Справочно. Также необходим приём поливитаминных препаратов, которые вводятся в виде уколов после инсульта. Подобные лекарства улучшают мозговое функционирование и процессы обмена в тканевых структурах.
Если причиной удара является артериальная гипертензия, пациенту выписываются антигипертензивные средства. Для преодоления болезненного кризиса требуется приём антидепрессантов.
Эффективные медикаменты при инсульте
Врачи выписывают восстановительные средства, которые зарекомендовали себя в Европе.
Цераксон
Основным действующим компонентом препарата для лечения инсульта выступает цитиколин, который улучшает метаболизм в нейронах головного мозга. Вещество устраняет мозговой отёк, минимизируя когнитивные расстройства, нарушения внимания, памяти.
Пирацетам
Препарат ускоряет процессы обмена в корковых структурах мозга, улучшает интеллектуальные способности пострадавшего. У пациента нормализуются процессы запоминания, речевая деятельность.
Глиатилин
Доктора выписывают это лекарство при ишемической форме патологии, поражениях мозгового ствола. Действие Глиатилина основано на повышении церебрального тока крови, улучшении процессов обмена в нервных структурах.
Препарат при инсульте головного мозга вводят даже тем пациентам, которые находятся в коматозном состоянии. Медикамент снижает интенсивность инволюционных процессов.
Актовегин
Средство применяется для терапии и профилактики блокады, в качестве сопутствующего лечения сахарного диабета. Компоненты препарата совместимы с любыми медикаментами.
Лекарство стимулирует работу мозговых структур, и используется для пострадавших с любой степенью поражения мозга.
Мексидол
Выпускается в форме инъекций, таблеток. Медикамент повышает тканевую устойчивость к недостатку кислорода и питательных веществ.
Для улучшения терапевтического эффекта Мексидол вводят внутримышечно наряду с использованием Актовегина и Кортексина.
Фермент MASP-2
Недавно синтезировали фермент, который экстренно помогает избавиться от последствий удара, при условии его применения в первые часы после удара. Укол после инсульта ставится в область живота.
Инновационное лекарство минимизирует постинсультные осложнения.
Назначение медикаментов, исходя из клинической картины
Лекарства против приступа назначаются с учётом состояния больного, степени поражения мозга.
Начальные проявления
При появлении первых предвестников удара приём лекарств будет наиболее эффективным. Лечение направлено на снижение артериального давления и минимизацию развития осложнений. Для защиты нейронов назначают ноотропы.
Препараты улучшают мозговое кровоснабжение. Требуется приём успокоительных средств и витаминных комплексов.
Острая фаза
Первые часы после удара являются решающими. Если успеть оказать помощь в течение 6 часов после мозговой катастрофы, можно избежать необратимых изменений. В этот критический период требуется введение медикаментов, которые могут устранить причину блокады.
Основная цель лечения — возобновление здорового кровотока. Для этих целей назначаются препараты, снижающие кровяную свёртываемость.
Обратите внимание! Установлено, что введение Актовегина в первые часы после приступа снижает вероятность паралича.
Медикаменты, улучшающие кровоснабжение мозга, устраняют отёк органа, предотвращая рецидив. Болеутоляющие таблетки и уколы применяются в течение всего курса лечения.
Стабилизация процессов
После восстановления основных функций больного выписывают из клиники, требуя продолжать медикаментозную терапию в домашних условиях.
Внимание. Иногда требуется пожизненный приём медикаментов.
Пациенту назначают антидепрессанты, седативные и снотворные средства в целях преодоления тревожности и чувства страха.
Чтобы нормализовать деятельность мозга, нужно принимать Цераксон.
Для предотвращения формирования тромбов пьют антиагреганты, которые эффективно разжижают кровь. При судорожных припадках назначаются антиконвульсанты. При иных расстройствах требуются симптоматические методы лечения.
Особенности применения лекарств
Ноотропные средства
В период реабилитации обязателен приём препаратов, улучшающих метаболизм мозга.
Ноотропы оказывают следующее воздействие на внутричерепные процессы:
- ускоряют попадание глюкозы к веществу мозга;
- улучшают синтез нуклеиновой кислоты в нервной системе;
- повышают выработку фосфолипидов;
- совершенствуют функционирование головного мозга;
- замедляют активность нейронов;
- снижают кислородную потребность нервных клеток при гипоксии.
К подобным препаратам относится Ноотропил, Энцефабол. Первое средство улучшает интеллектуальные способности пострадавшего. Энцефабол эффективно борется с некрозом тканей, ишемией.
Антигипертензивные медикаменты
Повышенные величины артериального давления провоцируют гибель миоцитов, что ведёт к появлению аневризмы и мозгового кровоизлияния. Для лечения и профилактики инсульта на фоне увеличенного давления требуется диуретиков, блокаторов и ингибиторов.
Справочно. Обычно назначается комбинированное лечение, которое обеспечивает защиту внутренних органов и усиливает антигипертензивное воздействие.
К игибиторам АПФ с быстрым действием относится Каптоприл, который снижает давление за 5 часов. Более продолжительный эффект имеет Эналаприл.
При приёме Каптоприла наряду с диуретиками нормализуются артериальные величины, минимизируется возможность кровоизлияния. В качестве профилактической меры против рецидива назначается Дипиридамол, Тиклопидин.
Миорелаксанты
Действие лекарств направлено на восстановление двигательной активности. После инсульта тонус мускулатуры начинает увеличиваться по прошествии 3 месяцев после удара. Гипертонус мышц не позволяет пострадавшему нормально передвигаться.
Задача миорелаксантов — расслабить мышечные волокна. Обычно такие препараты назначают в подготовительный период перед реабилитацией.
Антиконвульсанты
Средства уменьшают интенсивность проявления судорожного синдрома. К наиболее распространённым относится Карбамазепин, Фенитоин.
Приём лекарств часто ухудшает память, вызывает сонливость, провоцирует головокружения.
Инфузионное лечение
Многие лекарства вводятся через капельницы при инсульте: Магнезия, Церебролизин, Винпоцетин, Актовегин.
Примечание! Во время удара в виде инъекций вводятся новейшие средства, быстро рассасывающие тромбы.
При диагностировании геморрагического инсульта пострадавшему вводят физический раствор, который устраняет мозговую отёчность, нормализуя обменные процессы.
Витаминотерапия
Среди препаратов для лечения инсульта особое место занимают поливитаминные комплексы. Витамины после инсульта ускоряют восстановление мозговых структур и поддерживают работу органа. Для восстановления утраченных после инсульта функций назначают препараты, содержащие витамины Е, А, С, В.
Справочно. Среди натуральных витаминов врачи выделяют пчелиную пергу.
Этот продукт пчеловодства является спрессованной пыльцой, которую пчёлы утрамбовали и покрыли мёдом. Соединения, входящие в состав перги, укрепляют стенки сосудистых каналов, препятствуя формированию тромбов.
Пациентам, перенёсшим инсульт, рекомендуется употреблять по 5 граммов пчелиного дара ежедневно.
Биологически активные добавки
БАДы после инсульта принимаются в составе комплексного лечения заболевания. Препараты поддерживают общее состояние человека, выступают профилактическим средством против повторной мозговой атаки.
В реабилитационный период разрешается употреблять следующие пищевые добавки после согласования с врачом:
- Монастырский чай. Продукт ускоряет восстановительный процесс, способствует устранению речевых и слуховых расстройств, предотвращает развитие гипертонического криза.
- Фракция АСД. Биологический препарат является естественным энтеросорбентом, который эвакуирует из организма шлаки, токсические соединения. Добавка ускоряет процесс выведения сгустков крови, бляшек.
- Продукция Тянь-ши. Средства расслабляют нервную систему, восстанавливая физиологические резервы организма.
- Папайя Аттива. Лекарство повышает защитные силы организма, улучшает метаболизм и мозговое кровоснабжение.
- Глицин при инсульте регулирует процессы мозговой активности.
Выводы
Лечение инсульта окажется самым эффективным, если соблюдать врачебные рекомендации по приёму лекарств.
Чтобы предупредить развитие мозговой катастрофы, необходима регулярная диагностика и своевременное лечение. Но люди, находящиеся в группе риска, должны систематически наблюдаться у врача, сдавать требуемые анализы. Эта превентивная мера поможет избежать необратимых последствий инсульта.
Источник