Массаж воротниковой зоны от инсульта

Массаж после инсульта — важнейшая часть реабилитационного процесса. Его выполнение на регулярной основе настолько важно, что людям, осуществляющим уход за больным, рекомендуется овладеть необходимыми навыками и знаниями, проводить его дома.

Он дополняет лекарственные меры, гимнастику и общие меры, необходимые для восстановления после пережитого удара.

Полезные свойства массажа

При выполнении массажных действий происходит механическое воздействие на ткани организма. Его польза давно известна и изучена, что обуславливает активное использование при реабилитации после инсульта любого вида и локализации.

Различные техники, применяемые при массирующих движениях, направлены на достижение нескольких целей:

Улучшить работу всех органов. Это мышечные ткани, костный аппарат, пищеварительная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная система.
Предотвратить возникновение застоев. Особенно важно это при ограничении движений.
Вывести токсины. Ускорение кровотока к органам одновременно способствует выводу продуктов метаболизма, оказывающих разрушающее воздействие на клетки. Кровь вымывает также остатки погибших клеток, не позволяя им отравлять организм.
Стабилизировать ток лимфы и крови. Жидкости организма быстрее двигаются по организму.
Улучшить клеточный метаболизм. Стимуляция кровотока нормализует снабжение всех тканей организма кислородом и питательными веществами.
Обеспечить питание кожи обездвиженных пациентов. Это позволяет предотвратить появление пролежней.
Снять спазмы мышечных тканей. Расслабляющее воздействие ведет к купированию болевых синдромов.
Восстановить нормальное функционирование конечностей. Улучшенная циркуляция крови, отсутствие спазмов, постоянная нагрузка, которую несет массаж, восстанавливает функции ног и рук, пострадавших от инсульта.
Помочь свободной работе суставов. Упражнения придают им гибкость и подвижность.

Справочно. Кроме непосредственного физического воздействия массирующие действия имеют мощное психологическое влияние на человека. Доказано, что эмоциональный фон, психологический настрой — те факторы, которые обуславливают процесс выздоровления.

Процедура, выполненная в уютной обстановке мягкими руками, успокаивает, восстанавливает положительный настрой, помогает устранить признаки депрессии. Улучшение настроения в свою очередь позволяет поверить в свои силы и добиться выздоровления.

Уникальные лечебные свойства, однако, становятся таковыми только при условии правильного выполнения.

Показания к применению

Лечебный массаж после инсульта показан при параличе лица, туловища, конечностей. Назначается он при двигательных дисфункциях и снижении чувствительности.

Важно. При появлении пролежней массажные действия помогают активизировать метаболизм в зоне поражения, предотвратить процесс гибели тканей.

Восстановить нарушенную иннервацию периферических нервов, участвующих в мимических движениях лица, помогает поглаживание лица с введением инъекций актовегина в нервное волокно.

Противопоказания

Внимание. Прекрасно известно, что массаж при инсульте полезен, однако есть состояния, при которых делать его запрещено.

При аневризме аорты механическое воздействие провоцирует ее разрыв, кровотечение и смерть.

Нагрузка при повышенном или нестабильном кровяном давлении создает риск рецидива инсульта.

Если пациент находится в тяжелом состоянии без сознания невозможно проследить эффективность процедуры.

При повреждении левой части височной извилины по неизвестным на сегодня причинам повышается вероятность расширения очага поражения и повторного инсульта.

Также запрещается оказывать механическое воздействие при высокой температуре, обострении сахарного диабета, острой инфекции, дыхательных нарушениях, воспалениях кожи.

Противопоказанием к любой нагрузке является тромбоз вен, тромбофлебит, риск отрыва атеросклеротической бляшки.

Прежде чем начать курс, нужно всегда консультироваться у врача, можно ли делать больному массаж при инсульте. Возможно, он укажет на другие противопоказания.

Особенности

Ежегодно инсульт уносит тысячи жизней. Это разноплановая патология, которая влияет на весь человеческий организм. Это — основная причина, почему применять любое влияние на мышцы и ткани при этом заболевании нужно осторожно.

Не специалисту особенности механического воздействия на органы предусмотреть сложно. Перед первым сеансом нужно внимательно прочитать основные правила выполнения массажа после инсульта, узнать, как правильно его делать.

Кто проводит

Тонкости проведения реабилитационного массажа после инсульта знакомы только человеку, который ему обучался и прошел практику. Лучшим способом познакомиться с процедурой для близкого больного будет окончить специальные курсы. Другой вариант — посмотреть, как проводит ее специалист, научиться основным приемам.

Справочно. Периодически нужно консультироваться с массажистом или реабилитологом. Так можно будет произвести коррекцию или изменить тактику.

Когда начинать

Массаж после инсульта нужен прежде всего для стабилизации самочувствия больного. За это время организм привыкает к патологии, восстановится давление, дыхание, сердцебиение, будут устранены отеки мозга.

К массажу при ишемическом инсульте приступают спустя три дня от момента появления новых симптомов. Выполняют его аккуратно, принимая во внимание, что этот вид заболевания крайне опасен.

Первые сеансы массажа при геморрагическом инсульте проводят в среднем через семь дней после удара. Рано начатый курс несет большую нагрузку на организм.

Справочно. Если после начала лечения самочувствие больного ухудшится, массаж лучше отложить. В это время лучше время от времени переворачивать обездвиженного больного. Это поможет справиться с пролежнями.

Начинают всегда с поглаживаний, легких растираний. Через три дня комплекс расширяют. Полный восстановительный комплекс проводят только спустя месяц с момента удара.

Продолжительность курса

Проводят восстановительное лечение курсами.

Массаж для восстановления после любого вида инсульта делят на поддерживающий и специальный. Последний ориентирован на нормализацию чувствительности и моторных функций конечности или участка тела. Его проводят раз в день на протяжении тридцати дней. После советуют прерваться на 4 недели.

Справочно. Поддерживающий массаж проводится для лежачих пациентов 4-5 раз в день. Основная цель – не допустить развития патологических изменений, связанных с обездвиживанием.

Продолжительность сеанса

Каждая процедура, связанная с проведением массажа с поддерживающей целью, составляет около пяти минут.

Специальный также начинают с пяти минут. При отсутствии побочных эффектов и ухудшении состояния пациента на второй неделе восстановления его продолжительность увеличивают до двадцати минут.

Справочно. По истечении четырех недель длительность достигает сорока минут. Если пострадавший хорошо переносит лечение, к концу первого месяца проводят полный восстановительный сеанс. В случае тяжелой патологии продолжительность занятия может быть 1 час.

Положение пациента

Чтобы выполнить процедуру правильно, большое значение уделяют положению пациента.

Больного с тяжелым параличом и нарушенным глотанием больного укладывают на здоровый бок, спину. При относительно легком параличе, больного разрешено переворачивать на живот. На пораженный бок пациента кладут только по разрешению врача.

В положении лежа на спине, под голову, плечи, пострадавшие конечности размещают подушку. Ногу и руку полностью выпрямляют.

У больного, который лежит на здоровой стороне, голова должна быть расположена на одной линии с телом. Пораженное плечо наклоняют вперед. Парализованные конечности подгибают и размещают на подушке. Сохранные располагают так, чтобы пациенту было удобно.

Если пациент лежит на пострадавшей стороне, его голову кладут на подушку, тело поворачивают назад, сбоку и снизу для поддержания равновесия подкладывают подушку.

Парализованное плечо наклоняют вперед, руку разгибают, укладывают на стул, разворачивают ладошкой вверх. Пострадавшая нога разогнута в бедре, а колено немного согнута. Здоровая выдвинута вперед, рука размещается на подушке.

Техника

Несколько техник массажа используется после инсульта.

Поверхность тела поглаживают. Ладони как бы скользят по ней, сначала совсем легко, потом с некоторым нажимом.

Используется растирание. Оно выполняется зигзагами или напрямую при помощи пальцев и ладоней.

Справочно. Чтобы восстановить работу мышц выполняют их оттягивание, разминание.
Применяются движения с вибрацией, исполняют их с разной частотой расслабленной ладонью. Низкая частота тонизирует, высокая — расслабляет.

Общие рекомендации

Пока пострадавший от удара находится в стационаре, вопросы ухода и его восстановления кажутся ясными и понятными. Но когда он возвращается домой, процесс адаптации оказывается крайне трудным.

Массаж после инсульта в домашних условиях выполняется с учетом нескольких рекомендаций:

Нужно создать спокойную обстановку. Это позволит ему ощущать безопасность и расслабиться.
Наиболее комфортное время для процедур – до обеда. Сначала занятия должны занимать не больше пяти минут. Постепенно продолжительность их возрастает до сорока минут или даже часа.
На первых этапах воздействие – слабое, легкое, только так можно обезопасить пациента от роста кровяного давления. Если у больного отмечается преимущественно слабость конечностей, а простые навыки и ходьба сохранны, сеанс начинают с полноценной проработки мышечных тканей. Все движения делают плавно и аккуратно.
Выделяется зависимость усилия от уровня гипертонуса. Чем выше тонус, тем мягче рекомендуется оказывать воздействие.
Проработка начинается со здоровой стороны. Так организм сможет адаптироваться к процедуре.
Перед началом кожу больного моют, просушивают, на нее наносят массажный крем.
Если больной склонен к судорогам, перед сеансом показан прием спазмолитиков или парафиновые аппликации.
Направление движения соответствует течению лимфы.
Проработка тех частей тела, где расположено много рецепторов, может дать тяжелую реакцию и вызвать спазмы. К таким участкам относят ахиллово сухожилие, переднюю поверхность бедра, запястье, предплечье, внутреннюю часть плеча.

Важно. На всех сеансах массажа внимательно отслеживают состояние пострадавшего. Если у него бледнеет кожа, дыхание становится поверхностным, ускоряется пульс, нужно снизить интенсивность или вовсе прекратить процедуру.

Обязательно нужно вести дневник артериального давления, частоты сердечных сокращений и жалоб. Данные фиксируются утром, в обед и вечером.

Массаж спины

Пациента удобно укладывают на животе, иногда — на боку. Массажную или обыкновенную подушку размещают под головой.

Руки двигаются снизу вверх и от центра в сторону, тщательно прорабатывая грудь и поясницу. Важно, чтобы мышцы были не напряжены.

Массаж рук

Перед тем как приступить к массажу рук после инсульта, прорабатывают большую грудную мышцу. После приступа она всегда напряжена.

Работать начинают с плечевых мышц, следом работают с трицепсом. Переходят к бицепсу, предплечью. Завершают процедуру на кистях рук.

С внутренней части плеча воздействие должно быть очень мягким. Это — место прохождения крупных сосудов. Прорабатывая предплечье, основной упор делают на внешнюю поверхность, а на внутренней производят легкие манипуляции. Эта часть руки обычно подвержена спазмам.

Массаж ног

Справочно. С целью оптимальной проработки мышечных тканей нижних конечностей пациент ложится на спину. Работать с задней частью бедра удобнее и эффективнее в положении лежа на боку или животе.

Начинают массаж ноги после инсульта с уровня колена, двигаются к паху. Используется растирание, мягкое поглаживание.

Голень массируют от стопы вверх, к колену. Все движения производят полной ладонью, а также пальцами. С мышечными тканями нужно быть крайне аккуратными – при интенсивных нажатиях существует большая вероятность спазмирования.

Когда массируют стопу, одной ладонью держат пяткой, второй делают необходимые растирающие, поглаживающие движения.

Массаж лица

Польза от воздействия на лицевые мышцы определяется врачом. Направлено оно на возвращение мимики и речи. Приступают к занятиям не раньше, чем через четырнадцать дней после перенесенного инсульта. Проводят их только на пострадавшей стороне.

Двусторонний массаж выполняется после реабилитации утерянных функций.

В начале сеанса используются вибрирующие движения на всей площади головы, концентрируясь на затылке. Повторив несколько раз, прикасаются раскрытой ладонью к низу лба и резко перемещают ее наверх. Возвращаются к голове. Разминают, растирают ее легко, мягко, без напряжения.

Следом опять обращаются ко лбу. Сначала нажимают на мышцу ладошкой в районе бровей, затем переходят вверх. Повторяют это же движение подушечками двух пальцев.

Справочно. Прикладывают к средней части лба ребро ладони, передвигают его к вискам. Берут небольшой мячик, прикладывают его к бровям и перекатывают до места роста волос, потом – вниз. Пораженную сторону лба постукивают пальцами.

Начинают работать с кожей вокруг рта. С помощью мячика делают разглаживание вокруг губ. Переминают, разглаживают пальцами.

Переходят к массированию щеки. Их выполняют легкими постукиваниями, поглаживаниями.

Массаж с одной стороны

Внимание. Если парализована одна сторона, первое время любое действие выполняется только массажистом.

При инсульте правой стороны массаж сначала прогревают пострадавшие части грелкой.

Двигаются от шеи в направлении уха, подбородка. Прорабатывают руку от кисти вверх по направлению к плечу. Следом прорабатывают ребра, от них — к подмышке, доходят до бедер. Опускаются к голени, продолжают от колен к тазу. Опускаются вниз, массажируют ногу от стопы к колену. В конце воздействуют на стопу.

Массаж при инсульте левой стороны делают также.

Точечный массаж

Кроме обычного массажа после инсульта советуют делать точечный. В его основе – тибетская практика стимулирования биологически активных точек. Восстанавливается тонус мускульных тканей, нормализуется работа всего организма, нормализуется кровообращение.

Справочно. К преимуществам точечного массажа относят его безопасность. Отмечается также его эффективность. Однако выполнять его должны специалисты.

Использование электромассажеров

Для самомассажа используются электрические массажеры. Они имеют функцию вибрации, инфракрасного прогревания. Неудобным его использование делает то, что он не позволяет контролировать глубину, точность воздействия в отличие от мануального.

Справочно. Если появляются болезненные ощущения в мышцах, сеанс прекращают или уменьшают интенсивность вибрирования.

Восстановительный массаж после инсульта делают специалисты, а также близкие, взявшие на себя уход за больным. Воздействие, оказываемое на организм пациента, возвращают нарушенную двигательную активность и чувствительность. Правильное исполнение массажа улучшает кровоснабжение, обмен веществ, настроение.

Источник

Шейно-воротниковая зона включает верхний отдел позвоночника, мышцы шеи и надплечий. Данная область постоянно подвергается статическим нагрузкам. Неактивный образ жизни способствует тому, что в ней возникают отеки и защемления, застойные явления, что провоцирует недостаточность кровообращения в головном мозге и вызывает дефицит кислорода.

В результате подобные негативные факторы в этой области приводят не только к мышечным, но и к головным болям, а также к другим неприятным явлениям:

головокружение,
недомогания,
ухудшение координации,
тошнота,
мушки перед глазами,
нарушение зрения и речи,
повышенная утомляемость и снижение настроения.

Убрать неприятные ощущения, связанные с напряжением шейно-воротниковой зоны, может обычный массаж этой области. Причем иногда, чтобы избавиться от дискомфорта, достаточно провести самомассаж.

Однако болевые ощущения в шейно-воротниковой зоне могут быть связаны с патологическими процессами, например различными заболеваниями позвоночника или сосудов.

Массаж воротниковой зоны от инсульта Перед тем как проводить массаж, следует проконсультироваться у врача, возможно, он назначит лечебный вариант массажа.

Массаж шейно-воротниковой зоны в целом несет оздоровительный эффект для организма, повышает жизненный тонус и оказывает много других положительных воздействий.

Массаж нормализует кровообращение, улучшает обменные процессы, убирает застойные явления.

С его помощью можно достаточно быстро снять накопившуюся усталость и напряжение в мышцах плечевого пояса, шеи, повысить их эластичность и нормализовать тонус. Отмечается такой массажный эффект, как увеличение работоспособности, возвращение полноценного сна, также это отличная профилактика многих заболеваний опорно-двигательной системы.

Однако несмотря несложную технику выполнения массажа шейно-воротниковой зоны, положительный эффект воздействия напрямую зависит от аккуратности и профессионализма массажиста. Поэтому при самомассаже следует быть очень внимательным и при малейшем дискомфорте самостоятельную проработку этой области следует прекратить и обратиться к врачу.

Лечебный вариант массажа назначается не только взрослым, но и детям. Благодаря массажу улучшается внимание и память ребенка, расслабляются мышцы и снимается лишняя нагрузка с растущего организма.

Также к эффектам массажа шейно-воротниковой зоны можно отнести следующие факторы:

стимуляция работы мышц в шейно-воротниковой зоне;
корректировка осанки;
нормализация дыхания и микроциркуляции крови;
устранение застойных явлений в этой области тела;
устранение боли от молочной кислоты после спортивных тренировок;
общий расслабляющий эффект;
улучшение работы внутренних органов.

В целом после массажа отмечается повышение общей трудоспособности человека, так как в шейно-воротниковой зоне расположены рефлексогенные точки.

Массаж воротниковой зоны от инсульта Аналогично улучшается и зрение, поскольку в шейном отделе располагаются нервные окончания, связанные с органами зрения.

Массаж шейно-воротниковой зоны по показаниям могут выполнять с помощью механических и электромеханических устройств

Кроме того, для женщин немаловажна косметическая польза от процедуры. В результате точечного воздействия на кожу повышается ее упругость, уменьшается толщина жировой прослойки. Чаще всего массаж делается вручную, допускается проведение в домашних условиях. Для этого понадобится лишь ровная мягкая поверхность, диван или кровать.

Массаж показан при следующих заболеваниях и состояниях организма:

усталость, напряжение после рабочего дня, стрессы, бессонница;
спазм и напряжение мышц шеи и спины (трапециевидной мышцы, дельтовидной);
длительная статическая нагрузка на шейный отдел позвоночника, физические нагрузки на зону плеч, шеи;
головная боль, головокружения;
профилактика невралгических заболеваний по гипо- или гиперстеническому типу;
плекситы и невриты – воспалительные патологии нервов;
незначительное повышение артериального давления;
болезни шейного отдела позвоночника – остеохондроз, хондроз, артроз, сколиоз и другие;
реабилитация после травм, ушибов и переломов, инсультов и инфарктов (по предписанию врача);
нарушения осанки, деформации позвоночного столба;
заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты);
некоторые заболевания дыхательной системы (эмфизема, бронхиальная астма).

Отдельно нужно отметить, что ежедневный самомассаж в шейно-воротниковой области очень полезен тем, кто испытывает высокие нагрузки на зрение. Массаж можно проводить курсом как с лечебной целью, так и с профилактической.

Массаж воротниковой зоны от инсульта В целом массаж шейно-воротниковой зоны показан всем людям, поскольку эта область ежедневно подвергается нагрузкам.

Несмотря на большую пользу массажа, существуют состояния, при которых он противопоказан. Потому перед подобной процедурой необходима консультация врача.

Противопоказания к выполнению массажа шейно-воротниковой зоны:

опухоли, выраженные воспалительные процессы или раны в области шеи – переломы, разрывы, ушибы;
инфекционные заболевания в острой стадии, высокая температура;
повышенное артериальное давление;
декомпенсированный атеросклероз;
дыхательная и сердечная недостаточность;
декомпенсация функции печени, почек;
нестабильность в шейном сегменте позвоночника;
несросшийся перелом или незажившая травма шеи;
наличие грыжи межпозвонковых дисков в данном сегменте;
тромбозы и патологии крови с нарушением функции системы гемостаза (гемофилия);
остеомиелит, костный туберкулез;
заболевания кожи в этой области, хронические дерматозы.

Массаж шейно-воротниковой зоны беременной женщины может проводиться только по показаниям врача. Перед сеансом массажиста следует предупредить о своей беременности.

Существуют самые разные методики массажа шейно-воротниковой зоны. Различия зависят от специалиста, который его выполняет, а также от назначения процедуры. Иногда его совмещают с баночным и проводят с дополнительным вакуумным эффектом. Классический массаж этой зоны захватывает несколько мышц: трапециевидную, дельтовидную, вертебральные, а также область надплечий, плечевой сустав и шейно-черепное сочленение.

Массаж воротниковой зоны от инсульта Перед сеансом массажа пациента правильно размещают.

Можно уложить пациента на кушетку или посадить на стул, но в положении сидя для головы нужно найти опору – лоб должен упираться в подушку на столе или в сложенные ладони.

Пошаговый алгоритм ручного массажа шейно-воротниковой зоны заключается в чередовании нескольких приемов в определенной последовательности: поглаживание, растирание, разминание, снова растирание, вибрация и в завершение снова поглаживание.

Начало и завершение всей процедуры – поглаживание – выполняют двумя ладонями по направлению сверху вниз шеи. Кисти рук держат таким образом, чтобы большие пальцы располагались на шейных позвонках.
Такой прием, как растирание, направлен на разогрев мускулатуры и суставов, улучшение обмена веществ и кровоснабжения в шейно-воротниковой зоне. Растирание практически всегда выполняется двумя руками и иногда подушечками пальцев.
Основной и самый эффективный прием массажа – разминание. Его проводят одной или двумя ладонями. Интенсивность воздействия следует увеличивать постепенно, не допуская возникновения дискомфорта и боли. Разминание занимает около 60% времени сеанса.
При вибрации движения ритмичные, прерывистые или постоянные, выполняются кулаками или ладонью, боль также не допускается.

Массаж воротниковой зоны от инсульта Кроме последнего воздействия вибрации, все остальные приемы можно делать себе самостоятельно.

Вся процедура хорошего массажа, как правило, длится порядка 20 минут. Некоторые отделы шейно-воротниковой зоны могут быть чуть более чувствительными, поэтому пациенту всегда необходимо сообщать мастеру о своих ощущениях и самочувствии, чтобы он мог правильно и в нужном месте увеличивать интенсивность и нагрузку во время сеанса.

После завершения массажа не стоит делать резких движений несколько минут, нужно спокойно и расслабленно полежать и избегать охлаждения проработанной шейно-воротниковой области.

Источник