Лизиноприл при гипертоническом кризе
Проблемы с артериальным давлением – одна из наиболее распространенных патологий, которую диагностируют у людей различных возрастов. Хроническое или резкое изменение показателей требует коррекции соответствующими медикаментозными средствами. Один и таких препаратов – Лизиноприл, из инструкции по применению которого мы узнаем, при каком давлении следует его использовать. Также рассмотрим, какие противопоказания следует учитывать перед началом лечения.
Содержание:
Инструкция по применению
При каком давлении следует принимать Лизиноприл? Препарат входит в группу ингибиторов АПФ. После приема лекарственного средства происходит расширение сосудов, поэтому оно показано при гипертонии. При регулярном приеме улучшается работа сердечной мышцы и кровообращение, из организма выводятся излишки солей натрия. Препарат эффективно снижает диастолические и систолические показатели, при этом не влияет на частоту сердечных сокращений.
Лекарственное средство выпускают в виде таблеток с разной дозировкой. Цвет таблеток зависит от количества активного вещества. Насыщено-оранжевый – 2,5 мг, бледно-оранжевый – 5 мг, розовый – 10 мг, белый – 20 мг. Цена Лизиноприла – 70–200 руб. в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.
Важно! Лизиноприл увеличивает продолжительность жизни при наличии серьезных заболеваний сердца и сосудов, приостанавливает дисфункцию желудочка после перенесенного инфаркта.
В состав лекарственного препарата входит лизиноприл дигидрат, в зависимости о производителя таблетки могут включать различные дополнительные вещества, которые не оказывают терапевтического эффекта.
Показания к применению:
- гипертония и гипертензия различной этиологии;
- инфаркт миокарда в стадии обострения;
- недостаточность сердечной мышцы хронического характера;
- поражения периферической нервной системы, которые вызваны диабетом.
Препарат имеет множество аналогов, которые имеют схожее терапевтическое действия и практически не отличаются по стоимости – Лизитар, Витоприл, Даприл, Липрил.
Как принимать препарат
Перед началом лечения Лизиноприлом следует изучить инструкцию, чтобы понять, от чего помогают эти таблетки и как правильно их нужно принимать. Препарат выводится из организма через почки, поэтому о наличии серьезных заболеваний этого органа следует сообщить врачу до начала терапии.
Важно! Терапевтическое действие препарата наступает через час, стойкий эффект – после месячного курса. Лекарственное средство действует медленно, поэтому его не используют в качестве первой помощи при гипертоническом кризе.
Лизиноприл обладает пролонгированным действием, поэтому достаточно принимать его раз в сутки, лучше в первой половине дня. Запивать лекарство следует большим количеством чистой воды. Адекватную схему лечения разрабатывает кардиолог с учетом возраста пациента и наличия хронических заболеваний.
Дозировка препарат в зависимости от заболевания:
- Диабетическая нефропатия – на начальном этапе лечения следует принимать не более 10 мг препарата в сутки. Возможно увеличение дозы до 20 мг, но делать это можно в крайнем случае, поскольку велика вероятность возникновения тяжелых осложнений.
- Гипертония, гипертензия эссенциальная – терапию начинают с дозы в 10 мг. Для поддержки показателей давления на нормальном уровне нужно принимать 20 мг препарата в день. Максимально безопасная допустимая доза – 40 мг.
- Хроническая сердечная недостаточность – лечение начинают с дозы 2, 5 мг, каждые 3–5 дней ее увеличивают. Максимальная суточная дозировка – 10 мг.
Во время лечения Лизиноприлом необходимо постоянно контролировать показатели давления, проверять работу почек, регулярно восполнять потерю жидкостей и солей. Следует уменьшить количество физических нагрузок, особенно в жаркое время.
Передозировка препаратом бывает редко – в этом случае резко снижается артериальное давление, возможно шоковое состояние, развитие острой почечной недостаточности. Первая помощь заключается в промывании желудка, введении физраствора.
Важно! Препарат ухудшает концентрацию и внимание, поэтому необходимо воздержаться от управления автомобилем, высотных и подземных работ.
Противопоказания и побочные действия
Лизиноприл эффективно помогает при высоком давлении, но при этом препарат имеет множество побочных эффектов. Если соблюдать дозировки и придерживаться правильной схемы лечения, то негативные последствия после приема лекарства не наблюдаются или проходят в течение нескольких дней.
Возможные нарушения:
- боль в грудной области, резкое снижение показателей артериального давления;
- ухудшение потенции;
- нарушения в пищеварительной системе, которые провоцируют появление тошноты и рвоты;
- увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина;
- повышение содержания азота мочевины и кератина;
- суставные боли;
- мышечная слабость, мигрень, приступы головокружения.
На начальном этапе лечения возможно появление аллергических реакций в виде кожных высыпаний, иногда бывает отек Квинке. Часто прием лекарственного препарата сопровождается непродуктивным кашлем.
Основные противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов лекарства и лактозы, повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ, ангионевротический, идиопатический отек. Лизиноприл противопоказан при беременности на любом сроке, а применение во время лактации возможно только при условии приостановления грудного вскармливания. Достоверных данных о безопасности использования препарата в педиатрии нет, поэтому его не назначают лицам моложе 18 лет.
Осторожно и под постоянным контролем врача следует принимать Лизиноприл людям преклонного возраста, диабетикам, при наличии в анамнезе хронических почечных заболеваний, проблем с мозговым кровообращением.
Однозначно можно сказать об отсутствии совместимости Лизиноприла и алкоголя. Во время лечение следует полностью исключить напитки и препараты, которые содержит этанол. Лекарственное средство усиливает негативное воздействие спирта на организм, что может стать причиной развития серьезных нарушений со стороны печени.
Важно! Прежде чем принимать Лизиноприл от давления, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие патологий почек, устранить обезвоживание.
Отличия от других лекарств
Гипертония требует длительного лечения, поэтому иногда препараты приходится принимать всю жизнь. Чтобы не снижался терапевтический эффект, лекарственные средства необходимо периодически менять. Замену Лизиноприлу подбирает кардиолог.
Лизиноприл или Эналаприл – что лучше?
Лизиноприл эффективнее снижает показатели давления, а терапевтическое действие дольше, нежели у Эналаприла, который следует принимать дважды в сутки. Оба лекарственных средства переносятся примерно одинаково, но Эналаприл не оказывает негативного влияния на потенцию и выводится из организма при помощи печени и почек.
Диротон или Лизиноприл – что лучше?
Препараты имеют много общего – выпускают их в виде таблеток дозировкой 5–20 мг, достаточно принимать их раз в сутки, стойкий эффект достигается через 2–4 недели. Но для поддержания оптимальных показателей доза Диротона должна быть в 2 раза больше, нежели Лизиноприла.
Некоторые отличия есть и среди противопоказаний. Диротон нельзя принимать лицам, у которых есть наследственная предрасположенность к отеку Квинке. Лизиноприл запрещено принимать при непереносимости лактозы. В остальном действие препаратов идентично.
Лизиноприл или Лозап – что лучше?
Оба лекарства относятся к группе ингибиторов АПФ, но Лозап – дорогостоящий препарат. Его назначают только в том случае, если у пациента стойкая непереносимость ко всем остальным бюджетным лекарственным средствам из этой категории.
Любые препараты при повышенном давлении можно принимать только после консультации с кардиологом – все сильнодействующие лекарственные средства имеют множество противопоказаний и побочных действий. Самолечение гипертонии может привести к снижению показателей ниже допустимого минимума, коме и другим тяжелым последствиям.
Источник
При высоком давлении врачи прописывают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. К ингибиторам АПФ относится препарат Лизиноприл. Лизиноприл от давления назначают в терапевтических целях для лечения гипертонической болезни. Препарат принимают в качестве моносредства или в составе комплексной терапии. Медикамент принимают по назначению лечащего врача. Также средство показано принимать людям с хронической недостаточностью сердца и после сердечного приступа.
Общие сведения о лекарственном средстве
Лизиноприл – препарат, который относится к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Медикамент назначают при гипертонии разной степени тяжести. Медикамент принимают отдельно или в комплексе с другими гипотензивными препаратами.
Лекарственное средство разрешено принимать пациентам с хронической недостаточностью сердца и при остром инфаркте миокарда на начальной стадии лечения.
Форма выпуска и упаковка
Препарат Лизиноприл от давления производят в форме таблеток. Круглые плоские таблетки могут быть 4 цветов: темно-оранжевый, оранжевый, розовый, белый. Цвет зависит от количества активного компонента Лизиноприла в составе. Минимальная дозировка Лизиноприла в таблетке составляет 2,5 мг. Таблетка 2,5 мг окрашена в темно-оранжевый. Максимальная дозировка компонента составляет 20 мг в таблетке белого цвета.
Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В одном блистере 10 или 14 таблеток. Блистеры упакованы в картонную пачку. Всего в упаковке может быть от 10 до 60 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Лизиноприла.
Упаковка Лизиноприла
Состав
Основной действующий компонент таблеток от давления – лизиноприл.
Другие компоненты препарата:
- стеариновокислый магний;
- красители;
- тальк;
- крахмал кукурузы;
- поливинилпирролидон;
- моногидрат лактозы;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- полисорб.
Стоимость и условия продажи
Препарат от давления Лизиноприл продается в аптеках по рецепту лечащего врача. Цена на Лизиноприл зависит от количества таблеток в упаковке и дозировки. Средняя стоимость таблеток составляет 60 рублей.
Условия хранения
Препарат от давления Лизиноприл необходимо хранить в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов.
Срок хранения препарата составляет 3 года с даты изготовления. По истечению срока годности принимать таблетки нельзя, их необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.
Фармакокинетические особенности
Препарат Лизиноприл относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Медикамент снижает давление через блокировку превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2, который сужает сосуды. Сосуды расширяются, понижая показатели артериального давления.
Препарат начинает действовать спустя час после приема. Максимальная концентрация достигается спустя 6-7 часов. Действие одной таблетки продолжается в течение 24 часов.
При длительном приеме препарат помогает от давления. Лекарство обладает пролонгированным действием. Благодаря приему таблеток Лизиноприл снижается смертность от сердечных приступов.
Биодоступность препарата составляет 25 %. Прием пищи на всасываемость препарата не влияет. Взаимодействие с белками крови низкое. Время полувыведения препарата составляет 6 часов. Метаболиты выводятся через почки в неизменном виде.
У пожилых пациентов в возрасте от 65 лет содержание компонентов в крови повышается, поэтому необходимо контролировать состояние почек и корректировать дозировку.
Механизм действия ингибиторов АПФ
Фармакодинамика: при каком давлении принимать
Основной действующий компонент препарата Лизиноприл относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Лизиноприл подавляет активную деятельность АТФ. При понижении фермента снижается уровень альдостерона. При снижении минералокортикостероидного гормона коры надпочечников понижаются показатели давления.
Лизиноприл понижает давление. Терапевтическое действие препарата не ограничивается снижением показателей артериального давления. Комплексный препарат быстро оказывает широкое положительное действие на сердечно-сосудистую систему и работу органов:
- понижает общее периферическое сопротивление сосудов;
- уменьшает преднагрузку сердца;
- увеличивает объем циркулирующей крови в минуту;
- повышает выносливость сердечной мышцы при высоких физических нагрузках.
Таблетки Лизиноприл расширяют сосуды и артерии, но не приводят к венозному расширению.
При длительном курсовом приеме препарата от давления снижается гипертрофия миокарда, улучшается питание сердечных тканей.
Прием таблеток Лизиноприл продлевает жизнь пациентам с патологическими нарушениями сердца и сосудов, а также после сердечного приступа.
От чего помогает Лизиноприл
Показаниями к назначению препарата Лизиноприл являются:
- гипертоническая болезнь;
- хроническая сердечная недостаточность;
- диабетический гломерулосклероз.
Лизиноприл при повышенном давлении назначают в качестве моносредства или в составе комплексной терапии. Медикамент назначают для профилактики инфаркта миокарда.
Лекарство назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Противопоказания к приему
Высокоэффективный препарат от давления Лизиноприл обладает рядом противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- отек Квинке;
- период вынашивания ребенка;
- период грудного вскармливания младенца;
- проблемы с переваривание еды, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- гиполактазия;
- первичная лактазная недостаточность;
- детский возраст до 18 лет.
С осторожностью принимают препарат при относительных противопоказаниях:
- аортальный стеноз;
- уменьшение кровотока в почечных артериях;
- состояние после пересадки почек;
- синдром Конна;
- гипотония;
- уменьшение объёма циркулирующей крови.
Перед приемом Лизиноприла для снижения давления необходимо прочитать инструкцию. Решение о назначении таблеток принимает лечащий врач после обследования и соотношения возможной пользы и степени риска для здоровья.
Лабораторные исследования препарата
Исследования препарата Лизиноприл при давлении проводили на крысах. Прием медикамента не приводит к образования злокачественных опухолей, мутациями или интоксикации.
Ученые проверяли препарат на фертильность. Исследования показали, что негативного влияния на половое влечение или потенцию препарат не оказывает.
Медикамент нельзя принимать в период вынашивания ребенка и лактации, так как исследования показали, что это может привести к маловодию, задержке развития плода или отравлению организма.
Лизиноприл можно принимать только по назначению врача
Как правильно принимать таблетки Лизиноприл
Препарат от давления Лизиноприл разрешено принимать только по назначению врача. Перед составлением схемы лечения гипертонии Лизиноприлом врач проведет комплексное обследование, соберет анализы, определит клиническую картину заболевания и учтет индивидуальные особенности организма пациента.
Общие рекомендации
Таблетки принимают 1 раз в день. Врачи рекомендуют пить при давлении Лизиноприл утром до завтрака в одно и то же время. Нельзя толочь, ломать, растворять, жевать или ломать таблетки. Таблетку принимают целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды. Прием пищи на время и порядок приема влияния не оказывает.
Дозировки
Врач подбирает дозировку Лизиноприла при давлении индивидуально в зависимости от заболевания и состояния пациента:
- При гипертонии начальная суточная дозировка составляет 10 мг. В дальнейшем дозу можно постепенно повышать, чтобы достичь необходимый терапевтический эффект. максимальная суточная доза при гипертензии составляет 40 мг. Выраженный терапевтический эффект будет достигнут спустя 2-3 месяца после начала лечения. В первые три месяца врач может дополнительно назначить другие антигипертензивные средства, чтобы нормализовать состояние пациента.
- При хронической сердечной недостаточности минимальная суточная дозировка составляет 2,5 мг. Постепенно врач может повысить дозировку, если назначенная доза не приносит нужного результата. Максимальная суточная доза при ХСН составляет 20 мг.
- При диабетической нефропатии суточная дозировка составляет 10 мг, которую врач при необходимости может увеличить до 20 мг.
- При реноваскулярной гипертонии назначают 2,5-5 мг средства в сутки. На протяжении курса лечения при гипертонии необходимо контролировать показатели артериального давления.
Нельзя самостоятельно изменять дозировку, назначенную врачом
Рекомендации и особые указания
Перед приемом Лизиноприла при гипертонии необходимо внимательно прочитать инструкцию.
Особые указания по приему Лизиноприла при высоком давлении:
- Перед началом терапии таблетками Лизиноприл необходимо проверить уровень натрия и калия в крови, в течение терапии препаратом необходимо следить за показателями.
- За несколько дней до приема Лизиноприла необходимо прекратить прием мочегонных препаратов, в противном случае давление может понизиться до критических значений.
- При сниженной функциональности почек, сопровождающейся инфарктом миокарда, принимать Лизиноприл при давлении нельзя.
- Прием таблеток Лизиноприл может вызвать анафилаксию у пациентов с гемодиализом.
- Перед предстоящей операцией необходимо сообщить хирургу о приеме Лизиноприла, чтобы врач мог скорректировать анестезию и исключить риск сильного понижения показателей давления.
- Таблетки Лизиноприл нельзя принимать одновременно с алкоголем. Алкогольные напитки могут спровоцировать сильное понижение кровяного давления.
- Пожилые пациенты должны с осторожностью принимать средство и следить за своим состоянием, при ухудшении самочувствия необходимо сразу обратиться к лечащему врачу.
- Медикамент не оказывает негативного влияния на активность мозга.
В период курсового приема препарата необходимо с осторожностью отнестись к управлению транспортными средствами или выполнению работы, требующей концентрации внимания, особенно при появлении побочных реакций со стороны нервной системы.
Побочные реакции
Таблетки от давления Лизиноприл хорошо переносятся пациентами, но не исключено появление побочных реакций организма со стороны работы внутренних органов и систем жизнедеятельности.
Распространенные побочные эффекты:
- сердце и сосуды: значительное понижение показателей давления в первые дни приема, ортостатический коллапс, увеличение частоты сердечных сокращений, боли в грудной клетке, развитие недостаточности сердца, острый инфаркт миокарда, учащенное сердцебиение, нарушения проводимости сердца;
- пищеварительная система: сухость во рту, потеря аппетита, вкусовое расстройство, панкреатит, гепатит, желтуха;
- центральная нервная система: беспричинные и частые перемены настроения, потеря концентрации внимания, расстройство чувствительности, помутнение сознания, нарушения сна, судороги, астения;
- кроветворная система: лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения;
- мочевая система: нарушение функций почек, гипоурез, полное прекращение выделения мочи в мочевой пузырь, недостаточность почек, наличие в моче белка, импотенция;
- органы дыхания: кашель, сужение бронхов, диспноэ;
- костно-мышечная система: миалгия, артралгия;
- аллергические реакции: отек Квинке;
- показатели крови: повышение билирубина, мочевой кислоты, мочевины, креатинина.
При появлении побочных реакций организма на препарат необходимо прекратить пить таблетки и сообщить об этом лечащему врачу.
Частым побочным эффектом является снижение давления и сонливость
Передозировка Лизиноприлом
При превышении дозы у пациента могут появиться характерные симптомы:
- сильное понижение давления;
- сухость во рту;
- задержка мочеиспускания;
- затрудненная дефекация;
- недостаточность почек;
- нарушение водно-электролитного обмена;
- тахипноэ;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- беспричинная тревожность;
- головокружение;
- повышенная нервозность.
При признаках передозировки необходимо промыть желудок, принять адсорбент и обратиться к лечащему врачу. Врач назначит симптоматическое лечение.
Лекарственная совместимость
Лекарство от давления Лизиноприл нельзя пить с некоторыми медикаментами, так как это может привести к усилению побочных реакций или другим негативным последствиям. О любых принимаемых медикаментах необходимо сообщить лечащему врачу до начала терапии Лизиноприлом.
Прием таблеток Лизиноприл с калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими препаратами, заменителями соли может привести к повышению концентрации калия в крови.
Одновременный прием Лизиноприла с бета-адреноблокаторами, антагонистами кальция, диуретиками приведет к усилению гипотензивного действия.
Реакции на прием таблеток Лизиноприл с нестероидными противовоспалительными средствами:
- понижение антигипертензивного эффекта;
- нарушение функций почек;
- увеличение концентрации калия в крови.
Эстрогенсодержащие и адреномиметические препараты понижают антигипертензивный эффект таблеток Лизиноприл.
При одновременном приеме таблеток Лизиноприл с препаратами золота могут появиться нежелательные реакции организма: гиперемия лица, рвотные позывы, существенное понижение показателей артериального давления.
С чем нельзя принимать одновременно
Некоторые комбинации категорически запрещены и относятся к противопоказаниям. Нельзя сочетать Лизиноприл с:
- гипотензивным препаратом Аликсирен: повышается риск гиперкалиемии, почечной недостаточности, развития заболеваний сердца и сосудов, летального исхода;
- миорелаксантом Баклофен: показатели давления могут опуститься до критических значений;
- противоопухолевым препаратом Эстрамустин: может развиться отек Квинке;
- ингибиторами дипептидилпептидазы 4: риск развития отека Квинке увеличивается в несколько раз;
- симпатомиметическими препаратами: снижается эффективность таблеток Лизиноприл;
- трициклики, нейролептические препараты, общий наркоз: усиливают антигипертензивный эффект.
Чтобы снизить давление Лизиноприлом, необходимо следовать рекомендациям врача.
По вопросу совместимости Лизиноприла с другими препаратами следует проконсультироваться у врача
Чем можно заменить оригинальный препарат
Аналоги Лизиноприла с одинаковым действующим веществом в составе:
- Диаприл;
- Диропресс;
- Диротон;
- Ирумед;
- Лизонорм;
- Синоприл.
Самый популярный заменитель таблеток Лизиноприл – Каптоприл. Препарат Каптоприл понижает гипертрофию стенок желудочка, снижает риск развития недостаточности сердца. Всасываемость Каптоприла составляет 75 %. Медикамент принимают 2 раза в день. У Каптоприла меньше противопоказаний и побочных реакций.
Лизиноприл или Диротон – что лучше
Лизиноприл часто сравнивают с Диротоном. Это действующие аналоги со схожим составом и терапевтическим воздействием. Препараты относятся к гипотензивным средствам, которые назначают для снижения показателей давления. Оба медикамента продают в виде таблеток.
Лизиноприл и Диротон нельзя назначать в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания.
Разница препаратов в минимальной суточной дозировке и производителе. Различается цена каждого из лекарственных средств: Диротон будет стоить в 3-4 раза больше таблеток Лизиноприла, поэтому смысла менять Лизиноприл на Диротон нет.
Источник