Лимфостаз руки после инсульта

Лимфедема руки — это хронический отек, возникший из-за накопления лимфатической жидкости в мягких тканях руки. Лимфедема руки может возникнуть через несколько месяцев или лет после операции удаления груди. Это хроническое  состояние, которое развивается у 25% женщин после удаления груди и без лечения неуклонно прогрессирует. Современное лечение позволяет уменьшить отёк и снизить риск рожистого воспаления и осложнений. Микрохирургические операции позволяют стойко избавиться от лимфедемы после мастэктомии.

Лечение лимфедемы руки в Инновационном сосудистом центре 

Инновационный сосудистый центр уже более 10 лет развивает направление консервативного и хирургического лечения лимфостаза руки опираясь на  немецкий опыт консервативного лечения, применяемый д-ром Шингале и микрохирургическую технологию лимфовенозных анастомозов и пересадки лимфатических узлов.

Мы проводим полноценный лечебно-реабилитационный комплекс, который позволяет уменьшить отек на 70-100% и контролировать его. Курс лечения составляет 14 – 28 дней.

Хирургическое лечение применяется при 2-3 стадии лимфедемы руки и требует предварительного курса консервативной терапии. Опыт нашей клиники свидетельствует, что проявления и прогрессирование лимфедемы можно значительно уменьшить и даже обернуть вспять.

Причины возникновения и факторы риска

Сеть лимфатических сосудов собирает лимфатическую жидкость из тканей организма, подобно венам, собирающим кровь, и переносит жидкость в лимфатические узлы, небольшие образования собранные в группы, которые действуют как фильтры и содержат белые кровяные клетки, помогающие нам бороться с инфекцией. Удаление лимфатических узлов происходит во время операции по поводу рака груди. Оставшиеся лимфатические сосуды и узлы не могут в достаточной степени компенсировать лимфатический отток, поэтому избыточная жидкость накапливается и вызывает лимфедему.

Лимфедема обычно развивается медленно и становится заметной с течением времени, однако она может возникнуть в любое время после операции. Большинство женщин после мастэктомии обнаруживают отек через несколько месяцев, а иногда и через годы после операции. 

У женщин, которые лечились от рака молочной железы, выполняющих все рекомендации врача и соблюдающих все профилактические меры, наблюдается меньшая вероятность развития лимфедемы. При надлежащем уходе и лечении пораженная конечность может быть восстановлена до нормального размера и формы. 

Типы послеоперационной лимфедемы

• Временный обратимый лимфостаз : возникает в течение нескольких дней после операции и обычно длится короткий промежуток времени. достаточно быстро уходит под компрессионным рукавом.
• Подострый лимфостаз руки: появляется через 4-6 недель после операции. Он отличается болезненностью и большой плотностью тканей, однако достаточно быстро проходит под влиянием компрессионной терапии.
• Хроническая лимфедема руки: этот безболезненный отек, обычно появляется через 18-24 месяцев после операции.

Стадии заболевания

• I стадия: Спонтанно обратимая. Отёк достаточно заметный, если надавить пальцем на кожу остается ямка. После отдыха (особенно с утра) спадает, но вечером становится прежним. Пациенты редко обращаются на этой стадии к специалистам.
• II стадия: Спонтанно необратимая. Происходит отвердение кожи (это связано с ростом соединительной ткани), отёк уже не такой мягкий и при надавливании пальцем на кожу ямка не остается. Кожа сильно натянута и чувствительна. Пациент может испытывать боль.
• III стадия: Необратимая. Кожа фибрзная (ткань рубцуется), на ней появляются кисты или папилломы. Конечность деформируется вследствие повреждения тканей. Она плохо двигается или вообще становится неподвижной, становится тяжелой. Это крайняя стадия лимфедемы —слоновость.

Осложнения лимфедемы руки

• Рожистое воспаление кожи
• Трофические язвы
• Выраженная боль в результате сжатия нервов
• Тромбоз глубоких вен
• Депрессия
• Уплотнения по ходу лимфатических сосудов (лимфангоит)

Профилактика и контроль

Хотя невозможно предсказать, как будет развиваться заболевание, есть шаги, которые пациенты могут предпринять, чтобы уменьшить риск. Если у Вас уже есть лимфедема, ее можно контролировать, следуя некоторым из нижеприведенных рекомендаций:

• Выполняйте ежедневные упражнения на растяжку, чтобы поддерживать диапазон движения.
• Научитесь выполнять лимфатический дренажный самомассаж.
• Производство лимфы прямо пропорционально кровотоку, поэтому тяжелые упражнения для рук, которые увеличивают кровоток, могут увеличить количество лимфы и, следовательно, увеличить риск лимфедемы.
• Избегайте употребление алкоголя.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием соли и жира. Постарайтесь придерживаться здорового питания, с высоким содержанием клетчатки.
• Носите удобную одежду и украшения, которые не сжимают руку.
• Ожоги могут увеличить риск лимфедемы, поэтому избегайте чрезмерно горячей воды при купании или мытье посуды. Всегда используйте солнцезащитный крем.
• Когда вы спите или сидите, старайтесь держать руку поднятой (например, положив её на подушку).
• Позаботьтесь о своей коже, чтобы избежать инфекций. Надевайте перчатки при выполнении работ по дому или во дворе. Наносите увлажняющий крем на потрескавшуюся кожу и используйте средство от насекомых, чтобы избежать укусов.
• Следите за своим весом.

Врач может рекомендовать компрессионный рукав в качестве меры предосторожности. Никогда не стоит покупать рукав онлайн или в магазине медицинских товаров и использовать его самостоятельно, без рекомендаций врача. Правильный подбор компрессионного трикотажа гарантирует, что рукав будет работать так, как он должен. В противном случае рукав может быть слишком плотным в определенных местах, что может ограничить поток лимфы и ухудшить ситуацию.

Лимфостаз – это отек, вызванный застоем лимфы. Один из самых тяжелых случаев – «слоновья болезнь», при которой нога раздувается до гигантских размеров, что приводит к инвалидности.

Причины лимфостаза глубоко изучены тибетской медициной, и врачи клиники «Тибет» хорошо знают, как лечить это заболевание. Для достижения позитивных результатов мы не используем медикаментозную терапию. Терапевтический эффект достигается методами восточной медицины.

Причины лимфостаза

С точки зрения тибетской медицины, лимфостаз – это классическая болезнь холода, связанная с дисбалансом Слизи (Бадкан). Эта регулирующая система отвечает за работу лимфатической системы и за движение жидкостей тела.

Лимфатические каналы называются в тибетской медицине «желтыми сосудами». Нарушение их проходимости бывает связано с опухолью, травмой, хирургическим вмешательством. Нередко лимфостаз возникает на фоне венозной недостаточности, варикозного расширения вен, избыточного веса.

Лишний вес – один из первых признаков дисбаланса системы Бадкан. Как правило, он бывает связан с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни при врожденной предрасположенности (конституциональные типы Слизь, Слизь-Ветер).

Бадкан отвечает не только за лимфатическую, но и за иммунную систему в целом. Ее дисбаланс приводит к снижению иммунитета, подверженности вирусным, бактериальным инфекциям, которые провоцируют воспалительные процессы. Лимфостазы бывают осложнением таких заболеваний.

Кроме того, Бадкан – еще и гормональная регуляция. Поэтому заболевания этой системы нередко возникают на фоне гормональных нарушений. У женщин это чаще всего повышенный уровень эстрогенов – одна из универсальных причин болезней холода. В этом случае развитию лимфатического отека предшествует хроническая венозная недостаточность.

В систему Бадкан входят почки. Почечные заболевания – еще одна из возможных причин лимфостаза.

Симптомы лимфостаза

В начале заболевания оно проявляется отечностью ноги. Лимфатический отек становится хорошо заметен к вечеру, особенно если день был проведен на ногах, но к утру он исчезает.

По мере развития заболевания лимфатический отек становится постоянным, увеличивается в размерах, при надавливании становится болезненным. Заболевание сопровождается изменением соединительных тканей, уплотнением очага, кожа уплотняется, становится неровной, на ней появляются трещинки, складки.

В пораженной ноге возникает чувство натянутости, напряженности, распирания. При нажатии на отек на нем остаются вмятины.

Далее отечная конечность (нога или рука) все больше увеличивается. Кожа над отеком краснеет, присоединяется воспалительный процесс. На поздней стадии развивается «слоновья болезнь» и другие осложнения – остеоартроз, трофические язвы.

• В клинике «Тибет» — проводится БЕСПЛАТНАЯ первичная консультация, на которой врач проведет диагностику и сообщит план по лечению лимфостаза в Вашем случае!

Записаться на прием

Лечение лимфостаза

Первая цель лечения лимфостаза состоит в том, чтобы улучшить отток лимфатической жидкости, устранить отек. Но еще важнее устранить причину, которая привела к застою, а ранее – к дисбалансу системы Бадкан. Это означает вылечить заболевание на уровне причины, как это делают врачи в «Тибете».

Благодаря глубокому пониманию причины этого заболевания и отработанным методикам в большинстве случаев им удается достичь позитивных результатов. Это означает существенное уменьшение или устранение отека, предотвращение осложнений, снижение риска рецидива заболевания.

Наши специалисты