Летом от инсульта страдают гораздо чаще почему

– Александр Михайлович, что же такое инсульт?

– Инсульт — это очень серьезная мозговая катастрофа, и по последствиям инсульт гораздо серьезнее, чем инфаркт. По количеству смертей, инвалидизации, тяжести реабилитации инсульты гораздо опаснее. И если сердечники, бывает, «хвастают»: вот, мол, перенес пять инфарктов, то людей, которые могли бы сказать «я перенес три инсульта» — единицы. Потому что каждый последующий инсульт тяжелее предыдущего, после первого инсульта опасность получения второго возрастает в разы. В России каждые одну-две минуты случается инсульт. Цифры устрашающие! За год фиксируется около 500 тысяч случаев инсультов. Это целый город Владимир, да еще с окрестностями. В течение первого месяца погибает около 35 процентов пострадавших, в первый год – еще примерно 45 процентов. Увы, абсолютное большинство инсультников — 90 процентов — остается инвалидами. И только 10 процентов возвращаются к полноценной жизни. А если у нас на государственном уровне не будут приняты меры по профилактике инсультов, то в ближайшие 20 лет это заболевание обгонит по социально-экономическим последствиям и инфаркты, и онкологию.

– То есть количество инсультов будет увеличиваться? Из-за чего?

– Из-за того, что сосуды головного мозга у большинства людей в плачевном состоянии, а образ жизни и качество питания приводят к загущению крови и закислению внутренней среды организма. Все это вызывает риск возникновения инсульта. А табак — это один из главнейших факторов риска. Мало того, что он приводит к спазму мозговых сосудов, еще и сосудистую стенку продукты горения разъедают подобно ржавчине. Жирная пища, соленая пища, пищевые суррогаты, которые закисляют внутреннюю среду организма и делают кровь густой и вязкой, должны быть исключены из рациона. Каждый человек должен критически думать о том, что он кладет себе на тарелку.

– Правда ли, что в летний период, с приходом аномальной жары опасность инсульта увеличивается в разы?

– Россия — это единственная страна, где отмечается рост количества инсультов летом. Несмотря на то, что наша страна, мягко говоря, не самая жаркая. Причина в том, что только у нас широко распространен дачный отдых, когда люди считают делом чести в наклонку прополоть грядки любой ценой, жуков колорадских собрать любой ценой… Работая на грядках, не забывайте, что основные «трудовые подвиги» следует совершать в утренние часы, до жары. С возрастом вязкость крови повышается, а работа на жаре приводит к потере жидкости с потом. Поэтому обязательно на жаре надо пить, маленькими порциями, и не пиво, не кока-колу, которая утоляет жажду только в то время, когда ее пьешь, и даже не квас. В клетки должна поступать вода. Из кваса, сока и прочих прохладительных напитков организм вынужден «добывать» воду, затрачивая ресурсы. Пить надо воду, именно она нужна организму, и по возможности — хорошего качества.

– Для разжижения крови также используется аспирин…

– Используется, причем достаточно давно. Это американцы озаботились числом инсультов, поэтому после сорока лет назначают людям аспириносодержащие препараты — для разжижения крови. Такую моду примерно лет 30 назад переняли наши врачи. То, что аспирин разжижает кровь — это вообще, на мой взгляд, большое заблуждение. И это заблуждение благостно разделяют врачи и пациенты. Я понимаю, что говорю революционные и даже скандальные вещи, но, тем не менее, — это так. Имея возможность исследовать живую кровь методом функционального гемосканирования, я вижу, что улучшение текучести крови возникает менее чем в половине случаев. У двадцати пяти процентов пациентов кровь на аспирин вообще никак не реагирует, у остальной четверти пациентов, наоборот, происходит загущение крови от аспирина. Причину вижу в том, что принцип действия аспирина связан с гемолизом эритроцитов в слизистой оболочке желудка. Научный центр неврологии РАМН опубликовал статистику по «эффективности» аспириносодержащих препаратов, и их данные перекликаются с моими многолетними наблюдениями. Выше я говорил, что нездоровая диета и образ жизни приводят к закислению организма, а содержащаяся в аспирине ацетилсалициловая кислота усугубляет это состояние, еще больше закисляя организм. Видимо, отсюда — и повышение вязкости крови.

Александр Новиков

– Что же делать человеку, чтобы избежать загущения и закисления крови?

– Необходимо менять образ жизни, начать правильно питаться. Тем, кто курит, советую бросать как можно скорее. Я не сторонник пищевых добавок, но, учитывая то, что у нас короткое лето и организм просто не успевает напитаться натуральными овощами-фруктами, советую использовать в пищу качественные и сбалансированные пищевые добавки и витамины. Повторюсь, надо пить минеральную воду, которую врач подберет, соблюдать диету. Кроме того, я, как врач-гирудотерапевт, советую своим пациентам с сосудистыми проблемами осенью и весной проходить курс гирудотерапии. Улучшение текучести крови после этого курса — налицо. Неслучайно Министерством здравоохранения разработаны обстоятельные рекомендации по реабилитации постинсультных больных методами гирудотерапии. А на даче мои пациенты пьют по моей рекомендации «чай» из таволги, зюзника, смешивают пустырник с цветами боярышника. И, конечно, они принимают гомеопатические препараты. Выезжая на дачу, не забудьте взять лекарства, назначенные врачом. Вообще, дачная аптечка должна быть даже обширнее, чем домашняя. Если у вас есть склонность к повышению артериального давления, возьмите на дачу тонометр. Дело в том, что все гипертоники находятся в зоне риска развития инсульта.

– Какие еще существуют факторы риска возникновения инсульта, кроме гипертонии?

– Среди факторов риска следует назвать диабет, атеросклероз, повышенный уровень протомбина и холестерина в крови. А вообще, можно провести своеобразный «тест», чтобы узнать, каков ваш уровень риска возникновениЯ этого заболевания. Чтобы косвенно оценить состояние ваших мозговых сосудов, достаточно дать ответы «да» или «нет» на вопросы: «Вам уже за сорок? – Вы любите сладкое или жирное? – Страдаете диабетом? – Имеете лишний вес? – Часто болит голова? – Вы метеочувствительны? – Жалуетесь на память, рассеяны? – Бывает головокружение? – Темнеет в глазах при резких наклонах? – При работе с опущенной или запрокинутой головой ухудшается самочувствие?» Чем больше положительных ответов, тем выше вероятность мозговых проблем.

– Александр Михайлович, если вдруг человек все-таки перегреется на даче и почувствует себя плохо, как ему узнать, что у него предынсультное состояние, и как он должен действовать, чтобы избежать этого страшного заболевания?

– Очень хороший вопрос. Людям следует знать, что помощь, оказанная в первые 3-6 часов, значительно повышает шансы выжить и избежать тяжелых последствий. Через 8-10 часов наступают необратимые последствия. Чаще всего инсульт развивается стремительно, это острое нарушение мозгового кровообращения. О приближении инсульта могут свидетельствовать сильная головная боль, часто сопровождаемая головокружением и мельканием «мушек» перед глазами. Возможны тошнота, рвота, спутанность сознания, обморок, иногда судороги. Нарушается речь – «каша во рту», тело покалывают иголочки. Человек чувствует слабость и онемение – чаще с одной стороны. При развитии инсульта больной нередко видит окружающий мир как бы через красную пленку. Наличие или отсутствие тех или иных симптомов зависит от того, какая часть мозга затронута болезнью.

– Что же делать, если у родственника или соседа по даче появился какой-то из этих симптомов?

– Не теряйте ни минуты, звоните в скорую, внятно опишите симптомы и просите не обычную, а специализированную неврологическую бригаду. До приезда врача следует уложить больного, приподняв голову и плечи. Измерьте давление. И, если оно повышено, дайте больному гипотензивные препараты, которые он обычно принимает. И еще одна «фишка»: до приезда скорой целесообразно давать больному глицин – по 5 таблеток каждые 30 минут. Глицин – это аминокислота, которая облегчает течение болезни. Приложите по возможности холод к затылку. Но лучше, разумеется, до этого состояния не доводить. Поэтому еще раз призываю вас соблюдать диету и проводить профилактику. Будьте здоровы!

По данным Межрегионального фонда помощи родственникам больных с инсультом (ОРБИ), инсульт занимает второе место среди причин смерти населения России. Каждые полторы минуты в стране кто-то заболевает инсультом. 80 % больных становятся глубокими инвалидами, если помощь не была оказана вовремя.

Как правило, инсульт не является быстроразвивающимся заболеванием. Это долгий процесс, проходящий стадии от незначительных функциональных изменений до необратимого структурного поражения мозга — некроза (омертвения клеток мозга). В последнее время инсульт стремительно молодеет, однако основная зона риска — дорогие нашему сердцу родители, бабушки и дедушки.

С началом летнего сезона многие горожане, в том числе люди старшего поколения, с радостью перебираются на дачные участки. Большинство не только отдыхает на природе, но и ухаживает за растениями, поддерживает в порядке дачные постройки. Часто дачники увлекаются, и тогда труд как хобби и удовольствие превращается в непомерные нагрузки. В результате, особенно для пожилых людей, не привычных к таким усилиям после зимнего «квартирного» периода, существенно возрастает опасность внезапных инсультов. Как правило, начинаются жалобы на головокружения и пошатывания при ходьбе, головные боли, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами. Это очень опасные симптомы нарушения мозгового кровообращения — предвестника инсульта. Причем, как свидетельствует статистика, число инсультов летом заметно выше, чем в остальные сезоны.

«С наступлением лета риск получить инсульт или инфаркт у тех, кто страдает заболеваниями сосудов сердца и мозга, значительно выше, чем в умеренно прохладную погоду, — поясняет невролог, врач высшей категории клиники «АстериМед» Надежда Родионова. — При любой физической активности в жару тело теряет много влаги, что способствует «сгущению крови», и, как следствие, нарушению периферического кровообращения, прежде всего, в головном мозге, который не получает достаточное количество кислорода. Поэтому возникает головная боль, головокружение и тошнота. «Густая кровь» способствует образованию тромбов в сосудах, которые, отрываясь, с током крови попадают в сердце или мозг, вызывая закупорку более мелких сосудов, что значительно повышает риск инфарктов и инсультов. Головокружения и потери равновесия — это мозговые расстройства, очень опасные еще и с точки зрения травматизма при работе на дачном участке. Итогом падений может стать, например, и такая тяжелейшая травма, как перелом шейки бедра, из-за которой большинство пожилых больных в нашей стране теряют возможность ходить и обслуживать себя».

К счастью, многие дачники, страдающие хроническими нарушениями мозгового кровообращения, помнят призывы лечащего невролога не перенапрягаться на садовом участке. А если состояние ухудшается — «держаться поближе к скорой помощи» и постоянно поддерживать себя с помощью лекарств, выписанных врачом (в жару лечащий врач, как правило, пересматривает дозу в сторону увеличения).

Следует помнить и об активной профилактике инфарктов и инсультов возрастной категории 50+. Обезопасить ваших родителей и родственников пожилого возраста даже тогда, когда они вроде бы не жалуются на здоровье, помогут препараты, улучшающие мозговое кровообращение и препятствующие тромбообразованию. Например, врачи рекомендуют Вазобрал как надежное и проверенное временем средство. Препарат улучшает обменные процессы в мозге, свойства крови, оказывает сосудорасширяющее действие без влияния на артериальное давление. Он также обладает антиастеническим и лёгким антидепрессивным действием и нормализует эмоциональную сферу. Перед применением препарата необходимо посоветоваться со специалистом.

Но самое главное — следить за тем, чтобы дачники не перенапрягались. Неврологи выработали ряд рекомендаций для людей с хроническими нарушениями мозгового кровообращения, позволяющих им существенно снизить риск инсультов во время дачного сезона.

1. Ежедневный труд на участке не должен превышать 5–6 часов, причем не более 2,5–3 часов надо работать до обеда, а остальное время — во второй половине дня. Послеобеденный отдых должен быть не менее 1–2 часов. В неделю должен быть минимум 1 день полного отдыха от работ на участке, когда полезно, например, погулять на природе.

2. Любая работа должна быть прекращена при первом же появлении приступа мозговой ишемии (головокружения, мушки в глазах, головные боли). Если это произошло, нужно прежде всего проверить с помощью тонометра артериальное давление, затем лечь в хорошо проветриваемой комнате, закрыть глаза, попробовать уснуть.

3. Нельзя поднимать тяжести более 4–6 кг. Нельзя проводить земляные работы в положении, когда голова находится ниже туловища. В таком случае необходимо использовать либо переносной стул, либо пластиковые наколенники.

4. Нельзя работать при температуре в тени выше 28–30 градусов. В такие дни, если что-то надо сделать срочно, следует успеть утром, до наступления жары, или вечером, когда она спадёт.

5. Очень часто инсульт развивается у пожилых людей, страдающих также и артериальной гипертонией, причем на фоне гипертонического криза. По этой причине каждое утро после завтрака рекомендуется измерять артериальное давление и иметь в аптечке препараты для купирования такого криза. Независимо от того, решил больной сам купировать криз или вызвать врача, следует немедленно принять одно из трёх лекарств для экстренного снижения артериального давления: Коринфар, Клофелин или Капотен.

6. Без промедления надо вызвать скорую медицинскую помощь, если появились следующие признаки начавшегося инсульта:

— внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно если всё это сосредоточено на одной стороне тела;

— внезапное грубое нарушение зрения на один или оба глаза;

— трудность речи или понимания простых предложений;

— если к приступу головокружения и потере равновесия присоединились такие симптомы, как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение или слабость;

— внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.

И, наконец, потеря сознания. Лицо больного становится багрово-красным, пульс напряжён и замедлен, дыхание глубокое, частое, нередко хрипящее, температура повышается, зрачки на свет не реагируют. Часто сразу выявляется паралич конечностей, асимметрия лица. При этом парализованная сторона всегда противоположна очагу поражения в мозге.

Смотрите также:

• Инсульт: симптомы, первая помощь и виды реабилитации →
• Малый инсульт. Предвестники мозговой катастрофы →
• Под ударом. Как защититься от инсульта →