Лекции в школе инсульта
Чтобы понимать, какие меры принимать для профилактики инсульта, необходимо знать основные факторы риска развития этой патологии. Особый интерес из них представляют модифицируемые, так как их, в большинстве случаев, можно устранить.
ФАКТОРЫ РИСКА
-
возраст (пациентов старше 60 лет гораздо больше, чем молодых); - повышенное давление (риск при этом возрастает пропорционально цифрам АД);
- заболевания сердца, например, при постоянной форме мерцательной аритмии резко возрастает заболеваемость ишемическим инсультом;
- сахарный диабет, так как нарушение обмена веществ приводит к развитию атеросклероза;
- курение более чем на 50% увеличивает риск смерти от острого нарушения кровоснабжения мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, антикоагулянты).
Первичная профилактика инсульта основана на предупреждении возникновения факторов риска заболевания, как в индивидуальном порядке, так и в масштабах государства.
Вторичная профилактика инсульта заключается в устранении факторов риска, которые при сочетании определенных условий, могут привести к рецидиву заболевания. При этом наиболее эффективным методом является регулярное диспансерное наблюдение, которое позволяет вовремя выявить различные отклонения и начать их лечение.
Для профилактики инсульта важно проводить своевременное лечение заболеваний, которые могут привести к его развитию
Первичную и вторичную профилактику инсульта можно осуществлять как с применением лекарственных средств, так и путем отказа от вредных факторов воздействия.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
ОТКАЗ ОТ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК
– Курение значительно повышает риск образования тромбов и развития атеросклерозасосудов мозга. Поэтому полный отказ от этой вредной привычки позволяет снизить вероятность нарушения мозгового кровообращения и повысить качество и продолжительность жизни пациентов после инсульта. Стоит отметить, что уменьшение количества сигарет, выкуриваемых за сутки, практически не влияет на вероятность ишемической атаки.
– Алкоголь, наоборот, в умеренных количествах препятствует отложению холестерина в стенках сосудов, однако при избыточном его употреблении повышается давление и частота сердечных сокращений. Следовательно, увеличивается и риск внутримозгового кровоизлияния.
ДИЕТА
Диета, применяемая для профилактики нарушения мозгового кровообращения, должна содержать большое количество фруктов, рыбы и овощей. Следует уменьшить употребление продуктов, содержащих холестерин, консерванты и легкоусвояемые углеводы. Необходимо также стремиться к снижению избыточной массы тела. Очень важно при этом избегать резких скачков и худеть постепенно. В рационе питания для профилактики инсульта следует увеличить количество овощей, клетчатки и фруктов.
УМЕРЕННЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ
Ежедневные физические нагрузки помогают организму справиться с ожирением и стрессом, а также делает сосуды более устойчивыми к внешним воздействиям. Риск внезапной смерти при этом снижается на треть. Стоит запомнить, что нагрузки не должны быть слишком интенсивными и обязательно выполнять упражнения регулярно. В противном случае эффекта от этого не будет, а можно лишь нанести вред ослабленному организму.
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
Медикаменты в основном применяют для вторичной профилактики острого нарушения мозгового кровообращения. В некоторых случаях после транзиторной ишемической атаки проводят реконструктивные операции на сонных артериях, которые также значительно снижают риск развития инсульта.
КОНТРОЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Всем пациентам с гипертонической болезнью необходимо следить за цифрами артериального давления и стараться поддерживать их не выше 140/90 мм рт.ст. Для этого дважды в день следует измерять АД, а также желательно вести специальный дневник. Доктор кардиолог должен подобрать оптимальную терапию, а в неотложных случаях, например, при гипертоническом кризе, можно использовать дополнительный прием короткодействующих препаратов (капотен, коринфар). Этот метод эффективен для профилактики как ишемического, так и геморрагического инсульта, потому что в результате длительной артериальной гипертензии происходит перестройка стенки артерий, в которых могут образовываться микроаневризмы.
ПРИЕМ ДЕЗАГРЕГАНТОВ
Профилактика ишемического инсульта в обязательном порядке включает в себя прием дезагрегантов (аспирин). Это лекарство влияет на свертывающую систему крови и препятствует образованию тромбов, которые чаще всего приводят к окончательному сужению просвета артерии. По данным проведенных исследований, ежедневный прием аспирина в дозе 75-125 мг приводит к снижению риска повторного инсульта минимум на четверть.
ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Так как атеросклероз является одним из главных факторов риска развития нарушения мозгового кровообращения, то лечение этого заболевания является методом профилактики инсульта. Прием лекарств (статины) и подбор их дозы необходимо осуществлять под контролем липидного профиля крови и обязательно совмещать со специальной диетой. Стоит отметить, что прием этих препаратов должен быть пожизненным.
Источник
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Что такое «Школа инсульта» и кому она нужна?
Слайд 2
Описание слайда:
Основные цели занятий в школе для больных инсультом, и их родственников.
2.1.Повышение информированности пациентов и их родственников об инсульте, его типах и причинах возникновения, клинических проявлениях, осложнениях и сопутствующих заболеваниях.
2.2.Формирование мотивации к своевременному и посточнному профилактическому лечению при выявлении отклонений тех или иных показателей (физикальных и лабораторных).
2.3.Облегчение возращения перенесшего инсульт пациента в социум. Формирование современных навыков реабилитации и ухода за больными членами семьи.
2.4.Обеспечение родственников пациентов полной юридической информацией с практическими рекомендациями по оформлению инвалидности и получению социальных льгот для пациентов.
2.5.Профилактика и коррекция дезадаптации (внутреннего стресса) у больных ,перенесших инсульт, и их родственников.
Слайд 3
Описание слайда:
Основные виды деятельности школы для больных, перенесших инсульт, и их родственников
3.1.Обучение больных, перенесших инсульт, и их родственников по типовым программам.
3.2.Контроль уровня полученных знаний, умений и навыков у больных,перенесших инсульт, и их родственников, обучающихся в Школе.
3.3.Анализ эффективности обучения больных, перенесших инсульт, и их родственников.
3.4.Взаимодействие со всеми структурными подразделениями лечебно-профилактического учреждения, на базе которого функционирует Школа.
3.5.Взаимодействие со школами для больных, перенесших инсульт, и их родственников в лечебно-профилактических учреждениях, на базе которых организованы региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения, обмен опытом работы с целью ее совершенствования.
3.6.Участие в реализации деятельности общероссийского общественного объеденения родственников больных с инсультом.
3.7.Реализация социально ориентированных программ для больных, перенесших инсульт, и членов их семей.
3.8.Пропаганда здорового образа жизни и профилактики инсульта среди населения.
Слайд 4
Описание слайда:
План занятий
Программа обучения состоит из цикла структурированных занятий, продолжительностью не менее 90 минуит каждое.
Всего в обязательный цикл входит 7 занятий.
Каждое занятие включает информационный материал и активные формы обучения, направленные на развитие умений и практических навыков у пациентов и их родственников. Все занятия хронометрированы, имеют четкие инструкции по ведению.
Для медицинских работников, проводящих занятия, разработано информационно-методическое пособие «Школа здоровья. Жизнь после инсульта», которое поможет им в проведении занятий и является необходимым инструментом обучения.
Программа обучения включает обязательные темы: психологические реакции на развившееся заболевание, что необходимо знать об инсульте, принципы, средства ухода за больным и подходы и средства реабилитации, постинсультные состояния, возвращение домой, юридические основы социальной помощи пациентам, лечебная физкультура у пациентов, перенесших инсульт.
При интересе пациентов и их родственников и возможности организации допускается включение дополнительных тем и практических занятий (головная боль, головокружение, сахарный диабет, остеохондроз позвоночника и пр.).
Слайд 5
Описание слайда:
План занятия: «Что необходимо знать об инсульте»
.
Цель:информированние слушателей о заболевании инсультом, его типах и факторах, приводящих к его развитию, а также возможностях первичной профилактики;
– обучение последовательности действий при подозрении на инсульт, обоснование ранней госпитализации;
– информирование больных и их родственников о необходимости и направлениях вторичной профилактики инсульта.
Содержание.
Определение инсульта, его виды и периоды заболевания. Ишемический инсульт. Причины и механизмы развития. Факторы риска развития инсульта и основы первичной профилактики.
Активная часть (вопросы-ответы)- 5 мин.
Перерыв-5 мин.
Информационная часть -30 мин.
Клинические признаки инсульта. Что такое преходящие нарушения мозгового кровообращения. Геморрагический инсульт и его виды. Вторичная профилактика инсульта. Последовательность действий при подозрении на инсульт.
Слайд 6
Описание слайда:
План занятия: «Что необходимо знать об инсульте»
Активная часть (вопросы- ответы)- 10 мин.
Подведение итогов- 5 мин.
По окончании занятия слушатели будут знать:
– определение инсульта;
– опасность и распространенность заболевания;
– типы и виды инсульта;
– основные симптомы инсульта;
– первую помощь при подозрении на инсульт, необходимость ранней госпитализации;
-факторы риска развития заболевания, основные направления первичной и вторичной профилактики.
Слайд 7
Презентация успешно отправлена!
Ошибка! Введите корректный Email!
Источник
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
тему Школа здоровья по ОНМК.
Презентация на заданную тему содержит 57 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
проигрывателем,
если материал оказался полезным для Вас – поделитесь им с друзьями с
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Школа здоровья
«Что надо знать про инсульт»
Региональный сосудистый центр,
г.Йошкар-Ола,
Республика Марий Эл
Слайд 2
Описание слайда:
Что такое инсульт?
Это внезапно возникающее состояние, при котором происходит нарушение нормального кровообращения в сосудах, «питающих» головной мозг
Слайд 3
Описание слайда:
Какие бывают виды инсульта?
Ишемический – самый частый вид ( ̴ 75% случаев), который возникает из-за появления тромба в просвете артерии, питающей мозг
Геморрагический вид или кровоизлияние в мозг (встречается ̴ в 15% случаев), возникает при разрыве одной из артерий головного мозга
Транзиторная ишемическая атака – раньше этот вид называли прединсультное состояние
Слайд 4
Слайд 5
Описание слайда:
Чем опасен инсульт?
В зависимости от того, насколько велики размеры инсульта и место его расположения, нарушения могут быть от легкой слабости в руке и/или ноге до полной потери сознания
Если размеры инсульта большие или он возник в жизненно важной зоне головного мозга, может наступить смерть
Слайд 6
Описание слайда:
Как проявляется инсульт?
Головокружение, потеря равновесия и координации движения
Проблемы с речью
Онемение, слабость или паралич одной стороны тела
Потемнение в глазах, двоение предметов или их размытие
Внезапная сильная головная боль
Слайд 7
Описание слайда:
Как заподозрить инсульт?
1. Попросите человека широко улыбнуться, показав зубы
При инсульте улыбка теряет естественность, становится очень напряженной и похожей на оскал, либо односторонней и кривой
Слайд 8
Слайд 9
Описание слайда:
Как заподозрить инсульт?
2. Попросите закрыть глаза, поднять руки и держать их в таком положении ~10 сек.
При инсульте мышцы слабеют, и держать их поднятыми долго сложно
Если одна рука вообще не поднимается – это тоже верный признак инсульта
Слайд 10
Описание слайда:
Как заподозрить инсульт?
3. Попросите повторить какое-нибудь предложение, например: «В лесу родилась ёлочка» или «На улице – хорошая погода»…
Для инсульта характерны нарушения речи, и больной плохо справляется с этой задачей
Слайд 11
Описание слайда:
Что нельзя делать
при подозрении на инсульт?
Думать: «Потерплю немного, и все как-нибудь пройдет», принимать обезболивающие средства
Самому садиться за руль и ехать в ближайшую поликлинику или больницу
Принимать алкоголь
Слайд 12
Описание слайда:
Что нужно сделать при
подозрении на инсульт?
Без промедления вызываем «скорую»
Если инсульт вызван закупоркой артерии, то оптимальное время для восстановления кровотока в закрытой тромбом артерии — не более 4,5 часа
Если инсульт вызван разрывом сосуда, то «на счету» каждая минута
Собираем все имеющиеся дома медицинские документы и кардиограммы
Они помогут врачам быстро оценить ситуацию
Встречаем «скорую»
Слайд 13
Описание слайда:
Первая помощь при инсульте –
до приезда «03»
Если человек в сознании, уложите его так, чтобы плечи и голова находились слегка повыше тела, это снизит давление крови на головной мозг
Самостоятельное передвижение пациента, может усугубить состояние
Слайд 14
Описание слайда:
Первая помощь при инсульте –
до приезда «03»
Обеспечьте свободу дыхания: расстегните верхнюю одежду, тугой пояс, также обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, где располагается больной (открыть форточку, окно, дверь)
Слайд 15
Описание слайда:
Первая помощь при инсульте –
до приезда «03»
Удалите изо рта все, что может мешать нормальному дыханию (слюна, кровь, слизь, пища)
Если у больного началась тошнота или рвота, то голову нужно осторожно перевернуть набок, это позволит защитить дыхательные пути от рвотных масс
После того, как приступ рвоты прекратился, нужно как можно лучше очистить рот больного
Слайд 16
Описание слайда:
Первая помощь при инсульте –
до приезда «03»
Если человек без сознания, но дышит самостоятельно, то надо повернуть его на бок, чтобы голова лежала на руке и была наклонена вперед, а ногу согнуть в колене, так, чтобы она не позволила больному перевернуться
Слайд 17
Описание слайда:
Первая помощь при инсульте –
до приезда «03»
Если дыхание отсутствует, то необходимо провести искусственное дыхание и массаж сердца
Однако эти мероприятия следует проводить только в том случае, если Вы умеете их делать!
Слайд 18
Описание слайда:
Восстановление после инсульта
Необходимо помнить!
Восстановление после инсульта – процесс долгий и не всегда благодарный
Исход восстановления после инсульта находится «в руках его родственников»
Дальнейшая судьба больного с инсультом зависит от его близких
Слайд 19
Описание слайда:
Семейный Кодекс РФ
п.1 ст.87 «Обязанности совершеннолетних детей по содержанию родителей»:
«Трудоспособные совершеннолетние дети обязаны содержать своих нетрудоспособных нуждающихся в помощи родителей и заботиться о них»
Слайд 20
Описание слайда:
Семейный Кодекс РФ
п.1 ст. 88 «Участие совершеннолетних детей в дополнительных расходах на родителей»:
«При отсутствии заботы совершеннолетних детей о нетрудоспособных родителях и при наличии исключительных обстоятельств (тяжелой болезни, увечья родителя, необходимости оплаты постороннего ухода за ним и других) совершеннолетние дети могут быть привлечены судом к участию в несении дополнительных расходов, вызванных этими обстоятельствами»
Слайд 21
Описание слайда:
Это важно!
Активная реабилитация идет первые 12 месяцев после инсульта, причем в первые 6 месяцев процесс идет наиболее быстро
Восстановление речи возможно в значительно более расширенные сроки – в первые 2 года
Важно не упустить это время!
Слайд 22
Описание слайда:
Первым помощником должен быть родственник
Вопрос: «Почему родственник? Ведь существуют медицинские работники!»
Ответ: Человек, попав в беду, а инсульт является бедой, ищет помощи у самых близких и родных. Чужие люди всегда будут чужими…
Не лишайте своих близких надежды!
Слайд 23
Описание слайда:
Факторы риска инсульта
Высокое артериальное давление (артериальная гипертония)
Это самый частый фактор риска у лиц, заболевших инсультом
Слайд 24
Описание слайда:
Факторы риска инсульта
Курение
Слайд 25
Описание слайда:
Пассивное курение
При оценке влияния на некурящих ученые из университета Южной Каролины (Чарлстон) пользовались данными исследования «Причины географических и расовых различий инсульта» (Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke, REGARDS).
В исследовании участвовали 22 000 человек
риск инсульта у некурящих людей, если они регулярно оказывались в роли пассивных курильщиков, возрастал на 30 %
(14.07.2015)
Слайд 26
Описание слайда:
Это интересно!
Исследователи из Portland State University in Oregon, USA установили, что при испарении жидкости, входящей в состав электронной сигареты в процессе имитированного курения происходит деградация пропиленгликоля с образованием формальдегида –
«New England Journal of Medicine»
______________
Hidden Formaldehyde in E-Cigarette Aerosols – New England Journal of Medicine, 2015; DOI: 10.1056/NEJMc1413069
Слайд 27
Описание слайда:
Вред кальяна сравним с последствиями курения обычных сигарет
Состав дыма: монооксид углерода,
никотин, табак-специфичные
нитрозамины, летучие альдегиды,
а также полициклические
ароматические углеводороды,
обладающих канцерогенным действием
_______________
Nicotine and Carcinogen Exposure after Water Pipe Smoking in Hookah Bars. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2014. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-13-0939
_________________________
+ возможность заразиться туберкулезом!
Слайд 28
Слайд 29
Описание слайда:
Высокий уровень холестерина
Для здоровых людей целевой уровень общего холестерина должен быть менее 5,2 мМоль/л, для «сердечников» — менее 4,2 мМоль/л
Слайд 30