Лекарства вызывающие инфаркт или инсульт
Инфаркт и инсульт – опасные заболевания, нередко заканчивающиеся летальным исходом. Согласно статистическим данным, именно эти сосудистые патологии являются главной причиной смерти людей, чей возраст перешагнул отметку в 40 лет. В качестве факторов, провоцирующих развитие тяжёлых недугов, называются атеросклероз, гипертония, наследственность. Тайваньские учёные пополнили этот список, включив в него популярные во всём мире противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Зачем назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты
Противовоспалительные и обезболивающие препараты (по-другому — негормональные противовоспалительные средства или НПВС) широко используются для устранения симптомов острых и хронических патологий. Их назначают при мигрени и боли в спине, высокой температуре, заболеваниях суставов, ежемесячных болевых ощущениях у женщин. Основные потребители НПВС (60%) – лица пожилого и старческого возраста. Ежедневно противовоспалительные и обезболивающие препараты принимает около 30 миллионов человек по всему земному шару, считая их абсолютно безопасными. Во многих странах такие средства можно свободно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. И это при том, что авторитетная во всём мире американская организация Агентство по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами (FDA) ещё в 2000 г. предупредила о высокой опасности приёма негормональных противовоспалительных средств для пациентов с ишемической болезнью сердца, инсультом и заболеваниями периферических артерий. В 2005 г. FDA потребовало внести в описание НПВС предупреждение о том, что подобные препараты способны вызвать инфаркт и инсульт даже у молодых людей без предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям. При приёме высоких доз риск увеличивается до 50%. Какие именно НПВС следует считать наиболее опасными Агентство не уточняло, рекомендуя всю группу препаратов рассматривать «как одинаково опасные».
Список НПВС, вызывающих инфаркт и инсульт
Исследователи из Национального университета Yang-Ming (NYMU, г. Тайбэй, Тайвань) изучили истории болезней 56 тысяч взрослых пациентов, страдающих артериальной гипертензией – патологией, которая уже сама по себе является фактором, провоцирующим инфаркт и инсульт – и выяснили, какие из популярных в наши дни противовоспалительных и обезболивающих препаратов наиболее опасны в плане повышения риска развития жизненно опасных заболеваний. Было названо 5 НПВС:
- Целекоксиб – вызвал возникновение смертельного недуга у одного из 105 пациентов в течение 1 месяца.
- Напроксен – у одного из 214.
- Диклофенак – у одного из 245.
- Ибупрофен – у одного из 330.
- Мефенамовая кислота – у одного из 394 участников эксперимента.
Результаты популяционного когортного исследования были опубликованы в «Британском журнале клинической фармакологии» (BritishJournalofClinicalPharmacology).
Чем ещё опасны противовоспалительные и обезболивающие препараты
Немногим ранее специалисты Копенгагенского университета (UniversityofCopenhagen) исследовали 31 мужчину 18-35 лет, принимавших ибупрофен в течение 1,5 месяцев и показали, что противовоспалительные и обезболивающие препараты вызывает снижение у сильной половины человечества уровня тестостерона и, как следствие, бесплодие (журнал ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences).
Женщинам приём НПВС может помешать зачать ребёнка. Дело в том, что подобные препараты подавляют действие химических веществ — простагландинов, играющих главную роль в женской фертильности.
Все НПВС способны спровоцировать сильнейшее желудочное кровотечение, чреватое летальным исходом. Это побочное действие также связано с торможением работы простагландинов, так как одна из функций названного соединения состоит в том, чтобы защищать стенки желудка от разъедания пищеварительными кислотами. Особая опасность НПВС-гастродуоденопатии состоит в том, что в 60% случаев патология протекает бессимптомно. Это объясняется обезболивающим действием негормональных противовоспалительных средств.
Серьёзные побочные действия НПВС, в том числе инфаркт и инсульт, стали причиной того, что в ряде стран некоторые из них запретили к применению в клинической практике, а в других — ограничили возможности приобретения подобных препаратов.
К сожалению, при многих заболеваниях противовоспалительные и обезболивающие препараты необходимо принимать в течение длительного времени. Как в этом случае снизить вероятность развития побочных эффектов? Оказывается, в природе существуют безопасные натуральные аналоги синтетических противовоспалительных средств. Одним из них является солодка голая. Приём растения позволяет снизить дозировку НПВС, сократить сроки их применения и минимизировать негативные последствия приёма. Для удобства использования корень солодки выпускается в таблетированном виде (Солодка П).
ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:
Переизбыток кальция в организме – как не превратиться в камень
О том, что кальций нужен для крепости костей, зубов, волос и ногтей, знает каждый школьник. Не позволяет об этом забыть и навязчивая реклама по TV. Между тем переизбыток кальция в организме – гораздо более опасное состояние, чем дефицит минерала. Не верите? Тогда загляните в свой чайник. Видите накипь на его стенках? Примерно также выглядят органы…
Читать далее
Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?
Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…
Читать далее
Побочные действия антибиотиков. Узнай прямо сейчас, как уберечь кости
Побочные действия антибиотиков не исчерпываются проблемами с пищеварением. Сегодня учёные и медики обнаруживают всё новые их побочные эффекты. От антибиотиков, к сожалению, часто бывает нельзя отказаться. Зато можно узнать, в чём заключается их опасность, и принять меры, чтобы свести риск к минимуму.
Читать далее
Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?
Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…
Читать далее
Источник
О некоторых наиболее опасных последствиях самостоятельного приёма популярных таблеток «АиФ» узнал у профессора кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ им. Сеченова Сергея Яковлева.
Капли в нос, лекарства от кашля
Многие лекарства от простуды содержат растительные компоненты. Нужно быть аккуратными при назначении таких препаратов людям с бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями. Достаточно часто течение бронхиальной астмы ухудшается при приёме различных травяных противокашлевых, отхаркивающих средств. Следует также помнить, что противокашлевые препараты могут замедлить выздоровление при острых бронхолёгочных инфекциях — бронхите, пневмонии: подавление кашля тормозит очищение бронхов от патогенных микробов. Капли в нос при длительном бесконтрольном приёме могут вызывать атрофию слизистой носа, что грозит хроническими лор-заболеваниями. Вдобавок у гипертоников при бесконтрольном приёме капель в нос может снижаться действие гипотензивных средств, а давление в итоге — повышаться.
Обезболивающие
Почти всегда мы назначаем их себе сами. Самое популярное жаропонижающее и обезболивающее — парацетамол. Часто им снижают температуру, но не смотрят на максимально разрешённую суточную дозу и принимают больше 3 дней. В результате чего может развиться острое токсическое повреждение печени — лекарственный гепатит, иногда с тяжёлой печёночной недостаточностью.
Обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — диклофенак, ибупрофен, кеторолак, индометацин и т. п., которыми часто лечат головную боль, боль в суставах, позвоночнике, не стоит принимать самостоятельно больше 2–3 дней. Если боль не проходит, нужно обратиться к врачу. Одно из наиболее частых осложнений — эрозийно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Человек выпил таблетку — не помогло, принял 2–3, не прочитав инструкцию, и заработал язву или ещё хуже — кровотечение из этой язвы.
У пациентов с бронхиальной астмой приём НПВП может провоцировать астматические приступы. НПВП, в частности обезболивающие, снижают действие гипотензивных препаратов — это нужно учитывать гипертоникам. Все НПВП могут вызвать острое лекарственное поражение печени или почек, иногда тяжёлое, хотя риск этих осложнений различается между препаратами этой группы. В последние годы появились данные, что регулярный приём некоторых НПВП повышает риск развития острого инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
Таблетки от давления
Гипертонию немало людей лечат самостоятельно. Померил давление — пошёл в аптеку, купил таблетки как у соседа. Обычно это препараты из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл и др.). Их и сами доктора назначают чаще всего. Перед приёмом нужно убедиться, что нет заболеваний почек, которые могут никак не проявляться. Иначе лекарство станет катализатором болезни. Если есть двусторонний стеноз почечных артерий, то приём препарата может привести к резкому снижению давления, вплоть до потери сознания и угрозы жизни. Такие препараты способны повышать уровень креатинина. Это чревато серьёзными осложнениями при недиагностированных заболеваниях почек. У пациента может развиться почечная недостаточность с задержкой мочи и всех шлаков в организме, что тоже смертельно опасно.
По современным рекомендациям доктора уходят от назначения коротко действующих препаратов (каптоприл, нифедипин и др.). Они быстро снижают давление, но через час-два давление опять резко повышается, что может приводить к инсультам и инфарктам. Предпочтительнее препараты, которые снижают давление плавно, длительно и принимаются 1–2 раза в день.
Статины — лекарства, снижающие холестерин, тоже можно свободно купить в аптеке. Доказано: снижение холестерина и нормализация липидов способствуют снижению риска развития острого инфаркта миокарда, инсульта, некоторых заболеваний артерий. Однако при самоназначении и бесконтрольном приёме статинов может развиться повреждение печени, тяжёлое поражение мышц. Установлена связь между длительным применением статинов и серьёзными поражениями головного мозга — снижением памяти, нарушением мышления, вплоть до деменции. Не всем пациентам следует лечиться статинами, иногда риски осложнений превышают потенциальную пользу. Безопаснее снизить повышенный холестерин диетой и физической активностью.
Антибиотики
Некоторые антибиотики из группы макролидов (азитромицин, кларитромицин) и фторхинолонов (левофлоксацин, моксифлоксацин) противопоказаны людям с болезнями сердца, так как могут вызывать опасные аритмии, особенно при одновременном приёме с некоторыми лекарствами от аллергии, противогрибковыми. Часто назначаемые в амбулаторной практике амоксициллин/клавуланат или азитромицин могут вызвать поражение печени. Фторхинолоны, макролиды способны угнетать функцию ЦНС, снижая внимание, реакцию. Приём их несовместим с вождением автомобиля. Но предупреждений об этом мы не найдём в инструкции к антибиотику. В последние годы стали актуальны тяжёлая диарея и колит, вызванные клостридиями. И все антибиотики при неправильном приёме способны вызывать устойчивость микроорганизмов — в следующий раз они могут просто не помочь.
Таблетки «от живота»
Самые популярные среди них — это спазмолитики типа но-шпы, дротаверина и аналогов. Они могут маскировать серьёзные хирургические ситуации, которые называются «острый живот»: острый аппендицит, острый холецистит, которые нужно лечить под наблюдением хирурга, возможно, даже оперировать. Если снимать боль таблетками, можно запустить хирургическую патологию до крайне опасного состояния — воспаления брюшины, или перитонита, что несёт прямую угрозу жизни. И не стоит забывать, что столь любимый всеми активированный уголь может абсорбировать не только токсины, но и прочие вещества, в том числе таблетки. Так что их действие может снижаться при одновременном приёме с абсорбентом.
Источник
Лекарства, препараты, яды, вызывающие хорею
У ряда больных (чаще женщин), в детстве перенесших ревматическую хорею, на фоне приема леводофы или фенитоина развивается хореический гиперкинез.
Хорея — это типичный побочный эффект леводофы у страдающих болезнью Паркинсона.
«Лекарства, препараты, яды, вызывающие хорею» статья из раздела Нервные болезни
Инсульт
Инсульт — это острое, быстро развивающееся очаговое или диффузное нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся ярко выраженной неврологической симптоматикой и нередко приводящее к летальному исходу.
Факторы, вызывающие инсульт:
• пол (мужчины страдают чаще и в более молодом возрасте);
• возраст (риск в пожилом возрасте выше);
• наследственность (некоторые заболевания, приводящие к инсульту, генетически обусловлены — например гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др.).
• вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
• стрессы.
Среди факторов, непосредственно приводящих к развитию инсульта, выделяют следующие:
• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь-одна из главных причин;
Топ худших побочных эффектов медицинских препаратов
Большинство из нас верят в силу медицины, в опыт и знания врачей, эффективность медицинских препаратов. Что касается последних, то все не так хорошо, как нам кажется. Дело в том, что побочные эффекты от некоторых препаратов в некоторых случаях ставят под сомнение целесообразность использования таких лекарств. Медики даже сделали свой список худших побочных эффектов от лекарств, давайте и мы взглянем на этот список.
1. Амнезия. Полная амнезия обычно встречается очень редко, однако использование некоторых лекарств значительно повышает вероятность появления провалов в памяти. Подобные эффекты характерны для препарата под название Мирапекс. Этот медицинский препарат был создан в 1997 для нивелирования симптомов болезни Паркинсона. Как оказалось, у препарата несколько побочных эффектов, включая амнезию. Некоторые пациенты жаловались на кратковременную потерю памяти, когда они не помнили, что делали, к примеру, вчера.
Кроме того, амнезию может повлечь за собой прием некоторых препаратов по снижению уровня холестерина в крови.
2. Увеличенная грудь у мужчин. Это заболевание называется гинекомастия. и мы уже о нем писали. Оказывается, некоторые лекарственные препараты вызывают увеличение груди у мужчин. Самое интересное, что такие эффекты может повлечь за собой прием препаратов, препятствующих выпадению волос. К таким лекарствам можно отнести Финастерид. В общем, стоит подумать, что важнее — предотвратить выпадение волос, но получить женскую грудь + пониженное либидо, или все же сохранить мужскую силу, но смириться с выпадением волос.
3. Смерть. Да, смерть сложно называть просто «побочным эффектом». Тем не менее, многие пациенты, которые принимают препарат Селебрекс (от артрита), повышают вероятность сердечного приступа или инсульта. Кроме того, побочными симптомами от приема подобного препарата являются проблемы с кожей, желудком.
4. Рак, инсульт, слабоумие. Не только эти, но и многие другие побочные эффекты вызываются лекарственным препаратом EvaMist. Это, с позволения сказать, лекарство создано исключительно для женщин — его применяют при менопаузах (правда, я не до конца разобрался с с тем, зачем его применяют). Но факт остается фактом — этот препарат может стать причиной рака, инсульта, слабоумия и многих других проблем.
5. Самоубийство. Вы хотите бросить курить? Есть препарат, который может помочь вам излечиться от тяги к курению. Правда, есть маленькая проблемка — этот препарат может вызвать сильную тягу к суициду. Препарат называется Chantix, так что будьте осторожны, если увидите его на прилавках.
6. Галлюцинации. Обычно галлюцинации вызываются наркотическими препаратами. Но некоторые лекарственные средства, причем довольно распространенные, могут тоже вызвать галлюцинации. К примеру, Лариам (Lariam), разработанный для профилактики малярии, для армии США, вызывает сильные галлюцинации. Правда, не у всех, а только у психически неустойчивых людей. Именно поэтому в рецепте, прилагаемом к препарату, говорится, что врач должен проверить историю болезни пациента.
7. Беременность. Конечно, сам по себе препарат не может вызвать беременность, но повысить вероятность оплодотворения у женщин — вполне. Именно таким лекарством является Avandia. Этот препарат применяется диабетиками, оно позволяет контролировать уровень сахара в крови.
Инсульт и сосновые шишки. Лечение инсульта народными средствами.
Российский препарат «Триазавирин» может спасти мир от Эболы.
Источник
Оказание помощи до приезда «скорой» может спасти чью-то жизнь.
Фото: открытые источники.
Накануне Всемирного дня оказания первой медицинской помощи «КИ» попросили краснодарских врачей рассказать, как распознать инсульт и инфаркт у человека и оказать ему первую помощь.
Главная ошибка российских больных, о которой со всех газетных полос и экранов телевизоров кричат доктора, – промедление. Поздняя обращаемость к врачу, запоздалый вызов «скорой».
При некоторых заболеваниях промедление не критично, но оно может быть фатальным, если речь идет об инсульте и инфаркте. Поэтому
признаки развития этих заболеваний должен знать каждый, даже тот, кто не страдает болезнями системы кровообращения.
Эти знания могут пригодиться, если кто-то из ваших родственников имеет проблемы с сердцем и сосудами. Не исключено, что вы можете стать свидетелями развития инсульта или инфаркта у вашего коллеги, попутчика в общественном транспорте или случайного прохожего. Ваши грамотные действия могут спасти ему жизнь.
Если вы стали свидетелем инсульта или инфаркта у близкого человека или случайного прохожего, вызовите «скорую», уложите его на бок и оставайтесь с больным до приезда «скорой».Фото: Открыте источники.
Инсульт
Причины
«В медицинскую и бытовую речь слово инсульт пришло из латинского языка, – говорит руководитель неврологического центра краевой клинической больницы №2, главный невролог Краснодара Людмила Антипова. – Insultare значит «прыгать», «скакать», и болезнь действительно как бы «впрыгивает» в жизнь человека и разрушает ее».
Причинами инсульта являются:
– имеющаяся гипертоническая болезнь,
– атеросклероз сосудов,
– нарушенный ритм сердца.
Если вы не страдаете вышеперечисленными заболеваниями и состояниями, но здоровый образ жизни – это не о вас, тогда
вы находитесь в зоне риска. Факторами риска развития инсульта являются:
– курение,
– злоупотребление алкоголем,
– низкая физическая активность,
– неправильное питание, которое может привести к ожирению.
Чаще всего получить инсульт рискуют те люди,
кто пренебрегает здоровым образом жизни, кто понадеялся на авось: все может случиться с кем-то, но только не со мной.
В большинстве случаев инсульт возникает у пожилых людей, обремененных грузом сердечно-сосудистых заболеваний. Однако сегодня во всем мире сохраняется тенденция к росту инсульта среди молодых людей и даже детей.
Симптомы
Распознать инсульт можно по следующим симптомам:
– перекосило лицо,
– нарушилась речь,
–возникла выраженная головная боль,
– появилась шаткость при ходьбе,
– имеется онемение и слабость конечностей с одной стороны.
Один или несколько признаков из этого списка – повод для немедленного вызова «скорой помощи».
Если больной живет один и в состоянии самостоятельно измерить себе давление и собрать медицинские документы, ему нужно это сделать до приезда «скорой», чтобы не терять на это времени после.
Если сделать это не получается, он должен найти в себе силы открыть дверь медицинской бригаде и, по возможности, позвать кого-то из соседей.
Ни в коем случае не принимайте нитроглицерин, потому что вы не знаете, какой именно у вас инсульт – геморрагический (когда разрывается сосуд и происходит кровоизлияние в мозг) или ишемический (когда происходит закупорка мозгового сосуда). Это может определить только врач с помощью томографа.
Фото: Открытые источники.
До приезда «скорой»
А теперь выясним, что следует делать, если вы стали свидетелем инсульта:
– не давайте больному нитроглицерин, даже если он настаивает на этом,
– снимите с него шарф, расслабьте галстук, расстегните верхние пуговицы пальто или рубашки – в общем, дайте больше воздуха,
– усадите или уложите больного на лавочку или прямо на землю,
– вызовите «скорую» и оставайтесь с больным до ее приезда: при инсульте у человека может открыться рвота, и если он будет в бессознательном состоянии, есть опасность захлебнуться.
Кроме того, нужно будет сообщить бригаде медиков, когда вы заметили человека с признаками инсульта, в каком он был состоянии и какими были ваши действия до их приезда.
«Если в первые три часа с начала развития признаков инсульта больному вызовут «скорую», шансы оказать результативную помощь значительно выше, – продолжает Людмила Антипова.
– Современные технологии лечения инсульта в Краснодаре позволяют растворить тромб в сосуде введением тромболитического препарата или удалить тромб из крупной артерии, если он закупорил просвет сосуда.
Для этого применяется сложная современная техника и сверхточное оборудование, которыми владеют рентгенэндоваскулярные хирурги».
Инфаркт
Причины
Возраст считается основным фактором риска сердечного приступа. Наиболее часто он случается у мужчин старше 45 лет и женщин старше 55-ти.
Вообще инфаркт – это один из признаков развития ишемической болезни сердца. Как правило, ему предшествуют приступы стенокардии. Последняя повышает риск возникновения инфаркта.
Нередко инфаркт и стенокардию путают, поскольку их симптомы очень похожи: боль в груди и одышка наблюдаются в обоих случаях. Но симптомы стенокардии снимаются приемом специальных препаратов в течение 15-30 минут, а инфаркта – нет.
Кроме того, к факторам риска развития инфаркта относятся:
– повышенный уровень холестерина в крови,
– диабет
– гипертония
– богатая жирами диета
– ожирение
– курение
– отсутствие физической активности
– стрессы
– генетическая предрасположенность. У тех, чьи родственники страдали сердечными приступами, риск развития этого заболевания повышен.
Симптомы
Признаки развития инфаркта:
– боль за грудиной (внутри груди) или в области желудка, которую можно описать как давящую, пекущую, «горящую»;
– боль сопровождается страхом смерти, отчаянием;
– боль отдает в плечо, руку, шею;
– боли сопровождаются слабостью, холодным потом.
«Больные часто путают приближение инфаркта с изжогой, принимают лекарства, которые им не помогают, но продолжают терпеть боль, – с сожалением отмечает главный кардиолог города, завкардиологическим отделением №2 Краснодарской клинической больницы скорой медицинской помощи Наталья Спиропулос.
– Если вы знаете о своих проблемах с сердцем, примите лекарство, назначенное врачом. Не помогло через минуту – тут же вызывайте «скорую». Здесь важны первые 75 минут с начала симптомов».
Как можно быстрее вызовите скорую помощь!Фото: Открытые источники.
В первый час проводится тромболизис, который растворит тромб и восстановит кровоток. Таким образом, инфаркт пройдет для человека без последствий или с минимальными «потерями» – рубец на сердце останется небольшим.
А нужно понимать, что та часть «мотора», на котором имеется рубец, уже не работает. И чем больше рубец, тем меньше площадь сокращения главной мышцы организма. Отсюда – хроническая сердечная недостаточность и другие тяжелые заболевания.
До приезда «скорой»
Если человек жалуется на внезапное болезненное жжение в груди, это инфаркт. Далее следует, как и в случае с инсультом, освободить горло больному, усадить его или уложить, набрать «03».
И при инсульте, и при инфаркте старайтесь удержать человека в сознании громким голосом и мягкими похлопываниями по щекам.
Если при нем нет документов, спросите, как его зовут, сколько ему лет, какие имеются хронические заболевания (диабет, бронхиальная астма и пр.), аллергии, кому позвонить. Эта информация поможет бригаде медиков.
И еще
Если на ваших глазах у кого-то произойдет приступ эпилепсии, ни в коем случае ничего не кладите ему в рот. В момент приступа язык становится твердым, запасть он не может.
Если же вы вставите в рот какой-либо предмет, есть риск, что больной его перекусит или повредит зубы, и их осколки могут попасть ему в дыхательные пути.
Пока приступ не закончится, поверните человека на бок, чтобы он не задохнулся, если откроется рвота, и придерживайте его голову, чтобы он не бился ею о землю или пол. Сразу после судорог он может уснуть – это нормальная реакция организма, не будите его.
«КИ» также писали: Пять причин того, что вам пора проверить сердце.
Читайте “Краснодарские Известия”
Источник