Лекарства от курения при инфаркте
Лекарства облегчающие отказ от курения и эффекты никотина
Ацетилхолин (АХ) – медиатор в ганглиях симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы (ВНС). Считается, что под воздействием никотина активируются АХ-рецепторы (никотиновые N-холинорецепторы), играющие ведущую роль в быстрой передаче возбуждения в вегетативных ганглиях. Эти рецепторы представляют собой управляемые лигандом ионные каналы.
Благодаря открытию поры ионного канала в клетку поступают ионы Na+, в результате чего происходит деполяризация мембраны и возбуждение клетки. Для N-холинорецепторов характерна быстрая десенситизация, т. е. будучи длительное время занятой агонистом, пора ионного канала спонтанно закрывается и не открывается до тех пор, пока не произойдет отделение агониста.
а) Локализация N-холинорецепторов:
– Вегетативная нервная система (ВНС). По аналогии с вегетативными ганглиями N-холинорецепторы обнаруживаются и в клетках мозгового вещества надпочечников, выделяющих адреналин, которые иннервируются первыми нейронами симпатических ганглиев. Во всех этих синапсах рецепторы расположены постсинаптически в соматодендритной области ганглиоцита.
Постсинаптическая мембрана нервно-мышечного синапса. Здесь находятся АХ-рецепторы мышечного типа.
– Центральная нервная система (ЦНС). N-холинорецепторы выполняют разнообразные функции. Расположены они преимущественно пресинаптически и вызывают высвобождение медиатора из окончаний аксонов посредством деполяризации. Вместе с N-холинорецепторами, расположенными в ганглиях, они относятся к нейрональному типу, который отличается от мышечного по структуре его пяти субъединиц.
б) Влияние никотина на жизнедеятельность организма. Никотин служит экспериментальным инструментом для классификации АХ-рецепторов. Большая часть населения планеты употребляет этот алкалоид табака в основном из-за его стимулирующего действия на ЦНС. Никотин активирует систему подкрепления головного мозга, что способствует развитию зависимости. Регулярное употребление никотина входит в привычку, которая воспринимается как благоприятная (стимуляция самого заднего поля).
У людей, пристрастившихся к никотину, его отмена вызывает преимущественно психологические симптомы (повышенная раздражительность, неспособность сосредоточиться). Избавление от этих неприятных симптомов служит дополнительным стимулом для продолжения курения. Периферическое действие, обусловленное стимуляцией вегетативных ганглиев, человек может воспринимать как «полезное» («слабительный» эффект первой утренней сигареты).
Длительная активация симпатической системы без сопутствующего физического напряжения («молчаливый стресс») способна вызвать тяжелое повреждение органов сердечно-сосудистой системы.
в) Средства, облегчающие отказ от курения. Применение никотина в виде накожных пластырей, жевательной резинки или спрея в нос облегчает курильщикам отказ от курения. С привычкой следует бороться путем постепенного снижения дозы никотина. К сожалению, даже в случае успешного отказа от курения после долгого перерыва многие возвращаются к этой привычке.
Бупропион (амфебутамон), по структуре сходный с амфетамином, подавляет обратный захват норадреналина и дофамина нейронами. Предполагается, что он помогает курильщикам избавиться от привычки, возможно, за счет эффектов со стороны ЦНС, напоминающих таковые от приема никотина. Высокая частота возврата к курению после прекращения приема бупропиона и серьезные побочные эффекты ставят под сомнение терапевтическую ценность этого препарата.
Варениклин — новый препарат, помогающий бросить курить. Он действует как частичный агонист неко-торых подтипов никотиновых рецепторов (α4β2). В результате никотиновые рецепторы, необходимые для получения удовольствия от курения, заняты и имеют сниженную внутреннюю активность. Никотин, поступающий в организм при курении, практически не дает эффекта. Побочные эффекты препарата: тошнота, нарушение сна, головная боль, запор и суицидальные наклонности. Эффективность невысокая.
– Также рекомендуем “Вред курения и его последствия”
Оглавление темы “Советы по применению лекарств”:
- Лекарства облегчающие отказ от курения и эффекты никотина
- Вред курения и его последствия
- Последствия алкоголизма и вред длительного употребления алкоголя
- Лекарства для снижения высокого давления (лечения артериальной гипертензии)
- Причины боли в сердце при стенокардии
- Лекарства для лечения боли в сердце при стенокардии
- Лекарства при инфаркте миокарда
- Лекарства для лечения сердечной недостаточности
- Лекарства для лечения септического шока
- Лекарства для лечения болезни Паркинсона
Источник
Инфаркт – распространенное явление, которое характеризуется частичным или полным некрозом сердца вследствие недостаточности кровообращения. Чтобы обезопасить человека от приступов, стоит знать об ограничениях, к которым относиться курение. Рассмотрим, можно ли курить обычные или электронные сигареты после перенесенного инфаркта.
Как курение влияет на организм после инфаркта?
Выкуривая сигарету, множество людей думает, что самое опасное – попадание никотина в организм, но это не так. В состав сигарет также входят различные канцерогенные вещества: кадмий, бутан, клей, угарный газ, мышьяк, метан, гексамин и аммоний.
Рассмотрим, какие основные действия оказывает курение на сердце и периферические сосуды после инфаркта:
- Препятствие поступлению окиси углерода в полном объеме к сердцу, артериям, венам и другим органам.
- При некротических изменениях в сосудах, миокарде и рубцевании тканей органов происходит дальнейшее разрастание участка некроза и замещение пораженных участков соединительной тканью, в результате чего страдает основная функция сердечной мышцы – сократительная. Кроме того, страдает автоматизм сердца и проводимость возбуждения по мышечным волокнам.
- Никотин – причина деструкции сосудов и возникновения тромбов. Механизм образования тромбов в основном связан с поражением тромбоцитов и других форменных элементов крови. В дальнейшем тромбы могут увеличиваться в размерах и отрываться от сосудистой стенки. Как результат – тромбоэмболия, которая стала причиной закупорки сосуда.
- Атеросклероз – заболевание, которое может стать как одной из причин возникновения инфаркта, так и быть результатом осложнения недуга. Курение способствует накоплению холестерина в составе липополисахаридов высокой плотности, чем вызывает образование бляшек и закупорку сосудов.
- Никотин провоцирует стойкое повышение артериального давления, что также повышает риск повторных приступов.
При длительном стаже курения и нежелании избавиться от зависимости начинают страдать легкие человека. Поражение органов дыхательной системы сопровождается еще большим нарушением поступления кислорода в кровеносную систему.
Совместное воздействие адреналина и никотина на организм может стать причиной серьезных осложнений. Не рекомендуется чрезмерное курение сигарет при гиперфункции надпочечников, при стрессовых ситуациях, провоцирующих выброс гормонов мозгового вещества парного органа.
Можно ли курить после инфаркта?
Курить после инфаркта нельзя. Лучше всего сразу же после перенесенного приступа больше не курить сигареты.
Многие думают, что после инфаркта бросать вредную привычку стоит постепенно, но это не так. Курение вредно для здорового человека, а для человека, у которого частично утрачена функция сердца из-за рубцевания миокарда – вдвойне опасно.
В случае психологической зависимости человек может самостоятельно избавиться от вредной привычки. При физической зависимости и сформированном абстинентном синдроме бросить курить самостоятельно не получится. Лучше всего обратиться за помощью к специалистам.
Также есть мнение о том, что умеренное курение спустя время после инфаркта может не наносить критический вред здоровью. Связывают это с тем, что у людей, которые длительно использовали продукты табакокурения, во время отказа от вредной привычки организм поддается сильному стрессу. Ухудшение общего состояния приводит к снижению иммунитета, обострениям хронических заболеваний, снижением качественных показателей крови.
Какими последствиями чревато курение после инфаркта?
В результате экспериментов было доказано, что более 50% людей, которые курили до инфаркта, возвращаются к вредной привычке в течение 1 года после острого проявления недуга. Риск возникновения повторных приступов у этих людей выше в 4 раза.
У людей, которые вернулись к курению в течение 10 дней после инфаркта, вероятность летального исхода возрастает в 10 раз и более.
Среди других последствий:
- риск развития и распространения атеросклероза в 10 раз больше (наибольшая вероятность закупорки бляшками сосудов нижних конечностей);
- смерть у заядлых курильщиков наступает на 20 лет раньше, при этом риск внезапной смерти от очередного приступа выше в 3 раза;
- аневризмы аорты беспокоят людей практически в 10 раз чаще, чем некурящих.
Также стоит понимать, что вышеперечисленные недуги в основном связанны с действием только никотина, в то время, как угарный газ и другие ядовитые, канцерогенные вещества пагубно влияют на периферические сосудисто-нервные пучки (провоцируют развитие невритов и радикулитов), вызывают нарушение памяти, головокружение, мигрень, снижают умственные способности.
Также последствия курения усложнятся при инфарктах в более раннем возрасте. Вредная привычка после приступов приводит к замедлению роста, снижает потенцию у мужчин и может стать причиной гибели плода у женщины. Плод погибает в результате кислородной недостаточности либо же во время очередного приступа у матери. Если ребенок родился, а мать курила во время и после беременности, риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы у малыша намного выше. Кроме того, у него также может возникнуть инфаркт в раннем возрасте. Связано это с низкой устойчивостью организма дитя к токсическому действию сигарет и их дыма в раннем возрасте.
Электронные сигареты – достойная замена?
Современное время характеризуется множеством способов замещения курения вместо полного отказа от него. Один из таких способов – использование электронных сигарет. Согласно рекламным роликам, постерам, в отличие от обычных сигарет электронные аналоги абсолютно безвредны, но это не так. Люди, которые чрезмерно увлекаются таким замещением привычного курения, могут часто ощущать головокружение, тошноту, рвоту. Связано это с тем, что всего 600 затяжек, согласно научным исследованиям, приравниваются к 2 пачкам выкуренных сигарет.
Наибольшую угрозу в электронных сигаретах представляют собой ароматизаторы, входящие в состав жидкости средства. Эти компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, что негативно влияет на организм в целом.
Большая опасность все же в том, что как и обычные сигареты, электронные аналоги вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы и могут спровоцировать повторный инфаркт.
Но в электронных сигаретах есть жидкости, которые содержат никотин в малых количествах либо совсем не содержат, что может помочь заместить человеку «соску» при сильной психической либо физической зависимости. С другой стороны, стоит не забывать об изготовителях некачественного сырья и жадности людей, которые будут использовать в жидкостях вредные, но дешевые заменители.
В целом – лучше воздержаться от использования электронных сигарет.
Наибольшую опасность представляет собой курение в период 1 года после перенесенного инфаркта, поэтому в данное время следует внимательно следить за собой и близкими (желательно обезопасить себя также от табачного дыма других курильщиков).
Если инфаркт постучался в двери к человеку, стоит забыть об использовании обычных и электронных сигарет, чтобы обезопасить себя от внезапной смерти, других заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Более чем у 50% людей, которые перенесли инфаркт и отказались от курения, электрокардиограмма вернулась в норму.
Источник
Многие курильщики, к сожалению, даже не задумываются о том, насколько взаимосвязаны курение и инфаркт миокарда, другие заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, центральной нервной системы.
Курение — не просто вредная привычка. Это опасная зависимость, при которой происходит систематическое отравление организма никотином и другими вредоными веществами. Поэтому у курящих людей чаще случается инфаркт миокарда, а форма его бывает намного тяжелее, чем у тех, кто не имеет пристрастия к сигаретам.
Что такое инфаркт миокарда
В процессе курения под воздействием никотина начинается частичная дисфункция системы кровообращения. Постепенно развивается ишемическая болезнь и другие сердечные заболевания. Если человек при этом продолжает активно курить, случается инфаркт.
Миокард — это сердечная мышца, архиважный и наиболее уязвимый элемент человеческого сердца. Именно с помощью миокарда сердце получает через кровь необходимый для нормальной жизни объем кислорода и других полезных веществ. Курение вызывает стенокардию. Миокард страдает от кислородного голодания. Образуется непроходимость сосудов, что приводит к инфаркту.
Инфаркт миокарда — опасное заболевание, следствием которого возникает частичное омертвление данной сердечной мышцы. Этот процесс часто протекает в очень тяжелой форме. Особенно у пациентов, имеющих пристрастие к сигарете.
Курение — это 1 из основных причин ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. В настоящее время, когда курящих людей очень много, разрыв сердца случается значительно чаще. Если раньше этот недуг в основном наблюдался у людей пожилого и преклонного возраста, то сейчас с этой проблемой можно столкнуться еще в молодости. Основной фактор такого «омоложения» инфаркта миокарда — курение.
Курение вызывает преждевременное старение и патологическое сужение внутрисердечных сосудов. С каждой выкуренной сигаретой риск возникновения инфаркта миокарда повышается в несколько раз.
После инфаркта жизнь больного в корне меняется. Ему приходится соблюдать специальный режим, исключить из рациона многие продукты питания, контролировать физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций.
Чем опасен никотин
Никотин — основной активный элемент табака. Это опасный алкалоид, вызывающий быстрое привыкание и зависимость, от которой очень сложно избавиться. Никотин является сильнодействующим кардиотоксином, нейротоксином, психостимулятором.
Никотиновая зависимость формируется очень быстро. Она развивается как в физиологической, так и в психологической форме. Физиологическая зависимость от поступления никотина в организм курильщика выражается в виде никотинового абстинентного синдрома, что аналогично наркотической ломке.
При острой физиологической зависимости от курения начинается абстинентный синдром (синдром отмены). Это может вызвать острый приступ гипертонии, нарушение сердечного ритма, одышку и другие отклонения, провоцирующие развитие инфаркта миокарда, особенно вторичного.
Психологическая зависимость от никотина выражается в том, что, по мнению курящего, сигарета позволяет снять последствия стресса, снизить уровень неприятных переживаний, эмоций. Психологическая зависимость от курения приводит к постоянному повышению суточной дозы никотина. Увеличение количества выкуренных сигарет негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Вследствие этого значительно возрастает риск возникновения инфаркта миокарда. Кроме того, под воздействием никотина в организме курильщика повышается допустимый уровень холестерина и адреналина.
Холестерин и адреналин
Холестерин — органическое соединение, вырабатываемое эндокринной системой человеческого организма. При активном курении уровень холестерина значительно повышается. Природные свойства холестерина под воздействием никотина ухудшаются. Это становится причиной многих опасных заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.
Адреналин — нейромедиатор, гормон мозгового вещества, вырабатываемый надпочечниками. Патологическое повышение уровня адреналина под воздействием никотина представляет серьезную опасность для жизни человека. Особенно при наличии никотиновой зависимости.
Инфаркт миокарда у курящих женщин
Курение среди представительниц прекрасного пола, к сожалению, вошло в моду. Часто девочки, начиная курить еще в подростковом возрасте, даже не представляют, какой вред они наносят своему здоровью. Токсины, поступающие в организм в процессе курения, для женского организма представляют особую опасность.
Курящая женщина рискует здоровьем и жизнью своих будущих детей. Когда у беременной женщины на фоне курения возникает разрыв сердца, малыш, находясь в утробе матери, может погибнуть от кислородного голодания.
Приступ может случиться даже у ребенка, если женщина курила в период вынашивания плода и продолжает это делать после родов. Маленький ребенок намного хуже переносит никотиновую интоксикацию. Здоровье малыша ухудшается. Начинаются пороки развития, создается риск возникновения сердечных заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.
Медицинская статистика
Международные статистические данные, многократно проверенные и дополнительно подтвержденные, оглашают следующую информацию:
- 9 из 10 курильщиков страдают различными сердечными заболеваниями, которые становятся причиной инфаркта миокарда.
- Вероятность развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний у курящих вдвое выше, чем у некурящих. Часто эти заболевания протекают на фоне гипертонии или нарушений состава крови.
- Большое количество выкуриваемых за день сигарет повышает риск развития инфаркта.
- Никотиновая зависимость вызывает смерть в результате приступа у 35% курильщиков.
- Почти 50% смертельных исходов в результате болезни сердца приходится на инфаркт.
- Риск развития инфаркта у мужчин среднего или пожилого возраста в 50 раз выше, чем у женщин.
- В 50%-х случаев инфаркт миокарда у курильщиков заканчивается смертельным исходом.
Сигареты после инфаркта
Инфаркт вызывает отмирание отдельных участков миокарда. Поврежденные миокардовые ткани рубцуются. Это вызывает нарушение функционирования сердца и развитие опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. В итоге может случиться повторный инфаркт миокарда.
Под воздействием никотина и других табачных токсинов риск повторного инфаркта значительно возрастает.
Вследствие этого курение становится причиной частичной или полной остановки сердца. В большинстве подобных случаев спасти жизнь курильщика не представляется возможным.
Курение после инсульта может быть расценено как необдуманное действие пациента, решающего расстаться с жизнью как можно скорее, продолжая курить. Так может поступить человек, не знакомый с опасностью, которую представляет эта вредная привычка. Познакомимся с фактами, какие последствия для здоровья несет курение сигарет при инсульте.
Вредная привычка и развитие сосудистых катастроф
Курение и инсульт, по словам врачей, – неразлучные «друзья-товарищи». Почти все пациенты, перенесшие инсульт, являются активными любителями курить или пассивными курильщиками сигарет. Сходное влияние на сосуды оказывают курение и алкоголь для развития инфаркта миокарда. Это влияние на сосуды всего организма имеет 2 направления:
Прямое повреждающее действие ядовитых веществ распада алкоголя (ацетальдегида), никотина сигарет, других компонентов табачного дыма заключается в разрушении клеток внутреннего слоя крупных артериальных сосудов.
Этот механизм запускает, «подстегивает» образование атеросклеротических бляшек крупных артерий. Бляшки сужают просвет жизненно важных сосудов или закупоривают их полностью, нарушая кровоснабжение участков органов. Вызванный таким состоянием некроз (омертвение) участка органа становится сущностью мозговой катастрофы, инфаркта миокарда.
Для предупреждения этих жизненных катастроф, в которых состояние артерий является решающим фактором сохранения жизни, используют стентирование. Это разновидность хирургических вмешательств внутри сосудов, когда в области их сужения устраняют причину изменения просвета и устанавливают стент (трубочку из синтетических материалов). Для того чтобы стент функционировал нормально, человек принимает в дальнейшем лекарства, предупреждающие образование тромба. Пациента предупреждают о полном отказе от вредных привычек (особенно привычки курить сигареты), которые сводят к нулю результаты сложнейшего вмешательства.
По мнению части ученых, развитие атеросклероза, скорость его прогрессирования зависят от вредных привычек (курить, употреблять алкоголь). Они входят в первую десятку причин развития сосудистых катастроф, уносящих ежегодно в мире 17,3 млн человек. Мозговая катастрофа является второй причиной смерти. Она лидирует по развитию инвалидности, которая становится пожизненной у 80% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.
Вредные привычки ускоряют развитие сосудистых болезней.
Курение, алкоголь после инсульта вызывают изменение просвета артерий с нарушением кровотока, его замедлением, периодическим ускорением, что создает благоприятные условия для развития тромбозов. Тромбозам «помогает» влияние никотина на склеивание тромбоцитов. Окись углерода табачного дыма при курении приводит к кислородному голоданию ткани мозга, сердца. Нарушается их полноценная функция, при длительном существовании кислородного голодания (гипоксии), когда курить продолжают, происходит развитие инфаркта миокарда, мозга (гибнет часть мозга, или мышцы сердца).
Мозг, сердце являются органами, которые особенно чувствительны к малейшему недостатку кислорода. Боль, как «крик сердца о помощи», появляется при временной гипоксии (проявляется стенокардией), возникает на курение, и инфаркт миокарда развивается у заядлых курильщиков.
Так бывает, если курящий человек, несмотря на приступы стенокардии, продолжает курить сигареты. Такие действия печальны последствиями, которые непредсказуемы по своей опасности для жизни.
Что будет, если пренебречь опасностью
Можно ли людям, перенесшим инсульт, после инфаркта миокарда продолжать употреблять какой-то спиртной напиток и курение сигарет, разберем на примерах. Как отмечает бесстрастная статистика, курение после острого нарушения мозгового кровообращения в 10 раз повышает риск повторной сосудистой катастрофы. Половину людей, умерших через год после инсульта, составляют заядлые курильщики сигарет, которые пренебрегли предупреждением о необходимости бросить курить. Опасность представляют те же 2 фактора, действующие на мозг и сердце особенно сильно:
- Нарушение постоянства кровотока.
- Интоксикация.
При курении, повторное возникновение сосудистых патологий возрастает в разы.
Сходная картина наблюдается после перенесенного инфаркта миокарда, операции стентирования артерий. Особенно опасно сочетание этих вредных привычек. Кратковременное расширение артерий под влиянием алкоголя сменяется неконтролируемым суживанием их при действии никотина сигарет. Такие изменения состояния мозговых сосудов или артерий сердца возникают, когда пациент начинает курить, создают условия для образования тромбов, обескровливания участков тканей, повторных нарушений мозгового кровообращения, инфарктов миокарда. Усиливает опасность доза токсических веществ, введенных с алкоголем, табачным дымом, если человек продолжает курить сигареты.
Вывод можно сделать самостоятельно. Все попытки продолжить курить после инсульта, инфаркта миокарда, стентирования сосудов приведут к одному результату. Это будет высокий риск повторной сосудистой катастрофы или внезапной смерти. Не меньшая опасность – в употреблении алкоголя.
Перенеся тяжелое заболевание, заядлые курильщики задают, казалось бы, неуместный вопрос, можно ли курить после инфаркта миокарда? На него врачи дают однозначный ответ – «нет»! Важно понимать, если никотиновая зависимость привела к столь печальным последствиям, пора пересмотреть свое отношение к курению! Человеку, перенесшему тяжелое заболевание, важно понимать, что судьба подарила еще один шанс, и пора задуматься над своим образом жизни. А начинать надо с того, чтобы навсегда отказаться от курения любых табакосодержащих изделий.
Особенности инфаркта миокарда
Заболевание является одной из самых тяжелых форм ишемической болезни сердца. В результате нарушения коронарного кровообращения в сердечной мышце (миокарде) происходит инфаркт, ведущий к образованию очага некроза в миокарде. Такая патология может поражать любую часть сердца, но больше всего ей подвержен левый желудочек.
Никотин убивает сердце
Перенесенный инфаркт приводит к частичному отмиранию миокарда и образованию рубца с частичной потерей функции сердца. На фоне этого состояния может наблюдаться быстрое прогрессирование атеросклероза сосудов.
Учитывая эти факторы, люди после инфаркта не могут считаться полностью здоровыми. Важно помнить, что курение обычных или электронных сигарет, папирос, кальяна и вейпов является преступлением против собственного здоровья. Попадание табачного дома в организм является провоцирующим фактом для последующих инфарктов, вплоть до остановки сердца.
Существует ошибочное мнение о безопасности электронных сигарет и вейпов. В действительности эти средства являются «бомбой замедленного действия». Они ничего хорошего не сулят для здоровых людей, не говоря уже о сердечниках.
Как снизить риски?
Курить после тяжелого заболевания категорически запрещено. Большинству людей с никотиновой зависимостью отказаться от курения, как правило, очень тяжело, но есть хорошая возможность справиться с проблемой, обратиться к специалистам. Проверенные эффективные методики, применяемые в современной наркологии, дают отличные результаты.
Выводы
Так можно ли курить после инфаркта миокарда? Врачи на этот вопрос отвечают: «курить после такого заболевания категорически запрещено!» Если хотите жить, прислушайтесь и соблюдайте эту рекомендации!
ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Тогда вам нужна стратегия отказа от сигарет.
С его помощью бросить будет гораздо проще.
Источник