Лечение тремора после инсульта

Лечение тремора после инсульта thumbnail

Чаще всего при слове «инсульт» воображение рисует парализованного человека. Действительно, и геморрагический инсульт (кровоизлияние) в головной мозг, и ишемический инсульт чаще всего, бывает в бассейне средней мозговой артерии. При этом последствиями инсульта бывает паралич одноименной руки и ноги на стороне, противоположной очагу. Часто возникает повышение мышечного тонуса в пораженных конечностях. Иногда, при некоторых синдромах, возникает поражение ядер соответствующих черепно-мозговых нервов. Тогда возникают параличи глазных мышц (например, косоглазие), поражение вестибулярного, слухового анализатора, нарушение движения языка.

Как проявляется тремор?

Бывают ли такие острые нарушения мозгового кровообращения, следствием которых будет тремор, то есть выраженное дрожание головы и конечностей?

На картинке слева-направо: ишемический инсульт, геморрагический инсультНа картинке слева-направо: ишемический инсульт, геморрагический инсульт

Как правило, тремор является нетипичным осложнением после мозгового инсульта. На первом месте по распространению идут параличи или парезы (снижение мышечной силы), повышение мышечного тонуса (спастика), расстройства чувствительности. Но существует один из видов инсульта, для которого характерен тремор. Более того, дрожание является одним из диагностических критериев, который четко указывает на локализацию очага поражения.

Речь идет о нечасто возникающем синдроме Бенедикта.

Альтернирующий синдром Бенедикта

Синдроме Бенедикта относится к группе альтернирующих синдромов, поражающих структуры ствола головного мозга. К числу похожих синдромов относят синдром Валленберга, при котором поражается задняя нижняя мозжечковая артерия, медиальный синдром Дежерина, вентрокаудальный синдром варолиева моста, или Фовилля. Все эти заболевания бывают вследствие ишемии, тромбоза артерий головного мозга, или кровоизлияния, и протекают очень тяжело, поскольку двустороннее (и даже обширное одностороннее поражение моста) несовместимо с жизнью.

Примером может служить апоплексия (кровоизлияние) в мост. Его причиной является быстро увеличивающаяся гематома, которая может прорваться в полость четвертого желудочка. При этом возникает бурное начало, с параличом руки и ноги, или даже полным параличом рук и ног, присоединяются прогрессирующие расстройства дыхания, повышается артериальное давление и развивается злокачественная гипертермия. Обычно при таком виде стволового инсульта смерть наступает в течение суток.

При синдроме Бенедикта, несмотря на близость стволовых структур, исход более благоприятный для жизни. Иначе синдром Бенедикта называют синдромом «красного ядра». Нужно сказать, что красное ядро (nucleus ruber) является одним из экстрапирамидных центров, более древних, чем произвольные и сознательные движения. Эта структура вместе с черной субстанцией «заведует» многими бессознательными движениями.

Поэтому, когда возникает острое нарушение мозгового кровообращения в интерпедункулярных (или межножковых) глубоких ветвях задней мозговой артерии с одной или сразу двух сторон, то возникает следующая характерная симптоматика:

  • на стороне поражения возникает паралич глазодвигательного нерва, который сочетается с постоянным расширением зрачка (так как сигналы на сфинктер зрачка от глазодвигательного нерва прерываются в этом ишемическом очаге);

глазодвигательный нервГлазодвигательный нерв

  • на противоположной половине туловища и конечностей возникает снижение почти всех видов чувствительности: тактильной (прикосновения), вибрационной, дискриминационной (чувства различия двух близко расположенных объектов), чувство положения конечностей в пространстве, или суставно-мышечного чувства;
  • наконец, симптомом повреждения красного ядра является контралатеральный гиперкинез. Это значит, что на противоположной (здоровой стороне) может возникнуть гиперкинез.

Признаки и симптомы тремора конечностей

Клинические признаки этого гиперкинеза различны. Это может быть хорея, атетоз или тремор. При возникновении ишемического очага в черной субстанции может возникнуть еще и паркинсонизм, который тоже будет проявляться на «здоровой» стороне тела, где нет локализации очага.

Вообще, появление тремора только с одной стороны существенно упрощает диагностику, поскольку это является хорошим подтверждением очагового поражения внутренних структур головного мозга.

Все остальные заболевания (эссенциальный тремор, алкогольный тремор) и другие, имеющие функциональную природу, являются симметричными, и не сопровождаются параличами или другими нарушениями произвольных движений. Все, что возникает при треморе асимметричного, должно быть рассмотрено врачом – неврологом, так как эта настораживающая симптоматика может «пролить» свет на локализацию очага поражения.

Прогноз при инсульте, разовьется ли у человека тремор, дать очень сложно. По статистике, встречаемость этого синдрома составляет 1% и меньше от общего числа инсультов. Поэтому вероятность, что после инсульта возникнет односторонний тремор, не превышает один случай на 100, а вероятность двустороннего поражения составляет один – два случая на 10000 инсультов.

Тем более, что тремор – это «наименьшее из зол», ведь такие грозные осложнения, как полный паралич, потеря сознания и развитие угрожающих жизни расстройств дыхания и кровообращения ничуть не лучше, а значительно хуже тремора. Поэтому при первых признаках инсульта, появления слабости в конечностях, расстройствах речи и сознания нужно срочно вызывать «скорую помощь», поскольку важна каждая минута.

Источник

Тремор руки после инсульта лекарства

Лекарство от тремора при инсульте

Дрожь в теле – распространенное явление, возникающее на фоне различных патологий. В медицине такое нарушение называется тремором и определяется как непроизвольное сокращение и расслабление отдельных мышечных групп. Нередки случаи, при которых у пациента трясёт всё тело. В таких ситуациях требуется оказание медицинской помощи, направленной на восстановление нормального состояния мышц.

Классификация и причины тремора

Необходимо отметить, что возникновение дрожи в теле не всегда является признаком заболевания. Кроме патологической формы, выделяется естественный, физиологический тремор.

Факторы, провоцирующие естественную дрожь:

  • сильный стресс;
  • воздействие холода;
  • резкий перепад температуры;
  • переутомление;
  • дисбаланс гормонов;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • беременность, климакс.

Физиологическая дрожь возможна у детей раннего возраста. Наиболее распространенная форма – тремор подбородка. Такой недуг проходит самостоятельно в среднем в 6–7 месяцев.

Кроме этого, фактором, провоцирующим дрожь, считается старческий возраст. У пожилых людей происходит постепенное отмирание нервных центров, отвечающих за работу мышц. Вследствие этого нарушается их тонус, возникает тремор конечностей.

Патологическая форма – это дрожь во всем теле, проявляющаяся на фоне определенных заболеваний.

Патологический тремор подразделяется на несколько видов:

  • Постуральный. Характеризуется подергиванием конечностей, которое возникает в момент, когда пациент удерживает ее в определенном положении. Возникает постуральный тремор преимущественно на фоне эндокринных заболеваний, отравлений, при усиленных стрессовых нагрузках.
  • Интенционный. Проявляется при выполнении телодвижений, требующих точной координации. Патология возникает вследствие рассеянного склероза, травм черепа, онкологических заболеваний, интоксикации из-за алкоголизма, ядовитых веществ, тиреотоксикоза. Также интенционный тремор возникает при сосудистых патологиях, в частности, на фоне инсульта. Является одной из форм кинетического тремора (возникает при движениях).
  • Рубральный. Характеризуется сочетанием симптомов, свойственных постуральному и кинетическому треморам. Возникает, как правило, вследствие черепно-мозговых травм, в особенности при поражениях среднего мозга, а также при онкологиях, инсультах, болезни Паркинсона.
  • Тремор покоя. Представляет собой дрожь, которая стихает при совершении пациентом определенных телодвижений. Больного начинает трусить, когда он находится в состоянии покоя. Характерен для болезни Паркинсона, патологий с парализацией, гиперкинезов, сопровождающихся тиками.
  • Психогенный. Возникает на фоне сильного стресса, психоэмоциональных потрясений, невротических расстройств, в кризисных или экстремальных ситуациях. Интенсивность дрожи зависит от того, насколько сильно нервничает пациент. Если отвлечь его или успокоить, дрожание проходит.

Таким образом, существует множество форм патологического тремора, которые отличаются механизмом развития, клинической картиной, способами терапии.

Симптомы и диагностика

Тремор является ярко выраженной патологией, поэтому не проходит незаметно для пациента. Интенсивность дрожи зависит от многочисленных факторов. В большинстве случаев у больных трясёт конечности, мышцы лица. Дрожь во всем теле встречается значительно реже, однако может указывать на более серьезные заболевания.

Признаки патологического тремора:

  • появление дрожи в состоянии покоя;
  • неспособность выполнять повседневные манипуляции (например, удерживать ложку, завязывать шнурки);
  • возникновение интенсивного тремора после приема алкоголя или лекарств;
  • нарушение мелкой моторики рук;
  • приступообразный характер патологии;
  • усиление колебаний при удержании определенной позы;
  • нарушение общей координации движений.

Чтобы назначить эффективное лекарство от тремора, предварительно определяется его причина. С этой целью производится комплексная диагностика, которая включает как лабораторные, так и инструментальные методы обследования.

В число диагностических процедур входят:

  • изучение анамнеза;
  • МРТ и КТ мозга;
  • кардиограмма;
  • УЗИ сердца;
  • энцефалография;
  • общие анализы мочи и крови;
  • неврологическое обследование и функциональные тесты.

Лечение назначается на основе результатов диагностического обследования. При этом учитываются индивидуальные особенности клинической картины, состояние и возраст пациента.

Терапевтические мероприятия

Чтобы избавиться от тремора, применяют разные методы лечения. В первую очередь пациенту необходимо ограничить употребление стимулирующих напитков. К ним относятся алкоголь, энергетики, кофе и продукты, содержащие кофеин.

Основной способ терапии – прием таблеток от тремора. Их назначают в соответствии с клинической картиной. Учитываются возможные противопоказания и побочные явления.

  1. Седативные средства («Ново-Пассит», «Персен», «Фитосед»).
  2. Транквилизаторы («Фризиум», «Лоразепам», «Валум», «Феназепам»).
  3. Препараты, усиливающие нервную проводимость («Фенелзин», «Нептазан»).
  4. Противосудорожные («Ацедипрол», «Примидон»).

В случае если тремор появляется на фоне отравлений, рекомендуется производить детоксикацию организма. Часто пациентов, страдающих алкоголизмом, трясет после пьянки. Это последствие похмельного синдрома и признак нарушения функций печени. Кроме отказа от алкоголя, требуется прием сорбентов, гепатопротекторов, специальная диета.

В домашних условиях рекомендуется лечебная гимнастика, выполнение специальных упражнений. Комплекс назначается пациенту индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Частота тренировок составляет 3–5 раз в неделю. Лечебную физкультуру рекомендуется сочетать с другими процедурами: массажем, электрофорезом, контрастным душем (при отсутствии противопоказаний).

В рацион рекомендуется включить продукты, обогащенные кальцием, магнием, витаминами группы В. Из нетрадиционных средств можно принимать настойки седативных трав (боярышника, пустырника), мятный чай.

Лечение тремора – комплексный процесс, осуществляемый при помощи медикаментозных средств, методов физиотерапии и народной медицины.

источник

Лекарство от тремора рук

Тремор, или дрожание, проявляется у людей различных возрастов в виде непроизвольных ритмичных движений головы, конечностей и других частей тела, вызванных поочередным сокращением мышц-агонистов и антагонистов.

Тремор верхних конечностей усложняет выполнение движений, которые связаны с мелкой моторикой, и не так заметен при простых движениях. Тремор часто появляется в верхних конечностях, реже — в нижних. Данный симптом может усиливаться из-за переохлаждения, сильной стрессовой ситуации или физического перенапряжения.

Тремор конечностей может быть симптомом неврологических заболеваний, а также заболеваний головного мозга (опухолей мозжечка, рака).

Источник: https://tepcontrol.ru/tremor-ruki-posle-insulta-lekarstva-2/

Отзыв: Папаверин – Помог мне избавиться от Эссенциального тремора рук

Лекарство от тремора при инсульте

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

29.03.2019

Достоинства:

Выдаётся без рецепта, дешевая стоимость, быстрый эффект

Недостатки:

Возможны конфликты с другими препаратами, возможно распеваете внимание

В раннем детстве я прошёл через плановую операцию под общим наркозом. Сама операция прошла более чем успешно, но, как говорят в народе: «Нету добра без худа» и общий наркоз ослабил мою детскую нервную систему до такой степени, что к подростковым годам, на фоне школьного стресса у меня начал появляться заметный тремор рук, тогда я не обращал внимание на это, а если и обращал внимание то все говорили, что так у всех, когда волнуешься – дрожат руки. Я это очень долго воспринимал как истину. После 20 лет тремор стал гораздо более отчетливым и выраженным, руки даже в спокойном состоянии дрожали, а при стрессе и сильном напряжении, они вообще дрожали очень отчетливо. И это было видно всем окружающим, и если близкие мне люди к такому привыкли и не делали мне замечания, то новые знакомства или новые Контакты это бывало сильно осложняет. Люди видя как у меня дрожат руки могли подумать не весть, что вплоть до того, что я пропитый алкоголик, который хочет напиться или даже наркомана в период ломки. Конечно все это было не приятно, что только из-за тремора у меня рушались новые нужные или важные знакомства, а иногда слушая такие выводы не только про себя, но и в слух. Вдвойне обидно было, когда я искал новую работу, на собеседовании вёл себя максимально корректно, но мой тремор по такой же логике отталкивал работодателей от моей персоны, и я терял возможность устроится на работу.Конечно так долго терпеть тремор я не был намерен, и принял решение вылечить или хотя бы его ослабить. В районных поликлиниках неврологи на жалобу про тремор относились крайне незаинтересованно, и все их Советы сводились к тому, что попейте настойки валерьянки, примите перед сном глицин или когда волнуетесь. Думаю мне не стоит говорить, что таким рекомендация – гроши цена. И если это помогало от тремора, то очень ненадолго.Естественно я искал информацию о тремора сам, но обилие различных тремора рук и их описание не давало четкого ответа, какой у меня, и в феврале этого года, я наконец обратился к врачу неврологу, который как раз специализируется на неврологических расстройствах вызывающих тремор. И практически сразу он сказал – у меня Эссенциальный тремор рук, мало рассказав, что это такое и с чем его едят, он сказал одно «ну эссенциальный тремор, он и в африке эссенциальный, вылечим» и дал мне рекомендацию из двух препаратов, где в том числе и ПапаверинПрежде чем принимать данный препарат, я проконсультировался с лечащим врачом, не будет ли конфликтовать Папаверин с теми препаратами, которые я сейчас принимаю, потому что, тот врач, который выдал мне рекомендации сказал, что возможен конфликты с различными препаратами (а в тот период я принимал ещё и Тералиджен и Феварин), на что получил ответ, что не должны и посоветовал принимать по одной таблетке в день, то есть одну половину таблетки с утра, другую вечером.По началу, мне лекарство выдавали бесплатно по страховке, а после, я стал покупать в обычной аптеке, цена на одну пластинку смехотворная – 12 рублей, выдаётся без рецепта. Кстати, в аптеке мне их выдали без упаковки. Просто две пластинки обтянутые резинкойВот и в таком же виде я их и приобрёл

А теперь расскажу, как собственно подействовал данный препарат на мой тремор.Уже после первого приема, я начал чувствовать, что машут в руках даже в состоянии покоя меньше напрягаются, нету резкого напряжении мышц при стрессе, и вообще сам тремор сильно стих, не исчез полностью, но наконец стал в пределах нормы, как у большинства, при сильном стрессе. В течении недели, что я принимал препарат положительная динамика была видна не вооруженным взглядам, даже близкие люди стали замечать, что мой тремор сходит на нет, и даже состоялся диалог с одним человеком, с которым я до этого не был вообще знаком, и в ходе разговора я ему рассказал, что сейчас борюсь с тремора рук, на что сказал, что вообще его не видит. А для меня это большой показатель, что препарат – работает.На данный момент я до сих пор принимаю данный препарата, поскольку меня предупреждали, что эффект в нем накопительный. Но уже по прошествию месяца могу смело сказать, такой нездоровый тремор какой у меня был, практически ушёл и есть в минимальных количествах при резких стрессовых ситуациях. И тут действительно хочется добавить «как у всех» :)Так же, врач, который порекомендовал данный препарат, предупредил, что лучше его не принимать, если собрались сесть за руль. Потому что возможно рассекавшие внимание. Это по его словам, на деле, я садился за руль когда принимал данный препарат, и ничего фатального в рассевает внимании не увидел. Но все индивидуально.

И под конец, хочу доварит небольшую деталь, таблетки по структуре в виде порошка и растворяются в слюне достаточно быстро, по этому когда их применяешь лучше всего проглотить тут же, поскольку был у меня случай, когда половинку не смог почему – то проглотить с первого раза. И пока таблетка находилась в ротовой полости некоторое количество препарата попало на небо и как эффект, на некоторое время небо слегка онемело, не самое приятное чувство, стоит сказать. Но в целом, это детали, которые я думаю даже не стоит и включать в минусы.

Время использования:С февраля 2019
Стоимость:12 р.
Год выпуска/покупки:2019
Общее впечатление:Помог мне избавиться от Эссенциального тремора рук
Моя оценка:
Рекомендую друзьям:ДАГде выгоднее купить

Источник: https://otzovik.com/review_7965189.html

Тремор после инсульта

Лекарство от тремора при инсульте

Чаще всего при слове «инсульт» воображение рисует парализованного человека. Действительно, и геморрагический инсульт (кровоизлияние) в головной мозг, и ишемический инсульт чаще всего, бывает в бассейне средней мозговой артерии.

При этом последствиями инсульта бывает паралич одноименной руки и ноги на стороне, противоположной очагу. Часто возникает повышение мышечного тонуса в пораженных конечностях. Иногда, при некоторых синдромах, возникает поражение ядер соответствующих черепно-мозговых нервов.

Тогда возникают параличи глазных мышц (например, косоглазие), поражение вестибулярного, слухового анализатора, нарушение движения языка.

Как проявляется тремор?

Бывают ли такие острые нарушения мозгового кровообращения, следствием которых будет тремор, то есть выраженное дрожание головы и конечностей?

На картинке слева-направо: ишемический инсульт, геморрагический инсульт

Как правило, тремор является нетипичным осложнением после мозгового инсульта.

На первом месте по распространению идут параличи или парезы (снижение мышечной силы), повышение мышечного тонуса (спастика), расстройства чувствительности. Но существует один из видов инсульта, для которого характерен тремор.

Более того, дрожание является одним из диагностических критериев, который четко указывает на локализацию очага поражения.

Речь идет о нечасто возникающем синдроме Бенедикта.

Альтернирующий синдром Бенедикта

Синдроме Бенедикта относится к группе альтернирующих синдромов, поражающих структуры ствола головного мозга.

К числу похожих синдромов относят синдром Валленберга, при котором поражается задняя нижняя мозжечковая артерия, медиальный синдром Дежерина, вентрокаудальный синдром варолиева моста, или Фовилля.

Все эти заболевания бывают вследствие ишемии, тромбоза артерий головного мозга, или кровоизлияния, и протекают очень тяжело, поскольку двустороннее (и даже обширное одностороннее поражение моста) несовместимо с жизнью.

Примером может служить апоплексия (кровоизлияние) в мост. Его причиной является быстро увеличивающаяся гематома, которая может прорваться в полость четвертого желудочка.

При этом возникает бурное начало, с параличом руки и ноги, или даже полным параличом рук и ног, присоединяются прогрессирующие расстройства дыхания, повышается артериальное давление и развивается злокачественная гипертермия.

Обычно при таком виде стволового инсульта смерть наступает в течение суток.

При синдроме Бенедикта, несмотря на близость стволовых структур, исход более благоприятный для жизни. Иначе синдром Бенедикта называют синдромом «красного ядра».

Нужно сказать, что красное ядро (nucleus ruber) является одним из экстрапирамидных центров, более древних, чем произвольные и сознательные движения.

Эта структура вместе с черной субстанцией «заведует» многими бессознательными движениями.

Поэтому, когда возникает острое нарушение мозгового кровообращения в интерпедункулярных (или межножковых) глубоких ветвях задней мозговой артерии с одной или сразу двух сторон, то возникает следующая характерная симптоматика:

  • на стороне поражения возникает паралич глазодвигательного нерва, который сочетается с постоянным расширением зрачка (так как сигналы на сфинктер зрачка от глазодвигательного нерва прерываются в этом ишемическом очаге);

Глазодвигательный нерв

  • на противоположной половине туловища и конечностей возникает снижение почти всех видов чувствительности: тактильной (прикосновения), вибрационной, дискриминационной (чувства различия двух близко расположенных объектов), чувство положения конечностей в пространстве, или суставно-мышечного чувства;
  • наконец, симптомом повреждения красного ядра является контралатеральный гиперкинез. Это значит, что на противоположной (здоровой стороне) может возникнуть гиперкинез.

Признаки и симптомы тремора конечностей

Клинические признаки этого гиперкинеза различны. Это может быть хорея, атетоз или тремор. При возникновении ишемического очага в черной субстанции может возникнуть еще и паркинсонизм, который тоже будет проявляться на «здоровой» стороне тела, где нет локализации очага.

Вообще, появление тремора только с одной стороны существенно упрощает диагностику, поскольку это является хорошим подтверждением очагового поражения внутренних структур головного мозга.

Все остальные заболевания (эссенциальный тремор, алкогольный тремор) и другие, имеющие функциональную природу, являются симметричными, и не сопровождаются параличами или другими нарушениями произвольных движений. Все, что возникает при треморе асимметричного, должно быть рассмотрено врачом – неврологом, так как эта настораживающая симптоматика может «пролить» свет на локализацию очага поражения.

Прогноз при инсульте, разовьется ли у человека тремор, дать очень сложно. По статистике, встречаемость этого синдрома составляет 1% и меньше от общего числа инсультов. Поэтому вероятность, что после инсульта возникнет односторонний тремор, не превышает один случай на 100, а вероятность двустороннего поражения составляет один – два случая на 10000 инсультов.

Тем более, что тремор – это «наименьшее из зол», ведь такие грозные осложнения, как полный паралич, потеря сознания и развитие угрожающих жизни расстройств дыхания и кровообращения ничуть не лучше, а значительно хуже тремора. Поэтому при первых признаках инсульта, появления слабости в конечностях, расстройствах речи и сознания нужно срочно вызывать «скорую помощь», поскольку важна каждая минута.

Источник: https://nevralgia24.ru/ekstrapiramidnye-narusheniya/tremor-posle-insulta/

Почему трясёт все тело и как избавиться от тремора

Лекарство от тремора при инсульте

Дрожь в теле – распространенное явление, возникающее на фоне различных патологий. В медицине такое нарушение называется тремором и определяется как непроизвольное сокращение и расслабление отдельных мышечных групп. Нередки случаи, при которых у пациента трясёт всё тело. В таких ситуациях требуется оказание медицинской помощи, направленной на восстановление нормального состояния мышц.

Источник