Лечение после инсульта в россии
Список лучших, их контакты и средняя стоимость Как осуществляется уход за лежачими больными? Отличительные черты пансионатов
Восстановление в санатории
Кому положено?
В общих чертах организацию санаторно-курортного лечения определяет Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Более конкретный порядок санаторного лечения устанавливают различные приказы Министерства здравоохранения РФ. Согласно закону и подзаконным актам, реабилитация в санатории после инсульта положена каждому, кто перенес эту болезнь.
Как получить направление и путевку?
Направление в санаторий выдает лечащий врач. Если у пациента имеются соответствующие показания к санаторному лечению, а никаких противопоказаний не выявлено, то ему выдается справка по ф. №070/у-04.
Данную справку в течение следующих 6 месяцев необходимо предоставить вместе с заявлением туда, где предполагается приобрести или получить путевку (в последнем случае, в органах социальной защиты). После получения путевки не ранее чем за два месяца до прибытия в санаторий у лечащего врача оформляется санаторно-курортная карта по ф. №072/у-04.
При каких условиях не принимают?
Существуют несколько общих противопоказаний к санаторному лечению:
- невозможность самостоятельного передвижения и обслуживания, за исключением случаев, когда получают путевку в особые санатории для лежачих пациентов;
- психические расстройства;
- инфекционные либо венерические заболевания;
- злокачественные образования;
- кровотечения или геморрагические приступы;
- беременность.
Реабилитационные санатории
Российские
- «РЖД-Здоровье». Имеет несколько отделений, расположенных на Северном Кавказе, на берегу Черного моря и в Поволжье. Специализируются на спинальных патологиях.
- «Жемчужина Камчатки». Располагается возле минеральных и термальных источников, работают с различными нарушениями двигательных функций.
- «Валуево». Подмосковный комплекс, полностью сконцентрированный на восстановлении после инсульта. Помогают возобновить речевые и двигательные функции.
- «Подмосковье». Расположен неподалеку от Москвы, предлагает множество разнообразных процедур. Предлагаются меры по реабилитации двигательных функций и речи, работают с психологическими проблемами.
В Москве и Санкт-Петербурге
- Санаторий Мэрии Москвы имени Артема Сергеева, расположенный по адресу: Московская область, Химки, микрорайон Фирсановка. Номер телефона: 8 (495) 994-21-32. Стоимость путевки в зависимости от сезона и выбранных условий составит от 1100 до 3000 р. в день.
- Петербургский центр «Бехтерев» и его неврологическое отделение. Адрес учреждения: Санкт-Петербург, проспект Королева, 485. Контактный телефон 8 (812) 744-72-72. Цены от 2950 до 3900 р. в день.
В Краснодарском крае
- Санаторий «ДиЛуч», расположенный по адресу: Краснодарский край, Анапа, ул. Пушкина, 22. Номера телефонов: 8 (86133) 5-09-65, 4-30-82, 4-31-28, 8-800-100-40-30 бесплатно по России. Примерная цена путевки от 1300 до 2500 рублей в день.
- Санаторий «Вулан», Геленджик, с. Архипо-Осиповка, Приморский бульвар, 32. Контактный номер : 8 (86141) 60-5-96. Стоимость путевки: 3000-9000 р. в день.
- Санаторий «Октябрьский», Сочи, ул. Плеханова, 42/44. Бесплатный контактный телефон: 8-800-700-05-84. Стоимость от 8300 до 2270 рублей в день.
В Ленинградской области
- Санаторий «Северная Ривьера», Санкт-Петербург, Курортный район, г. Зеленогорск, Приморское ш., д. 570. Телефон: 8 (812) 433-55-02, 8 (812) 433-57-30. Стоимость путевки 1700-3400 р. в день.
- Николаевская больница, отделение реабилитации, расположенное по адресу: Петергоф, ул. Константиновская, д.1. Контактный телефон: 8 (812) 450-62-22. Цены 1800-3000 р. в день.
Хорошие реабилитационные центры для детей
- Санаторий имени Кирова. Адрес: Ялта, ул. Кирова, 39. Телефоны: 8-800-500‑72-99, 8 (499) 653‑93-10. Стоимость 1500-3500 рублей в день.
- ФГУ Детский санаторий «Смена» ФМБА, Кисловодск, проспект Дзержинского, 18. Контактный телефон: 8 (87937) 2-96-00. Цена 2000-4800 р. в день.
- Детский оздоровительный центр «Поляны» УДП РФ, 143032, Московская область, Одинцовский район, пос. Горки-10. Номер телефона: +7 495 727-11-66. Стоимость путевки 2500-4000 р. в день.
Лечение бесплатно и со скидкой
Условия для получения квоты
Законом установлены несколько категорий лиц, которые могут пройти реабилитацию в стационаре санатория бесплатно или с определенной скидкой. К таким категориям относятся:
- Неработающие граждане и пенсионеры с I и II группой инвалидности – государство полностью оплачивает им путевку.
- Работающие инвалиды I и II группы, и неработающие лица с III группой инвалидности – им необходимо оплатить всего 30% от общей стоимости путевки. Кроме этого, лица, сопровождающие инвалида, также вправе рассчитывать на льготу.
- Работающие пенсионеры и инвалиды III группы – вправе получить скидку в размере 30% от общей стоимости путевки.
Путевки для данных категорий граждан выдаются местными органами социальной защиты.
Важно заметить, что путевки выдаются раз в три года, и человека могут снять с очереди, если он ранее отказывался от санаторного лечения.
Обращаясь в органы соцзащиты, необходимо предоставить только форму N 070/у-04 и справку из пенсионного фонда, удостоверяющую право гражданина на получение положенной ему льготы.
Пансионаты для лежачих больных
Список лучших, их контакты и средняя стоимость
- Пансионат для пожилых Афанасово. Адрес: Московская обл., Мытищинский район, дер. Афанасово, ул. Радиальная, д.74. Номер телефона: 8 (495) 185-11-53. Стоимость пребывания от 790 рублей в сутки.
- Пансионат Белые росы, расположенный по адресу: Московская область, Ленинский район, Дроздово-2, ул. Овражная, д.10. Телефон: 8 (977) 172-72-83. Стоимость от 1500 рублей в сутки.
- Пансионат ПарусГрад. Адрес: Москва, деревня Валуево, ул.Родниковая, владение 57/11. Телефон: 8 (495) 255-3-555. Стоимость от 1600 рублей в сутки.
- Пансионат Золотое время. Адрес: Санкт-Петербург, пос. Парголово, Березовая аллея, д.2. Контактный телефон: 8 (800) 500-75-26. Стоимость: от 1200 р. в сутки.
Как осуществляется уход за лежачими больными?
Ухаживая за больными, парализованными после инсульта, важно постоянно осуществлять следующие мероприятия:
- защищать от пролежней;
- предупреждать пневмонию и тромбозы;
- добиваться нормальной работы органов пищеварения;
- проводить меры по предотвращению рецидивов.
Отличительные черты пансионатов
Пансионаты для лежачих больных, как правило, представляют собой скорее гостиницу, предназначенную для долгосрочного или постоянного проживания пожилого человека. Частные пансионаты, предлагающие реабилитацию, проводят некоторые физиотерапевтические и другие восстановительные процедуры.
Однако важно помнить, что санатории имеют большую медицинскую направленность, предоставляют более полный перечень разнообразных процедур и помощь специалистов различного профиля.
В России существует много санаториев, специализирующихся на послеинсультной реабилитации, в том числе и реабилитации лежачих больных. Получить санаторное лечение может любой желающий, а лицам с инвалидностью полагаются определенные льготы от государства.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Реабилитация больных, которые перенесли инсульт – мера, необходимая в восстановлении функций организма и предотвращении нового рецидива. Для этого требуется длительный период. Среди разных реабилитационных методов заметный положительный результат приносит санаторий для инсультников.
Санаторное лечение после инсульта
Для ускорения хода восстановления медики рекомендуют реабилитационные санатории. Деятельность санаторных заведений направлена на решение комплекса задач:
- закрепление лечебных результатов;
- восстановление двигательной способности;
- нормализацию кровообращения;
- предотвращение повторного инсульта;
- повышение работоспособности;
- поддержание психоэмоционального самочувствия.
Курс программ составляет 14, 21 день, его цель – восстановить функции мозга и помочь человеку социально адаптироваться. Виды процедур определяет само медицинское учреждение, существуют стандартные методики, базовые для реабилитационных мероприятий:
- аппаратное возвращение навыков движения;
- мануальная терапия;
- занятия с логопедом;
- массаж;
- помощь психолога;
- ЛФК;
- лазерное лечение;
- иглоукалывание;
- гипокситерапия;
- магнитотерапия;
- лечение пиявками (гирудотерапия);
- диета.
Кому положено
Общие принципы санаторно-курортного лечения определяет Закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Непосредственно организацию и проведение лечения конкретизируют нормативные документы Минздрава РФ, утверждающие Приказами порядок:
- организации санаторно-курортного лечения (№279н от 5 мая 2016 г.);
- медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение (№256 от 22.11.2004 г.);
- организации медицинской реабилитации (№1705н от 29 декабря 2012 г.);
- а также перечень медпоказаний для санаторно-курортного лечения взрослых (№281н от 5 мая 2016 г.).
Санатории для реабилитации после инсульта доступны любому перенесшему заболевание. Путевку можно приобрести, получив справку у врача. Терапевт проверяет отсутствие противопоказаний к реабилитации в санаторном учреждении. При такой болезни в санатории не принимают:
- при невозможности самостоятельного обслуживания;
- при психических расстройствах пациента;
- в случаях нарушения речи, двигательной способности (ярко выраженной), эпилепсии, тяжелой аритмии.
Как получить направление
Решение о необходимости в санаторном лечении находится в компетенции лечащего врача и завотделении лечебно-профилактического заведения по месту жительства (работы, учебы) больного. Если есть соответствующие медпоказания и отсутствуют противопоказания, человек получает справку по ф. №070/у-04 – документ для получения путевки со сроком действия в полгода.
Справка представляется пациентом с заявлением на путевку по месту ее выделения/приобретения. После получения путевки не ранее двух месяцев до ее начала необходимо оформить санаторно-курортную карту по ф. №072/у-04 у лечащего врача. При соответствии профиля санатория выдается санаторно-курортная карта, о чем делается запись в медицинской карте больного (истории его болезни).
Где пройти реабилитацию после инсульта
При выборе санатория предпочтение рекомендуется отдать здравницам, специализирующимся на лечении инсультников со специальными программами по восстановлению. По комплексу процедур обязателен совет направляющего на лечение врача. По рекомендациям и нужно выбирать санаторий. Учреждения постинсультного профиля расположены в России и за рубежом: в Украине, Беларуси, Германии (Brenners Park-Hotel&Spa), Чехии («Императорский»), центр им. Хаима Шиба (Израиль).
Выбор определяется финансовыми возможностями пациента. Бесплатная реабилитация возможна только на территории своего государства. В разных регионах России есть профильные санатории-пансионаты для инвалидов-инсультников. Получить там курс реабилитации допустимо через программу соцпомощи – бесплатно или со скидкой, величина которой определяется категорией больного.
Санатории после инсульта в Подмосковье
При выборе санаторно-курортной лечебницы стоит ознакомиться с отзывами посетителей. Среди многих предложений в России успешно проходит реабилитация после инсульта в санатории Подмосковья «Валуево» (10 км от МКАД). Заведение предлагает программу «Инсульту-НЕТ!» с комплексом терапевтических услуг, необходимых для ускорения восстановления больных. Это массаж, фито-, озоно- и физиотерапия, соляные шахты, лечебные души.
Другой эффективной лечебно-реабилитационной организацией признан санаторий им. А. Сергеева, находящийся в Московской области на изгибе речки Сходня. Лечебно-диагностическая база позволяет проводить реабилитационные мероприятия инсультников в специализированном отделении. Программа включает иглоукалывание, бальнеолечение, лечебную физкультуру, психотерапию.
В Белоруссии
Не редкость, когда пациенты предпочитают для восстановления зарубежные здравницы. В соседней стране создана хорошая реабилитационная база, дающая эффективные результаты. Например, популярны такие центры:
- «Берестье» (40 км от Бреста). Принимает и лежачих больных при нарушении кровообращения головного мозга. Лечебные методы – бальне- и грязелечение, ванны, иглорефлексотерапия, физиопроцедуры, галотерапия, массаж.
- «Алеся» (Брестская область). Программы включают аэро-, дарсо-, термо- и галотерапию, массаж, ЛФК.
- «Боровое» (Витебская область). Применяется грязетерапия, водолечение, прием минеральной воды, гимнастика.
Для лежачих больных
Реабилитация лежачих пациентов подразумевает комплексный подход, где помимо восстановления функций проводятся профилактические мероприятия по предотвращению осложнений после инсульта. Санаторное обслуживание в этом случае предполагает специальные условия для таких пациентов. Примеры таких центров:
- «Сокольники» (Москва). Специальная реабилитационная программа включает мероприятия по предотвращению пролежней, тромбозов, утраты мышечного тонуса. Проводятся специальная гимнастика, в том числе дыхательная, магнитотерапия.
- «Городецкий» (Нижний Новгород). В санатории разрабатываются индивидуальные программы, включающие занятия на тренажерах, массаж, ЛФК, круглосуточное сопровождение.
Цена на санаторий после инсульта
Стоимость санаторной путевки определяется многими факторами. Это и оснащенность учреждения, бытовые условия, территориальное расположение. Цена путевки в одном и том же санаторий может существенно варьироваться в зависимости от условий проживания и сезона. Так, минимальная стоимость восстановительного курса для Москвы и области составляет 1500–1800 рублей в сутки, а максимальная может доходить до 5000 рублей.
Бесплатная реабилитация
Законодательством определено право получить санаторную путевку бесплатно. Льготы есть у инвалидов и участников Великой Отечественной войны, ветеранов иных боевых действий, жителей блокадного Ленинграда, ликвидаторов последствий Чернобыльской аварии, детей-инвалидов, военнослужащих. Санаторное лечение бесплатно возможно в государственных учреждениях, специализирующихся на лечении инсульта. Для получения путевки необходимо обратиться в территориальное отделение соцзащиты с:
- заявлением;
- справкой от врача о необходимости лечения;
- документом на льготы.
Видео
Отзывы
Ольга, 60 лет
После того, как перенесла инсульт, удалось за счет квоты получить путевку на санаторное лечение в здравницу «Виктория». Бассейн, гимнастика, иглоукалывание, фитококтейли – процедуры были каждый день. Все продумано, распорядок размеренный, отличный внимательный персонал. Я почувствовала себя значительно лучше.
Игорь, 55 лет
Купил зимой со скидкой 30% путевку через «РЖД Здоровье» в Сочи на морской воздух. Специализированная здравница «Черноморье»: меня, инсультника, там отлично подлечили. Выполнял все предписания. Речь, движение рукой стали заметно активнее и общее самочувствие стало налаживаться. Будет возможность – поеду через год.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
По вопросам реабилитации после инсульта, вы можете связаться с нашим специалистом по телефону:
Ширшова Елена Вениаминовна
Заведующий неврологическим отделением
врач-невролог
+7 (926) 607 13 04
Инсульт —патологическое состояние, характеризующееся резким нарушениемпроцесса кровообращения в одном или множестве участков головного мозга. Выделяют два различных типа инсульта – ишемический (предпосылкаразвития которого – сужение, частичное или полноезакупоривание артерии) и геморрагический (связанный с повреждением или полным разрывом сосуда). Ишемия вызывает нарушение циркуляции крови в сосудах головного мозга и вызывает отмирание участков его мягких тканей. Степень травматизациитканей зависит от продолжительности кислородного голодания и общего состояния здоровья человека. Объём и характер повреждения головного мозга определяет и структуру и длительность последующей программы реабилитации пациента после перенесённого инсульта.
Признаки инсульта
Симптомами инсульта, при которых жизненно важно немедленно вызвать бригаду скорой помощи, являются:
- Внезапная слабость и/или онемение мышц лица и/или конечностей – ка к правило, на одной стороне тела;
- затруднённая речь;
- резкое падение зрения(на один или оба глаза);
- пульсирующая головная боль, головокружение;
- беспричинное нарушение координации движений.
Важно запомнить: чем оперативнее будет оказана медицинская помощь при инсульте, тем выше шансы сохранить живыми как можно большее число нейронов головного мозга, а зачастую и жизнь пациента. Максимально эффективное время экстренной терапии – 3-6 часов от первого проявления заболевания. По прошествии этого периода изменения в пострадавших участках головного мозга могут стать необратимыми, а мероприятия по реабилитации после инсульта – фактически бесполезными.
Как долго длится восстановление после инсульта?
Единого срока восстановления после кровоизлияния не существует, время реабилитации зависит от размеров и локализации зоны поражения, вида инсульта, а также времени, которое прошло с момента появления болезни до оказания специализированной помощи. Ориентировочные сроки реабилитации можно представить следующим образом:
- Инсульт с минимальным неврологическим дефицитом – легкий паралич лица, конечностей, нарушение зрения, нарушение координации, головокружения. Частичное восстановление происходит через 1-2 месяца, полное возможно через 2-3 месяца, но зависит от реабилитационного потенциала пациента.
- Инсульт с выраженным неврологическим дефицитом -грубый паралич лица, конечностей, серьезные нарушения координации. Возможность самообслуживания появляется у больного через 6 месяцев, полное восстановление занимает годы.
- Тяжелые гемморагические и ишемические инсульты со стойким неврологическим дефицитом приводят к инвалидизации больного за счет паралича и других дефектов. Частичное восстановление возможно через 1-2 года. При грубом неврологическом дефиците полное восстановление невозможно ввиду омертвения важных скоплений нейронов мозга, функции которых не могут взять на себя соседние клетки.
Больному важно осознавать, что восстановление после любого инсульта не должно заканчиваться. Кратковременные ежедневные процедуры не только помогут вернуть былые навыки и качества, но и предотвратят новые инсультные атаки.
Программа по реабилитации после инсульта в ФНКЦ ФМБА в Москве
Для пациентов, перенёсших острое нарушение кровообращения в мозге, своевременная, оперативная и грамотная реабилитация после инсульта является первым и ключевым этапом на пути к восстановлению здоровья. Достичь максимального клинического эффекта реабилитации возможно лишь прибегнув к помощи опытных специалистов.
Важно понимать, что реабилитация после инсульта должна начаться как можно раньше, с первых дней заболевания – когда состояние пациента становится стабильным. При локальных кровоизлияниях, не распространившихся на обширный участок головного мозга, состояние пациента стабилизируется на третьи-четвёртые сутки. С началом этого периода становится возможным начало процесса реабилитации.
В неврологическом отделении ФНКЦ ФМБА России реабилитацию пациентов после инсульта проводят опытные врачи и квалифицированный, специально подготовленный медицинский персонал. В Центре пациенты имеют возможность успешно восстановить навыки и функции, утраченные в результате нарушения мозгового кровообращения.
Традиционно выделяются три ключевых этапа программы реабилитации после инсульта:
- Первый этап: в этот период пациент находится в лежачем положении; нередко, при тяжёлой форме инсульта, больной неподвижен. В этот период реабилитационные активности ограничены состоянием пациента и заключаются в систематическом переворачивании, специализированном противопролежневом массаже и проведению дыхательной гимнастики. Специалисты по медицинской реабилитации постоянно разговаривают с пациентом даже при отсутствии у него выраженной реакции на речь: пассивное слушание активизирует внимание, постепенно возвращается понимание речи. Первый этап восстановления может длиться от нескольких суток до нескольких месяцев в зависимости от степени тяжести перенесённого инсульта.
- Второй этап (ранний): в данный период пациент уже может совершать некоторый объём движений, однако самостоятельный подъём с постели для него пока невозможен. Больному проводится пассивная кинезиотерапия (лечение движением – специализированная гимнастика, массаж), физиотерапия. Специалисты-реабилитологи занимаются устранением афазии (нарушения речи) и восстановлением памяти пациента. Этап ранней реабилитации может длиться от нескольких недель до полугода.
- Третий этап — период поздней реабилитации: период активного восстановления двигательных, умственных, психических, эмоциональных функций и навыков. Пациент уже может самостоятельно заниматься гимнастикой, пытается сидеть в постели и вставать с неё. На данном этапе важную роль играет эрготерапия (лечение трудом – мероприятия, направленные на развитие мелкой ручной моторики). Реабилитация включает также лекарственную терапию, занятия с логопедом и психологом. Поздний этап восстановления может занять от полугода до двух лет.
В ФНКЦ ФМБА России ключевым принципом программ реабилитации после инсульта является индивидуальный подход к восстановлению здоровья каждого пациента. Специалисты внимательно изучают анамнез и клиническую картину заболевания у каждого пациента, анализируют степень повреждения головного мозга и нарушения основных функций, оценивают тяжесть послеинсультного состояния. После этого разрабатывается индивидуальная схема лечения и курс восстановления с предварительным планированием длительности каждого этапа. В Центре также проводятся мероприятия по профилактике повторного развития инсульта, позволяющая закрепить и продлить полученный терапевтический эффект и предотвратить риск нового поражения головного мозга.
Реабилитация пациентов в ФНКЦ ФМБА России строится следующим образом:
- К пациенту прикрепляют курирующего врача-невролога, инструктора ЛФК, а также психолога и логопеда (по необходимости).
- Врачи ежедневно работают с пациентом, используя подходящие современные методы лечения индивидуальную и групповую кинезиотерапию (ЛФК), массаж, различные виды физиотерапии, в том числе электронейростимуляцию и миостимуляцию, занятия на тренажерах с обратной биологической связью, аппаратах восстановления мелкой моторики кисти и движения нижних конечностей, логопедические занятия, консультации психотерапевта, нейропсихолога (при необходимости) и многие другие мероприятия.
Комплексная реабилитация после инсульта включает цикл мероприятий, имеющих своей целью:
- восстановление функции движения (вертикализация, эрготерапия, обеспечивающие постепенное восстановление ходьбы; лечебный массаж; лечебная физкультура; физиотерапевтические процедуры);
- восстановление речевой функции и памяти (занятия со специалистами афазиологом, логопедом);
- восстановление психоэмоционального здоровья (занятия с психологом, общение с родственниками, ненапряжённая физическая активность).
Запись на прием в ФНКЦ ФМБА в Москве
В Федеральном научно-клиническом центре ФМБА России работает команда опытных неврологов. Многие наши специалисты не просто практикующие врачи, но и ученые-исследователи заболеваний мозга, авторы научных работ, касающихся диагностики, лечения и реабилитации пациентов после инсульта.
Запишитесь на прием прямо сейчас, и восстановление после болезни пройдет быстрее: +7 (499) 725-4440.
Источник