Лечение после инсульта в кургане

Немедикаментозное лечение инсульта основано на непосредственном участии пациента и родственников в этом нелегком процессе.

Режим и лечение инсульта

Одно из самых важных моментов в лечении инсульта отводится режиму. Под этим определением понимается строгий постельный режим в течение трех недель. Затем, при положительной динамике больному разрешают присаживаться в кровати, потом спускать ноги с постели. Для удобства можно подложить несколько подушек и подставить скамеечку под ноги. Только через месяц больному можно встать и попытаться ходить. Не забывайте, что режим и физическая активность пациента находится под контролем врача.

Движения в первые дни после инсульта

Двигательную активность необходимо восстанавливать уже в первые дни после инсульта. Это поможет в дальнейшем уменьшить период реабилитации. Сразу после острой стадии, уже в первые часы необходимо изменять положение тела больного.

Это необходимо делать, для уменьшения контрактуры, т.е. когда в парализованной руке или ноге со временем без движения повышается тонус всех мышц. Вот несколько советов, как правильно менять положение тела и конечностей  в первые дни поле инсульта:

• Для правильного положения парализованной руки разогните руку в плечевом суставе, локтевом суставе и в суставах запястья и пальцев. Но рука должна быть слегка повернута внутрь, ротирована, как будто в спокойном состоянии. Для того что бы сохранить это положение можно слегка придавить ладонь небольшим грузом. А саму кисть можно зафиксировать с помощью бинта к картонке, только под ладонь необходимо подложить комок ваты или марли. Такие нехитрые движения помогут в дальнейшем лечении, будут препятствовать контрактуре и вернут руке утраченные двигательные функции;
• Нога укладывается следующим образом: слегка сгибается в тазобедренном и коленом суставе. Под колено желательно положить небольшой валик из марли, маленькую подушку или полотенце. Стопа же должна быть под углом 90 градусов, желательно укрепить ее упором или направить в спинку кровати.

Гимнастика при инсульте

В конце третьего дня или спустя неделю после инсульта, смотря по состоянию больного и вида инсульта, ему назначается лечебная гимнастика.  Все нагрузки на пациента должны быть согласованы с лечащим врачом и инструктором по лечебной физкультуре. Лучше если гимнастику будут проводить родные и близкие, одновременно помогая пациенту и обучаясь навыкам ухода за ним.

Учтите, если у пациента тяжелый геморрагический  инсульт и область повреждения головного мозга велика, лечебная гимнастика будет назначена не ранее 3-4 недели нахождения пациента в стационаре.
Гимнастика при инсульте основана на простых упражнениях, благодаря которым постепенно восстанавливаются движения  в парализованной конечности. Сочетайте движения с дыхательной гимнастикой и не забывайте двигать здоровые конечности в это  момент. Нагрузки возрастают постепенно, чтобы не переутомить мышцы, и со временем добавляют все новые упражнения. Не забывайте про занятия с логопедом, они тоже начинаются на 2-3 неделю после инсульта.

Физиотерапия, массаж для лечения инсульта

Физиотерапия – универсальный метод восстановления поврежденных функций организма, практически не имеющая противопоказаний. Методами физиотерапии можно пользоваться уже со 2-3 недели после инсульта, а иногда и раньше. Одним из самых популярных методов является электростимуляция мышц парализованных конечностей. Для лечения инсульта также применяется иглорефлексотерапия или акупунктура, которая, воздействуя на нервные окончания, стимулирует компенсаторные процессы.

Массаж также является одним из самых эффективных немедикаментозных методов лечения инсульта. Самый простой точеный массаж по сегментам тела  можно проводить уже со 2-3 дня, при хорошем самочувствии пациента. Длительность такого точечного массажа не более 5-7 минут, затем можно увеличит время до 20-30 минут.

Весь курс массажа не более 1 месяца, затем необходимо сделать перерыв на 1,5-2 месяца и снова повторить курс массажа.
Желательно сочетать в комплексе несколько видов физиотерапии, например, лечебную физкультуру и массаж, иглорефлексотерапию и электростимуляцию мышц.

Восстановительный период инсульта
Необходимо как можно раньше начать немедикаментозное лечение инсульта, так как в восстановительный период вы получите неплохие результаты. А если лечение начато с опозданием, то могут сохранить тяжелые нарушения двигательной и речевой активности пациента. Реабилитацию пациента в восстановительный период следует проводить не только амбулаторно, но и в домашних условиях. Также таким пациентам показано лечение в профильных санаториях и реабилитационных центрах.
Лечение в санатории расписывает специалист реабилитолог, но как правило для лечения инсульта используют  йодобромные, углекислые, сульфидные, жемчужные, кислородные ванны. Особенным эффектом обладают радоновые ванны.

Так же в восстановительный период применяют аэротерапию, психотерапию, массаж и лечебную физкультуру.

Перед тем, как брать направление в санаторий, не забудьте о противопоказаниях к физиотерапии – это гипертоническая болезнь высокой стадии, нарушения сердечного ритма, сахарный диабет 1 типа и некоторые другие. Если по каким то причинам в профильный санаторий пасть не удалось, не стоит отчаиваться. Важно знать, что показано в этот период, а от чего стоит отказаться. Полезны небольшая физическая нагрузка на свежем воздухе, частый сон в спокойной обстановке. Физическая нагрузка состоит из следующих моментов:

• Ежедневная утренняя гимнастика, не приводящая к утомлению. Полезны обтирания прохладной водой, прогулки и дыхательные упражнения;

• Лечебная ходьба должна быть дозирована и по прямой местности, нельзя заходить на крутые спуски и подъемы. Длина маршрута от 150 до 1000 метров за одну прогулку. Желательно гулять вместе с больным и совершать остановки через 5-10 минут;

• Физические упражнения по индивидуальному плану. Необходимо постепенно увеличивать нагрузку. Первоначально упражнения контролирует врач, для того, что бы научить, как правильно разрабатывать пальца, кисти, руки и ноги. Вес дополнительных приспособлений для физических упражнений не должен превышать 1 килограмма. Следите за пульсом и артериальным давлением во время тренировки. Хорошо, если вы сможете заниматься на специальных тренажерах. Благодаря этому, можно воздействовать на определенные мышцы, не создавая дополнительной нагрузки на другие сегменты.

Если будет возможность сочетать индивидуальные физические упражнения, массаж, лечебную физкультуру и физиотерапию – это прекрасно. Все они  способствуют скорейшему выздоровлению после инсульта. Только учтите, что необходимо время, например, на восстановление движений в парализованной конечности уходит до 6 месяцев, привычные навыки и трудоспособность могут вернуться не раньше года, а  нарушения речи постепенно восстанавливаются за 2-3 года.

Неважно, какая функция пострадала больше: движение или речь, – крайне важна поддержка родных и вера в успех.

Принципы реабилитации после инсульта:

• Как можно раньше начать процесса восстановления, желательно с первых часов после инсульта. Начинаем с правильного положения парализованных конечностей, самого больного в постели, массажа и лечебной физкультуры;
• Постоянная и длительная немедикаментозная терапия инсульта в течение месяцев, а даже лет. Но не забывайте о лекарственной терапии, консультируйтесь со специалистом неврологом;
• Старайтесь разделить всю вашу заботу на этапы, так будет проще. Ставьте перед собой задачи и, добиваясь их, переходите на следующий этап лечения инсульта;
• Один из важнейших условий для успешной реабилитации больного с инсультом – это забота семьи и добровольное участие близких в процессе лечения. Ведь от этого так много зависит.

В конце восстановительного периода, когда задача по восстановлению утраченных функций почти решена, не забывайте о профилактике инсульта. Главное теперь для вас – это исключить повторный инсульт из вашей жизни навсегда.