Лечение после инсульта остров русский
Центр восстановительной медицины и реабилитации, созданный на базе МЦ ДВФУ, является уникальным и не имеющем аналогов на Дальнем Востоке. Открытие реабилитационного центра позволит преодолеть низкий уровень развития восстановительной медицины во Владивостоке и во всем Дальневосточном регионе.
Основная цель – оказание специализированной высокотехнологичной реабилитационной помощи с использованием новейших отечественных и западных методик по всем направлениям: кардиореабилитация, нейрореабилитация, ортопедическая реабилитация, реабилитация при заболеваниях органов мочеполовой сферы, реабилитация онкопациентов, профилактика и реабилитация в педиатрии.
Основными принципами работы Центра являются:
– Индивидуальный подход к пациенту;
– Комплексность реабилитации (лечебная гимнастика, механотерапия, мануальная терапия, различные виды массажа, физиотерапия, занятия с психологом, логопедом и т.д.);
– Интерактивность реабилитации. В процессе реабилитации принимают активное участие как сам пациент, так и его родственники, друзья, близкие;
– Информационная обеспеченность реабилитации. Специалисты отделения проводят специальные консультации для родственников пациента. Цель таких занятий – помочь членам семьи общаться с пациентом в условиях нарушения речи, сформировать установки на активное восстановление утраченных функций вне стационара;
– Мониторинг эффективности лечения на основе междисциплинарного подхода.
Этапность оказания медицинской реабилитационной помощи:
– Стационарный этап-оказание помощи в острый период течения заболевания в Центре реанимации и интенсивной терапии и в Многопрофильном хирургическом стационаре;
– Амбулаторный этап (дневной стационар)- проведение реабили-тационных мероприятий в ранний, поздний восстановительный период, период отдаленных последствий;
– Оздоровительно-профилактический этап.
В настоящее время открыт физиотерапевтический блок Центра восстановительной медицины и реабилитации.
Виды процедур:
– магнитотерапия;
– лекарственный электрофорез и гальванизация;
– электролечение (Амплипульс, ДДТ, интерфференцтерапия, электростимуляция);
– ультразвуковая терапия и лекарственный фонофорез;
– комбинированной электро-ультразвуковое лечение;
– транскраниальная магнитотерапия;
– лазеротерапия, в том числе полостная (ректально, вагинально);
– внутривенная лазерная терапия;
– озонотерапия внутривенная и наружная;
– местная криотерапия;
– ультрафиолетовое облучение местное и АУФОК крови;
– ингаляционная терапия;
– бесконтактный гидромассаж;
– ручной массаж;
– активно-пассивная механотерапия.
Основными направлениями являются:
– Заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз позвоночника с рефлекторным корешковым синдромом, деформирующий остеоартроз, артриты и артрозы различных суставов, бурсит, повреждения опорно-двигательного аппарата и их последствия: переломы костей, внутренние травмы суставов, посттравматическая контрактура суставов, раны, ушибы мягких тканей, гематомы, повреждения связок и мышц, посттравматический отёк, вяло заживающие гнойные раны, флегмоны, ожоги, после эндопротезирования);
– Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь I-II степени, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (облитерирующий эндартериит), постинфарктное состояние и др.);
– Заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит в подострой и хронической стадиях заболевания, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.);
– Заболевания женских половых органов (воспалительные заболевания матки и придатков в период стихания острого процесса, после оперативного родоразрешения (кесарево сечение), спаечный процесс в малом тазу, миома матки, эндометриоз, бесплодие и др.);
– Заболевания венозной системы верхних и нижних конечностей (тромбоз вен, острый и хронический тромбофлебит, состояние после флебэктомии и др.);
– Осложнения сахарного диабета (диабетическая ангиопатия, диабетическая полинейропатия);
– Дерматологические заболевания (зудящие дерматозы, состояния после кожных пластических операций, рубцы, нейродермит, экзема, псориаз, аллергические дерматиты, герпес, угревая болезнь и др.);
– Хронические неспецифические заболевания легких (хронический бронхит, пневмония, бронхиальная астма и др.);
– Неврологические заболевания (невриты и невралгии, сосудистые заболевания головного мозга (при сочетании преходящих нарушений мозгового кровообращения с хронической ишемической болезнью сердца, шейно-плечевой синдром, неврозы и др.);
– ЛОР – заболевания: экзема ушной раковины, наружного слухового прохода; насморк (риниты), гайморит (синуситы), ангины (тонзиллиты);
– Педиатрия: заболевания бронхолегочной системы, органов желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания кожи;
– Урология: болезни почек (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь), мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретриты), предстательной железы (простатиты);
– Системные заболевания с поражением суставов (ревматоидный артрит, артрозы);
– Заболевания сердечно-сосудистой системы (болезнь Рейно, атеросклероз сосудов конечностей, начальная стадия варикозной болезни, гипертоническая болезнь I, II ст., мигрень);
– Заболевания с патологией соединительной ткани (келоидные рубцы, тугоподвижность суставов после длительной иммобилизации, рубцовые и мышечные контрактуры, спаечная болезнь).
Как к нам попасть:
· По полису ОМС помощь оказывается в условиях дневного стационара ТОЛЬКО по профилям Неврология (последствия инсульта, травмы позвоночника, после нейрохирургических операций, дети ДЦП от 10 лет) и Травматология и ортопедия (травмы и операции опорно-двигательного аппарата).
Что необходимо:
– направление из поликлиники по месту жительства на медицинскую реабилитацию
– выписки и мед.заключения по основному заболеванию, снимки
– клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (до 3 мес.), рентген легких или флюорография (1 год)
– для женщин – заключение гинеколога, для мужчин после 40 лет – заключение уролога
Внимание! необходима предварительная запись к врачу физиотерапевту на дневной стационар по профилю Неврология и к врачу-травматологу по профилю Травматология и ортопедия через онлайн-заявку на сайте или колл-центр.
За счет личных средств
Что необходимо:
– выписки и мед.заключения по основному заболеванию, снимки
– клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (до 3 мес.), рентген легких или флюорография (1 год)
– для женщин – заключение гинеколога, для мужчин после 40 лет – заключение уролога
– Внимание! необходима предварительная запись к специалисту (физиотерапевт, травматолог, врач ЛФК, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, психолог, логопед)
За счет страховых компаний (по полису ДМС)
Что необходимо:
– гарантийное письмо на консультацию специалиста
– выписки и мед.заключения по основному заболеванию, снимки
– Внимание! необходима предварительная запись к специалисту (физиотерапевт, врач ЛФК, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, психолог, логопед)
Источник
МО ДВО РАН – первым из медицинских учреждений Приморского края стало оказывать пациентам услуги по профилю «Медицинская реабилитация».
С 2015 года МО ДВО РАН участвует в реализации:
Пилотного проекта Минздрава России «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации»
приказа ДЗ ПК от 08.07.2015 г. N 558-о «Об организации оказания медицинской помощи больным с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата по профилю «Медицинская реабилитация» на территории Приморского края»,
Специалисты МО ДВО РАН вошли в состав рабочей группы при ДЗ ПК по вопросам организации оказания медицинской помощи больным по профилю «медицинская реабилитация» и разработке реабилитационных программ для пациентов с заболеваниями и травмами центральной и периферической нервной системы, а также после оперативного вмешательства на сердце, сосудах и после эндопротезирования;
6 врачей прошли подготовку по медицинской реабилитации для дальнейшей работы в составе мультидисциплинарных бригад на базе Тихоокеанского государственного медицинского университета и центральных базах.
В структуре МО ДВО РАН развернут Центр медицинской реабилитации и неврологии на 40 коек.
Центр медицинской реабилитации и неврологии – специализированное реабилитационное структурное подразделение, в котором проводится медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата и больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями после кардиохирургических вмешательств на 2-ом и 3-ем этапах.
Основное направление: реабилитация пациентов с сосудистой патологией (острое нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатии различного генеза), вертеброгенными заболеваниями (остеохондрозы, после оперативного лечения грыжи диска), последствиями черепно-мозговых травм, заболеваниями периферической нервной системы (невриты, невропатии, полинейропатии).
Кардиореабилитация – адаптация больных к физическим нагрузкам, расширение двигательного режима после инфаркта миокарда, кардиохирургических вмешательств (аортокоронарного шунтирования, стентирования) и пациентов с ишемической болезнью сердца.
В составе Центра работают специалисты: врач-невролог, врач- терапевт, врач- травматолог-ортопед, врач-логопед, врач ЛФК и массажа, рефлексотерапевт, физиотерапевт, психотерапевт, врач -мануальный терапевт.
В стационаре проведена модернизация ряда палат для маломобильных пациентов.
В Центре проводится высокоинтенсивная реабилитация: пациенты могут получить широкий спектр физиотерапевтических процедур, сеансы рефлексотерапии, массажа, консультация психолога и психотерапевта, лечебной физкультуры на специальных тренажерах.
К работе привлекаются сотрудники кафедры медицинской психологии ТГМУ.
Принципы нашей работы:
Лечение проводится в строгом соответствии со стандартами.
Мультидисциплинарный подход и преемственность терапии. Цикл лечения предусматривает совместную работу смежных специальностей на стадии реабилитации.
Индивидуальный подход к пациенту – делается прогноз восстановления нарушенных функций, уточняется цель реабилитации и составляется индивидуальная реабилитационная программа на определенный этап.
Безопасность процесса реабилитации. Адекватность нагрузок и эффективность методов обеспечивается использованием аппаратных методов контроля (допплеровский мониторинг кровотока в сосудах, ЭЭГ-мониторинг, холтеровский мониторинг ЭКГ, АД).
Комплексность реабилитации (лечебная гимнастика, механотерапия, различные виды массажа, электромиостимуляция,лазеро-и магнитотерапия, занятия с психологом и т.д.);
Интерактивность реабилитации. В процессе реабилитации принимают активное участие как сам пациент, так и его родственники, друзья, близкие.
Информационная обеспеченность реабилитации. Специалисты отделения проводят специальные консультации для родственников пациента. Цель таких занятий – помочь членам семьи общаться с пациентом в условиях нарушения речи, сформировать установки на активное восстановление утраченных функций вне стационара.
Мониторинг эффективности лечения на основе мульдисциплинарного подхода. Врач отделения ежедневно оценивает эффективность проводимого лечения и при необходимости корректирует программу реабилитации. Программа реабилитации разрабатывается коллегиально с участием многих специалистов: невролога, врача ЛФК, физиотерапевта, психолога, логопеда. При необходимости привлекаются и врачи других специальностей.
Мы принимаем пациентов по направлениям из поликлиник города и Приморского края, по предварительн6ой записи по телефону: 2 31 33 03 .
Стационар работает круглосуточно
Госпитализация в наш Центр возможна в рабочие дни (с понедельника по пятницу) через приемный покой с 9-и до 15-и часов. Наши пациенты получают постоянный уход и внимание на протяжении всего времени пребывания в Центре.
Центр находится на 2-м и 4-м этажах стационара, палаты одноместные, двухместные, трех- и четырехместные с туалетом. В Центре выделены палаты повышенной комфортности (оборудованы душем, туалетом, телевизором, кондиционером).
Реабилитация после инсульта
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения – остро развивающееся нарушение функций нервной системы вследствие поражения мозговых сосудов.
Острый период инсульта пациенты обычно проводят в специализированных реанимационных и неврологических отделениях больниц. Наиболее частыми проблемами у больных, перенесших инсульт, являются нарушения двигательных и координаторных функций, речи, зрения и чувствительности; потеря навыков ходьбы и самообслуживания. Именно с этими последствиями сталкиваются больные после выписки из стационара. В восстановительном периоде, после выписки пациента из больницы, основная цель медицинских мероприятий – это профилактика повторного инсульта и осложнений, а также, максимально полное восстановление организма и его функций.
Восстановительный период после инсульта длится в течении года и чем раньше начаты квалифицированные реабилитационные мероприятия, тем больше эффективность восстановительного лечения.
В нашей клинике медицинская реабилитация построена на комплексном подходе и включает в себя следующие направления:
медикаментозная терапия
(препараты для улучшения кровообращения в головном и спинном мозге, питания нервных клеток и периферических нервов, ботулинотерапия, плазмолифтинг);
двигательная реабилитация (занятия с врачом реабилитологом, ЛФК, эрготерапия);
физиотерапевтическое лечение, массаж;
иглорефлексотерапия;
восстановление речевых функций (занятия с логопедом-афазиологом, нейропсихологом);
медицинский и гигиенический уход за больными;
психотерапевтическая коррекция и социальная поддержка;
профилактика повторного инс
ульта и развития осложнений.
Основная цель реабилитации после инсульта – это профилактика повторного инсульта и осложнений, а также максимально полное восстановление организма и его функций.
Лечение вертеброгенных заболеваний (остеохондроза)
Остеохондроз — дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков, сопровождающееся снижением их высоты, появлением болевого синдрома. возникновением многочисленных осложнений.
Лечение остеохондроза позвоночника требует комплексного подхода.
В нашей клинике используется эффективный набор мероприятий для лечения остеохондроза и других болевых синдромов:
физиотерапия;
лечебная физкультура;
массаж;
рефлексотерапия;
медикаментозная терапия;
лечебные блокады (локальная иньекционная терапия).
плазмолифтинг
Источник
30 июня 2015
Реабилитацию после инсульта по европейским стандартам можно пройти во Владивостоке
Комплексное восстановление постинсультных больных осуществляют специалисты Центра восстановительной медицины и реабилитации Медицинского центра ДВФУ
Европейские стандарты восстановления здоровья и социальной адаптации после перенесенного инсульта успешно внедряются во Владивостоке. Под наблюдением опытных врачей и медицинского персонала Центра восстановительной медицины и реабилитации Медицинского центра Дальневосточного федерального университета пациенты из Приморья и других регионов страны успешно проходят комплексную реабилитацию после перенесенного заболевания и возвращают навыки, которые были потеряны в результате повреждения головного мозга. Подробно об этом – в беседе руководителя Центра восстановительной медицины и реабилитации Медицинского центра ДВФУ Татьяны Кантур.
– Татьяна Анатольевна, вопросы реабилитации после инсульта всегда были актуальны, однако их решение зачастую сталкивалось со многими трудностями. Не секрет, что уход за постинсультными больными требует от родных и близких большого терпения и великого трудолюбия, а также известной степени профессионализма. Не все на это способны. Каким образом данную проблему решает ваш центр?
– Действительно, реабилитация после инсульта – дело нелегкое для членов семьи больного. Нелегкое и ответственное. И лучшее, что можно тут сделать, – обратиться к специалистам, причем как можно скорее.
Очень много пациентов приходит за помощью через какой-то промежуток времени, когда потеряно то драгоценное время, в течение которого можно было бы оперативно принять необходимые меры по реабилитации больного инсультом.
Общеизвестно, что инсульт относится к числу так называемых социально значимых заболеваний, поскольку часто поражает людей трудоспособного возраста, людей активно работающих, приносящих пользу обществу и своей семье. Мозговая катастрофа страшна своими необратимыми, если ими не заниматься, последствиями, которые делают человека инвалидом, не способным работать и самостоятельно себя обслуживать. Хуже всего, что многие люди, пережившие инсульт, и члены их семей смиряются с этим. Они просто не знают, что делать дальше, куда обращаться.
По счастью, во Владивостоке появился Медицинский центр ДВФУ, в котором работает наш Центр восстановительной медицины и реабилитации, главной особенностью которого – и я хочу это подчеркнуть – является комплексный подход к реабилитации постинсультных пациентов. Другими словами, пациентам оказывается весь необходимый спектр услуг, направленных на восстановление функций головного мозга и двигательной активности.
Врачебный штат нашего центра представлен врачами-физиотерапевтами, два из которых – кандидаты медицинских наук. Все врачи обладают большим опытом работы в различных лечебных учреждениях, от поликлиники до санатория. В штате имеется врач лечебной физкультуры, врач мануальной терапии – остеопат, а также рефлексотерапевт. Есть логопед. Это высококвалифицированные специалисты, узкие и дефицитные.
Специалисты, которые занимаются двигательной реабилитацией – инструкторы-методисты лечебной физкультуры. Все они с высшим образованием, выпускники факультета адаптивной физкультуры ДВФУ. И, наконец, сестринский персонал: физиотерапевтические сестры, массажисты, процедурная сестра, внимательные, настоящие знатоки своего дела, отличные практики. Необходимо отметить, что центр снабжен самым современным оборудованием, позволяющим говорить об использовании европейских стандартов реабилитации.
– Как проходит сам процесс реабилитации в вашем центре?
– Поначалу пациент отправляется на первичную консультацию к врачу-физиотерапевту. Там индивидуально для каждого пациента составляется реабилитационная программа с учетом характера его заболевания, сопутствующих патологий, иных проблем. Назначенный врачом лечебный комплекс включает в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру, аппаратную реабилитацию и иглорефлексотерапию, а также помощь логопеда, если это требуется пациенту (состояние постинсультного больного часто сопровождается нарушениями речи).
Важно отметить, что определенные услуги, которые входят в Программу государственных гарантий Фонда обязательного медицинского страхования, оказываются по полису ОМС. Естественно, за них пациент не платит ни копейки. Для того чтобы пройти лечение по полису, необходимо взять направление в поликлинике по месту жительства. Но, например, такие услуги, как консультация логопеда, иглорефлексотерапия, водолечебные процедуры в бассейне в эту программу не входят.
– У вас есть бассейн?
– Даже два. Причем один из них снабжен подъемником, позволяющим инструктору погружать в бассейн человека с нарушенной двигательной активностью. Инструктор может работать с больным непосредственно в воде, чтобы помочь тому избежать чувства страха и чтобы занятия прошли более плодотворно. И надо сказать, что благодаря работе в бассейне достигаются отличные результаты по восстановлению двигательной активности.
Кроме того, в центре применяются такие процедуры, как парафинотерапия, лечебные ванны, мануальная терапия и мануальный массаж.
Весьма эффективны занятия на тренажерах с биологически обратной связью. Это тренажеры, которые помимо двигательного участия пациента включают его умственные процессы. Благодаря выполнению пациентом каких-то игр и компьютерных программ с помощью джойстика. Двигательная реабилитация крайне необходима постинсультным пациентам. Ведь если им позволить залеживаться и засиживаться, у них могут развиться осложнения, после которых мы уже не можем заставить пациента работать.
– Применяется ли в вашем центре арт-терапия и для чего она нужна таким пациентам?
– Да, конечно. При инсульте часто страдает функция рук, и, чтобы ее восстановить и вернуть человека к привычному образу жизни, необходимы лепка, рисование, мозаика, элементы оригами. Это очень хорошо помогает. И наши больные этим занимаются на специальных занятиях – для развития мелкой моторики. Плюс пациент видит, что он не один в такой ситуации. Это усиливает его социальную адаптацию. В процесс реабилитации включаются и психоэмоциональные компоненты. Как видите, и здесь осуществляется комплексный подход.
Также наши пациенты слушают музыку. Регулярно в центре выступают музыканты Приморского краевого театра оперы и балета. В галерее, соединяющей корпус реабилитационного центра с корпусом Медцентра ДВФУ, организуются экспозиции детских рисунков, графики приморских художников. Сейчас, например, выставлены графические работы известного приморского скульптора Олега Батухтина.
– Сколько времени длится реабилитация после инсульта в вашем центре?
– От месяца и более. Надо заметить, что реабилитация после инсульта краткосрочной не бывает. Это достаточно длительный и кропотливый процесс.
Если пациент не может себя полностью обслуживать, мы просим родственников выступить в качестве сопровождающих. В присутствии родственников пациент быстрее адаптируется. Плюс родственники учатся, что им делать дальше, когда они вернутся с пациентом домой. Какие упражнения делать, как больного правильно усаживать, как с ним общаться. Логопед дает им домашнее задание по развитию речи у больного. Совместные действия с родственниками – тоже часть программы реабилитации.
– То есть пациент и сопровождающий какое-то время могут провести в вашем центре?
– На самом деле наш центр не является стационаром, в нем проводится амбулаторная реабилитация, пациенты не госпитализируются. Жители Владивостока приезжают к нам на процедуры, а потом возвращаются домой. Кто живет далеко, могут воспользоваться гостиницей при Медцентре. Номера стандартные гостиничные со всеми удобствами, телевизором и холодильником. Есть и двухместные, так что пациент может проживать в номере совместно с сопровождающим. Стоимость номера для наших пациентов намного ниже, чем в аналогичной гостинице во Владивостоке. Питание осуществляется в столовой Медицинского центра.
Проживание в гостинице при центре, конечно же, удобно тем, кто приезжает во Владивосток из других населенных пунктов Приморья или вообще из других регионов страны.
– И многие пациенты приезжают из других регионов?
– Да. Недавно, например, прибыл пациент с сопровождающим из Комсомольска-на-Амуре. Узнали про наш центр из Интернета, связались, приехали, поселились в гостинице, и теперь мы с ними занимаемся реабилитацией. Люди приезжают из разных районов. Так что свою задачу, аналогичную задаче всего Медицинского центра ДВФУ, мы выполняем – являемся центром оказания высокотехнологической медицинской помощи всем жителям Дальневосточного федерального округа.
Текст: Александр Куликов
Источник