Лечение одышки после инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда – очень страшное и опасное заболевание, которое развивается из-за частичного отмирания мышцы сердца вследствие нарушения кровотока к ней. Одно из первых последствий болезни – это одышка. Она выражается в приступах удушья и ощущении нехватки воздуха, то есть человеку затруднительно сделать вдох и наполнить воздухом легкие.

Причины и признаки появления одышки

В первую очередь, данное явление возникает из-за сбоя в функционировании левого желудочка вследствие отсутствия поступления крови в аорту и ее застоя в малом круге кровеносной системы. Дальше происходит переполнение сосудов, и нарушается газообмен в легких, что и вызывает одышку. Из-за нарушений в кровотоке, в тканях и системах организма возникает кислородное голодание, которое может повлечь необратимые процессы и тяжелые осложнения.

Инфаркт характеризуется отмиранием части сердечной мышцы, и для того чтобы организм больного дальше снабжался кислородом, человеку приходится часто дышать.

В результате перенесенного инфаркта левый желудочек сердца испытывает напряженность в функционировании, что способствует возникновению приступов удушья и ощущениям затрудненного вдоха. Данное явление в медицинской терминологии называется диспноэ.

Одышка

Одышка может возникать не сразу, а дать о себе знать спустя какое-то время. На начальном этапе она может появляться при физической нагрузке, однако при дальнейшем развитии заболевания приступы удушья могут начинаться у человека и в спокойной обстановке. Они могут настигнуть больного в положении лежа, что вынуждает его принять вертикальное положение. Это явление называется ортопноэ и может проявляться даже в ночное время суток.

Одышку можно распознать по следующим признакам:

острое ощущение нехватки воздуха;
нужно приложить усилие для вдоха;
проблематично сделать глубокий вдох;
чувствуется сдавленность в груди;
учащенное дыхание, сопровождаемое экскурсией грудины;
дыхание происходит в сопровождении посторонних звуков: свист, хрипы, клокотание.

Если Вы заметили вышеперечисленные признаки, немедленно обратитесь к врачу. Ведь только при своевременном обращении за медицинской помощью можно быстро и эффективно избавиться от таких постинфарктных последствий.

Возможные последствия

Если вовремя не обратиться в больницу, у человека, перенесшего инфаркт, может развиться ряд сопутствующих патологий сердца и других постинфарктных осложнений, таких как:

кардиосклероз;
отек в легких;
острая недостаточность сердечно-сосудистой системы;
кардиогенный шок.

Кардиосклерозом называют вид ишемической болезни, характеризующийся процессом, при котором соединительная ткань заменяет нефункциональную часть мышцы сердца, вследствие чего на органе образуется рубец. Это является причиной деформации клапанов, увеличения желудочков и нарушений проходимости сосудов сердца. Выявить данную болезнь можно по следующим признакам:

острая нехватка воздуха;
отек конечностей;
увеличение печени в размерах;
частое сердцебиение;
повышенное артериальное давление;
сбои сердечного ритма;
набухание вен на шее.

В начале болезни происходят приступы диспноэ, которое в дальнейшем перерастает в апноэ. Все эти явления сопровождаются повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, отсутствием аппетита, у мужчин — тахикардией.

Тахикардия

Отек легких – еще одно осложнение, после перенесенного инфаркта, которое возникает при недостаточности левого желудочка сердца. Данная патология опасна для жизни, так как если вовремя не среагировать, возможен летальный исход. Признаками отека могут быть:

одышка с посторонними звуками (свист, хрип);
затрудненное и часто дыхание;
побледневшие кожа, пальцы, губы;
приступы кашля с появлением розовой пены у рта.

При обширном повреждении миокарда есть вероятность развития кардиогенного шока. Данная болезнь приводит к нарушениям работы сердца и сопровождается следующими симптомами:

появление одышки;
снижение артериального давления;
болевые ощущения в грудине;
покрытие кожных покровов бледно-синюшными пятнами.

Лечение заболевания направлено на спасение пациенту жизни.

Помимо вышеперечисленных последствий, одышка может привести к нарушению работы многих жизненно важных органов человека, так как свидетельствует о наличии перебоев в функционировании сердца. В результате может образоваться тромб, который в любой момент может отделиться от стенок и спровоцировать непроходимость сосудов кровеносной системы в любой части организма.

Иногда появление одышки свидетельствует о повторном инфаркте, поэтому очень важно срочно обратиться к доктору.

Что делать, если после инфаркта возникает одышка?

При проявлении одышки нужно спокойно проанализировать, что могло ее спровоцировать, и обо всех наблюдениях немедленно рассказать своему лечащему врачу. После проведения осмотра врач выпишет медикаментозные препараты и даст основные рекомендации для улучшения самочувствия.

Среди основных рекомендаций, которые могут облегчить проявление постинфарктных явлений, выделяют:

Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Нужно избегать многолюдных и пыльных мест, прогулки лучше всего проводить в парке или в лесу, как минимум по 30 минут каждый день.
Делать упражнение «Воздушные поцелуи».
Укреплять иммунитет, чтобы не заболеть гриппом или ОРВИ. Это может быть закаливание, прием витаминных комплексов и добавок.

Витамины

Поднять изголовье кровати, если одышка беспокоит больного, когда он лежит. Можно попробовать подложить пару подушек под голову для изменения угла наклона тела.
Исключить вредные пристрастия, такие как алкоголь, курение и пр.
Научится делать глубокий вдох, наполняя воздухом не только грудную клетку, но и живот. Вдыхать нужно носом, а выдыхать ртом, т. к. это поможет ликвидировать приступы одышки.
Проводить физиопроцедуры и дыхательную гимнастику. Комплекс упражнений должен подобрать для пациента врач в индивидуальном порядке.
Пользоваться ингалятором. Рекомендуют дышать через ингалятор перед выполнением лечебной физкультуры.
Совершать походы в бассейн. Плаванье и влажный воздух благотворно влияют на дыхательные органы.

Из медикаментозных препаратов могут назначить следующие средства:

кардиотонического действия («Коргликон», «Дигоксин»);
восстанавливающие сердечно-сосудистую систему («Рамиприл», «Квинаприл», «Трандолаприл»);
сосудорасширяющего действия («Изокет», «Нитроглицерин», «Миноксидил»);
антиаритмические, которые предотвращают нарушения сердечного ритма («Метопролол», «Карведилол», «Целипролол»);
противосвертывающего действия, которые разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов («Варфарин», «Синкумар», «Арикстра», «Гепарин»);
понижающие уровень холестерина в крови («Анвистат», «Липостат», «Зокор»);
мочегонного действия («Бритомар», «Верошпирон», «Фуросемид», «Диакарб»).

Кроме применения медикаментозных препаратов, врач может направить пациента на прохождения курса оксигенотерапии. Данная терапия применяется для восстановления полноценных дыхательных функций и позволяет компенсировать нехватку кислорода в организме больного. При прохождении данного метода лечения одышка может исчезнуть, или уменьшится ее частота благодаря нормализации функционирования сердца. Также кислородная терапия повышает лечебный эффект от медикаментозных препаратов.

При острых нарушениях ритма дыхания, при аномальной его частоте или отсутствии экстренно проводят вентиляцию легких для сохранности жизни пациента.

Если медикаментозное лечение не помогло, возможно хирургическое вмешательство: устранение клапанных пороков, имплантация кардиостимулятора, трансплантация желудочков или сердца.

Народные средства и советы

Народные средства могут в некоторой степени облегчить проявление одышки, так как основаны на отварах лекарственных растений, которые обладают бронхорасширяющими и отхаркивающими свойствами аналогично синтетическим препаратам. Также экстракты лекарственных растений входят в состав многих медикаментов. Из этих соображений можно попробовать воспользоваться народными рецептами для облегчения первых проявлений одышки.

Чтобы приготовить лекарство самостоятельно, обычно используют такие травы, как мята перечная и тысячелистник, а также корни любистка, солодки, синюхи. Готовят и употребляют средства как обычный чай.

Существует рецепт с применением листьев алоэ, которые необходимо сорвать и настоять на водке 10 дней. Применять данный настой советуют по чайной ложке, добавляя столовую ложку меда. Все это можно запить чаем спустя 10 минут после приема.

Еще применяют такие рецепты народной медицины:

Выжать сок из 10 лимонов, к ним добавить 10 головок измельченного чеснока и перемешать эту смесь с 1 литром меда. Выдержать средство неделю, после чего следует употреблять по 4 чайных ложки в день.
Выдавить из 24 лимонов сок, к нему добавить 350 грамм измельченного чеснока, настоять эту смесь в течение суток и принимать 1 чайную ложку, предварительно растворенную в половине стакана воды.

Отзывы людей, которые на себе испытали действие домашних лекарств, обнадеживают: некоторые заметили положительный результат уже после второй недели употребления.

Однако надо отдавать отчет в том, что народные средства призваны убирать симптоматику заболевания, а не его причины. Поэтому лучше всего при первых проявлениях затрудненного дыхания обратиться за медицинской помощью к своему доктору и проводить лечение народными методами только с его согласия и в комплексе с медикаментозной терапией.

Обращение к доктору

Профилактика

Базовая профилактика одышки в постинфарктный период основана на ликвидации факторов, которые могут ее спровоцировать. Врачи советуют вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, соблюдать режим дня, который включает сон не менее 8 часов. Также больного могут направить на осуществление профилактического лечения в кардиологический санаторий.

Появлению одышки может способствовать лишний вес, поэтому нужно разработать мероприятия по его снижению, основанные на правильной низкокалорийной диете. Следует исключить из рациона соль, жаренные мясо и рыбу, редиску, фасоль, редьку, молоко, капусту, горох, лук, чеснок, а также свести к минимуму употребление кофе, какао, алкоголя, крепкого чая. Нельзя включать в рацион продукты, которые содержат высокий уровень холестерина, а именно яичные желтки, печень, мозги и внутренние органы животных.

С разрешения врача можно проводить лечебную физкультуру и ходить на массаж. Больному ни в коем случае нельзя волноваться, поэтому нужно ограничить его от всех стрессовых ситуаций. Также нужно расположить успокаивающие таблетки или капли на видном и доступном для него месте. Приподнять изголовье кровати на 35-40 градусов, чтобы человек находился в положении полусидя. Нужно ежедневно осуществлять контроль артериального давления, а также своевременно навещать кардиолога и делать кардиограмму.

Пациенты, которые перенесли инфаркт, нуждаются в постоянном наблюдении и контроле врача, так как существует большая вероятность развития осложнений. Сам больной должен внимательно относиться к своему здоровью: выполнять все рекомендации, вовремя принимать лекарства и сообщать о симптомах, связанных с нарушением дыхания или сердечного ритма.

Источник

Инфаркт миокарда, к сожалению, сегодня стал распространенным заболеванием, которым уже не удивить. По статистике, каждый третий, кого коснулся инфаркт миокарда, погибает, поэтому нужно знать, как оказать первую помощь человеку до приезда скорой медицинской помощи. Возможно ваши знания спасут человеку жизнь. При этом стоит понимать, что последствия этой болезни серьезны, надо подготовиться к ним и понять, как жить дальше.

Как избежать появления одышки после инфаркта миокарда, профилактические меры

Причины заболевания

Важно! Инфаркт миокарда – острая разновидность ишемической болезни сердца, характеризующаяся образованием очага некроза в результате нехватки крови, поступающей к сердечной мышце.

Причины возникновения инфаркта разнообразны. Одной из них называют стрессовые ситуации, которые приводят к внезапному сужению просвета артерий. Большую группу риска составляют больные гипертонией. Если не контролировать давление и не снижать его своевременно медикаментами, это может привести к образованию тромба, который на долгое время прекратит приток крови к сердечной мышцы. К факторам, повышающим риск заболевания, можно отнести лишний вес, курение, атеросклероз и многое другое.

Собственно. в группу риска относят всех людей в возрасте от 40 и старше. Но, к сожалению, из-за плохой экологии и современного стиля жизни существуют случаи возникновения инфаркта и в более молодом возрасте.

Разновидности заболевания

Инфаркт миокарда, в зависимости от величины пораженного участка, подразделяют на мелкоочаговый и крупноочаговый. Еще выделяют:

осложнённый и неосложненный,
типичный и атипичный,
первичный, вторичный и рецидивирующий.

Сам инфаркт протекает в соответствии со следующими стадиями:

Предынфарктный период,
Острейший период (стадия ишемии),
Острый (стадия некроза),
Подострый (стадия организации),
Постинфарктный период (стадия возникновения рубца).

Симптоматика заболевания

Симптомы инфаркта миокарда возникают внезапно, поэтому могут застать человека в любом месте и даже, что особенно опасно, на улице. Предвестниками заболевания становятся резкие и сильные («кинжальные») боли в области грудной клетки, которые отдаются в руку, спину. Боль не прекращается даже после рассасывания таблетки нитроглицерина или другого подобного средства.

Как избежать появления одышки после инфаркта миокарда, профилактические меры

У человека возникают непонятные приступа страха, появляется повышенное потоотделение, головокружение, тошнота, боли в животе, кожа бледнеет. Внезапно ухудшается дыхание, человек может растягивать или рвать на себе одежду для облегчения дыхания. Бывает, что человек не может поворачивать языком, в результате чего речь становится спутанной, непонятной и замедленной. Артериальное давление может подниматься или оставаться в норме. а впоследствии резко падает.

Это первые признаки, по которым человеку требуется срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Длится приступ по-разному 15-30 минут и больше, все зависит от конкретного случая. Но нужно знать, что хватит пятнадцати минут, чтобы образовался некроз на сердечной мышце.

Иногда отмечаются атипичные проявления инфаркта миокарда, в таком случае возникают боли в животе, нарушения координации движений, сильная одышка. Порой инфаркт протекает вообще без проявлений боли, а лишь характеризуется резкими приступами тревоги и нарушением сна.

Диагностика заболевания

Диагностируют инфаркт при помощи электрокардиографии . Обязательно в диагностику входит и проведение общего и биохимического анализа крови. Верным признаком инфаркта считается появление в крови специфических миокардиальных маркеров: белков, внутриклеточных ферментов (лактатдегидрогеназа, аланинтрансфераза, креатинфосфотаза, аспартатаминотрансфераза). Может появляться С-реактивный белок, увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, что говорит о первых признаках воспаления.

Лечение болезни

Ни в коем случае нельзя затягивать лечение. Очень важно предельно быстро обратится в скорую медицинскую помощь. До приезда врача рекомендуется приподнять человека, дать рассосать нитроглицерин, и выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты, она немного уменьшит вязкость крови, что снизит риск формирования тромба. Рекомендуется дать обезболивающие (хотя бы анальгин), 2 таблетки панангина.

Главная цель в лечении миокарда – как можно быстрее восстановить ток крови к сердечной мышце, для этого принимают ацетилсалициловую кислоту, гепарин, плавикс, тромболитики (стрептокиназа). Если медикаментозное лечение не помогает, то прибегают к аорто-коронарному шунтированию.

После проведение операции важное значение играет реабилитация. Она включает в себя постепенное увеличение физической нагрузки, правильный режим дня и диетическое питание. Течение реабилитационного периода для каждого человека индивидуально.

Важно в этот период избежать осложнений, например, инфаркта легких. После перенесенного коронарного инфаркта может быть одышка и нехватка кислорода, тампонада сердца и так далее. Профилактику заболевания придется проводить всю оставшуюся жизнь. Она заключается, кроме правильного режимя и питания, в контроле артериального давления, борьбе с аритмиями и тромбозами. Особое внимание нужно обратить на концентрацию холестерина в крови, чтобы не прогрессировал атеросклероз. Важно, как и при многих других сердечных или легочных заболеваниях, употреблять большое количество витаминов, микро- и макроэлементов для поддержания работы сердца.

Инфаркт миокарда – тяжелое состояние, но вовремя оказанная медицинская помощь и лечение, правильно проведенная реабилитация позволяет поставить человека на ноги и дает ему возможность жить долгие годы.

Каковы последствия заболевания?

После инфаркта проявляются различные заболевания и проблемы. Одним из самых частых становится одышка. При инфаркте миокарда часть мышц сердца отмирает, и чтобы продолжать снабжать организм кислородом. человеку приходится чаще дышать. Поэтому одышка подразумевает под собой расстройство дыхания. Другими словами, человеку не хватает воздуха после инфаркта миокарда, чтобы поддерживать собственный легочный ритм. При этом при глубоких вдохах человек испытывает явный дискомфорт.

Внимание! Сердечная недостаточность и аритмии – причины одышки. Кровь во время таких процессов в организме не поступает в аорту в нужном количестве, она застаивается в левом предсердии и в малом круге кровообращения. Это приводит к переполнению легочных сосудов, нарушению легочного газообмена.

Одышка, характеризуемая нехваткой кислорода, может сохраниться на длительное время в зависимости от того, насколько оперативно восстановлена работа сердечно-сосудистой системы. Аритмии, аневризма сердца способна вызвать повторное появление одышки. Дыхательные нарушения сопровождаются порой сухим и непродуктивным кашлем.

Если не приняты оперативные меры, одышка может перейти в более тяжелую стадию. В частности, формируется отек легких после инфаркта. При этом в тканях легкого скапливается жидкость. Выходит она во время кашля или при дыхании в виде розовой пены. При этом наблюдается бледность кожи после инфаркта, цианоз губ, ушей, носа и кончиков пальцев.

Какова симптоматика одышки?

Иногда люди не могут понять, действительно ли у них есть проблемы с дыханием, нехватка кислорода и легочная одышка после инфаркта. Чтобы установить это, достаточно следовать таким рекомендациям:

Обратите внимание на то, как вы дышите. Если имеются любые отклонения от привычного дыхательного или легочного ритма, скорее всего, есть проблемы и одышка.
В начале заболевания одышка после инфаркта возникает исключительно при выполнении серьезных физических нагрузок.
Со временем одышка и нехватка кислорода начинает проявляться и в состоянии покоя, что ненормально для здорового человека.
Следующим этапом диспноэ (нехватка кислорода) становится появление ортопноэ. Это одышка, которая наблюдается в положении лежа.
Отдельно так называемую ночную одышку после инфаркта. Обычно она проходит спустя 5-20 минут, но лучше не рисковать и срочно перейти в вертикальное положение.
При игнорировании простых рекомендациях может развиться отек легких, опасный для жизни, высока вероятность развития вторичных проблем с сердцем.

Для людей после инфаркта можно выделить и некоторые субъективные проявления одышки, которые позволяют легко понять, что проблема действительно есть. Их количество может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. Итак, у человека одышка, если:

Ему трудно вдохнуть.
Для дыхания приходится прилагать усилия.
Сделать глубокий вдох проблематично.
Есть ощущение, что человек задыхается.
Присутствует чувство сдавленности или стеснения груди.
Дыхание тяжелое.
Невозможность выдохнуть до конца.
Дыхание частое.

Почему названо именно такое количество проявлений? Потому что сюда входят те признаки, которые встречаются чаще других после инфаркта.

Как избежать появления одышки после инфаркта миокарда, профилактические меры

Что делать с одышкой?

Если после инфаркта появляется ощущение нехватки кислорода, рекомендуется оперативно обратиться к врачу. Большинство заболеваний можно успешно вылечить. Уменьшить неприятные ощущения помогут рекомендации специалистов и прием медикаментов.

Пациентам после инфаркта советуют чаще гулять на свежем воздухе. При этом посещать места с запылением или задымлением, резкими запахами не рекомендуется. При наличии избыточного веса или малоподвижного образа жизни устранение одышки станет возможным после нормализации работы сердца. В этом поможет коррекция веса и обыкновенная ходьба. Можно начать с 3 раз в неделю по 20 минут, далее количество прогулок увеличивают, обеспечивая эффективность лечения

Еще одно эффективное средство – «воздушный поцелуй» после инфаркта. Он подразумевает под собой медленный вдох воздуха через губы, свернутые в трубочку. Многие пациенты, перенесшие легочные или сердечные приступы, отмечают при этом улучшение общего состояния.

До начала физических упражнений после инфаркта можно использовать ингалятор. В особенности это важно для тех, у кого наблюдается астматическое дыхание при нагрузках любого типа. Не стоит прекращать занятия, так как без них добиться видимых результатов невозможно. Специалисты советуют сделать несколько вдохов через ингалятор за 15-20 минут до начала тренировки или бега. Важно разогревать тело перед упражнения, выполняя простую разминку на протяжении 10 минут.

Внимание! Не забывайте о необходимости закалять собственный организм после инфаркта. По возможности избегайте простудных заболеваний, вовремя проводя профилактику. Дополнительно рекомендуется всегда держать под рукой антибактериальные препараты, прописанные врачом после инфаркта. Не стоит злоупотреблять алкоголем и никотином после инфаркта, что только ухудшает состояние здоровья человека.

Специалисты советуют дышать животом, а не грудной клеткой. Это обеспечивает правильное глубокое дыхание и нормализацию сердечного ритма после инфаркта. Втягивать воздух следует носом, а выдыхать ртом. На первый взгляд это кажется сложным и проблематичным, но привыкнуть проще, чем кажется.

Как избежать появления одышки после инфаркта миокарда, профилактические меры

После инфаркта можно жить. Разумеется, придется ограничивать себя и контролировать собственное здоровье, чтобы избежать осложнений. Однако это благотворно скажется на организме, самочувствие улучшится. Положительно сказывает на борьбе с одышкой укрепление сердца и мышц, которые принимают непосредственное участие в дыхательном процессе. Помогут в этом специальные упражнения и плавание после инфаркта.

Загрузка…

Источник