Лечебная гимнастика после ишемического инсульта
Более 70% людей подвержены ишемическому инсульту, восстановление после которого является задачей вполне выполнимой. К счастью, современная медицина обладает необходимыми методиками лечения, которые с большой вероятностью способны помочь пострадавшему жить прежней жизнью. Одним из таких методов является лечебная физкультура (ЛФК). Врачи-реабилитологи и инструкторы ЛФК Юсуповской больницы Москвы задействуют весь свой многолетий опыт и арсенал средств, которыми располагает современная медицина, чтобы помочь пациентам восстановить дееспособность после ишемического инсульта.
Почему важна ЛФК после ишемического инсульта
Своевременная и грамотная реабилитация способна вернуть утраченные навыки пациента. Чем раньше пациент приступит к ней, тем больше вероятность, что процесс пройдет быстрее и эффективнее. Врачи Юсуповской больницы приступают к проведению реабилитационных мероприятий сразу после того, как пациент поступил в клинику неврологии. ЛФК при инсульте является важнейшей составляющей реабилитационного комплекса, которая наряду с медикаментозными препаратами помогает восстановить прежнюю двигательную активность.
Медикаментозное лечение в этом случае, как правило, состоит из приема лекарственных препаратов, воздействующих на ткани мозга, уцелевшие после инсульта, уменьшая отеки и оказывая нейропротекторное действие. Гимнастика после ишемического инсульта составляется индивидуально, исходя из того, какие возможности сохранились у пациента, и какова была тяжесть приступа.
Лечебная физкультура помогает решить следующие проблемы:
- устранить и откорректировать расстройства двигательного аппарата;
- устранить проблему неврологического дефицита;
- ускорить восстановление памяти и артикуляции;
- устранить осложнения длительной иммобилизации: застойная пневмония, пролежни, тромбоэмболические осложнения, атрофия мышц;
- улучшить общее состояние разных групп мышц;
- откорректировать работу внутренних органов;
- восстановить работу кистей рук (письмо, игра на музыкальных инструментах, рисование);
- улучшить обменный процесс и микроциркуляцию во всех тканях;
- улучшить тонус мышц, находящихся в состоянии пареза или паралича со сниженных тонусом.
Подготовительный период к ЛФК при ишемическом инсульте
Процесс реабилитации с помощью лечебной физкультуры врачи-реабилитологи Юсуповской больницы начинают с подготовительного этапа. Так называет период, когда все активные физические восстановительные нагрузки сведены к минимуму.
Составляющие подготовительного периода перед ЛФК:
- пассивные упражнения, разработанные для разных групп суставов и мышц. Выполнение осуществляется не пациентом, а инструктором ЛФК. Суть упражнений состоит в сгибании и разгибании, приведении-отведении и круговых движениях конечностей;
- «гимнастика мысли», которая разработана для восстановления мышечной памяти;
- гимнастика правильного дыхания, включающая в себя упражнения для разработки легких;
- придание телу пациента правильного положения – является отличной профилактикой постинсультных контрактур и пролежней;
- массаж: помогает улучшить кровообращение, являясь при этом профилактикой застойных явлений в организме любого характера. Также, массаж помогает пациенту снова начать чувствовать свое тело, тем самым постепенно переходя к активной гимнастике.
Юсуповская больница предоставляет услуги квалифицированного персонала, который поможет провести занятия на высшем уровне с использованием современного оборудования ведущих производителей.
Правила проведения ЛФК после ишемического инсульта
Существует ряд правил, которых следует придерживаться во время проведения ЛФК после ишемического инсульта:
- перенапряжение или переутомление крайне опасно и недопустимо, так как пользы такая физкультура не принесет;
- обязательной процедурой является разогревание кожи перед выполнением лечебной гимнастики;
- важно прислушиваться к рекомендациям и советам лечащего врача и не пренебрегать их выполнением;
- необходимо соблюдать систематичность и тщательность выполнения ЛФК;
- уважительно и внимательно относится к больному – это позитивно влияет на его психологический фон, а значит, способствует скорейшему выздоровлению.
Медперсонал Юсуповской больницы внимательно и профессионально подходят к своему делу, настраивая пациента исключительно на позитивный лад, тем самым повышая вероятность скорейшего восстановления после ишемического инсульта.
Как работает мысленная физкультура
Мышечная память – одна из самых важных функций, которую призвана восстановить ЛФК. Мыслительная гимнастика является неотъемлемой частью комплексного восстановления после инсульта, наряду с пассивными упражнениями. Упражнения воздействуют на нервные клетки головного мозга посредством многократного повторения одной и той же команды, например, “Я шевелю пальцем руки”. Более того, такая практика самовнушения помогает пациенту восстановить его речевую способность.
Лечебная физкультура: упражнения
Предварительно проведя подготовительные манипуляции (массаж и разогрев тканей), пациент может переходить к простым лечебным упражнениям:
- самостоятельное сидение на кровати;
- поднятие ног и рук в сидячем положении;
- упражнения хватательного характера, развитие моторики рук;
- прогиб спины, опираясь руками на поручни;
- тщательная проработка шейного отдела (движения головы).
Грамотно рассчитанная реабилитационная программа очень важна для постинсультного восстановления. Врачи-реабилитологи Юсуповской больницы, чья квалификация неоднократно подтверждена мировыми сертификатами, опираясь на свой многолетний опыт, разрабатывают индивидуальную программу ЛФК после ишемического инсульта каждому пациенту, опираясь на его физические возможности и индивидуальные особенности организма.
Записаться в клинику Вы можете по телефону или обратившись к врачу-координатору через форму обратной связи на нашем сайте.
Автор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на реабилитацию после инсульта с ЛФК
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
После инсульта гибнут нервные клетки и у 80 % больных наблюдаются двигательные расстройства. Для восстановления функций необходимы реабилитационные мероприятия, среди которых лечебная физкультура.
ЛФК — индивидуально подобранный комплекс упражнений с учетом особенностей заболевания, его степени и стадии развития, самочувствия пациента. Показаны дозированные ежедневные нагрузки, начиная со 2-3 дня после приступа.
О пользе ЛФК
Физкультура после инсульта ускоряет процесс восстановления. Ежедневные занятия улучшают кровообращение, не дают крови застаиваться, способствуют восстановлению мышечной памяти, снижают тонус мышц, предупреждают развитие контрактур, пролежней, атрофии и спазмов, устраняют непроизвольные движения конечности.
Физические нагрузки приводят к положительным изменениям в организме:
- улучшается работа сердечно-сосудистой системы;
- нормализуется дыхание;
- стимулируются обменные процессы;
- улучшается эмоциональное состояние больного.
ЛФК после инсульта включает компенсаторные механизмы для восстановления функций. Многократные повторения упражнений способствуют возникновению новых условно-рефлекторных связей.
Противопоказания к ЛФК
Лечебная физкультура не назначается при следующих состояниях:
- нахождении в коме;
- повторном инсульте у пожилых людей;
- эпилептических припадках;
- психических расстройствах и агрессивном поведении;
- наличии сахарного диабета, туберкулеза, злокачественных опухолей.
При геморрагическом инсульте ЛФК назначают, когда у больного прекращается нарастание симптоматики, улучшается работа сосудистой системы и внутренних органов. В первые 3 дня с начала занятий показаны дыхательные упражнения и поверхностный массаж. Лечебная физкультура противопоказана, если артериальное давление превышает 180/105 мм рт. ст.
Подготовительные мероприятия
Подготовка к ЛФК состоит из следующих этапов:
- Изменение положения тела больного для предотвращения застоя крови.
- Пассивные нагрузки для разных суставов и групп мышц медперсоналом: круговые движения и отведения конечностей, сгибания и разгибания.
- Дыхательные упражнения для улучшения работы легких.
- Ментальная гимнастика для восстановления мышечной памяти.
- Массаж для нормализации кровообращения и подготовки организма к более активным занятиям.
Пассивные нагрузки
Когда пациент приходит в сознание, назначают пассивную гимнастику. В ранний период проводят коррекцию положением. На пораженных мышцах с повышенным тонусом применяют легкие поглаживания. Для остальных мышц используют более глубокие приемы массажа: несильные растирания и разминания.
Гимнастика для лежачих больных проводится осторожно, дыхание пациента должно быть свободным. При тугоподвижности занятия начинают с крупных суставов, при отсутствии контрактур и повышенного тонуса мышц — с дистальных отделов рук и ног.
Чтобы вернуть мышечную память, используют ментальную гимнастику. Для восстановления памяти ежедневно нужно выполнять мыслительные упражнения, во время которых сам больной или его родственник озвучивает, какое движение он совершает. Например: «Я отвожу руку в сторону».
Человек, перенесший инсульт, находится в подавленном состоянии, чувствует себя инвалидом, не верит в свои силы, поэтому его нужно подбадривать и хвалить.
Паралич нередко приводит к нарушению речи. Важно выполнять упражнения на артикуляцию каждый день и не прерывать занятий. Чтобы функция быстрее восстановилась, с больным нужно разговаривать, он должен слышать речь. Занятия начинают с воспроизведения отдельных звуков, затем постепенно переходят к слогам и словам.
Пассивные упражнения нужно делать 2-3 раза в день, по 10-15 повторений для каждого сустава. Важно следить за реакцией больного. Нельзя допускать задержки дыхания, появления болей и повышения тонуса мышц.
Активные физические нагрузки
Активные нагрузки направлены на восстановление старых и образование новых условных рефлексов.
Упражнения включают 2 фазы — статическую и динамическую. Выполняются методистом по ЛФК. Первая фаза вызывает напряжение мышц, вырабатывает способность удерживать руку или ногу в нужном положении. Вторая фаза — само движение.
Цель активных занятий — добиться изолированных движений у больного с помощью оказания легкого сопротивления.
При параличе у человека нарушена мелкая моторика. Ее восстановление зависит от степени утраты двигательной функции. Если рука совсем не двигается, нужны пассивные нагрузки. Затем переходят к упражнениям по переворачиванию карт, сбору разбросанных монет, написанию букв и т.д.
Пациентам показаны занятия на велотрежере для тренировки сердечно-сосудистой системы и восстановления двигательных навыков нижних конечностей.
При недержании мочи рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.
Если нет противопоказаний в период восстановления, можно подключить метод йога, но не ранее чем через 6 месяцев после инсульта.
Упражнения в положении лежа
К гимнастике в кровати приступают в ранний период реабилитации. Упражнения после инсульта выполняют в положении лежа на спине, животе, здоровом боку.
Упражнение 1. Больной лежит на спине. Его лодыжки нужно обхватить руками и сгибать ноги в коленях, чтобы ступни скользили по постели (имитация ходьбы).
Упражнение 2. Пораженную руку парализованного подвесить на полотенце и вращать ее по кругу. Заниматься до 30 минут с перерывами на 2-3 минуты.
Упражнение 3. Чтобы восстановить глотательный рефлекс, нужно выполнять следующие упражнения:
- напрягать рот, изображая свист без звука;
- подкашливать;
- зевать;
- храпеть;
- тужась, произносить «а» и «э».
Лежа можно делать упражнения для глаз и кистей.
Гимнастика лежа — подготовка к следующему этапу, когда больной сможет выполнять упражнения сидя и стоя для вестибулярного аппарата, восстановления координации движений и начнет учиться ходить.
Комплексы из положения сидя
Когда острый период заканчивается и больной может садиться, переходят к занятиям сидя.
Упражнение 1. Прислониться спиной к подушке, вытянуть ноги, руками держаться за края кровати. Во время вдоха немного прогнуться вперед, на выдохе — принять исходное положение. Повторить 5 раз.
Упражнение 2. Сесть на кровати, спину держать ровно, руки отвести в стороны. Свести вместе лопатки. Повторить 5 раз.
Упражнение 3. В положении сидя держаться за край кровати руками. Приподнимать поочередно то левую, то правую ногу. Выполнять по 4 раза каждой ногой.
Комплексы из положения стоя
Упражнение 1. Ноги на ширине плеч, руки на поясе. Во время вдоха повернуться влево, во время выдоха — вправо. Выполнять медленно по 5 раз в каждую сторону.
Упражнение 2. Ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Поднять руки вверх, слегка потянуться, вдохнуть; опустить руки вниз, описать ими круг, выдохнуть. Повторить 5 раз.
Упражнение 3. Встать на носки, поднять руки вверх и тянуться, как будто пытаясь достать до потолка.
Упражнение 4. Ходьба на месте в течение 30 секунд.
Комплекс для глаз
Двигательная функция глаз восстанавливается после инсульта с помощью следующих упражнений:
- С усилием сжать и разжать веки 15 раз.
- Двигать глазными яблоками вверх-вниз-вправо-влево с открытыми и закрытыми глазами.
- Фиксировать взгляд в одной точке.
- Часто моргать.
- Вращать глазами по часовой и против часовой стрелки.
Нагрузки для рук
При пораженной кисти выполняют сгибание и разгибание пальцев в любом удобном положении по 10 раз.
Для укрепления плечевого сустава выполняется упражнение лежа на здоровом боку. Методист фиксирует правой рукой плечевой сустав, медленно и плавно отводит пораженную конечность от туловища левой рукой. Методист удерживает локоть с предплечьем пациента в состоянии пронации, а кисть в разогнутом положении, затем поднимает его руку вверх, отводит в сторону, затем назад.
В положении на спине методист разгибает руку больного в локте с отведением в сторону.
При появлении в парализованной руке минимальных произвольных движений переходят к упражнению по подниманию и опусканию пораженной конечности с помощью блокового устройства и здоровой руки.
Нагрузки для ног
Для восстановления движения в суставах и мышцах ног используют следующие упражнения:
- Отведение и приведение бедра.
- Вращение в тазобедренном суставе.
- Пассивные сгибания и разгибания в коленных суставах.
- Пассивное разгибание в колене лежа на боку при разогнутом бедре.
- Поднимание ноги здоровой рукой и с помощью блока со шнуром..
- Пассивные движения в голеностопе.
Начинают занятия со здоровых конечностей, затем чередуют их с упражнениями для парализованных в сочетании с массажем и расслаблением мышц.
Активные движения делают медленно, не допуская болевых упражнений.
Комплекс для артикуляции
При нарушении мозгового кровообращения при инсульте парализуются мышцы лица, и человек теряет способность произносить звуки. Помогает восстановить артикуляцию следующий комплекс:
- Губы свернуть в трубочку и вытянуть.
- Максимально высунуть язык.
- Широко раздвинуть губы, как для произношения «ы».
- Прикусывать поочередно верхнюю и нижнюю губы.
Ежедневные занятия дают возможность быстрее вернуть внятную речь.
Дыхательная гимнастика
К занятиям нужно приступать, когда больной придет в сознание и сможет управлять мышцами лица. Простейшее действие — выдох через сомкнутые губы.
Гимнастика после инсульта состоит из глубокого вдоха, задержке на несколько секунд дыхания и медленного выдоха.
Больной должен видеть результат и верить, что функция восстановится. Когда ему станет лучше, он сможет надувать воздушный шарик или дуть в трубочку, опущенную в воду. Так он видит, как увеличивается в размере шарик, или слышит, как булькает вода.
Дыхательная гимнастика выполняется часто с перерывами на отдых. Нельзя напрягаться при задержке дыхания, чтобы не возникали головокружения или головные боли.
Тренажеры
Реабилитироваться после инсульта помогают занятия на тренажерах, таких как:
- Вертикализатор придает телу человека вертикальное положение.
- Велотренажер реабилитационный с электроприводом или механический.
- Локомат предназначен для людей, которые учатся ходить.
- Тренажеры для ног и рук. «Бутон» разрабатывает пальцы. «Шагонг» имитирует ходьбу и может использоваться для лежачих больных.
Чтобы пациент быстрее восстановился, нужен комплексный подход. Медикаментозная терапия без ЛФК не даст нужного результата.
Источник
Пациенты, перенесшие приступ инсульта, часто остаются инвалидами. Погибшие нервные клетки головного мозга не поддаются восстановлению. Но вернуться к активному образу жизни можно, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Помогает специальная гимнастика после инсульта, но выполнять ее необходимо регулярно. Реабилитация – сложный, длительный процесс. Рассчитывать на быстрое восстановление не стоит.
Упражнения после инсульта в домашних условиях
Если состояние пациента позволяет, то первые упражнения после инсульта начинают еще в тот момент, когда пациент находится в стационаре. Обычно комплексы и специальные программы рекомендует лечащий невропатолог в содействии с физиотерапевтом.
Предусмотрено несколько видов упражнений, что способны восстановить определенные участки тела:
- комплекс ЛФК – выполнять начинают в больнице и продолжают в домашних условиях;
- аэробные – для восстановления кровообращения, дыхания;
- упражнения, возвращающие двигательную активность, восстановляющие моторику конечностей;
- комплексы, восстанавливающие равновесие;
- массаж.
Больной находится в стационаре несколько дней, затем его выписывают домой. Но реабилитационный процесс длится около года и не всегда заканчивается успешно. Зачастую это зависит от настроения пациента, его желания вернуть себе прежний образ жизни.
Важно! Любой комплекс необходимо начинать только в том случае, если он рекомендован врачом. Самостоятельные упражнения после инсульта могут навредить человеку.
Никогда не начинайте выполнять упражнения после инсульта или рекомендовать их близкому человеку, если этого не рекомендует невропатолог. Перенапряжения, нагрузки могут негативно сказаться на общем состоянии и вызвать рецидив.
Эффективность реабилитации с помощью ЛФК
Сложно недооценить важность ЛФК после инсульта. Это упражнения, восстанавливающие кровообращение в парализованных частях тела, возвращающие эластичность мышечным тканям.
Необходимо начинать занятия под контролем лечащего врача и, если он рекомендует, продолжать их в домашних условиях. Не нужно надеяться только на помощь медикаментов.
Физическая активность поможет:
- быстрее восстановить двигательную активность;
- нормализовать кровообращение в мозгу;
- снять мышечные спазмы;
- противодействовать появлению пролежней.
Нельзя выполнять упражнения после инсульта с чрезмерной активностью. Лишняя нагрузка не даст должного результата.
Показания для выполнения
Назначают упражнения после инсульта при отсутствии двигательной активности, потери чувствительности, а также при следующих состояниях:
- нарушение памяти;
- снижение остроты слуха;
- речевые дефекты;
- повышенный тонус или паралич в мышцах;
- отсутствие двигательной активности в большей части тела;
- отеки конечностей;
- быстрая утомляемость;
- нарушение координации;
- изменения со стороны интеллектуальных способностей.
Восстановительные упражнения после инсульта больной часто не может выполнять самостоятельно. Это дополнительная нагрузка для родных и близких людей, которые желают оказать помощь больному.
В каких случаях противопоказаны упражнения
Нагрузки не всегда могут оказывать помощь пациентам, перенесшим такое заболевание.
Физкультура после инсульта противопоказана для людей с определенными показателями:
- люди с психическими нарушениями после инсульта, не могут выполнять упражнения;
- при появлении судорог, приступов эпилепсии;
- туберкулез разных стадий;
- онкология;
- диабет.
Только строгое следование рекомендациям врача, соблюдение инструкций, дает положительный результат.
Инструкция по грамотному восстановлению
Реабилитационный период предполагает одновременное соблюдение нескольких мероприятий:
- регулярный прием рекомендованных препаратов;
- массажи;
- лечебная физкультура после инсульта.
Никаких дополнительных упражнений самостоятельно добавлять не нужно. Только то, что включено в рекомендованный врачом комплекс. Любые изменения можно вносить после консультации с невропатологом. Если ЛФК не проводился в стационаре, то в домашних условиях комплекс выполняется в несколько этапов.
Подготовка
Прежде чем начинать выполнять после инсульта физические упражнения в домашних условиях, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Это позволит добиться положительных результатов.
Контроль над выполнением этого этапа лежит на медперсонале клиники, где пациент находится на лечении. Дальше все контролируют родные больного. Подготовка осуществляется в несколько этапов.
- Если инсульт полностью или частично парализовал человека, то необходимо первые 20-30 дней лишь менять положение его тела. Делается это под контролем лечащего врача с соблюдением всех его рекомендаций.
- Переворачивать человека желательно через каждые три часа. Это исключит образование пролежней и кровяной застой.
- Если состояние больного позволяет, через две недели начинают упражнения пассивного комплекса ЛФК. На этом этапе необходимо провести мероприятия для расслабления мышц для дальнейшей нагрузки. Это несложный массаж конечностей, разгибательные, сгибательные движения рук, ног.
- Когда больному начнут удаваться даже незначительные движения, можно переходить на более активные нагрузки. Выполняются упражнения после инсульта сначала в кровати.
Как планировать тренировки
Народные врачеватели, профессиональные медики рекомендуют активный образ жизни как залог крепкого здоровья. Ситуация немного усложняется у больных после перенесенного инсульта. Но главная задача ЛФК при инсульте – восстановление утраченной чувствительности.
Тренировки планируются лечащим врачом и проходят обычно в 4 этапа.
- Острый. Занятия проводят в первые недели после приступа в условиях клиники.
- Ранний. Проводится в первые полгода в условиях реабилитационных центров или в домашних условиях.
- Поздний – проводится по прошествии полугода на протяжении последующих 6-ти месяцев.
- Отдаленный – через год после перенесенного заболевания.
Проводятся тренировки в определенное время. Чаще всего утром или несколько раз в день.
Варианты гимнастики при разных периодах инсульта
Человеческий организм уникален и обладает способностью регенерировать, то есть восстанавливаться. Реабилитация после инсульта в домашних условиях не поможет восстановить мозговые нервные клетки, но упражнения помогут вернуть человеку двигательную активность, восстановить речь, устранить другие последствия.
Причины инвалидности после такой патологии – отсутствие или нарушение двигательных способностей. Чаще страдает одна, сердечная сторона. Но это не значит, что упражнения должны касаться только левой стороны. Если страдает левая сторона мозга, то паралич возникает с правой стороны и наоборот.
Гимнастика проводится с одинаковой нагрузкой на обе стороны, с подключением регулярного дыхательного комплекса. Эти упражнения могут ограничиваться простым надуванием шариков.
Виды упражнений
Упражнения ЛФК после инсульта не отличаются какими-то характерными особенностями. Они напоминают занятия утренней гимнастики, но дают эффективные результаты. Несколько упражнений будут полезными для пациентов и для тех, кто хочет предупредить заболевание или его рецидив. Важный момент – регулярность проведения. Если сложно повторить упражнение, то в остром или раннем периоде этого можно не делать.
Пассивные
Данный вид упражнений нужно делать еще в условиях стационара.
Обычно комплекс включает:
- массаж конечностей через каждые 3 часа;
- разгибание/сгибание конечностей – 2 раза в день по 30-40 минут;
- упражнения на восстановление речи, артикуляции, памяти;
- дыхательные упражнения;
- первые упражнения ЛФК начинают после восстановления самостоятельной двигательной активности.
Все выполняется сначала на кровати. Позже, когда человек сможет садиться и подниматься, начинают делать в положении сидя и стоя. Пассивные нагрузки помогут активизировать кровоток, восстановят чувствительность в конечностях
В ментальном поле
Ментальные упражнения, которые входят в комплекс ЛФК, предполагают восстановление следующих функций после инсульта:
- память;
- речь;
- зрение;
- слух;
- концентрация внимания;
- восприятие происходящего;
- рассуждение;
- координация движений.
Это восстанавливающие упражнения, что направлены на работу головного мозга. С человеком постоянно разговаривают, заставляют вспоминать имена, события из жизни, концентрируют внимание на определенных вещах.
В положении сидя
Проводить комплекс можно в тот момент, когда пациент самостоятельно или при помощи кого-то может принимать сидячее положение.
- Заставить больного подвигать глазами в сторону, вверх, вниз. Выполнять с открытыми глазами, затем попросить закрыть и повторить движения. Это упражнение, нормализующее артериальное давление, активизирует клетки мозга. Выполнять в первые дни по 5 раз, постепенно довести до 10.
- Поворот головы – по 6 раз в каждую сторону.
- Симметрично поднимать руки и медленно опускать. Если одна рука парализована, больной выполняет упражнение другой, а вторую поднимает помощник.
- Дать в руки теннисные мячики, эспандеры и попросить сжимать их кистями. Упражнение восстанавливает моторику.
- Перекатывать мячики или резиновые круглые игрушки ступнями ног.
Нагрузку увеличивают постепенно, чтобы больной не ощущал усталости. После того как его движения станут более уверенными, можно сводить и разводить лопатки, медленно поднимать и опускать ноги.
В положении стоя
Когда пациенту удалось подняться на ноги, комплекс может быть более обширным.
Важно! Все упражнения после ишемического инсульта проводятся под наблюдением врачей или близких. Больной не должен ощущать дискомфорт, боль, усталость.
Если какие-либо неудобства появляются, необходимо снизить интенсивность или выполнять упражнения в положении сидя.
- Больной стоит, руки опущены вниз и прижаты к корпусу. Вдох – кругом соединить руки над головой, выдох – медленно опустить вниз (5-6 раз).
- Медленно поворачивать корпус в разные стороны. Вдох – поворот, выдох – вернуться в и. п. (4-6 раз).
- Приседание, не отрывая пяток. Медленно опускаться на вдохе, затем выдохнуть, и на втором вдохе медленно встать (6-8 раз). При появлении головокружения, упражнение временно исключить.
- Наклоны в стороны с поднятием противоположной руки. Выдох – наклон, вдох – вернуться в и. п. (6-8 раз).
- Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке за спиной. Вдох – подняться на носки, руки, не разнимая повернуть. Выдох – вернуться в и.п. (6-8 раз).
Это несложный комплекс, который нормализует кровообращение, восстанавливает эластичность в суставах. Проводят его два раза в день. Между занятиями желательны пешие прогулки.
Массаж
Каждый комплекс упражнений после инсульта обязательно включает массаж. Начинают его в первые часы после приступа, если это разрешено врачом. Сначала это легкие поглаживания конечностей. Интенсивность постоянно увеличивать. Через 2-3 дня добавить повороты и массаж корпуса (спины, груди). Любая медсестра в неврологическом отделении покажет, как это делать правильно.
Видео с гимнастикой после инсульта
Специальные комплексы упражнений
Специалисты рекомендуют использовать простые упражнения, помогающие пройти пациенту тяжелый для него период. Ознакомиться с ними поможет видео.
При выполнении любых упражнений необходимо контролировать состояние человека и прекратить выполнять при появлении следующих состояний:
- головокружение;
- головная боль;
- изменение давления;
- слабость, усталость;
- раздражительность;
- «мурашки» в глазах.
Это предвестники, что могут спровоцировать рецидив. При отсутствии таких факторов, рекомендуют использовать специальные тренажеры. Существуют специальные упражнения, рассчитанные для отдельных частей тела.