Купирование гипертонического криза инъекции

Сравнительно недавно гипертонией страдали только люди пожилого возраста. Данный недуг помолодел, а врачи утверждают, что диагностируют повышенное артериальное давление (АД) у студентов и школьников.

Если болезнь запустить, то может случиться гипертонический криз. В такой момент важно начать действовать без замедления. Обычно пациентам помогают сбить высокое АД инъекции (внутривенно, внутримышечно) или капельницы. Главное – знать, какие препараты лучше всего подходят.

Особенности терапии
Какие уколы ставят при высоком АД	Могут быть в/в и в/м инъекции. Наиболее эффективны препараты первой помощи: Дибазол, Магнезия, Клофелин, Нитроглицерин, тройчатка (Димедрол+Анальгин+Папаверин).
Какой врач нужен	При кризе вызов бригады неотложной помощи. В дальнейшем требуется консультация кардиолога.
При каком давлении ставить укол	Индивидуально. Если человеку стало плохо, а АД не сбивается таблетками, то применяют инъекции. Чаще это давление выше или равно 160/90 и 180/100 мм рт.ст.

Первая помощь

Перед тем как сделать укол, необходим алгоритм правильных действий.

Первая помощь при резком повышении давления должна быть следующей:

Сначала пострадавшего нужно успокоить. По возможности дать подходящие для этого препараты (Валериану или Пустырник).
Далее пациента необходимо уложить. Но голова его при этом должна быть приподнята.
Вызвать скорую помощь.

Препараты для инъекций от высокого давления

Обычно медицинские специалисты неотложки при гипертоническом кризе вводят следующие препараты:

Дибазол. Раствор может быть 1% или 0,5%. В первом случае вводится до 10 мл, во втором – до 8 мл. Вводить в/в.
Сульфат магния. Рекомендуется 10 мл раствора 25%. Вводят в/м.
Клофелин в виде раствора вводится в/м. Дозировка – не более 2 мл. Для пожилых людей вместо этого можно принять таблетки с таким же названием (1 или 2 штуки за один прием).
Также можно ввести в/м папаверин. Рекомендуется брать раствор 2% в количество от 2 до 4 мл.

В зависимости от дальнейшего состояния пациента, его могут забрать в стационар.

Если же криз в неосложненной форме и после нормализации давления пациент хорошо себя чувствует, то госпитализация не требуется.

Какие уколы, быстро снижают АД человека
1. Нитроглицерин. Раствор для инфузий	Вводят исключительно внутривенно. Действие препарата обычно отмечается уже через минуту и сохраняется еще около получаса после окончания введения раствора.
2. Фуросемид. Раствор (диуретик).	Вводят обычно внутривенно. Дозировка – от 60 до 80 мг. Уже через пару минут отмечается действие препарата.
3. Сульфат магния.	Раствор сульфата магния может быть введен внутривенно или внутримышечно. Но, как показывает практика, второй вариант наиболее болезненный. Магнезия воздействует не нервную систему и может вызвать сон. Хорошо устраняет судороги, расширяет сосуды и успокаивает нервную систему.
4. Клонидин. Раствор для вв или вм введения.	Снижает давление, нормализует пульс. Вводится в/в (в количестве 0,1 или 0,2 мг) либо в/м (в количестве 0,1 мг). Начинает действовать уже в течение пяти минут после введения. Эффект может сохраняться до 8 часов.
5. Метопролол. Раствор для в/в введения.	Раствор вводится кратковременно. При кризе рекомендуется делать три инъекции через каждые две минуты. Дозировка на одну инъекцию – 5 мг. Препарат начинается действовать уже через 10-15 минут, а эффект может сохраняться до четырех часов.
6. Дибозол. Раствор для вв или вм введения.	Препарат может применяться не только при кризе, но и при обострении гипертонической болезни. В момент сильно высокого АД рекомендуется вводить раствор в/в (1% в количестве 3 или 4 мл) или в/м (0,5% в количестве 6 или 8 мл). При обострении гипертонии раствор вводить до трех раз в день по мере необходимости или по рекомендациям врача. Обычно берется раствор 0,5 % (от 4 до 6 мл.) для в/м введения.
7. Папаверин и дибазол.	Такая комбинация препаратов пользуется популярностью среди медиков своим быстрым эффектом снижения АД. Данные препараты вводят как в/в так и в/м. Дозировка Папаверина – 2 мл. Дозировка Дибазола (1%) – от 3 до 5 мл.

При наступлении тяжелого гипертонического криза нужно начинать действовать без замедления, но понижать кровяное давление необходимо постепенно.

Внутривенные инъекции

Этот способ считается наиболее эффективным. При введении раствора в вену, он быстрее попадет в кровь и начнет свое действие.

Для проведения процедуры нужно сначала тщательно промыть руки, можно затем протереть их спиртом. Далее надеть специальные перчатки. Перед вскрытием ампулы желательно хорошо прочитать инструкцию к препарату и изучить побочные действия. Ни в коем случае нельзя использовать раствор, если у него уже истек срок годности!

Далее ампула вскрывается, и раствор набирается в шприц. Пузырьки с воздухом, которые будут в шприце, необходимо обязательно выпустить.

Инструкция по введению раствора в/в:

Пациент должен расположиться на стуле или занять положение полулежа. Важно, чтобы было удобно как пациенту, так и тому, кто будет делать укол.
Руку для введения раствора больной должен разогнуть. Положить ее на тумбочку либо специальный столик.
Под локоть пациента подкладывается валик, его можно сделать из полотенца.
Далее обязательно наложить жгут. Это делается, чтобы кровеносные сосуды были пережаты на момент введения препарата. Жгут накладывается на нижнюю часть плечевого сустава.
После этого необходимо попросить пациента поработать кулаком: сжимать и разжимать его.
Место укола протереть спиртом. Кожу натянуть, чтобы было удобнее найти вену. Сначала протыкается кожа и только затем передняя стенка вены.
После введения иглы важно проследить, чтобы она была строго параллельна вене. Свободной рукой нужно развязать жгут, а пациент в это время должен разжать кулак.
Теперь остается только плавно ввести раствор внутрь. Если есть опасения, что может попасть воздух вместе с лекарством, то лучше небольшое количество раствора под конец оставить в шприце.

Внутримышечные уколы

Однако, несмотря на эффективность внутривенного введения лекарства, многие все же предпочитают ставить уколы, снижающие давление, внутримышечно. Такой способ считается более удобным и безопасным.

Инъекции обычно вводятся в наружный квадрант ягодиц. Если на этом месте сделать укол невозможно (например, по причине ожога), то можно ввести раствор в плечо или бедро.

Дозировка для введения в/м раствора должна быть не более 10 мл. В более редких случаях требуется 20 мл.

Как правильно поставить укол

Внутримышечная инъекция должна проводиться следующим образом:

Больной может стоять или занять положение лежа (ноги обязательно вытянуть) и расслабить.
Человек, который вводит инъекцию, должен промыть руки (с мылом) и надеть перчатки, чтобы избежать попадания инфекции.
Чтобы найти место для укола, можно нарисовать на ягодице крест. Вводить шприц нужно в верхний наружный угол. Это место перед проколом необходимо обязательно обработать спиртом.
Далее в шприц нужно набрать необходимое количество препарата. Заранее стоит прочитать инструкцию к лекарству, изучить правильную дозировку.
После введения препарата в шприц, можно начинать вводить иглу. При инъекции в ягодичную мышцу важно следить, чтобы игла вводилась перпендикулярно коже. Она не должна доходить до самой кости! Если случайно игла войдет в область сосуда (это можно понять по появившейся крови), то лучше вытащить шприц и найти другую точку для прокола.
Далее нужно плавно нажимать на поршень, пока раствор не введется.

Перед проведением процедуры важно, чтобы все инструменты были обработаны спиртом, либо другим подходящим антисептиком.

Некоторые не используют перчатки во время введения инъекций, но в этом случае пациенту может попасть инфекция. Держать шприц можно любым способом. Главное – чтобы было удобно. Но игла при этом обязательно должна располагаться перпендикулярно коже.

После введения раствора в/м, шприц необходимо вытащить и сразу прижать к ранке спиртовую салфетку или ватку. При этом не должно быть растирающих движений. Все инструменты после проведения процедуры выбрасываются и повторным образом не используются.

Более медленный способ введения инъекции считается наименее болезненным, поэтому торопиться не стоит.

В целом, во время высокого артериального давления лучше сразу вызвать скорую помощь. Если криз неосложненный, то вполне можно воспользоваться лекарствами в виде таблеток. Например, Капотеном или его аналогами.

В случае с осложненным кризом необходимо введение препарата внутривенно или внутримышечно. Нужное лекарство и необходимую дозировку обычно подбирает медицинский работник после оценки состояния пациента.

При выборе препарата и дозировки важно руководствоваться главным правилом! Нормализация АД должна происходить постепенно. Нельзя использовать препараты с сильным эффектом. После их применения у пациента может развиться тяжелая гипотония.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник

Фото 1

Изменение артериального давления – до чрезвычайности непредсказуемое явление.

В отдельных случаях оно сопровождается лишь лёгкими недомоганиями, такими, как головокружение, подташнивание, общая слабость организма.

А иногда выражается с такой силой, что может повлечь за собой инфаркт, инсульт или даже летальный исход. Резкий приступ повышения давления именуется как «гипертонический криз». Наружно он выражается судорогами и потерей сознания. При этом, как следствие, нередко возникает отёк мозга или лёгких.

Тяжесть состояния заключается в том, что оно может повторяться в течение продолжительного времени не единожды. При этом с каждым разом оно характеризуется с большей силой и нарастающим количеством осложнений на организм. Со слабыми симптомами гипертонии можно вести борьбу народными методами или таблетками.

При острых кризисах помощь должна быть оказана незамедлительно, и единственным способом облегчения смогут стать уколы от давления. После купирования гипертонического криза необходимо неотложно обратиться к кардиологу для назначения лечения, замены низкоэффективных препаратов или коррекции их дозировки.

Содержание

1 Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно и внутривенно?
- 1.1 Универсальные медикаменты
- 1.2 Комбинированные средства
- 1.3 Горячие инъекции
- 1.4 Уколы в стационаре
2 Видео по теме

Какие уколы делают при повышенном давлении внутримышечно и внутривенно?

В современной медицине при назначении уколов от давления могут применяться разнообразные препараты, рекомендации для которых зависят от показателей тонометра и степени формирования болезни. Итак, какими уколами можно сбить высокое давление?

Все уколы от высокого давления внутримышечно и внутривенно подразделяются на следующие группы:

Фото 2

мочегонные препараты. Задерживаясь в организме, избытки жидкости повышают объём циркулирующей крови, которая оказывает давление на стенки сосудов. Это провоцирует увеличение АД;
ингибиторы АПФ, блокирующие причины болезни и обладающие сосудорасширяющим воздействием. Они за счёт угнетения пептида, сужающего кровеносные сосуды, нормализуют АД. Используются при почечной недостаточности, что делает их применимыми при гипертонии у больных сахарным диабетом;
сосудорасширяющие препараты – это наиболее обширная группа медикаментов, обладающих гипотензивным воздействием. Назначаются при уменьшении просвета между стенками трубчатых образований, по которым идет перемещение крови. Они расслабляют тонус мускулатуры, при этом снижая внутреннее сопротивление, что позволяет артериям и венам достигнуть нормального состояния для обеспечения беспрепятственного прохождения по ним крови.

Эти препараты способны сбивать резкие симптомы болезни и блокировать механизмы роста артериального давления. Иногда они могут назначаться по отдельности, но чаще используются комплексно, так как действие этих групп медикаментов разнонаправленное.

Уколы для снижения артериального давления внутримышечно и внутривенно ни в коем случае не следует делать самостоятельно из-за необходимости соблюдения мер стерильности и опасности повреждения поверхности кожи, мускулатуры или нерва. Внутривенные уколы при повышенном артериальном давлении вводятся исключительно квалифицированными медицинскими работниками во избежание травмирования сосудов и предотвращения возможных осложнений.

Универсальные медикаменты

«Тройчатка» — так называется наиболее популярная группа препаратов, снимающих гипертонический криз. В её состав входят такие составляющие, как Димедрол, Папаверин и Анальгин. Этот укол от высокого давления не носит продолжительного эффекта, но безотлагательно снимает острое проявление гипертонического криза.

Каждый из входящих в состав тройчатки препаратов имеет своё действие:

Анальгин – высокоактивное обезболивающее средство.
Димедрол – сбавляет частоту сердечных сокращений, успокаивает нервы.
Папаверин – снижает давление, освобождая сосуды от спазмов и расслабляя мышцы артерии, улучшает работу периферийной кровеносной системы, обеспечивает полное кровоснабжение тканей. При снятии спазма следует обезболивающий эффект.

Нужно иметь в виду, что колоть при высоком давлении «Тройчатку» регулярно нельзя, так как каждый из входящих в состав препаратов имеет свои побочные действия.

Комбинированные средства

Для предупреждения появления гипертонического криза и снижения показателей артериального давления подходят комбинированные средства. Так называется совмещение двух и более препаратов, общее одновременное внедрение в организм которых способно приумножать их эффективность.

Фото 3

Препарат Папаверин

Часто используется, такой комбинированный укол для снижения давления, как сочетание Папаверина и Дибазола. Такие уколы при гипертонии внутримышечно в первую очередь снимают спазм артерий, что устраняет возможные осложнения.

При болевых ощущениях допустимо использование Анальгина или другого лекарства с анальгезирующим эффектом. При сильной опоясывающей боли в височной области данное комбинированное средство действует эффективнее, чем классическая тройчатка.

С осмотрительностью применять инъекции от давления на основе Папаверина и Дибазола при наличии у больного сопутствующих болезней, таких как диабет, почечная недостаточность, глаукома, желудочно-кишечные кровотечения, повышенная температура.

Горячие инъекции

Фото 4 А какие уколы при высоком давлении делает скорая помощь?

Горячие уколы при повышенном давлении станут первой помощью при резком чрезвычайном скачке АД и приближающейся угрозе гипертонического криза.

Ампулы с сульфатом магния или хлоридом калия вводят в верхнюю половину ягодицы тихо и плавно очень тонкой иглой. Новокаин помогает облегчить болезненность впрыскивания.

После горячей инъекции происходит постепенное расширение сосудов для восстановления кровотока, улучшение сердечного ритма и, как следствие, успокоения нервной системы. Дополнительным эффектом инъекции станет удаление лишней жидкости из организма.

При резком уменьшении показателей артериального давления появляется опасность наступления коллапса и шока, что влечёт угрозу жизни и здоровью пациента.

Уколы в стационаре

При повышении давления до максимальных показателей, при которых существует угроза повреждения внутренних органов и отказа работы головного мозга, больного незамедлительно доставляют в стационар.

Какие в стационаре ставят уколы от давления повышенного внутримышечно? Названия инъекций следующие:

Клофелин;
Эуфелин;
Лазикс;
Реланиум;
Нитропруссид натрия.

Уменьшение артериального давления до нормального состояния в стационаре проистекает постепенно в течение шести часов.

Если состояние не вызвало осложнений, то пациент приходит в норму примерно за сутки. Далее врачом разрабатывается схема лечения для предотвращения последующих острых приступов болезни.

Если гипертонический криз пережит пациентом в первый раз, то настоятельно рекомендуется госпитализация с дальнейшим прохождением курса лечения в стационаре.

Видео по теме

Какие уколы от давления повышенного считаются наиболее эффективными? Ответ в видео:

Несмотря на то, что уколы от повышенного давления оказывают быстрый эффект, они не могут стать постоянным способом устранения гипертонии. Во-первых, потому что их действие можно считать одномоментным, то есть инъекции снижают артериальное давление, давая временный результат, но никак не влияют на лечение самой болезни.

Во-вторых, медикаменты, входящие в состав того или иного вида уколов от давления, имеют множество побочных действий и с осторожностью должны подбираться при наличии у пациента других сопутствующих заболеваний.

В-третьих, уколы для снижения давления – это один из самых болезненных методов, при котором есть риск проникновения инфекции из внешней среды и вероятность травмирования места введения инъекции. Единственным адекватным способом поддержания нормальных показателей давления должна стать комплексная терапия при условии ведения правильного образа жизни и придерживания специально назначенной диеты.

Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

MyMedNews.ru

Источник

Гипертоническую болезнь вполне справедливо называют пандемией XXI века. Одно из ее грозных осложнений – гипертонический криз. Чтобы грамотно и быстро его купировать, необходимо знать общие правила снижения давления.

Что это такое?

Гипертонический криз – это быстрый и резкий скачок давления до высоких цифр. Он может быть:

неосложненный;
осложнённый.

К осложненному ГК относят приступ, который сопровождается развитием неотложных сердечно-сосудистых состояний:

нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда;
транзиторным нарушение мозгового кровоснабжения;
инсультом;
гипертонической энцефалопатией;
расслаивающей аневризмой аорты;
преэклампсией и эклампсией у беременных.

Кроме того, угрожающими жизни пациента считают скачки давления на фоне:

аневризм;
субарахноидальных кровоизлияний и травм головного мозга;
феохромацитомы;
при приеме амфетаминов.

Медицинская помощь в таких случаях должна быть оказана в течение часа.

Если вышеперечисленные осложнения не обнаружены, гипертонический криз считается неосложненным, его купирование должно быть в течение суток.

Купирование гипертонического криза необходимо проводить обязательно.

Как проявляется?

Ведущими симптомами, сопровождающими повышение артериального давления, являются:

снижение работоспособности;
боль в затылке;
треск и шум в ушах;
онемение пальцев рук;
чувство усиленного сердцебиения;
страх смерти и паника;

Пациента может беспокоить как один из вышеперечисленных симптомов, так и их сочетание.

Иногда человек, особенно пожилой, не чувствует высокого давления.

Стандарты купирования ГК

Оказание неотложной помощи медицинскими работниками регламентировано международными стандартами. Существуют состояния, при которых направление в стационар является обязательным.

Впервые выявленный неосложненный ГК.
Высокая артериальная гипертония неясного генеза.
Некупирующийся гипертонический криз.
Повторный или осложненный гипертонический криз.

В остальных случаях состояние признается не требующим стационарного лечения, терапия проводится в домашних условиях или в поликлинике.

При лечении неосложенного ГК необходимо постепенно снижать давление на 20-25% от исходного за первые 2 часа. Затем в течение 6 часов необходимо добиться целевого уровня. Для этого чаще всего применяются пероральные препараты. Они должны соответствовать следующим критериям:

обладать быстрым началом действия – не более 15-30 минут и продолжительностью эффекта до 6 часов;
всегда приводить к предсказуемому результату;
иметь возможности широкого применения и отсутствие большого количества противопоказаний;
отличаться низкой вероятностью побочных эффектов.

Препарт	Дозы	Начало действия	Период полувыведения	Противопоказания
Каптоприл	12,5-25 мг	15-60 мин	1,9 час	стеноз почечной артерии, почечная недостаточность, беременность.
Фуросемид	40-80 мг	1-2 час	0,5-1,1 час	тахикардия.
Клонидин	0,075-0,15 мг	30-690 мин	4-6 час	тахикардия, гипотония.
Нифедипин	10-20 мг	15-30 мин	10-30 мин	тахикардия, гипотония.
Метопролол	25-100 мг	30-45 мин	3-4 час	бронхоспазм, AV блокада I–III степени
Пропранолол	10-20 мг	15-30 мин	3-6 час	бронхиальная астма, AV блокада I–III степени
Моксонидин	0,4 мг	30-60 мин	6-8 час	выраженные нарушения сердечного ритма

Чтобы избежать необратимых изменений со стороны сердца, мозга и других внутренних органов для купирования осложненных кризов необходимо достаточно быстрое снижение уровня давления примерно на 25 % от исходного. При таком быстром снижении артериального давления больной должен лежать, чтобы предотвратит возможную гипотонию.

Для лечения таких пациентов используются следующие парентеральные препараты:

нитропруссид натрия;
нитроглицерин;
эналаприлат;
фуросемид;
метопролол;
эсмолол;
уропидил;
клонидин.

Пошаговый алгоритм

Важно учесть, что в молодом возрасте симптоматика криза достаточно выражена при относительно невысоком давлении. Напротив, у пожилых, даже значительный подъем АД, зачастую не вызывают типичных симптомов.

Алгоритм действий следующий:

В первую очередь постарайтесь успокоиться. Вызовите бригаду скорой помощи. Примите полулежачее положение. Это позволит депонировать основную часть крови в нижних конечностях и снизить нагрузку на сердце.

Если у вас ранее случались подобные скачки давления, вспомните какие препараты вам помогли с эти справится и примите их. Зачастую, вовремя оказанная самопомощь позволяет избежать грозных сердечно-сосудистых осложнений.

Оценка эффективности и коррекция неотложной терапии должна проводиться через тот промежуток времени, который нужен для начала действия препарата – от 15 до 30 минут.

Сообщите приехавшей бригаде скорой помощи какие именно препараты и в каких дозировках вы принимали, как давно болеете гипертонической болезнью, какой линии базовой терапии придерживаетесь и принимаете ли таблетки регулярно. Это поможет врачу и фельдшеру выбрать дальнейшую тактику лечения и определить необходимость госпитализации.

Транспортировка в стационар проводится в лежачем положении!

Лечение

Чтобы быстро и адекватно снизить артериальное давление в домашних условиях применяют:

успокоительные;
бета-блокаторы;
диуретики;
блокаторы медленных кальциевых каналов.

Успокоительные

Среди успокоительных лекарственных средств достаточно эффективны:

Валериана лекарственная. Ее препараты не входят в официальный протокол лечения гипертонии, но могут назначаться для усиления эффекта основной терапии при повышенной тревожности, гипервозбудимости, длительном стрессе.
Пустырник содержит большое количество активных веществ. Резерпин снижает АД посредством действия на нервную систему. Рутин и папаверин воздействуют на гладкую мускулатуру сосудов, помогая снять спазм.
Корвалол – многокомпонентное средство, оно содержит в себе фенобарбитал, бромсодержащие вещества, масло перечной мяты. Фенобарбитал оказывает успокаивающее действие, снижает частоту сердечных сокращений. Бромистые соединения и масло перечной мяты обладают спазмолитическим действием, что позволяет снять сосудистый спазм и снизить давление.

При гипертоническом кризе примите 2 таблетки валерианы – это усилит седативный эффект других лекарственных препаратов.

Препараты пустырника также имеют седативное действие, которое необходимо если человек нервничает или испытывает чувство страха.

Бета-блокаторы

При гипертоническом кризе эти препараты действуют на организм следующим образом: уменьшают силу и частоту сердечных сокращений, регулируют сердечную проводимость. Все это приводит к антиишемическому эффекту. Наиболее часто применяют:

Метопролол – представитель группы липофильных бета блокаторов, он хорошо всасывается из желудка, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается достаточно быстро, через 1-2 часа. Этот препарат и его действия на организм хорошо изучены, так как именно он применялся в большинстве крупных клинических исследований. Поэтому чаще всего именно метопролол является препаратом выбора среди бета-блокаторов.
Пропранолол – его отличительные черты заключаются в быстром всасывании. Всего через 15-20 минут он уже обнаруживается в плазме крови. Максимальная концентрация достигается через 1,5 – 2 часа. Однако этот препарат не селективный, а значит, количество побочных веществ, по сравнению с метопрололом, значительно возрастает.
Небиволол – бета-блокатор третьего поколения. Это высокоселективный липофильный препарат, обладающий хорошими сосудорасширяющими свойствами. При сравнении с другими бета-блокаторами не только мягко уменьшает давление, но и снижает уровень холестерина, триглицеридов и глюкозы. Длительность действия небиволола составляет – 24 часа, поэтому его принимают один раз в сутки, что также является несомненным плюсом.

Диуретики

Применение диуретиков при гипертонических кризаз обосновано тем, что они быстро снижают объем циркулирующей крови, уменьшая нагрузку на сердце.

Основной и самый популярный диуретик для купирования – лазикс. Это связано с его быстрым мочегонным действием, которое при парентеральном введении начинается через 5 мин. Выводится он почками.
Торасемид относится к петлевым диуретикам. Его отличительной особенностью является биодоступность, длительный период полувыведения – примерно 24 часа. Он реже вызывает гипокалиемию. При парентеральном введении эффект наступает через 15 мин. При пероральном – начало действия, такое же как у фуросемида, через 1 час. Выводится из организма через почки и печень.

Блокаторы кальциевых каналов

Нифедипин – препарат выбора при неосложненном ГК без тахикардии. Успешно применяется для купирования криза у беременных. При рассасывании под языком терапевтический эффект развивается через 5-10 минут и продолжается 4-6 часов. Противопоказания: острый инфаркт миокарда, тахикардия.
Верапамил применяют при осложненном гипертоническом кризе, если имеется противопоказания к применению бета- блокаторов. Используют парентеральную форму препарата. Пероральный прием при гипертоническом кризе не показан.

У детей и беременных

При гипертоническом кризе у беременной женщины врач всегда оценивает пользу для матери и вред для малыша. Многие препараты проникают через плацентарный барьер, вызывая тератогенное действие. Для плода высокое давление также очень опасно. При купировании криза у беременных применение парентеральных препаратов предпочтительнее пероральных, поскольку прекращением внутривенной инфузии легче предотвратить случайную гипотонию.

Гипертонический криз у беременной может вызвать эклампсию. Не занимайтесь самолечением!

Протокол купирования гипертонического криза у детей практически не отличается от схемы лечения взрослых.

Действия скорой помощи

Сотрудники скорой помощи обязательно измерят вам давление, пульс, снимут ЭКГ. Также у вас спросят о том, как долго вы болеете гипертонической болезнью, какие препараты принимаете, переносили вы ранее инфаркт миокарда и инсульт, выяснят что беспокоит, проверят ваш неврологический статус.

Постараются купировать ваш гипертонический криз пероральными или парентентеральными препаратами. При оценке вашего состояния врачи определяются в необходимости госпитализации.

Неосложненный гипертонический криз не является показанием для госпитализации.

Реабилитация

Гипертонический криз – грозное осложнение гипертонической болезни, после которого пациент еще длительное время может чувствовать слабость, разбитость, головную боль. Поэтому в реабилитационном периоде необходимы следующие мероприятия:

Соблюдайте режим труда и отдыха. Нормализуйте сон, введите ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Откажитесь от вредных привычек – забудьте о курении и алкоголе.
Пересмотрите свой режим питания, употребляйте меньше мучных и кондитерских изделий, отдавайте предпочтение легким нежирным блюдам.
Избегайте стрессовых ситуаций, психоэмоциональных и физических перегрузок.
Обязательно принимайте назначенные вам лекарственные препараты.

Полезное видео

На видео ниже вы узнаете полезную информацию об оказании первой помощи при гипертоническом кризе:

Гипертонический криз – это всегда стресс для нашего организма. Купировать его обязательно. Если вы длительно страдаете гипертонией обязательно имейте под рукой антигипертензивные препараты быстрого действия.

Во всех медицинских рекомендациях сказано, что правильно подобранная терапия гипертонической болезни достоверно снижает количество кризов. Соблюдайте рекомендации вашего врача, не пропускайте прием препаратов. И помните, профилактировать заболевание гораздо легче, чем лечить!

Источник