Купирование гипертонического криза бензогексоний

Benzohexonium

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Гексаметония бензосульфонат (Hexamethonium benzosulfonate)

Фармакологическая группа

н-Холинолитики (ганглиоблокаторы)

Рецепт

Международный:

Rp.: Bezohexonii 0,1
D. t. d. N 10 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день

Россия:

Rp.: Hexamethonii benzosulfonati 0,1
D. t. d. N 10 in tabul.
S. По 1 таблетке 2 раза в день

Rp.: Sol. Hexamethonii benzosulfonati 2.5% 1 ml
D. t. d. N 10 in amp.
S. подкожно

Рецептурный бланк – 107-1/у

Фармакологическое действие

Ганглиоблокатор; блокируя н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна.
Оказывает угнетающее влияние на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников, что способствует ослаблению рефлекторных прессорных влияний. Вызывает снижение АД, моторики ЖКТ,тонусамочевого пузыря, секреции экзокринных желез, парез аккомодации, расширяет бронхи, увеличивает ЧСС.

Способ применения

Для взрослых:

Внутрь, подкожно и внутримышечно; для контролируемой артериальной гипотонии — внутривенно; дозировка препарата индивидуальна

Длялечения сосудистых спазмов и гипертониипрепарат назначают внутрь по 0,05–0,1 г 3–6 раз в сутки.
При малой эффективности дозу увеличивают до 0,2 г на приём, либо переходят на подкожное и внутримышечное введение препарата.
Для подкожного и внутримышечного введения применяют 2,5% раствор бензогексония по 1–1,5 мл раз в сутки или по 0,5–0,75 мл 2 раза в сутки. Лечение ведется курсами в 1–3 недели. Повторные курсы возможны после 1–3-недельного перерыва.

Приязвенной болезниназначают электрофорез 1% раствора бензогексония на эпигастральную область.

Вхирургической практикедля контролируемой артериальной гипотонии Бензогексоний вводят в вену в начале операции в дозе 0,015–0,025 г (0,6–1 мл 2,5% раствора).

Длялечения гипертонической болезнипрепарат часто применяется в комбинации с другими гипотензивными средствами (Резерпин,Дибазол).

Высшие дозы Бензогексония внутрь: разовая — 0,3 г; суточная — 0,9 г; подкожно: разовая — 0,075 г; суточная — 0,3 г.

Показания

В качестве лечебного средства при эндартериитах и заболеваниях, связанных с нарушением функций нервной системы: перемежающейся хромоте, на ранних стадиях гипертонической болезни и при гипертонических кризах, при гипергидрозе.
В хирургии — для получения контролируемой артериальной гипотонии с целью уменьшения кровотечений при операциях (особенно черепномозговых), угрожающих значительной кровопотерей. Кроме того, применение Бензогексония в сочетании с наркотиками (для достижения наркоза расходуется гораздо меньшее количество наркотика) уменьшает опасность шока, отёка мозга (при операциях на мозге) и отёка лёгких, уменьшает вегетативные рефлексы и облегчает течение послеоперационного периода.
Уменьшение секреции желез и снижений функций желудочно-кишечного тракта и устранение бронхиальных спазмов под действием Бензогексония обуславливает применение препарата для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых форм бронхиальной астмы, гипергидроза, каузальгии.

Противопоказания

– Гипотония, почечная недостаточность, тяжёлые паренхиматозные поражения почек и печени и выраженная недостаточность их функций, дегенеративные изменения в центральной нервной системе, тромбофлебиты, склероз сосудов мозга и коронарных сосудов, органические поражения миокарда, перенесенные ранее инфаркт миокарда и кровоизлияние в мозг.

Требуется осторожность при назначении препарата лицам пожилого возраста.

Побочные действия

Головокружение, общая слабость, сердцебиение (тахикардия). Большие дозы Бензогексония могут вызывать ортостатический коллапс, выраженный мидриаз (расширение зрачков), сухость во рту.
Длительное введение препарата может сопровождаться явлениями атонии кишечника и мочевого пузыря, требующими применения холиномиметиков (Прозерин, Карбахолин).

Форма выпуска

Порошок (1,0).
Таблетки по 0,1 г и 0,25 г, в упаковках по 20 таблеток.
2,5% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, в упаковках по 6 и 10 ампул. 1 мл раствора содержит: гексаметония бромида — 25 мг; вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Эта информация оказалась полезной?

Источник

действующее вещество: hexamethonium benzosulfonate; 1 мл раствора содержит бензогексония 25 мг;
вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Антиадренергические средства, ганглиоблокаторы.
Код АТС С02ВС.

Гипертонический криз, острая левожелудочковая недостаточность при артериальной гипертензии, контролируемая гипотензия.

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; артериальная гипотензия, гиповолемия и шок, феохромоцитома, инфаркт миокарда в острой стадии, ишемический инсульт (до 2 мес.), тромбозы (в т. ч. мозговых артерий), закрытоугольная глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность, дегенеративные изменения центральной нервной системы.

Назначают внутримышечно, внутривенно или подкожно. Режим дозирования индивидуальный в связи с большой индивидуальной вариабельностью реакций больных.
Перед началом терапии необходимо провести тест на индивидуальную чувствительность, для чего вводят 1/2 средней дозы (выбранным путем введения) и контролируют состояние больного.

Взрослые.

Контролируемая гипотензия: вводят внутривенно 1-1,5 мл (25-37,5 мг) в течение 2 минут.
Гипертонический криз. Для купирования вводят внутримышечно или подкожно по 0,5-1 мл (12,5-25 мг). При необходимости можно проводить повторные инъекции (3-4 раза в сутки).
Максимальные дозы для взрослых при внутримышечном и подкожном введении: разовая –
3 мл (75 мг), суточная – 12 мл (300 мг).
Поскольку эффект бензогексония при повторных введениях постепенно снижается, лечение начинают с наименьших доз, а потом дозы постепенно повышают.
Детям в неотложных случаях вводить внутримышечно или внутривенно. Внутривенно вводят медленно (в течение 6-8 минут), разведя в 10-20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или глюкозы. Одноразовые дозы для детей возрастом: до 2 лет – 0,04-0,08 мл/кг (1-2 мг/кг), 2-
4 года – 0,02-0,08 мл/кг (0,5-2 мг/кг), старше 5 лет – 0,02 мл/кг (0,5 мг/кг). Детям применяют при показаниях однократно, допустимо снижение артериального давления не более, чем на 40% от исходного.

Кардиальные нарушения: учащение пульса, тахикардия, боль в области сердца.
Неврологические расстройства: слабость, головокружение, расширение зрачков, расстройства аккомодации, кратковременное снижение памяти, дизартрия, угнетение дыхания.
Желудочно-кишечные расстройства: сухость во рту, дисфагия, запор; при длительном применении – атония кишечника и парез желчного пузыря.
Расстройства со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении – атония мочевого пузыря, нарушение мочеиспускания с застоем мочи, способствующее развитию цистита.
Сосудистые расстройства: ортостатическая гипотензия (вплоть до развития коллапса), инъекции сосудов склер.

При передозировке может развиться ортостатический коллапс.
Лечение: больного переводят в положение с опущенной головой и поднятыми ногами; показано введение мезатона или эфедрина в небольших дозах, кордиамина, кофеина.

Препарат противопоказан к применению в период беременности. При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Препарат применяют детям в дозах в соответствии с массой тела.

Ограничением к медицинскому применению препарата является предрасположенность к тромбообразованию, пожилой возраст (повышенный риск побочных эффектов).
Лечение следует проводить под тщательным медицинским контролем; при внутривенном введении постоянно контролируют артериальное давление.
Во избежание развития коллапса пациент до введения и в течение 2-2,5 часов после него должен находиться в горизонтальном положении.
При развитии атонии кишечника или мочевого пузыря целесообразно введение прозерина, галантамина или других холиномиметических или антихолинэстеразных препаратов.
К бензогексонию относительно быстро развивается привыкание, что требует повышения дозы.

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных видов деятельности из-за возможности развития побочных эффектов со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем.

Препарат усиливает эффективность адреноблокаторов и холиноблокаторов. Взаимно усиливает действие венозных вазодилататоров, противогистаминных, наркотических, снотворных средств, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, местных анестетиков, антигипертензивных препаратов. При совместном применении с ингибиторами МАО возможно развитие коллапса. Повышает чувствительность больных сахарным диабетом к инсулину. Эффективность препарата снижают антихолинэстеразные лекарственные средства, Н-холиномиметики и препараты, вызывающие рвоту.

Фармакодинамика. Бесчетвертичное аммониевое соединение, обладающее ганглиоблокирующим эффектом продолжительного действия.
Механизм действия обусловлен блокированием вегетативных (симпатических и парасимпатических) ганглиев, что приводит к торможению передачи нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна, дилатации артериальных и венозных сосудов, уменьшению общего периферического сопротивления сосудов и очень быстрому резкому снижению артериального давления. Гемодинамический (вазодилатирующий) эффект сопровождается уменьшением давления в легочной артерии, депонированием крови в расширенных венах брюшной полости и конечностей, уменьшением венозного возврата к сердцу.
Влияет на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников, что способствует ослаблению рефлекторных прессорных влияний. Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные нервные узлы, изменяет функции органов, снабженных вегетативной иннервацией. Вызывает снижение артериального давления, моторики желудочно-кишечного тракта, тонуса мочевого пузыря, секреции экзокринных желез, нарушает аккомодацию, расширяет бронхи, увеличивает частоту сердечных сокращений.
Гипотензивный эффект начинается через 5-15 минут после введения, достигает максимума на ЗО-й минуте и длится в течение 3-4 часов.
Фармакокинетика. После внутривенного введения или местной инъекции поступает во внеклеточную жидкость. Плохо проникает через тканевые барьеры (в т. ч. через гематоэнцефалический и плацентарный). Выводится в неизмененном виде почками; в течение 24 часов выводится до 90 % препарата. Скорость экскреции максимальна в первые часы после инъекций.
При почечной недостаточности может наблюдаться кумуляция.
Фармакокинетика изучена не полностью.

прозрачный бесцветный раствор.

4 года. Не применять после истечения срока годности.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Раствор для инъекций 25 мг/мл по 1 мл в ампулах; по 10 ампул в коробку; по 5 или 10 ампул в блистер из пленки поливинилхлоридной или из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой, по 1 или 2 блистера по 5 ампул или по 1 блистеру по 10 ампул в коробку.

По рецепту.

Производитель
ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье».
Местонахождение.
Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Источник

Состав

В 1 мл содержится 25 мг бензогексония и инъекционная вода.

Форма выпуска

Бензогексоний в ампулах по 1 мл представляет собой 2,5% раствор для инъекций. В одной картонной упаковке 10 ампул.

Фармакологическое действие

Препарат Бензогексоний обладает ганглиоблокирующим эффектом длительного действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гексаметония бензосульфонат — это бисчетвертичное аммониевое соединение, которое обладает достаточно сильной ганглиоблокирующей активностью. В основе механизма действия лежит способность блокировать вегетативные (симпатические и парасимпатические) ганглии, что вызывает торможение передачи нервного возбуждения по пути с длинных преганглионарных на короткие постганглионарные волокна, дилатации артерий и вен, уменьшение общего сопротивления сосудов на периферии и резкое, очень быстрое снижение артериального давления. Одновременно с гемодинамическим (сосудорасширяющим) эффектом происходит уменьшение давления непосредственно в легочной артерии, депонирование крови в венозных сосудах брюшной полости и конечностей, уменьшение объема венозного возврата, направленного к сердцу.

Кроме того, гексаметония бензосульфонат способен влиять на каротидные клубочки и хромафинную клетки надпочечников, что оказывает содействие в ослаблении рефлекторного прессорного влияния. Прерывание проведения нервных импульсов по вегетативным нервным узлам изменяет функции тех органов, которые снабжены вегетативной иннервацией. В результате снижается артериальное давление, увеличивается частота сокращений сердца, моторика ЖКТ, тонус мочевого пузыря, секреция экзокринных желез, нарушается аккомодация, расширяются бронхи.

Гипотензивный эффект наступает примерно через 5-15 мин. после инъекции, достигая максимума на 30-й минуте и длится 3-4 часа.

Фармакокинетика

После введения действующее вещество поступает во внеклеточную жидкость. Способность проникать через тканевые барьеры плохая (в том числе сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры). Выведение в неизмененном виде осуществляется почками. До 90% введенной дозы элиминируется в первые сутки (максимальная скорость — в первые часы). У пациентов с почечной недостаточностью может происходить кумуляция бензогексония.

Показания к применению

проведение контролированной артериальной гипотензии;
спазм периферических сосудов;
гипертонический криз, в том числе осложненный левожелудочковой недостаточностью.

Также применение Бензогексония целесообразно при облитерирующих заболеваниях периферических артерий (к примеру, при эндартериите, «перемежающейся» хромоте).

Противопоказания

гиперчувствительность к бензогексонию;
феохромоцитома;
артериальная гипотензия;
шок;
гиповолемия;
инфаркт миокарда;
тромбозы;
2 мес. после ишемического инсульта;
глаукома;
беременность;
лактация;
недостаточность печеночной и / или почечной функции;
дегенеративные изменения ЦНС.

Побочные действия

головокружение;
общая слабость;
ортостатический коллапс;
тахикардия;
мидриаз;
сухость слизистых рта;
парез аккомодации;
ухудшение памяти;
запор;
атония (необходимо введение Галантамина, Прозерина либо иных холиномиметических, антихолинэстеразных препаратов);
задержка мочи.

При наличии склонности к тромбообразованию и у пациентов в пожилом возрасте повышается риск развития побочных реакций.

Бензогексоний, инструкция по применению (способ и дозировка)

Можно вводить подкожно, внутримышечно и внутривенно.

Рецепт на латинском для Бензогексония Recipe: Sol. Benzohexonii 2,5 %

Режим дозирования должен определяться индивидуально, так как вариабельность реакций велика. Поэтому сначала вводит 0,5 средней дозы для проверки индивидуальной чувствительности. Максимальная разовая доза: 3 мл (75 мг), суточная — 12 мл (300 мг).

Дозировки в зависимости от диагноза

Эффект бензогексония при повторном введении постепенно снижается, поэтому начинают с малых доз и затем их постепенно повышают.

для проведения контролируемой артериальной гипотензии следует вводить 2 минуты 25-37,5 мг бензогексония;
при гипертоническом кризе — 12,5-25 мг, возможно повторное введение до 4 раз в сутки;
спазм периферических сосудов: в/м и п/к 6,25-12,5 мг за час до еды до 2-4 раз в сутки. Курсы по 2,4 и6 недель проводят с перерывами в 1-3 нед.

Передозировка

Проявляется в виде ортостатического коллапса.

Способ лечения

Перевести больного в положение с приподнятыми ногами и опущенной головой, вводить Мезатон или Эфедрин, в небольших дозах может оказаться эффективным Кордиамин и Кофеин.

Взаимодействие

Бензогексоний усиливает действие адреноблокаторов и холиноблокаторов;
одновременное применение с венозными вазодилататорами, местными анестетиками, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, наркотическими, антигистаминными, снотворными средствами, антигипертензивными препаратами приводит к взаимному усилению эффектов;
с ингибиторами МАО может развиться коллапс;
у больных сахарным диабетом повышается чувствительность к инсулину;
с антихолинэстеразными средствами, Н-холиномиметикамии и препаратами, вызывающими рвоту, снижается эффективность Бензогексония.

Условия продажи

Наличие рецепта от лечащего врача.

Условия хранения

Температура не должна повышаться свыше +25 ° С.

Хранение препарата должно производится в недоступном месте для детей.

Срок годности

48 мес.

Особые указания

Вводить препарат следует под медицинским контролем, измеряя артериальное давление. Чтобы избежать развития коллапса, пациенту следует 2-2,5 часа находиться лежа.

Детям

Внутривенно следует вводить медленно – не менее 6-8 минут, предварительно разведя раствор в 10-20 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида (NaCl) или глюкозы (C6H12O6).

Однократная доза для детей младше 2 лет составляет 0,04-0,08 мл на 1 кг массы тела (соответствует 1-2 мг на кг), детям 2-4 лет — 0,02-0,08 мл / кг (соответствует 0,5-2 мг / кг), старше 5 лет — 0,02 мл / кг (0,5 мг / кг).

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Групповые аналоги Бензогексония:

Пентамин;
Арфонад;
Ганглерон;
Гексоний.

Отзывы о Бензогексоние

Отзывов о данном препарате нет, но врачи успешно применяют его в условиях стационара для контролируемого понижения кровяного давления, к примеру, при гипертоническом кризе.

Цена Бензогексония, где купить

Купить Бензогексоний достаточно сложно, средняя его цена в Украине — 145 грн.

Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ПаниАптека

Бензогексоний ампула Бензогексоний р-р д/ин. 2.5% амп. 1мл №10 Украина , Здоровье ООО

Источник