Куда везти с инсультом
.jpg "Куда везти с инсультом")
(10).jpg)
Фото: Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы. Евгений Самарин
В команду нового инсультного центра вошли лучшие врачи-неврологи, специалисты лучевой диагностики и эндоваскулярные хирурги клинической больницы имени М.П. Кончаловского. Между приездом скорой помощи к пациенту и операцией проходит не более 15 минут.
Новый инсультный центр открылся в региональном сосудистом центре городской клинической больницы имени М.П. Кончаловского Департамента здравоохранения Москвы в Зеленограде. Об этом на своей странице в социальной сети «В контакте» написал Сергей Собянин.
Он стал десятым специализированным центром столичной инсультной сети. Здесь уже провели первые экстренные операции по удалению тромбов из артерий головного мозга у пациентов с ишемическим инсультом (нарушение мозгового кровообращения).
«Жителям Зеленограда теперь доступны все виды помощи при инсульте, в том числе при самых сложных случаях. Создание инсультного центра увеличит доступность высокотехнологичной медицинской помощи для горожан, а также сократит время от прибытия специализированной бригады скорой помощи к пациенту до начала операции. Это повысит эффективность лечения», — рассказала Анастасия Ракова, заместитель Мэра Москвы по вопросам социального развития.
По ее словам, благодаря современным технологиям удаления тромбов из крупных мозговых артерий, которые применяют в подразделениях инсультной сети, врачи спасли жизни нескольких сотен человек. Создание в Москве современной системы оказания экстренной медицинской помощи при инсульте позволило снизить больничную летальность от этого заболевания почти в два раза. Это соответствует показателям европейских стран.
После открытия десятого инсультного центра в Зеленограде время с момента приезда бригады скорой помощи до доставки пациента в сосудистый центр больницы имени М.П. Кончаловского сократилось в среднем до 10–15 минут. А больных с тяжелыми формами ишемического инсульта ранее направляли из Зеленограда в другие стационары Москвы, входящие в столичную инсультную сеть.
«Создана инсультная команда, в которую вошли наши лучшие врачи-неврологи, специалисты лучевой диагностики и эндоваскулярные хирурги. В клинике предусмотрено все для оказания своевременной высокотехнологичной помощи. На пути в операционную врачи перестанут совершать лишние действия, ведь каждую минуту при инсульте погибают сотни тысяч нейронов мозга», — отметил Олег Гриднев, главный врач больницы имени М.П. Кончаловского.
Сосудистый центр больницы имени М.П. Кончаловского дополнительно оснастили новым оборудованием: доктора получили второй блок рентген-эндоваскулярной хирургии, где используется ангиографическая установка с возможностью проведения внутрисосудистого ультразвукового исследования и определения уровня давления крови. Такой анализ нужен для принятия решения о необходимости стентирования сосудов.
Городские больницы, в которых действуют инсультные центры:
— НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского;
— городская клиническая больница имени С.П. Боткина;
— городская клиническая больница № 1 имени Н.И. Пирогова;
— городская клиническая больница имени В.М. Буянова;
— городская клиническая больница № 15 имени О.М. Филатова;
— городская клиническая больница имени И.В. Давыдовского;
— городская клиническая больница № 31;
— городская клиническая больница имени В.В. Вересаева;
— городская клиническая больница имени С.С. Юдина;
— городская клиническая больница имени М.П. Кончаловского.
Инсультная сеть была создана в столице в 2017 году по аналогии с действовавшей инфарктной сетью. В ее центрах всегда есть готовые операционные, куда пациента с инсультом могут доставить для экстренного вмешательства. Крайне важно удалить тромб из сосуда головного мозга в первые часы. При сосудистой катастрофе пациента доставляют в ближайший инсультный центр, где ему могут провести эту процедуру и спасти жизнь.
Инсульты и инфаркты легче предупредить, чем лечить. В мае в столичных поликлиниках открылись школы профилактики инфарктов и инсультов. Сейчас работает 97 таких школ. Там пациенты могут узнать все о рекомендованном им режиме дня и питании, пройти нагрузочные тесты, чтобы оценить свое текущее состояние, получить необходимые препараты, записаться на профилактические процедуры и многое другое. Преподаватели школ — опытные врачи отделений медицинской профилактики и центров здоровья городских поликлиник, прошедшие специальную подготовку. Записаться на занятия можно по направлению врача после проведенной диспансеризации, профилактического медосмотра или самостоятельно, обратившись в отделение медицинской профилактики своей поликлиники. Помимо этого, в Москве работают 72 кабинета вторичной профилактики инфарктов и инсультов, включая четыре кабинета, расположенных на территории ТиНАО.
Источник
Автор: Plukh |
Уважаемые сосайтники, у моего отца в четверг ночью случился инсульт. Сейчас он находится в небольшой больничке в родном городе в дальнем Подмосковье, никакого реального лечения ему там, к сожалению, не оказывается, состояние – то, что называется “стабильно тяжёлое”. Соответственно, вопрос стоит так – надо перевезти его в Москву, в какую-то хорошую клинику. Очевидно – чем быстрее, тем лучше. Собственно, вопрос – куда везти? Коммерческие клиники – не проблема, деньги в семье в данный момент есть, так что интересует а) качество возможного лечения и б) возможность организовать транспортировку из дальнего Подмосковья. Заранее спасибо за все советы!!! |
Автор: gale |
Я в этом вообще ничего не понимаю, но… Буквально на днях с тяжелейшим инсультом слег знакомый, достаточно известный человек, говорят, что клинику искали всем миром и тщательно, чтобы хотя бы попробовали вытащить (( Насколько я знаю, положили в институт неврологии РАМН на Волоколамке. |
Автор: Ваенга |
На выбор: НИИ неврологии, НИИ нейрохирургии (Бурденко), Склиф. Это если деньгни не проблема. |
Автор: Plukh |
Спасибо большое!!! |
Автор: VSR |
Исключительно со слов невролога во 2-ом ГВОВ и в меру своего понимания. В Москве есть ряд больниц, где имеется оборудование а-ля томограф заточенное именно под инсульты и кроме диагностики позволяет лечение насыщением кислородом сосудов головного мозга. Чуть-ли не 90% выздоравливание, но нужно доставить больного в первые 40 минут. Список больниц спросить не догадался, но так понимаю, что это, то что по скорой… Однако из собственного опыта понял, что наличие опытного врача важнее. |
Автор: Plukh |
Поразило, что никуда, ну то есть вот совсем никуда (кроме Склифа) нельзя пристроить человека в выходные. При том, что коммерческий реанимобиль готов за деньги ехать куда угодно, за кем угодно и в какое угодно время. Обзвонили практически все больницы, в которых есть профильные отделения и подходящая аппаратура – всего что-то штук 8 или 10 получилось. Благо социальная сеть сработала – знакомые отца вышли на руководство НЦ неврологии (это который раньше НИИ был), вроде как в понедельник удастся отвезти его туда. Но раньше – никак, даже за деньги. Вот тебе, блин, и платная медицина – тут, можно сказать, лохи стоят, бабками трясут – не, никому не нужно :-(((. |
Автор: VSR |
Цитата: Сообщение от Plukh Поразило, что никуда, ну то есть вот совсем никуда (кроме Склифа) нельзя пристроить человека в выходные. При том, что коммерческий реанимобиль готов за деньги ехать куда угодно, за кем угодно и в какое угодно время. Обзвонили практически все больницы, в которых есть профильные отделения и подходящая аппаратура – всего что-то штук 8 или 10 получилось. Благо социальная сеть сработала – знакомые отца вышли на руководство НЦ неврологии (это который раньше НИИ был), вроде как в понедельник удастся отвезти его туда. Но раньше – никак, даже за деньги. Вот тебе, блин, и платная медицина – тут, можно сказать, лохи стоят, бабками трясут – не, никому не нужно :-(((. Извините, а почему его по скорой не забрали? Ведь при инсульте чем раньше начнут лечение тем легче выхаживание и реабилитация… То что Вы написали, к сожалению не удивляет… |
Автор: Plukh |
Цитата: Сообщение от VSR Извините, а почему его по скорой не забрали? Ведь при инсульте чем раньше начнут лечение тем легче выхаживание и реабилитация… То что Вы написали, к сожалению не удивляет… Скорая его забрала в единственную имеющуюся местную больницу. Но там нет никакого оборудования для диагностики (я не говорю про МРТ, банальную допплерографию сосудов, которую в Москве делают в любом подземном переходе, там сделать не могут). Соответственно, и никакого адекватного лечения/реабилитации местные врачи назначить не в состоянии. Мы в послесоветское время как-то первый раз столкнулись с такой серьёзной медицинской проблемой – вот все и несколько растерялись… Конечно, нужно было с самого начала вызывать коммерческую скорую из Москвы и по дороге договариваться о госпитализации да хоть в тот же Склиф. Но, увы, в тот момент об этом никто не подумал… |
Автор: VSR |
Цитата: Сообщение от Plukh Скорая его забрала в единственную имеющуюся местную больницу. Но там нет никакого оборудования для диагностики (я не говорю про МРТ, банальную допплерографию сосудов, которую в Москве делают в любом подземном переходе, там сделать не могут). Соответственно, и никакого адекватного лечения/реабилитации местные врачи назначить не в состоянии. Мы в послесоветское время как-то первый раз столкнулись с такой серьёзной медицинской проблемой – вот все и несколько растерялись… Конечно, нужно было с самого начала вызывать коммерческую скорую из Москвы и по дороге договариваться о госпитализации да хоть в тот же Склиф. Но, увы, в тот момент об этом никто не подумал… Теперь понятнее. Ну и в Москве не далеко не в каждой больнице куда по скорой инсультников привозят, есть инструментальная диагностика. И ничего – вытаскивают… Т.е. человек сейчас всё-таки в больнице и под наблюдением? И вся проблема в том что-бы перевезти куда поприличнее, но в выходной? Попробуйте позвонить по “горячей линии”, там до 20-00, может что подскажут… |
Автор: Plukh |
Ага, спасибо, на эту линию я сегодня утром звонил, именно там мне дали список клиник с подходящими отделениями. Обзванивать их пришлось самостоятельно, в результате, собственно, и выяснилось то, что выяснилось. |
Автор: VSR |
Цитата: Сообщение от Plukh Ага, спасибо, на эту линию я сегодня утром звонил, именно там мне дали список клиник с подходящими отделениями. Обзванивать их пришлось самостоятельно, в результате, собственно, и выяснилось то, что выяснилось. Всё-таки я-бы на Вашем месте плясал не от оснащённости больницы, а от репутации учреждения, а лучше конкретного врача. Извините, что не помог… |
Автор: Plukh |
Цитата: Сообщение от VSR Всё-таки я-бы на Вашем месте плясал не от оснащённости больницы, а от репутации учреждения, а лучше конкретного врача. Хех, ещё бы знать этих конкретных врачей. Вот стоматолога я могу отличного порекомендовать, кардиолога – аналогично, могу даже, блин, репродуктолога ;-). А вот с неврологией вообще не приходилось по жизни сталкиваться :-(((. С учреждениями и оснащённостью сильно проще – если нет МРТ и УЗДГ, то можно в такое даже не ехать, точный диагноз поставить и хоть как-то контролировать течение болезни без соответствующей диагностики просто невозможно. И вот как-то так получается, что в учреждениях с плохой репутацией МРТ просто нету (обычная компьютерная томография – недостаточна, нужен именно МРТ), за небольшим исключением это всё проверенные институты или крупные клинические больницы, типа Волынской или Филатовской… Цитата: Извините, что не помог… Да нет, это Вы извините, что отнял время, недостаточно подробно всё описав… Как я уже сказал – чёт все в семье немного растерялись от происшедшего, пост здесь и звонки знакомым помогли собраться и начать действовать более-менее рационально. Спасибо ещё раз! |
Часовой пояс GMT +2, время: 13:45.
vBulletin® v3.8.1, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
Альжбета 3 года назад Где будет лежать больной с инсультом, будет зависеть от лечебного учреждения. Не везде, к сожалению, есть профильные отделения. В первые дни после инсульта человек может находиться в реанимации, потом в неврологическом отделении, потом в реабилитации. Это в идеале. На практике многие лежат с первого до последнего дня в неврологии или в терапии. Могут и в кардиологию положить. Так происходит отчасти из-за того, что нет профильных отделений, нет возможности длительной транспортировки инсультного больного, нет мест в профильном отделении. Могут лежать в коридоре профильного отделения. И такое бывает. Реалии “современной” медицины. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Татьяна100 3 года назад После произошедшего инсульта и вызова скорой, именно врач скорой и решает куда везти больного, иногда даже родственники отказываются от госпитализации (мол дома мы лучше будем ухаживать – так у нас соседи сделали). Если состояние тяжелое – однозначно реанимация, если работающий – в специализированный центр, если пенсионер – в ближайшую палату интенсивной терапии неврологического отделения районного мед.учреждения. Далее в зависимости от состояния переводят через одни сутки или тридцать в неврологические отделение, по окончании лечения там – в реабилитационное, после которого работающих даже в бесплатный загородный центр восстановления санаторного типа. Так что основное лечение происходит в неврологическом отделении. Могут и в коридор, а если и в коридоре мест нет – в платную палату кардиологии, терапии. Денег нет – и в квартире оставят с приходом участкового врача и наемом вами процедурной медсестры, массажиста и инструктора ЛФК. Azamatik 3 года назад Инсульт может быть ишемическим и геморрагическим. Часто во втором случае приходится прибегать к оперативному вмешательству (удаление гематомы, тем самым, предотвращение повреждения головного мозга). Операция проводится нейрохирургами, а после операции первые сутки (1-3 дня) больной проводит в реанимации. После же – в отделении нейрохирургии или неврологии. Также, если больница располагает первичным сосудистым отделением (ПСО), то такие больные находятся там. Alinara 3 года назад В больших городах больные с инсультами лечатся в сосудистых центрах неврологического профиля, в остром периоде- в реанимации этих отделений. Затем две недели в специализированном сосудистом неврологическом стационаре, а потом- кто как может- на дому, с помощью поликлинического или частного невролога, массажистов, медсестёр и сиделок, в реабилитационных центрах, в отделениях сестринского ухода. Это уже зависит от того, чем закончился острый период. 357689092 3 года назад Мой дедушка пережил три инсульта, он жил в небольшом селе, и его определили в обычную деревенскую больницу, где не было неврологического отделения, лежал в обычной палате, около недели, потом полегчало и мы его забрали домой. Дома, за ним ухаживала бабушка, медсестра приходила делала уколы. А вообще, по идеи больные с инсультом должны лежать в неврологическом отделении, на самом же таких больных можно встретить и в терапевтическом отделении. angren 3 года назад После инсульта обычно лежат в реанимационном отделении, затем переводят в неврологическое отделение и дальше лечащий врач невропатолог долечивает. При инсульте поражаются сосуды головного мозга, нарушается речь, координация движений. Очень редко инсульт проходит без каких-либо последствий для больного. Реабилитация долгая, главное обратиться к медикам как можно раньше, тогда последствия будут менее тяжелыми. ovasiliev 3 года назад После инсульта больные попадают в реанимационное отделение, где могут находиться до трёх недель. Затем их переводят в общую палату в неврологическое отделение. Могут вообще продержать три дня в реанимации (в интенсивной терапии) и домой отпустить, если подозрение на инсульт не подтвердилось. terli4eno4ka 3 года назад С инсультом могут забрать в реанимацию, а как только состояние больного стабилизируется, его переводят в в неврологическое отделение. Там пациент продолжает соблюдать назначенное врачами лечение, а также предпринимать первые шаги по реабилитации к повседневной жизни. В неврологическом. Инсульт лечат врачи-невропатологи, если не требуется хирургическое вмешательство. А если нужна операция, то к работе приступают хирурги. Редко когда инсульт излечивается до конца. В основном, после инсульта дают инвалидность. В кардиологическом либо реанимации думаю. У нас двоюродная бабуля лежала сперва в реанимации потом в кардиологии. В реанимацию не пускают. Передачи только после перевода в палату. Ещё лучше денежку медсёстрам заплатить чтоб приглядывали. Знаете ответ? |
Источник