Кто умирает от инсульта

Больничная палата, койка, пациент, мучительно и безуспешно пытающийся приподнять свою правую руку. Вместо слов – неразборчивые, напоминающие мычание звуки. А что произошло с ним, как это всё случилось?

Да, в общем-то, обычная история. Побаливала периодически голова, повышалось давление, сердце стучало неритмично… Много работал, мало отдыхал, курил, нерегулярно таблетки от давления принимал, за весом не следил. И кто бы знал, что в один день всё изменится.

Само слово «инсульт» означает удар, что очень точно передаёт суть и возможные последствия этой болезни.

В классической литературе мы встречаем такую фразу: «…его хватил удар. Апоплексический удар». Так у Некрасова в его поэме «Кому на Руси жить хорошо» показано, как воспринял князь Утятин известие о царском манифесте:

Да, вот так «ни за копеечку» пропадали многие и литературные герои, и авторы, их создавшие, да и простых смертных не обходила эта страшная судьба.

Говорили ещё: «Кондрашка хватила!». Многие думают, «кондрашкой» смерть величают – нет, это про инсульт  говорится.

Люди знакомы с инсультом с незапамятных времен. Помните, Христос лечил расслабленных? «Встань и иди!» – это парализованных Он поднимал на ноги, прощая им грехи их…

Гиппократ в 460-х годах до н. э. описывал случаи потери сознания в результате поражения головного мозга. Позднее  Гален описал симптомы, начинающиеся с внезапной потери сознания, и обозначил их термином ἀποπληξία, «удар». С тех пор термин «апоплексия» надолго вошёл в медицинский язык, обозначая как острое нарушение мозгового кровообращения, так и быстро развивающееся кровоизлияние в другие органы.

Борис Годунов умер от острого нарушения мозгового кровообращения, хотя некоторые историки настаивают на отравлении.

Екатерину II удар хватил в уборной, когда придворные забеспокоились и взломали дверь, было слишком поздно.

Инсульт был у К. Маркса, три ишемических инсульта в конце жизни было у В. И. Ленина.

Кстати сказать, все три высших руководителя своих стран, принявших участие в знаменитой Ялтинской конференции (февраль 1945 г.): Рузвельт, Сталин и Черчилль – длительное время страдали гипертонической болезнью и скончались от нарушения мозгового кровообращеия. Рузвельт не дожил до Дня Победы – у него развилось кровоизлияние в мозг. Сталин пережил его на 8 лет. У Черчилля была серия малых инсультов, которые позже привели его к деменции. Иосиф Сталин умер от кровоизлияния в мозг.

Вернее, от неоказания медицинской помощи. Вождь умирал почти 3 часа, и никто из приближённых то ли не решился, то ли не захотел подойти к нему.

Из пятнадцати президентов США с 1900 года – от Теодора Рузвельта до Рональда Рейгана – тринадцать умерли от инсульта или болезни коронарных артерий.

Инсульт унёс жизни Иоганна Себастьяна Баха, Кристофа Глюка, Вальтера Скотта, Федерико Феллини, Андрея Миронова, Игоря Старыгина, Виталия Соломина.

Список можно продолжать. Недавно мы узнали, что Маргарет Тетчер ушла в мир иной от инсульта.

Как видно, инсульт не щадит ни чинов, ни званий и, как  любая беда, приходит обычно внезапно.

В 59-летнем возрасте инсульт оборвал жизнь писателя Стендаля. За 2 года до смерти у него уже был эпизод нарушения речи, слабости правой руки. Но писатель выправился от этого состояния. Современные специалисты сказали бы, что у Стендаля был эпизод транзиторной ишемической атаки. Через 2 года всё повторилось: на улице внезапно произошёл новый приступ, и писатель скончался, не приходя в сознание.

У великого композитора Модеста Мусоргского в 42 года на улице случился приступ потери сознания, сопровождающийся судорогами. Он был доставлен в больницу, где прожил несколько дней (Илья Репин успел написать портрет композитора у его постели), но состояние Мусоргского ухудшалось, развился паралич правых конечностей, и наступила смерть.

58-летний Диккенс однажды после выступления на сцене театра почувствовал себя плохо, возникло расстройство речи, державшееся в течение 15 минут. Казалось бы, всё прошло, но через 2 месяца во время репетиции всё повторилось. А спустя ещё 3 недели во время обеда Диккенс упал без сознания, у него развился паралич, судороги, и на следующий день кумира английских читателей не стало.

Смотрите также:

• Как лечат юношескую гипертонию? Что делать при сотрясении мозга? Рассказыва →
• Методика биоуправления помогает расслабиться и контролировать эмоции →
• Сила самовнушения: итальянцы не верят в русские болезни →

Алексей Янин

37 лет

Молодая жена, маленький сын, любимая работа, спектакли, съемки в кино, постоянные перелеты. Родственники и друзья считают, что организм актера не выдержал постоянного напряжения на работе. Инсульт случился в 32 года, затем состояние ухудшилось, врачи погрузили Алексея в искусственную кому, провели серьезную операцию, последовало дорогостоящее лечение и длительная реабилитация. Уже несколько лет Алексей борется с последствиями инсульта и постепенно восстанавливается.

«В мае будет 5 лет, как наш Лёша учится жить заново. Это долгий и нелегкий путь, но сколько радости приносит преодоление каждой новой ступени, и как много еще достижений у нас впереди!» — написала жена актера, Дарья Янина, на странице, созданной в  Facebook, где каждый может поддержать Алексея.

Федор Добронравов

58 лет

В марте прошлого года у Федора Добронравова инсульт случился прямо во время спектакля. Актера привезли в институт Склифосовского и своевременно прооперировали. Операция прошла успешно, Добронравов прошел курс реабилитации и быстро восстановился. Сейчас актер продолжает сниматься, выступает на сцене и внимательно следит за здоровьем. Совсем недавно Федор Добронравов был награжден орденом Дружбы за большой вклад в развитие отечественной культуры и искусства.

Борис Моисеев

66 лет

У певца случился удар в 2010 году в возрасте 56 лет. Он был госпитализирован накануне новогодних праздников, с каждым днем состояние ухудшалось, парализовало левую часть тела. Моисеев был введен в искусственную кому. Сложное дорогостоящее лечение привело к тому, что популярный артист был вынужден распродавать имущество, а летом прошлого года он заявил, что больше не вернется на сцену. По словам директора Бориса Моисеева, сейчас он живет «обычной жизнью нормального человека» и никогда ни на что не жалуется.

Михаил Кокшенов

83 года

В октябре 2017 года 81-летнему актеру стало плохо на улице. Прохожие вызвали скорую, и Кокшенова увезли в одну из московских больниц, где был диагностирован инсульт. Спустя неделю Кокшенов перестал узнавать родных, был частично парализован и находился почти без сознания, но затем пошел на поправку. Речь начала восстанавливаться, были заметны улучшения общего состояния, и спустя два месяца актера выписали из больницы.

Николай Носков

64 года

Инсульт случился у Николая на даче, в марте 2017 года. Певец находился один в загородном коттедже, и помощь врачей получил только через сутки, когда один из работников забил тревогу, что певец не выходит из дома. Три дня Носков был в реанимации, врачи не давали никаких прогнозов, но уже через несколько дней Николай пошел на поправку, смог самостоятельно сидеть и речь стала постепенно возвращаться. После выписки из больницы Николай некоторое время вёл уединенный образ жизни, но не так давно вернулся на сцену. Первое выступление после продолжительной болезни прошло в декабре 2019 года на сцене «Крокус Сити Холла».

Вячеслав Малежик

73 года

В июне 2017 года у 70-летнего артиста случился инсульт. Родион Газманов рассказывал тогда, что у них был общий с Малежиком директор, который буквально за пару дней до случившегося исчез с деньгами за концерты обоих артистов. Жена певца сообщала, что его успели вовремя госпитализировать и оказать необходимую помощь, поэтому Малежика не парализовало, однако он разучился говорить и ходить.

«В те дни я выглядел как Терминатор. У меня была такая трубочка — меня кормили через нос. Месяца полтора это продолжалось, «- вспоминал музыкант.

Спустя несколько месяцев Вячеслав дал свой первый концерт после инсульта. Публика встречала его бурными аплодисментами. А в зале, кроме жены, находились два медицинских работника, готовые в любой момент прийти на помощь. К счастью, все прошло гладко, помощь не понадобилась. В 2018 году артист выпустил новый альбом под названием «ВячесLove», а в марте прошлого года обвенчался с супругой, прожив в браке 43 три года. «Когда я почуял дыхание смерти, то понял, что мы не увидимся на том свете, если брак не благословят», — рассказывал певец о своем решении.

Татьяна Агафонова

56 лет

Лиза из фильма «Одиноким предоставляется общежитие» пропала с экранов в 90-х годах. Единственный родной человек — бабушка — умерла. Настали тяжелые времена, кино изменилось, большие роли перестали предлагать и Татьяна решила сменить сферу деятельности. Ей предложили работу в местном колхозе.

Несколько лет актриса проработала в нем председателем, но тяжелый труд привел к тому, что у звезды начались проблемы со здоровьем. В итоге на нервной почве случился инсульт, после которого актриса восстанавливалась около года.

«Были замечательные друзья, которые помогали мне прийти в себя. Мы использовали актерские упражнения, с помощью которых восстанавливалась речь», — поделилась звезда.

Читайте также: “Все потихоньку налаживается»: жена 84-летнего Валентина Гафта рассказала о его восстановлении после инсульта

“Вам бы замуж и на Мальдивы!» 51-летняя Татьяна Буланова после подозрения на инсульт восхитила поклонников ярким образом

Знаменитости, которые смогли победить рак

Статистика

По данным СГЗМУ им. И.И. Мечникова инсульт является вторым по частотности заболеванием, влекущим за собой наибольшее количество летальных исходов в России, давая фору только инфаркту миокарда. На 100 000 человек населения приходится порядка 460-560 случаев инсульта. По всей стране ежегодно регистрируется не менее 450 000 прецедентов.

Из общего количества около 40% пациентов умирают вскоре после наступления приступа, еще порядка 40-45%% остаются тяжелыми инвалидами (о последствиях инсульта читайте в этом материале). Только 13-16%% смогут вернуться к привычной жизни, но половина из них будет с большой вероятностью подвержена повторному наступлению инсультов. Полностью выздороветь есть шанс только у 8% людей, перенесших инсульт.

Причины смертельного исхода

30% от всех пациентов умирает в течение 1 месяца после наступления инсульта, еще 50% умирает в течение 1 года, а остальные имеют потенциальный шанс прожить более 10 лет. Такая статистика выживаемости имеет разные причины. О том, сколько живут при поражении правой или левой стороны головного мозга, о статистике и продолжительности существования после приступа узнайте в этом материале.

Причины мгновенной кончины

Мгновенная смерть от инсульта наступает из-за высокого давления, оказываемого на жизненно важные отделы головного мозга. Оно появляется вследствие:

• единовременного поражения обширной зоны головного мозга;
• сильного отека головного мозга;
• нарушения оттока спинномозговой жидкости;
• ослабленность сосудов головного мозга на момент наступления инсульта.

Важно! Больший шанс мгновенного летального исхода имеют те, кто находится в зоне риска, т.е. обладают лишним весом, малоподвижны или же имеют хронические заболевания: атеросклероз, гипертонию, сахарный диабет, мерцательную аритмию и т.д.

Почему так высока смертность в первый год после недуга?

Примерно половина пациентов не выживет в течение первого года после наступления инсульта по этим причинам:

• Недостаток врачебной помощи в первые несколько часов после удара.

  Для эффективного устранения кризисного состояния есть совсем короткий период, когда больной должен быть транспортирован в стационар. Этот период называется «терапевтическое окно» и составляет он не более 4,5 часов. Если медицинская помощь не будет оказана за это время и восстановительная терапия не будет начата в первые 24-48 часов после инсульта, то это повысит риск развития повторного инсульта и летального исхода в течение ближайшего года.

• Ухудшение состояния на фоне восстановительной терапии.

  Паралитики имеют больший шанс летального исхода, чем те, кто смог хотя бы частично восстановить двигательные функции после инсульта. В лежачем состоянии очаг поражения головного мозга прогрессирует, что является фактором возникновения таких симптомов, как понижение температуры тела до +25`C, появления белых трупных пятен и т.д. Возникновение всех этих признаков сигнализирует о скорой смерти в течение 1 года после наступления приступа.

Даже при наличии надлежащей терапии смертность в течение 1 года после инсульта составляет порядка 50%.

О том, сколько живут при поражении правой стороны и при других последствиях, читайте тут.

Какой тип болезни чаще приводит к летальному исходу?

К смерти, чаще всего, приводит геморрагический инсульт, т. к. он требует незамедлительного хирургического вмешательства. Зачастую пациента либо не успевают доставить до места, где он может получить медицинскую помощь, либо недостаточно быстро проводят диагностику диагноза, вследствие чего наступает летальный исход.

Хоть ишемический инсульт является наиболее распространенным, он имеет наименьшую статистику смертности по сравнению с другими видами инсультов (о видах инсультов читайте тут). От ишемического инсульта сразу умирают 13% пациентов, от геморрагического – 33-40%%.

По каким признакам определить, что больной умер?

Основные симптомы инсульта известны всем:

• нарушение речи;
• отдающая боль в левую руку;
• онемение левой лицевой части.

А как узнать, что помогать уже слишком поздно?

Как выглядит тело?

Перед смертью от инсульта появляются признаки типичного для этого заболевания комы:

• полное отсутствие реакции на внешние раздражители;
• синдром кошачьего глаза;
• отсутствие дыхания;
• на основных артериях и венах пульс не прощупывается;
• сухость кожи и слизистых.

Важно! Все эти симптомы редко появляются моментально, обычно есть 30-60 минут для вызова скорой.

Что чувствует человек перед тем, как умереть?

Однозначно ответить на этот вопрос сложно, потому что каждый человек чувствует разные ощущения в зависимости от того, какая область мозга была поражена. Однако есть общее описание внутреннего состояния, актуальное для всех больных.

В это время пациент максимально отвлечен от реальности и не может адекватно воспринимать происходящее, потому что его мозг существенно поврежден. Он не может помочь себе самостоятельно, так как не реагирует на внешние раздражители и плохо воспринимает свое тело, практически его не чувствует. Именно по этой причине он нуждается в сторонней помощи, т.к. внутренне он воспринимает свое состояние как нормальное, временное, но внешне не способен к действиям.

Как увеличить шансы на выздоровление?

Основной залог успешного выздоровления – это своевременная медицинская помощь и быстрое начало восстановительной терапии. Если пациент, перенесший инсульт, будет доставлен в больницу в пределах 4-5 часов после наступления удара и ему будет предоставлена грамотная врачебная помощь, а в течение 24 часов после инсультов уже будет начата реабилитация, которая будет проводиться в течение последующего года, то шанс летального исхода окажется значительно снижен.

Так, главное при возникновении инсульта – это своевременное и максимально быстрое реагирование на кризисное состояние больного. В данном случае проведение комплексных медицинских мероприятий станет определяющем фактором выживаемости пациента.