Кофе и острая сердечная недостаточность

Действие на сердечно-сосудистую систему

Воздействие кофе на организм человека вызвано наличием активных веществ в составе кофейных зерен: кофеин, теобромин, тригонеллин, хлорогеновая кислота и минеральные соли. Основной эффект напитка реализуется с помощью кофеина.

Кофеин – алкалоид, который присутствует в зернах какао, листьях чая и гуараны (входит в состав «Кока-колы»). Влияние вещества обусловлено блокированием фермента фосфодиэстеразы в плазме крови, аденозиновых рецепторов в центральной нервной системе и прямым эффектом метаболитов на эндотелий сосудов.

Фермент фосфодиэстеразы расщепляет энергетические молекулы (цАМФ) мышечных волокон. Нарушение процесса сопровождается накоплением ионов кальция и энергии в мышцах сосудистой стенки, участвующих в сокращении.

Отрицательный эффект кофейного напитка на сердце вызван распространенным спазмом венечных сосудов. Линейная и объемная скорость кровотока через суженный просвет снижается, поэтому возникает кислородное голодание сердечной мышцы.

Непосредственное воздействие кофеина на эндотелиальный слой сосудистой стенки вызывает молниеносный спазм капилляров, после чего наступает выраженная вазодилатация (расширение просвета).

Отрицательное влияние напитка: чем опасен кофе для сосудов человека?

Люди, которые употребляют ежедневно более двух чашек напитка, отмечают периодическое усиленное и учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, боли в области грудной клетки. Указанные симптомы характерны для ишемического поражения сердечной мышцы.

Несоответствие доставки и потребности миокарда в кислороде возникает вследствие сужения просвета венечных сосудов. Вредный эффект кофе на функциональное состояние сердца реализуется такими механизмами:

• длительное повышение системного артериального давления увеличивает нагрузку на левые отделы сердца, вследствие чего возникает гипертрофия (нарастание размеров) миокарда;
• кофе как причину боли в сердце рассматривают с точки зрения расстройств метаболизма в сердечной мышце. Увеличение размеров органа сопровождается повышением потребности в питательных веществах. Спазм венечных сосудов препятствует нормальному кровотоку, поэтому в сердце нарушаются процессы обмена веществ, накапливаются токсические метаболиты. Последние воздействуют на нервные окончания, вызывая ощущения боли за грудиной;
• увеличение частоты и силы сокращения миокарда развивается вследствие компенсаторной реакции организма на действие вредного фактора.

Однако чувствительность рецепторов человека к кофеину зависит от генетической предрасположенности, возраста, общего соматического состояния. Поэтому вопрос о том, может ли причина боли в сердце появиться от кофе, решают после обследования пациента у кардиолога, невролога и других специалистов.

Реализуются эффекты алкалоидов кофе не только в отношении сердечной мышцы, но и в других органах. Вред напитка для сердца и сосудов объясняется воздействием на структуры через нарушение кровотока.

Сосудистая стенка артерий состоит из трех слоев:

• интимы (внутренний), выстланной плоскими клетками эндотелиоцитов. Длительное употребление кофе нарушает структуру слоя, развивая тромбы (кровяные сгустки) и атеросклеротические бляшки;
• медии (средний) – состоит из мышечных волокон, сокращение которых сужает просвет сосудов. Чувствительность этого пласта к кофеину зависит от эластичности нитей. Пожилой возраст, нарушения липидного обмена, системные заболевания снижают возможности сосудистой стенки возвращаться к нормальному состоянию;
• адвентиции (наружный) – соединительнотканная оболочка.

Один из наиболее чувствительных к изменению кровотока структур – головной мозг. Функционирование нейронов коры напрямую зависит от глюкозы. Диффузное сужение просвета мозговых артерий из-за блокирования фосфодиэстеразы снижает скорость перемещения крови, вследствие чего возникает голодание нервной ткани.

Блокада аденозиновых рецепторов вызывает обратный эффект: кофеин расширяет сосуды, повышает проницаемость стенок и внутричерепное давление. Оба механизма провоцируют головную боль, усталость, головокружение и бессонницу.

Последствия чрезмерного употребления

Израильские ученые проводили эксперимент для изучения эффекта кофеина на артериальное давление. В ходе исследования выяснилось, что однократное употребление 200 мг вещества (равно двойному эспрессо) вызывает повышение показателей на 4-6 мм рт. ст. только у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Вред организму, наносимый влиянием кофеина, проявляется после длительного употребления более пяти чашек кофе в день и характеризуется:

1. Частыми головными болями в области лба или затылка. Локализация болевого синдрома связана с уровнем артериального давления.
2. Бессонницей. Общее нервозное состояние обусловлено истощением адаптационных систем. Организм способен длительное время компенсировать постоянную стимуляцию функций в нервной системе. Однако продолжительное бодрствование с повышенной умственной и физической нагрузкой сопровождается накоплением токсических метаболитов. Вместе с тем, проблема хронической усталости связана с истощением депо необходимых питательных и биологически активных веществ.
3. Периодическим нарушением транспорта крови по венечным сосудам (сопровождается расстройством сократительной и проводящей функции сердца). Автоматизм синтеза и проведения импульсов обеспечивает изолированная структура нервных узлов и волокон, которые поражаются при патологиях миокарда. Аритмия (нарушение нормального ритма сердца), проявляющаяся мерцанием предсердий, появлением экстрасистол (внеочередных сокращений) и блокад, – признак хронического злоупотребления кофе.

Кроме того, кофеин принадлежит к стимулирующим веществам, к которым возникает зависимость. Если кофе употребляют люди с привычкой, у них улучшается общее состояние, тогда как в абстиненции (воздержании) – наблюдают симптомы головной боли, тошноты и усталости.

В каких случаях ограничивают прием кофе?

Периодическое употребление напитка и других продуктов, содержащих кофеин, не несет угрозы для здоровья человека. Однако системное воздействие активного вещества обуславливает наличие противопоказаний:

1. Беременность – внутриутробное развитие плода зависит от адекватности доставки питательных веществ через плаценту с кровью матери. При частом употреблении кофе и регулярном спазме всех сосудов возникает гипоксия плода – причина врожденных патологий.
2. Системный атеросклероз у людей пожилого возраста – при воздействии кофеина сосуд, пораженный атеросклерозом, сокращается, происходит разрыв бляшки с попаданием свободной частицы (эмбола) в кровоток. Наиболее опасное последствие эмболии – закупорка артерий головного мозга (ишемический инсульт) или венечных сосудов (инфаркт миокарда).
3. Стенокардия (болевые ощущения за грудиной) – симптом ишемического поражения миокарда. Цепочка между сердечной болью и кофе реализуется через дополнительный спазм поврежденных сосудов после употребления напитка.
4. Гиперацидные гастриты и язвенная болезнь желудка – кофеин стимулирует секрецию соляной кислоты в органе, которая разрушающе действует на слизистую оболочку. Дискомфорт и боль в верхних отделах живота – характерные симптомы гастропатии.

Итоги

Натуральный кофе из зерен не вызывает патологических реакций у здоровых людей. Содержание природных стимулирующих алкалоидов, витаминов (РР) и минеральных веществ не нарушает функционирование органов и систем, в то время как растворимый напиток содержит большое количество стабилизаторов и химических ароматизаторов, после употребления которых повышается риск ухудшения общего состояния.

Людям с разными заболеваниями и противопоказаниями к употреблению кофеина рынок предлагает специальный кофейный напиток без содержания алкалоидов. Декофеинизированный не отличается по вкусу и запаху от обычного, однако не запускает каскада реакций в регулирующих системах организма. Однозначного решения о том, вреден ли кофе для сосудов и сердца, – нет. Воздействие кофеина на сердечно-сосудистую систему определяется индивидуальными особенностями конкретного человека и свойствами самого напитка.

Кофе — удивительный напиток. Тем, кто его любит и пьет регулярно, он может принести как вред, так и пользу. Его используют даже медики при некоторых заболеваниях и состояниях.

Чтобы понять, когда кофе опасен, а когда очень даже полезен, нужно узнать об основных его свойствах и влиянии на организм взрослых и молодых, больных и здоровых, активных и тех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Какое влияние кофеин оказывает на сердечно-сосудистую систему?

Кофеин — главное вещество в напитке, которое лежит в основе всего — и полезного, и вредного для человеческого организма. Чем меньше отклонений в здоровье, тем меньше шансов навредить сосудам при его употреблении.

Здоровое изначально сердце, не засоренные холестериновыми отложениями стенки сосудов — практически гарантия того, что кофе не причинит никакого вреда.

Положительные аспекты воздействия

Почти любой натуральный продукт обладает множеством полезных свойств. И уже одно это дает повод узнать о положительных свойствах натурального кофе и благоприятном влиянии его на сердце и организм в целом.

1. Содержит калий и магний. Кофе содержит массу витаминов и микроэлементов, в том числе калий и магний, жизненно необходимые сердечной мышце. Смотрите также топ 10 продуктов, содержащих калий.
2. Снижает холестерин. И свежемолотый, и растворимый кофе признан продуктом, снижающим уровень плохого холестерина в крови.
3. Борется с инфекциями и выводит токсины. Используется в медицине, в частности, при некоторых инфекционных заболеваниях, а также если необходимо нейтрализовать действие наркотиков, снотворного или ядов, подавляющих центральную нервную систему.
4. Является стимулятором. Он дает возможность взбодриться тогда, когда силы организма на исходе. Он стимулирует работу мозга и влияет на физическую и психическую активность, поэтому используется не только как вкусный напиток, но и как натуральный энергетический продукт.

Бодрящий напиток имеет ряд свойств, которые являются дополнительным бонусом для организма, помимо благотворного воздействия на сердце и сосуды. Это в первую очередь:

• противоопухолевые вещества, снижающие риск развития рака желудка, тонкого и толстого кишечника;
• вещества, повышающие работоспособность, настроение, препятствующие развитию стресса даже на фоне употребления спиртного, курения сигарет и неблагополучной социальной обстановки;
• профилактика сахарного диабета, болезни Паркинсона, астмы, цирроза печени и других заболеваний.

Смотрите также:

• 9 фруктов и овощей, полезных для сердечно-сосудистой системы.
• Почему орехи важны для сердца: что говорит наука?

Отрицательные аспекты

Как и любой продукт питания, он может иметь противопоказания, а также поводы к ограничению.

1. Неграмотное употребление большого количества может вызвать обезвоживание, так как обладает мочегонным эффектом. Это плохо сказывается не только на тонусе в целом, но и на сердечно-сосудистой системе. Но зная, что примерно через полчаса после выпитой чашки напитка нужно выпить стакан питьевой воды, проблемы можно легко избежать.
2. Вымывает из организма кальций и некоторые другие микроэлементы, необходимые для правильной работы сердечно-сосудистой системы. Это можно предотвратить, добавляя натуральное молоко или сливки.
3. При резком изменении рациона питания и отмене регулярного употребления кофе организм может ответить угнетением физического и психического состояния: упадком сил, повышенной сонливостью, снижением физической и умственной активности, гипотензией и даже настоящей депрессией.
4. Кофеиносодержащие продукты могут обострить симптомы уже имеющихся заболеваний.

Напиток категорически противопоказан при:

• язве желудка и других воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте;
• почечной недостаточности;
• невралгических заболеваниях.

Разное воздействие напитка связано с дозировкой и способами его приготовления. Однако то, что этот напиток может посадить и убивает наше сердце, является мифом.

Сколько допустимо употреблять?

Поскольку изучение напитка не стоит на месте, и диетологи, и доктора постоянно меняют точку зрения по поводу его дозировки разным людям, в зависимости от возраста и состояния организма.

Последние исследования российских и зарубежных медиков и биологов показали, что однозначно безопасным является употребление 2-4 чашек в день.

При желании по 1 чашке кофе с молоком можно пить даже детям, начиная с 10-12 лет, и беременным и кормящим женщинам, если они к нему привыкли до беременности и нет других противопоказаний (почечная недостаточность, воспалительные явления слизистой желудка и пр.)

Стоит ли пить растворимый напиток?

Растворимый кофе удобнее в употреблении, так как моментально растворяется в воде. Он продается в трех видах: порошковый, гранулированный и сублимированный, что отличает их только способом производства и внешним видом.

По содержанию же для растворимого продукта чаще используют не благородную арабику, а более низкий сорт — робусту. Кроме того, для приготовления порошка или гранул часто вообще удаляют внешний слой зерна, содержащий кофеин. Можно сказать, что большинство сортов суррогатного напитка не содержат кофеина. Именно по этой причине после растворимого кофе хочется спать.

Но отсутствие кофеина не делает его полезнее: наоборот, никто не может точно знать, что именно содержит купленный порошок и сколько элементов таблицы Менделеева намешано в нем.

“Бодрящий” же эффект связан в первую очередь с эффектом привыкания к ритуалу употребления напитка и к его аромату. Некоторые медики даже считают это привыкание настоящей зависимостью, не имеющей ничего общего со здоровым образом жизни.

Делая вывод о том, что у растворимого напитка нет никаких положительных свойств для организма, за исключением психологического, можно сказать, что пить его просто нет никакого смысла, в отличие от натурального.

Очень редкое употребление растворимого суррогата здоровым человеком никак не повлияет на его состояние здоровья, но для постоянного меню лучше выбирать натуральный продукт, нуждающийся в заваривании.

Что касается беременных, кормящих, детей и больных людей, то и для многих из них и одной дозы суррогата может быть достаточно для появления серьезных проблем со здоровьем.

Может ли от него болеть в груди?

Многие любители напитка замечали боль под левой лопаткой после его употребления.

Но очень часто люди имеют ряд проблем со здоровьем, о которых они даже не догадываются, но симптомы которых похожи на сердечную боль. Если человек выпил кофейный напиток и у него заболело в груди, это могут проявляться такие болезни, как:

• невралгия;
• язва желудка;
• гастрит;
• заболевания поджелудочной железы и пр.

Если эти проблемы исключены медиками, то необходимо уяснить ответ на два важных вопроса.

Почему так происходит?

Воздействуя на центральную нервную систему, кофеин может вызывать:

• повышенное возбуждение,
• учащение сердцебиения,
• повышение артериального давления
• и, как следствие, проблемы с сердцем.

Чаще всего это происходит из-за превышения допустимой дозы употребления. Симптомы появляются, когда человек пьет регулярно по 5-6 чашек в день или после обычной нормальной дозы, но в состоянии какого-либо стресса для организма (недосып, акклиматизация, повышенное утомление и пр.).

Что делать, если болевые ощущения уже появились?

Можно ли пить кофе если уже болит в груди? Если вследствие употребления напитка появилась тахикардия, человеку стало не хватать воздуха, появилось головокружение, нужно прекратить употребление напитка. При этом необходимо:

• уложить его под высоким углом, например, на высокую подушку;
• проветрить помещение;
• дать выпить маленькими глотками пол-литра чистой и негазированной воды;
• дать возможность отдохнуть несколько минут.

При неоднократном повторении таких приступов необходимо пройти консультацию у кардиолога, чтобы исключить серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы. На период обследований лучше заменить привычный вкус на весьма похожий: качественный цикорий не только не повредит сердцу, но и заметно оздоровит весь организм.

Другие частые вопросы

Вокруг всеми любимого напитка сложилось множество разнообразных мифов. Поэтому люди часто хотят знать точные ответы на многие свои вопросы.

Иногда просто нет однозначных ответов, но тем не менее их варианты дадут возможность сделать собственные выводы в зависимости от самочувствия.

После употребления сильно бьется сердце: почему и что делать?

Если сердце начинает стучать чаще обычного и как бы дрожит, такое состояние называется тахикардия. Кофеин вызывает тахикардию не так уж часто. В основном это бывает:

• при превышении дозы (более 4-5 чашек в день);
• при завышенной крепости напитка;
• при имеющихся заболеваниях сердца.

Поэтому если сердцебиение появляется каждый раз после приема, необходимо посетить кардиолога, сделать УЗИ сердца и принять меры по обнаружению патологий.

Если чувствуется покалывание

Сам по себе качественный натуральный напиток никогда не вызывает болезней сердца: наоборот, он содержит калий и магний, крайне необходимые сердечной мышце и способствующие ее работе.

В разовых случаях ситуацию может исправить питье маленькими глотками около полулитра воды и непродолжительный отдых.

Но если в груди колет всякий раз после приема напитка, то стоит на всякий случай посетить врача-кардиолога, чтобы исключить вероятность серьезных заболеваний, а также невропатолога и гастроэнтеролога, потому что клиническая картина многих заболеваний очень похожа на признаки сердечных патологий.

Колики может спровоцировать также курение: никотин сужает сосуды, и на этой почве сердцу может быть трудно качать кровь. Что в этом случае делать — каждый пациент решает уже сам…

Может ли остановиться сердце от этого напитка?

Если раньше доктора всего мира предупреждали своих пациентов о вреде кофеина для сердца, то сейчас картина изменилась.

Сколько нужно выпить для летального исхода достоверное неизвество. Медики предостерегают от употребления большого количества (5-6 порций в день) крепкого напитка, но разрешают выпивать 1-2 чашки в сутки. И не только потому, что эта доза безвредна для сердечной мышца, но и потому, что в таких незначительных количествах он благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему и даже предупреждает многие заболевания при регулярном введении в рацион.

Можно ли его пить перед УЗИ и ЭКГ?

При подготовке к ЭКГ и УЗИ врачи не рекомендуют прием кофеиносодержащих продуктов.

При исследовании важно увидеть объективную и наиболее достоверную картину состояния главного органа. А при неправильной дозировке кофе медицинские аппараты могут показать не совсем верные данные по различным параметрам.

ВАЖНО: за 4-6 часов до начала процедур лучше воздержаться от употребления напитка, а за 2-4 часа — от приема пищи; эти обследования желательно проводить натощак.

Употребление при некоторых болезнях

Ученые до сих пор спорят по поводу допустимости кофе в рационе людей, имеющих сердечно-сосудистые заболевания. Но в последнее время большинство медиков сходятся в том, что категорическое ограничение на кофеин нужно лишь в очень редких случаях.

1. При гипертонии

Раньше считалось, что поскольку кофе повышает артериальное давление, пить его при гипертонии не нужно, а следует заменить бескофеиновым или вообще другим напитком.

Но недавние исследования ученых показали, что такая реакция на организм бывает только у тех, кто обычно не употребляет хотя бы одну чашку напитка в день. Более того, выяснили, что бескофеиновый кофе также действует лишь на тех, кто не пьет растворимый бескофеиновый заменитель. Но раз давление повышается даже во втором случае, значит кофеин здесь ни при чем.

ВЫВОД: Одна чашка кофе в день не только не повредит, но и может служить профилактикой резкого повышения артериального давления.

2. При аритмии

Доктора по традиции советуют отказаться от напитка в случае склонности к аритмиям. Но целенаправленные медицинские исследования показали, что употребляющие его люди нередко госпитализируются даже с самой тяжелой разновидностью аритмии — мерцательной.

Однако даже при употреблении более 4 кружек в день таких случаев намного меньше, чем с теми, кто вообще не пьет кофе. Более того, если аритмия сочетается со слишком редким сердцебиением, то порция натурального кофе может нормализовать сердечный ритм.

ВЫВОД: если напиток нравится, то это не повод отказываться от него из-за аритмии, напротив, умеренное употребление предупредит появление заболевания.

3. При тахикардии

Кофеиносодержащие продукты не способны сами по себе вызвать тахикардию. Но после их употребления иногда появляются следующие симптомы:

• учащенное сердцебиение;
• чувство нехватки воздуха;
• подкашивание ног;
• потемнение в глазах;
• тошнота;
• внезапное потоотделение.

Это говорит о том, что кофеин либо спровоцировал проявление какого-то другого заболевания, либо попал в организм на фоне:

• переутомления;
• нехватки сна;
• стресса;
• воспалительных процессов в организме и т. п.

ВНИМАНИЕ: если перечисленные выше симптомы тахикардии появилась на фоне употребления растворимого бескофеинового напитка, то это говорит лишь о том, что суррогат насыщен вредными химическими веществами, его нежелательно употреблять даже здоровым людям и категорически нельзя беременным, кормящим и детям.

4. При стенокардии

Кофеин не может вызвать стенокардию. Это заболевание, сопутствующее атеросклерозу. И если оно уже существует, то кофеин будет препятствовать нормальной работе сердца, так как уменьшены просветы в артериях, качающих кровь к сердцу.

От недостатка крови сердечная мышца будет страдать от кислородной недостаточности, и в результате может случиться коронарный спазм.

Поэтому если диагностирована стенокардия, то пить лучше цикорий и другие полезные и вкусные напитки.

5. При сердечной недостаточности

Многие доктора по традиции запрещают употребление кофеиносодержащих продуктов при сердечной недостаточности.

Но множество последних исследований в области медицины показывают, что кофеин безопасен при этом заболевании и не может вызвать сердечную недостаточность и аритмию, если речь идет о разумном употреблении продукта.

6. После шунтирования

После операционного вмешательства в виде аортокоронарного шунтирования рекомендуется щадящая диета на протяжении длительного времени.

Но в качестве категорически запрещенного напитка называют только алкоголь в любых его видах.

По поводу кофе большинство докторов сходятся во мнении, что если есть большое желание, его можно пить некрепким, с добавлением молока.

Рацион можно также разнообразить за счет растворимого цикория, ячменного напитка, некрепких чаев, особенно травяных, каркаде, матэ.

7. После инфаркта

Инфаркт — это серьезное сердечно-сосудистое заболевание. Но прямой связи между инфарктом миокарда и кофе нет: ароматный напиток никогда не был причиной заболевания.

Между тем, сильный бодрящий эффект не нужен в период восстановления: организму нужен длительный покой после перенесенного заболевания.

Если же больного радует аромат и он привык к небольшим дозам напитка, то одну чашку в день пополам с молоком всегда можно выпить: это не повредит, но зато доставит положительные эмоции, которые очень нужны выздоравливающему.

8. При ишемической болезни

До 90-х годов XX века считалось, что напиток категорически противопоказан при ишемии сердца.

Но исследования на протяжении более чем 30 лет показали, что это заболевание встречается у тех, кто на протяжении десятилетий вообще не употреблял никаких кофеиносодержащих продуктов, так же часто, как и у тех, кто 30 лет регулярно включал напиток в свой рацион.

ВАЖНО: если ишемия еще и сочетается с пониженным кровяным давлением, кофе даже показан пациенту.

Прекрасный бодрящий напиток напрасно обвиняется в нанесении вреда здоровью человека.

Видео по теме

Также ознакомьтесь с видео ниже:

Правильно приготовленный (не растворимый!), употребляемый регулярно, но в небольших дозах (1-4 чашки в день в зависимости от возраста, образа жизни и состояния здоровья), он способен не только доставить массу положительных эмоций, но и предупредить множество тяжелейших и даже смертельных заболеваний.

Это касается и всего организма, и сердечно-сосудистой системы, за исключением узкого круга патологических состояний. Кофе для сердца при грамотном обращении — профилактика болезней и поддержание жизненного тонуса.