Клиника реабилитации после инсульта в ижевске
Когда человека с подозрением на инсульт привозят в больницу, врач в первую очередь должен понять, действительно ли есть признаки нарушения мозгового кровообращения. Иногда оказывается, что дело в вирусном энцефалите, рассеянном склерозе, мигрени с аурой (когда перед приступом головной боли у человека появляются разнообразные необычные ощущения и даже галлюцинации) и т. д.
Если подозрение на инсульт остается, проводится компьютерная томография. Она помогает увидеть, ишемический это инсульт или геморрагический. Ишемический возникает из-за закупорки сосуда тромбом, геморрагический — из-за разрыва сосуда, когда кровь начинает изливаться в структуры мозга, и клетки мозга гибнут. Во втором случае, как правило, требуется участие нейрохирургов, которые устранят скопившуюся кровь и при необходимости остановят кровотечение. Это необходимо сделать в первые 48–72 часа после появления симптомов инсульта.
При инсульте самое главное — как можно скорее оказать медицинскую помощь. Чем раньше это будет сделано, тем меньше клеток мозга погибнет, и меньше будет негативных последствий болезни.
При ишемическом инсульте необходимо убрать тромб и восстановить кровообращение. Для этого используется препараты-тромболитики, например, алтеплаза. Его эффективность в течение 4,5 часов после появления первых симптомов инсульта заметно повышается. Но даже если уже прошло больше времени, в любом случае, в течение 24 часов (но не позже 48) человеку дается аспирин — он обладает антиагрегантным действием, то есть не дает тромбоцитам слипаться и образовывать тромбы.
Доказано, что аспирин — единственный препарат, который эффективно предотвращает появление новых тромбов в острый период, а такой риск довольно высок.
В редких случаях, когда использовать аспирин по каким-то причинам невозможно, применяется гепарин. Это антикоагулянт, то есть препарат, снижающий свертываемость крови. Но гепарин обладает меньшей антитромбоцитарной активностью, чем аспирин.
Если давление пациента выше 185/110 мм рт. ст., его снижают при помощи медикаментозной терапии, чтобы уменьшить вероятность развития осложнений.
Если есть риск, что у человека повышено внутричерепное давление, или велика вероятность, что в результате рвоты в дыхательные пути попадет слюна или кусочки еды, то подушка, на которой лежит больной, приподнимается на 30 градусов.
Именно так во всех цивилизованных странах проводится лечение пациентов с инсультом в острый период. Международные протоколы составлены на основе многочисленных исследований, доказавших эффективность именно такого подхода. В Реабилитационном центре мы работаем только в соответствии с европейскими стандартами.
Очень важно начать реабилитацию после инсульта как можно раньше. В нашем Центре реабилитации «Здравница-Благовест», как только пациента переводят из больницы, с ним сразу начинает работать реабилитолог. Он составляет план восстановления, и в дальнейшем с человеком занимаются сразу несколько специалистов: врач лечебной физкультуры, эрготерапевт, при необходимости — логопед и нейропсихолог.
Одновременно мы стараемся предотвратить развитие осложнений:
Тромбоз глубоких вен. Конечно, движения человека после инсульта поначалу будут ограничены, что значительно повышает риск образования тромбов. В большинстве случаев они формируются в глубоких венах ног, оттуда могут попасть в систему малого круга кровообращения и вызвать смертельно опасное состояние — тромбоэмболию лёгочной артерии. Чтобы не допустить развития тромбоза, пациенту назначаются соответствующие препараты, и делается все, чтобы он как можно больше двигался.
Пневмония (воспаление лёгких). Из-за мышечной слабости пациентам после инсульта бывает трудно жевать и глотать. Это состояние называется дисфагия. В результате, в легкие попадает кусочек пищи или слюна, из-за чего развивается аспирационная пневмония (то есть воспаление лёгких, возникшее из-за попадания в них инфицированного предмета или жидкости). Чтобы этого не произошло, больному ставят назогастральный зонд — это трубка, проходящая через нос в желудок, которая позволяет кормить пациента.
Инфекции мочевых путей. У каждого девятого пациента в первые три месяца после инсульта возникает инфекция мочевых путей. Это связано с использованием катетера для нормального опорожнения мочевого пузыря, что значительно повышает риск развития инфекций. Поэтому врачи стараются как можно раньше отказаться от катетеров.
Пролежни. Если пациент находится в неподвижном состоянии, требуется приложить достаточно много усилий, чтобы избежать появления пролежней. Для этого больного кладут на функциональную кровать (углы наклона которой можно регулировать) с противопролежневым матрасом. Специалист по уходу переворачивает пациента каждые 2 часа. Под локти, колени и пятки подкладываются обычные или пенные подушки: они уменьшают давление на кожу.
Падения. Из-за паралича, нарушенной координации движений или мышечной слабости людям после инсульта сложнее ходить, четверть из них периодически падает. Так как сниженная физическая активность может приводить к остеопорозу (уменьшенной плотности костей), то у таких пациентов часто случаются переломы. Поэтому важно укреплять мышцы с помощью специально разработанного комплекса упражнений.
После инсульта человек попадает в группу риска: у него с большей вероятностью, чем у других, может случится инфаркт миокарда или повторное нарушение мозгового кровообращения. Поэтому нужно, не затягивая, заняться профилактикой опасной болезни. Такому пациенту обычно назначают антитромбоцитарные препараты для пожизненного приёма: аспирин, клопидогрел или сочетание аспирина и дипиридамола.
Антикоагулянты рекомендуют принимать только определенной части пациентов. Например, если нет противопоказаний, препараты этой группы выписывают людям с мерцательной аритмией. При таком состоянии нарушается ритм сердца, и, в результате, чаще образовываются тромбы. Обычно в этом случае врач назначает варфарин (периодически нужно делать анализ крови — проверять эффективность и безопасность выбранной дозы), а также дабигатран, апиксабан или ривароксабан (при приёме этих препаратов никакие тесты не нужны). Если развитию инсульта способствовало какое-то заболевание, врач может назначить дополнительные диагностические исследования, и по результатам составить план профилактики.
Центр реабилитации «Здравница-Благовест» оснащен современным оборудованием, у нас всегда есть препараты, необходимые в остром периоде инсульта. После перевода пациента в Центр реабилитации мы максимально быстро начинаем реабилитационные мероприятия. У нас работают специалисты высокой квалификации, для восстановления пациентов применяются современные тренажеры и оборудование.
Если Ваш близкий после инсульта оказался в реанимации городской больницы, и Вы хотите перевести его к нам, звоните — мы поможем это организовать.
Источник
Инсульт — опасный недуг, при котором нарушается кровоснабжение мозга, происходит повреждение нервных клеток. В результате этого нарушаются функции организма, за которые отвечает пораженный участок.
Даже после оказания экстренной высокотехнологичной медицинской помощи и исчезновения симптомов, остается большая вероятность повторных инсультов и инвалидности. Для восстановления функций организма после перенесенного инсульта необходима длительная реабилитация под контролем невролога.
Прогнозы болезни
Инсульт лидирует по инвалидности и смертности среди сосудистых заболеваний. Исходя из тяжести заболевания, очага поражения, возможен следующий прогноз восстановления:
- благоприятный. Восстанавливаются все нарушенные функции организма;
- сомнительный. Восстанавливается большинство функций, но есть вероятность повторной сосудистой катастрофы. Кроме того, могут проявиться или обостриться другие болезни сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сосудистая энцефалопатия);
- неблагоприятный. Нередко приводит к летальному исходу.
Ошибочно полагать, что реабилитация не нужна, если ишемический инсульт перенесен в легкой форме и последствия малоощутимы. Нарушения мозгового кровообращения не возникают на фоне абсолютного здоровья. Следует напомнить, что предрасполагающими факторами являются атеросклероз, гипертоническая болезнь, которые могут спровоцировать новый приступ спустя какое-то время.
Вероятность повторного инсульта и прогрессирования церебросклероза среди больных, не прошедших реабилитацию, практически в два раза выше, чем у пациентов, получивших восстановительное лечение.
Врачи центр неврологии и ортопедии более 7 лет помогают восстановить двигательные функции организма, координацию движения и применяют методики восстановления речевых навыков, улучшения памяти.
Формы инсульта
Выделяют 2 вида инсультов:
- Ишемический.
Самый распространенный вид. Встречается в 65% случаев. Происходит вследствие закупорки или сдавливания сосудов головного мозга. Наиболее частой причиной является тромбоз артерий головного мозга. - Геморрагический инсульт.
Этот вид возникает вследствие разрыва артерий или вен, в результате чего происходит кровоизлияние в мозг. Встречается примерно в 35% случаев. Чаще подвержены люди с гипертонической болезнью, атеросклерозом, аневризмами сосудов. Последствия данного вида инсульта наиболее тяжелые и реабилитация занимает более длительное время, чем при ишемическом.
Симптомы инсульта
- Резкая слабость, онемение одной из сторон тела;
- нарушение речевых функций;
- нарушение зрительных функций;
- нарушение двигательных функций;
- головная боль без определенных причин (может быть разной интенсивности);
- выраженное головокружение;
- повышенное или пониженное давление;
- потеря сознания;
- психические нарушения;
- рвота;
- неестественное дыхание.
Распознать инсульт можно по формуле УЗП (улыбнуться-заговорить-поднять). Необходимо попросить пострадавшего улыбнуться, заговорить и поднять руки вверх. Если какие-либо из этих действий будут ассиметричными (например, при улыбке один уголок губ опущен вниз), неподконтрольными, отличаться от естественных, вероятность инсульта достаточно высока. В данной ситуации необходимо вызвать скорую медицинскую помощь для госпитализации пациента в сосудистый центр.
Чем опасен инсульт и какие последствия могут быть?
Головной мозг, как персональный компьютер каждого человека, отвечает за правильность функционирования всех систем организма. И соответственно, в зависимости от того, какая зона головного мозга пострадала, такими будут и последствия заболевания.
- нарушение опорно-двигательных функций организма (параличи, парезы, т.е. неполный паралич);
- нарушение функций речи (сенсорная или моторная афазия — невозможность понимания или воспроизведения речи);
- частичная или полная потеря памяти (нарушение когнитивных функций);
- нарушение функций зрения и слуха;
- снижение внимания;
- вестибулярные нарушения (шаткость, неуверенность походки, головокружения);
- нарушения функций тазовых органов (недержание мочи и кала);
- утрата навыков самообслуживания;
- утрата профессиональных навыков;
- психические нарушения.
Максимальные результаты реабилитации достигаются в течение первого года после перенесенного инсульта. Чем больше времени проходит, тем более затруднительно полное восстановление функций.
В группе риска возникновения инсульта находятся люди с такими заболеваниями:
- артериальная гипертония,
- церебральный атеросклероз,
- ишемическая болезнь сердца,
- пороки сердца,
- сахарный диабет,
- почечная недостаточность,
- врожденные пороки сосудистой системы (аневризмы, мальформации).
В группу риска наиболее часто попадают лица, имеющие:
- вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики),
- повышенный уровень холестерина в крови,
- избыточную массу тела,
- неблагоприятную наследственность,
- возраст старше 50 лет.
Реабилитация после перенесенного инсульта в «Алан Клиник»
На первичном приеме по результатам сбора анамнеза, пальпаторно-рефлекторной диагностики, тестов, имеющихся результатов исследований (КТ, МРТ, ангиографии) и оценки имеющихся сопутствующих заболеваний, врача-невролог определит реабилитационный прогноз и подберет индивидуальный, максимально подходящий в данном случае восстановительный комплекс.
Лечащий врач-невролог постоянно контролирует состояние пациента: рекомендуется проведение необходимых исследований (МРТ, компьютерная томография), выполняет контрольные осмотры, консультации кардиолога/терапевта, ведется забор анализов. По результатам, врач-невролог корректирует, дополняет реабилитационное лечение.
Курс лечения и длительность реабилитации врач-невролог подбирает индивидуально. Центр неврологии и ортопедии «Алан Клиник» использует следующие методики лечения:
- лекарственная терапия (внутривенное, внутримышечное введение сосудистых препаратов);
- медицинский массаж, в том числе логопедический;
- озонотерапия;
- мануальная терапия;
- остеопатия;
- иглорефлексотерапия;
- транскраниальная микрополяризация;
- лазерная рефлексотерапия;
- фармакопунктура;
- изометрическая кинезиотерапия, в т.ч. с использованием установки «Экзарта»;
- кинезиотейпирование;
- физиотерапия;
- гирудотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- ботулинотерапия.
Преимущества лечения в «Алан Клиник» в Ижевске
- У нас опытный квалифицированный медицинский персонал. Наши специалисты работают на результат, об этом свидетельствуют хорошие отзывы и слова благодарности пациентов. К нам обращаются жители Ижевска и Удмуртии, а также из других регионов.
- Вы не тратите дополнительных средств, помимо оплаты курса лечения. Все препараты, материалы, процедуры уже входят в стоимость лечения.
- Мы работаем в режиме дневного стационара, то есть у нас есть все необходимое для лечения. Вам НЕ нужно будет искать отдельных специалистов по массажу, лечебной физкультуре, физиотерапии и т. д.
- С вами работает целая команда специалистов из 4-5 врачей: невролог, кардиолог, кинезиотерапевт, физиотерапевт, врач лечебной физкультуры.
- Повторные приемы лечащего врача во время лечения бесплатны. Контрольные осмотры врача-невролога через 3 и 6 месяцев после прохождения курса лечения бесплатны.
- Удобство и комфорт приема. Вы лечитесь в подходящее для Вас время с 8.00 до 20.00 часов, ежедневно, в том числе в выходные и праздничные дни. Без очередей, в доброжелательной обстановке.
Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 08:00 — 14:00 |
Лечение инсультовот 200 р.
О клинике
Медицинский центр «Докториус» — это команда высококлассных специалистов, преданных своему делу, для которых работа во благо человечества — сохранение и улучшение здоровья населения, повышение качества жизни. Здесь созданы все условия для предоставления…
Отзывы
«Большое спасибо медсестре Смирновой Светлане Васильевне. Очень приятно ощущать ее внимательное, бережное и теплое отношение к больному при подготовке и во время лечебной процедуры. А также работникам регистратуры, которые выполняя свою, казалось бы, простую…»
Ижевск, ул. Репина, д. 35
| пн-пт | 07:30 — 19:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовот 700 р.
«Сегодня был на приёме у доктора. Грамотная, добрая, общительная. Хочется побыть в кабинете дольше, чем 12 минут.»
Ижевск, ул. Свободы, д. 228
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 07:00 — 20:00 |
| вс | 07:00 — 20:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
О клинике
Наши главные принципы — эффективность, комфорт, безопасность Обследование и лечение проводятся без операции, без госпитализации. Каждому пациенту подбирается индивидуальный курс лечения с учетом возраста, состояния здоровья и противопоказаний. Только…
Отзывы
«Врач оставил очень приятное впечатление после проведенного УЗИ. Грамотный, внимательный. Всем рекомендую!»
Ижевск, ул. Советская, д. 13
| пн-пт | 07:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Обращалась с ребёнком сдать анализы крови и сделать хитрый рентген шейного отдела позвоночника сыну (6 лет). Мне нужен был показатель гемоглобина по крови. Итог: Рентген. Специалисты – супер. Мелкому сделали всё сразу и очень подробно описали, снимки…»
Ижевск, ул. Шумайлова, д. 20-А
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«В октябре делали операцию маме. Галине Анатольевне отдельное спасибо! Вы просто волшебница! Такая молодая, но уже опытный, квалифицированный врач, я Вами поражена и восхищена! Ещё тысячу раз спасибо, что помогли не только нам, но и многим другим людям!»
Ижевск, Воткинское шоссе, д. 57
| пн-пт | 07:00 — 22:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 08:00 — 16:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«действительно замечательный доктор! я первого ребенка родила благодаря ей. Думала второго рожу без проблем, но беременность все никак не наступала. и тут я случайно узнаю, что она работает в Доктор Плюс. И опять благодаря ей я родила второго сынишку….»
Ижевск, ул. Короткова, 23
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«С сердцем шутки плохи, поэтому визит к кардиологу лучше не откладывать, тем более к такому опытному и обследоваться лучше заранее и не доводить до приступа, а тут все условия для этого.»
Ижевск, ул. Фронтовая, д. 2
| пн-пт | 07:00 — 21:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 08:00 — 16:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Самый лучший профессионал своего дела в Удмуртии, постоянно проходит различные повышение квалификации, добрая, с чувством юмора»
Ижевск, ул. 10 лет Октября, 17а
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Посещаю эту клинику не первый год и претензий не имею. Порой и без записи могут принять, если хорошенько подождать. Наблюдаюсь у Цатурян, и это лучший врач на моей памяти, так как побывала я у многих.»
Ижевск, ул. Автозаводская, д. 50
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Приятная женщина, очень тактичная с пациентами. Мы с мужем буквально засыпали ее вопросами о токсикозе, но Лилия Фандасовна терпеливо и подробно ответила на каждый. После УЗИ клиника Медика дарит еще всем диск с записью УЗИ и фото будущего ребенка. Жаль…»
Ижевск, ул. 30 Лет Победы, 43
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Елена Борисовна, медицина – это Ваше имя и Ваше призвание. Вы стоите на страже самого дорогого, что у нас есть – нашего здоровья и здоровья наших близких, за что вам большое спасибо! И очень хочется пожелать Вам, пусть все Ваши пациенты всегда поправляются,…»
Ижевск, ул. Удмуртская, д. 263
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Была у нее на удаление полипа. Квалифицированный специалист. Приятный человек. Спасибо ей, что находясь в командировки по телефону меня консультировала и давала указания по сбору анализов.»
Ижевск, ул. Механизаторская, д. 22
| пн-пт | 08:00 — 16:15 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Находилась в больнице с 14.01. по 22.01.15 и хотелось бы поблагодарить медперсонал 2-го этажа, в особенности Екатерину. Также отдельная благодарность каждому за тёплые слова и поддержку, не было ни одного равнодушного человека и без доброго слова никто…»
Ижевск, ул. Пушкинская, д. 219
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | 08:00 — 14:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«21.12.2015 г. оперировали мою маму, 86 лет. Хочу выразить огромную благодарность всему хирургическому отделению. Несмотря на условия, все врачи и младший медперсонал проявили доброе, внимательное отношение к моей маме и ко мне. Как часто мы торопимся…»
Ижевск, ул. Серова, д. 65
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«К доктору ходим всей семьей. Настолько хороший и профессиональный стоматолог, что сыну кариес лечит, а нам с женой протезы ставит. Очень грамотный, опытный в своей сфере, не первый год к нему наведываемся. Ко всем относится вежливо и внимательно, а лечит…»
Ижевск, ул. Сабурова, д. 37А
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Ворончихин А. Е. замечательный и очень опытный хирург. В июле срочно нужно было делать операцию. Доктор очень быстро определил диагноз, после чего провел оперативное вмешательство. Операции я очень сильно боялся, но все прошло на высшем уровне. Надрез…»
Ижевск, ул. Промышленная, д. 52
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Вчера я стала мамой! Низкий поклон и слова благодарности врачам и сотрудникам Центра репродуктивного здоровья! Вы сделали меня самым счастливым человеком на свете! Желаю клинике процветания, пусть таких же счастливых людей будет больше! Спасибо!»
Ижевск, ул. Репина, д. 35
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Самый лучший врач, мы давно уже у нее наблюдаемся. Всегда во всем поможет и подскажет. И медсестра Татьяна Петровна очень хорошая! Мы им за все очень благодарны. Спасибо большое!»
Ижевск, ул. Ленина, д. 17
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Гастроэнтеролог Голубева Нина Викторовна вполне хорошо провела моё обследование и решила не направлять в стационар, а попробовать со мной длительное санаторное лечение на водах курортов Кавказа. Очень помогло, спасибо, Нина Викторовна.»
Ижевск, ул. Зои Космодемьянской, 15
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение инсультовуточняйте по телефону
«Приняла нас хорошо! Терпеливо все расспросила, после обследования все объяснила, успокоила, добавила оптимизма! Спасибо огромное!»
Ижевск, ул. Ухтомского, д. 19
Источник