Клиника после инсульта ялта

Основные
функции Первая
категория тяжести Вторая
категория тяжести Третья категория тяжести

Подвижность Независим, может самостоятельно ходить,
передвигается в коляске (для спинальных поражений)  по ровной местности с использованием
ходунков (палки). Быстро утомляется, есть неуверенность. Иногда требуется
страховка. Существенная зависимость. Может
самостоятельно стоять, но передвигается только с посторонней помощью. В том
числе, в коляске (для спинальных поражений). Полная зависимость, не может
самостоятельно передвигаться Перемещение
(вставание)
с
кровати на стул (кресло) и обратно Незначительная зависимость. Может
самостоятельно сесть в кровати, опустив ноги на пол, встать с кровати с
опорой на руки (палка, подвеска для рук). Существенная зависимость, могут быть
движения в руке, ноге, может повернуться на бок, на спину, сесть в кровати.
Для вставания  с кровати нужна
посторонняя помощь. Полная зависимость, не может
самостоятельно повернуться на бок, на спину Подъем
по лестнице
(
по наклонной плоскости) Может стоя поочередно поднимать ноги,
самостоятельно преодолеть несколько ступенек, но быстро утомляется. Существенная зависимость, с поддержкой
может поднимать одну ногу в положении, стоя. Преодолеть ступени не может. Полная зависимость

Одевание-раздевание Независим, но одевается иногда
неаккуратно, не всегда полноценно, нуждается в контроле, в помощи при
застегивании пуговиц, шнурков. Существенная зависимость, может
помогать одной рукой (ногой), но самостоятельно одеться не может. Полная зависимость

Уход
за собой Независим, но выполняет гигиенические
процедуры неаккуратно, не всегда полноценно, нуждается в контроле, редко в
помощи. Существенная зависимость, может
выполнять отдельные процедуры (умыться, почистить зубы) но требует помощи при
бритье, уходу за волосами и др. Полная зависимость

Еда,
кормление Незначительная зависимость. Глотание
полноценное, нет бульбарных (псевдобульбарных) проявлений. Помощь нужна
только при разрезании пищи, намазывании масла и т.п.
Кушает самостоятельно, сидя. Существенная зависимость, могут быть
различной степени бульбарные (псевдобульбарные) проявления (поперхивание при
приеме воды, жидкой пищи), возможно наличие гастростомы, назо-гастрального
зонда. Нуждается в кормлении. Полная зависимость, Наличие (или
необходимость) гастростомы, назо-гастрального зонда

Пользование
туалетом Незначительная зависимость, может
самостоятельно зайти в туалет, сесть-встать, пользоваться туалетной бумагой и
т.п. Помощь нужна при застегивании пуговиц, молний и т.п. Существенная зависимость, необходима
помощь в перемещении, посадке-вставании с унитаза (стульчака), пользовании
туалетной бумагой, и.т.д. Полная зависимость

Мочеиспускание
Контролирует мочеиспускание.Дизурия
возможна в связи с наличием сопутствующих проблем (цистит, простатит и др.) Частичный контроль, стойкое нарушение
(задержка или недержание). Мочеиспускание в папмперссамостоятельно либо с использованием
катетера. Наличие цистостомы. Полная зависимость, не контролирует
мочеиспускание

Стул
(дефекация) Контролирует стул, дефекация
самостоятельная, регулярная, нужна помощь только при использовании клизмы,
свечей и т.п. Частичный контроль, стойкое нарушение
(запор или недержание) стул с применением лекарств, клизм и т.п. Или (и)
наличие колоностомы, ректостомы.

Полная зависимость, не контролирует
стул.

Купание
(душ, ванна) Независим, но выполняет гигиенические
процедуры неаккуратно, не всегда полноценно, нуждается в контроле, редко в
помощи. Существенная зависимость, может держаться,
помогать одной рукой, но самостоятельно воспользоваться душем (ванной) не
может. Полная зависимость

Восприятие внешней информации (понимание речи и/или письма); Понимает обращенную речь (письмо),
реагирует иногда с задержкой, адекватно.
Контакт полный. Не всегда понимает обращенную речь
(письмо), реакция бывает неадекватна (не соответствует вопросу), замедленна.
Продуктивный контакт затруднен, но имеется. Продуктивного
контакта нет
  Изложение собственных желаний и мыслей (устным или письменным способом);  Речь сохранена. Может выразить свои мысли словами
(или с помощью письма, знаков), иногда с небольшой задержкой. Адекватен. Речь нарушена, ответы односложны, в
том числе и в связи с наличием трахеостомы, не может полностью выразить свои
мысли письменно. Продуктивный контакт затруднен, но имеется. Продуктивного
контакта нет
 

Ориентация
в собственной личности и окружающем мире Полностью ориентирован в собственной
личности окружающем мире, адекватен, сохранена память на текущие события. Нет
признаков деменции.
Нет признаков изменения сознания. Частично дезориентирован в собственной
личности и (или) окружающем мире, и (или) нарушена память на текущие события.
Есть (могут быть) признаки деменции. Есть (могут быть) признаки изменения
сознания. Полностью дезориентирован, оглушение,
сопор или кома (менее 15 баллов по шкале Глазго), вегетативное состояние,мутизм. Судорожная
активность (эписиндром) Судорожная активность отсутствует. В
анамнезе нет сведений о судорожных (эпилептических) приступах парциального или
генерализованногохарактера. Имеется судорожные (эпи) приступы,
локальные (парциальные) не чаще 1 раза в месяц, или были в анамнезе.
Генерализованных приступов нет и не было в анамнезе. Имеются судорожные (эпи) приступы 1раз
в месяц или чаще.(парциальные или генерализованные) Возраст Менее 70 лет 71-80 лет Более 80 лет

Наличие
сопутствующих хронических
заболеваний Сопутствующиххронических болезней
нет.(Бронхиальная астма, ИБС, Артериальная гипертензия, Атерсклероз сосудов,
Сердечная недостаточность, Аритмии, Сахарный диабет, Гепатит, Панкреатит, Желчнокаменная
болезнь, Эндокринные, Генетические болезни и др.) Имеется не более одного сопутствующего
хронического заболевания в стадии компенсации. Имеется 2 и более сопутствующих хронических
заболевания в стадии компенсации или 1 и более в стадии неполной компенсации