Клексан доза при инфаркте миокарда

Клексан 2000 Клексан – лекарственный препарат антитромботического действия (антикоагулянт прямого действия), низкомолекулярный гепарин.

Форма выпуска и состав

Клексан выпускается в форме прозрачного раствора для инъекций от бесцветного до бледно-желтого цвета (по 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 и 1 мл в стеклянных шприцах типа I, по 2 шприца в блистерах, в картонной пачке 1 или 5 блистеров).

Действующее вещество – эноксапарин натрия (в 1 шприце 2000, 4000, 6000, 8000 или 10000 анти-Ха МЕ).

Показания к применению

Клексан применяют для лечения следующих заболеваний:

Тромбоз глубоких вен с тромбоэмболией легочной артерии или без тромбоэмболии;
Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST у больных с последующим чрескожным коронарным вмешательством или подлежащих медикаментозной терапии;
Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда без зубца Q (совместно с ацетилсалициловой кислотой).

Препарат также назначают в целях профилактики эмболий и венозных тромбозов при оперативных вмешательствах, особенно общехирургических и ортопедических операциях, у пациентов, которые находятся на постельном режиме вследствие различных острых терапевтических заболеваний, а также для профилактики образования тромбов в системе экстракорпорального кровообращения во время процедуры гемодиализа продолжительностью не более 4 часов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Клексана являются:

Состояния и заболевания с высоким риском развития кровотечений (геморрагический инсульт, тяжелая гепарин- или эноксапарин-индуцированная тромбоцитопения, неконтролируемое кровотечение, расслаивающаяся аневризма аорты (кроме хирургического вмешательства), аневризма сосудов головного мозга, угрожающий аборт);
Детский и подростковый возраст до 18 лет (так как эффективность и безопасность препарата не установлены);
Гиперчувствительность к эноксапарину и гепарину и/или его производным.

Препарат не рекомендуется применять у беременных с искусственными сердечными клапанами.

Клексан с осторожностью назначают при следующих состояниях:

Тяжелый васкулит;
Нарушения гемостаза;
Недавно перенесенный ишемический инсульт;
Геморрагическая или диабетическая ретинопатия;
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка или другие эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
Неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия;
Предполагаемая или недавно перенесенная офтальмологическая или неврологическая операция;
Тяжелый сахарный диабет;
Недавние роды;
Спинномозговая пункция (в том числе недавно перенесенная);
Проведение эпидуральной или спинальной анестезии (из-за потенциальной опасности развития гематомы);
Перикардиальный выпот или перикардит;
Бактериальный эндокардит (подострый или острый);
Внутриматочная контрацепция;
Печеночная и/или почечная недостаточность;
Большие открытые раны;
Тяжелые травмы (особенно ЦНС);
Одновременное назначение с препаратами, влияющими на систему гемостаза.

Способ применения и дозировка

Препарат вводят глубоко подкожно, за исключением особых случаев (профилактика образования тромбов в системе экстракорпорального кровообращения во время процедуры гемодиализа и лечение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у больных с последующим чрескожным коронарным вмешательством или подлежащих медикаментозному лечению).

Инъекции Клексана желательно проводить в положении пациента лежа, поочередно в правую или левую заднелатеральную или переднелатеральную поверхность живота. Иглу следует вводить на всю длину вертикально в кожную складку, удерживаемую между указательным и большим пальцами до завершения инъекции. Место инъекции массировать не нужно.

Предварительно заполненный одноразовый стеклянный шприц готов к использованию.

Препарат нельзя вводить внутримышечно!

Рекомендуемы дозы Клексана:

Лечение тромбоза глубоких вен с тромбоэмболией легочной артерии или без тромбоэмболии – подкожно по 1,5 мг на кг массы тела 1 раз в сутки или по 1 мг на кг массы тела 2 раза в сутки (больным с осложненными тромбоэмболическими нарушениями). Средняя продолжительность лечения – 10 дней. При этом желательно одновременно начать терапию антикоагулянтами непрямого действия, а лечение Клексаном продолжать до достижения достаточного антикоагулянтного эффекта;
Лечение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у больных с последующим чрескожным коронарным вмешательством или подлежащих медикаментозной терапии – первоначально 30 мг внутривенно болюсно и сразу после этого (в течение 15 минут) подкожно 1 мг/кг (при проведении первых двух инъекций максимальная доза не более 100 мг). Последующие дозы вводят подкожно каждые 12 часов из расчета 1 мг на кг массы тела без ограничений;
Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q – подкожно по 1 мг на кг массы тела каждые 12 часов одновременно с ацетилсалициловой кислотой в дозе 100-325 мг один раз в сутки. Продолжительность лечения в среднем составляет от 2 до 8 дней (до стабилизации состояния);
Профилактика эмболий и венозных тромбозов при оперативных вмешательствах: пациентам с умеренным риском развития эмболии и тромбозов – подкожно по 20 мг 1 раз в сутки (первая инъекция выполняется за 2 часа до операции); пациентам с высоким риском развития эмболии и тромбозов – подкожно по 40 мг 1 раз в сутки (первая доза Клексана вводится за 12 часов до операции) или по 30 мг 2 раза в сутки (через 12-24 часов после операции). В среднем продолжительность терапии – 7-10 дней, а при необходимости лечение можно продолжать до тех пор, пока есть риск развития эмболии и тромбоза;
Профилактика эмболии и венозных тромбозов у пациентов, которые находятся на постельном режиме вследствие различных острых терапевтических заболеваний – подкожно по 40 мг 1 раз в сутки в течение 1-2 недель;
Профилактика образования тромбов в системе экстракорпорального кровообращения во время процедуры гемодиализа – по 1 мг на кг массы тела. Если высок риск развития кровотечения дозу снижают до 0,5 мг на кг массы тела (двойной сосудистый доступ) или 0,75 мг (одинарный сосудистый доступ).

Пациентам старше 75 лет первоначальное внутривенное болюсное введение не назначают, а вводят препарат подкожно каждые 12 часов в дозе 0,75 мг на кг массы тела, при этом максимальная доза эноксапарина натрия при проведении первых двух инъекций составляет по 75 мг. При последующих введениях у пациентов с массой тела более 100 кг доза Клексана может превышать 75 мг.

При комбинации с фибрин-неспецифическими и фибрин-специфическими тромболитиками препарат вводят в интервале от 15 минут до начала терапии тромболитиками до 30 минут после нее. При остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST следует как можно скорее начать одновременный прием ацетилсалициловой кислоты и в случае отсутствия противопоказаний продолжать его не менее 30 дней в дозе 75-325 мг ежедневно.

Продолжительность лечения Клексаном составляет 8 дней либо до выписки больного, если срок госпитализации менее 8 дней.

Лицам пожилого возраста снижение доз препарата не требуется, за исключением лечения инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (описано выше).

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек дозу эноксапарина натрия снижают до 1 мг/кг подкожно 1 раз в сутки при лечении и при назначении Клексана в целях профилактики.

Побочные действия

Свертывающая система крови: с разной частотой – кровотечения; частота неизвестна – спинальная гематома;
Система кроветворения: с разной частотой – тромбоцитоз и тромбоцитопения; частота неизвестна – эозинофилия, геморрагическая анемия, иммунно-аллергическая тромбоцитопения с тромбозом (иногда с осложнениями в виде ишемии конечностей или инфаркта органов),
Иммунная система: часто – аллергические реакции; редко – анафилактоидные и анафилактические реакции;
Печень и желчевыводящие пути: очень часто – повышение активности печеночных трансаминаз; частота неизвестна – холестатическое или гепатоцеллюлярное поражение печени;
Кожа и подкожные ткани: часто – эритема, крапивница, зуд, боль, гематома, отек, воспаление, кровотечение, образование уплотнений, реакции повышенной чувствительности в месте инъекции; нечасто – буллезный дерматит; частота неизвестна – алопеция, некроз кожи и кожный васкулит с предшествующим появлением эритематозных папул или пурпуры (требуется отмена препарата), образование в месте инъекции твердых воспалительных узелков-инфильтратов (отмена препарата не требуется, исчезают через несколько дней);
Костно-мышечная система: частота неизвестна – остеопороз (при терапии более 3 месяцев);
Нервная система: частота неизвестна – головная боль;
Инструментальные и лабораторные данные: редко – гиперкалиемия.

Особые указания

При применении Клексана, как и при использовании других антикоагулянтов, возможно развитие кровотечений, особенно у лиц в возрасте 80 лет и старше, за состоянием которых требуется особенно тщательное наблюдение. В случае развития кровотечения следует установить его источник и провести соответствующее лечение.

К повышенному риску развития кровотечений также может приводить увеличение анти-Ха активности препарата при его применении в целях профилактики у мужчин с массой тела менее 57 кг и женщин с массой тела менее 45 кг. Рекомендуется тщательный контроль состояния таких пациентов.

У лиц с ожирением высок риск развития эмболий и тромбозов. Эффективность и безопасность Клексана в профилактических дозах у данной группы до конца не определена. За такими пациентами требуется тщательное наблюдение на предмет появления симптомов и признаков эмболий и тромбозов.

С особой осторожностью эноксапарин натрия применяют у пациентов с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией без тромбоза или в сочетании с ним в анамнезе.

У пациентов с механическими искусственными сердечными клапанами применение препарата изучено недостаточно. Оценка отдельных сообщений о развитии тромбозов клапанов на фоне терапии эноксапарином натрия ограничена, так как существует ряд конкурирующих факторов и клинических данных недостаточно.

В профилактических дозах Клексан не оказывает существенного влияния на показатели свертывания крови и время кровотечения, а также на связывание тромбоцитов с фибриногеном или их агрегацию. При повышении дозы возможно удлинение активированного времени свертывания и активированного частотного тромбопластинового времени, но мониторинг данных показателей не требуется, так как они не находятся в прямой зависимости от увеличения антикоагулянтной активности Клексана.

Препарат не влияет на способность управлять механизмами и транспортными средствами.

Лекарственное взаимодействие

Раствор Клексан запрещено смешивать с другими лекарственными средствами!

Не следует чередовать эноксапарин натрия и другие низкомолекулярные гепарины, так как они отличаются молекулярным весом, способом производства, дозировкой, единицами измерения и специфической анти-Ха активностью, поэтому биологическая активность и фармакокинетика у препаратов различны.

При назначении с ацетилсалициловой кислотой, салицилатами системного действия, нестероидными противовоспалительными средствами, клопидогрелом и тиклопидином, декстраном с массой 40 кДа, тромболитиками или антикоагулянтами, системными глюкокортикостероидами, другими антитромбоцитарными препаратами риск развития кровотечения возрастает, поэтому при комбинации Клексана с данными препаратами следует проводить мониторинг соответствующих лабораторных показателей и тщательное клиническое наблюдение.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Оставьте свой комментарий

Источник

ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ

ðÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ: ×ÅÎÏÚÎÙÅ ÔÒÏÍÂÏÚÙ É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÉ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÉ ÏÒÔÏÐÅÄÉÞÅÓËÉÈ É ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÏÐÅÒÁÃÉÑÈ); ×ÅÎÏÚÎÙÅ ÔÒÏÍÂÏÚÙ É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÉ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÎÁÈÏÄÑÝÉÈÓÑ ÎÁ ÐÏÓÔÅÌØÎÏÍ ÒÅÖÉÍÅ (èóî III ÉÌÉ IV ËÌÁÓÓ NYHA, ÏÓÔÒÁÑ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÏÓÔÒÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ ÉÌÉ ÏÓÔÒÙÅ ÒÅ×ÍÁÔÉÞÅÓËÉÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÏÄÎÉÍ ÉÚ ÆÁËÔÏÒÏ× ÒÉÓËÁ ×ÅÎÏÚÎÏÇÏ ÔÒÏÍÂÏÚÁ: ×ÏÚÒÁÓÔ ÂÏÌÅÅ 75 ÌÅÔ, ÒÁË, ÔÒÏÍÂÏÚÙ É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÉ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ, ÏÖÉÒÅÎÉÅ, ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ, èóî, ÈÒÏÎÉÞÅÓËÁÑ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ).

ðÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ÇÉÐÅÒËÏÁÇÕÌÑÃÉÉ × ÓÉÓÔÅÍÅ ÜËÓÔÒÁËÏÒÐÏÒÁÌØÎÏÊ ÃÉÒËÕÌÑÃÉÉ ÐÒÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ.

ìÅÞÅÎÉÅ: ÔÒÏÍÂÏÚ ÇÌÕÂÏËÉÈ ×ÅÎ (× Ô.Þ. × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÅÊ ÌÅÇÏÞÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÉ), ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ É ÏÓÔÒÙÊ ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ ÂÅÚ ÚÕÂÃÁ Q ÎÁ üëç (× ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó áóë).

÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)

äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ

ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ

òÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÐÏÄËÏÖÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ

ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ

ðÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÕÇÒÏÖÁÀÝÉÊ ÁÂÏÒÔ, ÁÎÅ×ÒÉÚÍÁ ÓÏÓÕÄÏ× ÇÏÌÏ×ÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ ÉÌÉ ÒÁÓÓÌÁÉ×ÁÀÝÁÑ ÁÎÅ×ÒÉÚÍÁ ÁÏÒÔÙ (ÚÁ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÅÍ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á), ÔÑÖÅÌÁÑ ÎÅËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÁÑ ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÊ ÉÎÓÕÌØÔ (ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÎÙÊ ÉÌÉ ÐÏÄÏÚÒÅ×ÁÅÍÙÊ), ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÏÅ, ÔÑÖÅÌÁÑ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎ- ÉÌÉ ÇÅÐÁÒÉÎÉÎÄÕÃÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ (ÎÁ ÐÒÏÔÑÖÅÎÉÉ ÐÏÓÌÅÄÎÉÈ ÍÅÓÑÃÅ×).

C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÔÅÒÁÐÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ × ÓÌÅÄÕÀÝÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ:

ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÓÐÉÎÁÌØÎÏÊ ÉÌÉ ÜÐÉÄÕÒÁÌØÎÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ (ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÁÑ ÏÐÁÓÎÏÓÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÅÍÁÔÏÍÙ), ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÅ Ó ÏÐÁÓÎÏÓÔØÀ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ – ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ × ÓÉÓÔÅÍÅ Ó×ÅÒÔÙ×ÁÎÉÑ ËÒÏ×É (× Ô.Þ. ÇÅÍÏÆÉÌÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ, ÇÉÐÏËÏÁÇÕÌÑÃÉÑ, ÂÏÌÅÚÎØ ÷ÉÌÌÅÂÒÁÎÄÁ É ÄÒ.), ÎÅÄÁ×ÎÉÅ ÒÏÄÙ, ÔÑÖÅÌÙÊ ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÜÎÄÏËÁÒÄÉÔ ÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÙÊ (ÏÓÔÒÙÊ ÉÌÉ ÐÏÄÏÓÔÒÙÊ), ÑÚ×ÅÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ ÖÅÌÕÄËÁ ÉÌÉ 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ ÉÌÉ ÄÒ. ÜÒÏÚÉ×ÎÏ-ÑÚ×ÅÎÎÙÅ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ öëô, ÷íë, ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÁÑ ÉÌÉ ÏÆÔÁÌØÍÏÌÏÇÉÞÅÓËÁÑ ÏÐÅÒÁÃÉÑ (ÎÅÄÁ×ÎÏ ÐÅÒÅÎÅÓÅÎÎÁÑ ÉÌÉ ÐÒÅÄÐÏÌÁÇÁÅÍÁÑ), ÐÅÒÉËÁÒÄÉÔ ÉÌÉ ÐÅÒÉËÁÒÄÉÁÌØÎÙÊ ×ÙÐÏÔ, ÁËÔÉ×ÎÙÊ ÔÕÂÅÒËÕÌÅÚ, ÌÕÞÅ×ÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ (ÎÅÄÁ×ÎÏ ÐÅÒÅÎÅÓÅÎÎÁÑ), ÐÏÞÅÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÁÑ ÉÌÉ ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÁÑ ÒÅÔÉÎÏÐÁÔÉÑ, ÓÐÉÎÎÏÍÏÚÇÏ×ÁÑ ÐÕÎËÃÉÑ (ÎÅÄÁ×ÎÏ ÐÅÒÅÎÅÓÅÎÎÁÑ), ÔÑÖÅÌÁÑ ÔÒÁ×ÍÁ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ãîó), ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ ÉÌÉ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÅÇÏ ÔÒÁËÔÁ (ÁËÔÉ×ÎÙÅ), ÔÑÖÅÌÙÊ ×ÁÓËÕÌÉÔ, ÏÔËÒÙÔÙÅ ÒÁÎÙ ÎÁ ÂÏÌØÛÉÈ ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÑÈ, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ.

ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ

ðÏÄËÏÖÎÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÐÏÏÞÅÒÅÄÎÏ × ÌÅ×ÕÀ ÉÌÉ ÐÒÁ×ÕÀ ×ÅÒÈÎÅÂÏËÏ×ÕÀ ÉÌÉ ÎÉÖÎÅÂÏËÏ×ÕÀ ÞÁÓÔÉ ÐÅÒÅÄÎÅÊ ÂÒÀÛÎÏÊ ÓÔÅÎËÉ. ÷Ï ×ÒÅÍÑ ÉÎßÅËÃÉÉ ÐÁÃÉÅÎÔ ÄÏÌÖÅÎ ÌÅÖÁÔØ. ðÒÉ ÉÎßÅËÃÉÉ ÉÇÌÕ ××ÏÄÑÔ ×ÅÒÔÉËÁÌØÎÏ ÎÁ ×ÓÀ ÅÅ ÄÌÉÎÕ × ÔÏÌÝÕ ËÏÖÉ, ÚÁÖÁÔÏÊ × ÓËÌÁÄËÕ ÍÅÖÄÕ ÂÏÌØÛÉÍ É ÕËÁÚÁÔÅÌØÎÙÍ ÐÁÌØÃÁÍÉ. óËÌÁÄËÕ ËÏÖÉ ÎÅ ÒÁÓÐÒÁ×ÌÑÀÔ ÄÏ ËÏÎÃÁ ÉÎßÅËÃÉÉ. ðÏÓÌÅ ÉÎßÅËÃÉÉ ÍÅÓÔÏ ××ÅÄÅÎÉÑ ÎÅÌØÚÑ ÒÁÓÔÉÒÁÔØ.

ðÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ×ÅÎÏÚÎÙÈ ÔÒÏÍÂÏÚÏ× É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÉ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÉ ÏÒÔÏÐÅÄÉÞÅÓËÉÈ É ÏÂÝÅÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÏÐÅÒÁÃÉÑÈ: ÂÏÌØÎÙÍ Ó ÕÍÅÒÅÎÎÙÍ ÒÉÓËÏÍ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÔÒÏÍÂÏÚÏ× É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÉ (ÁÂÄÏÍÉÎÁÌØÎÁÑ ÈÉÒÕÒÇÉÑ) – 20-40 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ. ðÅÒ×ÁÑ ÉÎßÅËÃÉÑ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÓÑ ÚÁ 2 Þ ÄÏ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á.

âÏÌØÎÙÍ Ó ×ÙÓÏËÉÍ ÒÉÓËÏÍ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÔÒÏÍÂÏÚÏ× É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÉ (ÏÒÔÏÐÅÄÉÞÅÓËÉÅ ÏÐÅÒÁÃÉÉ) – 40 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ, ÐÅÒ×ÁÑ ÄÏÚÁ ××ÏÄÉÔÓÑ ÚÁ 12 Þ ÄÏ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÏÇÏ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á, ÉÌÉ 30 ÍÇ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ Ó ÎÁÞÁÌÏÍ ××ÅÄÅÎÉÑ ÞÅÒÅÚ 12-24 Þ ÐÏÓÌÅ ÏÐÅÒÁÃÉÉ.

äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ – 7-10 ÄÎÅÊ. ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÔÅÒÁÐÉÀ ÐÒÏÄÏÌÖÁÀÔ ÄÏ ÔÅÈ ÐÏÒ ÐÏËÁ ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÔÒÏÍÂÏÚÁ É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÉ (× ÏÒÔÏÐÅÄÉÉ ÐÒÉÍÅÎÑÀÔ × ÄÏÚÅ 40 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ 5 ÎÅÄ).

ïÓÏÂÅÎÎÏÓÔÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÒÁÔÁ ÐÒÉ ÓÐÉÎÁÌØÎÏÊ/ÜÐÉÄÕÒÁÌØÎÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉ ÞÒÅÓËÏÖÎÏÊ ËÏÒÏÎÁÒÎÏÊ ÁÎÇÉÏÐÌÁÓÔÉËÅ: ÄÌÑ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏÇÏ ÒÉÓËÁ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ ÉÚ ÓÐÉÎÁÌØÎÏÇÏ ËÁÎÁÌÁ ÐÒÉ ÜÐÉÄÕÒÁÌØÎÏÊ ÉÌÉ ÓÐÉÎÁÌØÎÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ ÕÓÔÁÎÏ×ËÕ ÉÌÉ ÕÄÁÌÅÎÉÅ ËÁÔÅÔÅÒÁ ÌÕÞÛÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÐÒÉ ÎÉÚËÏÍ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÃÉÏÎÎÏÍ ÜÆÆÅËÔÅ.

õÓÔÁÎÏ×ËÁ ÉÌÉ ÕÄÁÌÅÎÉÅ ËÁÔÅÔÅÒÁ ÄÏÌÖÎÙ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØÓÑ ÓÐÕÓÔÑ 10-12 Þ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÈ ÄÏÚ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ ÔÒÏÍÂÏÚÅ ÇÌÕÂÏËÉÈ ×ÅÎ. ÷ ÔÅÈ ÓÌÕÞÁÑÈ, ËÏÇÄÁ ÐÁÃÉÅÎÔÙ ÐÏÌÕÞÁÀÔ ÂÏÌÅÅ ×ÙÓÏËÉÅ ÄÏÚÙ (1 ÍÇ/ËÇ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ ÉÌÉ 1.5 ÍÇ/ËÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ), ÄÁÎÎÙÅ ÐÒÏÃÅÄÕÒÙ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÌÏÖÉÔØ ÎÁ ÂÏÌÅÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÙÊ ÐÒÏÍÅÖÕÔÏË ×ÒÅÍÅÎÉ (24 Þ). ðÏÓÌÅÄÕÀÝÅÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÏÌÖÎÏ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÔØÓÑ ÎÅ ÒÁÎÅÅ ÞÅÍ ÞÅÒÅÚ 2 Þ ÐÏÓÌÅ ÕÄÁÌÅÎÉÑ ËÁÔÅÔÅÒÁ.

ðÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ×ÅÎÏÚÎÙÈ ÔÒÏÍÂÏÚÏ× É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÉ Õ ÂÏÌØÎÙÈ, ÎÁÈÏÄÑÝÉÈÓÑ ÎÁ ÐÏÓÔÅÌØÎÏÍ ÒÅÖÉÍÅ: 40 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ 6-14 ÄÎÅÊ.

ìÅÞÅÎÉÅ ÔÒÏÍÂÏÚÁ ÇÌÕÂÏËÉÈ ×ÅÎ × ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó Ó ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÅÊ ÌÅÇÏÞÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÉ ÉÌÉ ÂÅÚ ÎÅÅ: 1.5 ÍÇ/ËÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ ÉÌÉ 1 ÍÇ/ËÇ 2 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÏÓÌÏÖÎÅÎÎÙÍÉ ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÞÅÓËÉÍÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ – 1 ÍÇ/ËÇ 2 ÒÁÚÁ × ÄÅÎØ. äÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ – 10 ÄÎÅÊ. öÅÌÁÔÅÌØÎÏ ÓÒÁÚÕ ÖÅ ÎÁÞÁÔØ ÔÅÒÁÐÉÀ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÍÉ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÁÍÉ, ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÔÅÒÁÐÉÀ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÄÏ ÄÏÓÔÉÖÅÎÉÑ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÇÏ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ (ÍÅÖÄÕÎÁÒÏÄÎÙÊ ÎÏÒÍÁÌÉÚÕÀÝÉÊ ËÏÜÆÆÉÃÉÅÎÔ 2-3).

ìÅÞÅÎÉÅ ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÏÊ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÉ É ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ ÂÅÚ ÚÕÂÃÁ Q: 1 ÍÇ/ËÇ ËÁÖÄÙÅ 12 Þ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ áóë × ÄÏÚÅ 100-325 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ. óÒÅÄÎÑÑ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÔÅÒÁÐÉÉ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 2-8 ÄÎÅÊ (ÄÏ ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÉ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÂÏÌØÎÏÇÏ).

ðÒÏÆÉÌÁËÔÉËÁ ÔÒÏÍÂÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ × ÜËÓÔÒÁËÏÒÐÏÒÁÌØÎÏÍ ËÒÏ×ÏÔÏËÅ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ: 1 ÍÇ/ËÇ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ. ðÒÉ ×ÙÓÏËÏÍ ÒÉÓËÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ ÄÏÚÕ ÓÎÉÖÁÀÔ ÄÏ 0.5 ÍÇ/ËÇ ÐÒÉ Ä×ÏÊÎÏÍ ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÍ ÄÏÓÔÕÐÅ ÉÌÉ ÄÏ 0.75 ÍÇ ÐÒÉ ÏÄÉÎÁÒÎÏÍ ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÍ ÄÏÓÔÕÐÅ. ðÒÉ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÌÅÄÕÅÔ ××ÏÄÉÔØ × ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÙÊ ÕÞÁÓÔÏË ÛÕÎÔÁ × ÎÁÞÁÌÅ ÓÅÁÎÓÁ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ. ïÄÎÏÊ ÄÏÚÙ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ÄÌÑ 4-ÞÁÓÏ×ÏÇÏ ÓÅÁÎÓÁ, ÏÄÎÁËÏ ÐÒÉ ÏÂÎÁÒÕÖÅÎÉÉ ÆÉÂÒÉÎÏ×ÙÈ ËÏÌÅÃ ÐÒÉ ÂÏÌÅÅ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÍ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÅ ÍÏÖÎÏ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏ ××ÅÓÔÉ 0.5-1 ÍÇ/ËÇ.

ðÒÉ ÔÑÖÅÌÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ÄÏÚÕ ËÏÒÒÅËÔÉÒÕÀÔ × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ×ÅÌÉÞÉÎÙ ëë: ÐÒÉ ëë ÍÅÎÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ – 1 ÍÇ/ËÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ Ó ÌÅÞÅÂÎÏÊ ÃÅÌØÀ É 20 ÍÇ 1 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ Ó ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÏÊ ÃÅÌØÀ. òÅÖÉÍ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÎÅ ËÁÓÁÅÔÓÑ ÓÌÕÞÁÅ× ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ.

ðÒÉ ÌÅÇËÏÊ É ÕÍÅÒÅÎÎÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÄÏÚÙ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ.

æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ

îÉÚËÏÍÏÌÅËÕÌÑÒÎÙÊ ÇÅÐÁÒÉÎ (ÓÒÅÄÎÑÑ ÍÏÌ.ÍÁÓÓÁ ÏËÏÌÏ 4500 Da) Ó ×ÙÓÏËÏÊ ÁÎÔÉ-Xa ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ (100 ÁÎÔÉ-èÁ íå/ÍÇ) É ÓÌÁÂÏÊ ÉÎÇÉÂÉÒÕÀÝÅÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ × ÏÔÎÏÛÅÎÉÉ ÆÁËÔÏÒÁ IIa (ÔÒÏÍÂÉÎÁ) ÁËÔÉ×ÉÒÕÅÔ ÁÎÔÉÔÒÏÍÂÉÎ III, ÞÔÏ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÕÇÎÅÔÅÎÉÀ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ É ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÆÁËÔÏÒÁ èÁ É ÔÒÏÍÂÉÎÁ. ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÙÍ ÁÎÔÉÔÒÏÍÂÏÔÉÞÅÓËÉÍ ÓÒÅÄÓÔ×ÏÍ Ó ÂÙÓÔÒÙÍ É ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÙÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ, ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÀÝÉÍ ÎÅÂÌÁÇÏÐÒÉÑÔÎÏÇÏ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×.

óÏÏÔÎÏÛÅÎÉÅ ÁÎÔÉÔÒÏÍÂÏÔÉÞÅÓËÏÊ É ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÉÒÕÀÝÅÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ (ÓÏÏÔÎÏÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÁÎÔÉÆÁËÔÏÒÏ× èÁ É IIa) ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÐÒÉÍÅÒÎÏ 3:1 ÐÏ ÓÒÁ×ÎÅÎÉÀ Ó ÓÏÏÔÎÏÛÅÎÉÅÍ 1:1 ÄÌÑ ÎÅÆÒÁËÃÉÏÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÇÅÐÁÒÉÎÁ. óÒÅÄÎÑÑ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÁÎÔÉ-èÁ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÌÁÚÍÙ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 3-5 Þ ÐÏÓÌÅ Ð/Ë ××ÅÄÅÎÉÑ É ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 0.2, 0.4, 1 É 1.3 ÁÎÔÉ-èÁ íå/ÍÌ ÐÏÓÌÅ ××ÅÄÅÎÉÑ 20, 40 ÍÇ, 1 ÍÇ/ËÇ É 1.5 ÍÇ/ËÇ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ. áÎÔÉ-èÁ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ × ÐÌÁÚÍÅ ÏÐÒÅÄÅÌÑÅÔÓÑ ÄÏ 24 Þ ÐÏÓÌÅ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏÊ Ð/Ë ÉÎßÅËÃÉÉ.

áÎÔÉ-IIa ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ × ÐÌÁÚÍÅ ÐÒÉÍÅÒÎÏ × 10 ÒÁÚ ÎÉÖÅ, ÞÅÍ ÁÎÔÉ-èÁ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ. óÒÅÄÎÑÑ ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÁÎÔÉ-IIa ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÎÁÂÌÀÄÁÅÔÓÑ ÐÒÉÍÅÒÎÏ ÞÅÒÅÚ 3-4 Þ ÐÏÓÌÅ Ð/Ë ××ÅÄÅÎÉÑ É ÄÏÓÔÉÇÁÅÔ 0.13 íå/ÍÌ É 0.19 íå/ÍÌ ÐÏÓÌÅ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ 1 ÍÇ/ËÇ ÐÒÉ 2-ËÒÁÔÎÏÍ É 1.5 ÍÇ/ËÇ ÐÒÉ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏ.

ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ

ôÏÞÅÞÎÙÅ ËÒÏ×ÏÉÚÌÉÑÎÉÑ (ÐÅÔÅÈÉÉ), ÜËÈÉÍÏÚÙ, ÒÅÄËÏ – ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ (× Ô.Þ. ÚÁÂÒÀÛÉÎÎÙÅ É ×ÎÕÔÒÉÞÅÒÅÐÎÙÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ, ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÌÅÔÁÌØÎÏÇÏ ÉÓÈÏÄÁ), ÇÉÐÅÒÅÍÉÑ É ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÏÓÔØ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ, ÒÅÄËÏ – ÇÅÍÁÔÏÍÁ, ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÅ ÐÌÏÔÎÙÈ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÈ ÕÚÌÏ× (ÒÁÓÓÁÓÙ×ÁÀÔÓÑ ÞÅÒÅÚ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÄÎÅÊ, ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ); ÒÅÄËÏ – ÎÅËÒÏÚ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ËÏÔÏÒÏÍÕ ÐÒÅÄÛÅÓÔ×ÕÅÔ ÐÕÒÐÕÒÁ ÉÌÉ ÜÒÉÔÅÍÁÔÏÚÎÙÅ ÂÌÑÛËÉ (ÉÎÆÉÌØÔÒÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ É ÂÏÌÅÚÎÅÎÎÙÅ); ÁÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ (× ÐÅÒ×ÙÅ ÄÎÉ ÌÅÞÅÎÉÑ), ÒÅÄËÏ – ÉÍÍÕÎÏÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÁÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ (ÎÁ 5-21 ÄÅÎØ ÌÅÞÅÎÉÑ) Ó ÒÁÚ×ÉÔÉÅÍ ÒÉËÏÛÅÔÎÙÈ ÔÒÏÍÂÏÚÏ× (ÇÅÐÁÒÉÎÏ×ÁÑ ÔÒÏÍÂÏÔÉÞÅÓËÁÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ), ËÏÔÏÒÙÅ ÍÏÇÕÔ ÏÓÌÏÖÎÑÔØÓÑ ÉÎÆÁÒËÔÏÍ ÏÒÇÁÎÁ ÉÌÉ ÉÛÅÍÉÅÊ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÉ; ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ “ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ” ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ.

÷ ÒÅÄËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ×ÏÚÎÉËÁÀÔ: ÓÉÓÔÅÍÎÙÅ É ËÏÖÎÙÅ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ. ðÒÉ ÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÎÏ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÎÏÊ ÓÐÉÎÁÌØÎÏÊ/ÜÐÉÄÕÒÁÌØÎÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ (×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔØ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÇÏ ÐÏÓÌÅÏÐÅÒÁÃÉÏÎÎÏÇÏ ÜÐÉÄÕÒÁÌØÎÏÇÏ ËÁÔÅÔÅÒÁ) – ×ÎÕÔÒÉÓÐÉÎÁÌØÎÁÑ ÇÅÍÁÔÏÍÁ (ÒÅÄËÏ), ËÏÔÏÒÁÑ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ×ÒÅÍÅÎÎÏÍÕ ÉÌÉ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÍÕ ÐÁÒÁÌÉÞÕ.

ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ

óÉÍÐÔÏÍÙ: ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔØ.

ìÅÞÅÎÉÅ: ÐÒÏÔÁÍÉÎÁ ÓÕÌØÆÁÔ (1 ÍÇ ÐÒÏÔÁÍÉÎÁ ÎÅÊÔÒÁÌÉÚÕÅÔ ÁÎÔÉ-Iia ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ, ×ÙÚÙ×ÁÅÍÕÀ 1 ÍÇ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ); ×ÙÓÏËÉÅ ÄÏÚÙ ÎÅÊÔÒÁÌÉÚÕÀÔ ÁÎÔÉ-èÁ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ 60%.

ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ

ìÅÞÅÎÉÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÔÓÑ ÓÔÒÏÇÏ ÐÏÄ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅÍ ×ÒÁÞÁ É ËÏÎÔÒÏÌÅÍ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× × ËÒÏ×É. ðÒÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÉ ÇÅÐÁÒÉÎÏ×ÏÊ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÉ – ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÁÑ ÏÔÍÅÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.

÷×ÏÄÑÔ ÔÏÌØËÏ Ð/Ë ÉÌÉ ×/× ÐÒÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÁ.

îÉÚËÏÍÏÌÅËÕÌÑÒÎÙÅ ÇÅÐÁÒÉÎÙ ÎÅ Ñ×ÌÑÀÔÓÑ ×ÚÁÉÍÏÚÁÍÅÎÑÅÍÙÍÉ, ÉÈ ××ÏÄÑÔ ÔÏÌØËÏ ÓÔÒÏÇÏ ÐÏ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ.

ðÒÉ ÓÎÉÖÅÎÉÉ ÞÉÓÌÁ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× ÎÉÖÅ ÎÏÒÍÙ ÎÁ 30-50%, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ×ÎÕÔÒÅÎÎÅÇÏ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ (ÍÅÌÅÎÁ ÉÌÉ ÏÂÎÁÒÕÖÅÎÉÅ Ó×ÅÖÅÊ ËÒÏ×É × ËÁÌÅ, Ò×ÏÔÁ ËÒÏ×ØÀ, ÇÉÐÏÈÒÏÍÎÁÑ ÁÎÅÍÉÑ) ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎ ÎÁÔÒÉÑ ÏÔÍÅÎÑÀÔ. ðÒÉ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÉ, ÉÎÄÕÃÉÒÏ×ÁÎÎÏÊ ÇÅÐÁÒÉÎÏÍ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ, ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × ÉÓËÌÀÞÉÔÅÌØÎÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÉÚ-ÚÁ ÒÉÓËÁ ÉÍÍÕÎÏÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÊ ÔÒÏÍÂÏÔÉÞÅÓËÏÊ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÉ, ÐÒÏÑ×ÌÑÀÝÅÊÓÑ ÎÁ 5-21 ÄÅÎØ ÐÏÓÌÅ ××ÅÄÅÎÉÑ. ôÅÓÔÙ ÎÁ ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× in vitro ÉÍÅÀÔ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÎÏÅ ÚÎÁÞÅÎÉÅ ÐÒÉ ÐÒÏÇÎÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÉ ÒÉÓËÁ ÅÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ. òÉÓË ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÉ, ×ÙÚ×ÁÎÎÏÊ ÇÅÐÁÒÉÎÏÍ, ÍÏÖÅÔ ÓÏÈÒÁÎÑÔØÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÌÅÔ.

ïÐÉÓÁÎÙ ÒÅÄËÉÅ ÓÌÕÞÁÉ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÇÅÍÁÔÏÍÙ ÓÐÉÎÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ ÐÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÓÐÉÎÁÌØÎÏÊ/ÜÐÉÄÕÒÁÌØÎÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ Ó ÒÁÚ×ÉÔÉÅÍ ÓÔÏÊËÏÇÏ ÉÌÉ ÎÅÏÂÒÁÔÉÍÏÇÏ ÐÁÒÁÌÉÞÁ. òÉÓË ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÜÔÉÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÄÏÚÅ 40 ÍÇ ÉÌÉ ÎÉÖÅ. òÉÓË ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÐÒÉ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÉ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÐÒÏÎÉËÁÀÝÉÈ ÜÐÉÄÕÒÁÌØÎÙÈ ËÁÔÅÔÅÒÏ× ÐÏÓÌÅ ÏÐÅÒÁÃÉÉ ÉÌÉ ÐÒÉ ÓÏÐÕÔÓÔ×ÕÀÝÅÍ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÙÈ ìó, ÏËÁÚÙ×ÁÀÝÉÈ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÇÅÍÏÓÔÁÚ (× Ô.Þ. îð÷ð). òÉÓË ÔÁËÖÅ ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÏÍ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÉ ÉÌÉ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÊ ÓÐÉÎÎÏÍÏÚÇÏ×ÏÊ ÐÕÎËÃÉÉ.

ðÒÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÔÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÜÐÉÄÕÒÁÌØÎÏÊ/ÓÐÉÎÁÌØÎÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÏÓÏÂÏ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÅ, ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÅ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅ ÚÁ ÐÁÃÉÅÎÔÏÍ ÄÌÑ ×ÙÑ×ÌÅÎÉÑ ÌÀÂÙÈ ÎÅ×ÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× (ÓÒÅÄÉÎÎÙÅ ÂÏÌÉ × ÓÐÉÎÅ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÓÅÎÓÏÒÎÙÈ É ÍÏÔÏÒÎÙÈ ÆÕÎËÃÉÊ, × Ô.Þ. ÏÎÅÍÅÎÉÅ ÉÌÉ ÓÌÁÂÏÓÔØ × ÎÉÖÎÉÈ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÑÈ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ öëô É/ÉÌÉ ÍÏÞÅ×ÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ). ðÒÉ ×ÙÑ×ÌÅÎÉÉ ÓÉÍÐÔÏÍÏ×, ÈÁÒÁËÔÅÒÎÙÈ ÄÌÑ ÇÅÍÁÔÏÍÙ ÓÔ×ÏÌÁ ÍÏÚÇÁ, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÙ ÓÒÏÞÎÁÑ ÄÉÁÇÎÏÓÔÉËÁ É ÌÅÞÅÎÉÅ, ×ËÌÀÞÁÀÝÅÅ ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÓÐÉÎÁÌØÎÕÀ ÄÅËÏÍÐÒÅÓÓÉÀ.

îÅÔ ÄÁÎÎÙÈ ÏÂ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ É ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÞÅÓËÉÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÉÓËÕÓÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ËÌÁÐÁÎÁÍÉ ÓÅÒÄÃÁ.

÷ ÄÏÚÁÈ, ÉÓÐÏÌØÚÕÅÍÙÈ ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÞÅÓËÉÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ, ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏ ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ×ÒÅÍÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ É ÏÂÝÉÅ ËÏÁÇÕÌÑÃÉÏÎÎÙÅ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ, Á ÔÁËÖÅ ÎÁ ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× ÉÌÉ ÎÁ Ó×ÑÚÙ×ÁÎÉÅ ÉÈ Ó ÆÉÂÒÉÎÏÇÅÎÏÍ. ðÒÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÉ ÄÏÚÙ ÍÏÖÅÔ ÕÄÌÉÎÑÔØÓÑ áþô÷ É ×ÒÅÍÑ Ó×ÅÒÔÙ×ÁÎÉÑ. õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ áþô÷ É ×ÒÅÍÅÎÉ Ó×ÅÒÔÙ×ÁÎÉÑ ÎÅ ÎÁÈÏÄÉÔÓÑ × ÐÒÑÍÏÊ ÌÉÎÅÊÎÏÊ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÑ ÁÎÔÉÔÒÏÍÂÏÔÉÞÅÓËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÎÅÔ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ × ËÏÎÔÒÏÌÅ ÅÇÏ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ.

÷ ÓÌÕÞÁÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÓÔÒÏÊ ÉÎÆÅËÃÉÉ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÏÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÐÒÁ×ÄÁÎÏ, ÔÏÌØËÏ ÅÓÌÉ ×ÙÛÅÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÓÏÞÅÔÁÀÔÓÑ Ó ÏÄÎÉÍ ÉÚ ÎÉÖÅÐÅÒÅÞÉÓÌÅÎÎÙÈ ÆÁËÔÏÒÏ× ÒÉÓËÁ ×ÅÎÏÚÎÏÇÏ ÔÒÏÍÂÏÚÁ: ×ÏÚÒÁÓÔ ÂÏÌÅÅ 75 ÌÅÔ, ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÅ ÎÏ×ÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÚÙ É ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÉ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ, ÏÖÉÒÅÎÉÅ, ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ, èóî, ÈÒÏÎÉÞÅÓËÁÑ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ.

âÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Õ ÄÅÔÅÊ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÙ.

ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ

ó×ÅÄÅÎÉÊ Ï ÔÏÍ, ÞÔÏ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎ ÎÁÔÒÉÑ ÐÒÏÎÉËÁÅÔ ÞÅÒÅÚ ÐÌÁÃÅÎÔÁÒÎÙÊ ÂÁÒØÅÒ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ, ÎÅÔ. ô.Ë. ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ ÁÄÅË×ÁÔÎÙÅ É ÈÏÒÏÛÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÙÅ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ Ó ÕÞÁÓÔÉÅÍ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÈ ÖÅÎÝÉÎ, Á ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑ ÎÁ ÖÉ×ÏÔÎÙÈ ÎÅ ×ÓÅÇÄÁ ÐÒÏÇÎÏÚÉÒÕÀÔ ÒÅÁËÃÉÀ ÎÁ ××ÅÄÅÎÉÅ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎÁ ÎÁÔÒÉÑ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ Õ ÞÅÌÏ×ÅËÁ, ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÔÏÌØËÏ × ÉÓËÌÀÞÉÔÅÌØÎÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ, ËÏÇÄÁ ÉÍÅÅÔÓÑ ÎÁÓÔÏÑÔÅÌØÎÁÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÅÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ, ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÎÁÑ ×ÒÁÞÏÍ.

òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ËÏÎÔÒÏÌÑ ÚÁ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅÍ ÐÁÃÉÅÎÔÏË ÎÁ ÐÒÅÄÍÅÔ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ ÉÌÉ ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÊ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÃÉÉ, ÐÁÃÉÅÎÔËÉ ÄÏÌÖÎÙ ÂÙÔØ ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÅÎÙ Ï ÒÉÓËÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ.

îÅÔ ÄÁÎÎÙÈ Ï ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÍ ÒÉÓËÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÊ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÉ ÉÌÉ ÏÓÔÅÏÐÏÒÏÚÁ Õ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÈ ÖÅÎÝÉÎ, ÚÁ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÅÍ ÓÌÕÞÁÅ×, ÏÔÍÅÞÅÎÎÙÈ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏË Ó ÉÓËÕÓÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ËÌÁÐÁÎÁÍÉ ÓÅÒÄÃÁ.

ðÒÉ ÐÌÁÎÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÜÐÉÄÕÒÁÌØÎÏÊ ÁÎÅÓÔÅÚÉÉ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÅÒÅÄ ÅÅ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅÍ ÏÔÍÅÎÉÔØ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎ ÎÁÔÒÉÑ.

âÅÒÅÍÅÎÎÙÅ ÖÅÎÝÉÎÙ Ó ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÉÓËÕÓÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ËÌÁÐÁÎÁÍÉ ÓÅÒÄÃÁ. ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎÁ ÎÁÔÒÉÑ ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÔÒÏÍÂÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ Õ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÈ ÖÅÎÝÉÎ Ó ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÉÓËÕÓÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ËÌÁÐÁÎÁÍÉ ÓÅÒÄÃÁ ÉÚÕÞÅÎÏ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ. ÷ ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÍ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÉ Ó ÕÞÁÓÔÉÅÍ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÈ ÖÅÎÝÉÎ Ó ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÉÓËÕÓÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ËÌÁÐÁÎÁÍÉ ÓÅÒÄÃÁ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎÁ ÎÁÔÒÉÑ × ÄÏÚÅ 1 ÍÇ/ËÇ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ 2 ÒÁÚÁ/ÓÕÔ ÄÌÑ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÑ ÒÉÓËÁ ÔÒÏÍÂÏÚÏ× É ÜÍÂÏÌÉÊ, Õ 2 ÉÚ 8 ÖÅÎÝÉÎ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÌÉÓØ ÔÒÏÍÂÙ, ËÏÔÏÒÙÅ ÐÒÉ×ÏÄÉÌÉ Ë ÂÌÏËÉÒÏ×ÁÎÉÀ ËÌÁÐÁÎÏ× ÓÅÒÄÃÁ É Ë ÓÍÅÒÔÉ ÍÁÔÅÒÉ É ÐÌÏÄÁ.

éÍÅÀÔÓÑ ÏÔÄÅÌØÎÙÅ ÐÏÓÔÍÁÒËÅÔÉÎÇÏ×ÙÅ ÓÏÏÂÝÅÎÉÑ Ï ÔÒÏÍÂÏÚÅ ËÌÁÐÁÎÏ× ÓÅÒÄÃÁ Õ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÈ ÖÅÎÝÉÎ Ó ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÉÓËÕÓÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ËÌÁÐÁÎÁÍÉ ÓÅÒÄÃÁ, ÐÏÌÕÞÁ×ÛÉÈ ÌÅÞÅÎÉÅ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎÏÍ ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÔÒÏÍÂÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ.

âÅÒÅÍÅÎÎÙÅ ÖÅÎÝÉÎÙ Ó ÍÅÈÁÎÉÞÅÓËÉÍÉ ÉÓËÕÓÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ËÌÁÐÁÎÁÍÉ ÓÅÒÄÃÁ ÍÏÇÕÔ ÉÍÅÔØ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÊ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÔÒÏÍÂÏÚÁ É ÜÍÂÏÌÉÉ.

ðÅÒÉÏÄ ÇÒÕÄÎÏÇÏ ×ÓËÁÒÍÌÉ×ÁÎÉÑ

îÅÉÚ×ÅÓÔÎÏ, ÜËÓËÒÅÔÉÒÕÅÔÓÑ ÌÉ ÎÅÉÚÍÅÎÅÎÎÙÊ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎ ÎÁÔÒÉÑ Ó ÇÒÕÄÎÙÍ ÍÏÌÏËÏÍ. ÷ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎÁ ÎÁÔÒÉÑ × öëô Õ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÏÇÏ ÍÁÌÏ×ÅÒÏÑÔÎÏ. ïÄÎÁËÏ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÍÅÒ ÐÒÅÄÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔÉ ËÏÒÍÑÝÉÍ ÖÅÎÝÉÎÁÍ, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÍ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÒÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÔØ ÐÒÅÒ×ÁÔØ ÇÒÕÄÎÏÅ ×ÓËÁÒÍÌÉ×ÁÎÉÅ.

÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ

îÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÓÏÞÅÔÁÎÉÅ ÜÎÏËÓÁÐÁÒÉÎÁ ÎÁÔÒÉÑ Ó ÁÎÔÁÇÏÎÉÓÔÁÍÉ ×ÉÔÁÍÉÎÁ ë, ÁÎÔÉÁÇÒÅÇÁÎÔÁÍÉ (× Ô.Þ. áóë É ÂÌÏËÁÔÏÒÙ ÇÌÉËÏÐÒÏÔÅÉÎÏ×ÙÈ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× IIb/IIIa), ÓÕÌØÆÉÎÐÉÒÁÚÏÎÏÍ, ×ÁÌØÐÒÏÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÏÊ, îð÷ð, ÄÅËÓÔÒÁÎÁÍÉ Ó ÂÏÌØÛÏÊ ÍÏÌ.ÍÁÓÓÏÊ, ÔÉËÌÏÐÉÄÉÎÏÍ, ËÌÏÐÉÄÏÇÒÅÌÅÍ, çëó, ÔÒÏÍÂÏÌÉÔÉËÁÍÉ (ÏÐÁÓÎÏÓÔØ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ).

ðÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÓÏÞÅÔÁÎÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Ó ÜÔÉÍÉ ìó ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ ÔÝÁÔÅÌØÎÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ÚÁ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅÍ ÐÁÃÉÅÎÔÁ É ÐÏËÁÚÁÔÅÌÑÍÉ ÇÅÍÏÓÔÁÚÁ.

îÅÌØÚÑ ÓÍÅÛÉ×ÁÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ × ÏÄÎÏÍ ÛÐÒÉÃÅ Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ.

õÓÌÏ×ÉÑ ÈÒÁÎÅÎÉÑ

÷ ÎÅÄÏÓÔÕÐÎÏÍ ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ ÍÅÓÔÅ ÐÒÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ ÎÅ ×ÙÛÅ 25C.

óÒÏË ÇÏÄÎÏÓÔÉ

3 ÇÏÄÁ. îÅ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÏ ÉÓÔÅÞÅÎÉÉ ÓÒÏËÁ ÇÏÄÎÏÓÔÉ.

õÓÌÏ×ÉÑ ÏÔÐÕÓËÁ ÉÚ ÁÐÔÅË

ðÏ ÒÅÃÅÐÔÕ.

÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ ëÌÅËÓÁÎ

18.11.2020

ëÌÅËÓÁÎ (ÎÅ ×ÓËÒÙÔÙÀ ÕÐÁËÏ×ËÕ) ÈÒÁÎÉÌÉ ÎÅÄÅÌÀ ÐÒÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ ÏÔ 0 ÇÒÁÄÕÓÏ× ÄÏ +1. ïÎ ÎÅ ÉÓÐÏÒÔÉÌÓÑ ÉÌÉ ÎÅ ÕÔÒÁÔÉÌ Ó×ÏÊÓÔ×Á ÏÔ ÜÔÏÇÏ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌØ ÇÁÒÁÎÔÉÒÕÅÔ ÓÏÈÒÁÎÅÎÉÅ ËÁÞÅÓÔ×Á É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ ÓÏÂÌÀÄÅÎÉÉ ÕÓÌÏ×ÉÊ ÈÒÁÎÅÎÉÑ. õÓÌÏ×ÉÑ ÈÒÁÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ëÌÅËÓÁÎ ÏÔ 2 ÄÏ 25 ÇÒÁÄÕÓÏ×. çÁÒÁÎÔÉÉ ÓÏÈÒÁÎÅÎÉÑ ËÁÞÅÓÔ×Á ÐÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÕÓÌÏ×ÉÊ ÈÒÁÎÅÎÉÑ ÎÅÔ.

17.09.2020

äÏÂÒÙÊ ×ÅÞÅÒ! åÓÔØ ëìåëóáî 0,4, ×ÒÁÞ ÓËÁÚÁÌÁ ËÏÌÏÔØ ÐÏÌÏ×ÉÎÕ ÛÐÒÉÃÁ. ÷ÏÐÒÏÓ ÐÒÏ ÈÒÁÎÅÎÉÅ ÏÓÔÁÔËÁ-ÎÕÖÎÏ ÌÉ ÐÏÌÏÖÉÔØ × ÈÏÌÏÄÉÌØÎÉË ÉÌÉ ÍÏÖÎÏ ÐÒÏÓÔÏ × ËÏÍÎÁÔÅ ÏÓÔÁ×ÉÔØ ÄÌÑ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÇÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÑÎÁ ÓÌÅÄÕÀÝÉÊ ÄÅÎØ ×ÔÏÒÏÊ ÐÏÌÏ×ÉÎÙ ÏÔ 0,4?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ðÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔ ÈÒÁÎÅÎÉÑ × ÈÏÌÏÄÉÌØÎÉËÅ.

29.07.2019

ðÒÏÈÏÖÕ ÌÅÞÅÎÉÅ ÈÉÍÉÏÔÅÒÁÐÉÀ ÏÔ ÒÁËÁ ÑÉÞÎÉËÁ,ëÏÌÀ ËÌÅËÓÁÎ, ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÏÔ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ ×ÅÒÏÛÐÉÒÏÎ Ó ÍÅÔÏÐÒÏÌÏÌÏÍ. ðÒÏÐÉÓÁÌÉ ÏÔ ÐÅÒÅÍÅÖÁÀÝÅÊÓÑ ÈÒÏÍÏÔÙ ÐÌÅÔÁËÓ – ÄÁ×ÌÅÎÉÅ ÐÁÄÁÅÔ ÄÏ 100/65 ÍÍ, ËÁË ÂÙÔØ, ÞÔÏ ÍÏÖÎÏ ÉÓËÌÀÞÉÔØ? âÌÁÇÏÄÁÒÀ ÚÁ ÏÔ×ÅÔ.

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. ïÂÓÕÄÉÔÅ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÄÏÚÙ ÉÌÉ ÏÔÍÅÎÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÅÒÏÛÐÉÒÏÎ.

26.01.2019

äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ ÍÎÅ 40 ÌÅÔ. 12 ÌÅÔ ÎÁÚÁÄ Õ ÍÅÎÑ ÂÙÌ ÔÒÏÍÂÏÆÌÅÂÉÔ ÇÌÕÂÏËÉÈ ×ÅÎ ÐÒÁ×ÏÊ ÎÏÇÉ ÒÁÚÄÕÌÏ ÎÏÇÕ × Ä×Á ÒÁÚÁ ÐÏÒ×ÁÌÉÓØ ËÌÁÐÁÎÙ × ÎÏÇÅ
ÐÏÔÏÍ ÞÅÒÅÚ ÇÏÄ ÔÒÏÍÂÏÆÌÅÂÉÔ ÌÅ×ÏÊ ÎÏÇÉ × ÉÔÏÇÅ ÐÒÏÐÉÓÁÎÏ ÐÉÔØ ×ÁÒÆÁÒÉÎ ×ÓÀ ÖÉÚÎØ ÐÉÌ ×ÁÒÆÁÒÉÎ 11 ÌÅÔ. 3 ÇÏÄÁ ÎÁÚÁÄ
ÐÏÛÅÌ × ÔÕÁÌÅÔ ÞÅÒÎÙÊ ÓÔÕÌ ÏËÁÚÁÌÏÓØ Õ ÍÅÎÑ ÍÁÌÅÎØËÁÑ ÑÚ×ÏÞËÁ × Ä×ÅÎÁÄÃÁÔÉÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ ÏÔËÒÙÌÏÓØ ËÉÛÅÞÎÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ. ðÒÏÌÅÞÉÌÓÑ Ñ
× ÂÏÌØÎÉÃÅ ÑÚ×Á ÚÁÒÕÂÃÅ×ÁÌÁÓØ ÐÒÏÄÏÌÖÉÌ ÐÉÔØ ×ÁÒÆÁÒÉÎ, ÞÅÒÅÚ 3 ÍÅÓÑÃÁ ÐÏÓÌÅ ×ÙÐÉÓËÉ ÉÚ ÂÏÌØÎÉÃÅ ÂÙÌÉ ÓÉÌØÎÙÅ ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÂÏÌÉ ËÁÍÅÎØ
× ÖÅÌÞÎÏÍ ÐÕÚÙÒÅ ÕÄÁÌÉÌÉ ÖÅÌÞÎÙÊ ÐÕÚÙÒØ.
ä×Á ÇÏÄÁ ÐÒÏÛÌÏ Ó ÕÄÁÌÅÎÉÑ ÖÅÌÞÎÏÇÏ ÐÕÚÙÒÑ ÐÏÑ×ÉÌÁÓØ ÓÉÌØÎÁÑ ÇÏÒÅÞØ ×Ï ÒÔÕ ÓÄÅÌÁÌ æçäó ÏËÁÚÁÌÏÓØ Õ ÍÅÎÑ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÂÉÌÉÁÒÎÙÊ ÒÅÆÌÀËÓ-ÇÁÓÔÒÉÔ
ÚÁÂÒÏÓ ÖÅÌÞÉ × ÖÅÌÕÄÏË Ñ ÎÁÞÁÌ ÌÅÞÉÔÓÑ Õ ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÏÌÏÇÁ É ÐÅÒÅÛÅÌ ÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ËÌÅËÓÁÎ, ÂÏÑÌÓÑ ÞÔÏ É ÚÁ ÚÁÂÒÏÓÁ ÖÅÌÞÉ × ÖÅÌÕÄÏË
ÂÕÄÅÔ ÑÚ×Á, Á ÎÁ ×ÁÒÆÁÒÉÎÅ ÐÏÔÏÍ ÖÄÉ 3 ÄÎÑ ÐÏËÁ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ×ÁÒÆÁÒÉÎÁ ÚÁËÏÎÞÉÔÓÑ. ñ ÐÅÒÅÛÅÌ ÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ËÌÅËÓÁÎ ÏÄÉÎ ÕËÏÌ × ÓÕÔËÉ
ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ 0,4 ÕËÏÌ ÄÅÊÓÔ×ÕÅÔ ÔÏÌØËÏ 24 ÞÁÓÁ ÏÞÅÎØ ÕÄÏÂÎÏ ÎÏ ÄÏÒÏÇÏ ×ÙÈÏÄÉÔ ÌÅÞÅÎÉÅ É ÅÝ£ ÏÄÎÁ ÓÅÒØÅÚÎÁÑ ÐÏÂÏÞËÁ ÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÜÔÏ
ÏÓÔÅÏÐÏÒÏÚ. ëÏÌÀ ËÌÅËÓÁÎ ÕÖÅ 1 ÇÏÄ. ðÒÏÄÏÌÖÁÀ ÌÅÞÉÔÓÑ ÏÔ ÒÅÆÌÀËÓÁ ÇÏÒÅÞØ ÔÁË É ÎÅ ÐÒÏÛÌÁ ÕÖÅ ÐÅÒÅÐÒÏÂÏ×ÁÌÉ ×ÓÅ ÞÔÏ ÔÏÌØËÏ
ÍÏÖÎÏ ÄÅÌÁÀ æçäó ËÁÖÄÙÅ ÐÏÌ ÇÏÄÁ.
õ ÍÅÎÑ ×ÏÐÒÏÓ ÔÁËÏÊ Ñ ÈÏÞÕ ÐÅÒÅÊÔÉ ÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ËÓÁÒÅÌÔÏ 20ÍÇ ÍÏÊ ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÊ ÈÉÒÕÒÇ ÇÏ×ÏÒÉÔ ÍÎÅ ÐÅÒÅÈÏÄÉ ÎÁ ËÓÁÒÅÌÔÏ Á ×ÒÁÞ
ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÏÌÏÇ ÇÏ×ÏÒÉÔ ÎÅÔ ËÓÁÒÅÌÔÏ ÏÞÅÎØ ×ÒÅÄÅÎ ÄÌÑ ÖÅÌÕÄËÁ ÍÎÅ ÎÅ ÈÏÞÅÔÓÑ ×ÏÚ×ÒÁÝÁÔÓÑ ÎÁ ×ÁÒÆÁÒÉÎ É Ñ ÎÅÚÎÁÀ ÐÏ ÓÏ×ÅÔÕ ËÁËÏÇÏ ×ÒÁÞÁ ÍÎÅ ÐÏÓÔÕÐÉÔØ.
þÉÔÁÌ ÍÎÏÇÏ ÏÔÚÙ×Ï× Ï ËÓÁÒÅÌÔÏ ÎÅËÏÔÏÒÙÅ ÌÀÄÉ ÐÉÛÕÔ ÞÔÏ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ËÓÁÒÅÌÔÏ Õ ÎÉÈ ÏÂÒÁÚÏ×Ù×ÁÌÉÓØ
ÑÚ×Ù × ÖÅÌÕÄËÅ É ÂÙÌÏ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ. é ÍÎÅ ÈÏÔÅÌÏÓØ ÂÙ ÕÚÎÁÔØ ÍÎÅÎÉÅ ÄÒÕÇÉÈ ×ÒÁÞÅÊ ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÏÌÏÇÏ× ÐÏ ÜÔÏÍÕ ÐÏ×ÏÄÕ. óÐÁÓÉÂÏ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
äÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ, ëÓÁÒÅÌÔÏ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÏÄÉÔØ Ë ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÀ ÐÒÏÂÌÅÍ × ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÍ ÔÒÁËÔÅ, ÎÏ ÜÔÏ ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔ ÎÅ Õ ×ÓÅÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×. åÓÌÉ ÷ÁÛ ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÏÌÏÇ ÓÏÇÌÁÓÅÎ ÒÅÇÕÌÑÒÎÏ ÏÃÅÎÉ×ÁÔØ ÷ÁÛÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÜÔÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÞÔÏÂÙ ×ÙÑ×ÉÔØ, ÐÏÑ×ÌÑÀÔÓÑ ÌÉ ÐÒÏÂÌÅÍÙ ÉÍÅÎÎÏ Õ ÷ÁÓ, ÔÏ ÍÏÖÎÏ ÎÁÞÁÔØ ÐÒÉÅÍ É ÓÌÅÄÉÔØ ÚÁ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅÍ. åÓÌÉ ÖÅ ÎÅÔ, ÔÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÂÓÕÄÉÔØ Ó ÷ÁÛÉÍ ÓÏÓÕÄÉÓÔÙÍ ÈÉÒÕÒÇÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÄÒÕÇÏÇÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÓÏÏÂÝÉ× ÅÍÕ Ï ×ÏÚÒÁÖÅÎÉÑÈ ÇÁÓÔÒÏÜÎÔÅÒÏÌÏÇÁ.

07.08.2018

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. õ ÍÅÎÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ 30 ÎÅÄÅÌØ. ÷ÓÀ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ ÎÁÂÌÀÄÁÀÓØ Õ ÇÅÍÁÔÏÌÏÇÁ. õÍÅÒÅÎÎÁÑ ÔÒÏÍÂÏÎÅÍÉÑ. ïÎÁ ×ÙÐÉ×ÁÌÁ ËÕÒÁÎÔÉÌ 150 × ÓÕÔËÉ, ÆÌÅÂÏÄÉÑ 600. ëÌÅËÓÁÎ 0,4. ñ ÐÏÐÁÌÁ × ÂÏÌØÎÉÃÕ Ó ÄÉÁÇÎÏÚÏÍ úòð 1 ÓÔÅÐÅÎÉ ÁÓÉÍÍÅÔÒÉÞÎÏÅ. íÎÅ ÓÔÁÌÉ ÄÅÌÁÔØ ËÁÐÅÌØÎÉÃÙ ðÅÎÔÏËÓÉÆÉÌÌÉÎÁ É ÕËÏÌÙ ÄÅËÓÁÍÅÔÏÚÏÎÁ Á ÆÌÅÂÏÄÉÀ É ËÕÒÁÎÔÉÌ ÏÔÍÅÎÉÔØ. îÅ ÌÕÞÛÅ ÌÉ ÏÓÔÁ×ÉÔØ ×ÓÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ? ôÁËÖÅ ÄÏ ÐÒÉÅÍÁ ÆÌÅÂÏÄÉÑ ×ÓÅ ÂÙÌÏ ÎÏÒÍÁÌØÎÏ Ó ÃÉÒËÕÌÑÃÉÅÊ ËÒÏ×É É ÒÁÚ×ÉÔÉÅÍ ÐÌÏÄÁ. íÏÖÅÔ ÏÎÁ ÐÏ×ÌÉÑÔØ ÎÅÇÁÔÉ×ÎÏ? óÐÁÓÉÂÏ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
÷Ù ÄÏÌÖÎÙ × ÔÏÞÎÏÓÔÉ ×ÙÐÏÌÎÑÔØ ×ÓÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ ÷ÁÛÉÈ ÌÅÞÁÝÉÈ ×ÒÁÞÅÊ × ËÌÉÎÉËÅ, ÐÒÉÍÅÎÑÊÔÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÎÙÅ ÉÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ÎÅ ÐÒÉÍÅÎÑÊÔÅ ÔÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ, ËÏÔÏÒÙÅ ÏÎÉ ÏÔÍÅÎÉÌÉ ÉÌÉ ÖÅ ÎÅ ÎÁÚÎÁÞÁÌÉ.
ðÏÓËÏÌØËÕ ÄÁÎÎÙÈ Ï ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ æÌÅÂÏÄÉÁ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ, ÔÏ ÅÇÏ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ×ÏÏÂÝÅ ÎÅ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ × 1 ÔÒÉÍÅÓÔÒÅ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ, Á ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ×Ï 2 É 3 ÔÒÉÍÅÓÔÒÁÈ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ × ÔÅÈ ÓÌÕÞÁÑÈ, ËÏÇÄÁ ÏÖÉÄÁÅÍÁÑ ÐÏÌØÚÁ ÄÌÑ ÍÁÔÅÒÉ ÐÒÅ×ÙÛÁÅÔ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÙÊ ÒÉÓË ÄÌÑ ÐÌÏÄÁ. ÷ÍÅÓÔÅ Ó ÔÅÍ ÎÅÔ ÔÏÞÎÙÈ ÄÁÎÎÙÈ, ÞÔÏ ÜÔÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ ÎÁÎÏÓÉÌ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÍ ËÁËÏÊ-ÌÉÂÏ ×ÒÅÄ.

úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »

Источник